Ubat berasaskan bukti Viferon dan nisbah kualiti-harga

Terdapat 42 rujukan percubaan MEDLINE di pangkalan bukti untuk Viferon, yang merupakan angka yang mengagumkan berbanding dengan ubat-ubatan yang dijelaskan sebelumnya di laman web ini. Pada pemeriksaan yang lebih dekat, ternyata subjek utama kajian ini bukanlah ubat gabungan domestik Viferon, tetapi bahan aktif interferon alpha-2. Mari kita anggap bahawa ini adalah ubat yang sama dan sama.

Dari kajian ubat ini untuk selesema dan selesema, 2 kajian dijumpai. Yang pertama dilakukan di Rusia pada tahun 2008 dan termasuk 101 pasien, yang dilakukan sesuai dengan semua peraturan, yaitu, kajian terkawal secara rawak, buta ganda, plasebo. Kumpulan ini merangkumi pesakit yang dijangkiti virus influenza A (H1N1 dan H3N2). Rawatan dengan Viferon di suppositori dilakukan pada 35 pesakit. Sangat disayangkan bahawa pada bahagian pengantar yang baik, sains berakhir dan fiksyen bermula, ketika penerangan lebih lanjut menggunakan gaya arahan untuk digunakan. Ini menunjukkan bahawa ubat tersebut menunjukkan hasil yang baik dalam pengobatan influenza dibandingkan dengan kelompok plasebo, Viferon menunjukkan keberkesanan terapi yang tinggi, memiliki efek imunomodulator pada sel T, neutrofil, dan mengurangi jumlah kompleks imun yang beredar. Secara umum, semuanya baik-baik saja, tetapi tidak ada angka.

Kajian kedua dilakukan oleh saintis perubatan dari Virginia (AS) pada tahun 2002. Secara semula jadi, dalam kajian ini, saya tidak mengambil Viferon, tetapi interferon alpha-2. Kajian ini bertujuan untuk mengkaji keberkesanan ubat ini dalam rawatan selesema yang disebabkan oleh rhinovirus. 150 subjek dibahagikan kepada 3 kumpulan, masing-masing menerima interferon intranasal, atau ibuprofen melalui mulut, atau plasebo secara intranas atau melalui mulut dalam kombinasi yang berbeza. Semua pesakit sihat, tetapi kemudian intranas (dengan suntikan ke hidung) dijangkiti rhinovirus eksperimen dan perubahan petunjuk kesihatan pada kedua-dua kumpulan pesakit dicatatkan. Hasil kajian menunjukkan bahawa penggunaan kombinasi interferon alfa-2 plus ibuprofen pada hari keempat penyakit memungkinkan penurunan 33-73% dalam jumlah dan keparahan gejala selesema (bersin, batuk, kesesakan hidung, sakit tekak, sakit kepala, serta penurunan objektif dalam kepekatan virus dalam rembesan hidung) berbanding dengan plasebo.

Selebihnya kajian interferon alpha-2 dilakukan untuk mengkaji keberkesanan dalam rawatan hepatitis B dan C, klamidia, papillomavirus manusia dan lain-lain, jadi kami tidak akan memikirkannya dalam konteks influenza. Di mana-mana hasil yang baik ditunjukkan, di suatu tempat tidak, tetapi secara umum, ubat itu mungkin patut saya hormati dan perlu untuk menguji keberkesanannya pada pesakit dalam wabak selesema yang akan datang. Lebih-lebih lagi, nisbah harga-kualiti untuk ubat ini agak baik.

Dan pengalaman anda merawat jangkitan selesema dan selesema dengan Viferon, pembaca yang dikasihi, saya ingin mendengar komen dari artikel ini.

VIFERON, GENFERON dan ANTIVIRAL lain

.
Drugs Ubat ini untuk rawatan ARVI pada kanak-kanak tanpa penyakit kronik yang serius TIDAK BOLEH digunakan!

. Tidak ada keberkesanan atau keselamatan penggunaannya yang terbukti. ‼

Berikut adalah petikan dari doktor dari sumber rasmi:

❌ "Tidak ada ubat antivirus atau imunomodulator yang ditunjukkan untuk kanak-kanak untuk merawat jangkitan virus biasa; lebih-lebih lagi, saya akan mengatakan bahawa walaupun kanak-kanak tidak sihat sepenuhnya dan tidak juga dengan jangkitan virus biasa (tentu saja, terdapat beberapa kes yang berasingan: hepatitis, jangkitan HIV dirawat dengan ubat-ubatan yang sangat spesifik, tetapi jelas bahawa kita tidak membincangkannya sekarang). Saya tidak akan menghasilkan semula senarai. Tetapi semua feron - gripferon, egoferon, amiksins, arbidols, dll..

Apa lagi yang berlaku? Saya tidak menjejaki. Sebilangan besar dari mereka sama sekali tidak dikaji dengan cara yang mesti dikaji agar mempunyai bukti. Sebilangannya telah dikaji dan telah terbukti bahawa tidak ada kesan. Kagocel juga terkenal. Anda tidak dapat menghubungi saya setiap kali anak-anak anda sakit, dan tidak menyatakan: "Kami pasti tidak memerlukan Viferon kali ini?" Dia pastinya tidak memerlukan sesiapa pun. Anda hanya boleh mengambilnya dan membuangnya ke tong sampah. Perkara-perkara ini tidak perlu. Mereka diiklankan, mereka menjual dengan sangat baik, mereka ditulis dalam buku teks, ditulis dalam beberapa standard, tetapi tidak berkesan dan kami tidak memerlukannya. Jangkitan virus biasa hilang sendiri.

»Anna Sonkina-Dorman - Pediatrician (RSMU), Fellow Institute of Palliative Pediatrics, USA (2011), pemegang diploma perubatan paliatif, Great Britain (2012), Penyelidik, Jabatan Penjagaan Paliatif untuk Kanak-kanak, SPC.

❌ "Tidak ada ubat dengan keberkesanan profilaksis yang terbukti untuk ARVI. Semua ubat antivirus ini, kononnya perangsang pengeluaran interferon, perangsang imuniti dan vitamin yang sangat berguna - semua ini adalah ubat dengan keberkesanan yang tidak terbukti

Ar “Arbidol - hanya ada di Rusia, tidak ada ujian klinikal lengkap mengenai ubat tersebut. Belum terbukti berkesan dan selamat.

Amiksin, lavomax (tiloron). Ubat ini dikaji di luar negara pada tahun 80-an, kajian menunjukkan ketoksikan ubat yang tinggi (lipidosis hati, retina), setelah itu kajian dikurangkan.

Viferon adalah ubat kegemaran untuk semua penyakit pada pakar pediatrik domestik, dijual dan diresepkan dalam jumlah banyak. Mengandungi interferon alpha-2 rekombinan B. Terdapat 2 sudut pandang mengenainya: Ubat ini adalah plasebo, kerana interferon, protein dengan berat molekul yang besar, tidak diserap dari usus. Malah pelajar tahun satu tahu bahawa protein yang tidak dibelah tidak diserap oleh dinding usus.Kedua, ubat interferon-alpha mempunyai semua kesan sampingan yang baik (lihat terapi untuk hepatitis). Bandingkan arahan untuk viferon dan altevir, kawasan aplikasi dan kesan sampingan. Terdapat pendapat beberapa pakar pediatrik bahawa kanak-kanak yang menerima viferon dengan ARVI mengalami demam yang lebih lama dan berterusan.

Kipferon adalah Viferon yang sama, yang mana imunoglobulin dari darah penderma telah ditambahkan. Walaupun ada kemungkinan tindakan penyaringan, tidak ada darah yang disumbangkan dijamin bebas dari virus hepatitis dan HIV. Oleh itu, penggunaan sebarang turunan darah harus dilakukan dengan sangat berhati-hati. Ubat-ubatan lain - "antivirus" dan apa yang disebut imunomodulator dengan aktiviti antivirus - sikloferon, lycopid, polyoxidonium, thymogen, kagocel, Panavir, neovir, isoprinosine, groprinosin, proteflazid, dll. belum lulus ujian klinikal yang tepat untuk keselamatan dan keberkesanan dan tidak boleh digunakan, terutama pada kanak-kanak. Sebilangan besar ubat ini telah wujud selama kira-kira atau kurang dari 10 tahun, dan kesan sampingan "jangka panjang" (catamnesis) mereka belum diketahui, kemampuan "merangsang" sistem kekebalan tubuh sebelum perkembangan penyakit autoimun dan sistemik.

»Pakar pediatrik, pakar penyakit berjangkit dari forum perubatan profesional RusMedServ (nama panggilan Antibiotik)

So "Jadi, supositoria" Viferon "mengandungi rekombinan (rekayasa genetik, yang sebenarnya, biosintetik) interferon, sama persis dengan interferon manusia alpha 2 b. Ia bukan interferon leukosit manusia, yang diperoleh dari darah (dari leukosit darah manusia). Secara epidemiologi, Viferon cukup selamat, tetapi ada tiga aspek: 1. Interferon harus diberikan secara parenteral (subkutan atau intramuskular), kerana ia kurang diserap melalui membran mukus dan dimusnahkan oleh kandungan gastrousus. Maksudnya, terdapat keraguan yang munasabah bahawa interferon alpha, yang diberikan secara rektal (terutama dalam dos yang tidak dapat dielakkan), umumnya muncul dalam darah. Interferon alfa telah membuktikan keberkesanannya dalam beberapa penyakit berjangkit (hepatitis virus kronik) dan pada beberapa tumor (contohnya, barah ginjal, leukemia myeloid kronik, dan lain-lain), tetapi telah terbukti bahawa pada pernafasan akut dan jangkitan usus akut (virus atau bakteria) interferon alpha tidak berkesan dalam apa jua bentuk. Karya-karya ini dilakukan untuk waktu yang cukup lama (pada akhir 1980-an - awal 1990-an), diterbitkan dan terkenal oleh pakar. Interferon alpha, dalam beberapa kes, adalah ubat yang kuat dan berkesan, tetapi profil keselamatannya tidak sesuai. Terdapat banyak kesan sampingan. Demi minat, ketik carian di Internet, misalnya, "Intron" (ini adalah interferon alpha 2b pengeluaran asing, bahan aktifnya sama seperti di Viferon) atau "Altevir" (ini adalah pengeluaran interferon alpha 2b kami, dan, yang menarik, dengan tumbuhan yang sama menggunakan bahan interferon alpha 2b untuk pengeluaran supositoria Viferon). Lihat bahagian Kesan Sampingan. Kemudian perhatikan kesan sampingan Viferon (tidak, mengikut arahan ubat). Ini pelik, bukan?... "

Doktor penyakit berjangkit, calon sains perubatan, Vetrov Timofey Aleksandrovich.

Ifer "Viferon tidak meningkatkan kekebalan, tetapi sebaliknya. Ia adalah interferon rekayasa genetik yang membantu melawan jangkitan, tetapi pada masa yang sama mengurangkan sintesis interferonnya sendiri. Dengan penggunaannya yang kerap, kerana penekanan interferonogenesisnya sendiri, daya tahan tubuh terhadap jangkitan virus menurun. "Bulatan setan" terbentuk - semakin banyak interferon diperkenalkan dari luar, semakin kurang interferonnya sendiri. Semakin kurang interferon sendiri, semakin banyak ia perlu disuntik dari luar (jika anda berhenti mengambil interferon, anak itu jatuh sakit) Malangnya, pembentukan pergantungan seperti itu pada interferon yang direkayasa secara genetik pada kanak-kanak cukup memuaskan bagi pengeluar, pengedarnya, dan farmasi. "Doktor alergik-imunologi, calon Sains Perubatan, Vodopyanov Alexey Sergeevich.

. Saya harap setelah membaca apa yang telah anda baca, anda tidak akan lagi ingin memberi anak anda ubat dengan keberkesanan dan keselamatan yang meragukan, supaya ingatan itu hilang secepat mungkin. Dan anda akan menghampiri dengan kritikan yang sihat preskripsi doktor yang menetapkan "rawatan" ARVI itu kepada anak anda!

. ‼ Ingat, tujuan iklan TV mengenai ubat antivirus yang ajaib adalah untuk menjual lebih banyak "pil ajaib" ini kepada anda. Dan tidak ada yang menjaga kesihatan anda.

. Tidak semua yang ada di TV boleh dipercayai.

Ejen imunomodulator Feron Viferon suppositori rektum - kajian semula

Suppositori Viferon - ubat dengan keberkesanan yang tidak terbukti atau ubat super? Masih tidak faham. Untuk mengambil atau tidak diambil adalah persoalan yang mendesak!

Dengan lilin Viferon ditemui kira-kira setahun yang lalu, ketika anak jatuh sakit untuk pertama kalinya - demam, hidung berair.

Dalam senarai ubat yang ditetapkan, mereka menulis ke timbunan dan Viferon.

Lilin Viferon boleh dibeli di mana-mana farmasi.

Harga - sehingga 300 rubel untuk 10 keping. Tidak terlalu mahal, tetapi saya juga tidak boleh menganggapnya murah.

Inilah rupa pakej ubat..

Viferon tergolong dalam kategori ubat imunomodulator yang meningkatkan imuniti seseorang.

Interferon rekombinan manusia alpha-2b mempunyai sifat antivirus, imunomodulator, antiproliferatif, menghalang replikasi virus RNA dan DNA. Sifat imunomodulator interferon alpha-2b, seperti peningkatan aktiviti fagosit makrofag, peningkatan sitotoksisitas limfosit spesifik kepada sel sasaran, menyebabkan aktiviti antibakteria yang dimediasi.

Suppositori itu sendiri dalam bungkusan plastik, satu bahagian secara individu.

Petunjuk untuk digunakan banyak:

- jangkitan virus pernafasan akut, termasuk selesema, termasuk yang dijangkiti oleh jangkitan bakteria, radang paru-paru
- penyakit berjangkit dan keradangan pada bayi baru lahir, termasuk bayi pramatang
- hepatitis B, C, D virus kronik pada kanak-kanak dan orang dewasa sebagai sebahagian daripada terapi kompleks
- penyakit berjangkit dan keradangan pada saluran urogenital
- jangkitan herpes primer atau berulang pada kulit dan membran mukus

Arahan penggunaan yang lengkap

Lilin itu sendiri kecil dan cair dengan cepat. Gangguan kecil - anak saya mempunyai supositoria sendiri, mencairkan usus, maaf, bocor keluar dan mengotorkan linen. Dan tidak mudah membersihkan lemak ini. Ditambah lagi lilin berbau seperti sesuatu yang masam, khusus.

Perhatian - ubat harus disimpan pada suhu rendah, peti sejuk adalah tempat terbaik.

Pertikaian mengenai faedah Viferon

Ada yang menganggapnya sebagai ubat keberkesanan yang tidak terbukti. Yang lain adalah ubat mujarab, dan mereka meletakkan lilin ini setiap kali mereka bersin..

Pakar pediatrik yang tergolong dalam anak saya sangat menyukai Viferon, mencadangkan untuk memasukkannya ke dalam kursus untuk memperkuat daya tahan tubuh.

Tetapi apa jenis kubu yang ada, saya tidak memahami sesuatu. Oleh itu, untuk pencegahan, secara semula jadi saya tidak menggunakan ubat ini..

Tentang kecekapan

Dengan suhu tinggi dan tekak yang sangat merah, Viferon membantu. Saya meletakkan lilin untuk anak pada waktu siang, pada waktu malam, laju tidak meningkat. Walaupun sebelum itu saya tumpah, jatuh 4 jam dari Panadol.

Tetapi saya tidak menggunakan semua 10 suppositori. Anak perempuan saya mendapat ruam, dan pakar pediatrik lain mengatakan bahawa penghidap alergi mungkin mempunyai reaksi terhadap Viferon. Sementara satu lagi ubat disyaki.

Keputusan saya adalah bahawa saya tidak akan mengatakan apa-apa yang buruk, tetapi saya akan menggunakannya dalam kes-kes yang melampau - kadar yang tidak dapat dipecahkan selama 2-3 hari, dll..

Saya mengesyorkan, tetapi tidak kerap dan seperti yang ditetapkan oleh doktor!

KEBERKESANAN DAN KESELAMATAN VIFERON®

KEBERKESANAN DAN KESELAMATAN VIFERON® DALAM IMUNOTHERAPI ANAK MONO- DAN GABUNGAN ANAK-ANAK YANG DIPERBANDINGKAN DENGAN MENGEMBALIKAN JANGKITAN RESPIRATORI.

Program imunoterapi mono dan gabungan telah dikembangkan menggunakan ubat domestik Viferon® - interferon manusia rekombinan alfa2b yang dikombinasikan dengan antioksidan (vitamin E dan C), digunakan secara berbeza, bergantung kepada gangguan yang dikesan dalam sistem interferon dan sistem imun untuk kanak-kanak imunokompromi yang menderita jangkitan virus atau virus berulang. - jangkitan pernafasan bakteria yang berkaitan dengan jangkitan herpesvirus berulang dan / atau laten. Program interferon dan imunoterapi yang dikembangkan, sebagai sebahagian daripada pemulihan kanak-kanak imunokompromi, menunjukkan pelbagai kesan klinikal dan imunologi positif dalam 3 kumpulan kajian: pemulihan tindak balas penuh sistem imun dan interferon, penurunan yang signifikan dalam episod jangkitan virus dan bakteria virus saluran pernafasan yang berulang, yang memperbaiki keadaan kesihatan kanak-kanak dan penyesuaiannya dengan institusi prasekolah. Keberkesanan dan keselamatan ubat Viferon® secara mono dan gabungan imunoterapi kanak-kanak yang mengalami gangguan imun dengan jangkitan pernafasan berulang telah terbukti.

Sistem interferon (IFN) dan sistem imun kanak-kanak (IS) sedang dalam proses pembentukan dari saat kelahiran hingga akhir akil baligh, sementara mengalami 5 tempoh kritikal di mana tubuh kanak-kanak yang sedang berkembang sangat rentan dan sangat mudah dijangkiti. Peranan penting dalam pengembangan tindak balas IS dan sistem IFN seorang kanak-kanak ketika menghadapi patogen berjangkit, tentu saja, dimainkan oleh kedua-dua ciri genetik sistem IS dan IFN dan ciri-ciri persekitaran mikro dan makro. IS kanak-kanak yang sihat melalui tahap "latihan" tertentu ketika menghadapi aliran antigen mikroba secara tiba-tiba atau secara beransur-ansur dengan pengembangan hubungan yang ketara, terutamanya dalam kumpulan kanak-kanak. Pada kanak-kanak dengan sistem IFN dan IS yang berfungsi dengan baik, terdapat peningkatan yang signifikan dalam episod ARI (lebih daripada 10 per tahun) pada peringkat pertama mengunjungi kumpulan kanak-kanak atau hubungan dengan ahli keluarga yang sering sakit. Pemulihan kanak-kanak seperti itu, yang dirujuk ke kelompok dispensari anak-anak yang sering dan lama sakit (PJK), sebagai peraturan, memberikan hasil yang baik setelah melakukan tindakan pencegahan dan peningkatan kesihatan, jumlah jangkitan pernafasan akut berkurang dengan ketara. Pada masa yang sama, terdapat pesakit di antara BDS kanak-kanak yang tidak bertindak balas terhadap kaedah pemulihan tradisional dan, walaupun terdapat cukup langkah-langkah rawatan, mereka terus menderita jangkitan pernafasan (virus, bakteria atau virus-bakteria) dengan tahap frekuensi yang tinggi. Pesakit seperti itu, sebagai peraturan, diklasifikasikan sebagai imunokompromi, dan kekerapan episod ARVI dapat mencapai 15-24 atau lebih setiap tahun. Kekerapan jangkitan pernafasan berulang seperti manifestasi klinikal sindrom berjangkit yang berkaitan dengan gangguan dalam mekanisme fungsi pertahanan imun antivirus dan antibakteria, serta kecacatan pada sistem interferon (IFN). Di samping itu, telah ditunjukkan bahawa ARVI berulang pada kanak-kanak sering dikaitkan dengan pelbagai jangkitan herpesvirus aktif dan / atau laten [1–5].
Apabila bersentuhan dengan virus, pengaktifan segera imuniti bawaan harus berlaku - pengeluaran IFN jenis I, dan sitokin pro-inflamasi, yang memulakan pengaktifan seterusnya mekanisme imuniti adaptif. IFN menyedari kesannya melalui kompleks reseptor kognitif (IFNAR dan IFNGR) [6, 7]. Dalam jangkitan virus akut, tahap IFN meningkat dengan ketara dan lebih daripada 70% sel berada dalam keadaan antivirus, iaitu. dilindungi daripada pengenalan virus, dan dapat meneutralkannya secara aktif. Pada masa yang sama, jangkitan virus yang teruk merosakkan sistem IFN [8], boleh menyebabkan penipisannya dan, sebagai akibatnya, penambahan jangkitan sekunder. Kecacatan genetik kongenital dalam sintesis IFNα / β dan IFNγ, kecacatan pada reseptor untuk IFNα dan IFNγ (IFNAR dan IFNGR), yang disertai dengan manifestasi klinikal jangkitan virus dan / atau mikobakteria yang teruk, dijelaskan. Sebaliknya, banyak kajian membuktikan bahawa gangguan sekunder sistem IFN juga menyebabkan penurunan daya tahan antivirus. Virus menggunakan pelbagai kaedah pencegahan untuk memerangi sistem IFN. Mereka tidak hanya dapat menghindari tindakan IFN, tetapi juga menghalangi tindakan IFN, mengganggu produksi mereka melalui berbagai mekanisme [9–12]. Kerosakan yang terdapat pada sistem IFN pada orang yang menderita ARVI berulang dan pelbagai jangkitan herpesvirus (HVI) dijelaskan. Di samping itu, kemungkinan berlanjutan jangka panjang virus pernafasan, termasuk. dan secara langsung dalam sel-sel sistem imun (IS) [2, 3, 6, 13].
Yang paling banyak digunakan dalam kompleks langkah-langkah pemulihan imunisasi untuk kanak-kanak yang mengalami gangguan imun dengan ARVI dan BBVI berulang adalah pelbagai persediaan IFNα2 rekombinan, yang disebabkan oleh sifat antivirus, antibakteria dan imunomodulator universal tindakan IFNα2 [1, 5, 13-15]. Pengalaman jangka panjang menggunakan ubat Viferon® - IFNα2 manusia yang dikombinasikan dalam kombinasi dengan antioksidan (vitamin E dan C), telah menunjukkan bahawa, bersama dengan kesan positif dalam beberapa kes, ketika menjalankan terapi interferon untuk anak-anak pada masa akut dan dengan ARVI berulang, berulang dan / atau pelbagai BBVI aktif gagal mencapai pengampunan klinikal dan imunologi yang stabil dan jangka panjang, penghapusan patogen virus [15]. Kebaikan mengubah terapi interferon telah diusulkan dan dibuktikan, yang terdiri dari penggunaan dosis yang meningkat dan jangka masa terapi dalam tempoh akut ARVI pada anak-anak dengan latar belakang premorbid yang dibebani [1, 14]. Dengan peningkatan kerentanan kanak-kanak terhadap jangkitan virus pernafasan akut, kehadiran kekurangan imuno-interferon, penggunaan terapi berpanjangan (sekurang-kurangnya 2-2,5 bulan) dengan IFNα rekombinan dengan penurunan ("langkah demi langkah") secara beransur-ansur ("langkah demi langkah") penurunan dos harian ubat setiap 2-4 minggu dibenarkan. Walau bagaimanapun, walaupun dengan pendekatan ini, sebahagian daripada kanak-kanak yang mengalami kekebalan dengan peningkatan yang signifikan dalam jangka masa yang berjaya secara klinikal gagal mencapai kesan klinikal yang diinginkan dan memulihkan fungsi IS dan sistem IFN yang terjejas [13]. Pada masa yang sama, terdapat pesakit yang menderita bukan hanya virus berulang, tetapi juga jangkitan bakteria pada saluran pernafasan dan cincin limfopharyngeal, di mana, bersamaan dengan gangguan dalam sistem IFN, terdapat kecacatan dalam fungsi imuniti antibakteria, yang sering menunjukkan peningkatan tonsilitis kronik, sinusitis kronik, media otitis kronik, dll. dan lain-lain.
Berdasarkan yang disebutkan di atas, kami membuat andaian tentang kemungkinan peningkatan keberkesanan klinikal dan meningkatkan hasil pemulihan anak-anak dengan imunokompromi dengan ARVI berulang, dengan ARVI berulang, yang rumit oleh kerapuhan jangkitan bakteria kronik pada cincin limfopharyngeal dan saluran pernafasan yang berkaitan dengan BBVI berulang dan laten, dengan mengoptimumkan gabungan berpanjangan. terapi interferon dengan imunoterapi dibezakan bergantung pada gangguan IS yang dikesan.
Tujuan kajian: untuk membangunkan program terapi interferon yang berkesan dalam kombinasi dengan pembezaan, bergantung pada gangguan IS yang dikesan, imunoterapi untuk kanak-kanak yang mengalami imunokompromi yang menderita jangkitan pernafasan virus atau bakteria virus berulang yang berkaitan dengan BBVI berulang dan / atau laten..

Bahan dan kaedah

Kami memerhatikan 47 kanak-kanak berusia 5 hingga 8 tahun dari kedua-dua jantina: kumpulan pertama - 13 kanak-kanak menderita jangkitan virus pernafasan akut berulang yang berkaitan dengan HBV mono atau campuran (HSV jenis I / II, EBV, CMV, HHV jenis VI); Kumpulan ke-2 - 14 kanak-kanak yang menderita jangkitan virus pernafasan akut berulang yang berkaitan dengan HBVI mono atau campuran (HSV jenis I / II, EBV, CMV, HHV jenis VI); Kumpulan 3 - 20 kanak-kanak dengan ARVI berulang berkaitan dengan BBVI pendam atau berulang kronik (HSV jenis I / II, EBV, CMV, HHV jenis VI), dan patologi ENT kronik. Kumpulan kawalan terdiri daripada 20 kanak-kanak yang nampaknya sihat dipadankan mengikut jantina dan usia. Ujian status IS dan IFN dilakukan dua kali - sebelum dan selepas kursus interferon dan imunoterapi di luar tempoh manifestasi klinikal akut jangkitan pernafasan dan herpetic, penyakit kronik organ ENT. Diselidiki: a) subpopulasi T-, B-limfosit, sel pembunuh semula jadi (NK) (Beckman Coulter, Amerika Syarikat); b) tahap IgA serum, IgM, IgG (ELISA); c) fungsi fagositik dan mikrobisida granulosit neutrofil (NG) dengan penentuan bilangan aktif fagositik NG (% FAN, FANabs), penilaian proses pembunuhan aktiviti (PS dan PI) dan pencernaan (% P, PI, IPPA); d) Aktiviti NADPH-oksidase ujian NGNBT, spontan dan dirangsang oleh St. aureus (regangan 209):% FPK, SDI dan pekali mobilisasi (KM -% FPKst /% FPKsp.); e) Status IFN - tahap serum IFNα, IFNγ (ELISA). Virus herpes dikesan dengan kaedah serologi dan PCR. Untuk mengenal pasti flora bakteria khas dan atipikal, digunakan kultur bakteriologi dari hidung dan orofaring, PCR dan serodiagnostik. Kriteria klinikal digunakan untuk menilai keberkesanan klinikal gabungan interferon dan imunoterapi: kekerapan dan tempoh ARVI, jangka masa yang berjaya secara klinikal. Data diproses secara statistik menggunakan pakej perisian StatSoft Statistica 6.0. Untuk membandingkan kumpulan, ujian nonparametrik digunakan: Ujian Mann - Whitney U dan ujian Wilcoxon. Perbezaan antara kumpulan dianggap signifikan secara statistik pada p 0.05) (Gbr. 5). Kekurangan ketara IFNγ berlaku pada kumpulan ke-2 (0.11 ± 0.07 berbanding 1.78 ± 0.53 pg / ml dalam kawalan, p 0.05). Fungsi sistem IFN yang rosak juga dinyatakan dalam kumpulan ke-3. Oleh itu, terhadap latar belakang kegigihan virus pernafasan dan replikasi virus herpes, tahap serum IFNα dan IFNγ tidak meningkat sebagai tindak balas terhadap kontak dengan virus, tetapi tetap berada dalam nilai kawalan (IFNα - 5.07 ± 0.25 berbanding 6.42 ± 1.05 pg / ml dalam kawalan, p> 0,05; IFNγ 1,05 ± 0,11 berbanding 1,78 ± 0,53 pg / ml dalam kawalan, p> 0,05) (Gbr. 5). Oleh itu, dalam 100% kes pada kanak-kanak dengan jangkitan virus pernafasan akut berulang, kecacatan sistem IFN ditunjukkan dalam bentuk penurunan tahap IFNα dan / atau IFNγ atau kekurangan tindak balas yang mencukupi terhadap viral load sistem IFN..
Berdasarkan gangguan fungsi sistem imun dan interferon yang dinyatakan, kami telah membangunkan program untuk monoterapi yang dioptimumkan dengan IFNα2 rekombinan dalam kombinasi dengan antioksidan (Viferon®) dan terapi interferon dan imunomodulator gabungan, dengan mempertimbangkan pendekatan yang berbeza untuk pemulihan kanak-kanak imunokomprom dengan ARVI berulang. Kanak-kanak yang diperiksa imunokompromi, secara rawak menjadi tiga kumpulan bergantung kepada status imunologi klinikal mereka, menerima program interferon dan imunoterapi berikut.
Hasil daripada terapi sistemik dan tempatan yang asas dengan Viferon® dalam bentuk interferon dan imunoterapi mono atau gabungan, keberkesanan klinikal yang tinggi dari program rawatan yang dikembangkan untuk kanak-kanak dengan ARVI berulang yang berkaitan dengan BBVI, tanpa patologi ENT kronik (kumpulan 1 dan 2) atau disertai dengan penyakit ENT kronik ditunjukkan. - organ (kumpulan 3) baik selepas akhir rawatan, dan tindak lanjut setelah satu tahun (Gambar 1). Sebagai sebahagian daripada rawatan terprogram, tunggal, biasanya tidak rumit, ARVI direkodkan. Selepas akhir rawatan, kekerapan episod ARVI menurun dalam 12.6 kali pada kumpulan pertama, dalam 16.8 pada yang ke-2 dan pada 10.7 pada yang ke-3. Tempoh tempoh yang berjaya secara klinikal meningkat 3 kali (p1 0.05) dan keseimbangan antara CD3 + CD4 + dan CD3 + CD8 + limfosit dipulihkan (p> 0.05). Pada masa yang sama, kandungan mutlak limfosit CD16 + CD56 + tetap tinggi (p 0,05), dan IFNγ, dengan kecenderungan meningkat, tetap berada di bawah nilai kawalan (dari 0,11 ± 0,07 hingga 0,21 ± 0,12 pg / ml berbanding 1, 78 ± 0.53 pg / ml dalam kawalan, p 0.05). Pada masa yang sama, setelah menjalani terapi, jumlah sel lain dengan arah tindakan sitotoksik - NKK - juga menurun sedikit dan masih meningkat dengan ketara (p 0,05) sambil menormalkan fungsi penyerapan (PI 2,16 ± 0,16; p> 0,05 ). Sebilangan penurunan dalam proses pembunuhan dan pencernaan NG (PI 1.37 ± 0.13; p 0.05) dan IFNγ (dari 1.05 ± 0.11 hingga 1.21 ± 0.86 pg / ml berbanding 1.78 ± 0,53 pg / ml dalam kontrol, p> 0,05) dalam nilai kontrol (Gambar 5), yang disertai dengan keseimbangan klinis dan makmal positif dalam bentuk penurunan viral load: penurunan kejadian ARVI, replikasi virus herpes.
Harus diingat bahawa pendekatan yang berbeza untuk memilih taktik untuk interferon dan imunoterapi kanak-kanak yang mengalami imunokompromi dengan jangkitan pernafasan akut berulang menunjukkan pelbagai kesan klinikal dan imunologi positif dalam ketiga-tiga kumpulan kajian yang bertujuan untuk memulihkan tindak balas penuh imuniti bawaan dan tidak memberi kesan negatif terhadap tindak balas adaptif yang ada. imuniti antivirus dan antibakteria. Apabila menggunakan terapi monointerferon dalam dos yang mencukupi dan terapi interferon dan imunomodulator gabungan, kesan sampingan, termasuk. ciri interferon parenteral, tidak didaftarkan sama ada semasa rawatan atau selepas satu tahun tindak lanjut pada pesakit mana-mana.

Kesimpulannya

Program interferon dan imunoterapi gabungan yang dikembangkan untuk rawatan dan pemulihan kanak-kanak imunokompromi dengan jangkitan virus pernafasan akut berulang (dari 8 hingga 24 atau lebih episod per tahun), BBVI pendam atau berulang kronik (jenis HSV I / II, EBV, CMV, HHV-VI) dengan kronik bersamaan Patologi ENT atau tanpanya menunjukkan keberkesanan klinikal yang tinggi: penurunan yang signifikan dalam kekerapan episod ARVI berulang, sementara jangka masa yang berjaya secara klinikal meningkat dari 6 hingga 11 bulan per tahun. Pada masa yang sama, jumlah kanak-kanak dengan kambuhan bentuk orofacial jenis jangkitan HSV I / II telah menurun dengan ketara, dan kes-kes pemburukan BBVI jarang terjadi. Terdapat juga penurunan aktiviti replikasi virus herpes (EBV, CMV, HHV-VI). Keberkesanan imunologi positif juga dinyatakan: sifat modulasi dari kesan program rawatan yang dicadangkan pada hubungan sel T dan humoral sistem IS, EKK, NG, IFN. Dosis monoterapi yang mencukupi dengan IFNα2 rekombinan menyumbang kepada peningkatan yang signifikan dalam tahap IFNα dan IFNy pada kanak-kanak dengan jangkitan virus pernafasan akut berulang dan pelbagai BBVI (kumpulan 1). Kesan peningkatan tahap IFNα dan IFNγ serum diperlukan untuk penghapusan atau penghentian replikasi virus pernafasan atau virus herpes. Peningkatan tahap IFNα dan IFNγ serum ini adalah tanda pengaktifan positif pengeluaran IFN dan berkorelasi dengan dinamik klinikal positif. Penggunaan terapi interferon dalam kombinasi dengan lycopid memungkinkan untuk memperbaiki fungsi sistem yang rosak bukan sahaja IFN (pemulihan tahap IFNα), tetapi juga NG pada kanak-kanak dengan pernafasan berulang yang berkaitan dan pelbagai BBVI (kumpulan 2). Dengan adanya proses virus-bakteria (kumpulan 3), yang dikaitkan dengan kerja sistem IFN yang tidak mencukupi dalam kombinasi dengan fungsi NG dan hubungan humoral yang tidak berfungsi, kemasukan IRS-19 dalam program rawatan dengan latar belakang terapi berpanjangan dengan Viferon® menunjukkan kelebihan yang signifikan yang berkaitan dengan berkesan pembetulan gangguan yang dikenal pasti, terutamanya hubungan humoral dan limfositik. Oleh itu, pembezaan kesan pelbagai program interferon dan imunoterapi terhadap pemulihan pautan kerosakan IS dan sistem IFN diperhatikan: apabila pelanggaran mono dalam sistem IFN dikesan, tahap serum IFNα dipulihkan dalam 100% kes dengan latar belakang terapi berpanjangan dengan Viferon® dalam dos yang mencukupi, dalam kes kecacatan yang ketara. fungsi NG dan gangguan sistem IFN menunjukkan kelebihan terapi kombinasi dengan Viferon® dan Likopid; dengan adanya kecacatan pada imunoglobulin serum dan gangguan sistem IFN, kesan positif kesan Viferon® dan IRS-19 ditunjukkan. Pada masa yang sama, perlu ditekankan bahawa pada anak-anak tanpa imun pada ketiga-tiga kumpulan kajian, terapi interferon dengan Viferon® tidak disertai dengan kesan sampingan ciri interferon parenteral, baik semasa rawatan, atau setelah satu tahun pemerhatian dalam tindak lanjut.

PHARMATEKA No 4 - 2017

Bahan yang disediakan oleh pekerja syarikat "Feron" berdasarkan sumber maklumat terbuka

Lihat Versi Penuh: Keberkesanan Viferon

Secara umum, peraturan carian. Tetapi saya akan menjawab secara terperinci supaya anda dapat mencetaknya dan membawanya ke doktor. Bagaimana jika ia membantu?

Jadi, suppositori "Viferon" mengandungi rekombinan (direkayasa secara genetik, iaitu, sebenarnya, biosintetik) interferon, sama persis dengan interferon manusia alpha 2 b. Ia bukan interferon leukosit manusia, yang diperoleh dari darah (dari leukosit darah manusia). Secara epidemiologi, Viferon cukup selamat..

Walau bagaimanapun, terdapat tiga aspek untuk ini..

1. Interferon harus diberikan secara parenteral (subkutan atau intramuskular), kerana ia kurang diserap melalui membran mukus dan dimusnahkan oleh kandungan gastrousus. Maksudnya, terdapat keraguan yang munasabah bahawa interferon alpha, diberikan secara rektal (terutama dalam dos yang tidak dapat diabaikan), umumnya muncul di dalam darah.

2. Interferon alpha telah membuktikan keberkesanannya pada beberapa penyakit berjangkit (hepatitis virus kronik) dan pada beberapa tumor (contohnya, barah ginjal, leukemia myeloid kronik, dll.), Tetapi telah terbukti bahawa pada pernafasan akut dan jangkitan usus akut (virus atau bakteria interferon alpha dalam bentuk apa pun tidak berkesan. Karya-karya ini dilaksanakan sejak sekian lama (pada akhir 1980-an - awal 1990-an), diterbitkan dan terkenal oleh pakar.

3. Interferon alpha - dalam beberapa kes ubat yang kuat dan berkesan, tetapi profil keselamatannya tidak sesuai. Terdapat banyak kesan sampingan. Demi minat, ketik carian di Internet, misalnya, "Intron" (ini adalah interferon alpha 2b pengeluaran asing, bahan aktifnya sama seperti di Viferon) atau "Altevir" (ini adalah pengeluaran interferon alpha 2b kami, dan, yang menarik, dengan tumbuhan yang sama menggunakan bahan interferon alpha 2b untuk pengeluaran supositoria Viferon). Lihat bahagian "Kesan Sampingan". Kemudian perhatikan kesan sampingan Viferon (tidak, mengikut arahan ubat). Pelik bukan??
Saya rasa percanggahan ini adalah soalan yang cukup menarik untuk bertanya kepada doktor yang menetapkan Viferon.

Maaf membincangkan topik anda !: Ah:

"Namun, telah terbukti bahawa dalam pernafasan akut dan jangkitan usus akut (virus atau bakteria), interferon alpha dalam bentuk apa pun tidak berkesan. Kajian-kajian ini telah lama dilakukan (pada akhir 1980-an - awal 1990-an), diterbitkan dan terkenal dalam bidang seni. "

Timofei Alexandrovich, bolehkah anda memberikan pautan ke artikel-artikel ini, jika tidak, terdapat perselisihan dengan pihak berkuasa mengenai pelantikan Viferon. : kuda:
Tidak berhasil.

Terima kasih banyak !: Bo:

Saya akan cuba terjemahkan, saya menghadapi masalah besar dengan ini: ab:

Perintah MHSD yang baru diterbitkan untuk rawatan influenza H1N1 menunjukkan arbidol sebagai ubat lini pertama, yang pada asasnya bertentangan dengan cadangan WHO dan sebilangan besar persatuan Eropah utama).
Ini untuk makluman ketua pegawai perubatan

Terima kasih Valery Valerievich, saya akan ambil perhatian, Rusia selalu mengikut caranya sendiri!
PS Ia bukan mengenai saya. Saya tahu "harga" arbidol, viferon, dan lain-lain seperti mereka, tetapi hakikat bahawa data dari pesanan Kementerian Kesihatan dan manual, dan lebih buruk lagi - setiap manual buatan sendiri diterima secara kategoris untuk pelaksanaan - di situlah masalahnya!

Dan tidak selalu diperlukan untuk mengubatinya.
[Pautan hanya dapat dilihat oleh pengguna yang berdaftar dan diaktifkan]

Sebilangan besar pesakit dengan kes influenza A (H1N1) yang dilaporkan sebelum ini telah pulih sepenuhnya dari penyakit mereka tanpa rawatan perubatan atau ubat antivirus.

Hanya 2 ubat yang berkesan melawan influenza A (H1N1): oseltamivir (Tamiflu) dan zanamivir (Relenza).

WHO mengesyorkan rawatan antivirus segera untuk kanak-kanak dengan penyakit yang teruk atau semakin teruk dan kanak-kanak. Saranan ini berlaku untuk semua kanak-kanak di bawah usia lima tahun, kerana kumpulan usia ini berisiko meningkat untuk menghidap penyakit yang lebih teruk.

Doktor memerhatikan kesan positif - Saya tahu mekanisme dengan baik.
Saya mempunyai seorang ibu yang sangat cemas, yang merupakan nenek saya yang sangat cemas. Sukar untuk menghukumnya, kerana ayah saya meninggal kerana cacat injap reumatik, dan apa-apa sejuk dalam fikirannya pada anak lelaki saya yang sihat, seperti kuda, menyebabkan nenek saya takut bahawa anak itu akan mendapat rematik.
Anak perempuannya, seorang doktor dengan kategori kelayakan tertinggi, dengan 12 tahun pengalaman kerja, dan ketua jabatan, yang pada dasarnya tidak membaca literatur perubatan berbahasa Rusia, mengatakan kepada ibunya, iaitu. nenek - "Ibu, Vanya harus diberi Nurofen, jadikan dia minuman buah dan membacakannya buku." Nenek dalam keadaan bingung - bagaimana keadaannya.
itu sahaja.

Kemudian pakar pediatrik daerah datang, dipanggil oleh nenek dengan ketakutan. Dan meninggalkan senarai panjang produk dari itik Barbary, Viferon dan omong kosong lain. Kakek cuba membeli semua ini dari pencen mereka, tapi alhamdulillah, saya adalah komandan bersama kami, dan ini tidak dibeli.

Sekiranya tidak ada komandan dalam keluarga, maka semua ini akan membuahkan hasil, dan anda, doktor, adalah doktor yang baik, anda merawat anak.
Saya malu untuk mengatakan ini, tetapi kadang-kadang nampaknya pakar pediatrik daerah hanya mengetahui cara memberi resep Viferon atau dimasukkan ke hospital. Oleh kerana kita mesti melihat kes-kes yang agak teruk, saya tidak menganggap selesema sebagai penyakit.
Nasib baik, ada pakar pediatrik lain di laman web ini - rakan sekerja muda kami di PMC menimbulkan rasa bangga terhadap keinginan mereka untuk mendapatkan pengetahuan dan maklumat yang boleh dipercayai, dan saya sangat gembira kerana kami menambahkannya..

Anda tahu, ini seperti merawat batuk kering yang tahan dengan pneumotoraks - sebenarnya, tidak ada yang boleh dirawat - penentangan terhadap segala-galanya. Pneumothorax - menyakitkan, sukar, lama - mungkin akan membantu, bagaimanapun, 10-15% pesakit mengalami peningkatan spontan, atau pesakit akan mati selama ini - dengan kesedaran bahawa dia sedang dirawat. Terima kasih Tuhan, kanak-kanak pulih dari ingus, dengan atau tanpa viferon, tetapi jika anda melihat kesan sampingan ubat interferon atau sindrom pemulihan imun yang sebenarnya, maka saya ragu bahawa anda akan mula memberikan semua ini dengan betul dan kiri.

Viferon adalah ubat antivirus dan imunomodulasi baru

Bagaimana keberkesanan terapi etiotropik dapat ditingkatkan dan pada masa yang sama mengurangkan kesan sampingan yang muncul semasa penggunaannya? Bagaimana anda dapat meningkatkan aktiviti fungsi sistem imun anda sendiri dan mempercepat pemulihan

Bagaimana anda dapat meningkatkan keberkesanan terapi etiotropik dan pada masa yang sama mengurangkan kesan sampingan yang muncul semasa penggunaannya??
Bagaimana anda dapat meningkatkan aktiviti fungsi sistem imun anda sendiri dan mempercepat pemulihan pautan yang rosak??
Cara memintas kemungkinan alergi badan dan perkembangan kekurangan imun?

Peranan sistem imun dalam pertahanan badan anti-jangkitan telah terbukti. Terdapat banyak dan lebih banyak data mengenai langsung dan maklum balas sistem imun dengan sistem interferon. Keadaan dan aktiviti sistem ini sangat menentukan hasil penyakit, sifatnya.

Ubat antibiotik dan kemoterapi secara tradisional digunakan dalam rawatan penyakit berjangkit dan radang. Walau bagaimanapun, terapi ini selalunya tidak sesuai dengan jangkaan. Ini terutama disebabkan oleh penentangan banyak mikroorganisma terhadap ubat-ubatan yang terdapat di gudang perubatan praktikal. Contohnya, mengikut statistik,

Sistem interferon bertujuan untuk mengenali dan menghilangkan maklumat genetik asing. Kesan utama interferon dapat dibahagikan kepada antivirus, antimikroba, antiproliferatif, imunomodulator, yang dilakukan dalam interaksi dengan sitokin lain, dan radioprotektif. Kepelbagaian fungsi IFN yang ditemui dan dikaji hingga kini menunjukkan peranan kawalan dan pengawalan mereka dalam menjaga homeostasis.
rintangan beberapa strain Staphylococcus aureus terhadap eritromisin di Eropah Barat dan Jepun mencapai 90%. Kemunculan antibiotik generasi baru disertai dengan kemunculan strain tahan baru. Perkara yang sama boleh dikatakan untuk ubat antivirus. Pada masa ini, strain virus herpes yang tahan terhadap asiklovir dan analognya telah diasingkan. Jangan lupa tentang banyak kesan sampingan antibiotik dan agen kemoterapi: reaksi alergi, dysbacteriosis, hepatotoksisitas, tindakan imunosupresif, dan lain-lain. Ini berlaku terutamanya untuk penggunaan antibiotik dalam rawatan jangkitan di mana patogen itu intraselular pada salah satu peringkat pembiakan (klamidia, mycoplasma, dll.) dan menggunakan alat biokimia pembawa jangkitan untuk pembiakannya. Dalam kes-kes ini, antibiotik spektrum luas yang sangat aktif biasanya digunakan, yang menekan proses metabolik dan sintetik kedua-dua agen penyebab dan pembawa jangkitan. Kesan sampingan terapi ini lebih ketara. Sindrom "kekurangan imunologi" yang berkembang setelah menjalani terapi antibiotik boleh menyebabkan berlakunya patogen, kambuh penyakit, dan juga meningkatkan kemungkinan jangkitan berikutnya dengan agen berjangkit yang berbeza, kerana pemulihan status imun tidak berjalan dengan cepat.

Jumlah kursus Viferon-1 yang disyorkan untuk pelbagai penyakit berjangkit dan radang pada bayi baru lahir, termasuk bayi pramatang
  • ARVI - 1 kursus, radang paru-paru (bakteria - 1-2 kursus, viral - 1 kursus, klamidia - 1 kursus)
  • sepsis - 2-3 kursus
  • meningitis - 1-2 kursus
  • jangkitan herpes - 2 kursus,
  • jangkitan enterovirus - 1-2 kursus
  • jangkitan sitomegalovirus - 2-3 kursus
  • mycoplasmosis - 2-3 kursus
Rehat antara kursus - 5 hari.

Perlu diketahui bahawa dalam beberapa tahun terakhir telah terjadi peningkatan penyakit autoimun (artritis reaktif, glomerulonefritis, sklerosis berganda, dll.), Salah satu penyebabnya adalah jangkitan virus. Terapi penyakit ini juga memerlukan pembetulan sistem imun dan interferon..

Pada masa ini, persediaan interferon menempati tempat yang layak di gudang perubatan praktikal. Dan ini tidak menghairankan. Interferon sebagai faktor semula jadi pertahanan tubuh yang tidak spesifik dan pengantara imuniti mempunyai spektrum tindakan yang paling luas.

Pada mulanya, ini adalah persiapan interferon leukosit manusia (IFN), yang kemudiannya diganti dengan persediaan IFN rekombinan.

Pada mulanya, persiapan IFN digunakan untuk mengobati penyakit virus sahaja (influenza, hepatitis virus, herpes, ensefalitis bencana, dll.). Oleh kerana kesan imunomodulator IFN yang ketara, keberkesanan klinikalnya telah terbukti dalam rawatan banyak jangkitan bakteria dan protozoa (meningitis bakteria dan kulat, sepsis, klamidia, ureaplasmosis, dan lain-lain), pelbagai alahan, penyakit autoimun (rheumatoid arthritis, glomerulonephritis), onkologi dan onkologi. (leukemia, limfosarkoma, limfoma, dll.).

Pada masa ini, terdapat beberapa persiapan IFN rekombinan: reaferon, realdiron, intron-A, roferon, velferon. Sebilangan besar daripadanya sangat berkesan, tetapi kesukaran yang ketara sering timbul dalam penggunaannya. Ubat ini disuntik ke dalam tubuh pesakit, sebagai peraturan, dalam dos tinggi (3-10 juta IU sehari) dan secara parenteral (intravena, intramuskular, subkutan), yang menyebabkan kesan sampingan yang ketara: demam, sindrom seperti selesema, arthralgia, kemurungan, cirit-birit.

  • Bentuk dos ubat Viferon dan komponennya

Bentuk dos yang dipilih - supositoria - menyediakan kaedah pentadbiran yang mudah, selamat dan tidak menyakitkan.

dari 28 hingga 34 minggu kehamilan, Viferon-1 digunakan, 2 suppositori sehari dengan selang 12 jam setiap hari lain (selama 10 suppositori).
Dari 35 hingga 40 minggu kehamilan, Viferon-2 digunakan, 2 suppositori sehari dengan selang 12 jam setiap hari.
Kursus rawatan adalah 5 hari.
Jumlah 7 kursus dalam 12 minggu.
Rehat antara kursus 7 hari.
Tempoh rawatan ditentukan oleh dinamika parameter klinikal dan makmal.

IFN-a2b rekombinan manusia, salah satu IFN yang paling biasa dalam amalan klinikal, dipilih sebagai prinsip aktif..

Sebagai tambahan kepada IFN-a2b rekombinan, semua varian Viferon termasuk antioksidan - a-tokoferol asetat (vitamin E) dan asid askorbik (vitamin C) dalam dos berkesan terapi.

Viferon boleh didapati dalam tiga versi: Viferon-1, Viferon-2, Viferon-3.

Viferon-1 mengandungi interferon-a2 rekombinan manusia dalam jumlah 150,000 IU (unit antarabangsa) dalam satu supositori.

Viferon-2 mengandungi interferon-a2 rekombinan manusia dalam jumlah 500,000 IU dalam satu supositori.

Viferon-3 mengandungi interferon-a2 rekombinan manusia dalam jumlah 1,000,000 IU dalam satu supositori.

Viferon-3 diresepkan terutamanya untuk rawatan hepatitis virus pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Untuk rawatan wanita hamil dengan patologi berjangkit dan keradangan
Dalam rawatan kompleks glomerulonefritis yang berkaitan dengan virus hepatitis B, herpes dan jangkitan sitomegalovirus, disyorkan untuk menggunakan viferon
setiap hari, 2 lilin sehari pada selang 12 jam selama 10 hari,
kemudian pada minggu - setiap hari, 2 lilin sehari dengan selang 12 jam,
kemudian pada minggu - setiap hari, 1 lilin setiap malam,
selepas itu - 1 lilin pada waktu malam 2 kali seminggu selama 6-7 minggu,
dan kemudian - 3 minggu, 1 lilin pada waktu malam, 1 kali seminggu.
Kursus am adalah 3 bulan.
Dengan pielonefritis, Viferon diresepkan
setiap hari 2 lilin sehari pada selang 12 jam selama 7 hari,
kemudian 2 kali seminggu, 2 lilin sehari selama 4 minggu.
Dalam kes yang teruk, kursus ini sekurang-kurangnya 6-8 minggu.
  • Kesan terapeutik ubat Viferon

Komposisi kompleks Viferon menentukan sebilangan kelebihannya: dalam kombinasi dengan antioksidan, aktiviti antivirus interferon rekombinan meningkat 10-14 kali, kesan imunomodulator pada T- dan B-limfosit meningkat, kandungan imunoglobulin E dinormalisasi, tidak ada kesan sampingan yang berlaku dengan pemberian parenteral persiapan interferon... Telah terbukti bahawa dengan penggunaan jangka panjang Viferon selama dua tahun, antibodi tidak terbentuk yang meneutralkan aktiviti antivirus interferon-2 rekombinan.

Interaksi komponen Viferon dapat mengurangkan dos kursus dan jangka masa kursus terapi antibiotik dan hormon dengan ketara.

  • Keberkesanan klinikal Viferon

Viferon adalah satu-satunya ubat yang didaftarkan di Rusia yang tergolong dalam kelas interferon rekombinan yang diluluskan oleh Jawatankuasa Farmakologi Negeri Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia untuk rawatan pelbagai penyakit berjangkit dan keradangan pada bayi baru lahir, termasuk bayi pramatang, dan juga untuk rawatan hepatitis B kronik virus B, C, D di kanak-kanak dan wanita hamil dengan jangkitan urogenital.

Viferon terbukti positif dalam rawatan jangkitan virus dan bakteria pada bayi baru lahir: ARVI, sepsis, radang paru-paru, meningitis, jangkitan intrauterin tertentu (klamidia, herpes, sitomegali, ureaplasmosis).

Rawatan asas + viferon
Rawatan asas
Gambar 1. Dinamika dan hilangnya hipertensi klamidia dari darah dan saluran pernafasan atas (URT) pada bayi baru lahir

Perlu ditekankan bahawa ubat ini sangat berkesan dalam rawatan klamidia pneumoniae (Gambar 1).

Keberkesanan klinikal Viferon terdiri dalam mengurangkan tempoh toksikosis berjangkit, mempercepat penyelesaian fokus patologi (memendekkan tempoh batuk, sesak nafas, normalisasi petunjuk CBS yang lebih cepat). Kemasukan Viferon menyumbang kepada pengurangan terapi antibiotik sebanyak 10 hari dan penurunan jumlah keseluruhan penyakit dengan rata-rata 8 hari (Jadual 1).

Ketika Viferon dimasukkan dalam terapi untuk meningitis pelbagai etiologi pada bayi baru lahir, sitosis pada cecair serebrospinal kembali normal 2 minggu lebih awal daripada pada kumpulan perbandingan. Pada masa yang sama, terdapat komplikasi neurologi dan neurologi yang jauh lebih sedikit..

Bayi yang baru lahir (termasuk bayi pramatang dengan usia kehamilan lebih dari 34 minggu) ditunjukkan Viferon-1. Ubat ini digunakan untuk 1 lilin 2 kali sehari selepas 12 jam. Kursus rawatan adalah 5 hari.

Bayi pramatang dengan usia kehamilan kurang dari 34 minggu diresepkan supositoria Viferon-1 1 3 kali sehari selepas 8 jam. Kursus rawatan adalah 5 hari.

Kemasukan Viferon dalam terapi kompleks hepatitis B, C, D virus pada kanak-kanak menyumbang kepada penurunan proses patologi di hati, penurunan aktiviti AST dan ALT, penurunan titisan HBsAg, dan hilangnya atau serokonversi HBeAg kepada anti-HBe. Terdapat peningkatan fungsi makrofag. ia

Jadual 1. Keberkesanan rawatan Viferon pada kanak-kanak yang baru lahir dengan radang paru-paru etiologi klamidia (Keshishyan E.S., 1990)

KumpulanUtamaKawalBilangan pesakit23073Kaedah rawatanTerapi konvensional + viferonTerapi konvensionalDos harian Viferon2 suppositori sehari, berat sehingga 2500 g - viferon-1; dengan berat lebih daripada 2500 g - Viferon-2-Tempoh perjalanan terapi viferon, harilima-Terapi antibiotik secara besar-besaran1 kursus dari 2 AB atau 2 kursus dari 1 AB3 kursus: 2 dari 2 AB + 1 dari 1 ABTempoh terapi antibiotik, hari13 ± 425 ± 5Tempoh radang paru-paru, hari17 ± 125% penyusunantidak12

dinyatakan dalam peningkatan peratusan makrofag yang mampu melakukan kemosintesis. Dengan jangka panjang terapi viferon selama 6 bulan pada pesakit dengan hepatitis virus kronik dengan tahap aktiviti minimum, pengampunan diperhatikan pada 62% kes, sementara pada kumpulan pesakit yang tidak menerima viferon, remisi tidak terjadi. Pada 71% pesakit dengan hepatitis virus kronik dengan tahap aktiviti yang jelas dan sirosis hati, yang menjalani terapi glukokortikoid, kemasukan Viferon dalam rejimen rawatan memungkinkan untuk mengurangkan dos prednisolon sebanyak 3,5 kali (Reizis A.R., Drondina A.N., 1992), dan dalam 28% pesakit - untuk membatalkan hormon sepenuhnya (Chistova L.V. et al., 1995). Sangat menarik untuk diperhatikan bahawa dalam kumpulan kanak-kanak dengan hepatitis C virus kronik, 83% kanak-kanak menunjukkan permulaan remisi segera setelah penghentian terapi viferon, dan selebihnya mengalami peningkatan yang stabil.

Rajah 2. Keberkesanan klinikal (%) Viferon
Hepatitis D, C, D46%
Chlamydia85%
Herpes88%
Pneumonia86%
Sepsis42%
Meningitis50%
Mycoplasmosis81%
Kandidiasis viseral82%
Cytomegaly86%
Artritis reumatoid72%
Glomerulonefritis yang berkaitan dengan virus87%
diperhatikan walaupun selepas 6 bulan (Uchaikin V.F., Cherednichenko T.V. et al., 1995). Kesan ini tidak pernah diperhatikan dengan pemberian sediaan interferon secara parenteral. Pada masa yang sama, penghentian aktiviti replikasi virus HC oleh kehilangan RNA direkodkan. HCV dijumpai pada semua pesakit. Menurut Profesor A. R. Reizis, kesan terbaik terapi Viferon diperhatikan dengan kursus 13-18 bulan yang panjang (Jadual 2)

Perlu ditekankan bahawa antibodi yang meneutralkan aktiviti antivirus interferon-2 rekombinan tidak dijumpai dalam darah pesakit yang menjalani terapi viferon jangka panjang (Chistova L.V. et al., 1995).

Penggunaan Viferon yang berjaya, ditambah dengan penggunaan kaedah rawatan ekstrasorporeal: plasmapheresis dan hemosorpsi dalam rawatan kompleks kanak-kanak dengan hepatitis virus kronik dengan tahap aktiviti dan sirosis hati yang ketara. Kursus terapi viferon selama 14 hari sebelum plasmapheresis dan / atau hemosorpsi menghalang perkembangan jangkitan virus pernafasan akut dan pemburukan penyakit herpetic. Dalam kumpulan perbandingan, penambahan penyakit bersamaan diperhatikan dalam 100% kes (Kladova O. V., 1995).

Dalam terapi kompleks hepatitis B, C, D virus akut dan kronik, kanak-kanak di bawah 7 tahun diresepkan Viferon-2, berumur lebih dari 7 tahun - Viferon-3. Ubat ini diresepkan untuk 2 supositoria setiap hari setiap hari pada selang 12 jam selama 10 hari. Kemudian 3 kali seminggu setiap hari, 2 supositoria sehari dengan selang 12 jam selama 1 bulan pada hepatitis akut dan 6-12 bulan pada hepatitis kronik. Tempoh rawatan ditentukan oleh dinamika parameter klinikal dan makmal.

Pesakit dengan hepatitis kronik dengan tahap aktiviti yang jelas dan sirosis hati sebelum plasmapheresis dan / atau hemosorpsi ditunjukkan penggunaan Viferon-1 atau Viferon-2 (bergantung pada usia) selama 14 hari, 2 supositoria setiap hari dengan selang 12 jam.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, Viferon telah berjaya dan berkesan digunakan dalam latihan obstetrik. Viferon diluluskan untuk digunakan pada wanita hamil (bermula dari minggu ke-28 kehamilan) dengan jangkitan urogenital virus dan bakteria (virus herpes simplex jenis 1 dan 2, sitomegalovirus, klamidia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, toxoplasmosis). Semasa terapi viferon, peningkatan ketara dalam tahap imunoglobulin antivirus kelas G diperhatikan, serta normalisasi indeks relatif subpopulasi limfosit (CD3, CD4, CD4 / CD8).

Terhadap latar belakang penggunaan ubat ini pada wanita hamil, penurunan kolonisasi saluran kelahiran oleh mikroorganisma oportunistik, penurunan penyebaran endoserviks oleh klamidia, ureaplasma, dan herpes genital terungkap. Penghapusan patogen berlaku pada setiap pesakit kedua atau ketiga. Setiap pesakit keenam mengalami pemulihan mikrobiosinosis vagina tanpa penggunaan eubiotik tambahan. Sifat antivirus tindakan ubat ini adalah mengurangkan jangka masa kambuh dan meningkatkan selang antara kambuh. Kemasukan wanita hamil dengan penyakit autoimun dalam terapi memungkinkan untuk meninggalkan pelantikan glukokortikoid.

Kecekapan tinggi Viferon terdiri dari penurunan ketara dalam kekerapan bentuk umum jangkitan intrauterin dari 25.6% hingga 4.7% (Tareeva T.G. et al., 1996).

Ujian klinikal Viferon dalam rawatan kompleks glomerulonefritis yang berkaitan dengan virus hepatitis B, herpesvirus dan jangkitan sitomegalovirus telah selesai.

Jadual 2. Kecekapan terapi pemeliharaan dengan Viferon 13-18 bulan setelah permulaan rawatan pada kanak-kanak dengan hepatitis B virus kronik

PetunjukKumpulan kawalanKumpulan utamaTempoh pengampunan pertama85.6 hari165.2 hariInterferonogenesisDitekanMencapai normaTitik HBsAg280.865.3Kadar pengesanan HBeAg56.5%19.1%Kadar pengesanan Anti-HBe22.4%60.3%

Telah diperhatikan bahawa penggunaan Viferon mendorong penghapusan gejala keracunan yang dipercepat, tanda-tanda klinikal pyelonephritis dan bakteria. Pemerhatian susulan terhadap kanak-kanak yang dirawat dengan Viferon memberi kesaksian terhadap pengekalan remisi klinikal dan makmal berterusan selama 6-12 bulan pada kebanyakan pesakit.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, pesakit dengan jangkitan saluran kencing sering didiagnosis dengan klamidia, di mana perjalanan penyakit ini bersifat mendadak dengan kerap berulang. Ini memungkinkan untuk dimasukkan dalam terapi kompleks, bersama dengan ubat antibakteria yang bertindak pada klamidia (makrolida, antibiotik tetrasiklin), Viferon sebagai imunocorrector. Dengan glomerulonefritis, Viferon diresepkan pada fasa aktif dan dalam tempoh prosesnya reda. Pada kanak-kanak dengan bentuk glomerulonefritis nefrotik, permulaan pengampunan awal telah dinyatakan. Lebih-lebih lagi, pengampunan klinikal dan makmal yang stabil diperoleh pada beberapa kanak-kanak dengan bentuk nefrotik dengan latar belakang antigenemia HB, yang tidak dapat dicapai sebelum pemberian Viferon. Kecekapan tinggi Viferon telah terbukti untuk pencegahan komplikasi pasca operasi purulen-septik. Ubat ini diresepkan setiap hari untuk 2 supositoria pada selang 12 jam selama 5 hari.

Kesan Viferon yang baik dinyatakan dalam rawatan kompleks dysbiosis usus pada kanak-kanak. Viferon diresepkan setiap hari, 2 supositoria sehari dengan selang 12 jam selama 10 hari, kemudian dos penyelenggaraan - 2 supositoria seminggu sehingga 1 bulan. Setelah menjalani terapi viferon, pemulihan atau kecenderungan normalisasi mikroflora usus diperhatikan. Dalam rajah. 2 menunjukkan keberkesanan klinikal Viferon dalam pelbagai penyakit.

  • Interaksi dengan produk ubat lain

Viferon serasi dan digabungkan dengan baik dengan semua ubat yang digunakan secara tradisional dalam rawatan penyakit berikut (antibiotik, ubat kemoterapi, glukokortikosteroid, imunosupresan, pemicu interferon).

Pelantikan Viferon dapat mengurangkan dos kursus dan jangka masa penggunaan antibiotik, glukokortikoid, dan juga mengurangkan kesan toksik semasa menggunakan ubat imunosupresif. Viferon boleh diterima dengan baik oleh pesakit, tidak memberi kesan sampingan dan reaksi alahan.

Ubat Viferon dikembangkan di N.N. NF Gamaleya RAMS, dipatenkan (paten No. 2024253), didaftarkan dalam Jawatankuasa Farmakologi Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia (nombor pendaftaran 96/432/5). Tanda dagangan VIFERON telah didaftarkan (saksi No. 120337). Viferon dihasilkan oleh CJSC "BKI", Moscow, (No. lesen 64/349/96 bertarikh 25 Disember 1996, Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia No. 432 bertarikh 31 Disember 1996).

Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Bronkitis

Cara cepat sembuh: petua musim bunga yang paling berguna

Tetapi jangan lupa bahawa virus itu disebarkan oleh titisan udara, jadi ingatlah peraturan asas pencegahan: sering mencuci tangan anda dengan sabun, menggunakan topeng, serta tisu alkohol atau pembasmi kuman, jangan sentuh wajah, mata dan rambut anda dengan tangan yang tidak dicuci.