Gejala dan rawatan batuk kering

Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini kami akan mempertimbangkan penyakit seperti tuberkulosis, serta tanda-tanda, gejala, jenis, bentuk, peringkat, diagnosis, rawatan, ubat-ubatan, ubat-ubatan rakyat, pencegahan batuk kering dan maklumat berguna lain yang berkaitan dengan penyakit ini. Oleh itu...

Apa itu batuk kering?

Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit yang menular, penyebab utamanya ialah jangkitan badan dengan batang Koch (Mycobacterium tuberculosis complex). Gejala utama batuk kering, dalam kursus klasiknya - batuk dengan kahak (sering dicampur dengan darah), kelemahan, demam, penurunan berat badan yang signifikan, berpeluh malam dan lain-lain.

Di antara nama-nama lain dari penyakit ini, terutama pada masa lalu, seseorang dapat memperhatikan - "penggunaan", "kekeringan", "tubercle" dan "scrofula". Asal nama tuberkulosis diambil dalam bahasa Latin "tuberculum" (tubercle).

Organ yang paling kerap terdedah kepada tuberkulosis adalah bronkus dan paru-paru, lebih jarang tulang, kulit, limfatik, genitouriner, saraf, sistem limfa, serta organ dan sistem lain. Jangkitan itu boleh menyerang bukan sahaja orang, tetapi juga wakil dunia binatang..

Jangkitan dengan kompleks Mycobacterium tuberculosis ditularkan terutamanya oleh titisan udara - melalui batuk, bersin, bercakap jarak dekat dengan orang yang dijangkiti.

Keburukan jangkitan tuberkulosis terletak pada sifat tingkah lakunya - ketika memasuki tubuh, seseorang tidak merasakan apa-apa. Pada masa ini, jangkitan dalam bentuk pasif (penyakit tanpa gejala - tuberkulosis) boleh terjadi pada pesakit selama beberapa hari, dan bahkan bertahun-tahun, dan hanya dalam 1 daripada 10 kes, menjadi aktif.

Sekiranya kita bercakap mengenai jenis tuberkulosis, maka kepentingan terbesar bagi kebanyakan orang adalah klasifikasi penyakit mengikut bentuk - mereka membezakan bentuk tuberkulosis terbuka dan tertutup.

Bentuk tuberkulosis terbuka ditandai dengan pengesanan mikobakteri pada dahak, air kencing, tinja, serta tanda-tanda penyakit yang jelas, sementara jangkitan tidak dapat dikesan di lokasi hubungan antara organ yang terjejas dan persekitaran luar. Bentuk tuberkulosis terbuka adalah yang paling berbahaya dan menimbulkan ancaman jangkitan kepada semua orang yang berada berdekatan.

Bentuk tertutup dicirikan oleh kesukaran untuk mengesan jangkitan pada dahak menggunakan kaedah yang ada, dan merupakan bentuk penyakit ini yang tidak berbahaya bagi orang lain..

Kaedah utama untuk mendiagnosis tuberkulosis adalah fluorografi, radiografi, ujian Mantoux tuberculin, PCR dan pemeriksaan mikrobiologi sputum, air kencing dan tinja.

Pencegahan tuberkulosis terutama didasarkan pada pemeriksaan profesional, pemeriksaan massa dan vaksinasi kanak-kanak, namun, walaupun sejumlah besar data mengenai diagnosis, pencegahan dan rawatan tuberkulosis, penyakit ini terus menyebar ke seluruh Bumi, menjangkiti semakin banyak orang, yang kebanyakannya mati akibatnya.

Perkembangan batuk kering

Bagaimana tuberkulosis ditularkan? (cara jangkitan). Penyebab tuberkulosis adalah menelan jangkitan tuberkulosis - kompleks Mycobacterium tuberculosis, atau seperti yang disebut juga - tongkat Koch.

Punca utama jangkitan tuberkulosis (Koch's bacillus) adalah pembawa jangkitan, iaitu orang atau haiwan dengan bentuk tuberkulosis terbuka, yang melepaskannya ke persekitaran luaran.

Agar tuberkulosis menetap di dalam badan dan mendapat perkembangan selanjutnya di dalam badan, beberapa syarat mesti dipenuhi.

1. Pengingesan Mycobacterium tuberculosis di dalam badan

Mekanisme utama jangkitan memasuki badan:

Titisan udara - jangkitan memasuki persekitaran luaran melalui percakapan, bersin, batuk pesakit dengan bentuk penyakit yang terbuka, dan bahkan ketika mengering, bacillus mengekalkan patogenisinya. Sekiranya seseorang yang sihat berada di dalam bilik ini, terutama yang kurang berventilasi, maka jangkitan itu masuk ke dalam dirinya melalui pernafasan.

Cara makan - jangkitan masuk ke dalam seseorang melalui saluran pencernaan. Ini biasanya disebabkan oleh makan makanan dengan tangan yang tidak dicuci atau jika makanan itu tercemar dan tidak diproses, tidak dibasuh. Contohnya, susu buatan sendiri dapat diperhatikan - seekor lembu yang menderita tuberkulosis menghasilkan susu yang tercemar. Seseorang yang membeli produk tenusu buatan sendiri jarang memeriksanya untuk dijangkiti. Haiwan khas yang membawa banyak penyakit berbahaya kepada manusia adalah babi.

Jalur hubungan - jangkitan masuk ke dalam seseorang melalui konjungtiva mata, dengan ciuman, hubungan seksual, melalui kontak objek yang tercemar dengan darah manusia (luka terbuka, calar, manikur, pedikur, tatu dengan objek yang tercemar), penggunaan barang kebersihan pesakit. Anda juga boleh dijangkiti batuk kering semasa merawat haiwan yang sakit - kucing, anjing dan lain-lain..

Jangkitan intrauterin - jangkitan disebarkan kepada bayi melalui plasenta yang rosak oleh tuberkulosis atau semasa melahirkan, dari ibu. Walau bagaimanapun, ini berlaku apabila jangkitan seluruh tubuh terjejas, jika ibu hamil mengalami tuberkulosis paru, kemungkinan jangkitan bayi adalah minimum.

2. Disfungsi saluran pernafasan atas

Organ pernafasan (nasofaring dan orofaring, trakea, bronkus) dilindungi daripada jangkitan badan oleh pelepasan mukosiliari. Secara sederhana, apabila jangkitan masuk ke dalam badan, sel-sel khas yang terletak di selaput lendir organ pernafasan mengeluarkan rembesan, yang menyelimuti dan merekatkan mikroorganisma patologi bersama-sama. Selanjutnya, dengan bantuan bersin atau batuk, lendir, bersama dengan jangkitan, dikeluarkan dari sistem pernafasan. Sekiranya proses keradangan terdapat di organ pernafasan, fungsi pertahanan tubuh berisiko, kerana jangkitan bebas dapat menembusi bronkus, dan kemudian ke paru-paru.

3. Melemahkan imuniti berkaitan dengan mikobakteria tuberkulosis

Penyakit dan keadaan seperti diabetes, AIDS, ulser peptik, situasi tertekan, hipotermia, kelaparan, hipovitaminosis, penyalahgunaan alkohol dan ubat-ubatan, rawatan dengan hormon dan imunosupresan, kehamilan, merokok boleh melemahkan sistem kekebalan tubuh, terutama peluh berkaitan dengan bacillus Koch. dan lain lain. Telah terbukti bahawa merokok sebungkus rokok sehari meningkatkan risiko terkena penyakit ini sebanyak 2-4 kali!

Bacillus Koch, menetap di paru-paru, jika sistem imun tidak menghentikannya, mula membiak dengan perlahan. Tindak balas imun yang tertunda juga disebabkan oleh sifat bakteria jenis ini untuk tidak menghasilkan eksotoksin, yang dapat merangsang pengeluaran fagositosis. Diserap ke dalam sistem darah dan limfa, jangkitan merebak ke seluruh badan, mula-mula memperbudak - paru-paru, kelenjar getah bening, korteks ginjal, tulang (kelenjar pineal dan metafisis), tiub fallopi dan kebanyakan organ dan sistem lain.

Tempoh inkubasi tuberkulosis

Tempoh inkubasi tuberkulosis, iaitu tempoh dari saat bacillus Koch mencecah sehingga tanda-tanda pertama penyakit muncul, adalah dari 2 hingga 12 minggu, rata-rata - 6-8 minggu, kadang-kadang setahun atau lebih.

Doktor perhatikan bahawa dengan pengambilan awal bacillus Koch ke dalam tubuh, perkembangan tuberkulosis berlaku pada 8% kes, dengan setiap tahun berikutnya, peratusan ini menurun.

Melawan sistem ketahanan badan terhadap tuberkulosis

Pada tahap ini, sistem kekebalan tubuh, jika tidak memiliki kekebalan terhadap bacillus Koch, mulai menghasilkannya, dan leukosit memasuki memerangi jangkitan, yang mati kerana potensi bakteria yang rendah. Selanjutnya, makrofag dihubungkan dengan pertarungan, namun, kerana keanehannya, bacillus Koch menembus ke dalam sel, dan makrofag pada tahap ini tidak dapat melakukan apa-apa dengan mereka, dan juga mulai mati secara beransur-ansur, dan jangkitan dilepaskan ke ruang antar sel.

Pertarungan berkesan terhadap Mycobacterium tuberculosis bermula apabila makrofag mula berinteraksi dengan limfosit (sel T-helper (CD4 +) dan T-suppressor (CD8 +)). Oleh itu, T-limfosit yang peka, melepaskan gamma-interferon, interleukin-2 (IL-2) dan chemotoxins, mengaktifkan pergerakan makrofag menuju penyelesaian bacillus Koch, serta aktiviti enzimatik dan bakterisida terhadap jangkitan. Sekiranya pada masa ini faktor nekrosis tumor-alpha disintesis oleh makrofag dan monosit, maka dalam kombinasi dengan L-arginine nitrik oksida terbentuk, yang juga mempunyai kesan antimikroba. Secara keseluruhan, semua proses ini menghalang aktiviti mycobacterium tuberculosis, dan enzim lisosom yang terbentuk secara amnya memusnahkannya..

Sekiranya sistem kekebalan tubuh berada dalam keadaan yang betul, setiap makrofag generasi seterusnya menjadi lebih tahan dan kompeten dalam memerangi bacilli Koch, tubuh mengembangkan imuniti yang stabil terhadap tuberkulosis.

Pembentukan granuloma tuberkulosis menunjukkan tindak balas imun yang normal terhadap jangkitan tubuh, serta kemampuan sistem kekebalan tubuh untuk melancarkan serangan mikobakteri. Kemunculan granuloma tuberkulosis disebabkan oleh pengeluaran limfosit B oleh makrofag, yang seterusnya menghasilkan antibodi opsonizing yang dapat menyelimuti dan mematuhi jangkitan. Peningkatan aktiviti makrofag dan pengeluaran pelbagai orang tengah oleh mereka diubah menjadi sel gergasi epitelioid Langhans, yang membatasi lokasi penularan jangkitan, dan, dengan demikian, penyetempatan proses keradangan. Kemunculan di pusat granuloma kawasan kecil nekrosis caseous (keriting, tisu lembut putih) disebabkan oleh badan makrofag yang terbunuh dalam memerangi jangkitan tuberkulosis.

Tindak balas imun yang mencukupi terhadap mycobacterium tuberculosis di dalam badan biasanya terbentuk setelah 8 minggu, dari saat jangkitan memasuki seseorang, dan biasanya bermula setelah 2-3 minggu. Setelah 8 minggu, berkat pemusnahan bacillus Koch, proses keradangan mulai reda, tetapi sistem kekebalan tubuh gagal sepenuhnya menghilangkan jangkitan dari badan. Jangkitan yang diawetkan tetap berada di dalam sel, dan dengan mencegah pembentukan fagolisosom, mereka tetap tidak dapat diakses oleh enzim lisosom. Ini membantu mengekalkan tahap aktiviti imunologi yang mencukupi, tetapi pada masa yang sama, jangkitan boleh terjadi di dalam badan selama bertahun-tahun, atau bahkan sepanjang hayat. faktor buruk yang melemahkan sistem imun, mengaktifkan semula dan menyebabkan keradangan.

Perkembangan tuberkulosis apabila imuniti semakin lemah

Sekiranya fungsi sistem imun terganggu, perjalanan tuberkulosis lebih ketara. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan aktiviti makrofag yang tidak mencukupi, bacillus Koch berkembang sangat pesat, secara harfiah dalam perkembangan geometri. Sel yang tidak dapat mengatasi infeksi mati secara besar-besaran, dan sebilangan besar perantara dengan enzim proteolitik memasuki ruang antar sel merosakkan tisu di sekitar jangkitan, yang menjadi "makanan" bagi mikroflora patogen. Keseimbangan antara T-limfosit terganggu, yang disebabkan oleh ini menyebabkan populasi mycobacterium tuberculosis yang besar, sementara yang terakhir mula menyebar ke seluruh badan, dengan penyakit klinikal akut. Lokasi individu granuloma meningkat, bergabung, meningkatkan kawasan keradangan. Jangkitan meningkatkan kebolehtelapan dinding vaskular, leukosit, monosit, protein plasma mula memasuki tisu, nekrosis caseous berlaku pada granuloma tuberkulosis. Organ yang rosak ditutup dengan tubercles, terdedah kepada kerosakan.

Statistik tuberkulosis dalam angka dan fakta:

• Lebih daripada penyakit tuberkulosis, orang mati hanya kerana AIDS;
• Dengan latar belakang jangkitan HIV, seperempat pesakit yang dijangkiti bacillus Koch mati akibat tuberkulosis;
• Pada tahun 2013, sepanjang tahun, tuberkulosis dicatatkan pada 9.000.000 orang, di mana 1.500.000 mati. Pada tahun 2015, menurut statistik WHO, terdapat 10.4 juta kes baru penyakit ini, di mana 5.9 juta adalah lelaki, 3.5 juta adalah wanita dan 1 juta adalah kanak-kanak;
• Kira-kira 95% daripada semua jangkitan berlaku di Afrika dan Asia;
• Satu orang dengan batuk kering terbuka menjangkiti kira-kira 15 orang dalam satu tahun;
• Selalunya, penyakit ini berlaku pada orang berumur 18 hingga 26 tahun, begitu juga pada usia tua;
• Berkat usaha perubatan moden, dan tentu saja rahmat Tuhan, dalam beberapa tahun terakhir, tren jumlah kematian akibat tuberkulosis telah menurun, dan setiap tahunnya terus menurun. Sebagai contoh, di Rusia, berbanding tahun 2000, pada tahun 2013 jumlah kematian menurun sekitar 33%.;
• Dalam banyak kes, pekerja penjagaan TB menghidap TB.

Sejarah batuk kering

Penyebutan pertama tuberkulosis dibuat pada zaman kuno - pada zaman Babylon, India kuno. Ini dibuktikan oleh penggalian ahli arkeologi, yang melihat tanda-tanda tuberkulosis pada beberapa tulang. Catatan ilmiah pertama mengenai penyakit ini adalah milik Hippocrates, dan kemudian dari doktor Parsi abad pertengahan Avicenna. Penyakit ini juga dicatat dalam sejarah lama Rusia - putera Kiev Svyatoslav Yaroslavich pada tahun 1076 menderita tuberkulosis sistem limfa.
Wabak tuberkulosis pertama kali menyebar pada abad ke-17 - ke-18, ketika orang mula aktif membina bandar, mengembangkan industri, mengangkut, memperluas perdagangan, bekerja di negara yang jauh, dan melakukan perjalanan. Oleh itu, tongkat Koch memulakan penghijrahan aktif ke seluruh dunia. Dalam tempoh ini, jumlah kematian akibat tuberkulosis di Eropah adalah sekitar 15-20% dari jumlah kematian..

Antara penyelidik penyakit ini yang paling aktif ialah Francis Sylvia, M. Baillie (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Vilmain, Julius Kongheim.

Untuk pertama kalinya, istilah "tuberkulosis", dengan keterangan beberapa jenisnya, diperkenalkan oleh saintis Perancis Rene Laennec.

Tongkat Koch dapat mengenal pasti, dan pada tahun 1882 doktor Jerman Robert Koch, menggunakan mikroskop. Dia berjaya melakukan ini dengan mengotorkan sampel yang dijangkiti dengan metilena biru dan Vesuvine..

Robert Koch juga dapat mengasingkan larutan dengan kultur bakteria - "Tuberculin", yang digunakan untuk tujuan diagnostik pada zaman kita.

Tuberkulosis - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Gejala batuk kering

Gejala tuberkulosis dan perjalanannya sangat bergantung pada bentuk penyakit dan organ / sistem di mana ia berkembang. Pertama, pertimbangkan tanda-tanda pertama tuberkulosis, yang sangat serupa dengan gejala penyakit pernafasan akut (ARI).

Tanda-tanda pertama tuberkulosis

• Rasa kelemahan, malaise, keletihan, kelemahan, peningkatan mengantuk;
• Pesakit tidak mempunyai selera makan, terdapat peningkatan kerengsaan;
• Insomnia, mimpi buruk mungkin berlaku;
• Berpeluh meningkat;
• Peningkatan suhu badan 37.5-38 ° C, yang tidak reda untuk waktu yang lama (sebulan atau lebih), sedikit menggigil;
• Batuk kering, bertambah teruk pada waktu malam dan pagi, mempunyai watak paroxysmal;
• Wajah menjadi pucat, sementara terdapat pipi yang tidak wajar di pipi;
• Mata mempunyai cahaya yang tidak sihat.

Gejala utama batuk kering

Untuk ketepatan yang lebih besar, kami mencadangkan agar anda membiasakan gambaran umum mengenai tanda-tanda tuberkulosis, bergantung pada organ atau sistem di mana penyakit ini berkembang..

Tuberkulosis paru dicirikan oleh sakit dada, kadang-kadang dengan penurunan di hipokondrium atau kawasan skapula, diperburuk oleh nafas dalam-dalam, berdehit di paru-paru, hidung berair, penurunan berat badan yang cepat, dan peningkatan ukuran kelenjar getah bening (limfadenopati). Batuk dengan tuberkulosis paru mempunyai watak lembap, dengan pengeluaran dahak. Dengan bentuk tuberkulosis yang infiltratif, zarah darah hadir di dahak, dan jika darah benar-benar mengalir dari pesakit, segera panggil ambulans!

Tuberkulosis sistem genitouriner biasanya disertai dengan air kencing yang mendung dengan darah di dalamnya, kencing yang kerap dan menyakitkan, sakit di bahagian bawah perut, pembuangan berdarah, pembengkakan skrotum yang menyakitkan dengan eksudat;

Tuberkulosis tulang dan sendi disertai dengan pemusnahan tisu tulang rawan, cakera intervertebral, kesakitan teruk sistem muskuloskeletal, dan kadang-kadang kyphosis, gangguan fungsi motor manusia, sehingga tidak dapat bergerak sepenuhnya;

Tuberkulosis saluran pencernaan disertai dengan rasa kembung dan sakit di dalamnya, sembelit, cirit-birit, darah dalam tinja, penurunan berat badan yang cepat, demam kelas rendah yang berterusan;

Tuberkulosis kulit disertai dengan penampilan di bawah kulit pesakit dengan nodul yang menyakitkan padat yang menembusi ketika menggaru, dari mana infiltrat cheesy putih dilepaskan;

Tuberkulosis sistem saraf pusat (sistem saraf pusat) disertai dengan sakit kepala, gangguan fungsi visual, tinitus, gangguan koordinasi, halusinasi, pengsan, dan kadang-kadang gangguan mental, keradangan lapisan otak (meningitis tuberkulosis), kemunculan granuloma di medula;

Tuberkulosis miliary dicirikan oleh banyak lesi - kemunculan pelbagai mikrogranuloma, masing-masing berdiameter hingga 2 mm. Sebab untuk proses ini adalah penyebaran jangkitan ke seluruh tubuh dengan latar belakang sistem imun yang lemah..

Tuberkulosis paru sering tidak simptomatik, dan dikesan hanya dengan pemeriksaan rutin, menggunakan fluorografi atau x-ray dada, serta menggunakan ujian tuberkulin.

Komplikasi batuk kering

• Pengangkatan sebahagian dan keseluruhan paru-paru dan organ lain;
• Meningitis;
• Hasil maut.

Penyebab batuk kering

Penyebab tuberkulosis terletak pada dua faktor utama - jangkitan badan dan imuniti yang terdedah kepada jangkitan ini..

1. Ejen penyebab tuberkulosis - mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - menjangkiti manusia), atau sebagaimana disebut juga - batang Koch, serta Mycobacterium bovis (menyebabkan penyakit pada lembu), Mycobacterium africanum (spesies MBT Afrika), Mycobacterium Mycobacterium canettii. Sehingga kini, para saintis telah mengenal pasti 74 jenis MBT, tetapi jenis jangkitan ini rentan terhadap mutasi, dan dalam waktu yang cukup singkat, yang, dari satu segi, juga dikaitkan dengan kerumitan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan tuberkulosis yang mencukupi..

Tongkat sihir Koch, di bawah pengaruh pelbagai faktor, cenderung pecah menjadi zarah-zarah kecil, kemudian berkumpul kembali menjadi satu organisma dan terus menjangkiti seseorang atau haiwan. Dimensi pejabat hanya 1-10 mikron (panjang) dan 0.2-0.6 mikron (lebar).

Di luar organisma hidup, MBT tetap dapat bertahan selama beberapa hari hingga bertahun-tahun, bergantung kepada keadaan persekitaran, misalnya, dalam bentuk kering - 18 bulan, dalam produk tenusu - 12 bulan, di dalam air - 5 bulan, dahak dikeringkan pada pakaian - kira-kira 4 bulan, di halaman buku - 3 bulan, sementara di jalan berdebu - 10 hari. Tongkat Koch tidak suka cahaya matahari, air mendidih.

Keadaan terbaik untuk penyelesaian dan pembiakan MBT adalah suhu 29-42 ° C, bilik yang gelap, hangat dan lembap. Bakteria tuberkulosis yang membeku bertolak ansur dengan bebas, mengekalkan aktiviti patologi mereka walaupun 30 tahun selepas pencairan.

Penting! Manifestasi klinikal (gejala) tuberkulosis sangat bergantung pada jenis MBT, serta keadaan kesihatan organisma yang dijangkiti.

Mycobacterium tuberculosis ditularkan melalui titisan udara, laluan kontak dan makanan, serta di rahim. Kami membincangkan cara penghantaran Pejabat pada awal artikel.

2. Kelemahan sistem kekebalan tubuh disebabkan terutamanya oleh adanya penyakit kronik, terutamanya yang bersifat menular (jangkitan HIV, AIDS, jangkitan pernafasan akut), diabetes mellitus, keadaan hidup yang tidak baik (tekanan, keadaan asosial dan tidak sihat), hipotermia, pemakanan berkualiti rendah atau tidak mencukupi, hipovitaminosis, mengambil ubat-ubatan tertentu (imunosupresan, dll.), merokok, minum minuman beralkohol dan ubat-ubatan.

3. Sekiranya kita berbicara mengenai jangkitan seseorang oleh titisan udara, maka untuk menetap dan menembusi MBT ke dalam badan, proses keradangan pada organ pernafasan atas diperlukan, jika tidak, jangkitan hanya akan disekat dan dilemparkan kembali ke persekitaran melalui batuk atau bersin.

Jenis-jenis batuk kering

Tuberkulosis dikelaskan sebagai berikut:

Penyetempatan penyakit:

Bentuk pulmonari - tuberkulosis paru-paru, bronkus, pleura, trakea dan laring, yang boleh berjalan mengikut jenis berikut:

• kompleks tuberkulosis primer (radang paru-paru tuberkulosis + limfadenitis, limfangitis)
• bronkoadenitis batuk kering, limfadenitis terpencil.

Bentuk ekstrapulmonari:

• Tuberkulosis tulang dan sendi;
• Lupus;
• Tuberkulosis sistem pencernaan;
• Tuberkulosis sistem genitouriner;
• Tuberkulosis sistem saraf pusat dan meninges;
• Tuberkulosis mata.

Dengan borang:

• batuk kering;
• batuk kering terpendam;
• tuberkulosis fokus (terhad);
• tuberkulosis miliary;
• batuk kering infiltratif;
• tuberkulosis yang disebarkan;
• batuk kering kavernosa;
• tuberkulosis fibrocavernous;
• tuberkulosis sirosis;
• radang paru-paru kes.

Jenis:

Tuberkulosis primer adalah bentuk akut penyakit ini. Perkembangan penyakit ini berlaku untuk pertama kalinya, dan biasanya diperhatikan pada kanak-kanak di bawah usia 5 tahun, yang disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh yang tidak lengkap. Tidak ada ancaman bagi orang-orang di sekitar, walaupun penyakit ini akut, dengan gambaran klinikal yang jelas.

Tuberkulosis sekunder dicirikan oleh perkembangan penyakit ini setelah pengampunan, kerana pemburukannya, atau disebabkan oleh jangkitan badan dengan jenis bacillus Koch yang lain. Dalam hal ini, pesakit dewasa lebih mudah terkena penyakit sekunder. Kursus dalaman penyakit ini disertai dengan pembentukan fokus keradangan baru, kadang-kadang bergabung antara satu sama lain, membentuk rongga yang luas dengan eksudat. Tuberkulosis sekunder adalah bentuk kronik penyakit ini, dan dengan komplikasi, walaupun ada usaha doktor, banyak pesakit mati. Kembalinya penyakit secara spontan dari peringkat eksaserbasi ke tahap pengampunan sangat jarang berlaku. Seorang pesakit dengan bentuk tuberkulosis kronik berbahaya bagi orang di sekelilingnya, kerana ketika batuk, bersin dan aspek kehidupan lain, jangkitan penyebab penyakit dilepaskan ke persekitaran.

Diagnosis batuk kering

Diagnosis batuk kering merangkumi jenis pemeriksaan berikut:

• Diagnostik tuberkulin ("ujian Mantoux");
• X-ray;
• Fluorografi;
• Analisis bakteriologi;
• Ujian imunosorben berkait.

Rawatan batuk kering

Bagaimana rawatan batuk kering? Rawatan tuberkulosis dapat dimulai hanya setelah diagnosis menyeluruh, serta mengenal pasti jenis bacillus Koch, tahap penyakit dan patologi yang berkaitan.

Rawatan untuk batuk kering merangkumi:

1. Ubat
1.1. Kemoterapi;
1.2. Terapi sokongan;
2. Rawatan pembedahan;
3. Pemulihan di institusi resort sanatorium khusus.

Penting! Seorang pesakit dengan batuk kering mesti mematuhi rejimen rawatan yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, jika tidak, hasil kerja selama berbulan-bulan mungkin akan sia-sia..

1. Ubat

Penting! Sebelum menggunakan ubat, pastikan anda mendapatkan nasihat doktor.!

1.1. Kemoterapi

Mycobacterium tuberculosis (MBT) merujuk kepada bakteria, oleh itu, rawatan tuberkulosis terutamanya berdasarkan penggunaan ubat antibakteria.

Oleh kerana kecenderungan MBT untuk mutasi cepat dan sebilangan besar genotipnya, serta ketahanan (rintangan) terhadap bahan tertentu, terapi antibiotik paling sering merangkumi penggunaan beberapa antibiotik secara serentak. Berdasarkan ini, perubatan moden telah mengenal pasti 3 rejimen rawatan:

• tiga komponen (2 antibiotik + PASK) - "Isoniazid", "Streptomycin" dan "Paraaminosalicylic acid" (PASK)
• empat komponen (4 pasang antibiotik), dalam amalan antarabangsa ditentukan oleh istilah "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycin" / "Kanamycin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pyrazinamide" / "Ethionamide".
• lima komponen - 4 pasang antibiotik DOTS + 1 antibiotik generasi ke-2, ke-3 atau ke-4 (Ciprofloxacin, Cycloserine, Capreomycin dan lain-lain)

Untuk kecekapan terbaik, doktor yang hadir memilih dan menggabungkan ubat-ubatan tertentu, serta tempoh penggunaannya.

Rawatan tuberkulosis juga terdiri daripada dua fasa terapi utama:

• Intensif (jangka masa 2-6 bulan), yang bertujuan menghentikan jangkitan dan menghentikan proses merosakkan dalam tubuh, mencegah pelepasan jangkitan aktif ke persekitaran dan menyelesaikan penyusupan dengan eksudat;
• Berpanjangan (hingga 2-4 tahun) - bertujuan untuk penyembuhan lengkap tisu yang rosak akibat jangkitan, serta pemulihan dan penguatan sistem imun pesakit.

1.2. Terapi sokongan

Kumpulan ubat berikut bertujuan untuk memperbaiki perjalanan penyakit, menguatkan badan dan mempercepat pemulihan..

Probiotik. Kumpulan ubat ini mengembalikan mikroflora normal pada organ pencernaan, yang diperlukan untuk asimilasi dan pencernaan makanan yang normal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa antibiotik, bersama dengan mikroflora patogen, memusnahkan bakteria yang paling banyak dan bermanfaat yang terdapat di dalam usus mana-mana orang yang sihat. Di antara probiotik seseorang dapat membezakan - "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotectors. Kumpulan bersyarat yang merangkumi dana yang bertujuan untuk menguatkan dan memulihkan sel hati. Sebenarnya, hepatoprotectors melindungi hati daripada kesan patologi antibiotik di atasnya. Antara hepatoprotectors dapat dibezakan - "Karsil", "Asid lipoik", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorben. Mikroflora dalam proses aktiviti penting mereka mengeluarkan toksin, yang, bersama dengan jangkitan yang dibunuh oleh antibiotik, meracuni badan, menyebabkan gejala seperti kehilangan selera makan, mual, muntah dan lain-lain. Untuk mengeluarkan bahan toksik dari badan, sorben digunakan (terapi detoksifikasi), di antaranya dapat disatukan - "Acetylcysteine", "Atoxil", "Albumin", "Rheosorbilact", serta banyak minuman, lebih baik dengan penambahan vitamin C.

Imunostimulan. Kumpulan ubat ini merangsang sistem kekebalan tubuh, yang pada gilirannya menyebabkan peningkatan dalam memerangi sistem kekebalan tubuh terhadap jangkitan dan pemulihan yang lebih cepat. Di antara imunostimulan seseorang dapat membezakan - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

Imunostimulan semula jadi adalah vitamin C (asid askorbik), sejumlah besar terdapat di pinggul mawar, viburnum, raspberi, cranberry, lemon.

Ubat antipiretik. Mereka digunakan untuk melegakan suhu badan tinggi, tetapi ingat bahawa kumpulan ubat ini disyorkan untuk digunakan pada suhu tinggi - dari 38.5 ° C (jika berlangsung 5 hari atau lebih. Di antara antipiretik, seseorang dapat membezakan - "Ibuprofen", "Nurofen", "Paracetamol".

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) digunakan untuk melegakan kesakitan. Antaranya ialah - "Indomethacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlotazol".

Glukokortikoid (hormon) - digunakan dalam kes di mana rasa sakit tidak dapat dihentikan oleh NSAID, serta dengan penyakit tuberkulosis yang sangat ketara dengan rasa sakit yang tidak tertahankan. Walau bagaimanapun, mereka tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama, kerana mereka mempunyai kesan imunosupresif, serta sejumlah kesan sampingan yang lain. Antara glukokortikoid dapat dibezakan - "Prednisolone", "Hydrocortisone".

Untuk memelihara sistem saraf pusat dari kerosakan, dan juga untuk menjaga fungsi normalnya, vitamin B, asid glutamat dan ATP diresepkan.

Untuk mempercepat pertumbuhan semula sel dan memulihkan tisu yang terkena jangkitan, mereka diresepkan - "Glyunat", "Methyluracil", "Aloe Vera" dan lain-lain.

2. Rawatan pembedahan batuk kering

Campur tangan pembedahan dalam rawatan tuberkulosis menunjukkan jenis terapi berikut:

• Terapi keruntuhan (pneumothorax buatan atau pneumoperitoneum) didasarkan pada memerah dan memperbaiki paru-paru dengan memasukkan udara steril ke dalam rongga pleura, yang membawa kepada peleburan rongga secara beransur-ansur dan mencegah pelepasan aktif bacillus Koch ke persekitaran;
• Speleotomy atau cavernoectomy - penyingkiran rongga terbesar yang tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif;
• Lobektomi, bilobektomi, pneumonektomi, pulmonektomi - penyingkiran satu lobus atau bahagian paru-paru yang tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif, atau penyingkiran lengkap paru-paru seperti itu.
• Penyekat bronkus injap - dirancang untuk menormalkan pernafasan pesakit, dan berdasarkan pemasangan injap miniatur di mulut bronkus untuk mengelakkannya melekat.

Prognosis rawatan

Dengan pengesanan awal bacillus Koch di dalam badan, diagnosis yang teliti dan pematuhan ketat terhadap preskripsi doktor pesakit, prognosis untuk pemulihan dari tuberkulosis sangat positif..

Hasil penyakit yang tidak baik dalam kebanyakan kes adalah disebabkan oleh bentuk penyakit yang lebih lanjut, serta sikap pesakit yang sembrono terhadapnya.

Namun, ingatlah, walaupun doktor meletakkan salib pada orang yang sakit, ada banyak kesaksian ketika orang tersebut menghadap Tuhan dalam doa dan mendapat pemulihan sepenuhnya, walaupun dengan penyakit mematikan seperti barah..

Ubat-ubatan rakyat untuk batuk kering

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan batuk kering, pastikan anda berunding dengan doktor anda.!

Debunga pain. Minyak pati pokok konifer mempunyai kesan bakteria, di samping itu, mereka mengisi udara dengan ozon tulen, meningkatkan fungsi sistem pernafasan, dan, secara sederhana, seseorang bernafas jauh lebih mudah di antara konifer. Untuk menyediakan ubat rakyat untuk batuk kering berdasarkan hadiah konifer, anda memerlukan 1 sudu besar. Campurkan sesudu debunga pain dengan 150 g madu limau purut. Anda perlu menggunakan produk 1 sudu teh 20 minit sebelum makan, 3 kali sehari, selama 60 hari, setelah rehat 2 minggu diambil dan kursus diulang. Anda perlu menyimpan ubat rakyat untuk batuk kering di dalam peti sejuk..

Teh debunga pain. Campurkan 2 sudu besar. sudu debunga pain, chamomile, bunga limau kering dan akar marshmallow. Tuangkan koleksi yang telah disediakan dengan 500 ml air mendidih, biarkan mendidih selama kira-kira satu jam. Selepas itu, tuangkan 100 g infusi ke dalam gelas dan tambahkan air mendidih ke dalamnya sehingga gelas penuh. Anda perlu minum teh seperti itu 4 kali sehari, dalam gelas, 30 minit sebelum makan.

Bawang putih. Kisar 2 ulas bawang putih, isi dengan segelas air, biarkan selama 24 jam, dan pada waktu pagi, sebelum makan, minum infus. Kursus rawatan adalah 2-3 bulan.

Bawang putih, lobak merah dan madu. Buat sebiji gruel dari 400 g bawang putih dan jumlah lobak yang sama, kemudian campurkan dengan 1 kg mentega dan 5 kg madu. Seterusnya, campuran mesti ditekankan dalam mandi air mendidih selama 5-10 minit, kacau secara berkala, sejuk dan ambil 50 g sebelum makan. Ubat ini dianggap berkesan untuk tuberkulosis paru.

Lumut Iceland (cetraria). Letakkan 2 sudu besar dalam periuk enamel. sudu lumut Iceland cincang dan tuangkan dengan 500 ml air sejuk bersih, kemudian didihkan produk, didihkan selama 7-10 minit lagi dengan penutup ditutup. Seterusnya, produk perlu disaring, sisihkan dalam balang untuk infusi. Alat mesti diminum pada siang hari, 3-4 pendekatan, sebelum makan. Kursus rawatan adalah 1 bulan, dengan bentuk lanjutan - hingga 6 bulan, tetapi setelah setiap bulan, berehat 2-3 minggu. Untuk meningkatkan rasa, anda boleh menambahkan sedikit madu atau susu ke dalam kuahnya..

Aloe. Dalam periuk enamel, campurkan 1 daun lidah buaya besar yang dicincang dengan 300 g madu limau cair dan tuangkan setengah gelas air sejuk bersih ke atasnya. Rebus campuran sehingga mendidih, kemudian didihkan selama 2 jam lagi dengan penutup tertutup rapat. Seterusnya, produk mesti ditapis dan diambil dalam 1 sudu besar. sudu sebelum makan, 3 kali sehari, selama 2 bulan, dan anda perlu menyimpannya di dalam balang kaca, di dalam peti sejuk.

Cuka. Masukkan 100 g lobak parut segar ke dalam bekas kaca, 2 sudu besar. sudu besar cuka sari apel 9% dan 1 sudu besar. sudu madu, campurkan semuanya dengan teliti dan ambil ubat rakyat ini terhadap batuk kering 1 sudu teh 20 minit sebelum makan, 3 kali sehari, sehingga ubatnya habis. Kemudian rehat 2-3 minggu dibuat dan kursus diulang. Anda perlu menyimpan produk di dalam peti sejuk..

Dill. Tuangkan 1 sudu besar ke dalam periuk enamel kecil. menumpuk sesudu biji dill dan tuangkan 500 ml air sejuk bersih ke atasnya. Didihkan produk, didihkan di bawah penutup tertutup dengan api kecil selama kira-kira 5 minit, kemudian sisihkan produk semalaman untuk meresap. Terikan produk pada waktu pagi dan minum sepanjang hari, dalam 5 dos. Anda perlu minum ubat ini untuk batuk kering dalam masa 6 bulan, dan lebih baik menyimpannya di dalam bekas kaca di dalam peti sejuk atau di tempat gelap yang sejuk.

Pencegahan batuk kering

Pencegahan tuberkulosis merangkumi aktiviti berikut:

• Vaksinasi - vaksin BCG, tetapi dalam beberapa kes vaksin ini sendiri dapat menyumbang kepada perkembangan beberapa jenis tuberkulosis, misalnya, sendi dan tulang;
• Menjalankan ujian tubirculin - Tindak balas Mantoux;
• Pemeriksaan fluorografi berkala (sekali setahun);
• Pematuhan dengan peraturan kebersihan diri;
• Adalah perlu untuk menyelamatkan diri dari tekanan, jika perlu, menukar pekerjaan;
• Jangan biarkan hipotermia badan;
• Cuba makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan unsur surih;
• Pada musim gugur-musim sejuk-musim bunga, ambil kompleks vitamin tambahan;
• Mencegah pelbagai penyakit menjadi kronik.

Batuk kering

Maklumat am

Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit, kejadiannya diprovokasi oleh mycobacterium tuberculosis. Semasa perkembangan penyakit ini, alergi sel, granuloma spesifik pada sejumlah organ dan tisu, serta gambaran klinikal polimorfik ditunjukkan..

Tuberkulosis telah diketahui sejak zaman purba. Dan pada masa ini, penyebarannya adalah masalah yang sangat serius dari sudut perubatan dan sosial. Menurut statistik, setiap tahun di dunia kira-kira lapan juta orang menderita tuberkulosis, sementara tiga juta pesakit mati. Kejadian meningkat sejak kebelakangan ini. Pakar menyebut beberapa sebab yang menyebabkan keadaan ini berlaku. Ini adalah penurunan umum taraf hidup masyarakat, yang memberi kesan negatif terhadap kualiti pemakanan; kemerosotan kualiti dan penurunan jumlah aktiviti yang bertujuan untuk memerangi batuk kering; serta kemunculan strain baru yang menunjukkan daya tahan tinggi terhadap terapi tertentu.

Penyebab batuk kering

Tuberkulosis berlaku akibat pendedahan pada mikobakterium tubuh manusia. Menurut statistik, dalam sekitar 92% kes, penyakit ini diprovokasi oleh bakteria Mycobacterium tuberculosis, dalam kes lain ia berlaku di bawah pengaruh M. bovis. Ciri khas agen penyebab tuberkulosis adalah bentuk bacillus. Bakteria ini adalah organisma aerobik. Suhu paling optimum untuk keberadaannya ialah +38 ° С. Ia bercambah dengan baik pada media yang mengandungi telur, kentang, susu, gliserin. Ejen penyebab tuberkulosis sangat tahan terhadap tindakan pelbagai faktor; ia tidak mati apabila terdedah kepada alkohol, asid, alkali. Walau bagaimanapun, di bawah sinar matahari langsung dan sinar ultraviolet, agen penyebab tuberkulosis mati dalam beberapa minit. Pada suhu 70 ° C, kematian berlaku selepas 30 minit, dan semasa proses mendidih, patogen mati setelah lima minit. Juga, sebilangan cara yang digunakan untuk pembasmian kuman mempunyai kesan buruk terhadapnya: larutan formalin 5%, larutan asid karbol 5%, larutan pemutih 2%.

Tanda-tanda tuberkulosis muncul sama pada orang yang berumur berbeza, pada bayi baru lahir dan pesakit tua. Sumber utama penyebaran jangkitan, sebagai peraturan, adalah orang sakit, serta daging dan susu dari haiwan yang sakit dengan tuberkulosis. Selalunya, tuberkulosis disebarkan oleh titisan udara. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, penularan makanan boleh dilakukan. Terdapat juga kemungkinan jangkitan transplasental ketika jangkitan ditularkan ke janin dari seorang wanita hamil. Hubungan yang berpanjangan dengan pembawa bakteria, kewujudan dalam keadaan sosial yang tidak memuaskan, pemakanan yang buruk, kerosakan sistem imun harus disebut sebagai faktor yang menyumbang kepada penularan jangkitan. Jangkitan tidak tinggi dan secara langsung bergantung kepada keadaan pertahanan badan. Musim dan kekerapan tidak penting untuk penyebaran tuberkulosis.

Kumpulan populasi tertentu paling kerap berisiko dijangkiti batuk kering. Pertama sekali, pembawa jangkitan HIV dan orang yang menderita penyakit lain yang melemahkan imuniti manusia boleh jatuh sakit dengan tuberkulosis. Terdapat juga risiko jangkitan yang tinggi pada mereka yang berhubungan dekat dengan pesakit tuberkulosis, pada orang yang tidak menjalani pemeriksaan perubatan tepat pada waktunya, pada penagih dadah, alkoholik, orang tanpa tempat tinggal tetap. Risiko jangkitan juga berlaku di kalangan warganegara yang pernah mengunjungi negara-negara di mana terdapat banyak kes penyakit ini dalam bentuk aktif..

Walaupun tuberkulosis biasanya tidak diklasifikasikan sebagai penyakit yang sangat menular, hingga lima puluh persen orang yang mempunyai hubungan rapat dengan bakteria yang mengeluarkan bakteria mengidap jangkitan. Namun, dijangkiti tuberkulosis tidak bermaksud penyakit ini akan berkembang. Bentuk tuberkulosis yang nyata hanya muncul dalam 5-15% kes, dalam kes jangkitan pada manusia yang lain, imuniti tidak steril terbentuk.

Selalunya, sumber jangkitan tidak dapat ditentukan. Satu lagi ciri tuberkulosis pada kanak-kanak: semakin muda anak yang dijangkiti, semakin tinggi risiko terkena tuberkulosis.

Perkembangan batuk kering

Tuberkulosis paru-paru dan tuberkulosis extrapulmonary berkembang dalam tiga peringkat. Pertama sekali, seseorang menjadi dijangkiti, kemudian fokus utama penyakit berkembang di organ tertentu, setelah itu penyakit itu berkembang, dan orang itu mengalami gejala tuberkulosis baru.

Selepas jangkitan, patogen secara beransur-ansur menembusi saluran limfa dan saluran darah dan menyebar ke seluruh tubuh manusia. Empat hingga lapan minggu selepas jangkitan, seseorang sudah menjalani ujian tuberkulin positif.

Ciri utama jangkitan tuberkulosis adalah keupayaan untuk mengekalkan patogen yang layak dalam fokus utama. Dalam keadaan yang berdaya maju, ia dapat bertahan selama bertahun-tahun, dan dalam beberapa kes - hingga akhir hayat seseorang. Pada gilirannya, setelah penurunan imuniti yang ketara akibat sejumlah penyakit, fokus dapat masuk ke tahap aktif, dan orang tersebut menunjukkan tanda-tanda tuberkulosis.

Gejala batuk kering

Manifestasi gejala tuberkulosis secara langsung bergantung pada di mana tepatnya mikobakteria dimasukkan ke dalam tubuh, sama ada terdapat komplikasi, dan juga faktor lain. Tuberkulosis berkembang agak perlahan, kadang-kadang penyakit ini dapat berlanjutan walaupun selama beberapa dekad.

Orang yang menghidap tuberkulosis laten tidak menunjukkan gejala tuberkulosis. Oleh itu, mereka tidak menyebarkan penyakit ini. Pada orang dengan tuberkulosis aktif, gejala bergantung pada sama ada jangkitan berkembang di paru-paru atau di bahagian lain badan. Tuberkulosis paru muncul secara beransur-ansur pada seseorang dan boleh berkembang selama beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan. Dalam kes ini, seseorang mungkin melihat kemunculan beberapa gejala penyakit, tetapi pada masa yang sama tidak meneka perkembangannya. Dengan bentuk tuberkulosis ini, salah satu gejala utama penyakit ini adalah batuk, di mana lendir tebal batuk, kadang-kadang dengan kekotoran darah. Batuk ini berlangsung lebih dari dua minggu. Selain itu, gejala tuberkulosis paru adalah menggigil dan demam pada waktu malam, demam. Seseorang sentiasa merasa lemah dan letih, dia kehilangan selera makan, dengan itu, berat badannya menurun dengan cepat. Di samping itu, pesakit bimbang akan sesak nafas dan sakit di bahagian dada..

Tuberkulosis pada kanak-kanak dan remaja paling sering muncul dalam bentuk utamanya dan berkembang setelah dijangkiti bakteria tuberkulosis pada organisma yang sebelumnya tidak dijangkiti. Bentuk tuberkulosis primer yang paling biasa adalah batuk kering dari kelenjar getah bening intrathoracic. Dalam proses mengembangkan tuberkulosis, paru-paru pesakit paling kerap terjejas. Pada masa yang sama, bentuk penyakit extrapulmonary muncul sebagai akibat penyebaran jangkitan tuberkulosis hematogen dari fokus utama. Dalam kes ini, pesakit mempunyai simptom mabuk badan, dan tanda-tanda proses keradangan tempatan dinyatakan lebih rendah.

Lebih-lebih lagi, lebih muda kanak-kanak itu, semakin tinggi risiko penyakit tempatan dan umum yang teruk..

Bentuk tuberkulosis

Bentuk tuberkulosis berikut paling sering ditunjukkan pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Keracunan batuk kering. Bentuk ini paling sering dilihat pada remaja dan kanak-kanak. Sebagai peraturan, penyakit ini berlaku pada kanak-kanak prasekolah, dan juga pada anak sekolah yang lebih muda. Penyakit ini dicirikan oleh manifestasi kerengsaan, keletihan, masalah dengan selera makan dan tidur. Semasa pemeriksaan, pakar memperhatikan kulit pucat, penurunan berat badan, mikropoli. Kadang-kadang dengan bentuk penyakit ini, manifestasi eritema nodosum, keradangan konjunktiva dan kornea, artritis reaktif, dan lain-lain adalah mungkin. Apabila membuat diagnosis dalam kes ini, perkara yang paling penting adalah mengesan gilirannya ujian tuberkulin. Proses perkembangan jangkitan boleh berlangsung selama bertahun-tahun, dalam gelombang. Kadang-kadang penyembuhan diri dan pembentukan imuniti adalah mungkin.

Kompleks tuberkulosis primer. Bentuk tuberkulosis ini, sebelum timbulnya komplikasi, berlanjutan tanpa gejala. Ia hanya dapat dikesan semasa pemeriksaan sinar-X. Walau bagaimanapun, kerana komplikasi penyakit ini, perkembangan radang paru-paru, dan lain-lain adalah mungkin. Sekiranya perjalanan penyakit ini baik, maka pesakit menunjukkan kalsifikasi fokus caseous pada paru-paru dan kelenjar getah bening. Sekiranya kursus itu rumit, maka penyebaran hematogen, penyebaran limfogen dapat berkembang, dan rongga juga dapat terbentuk.

Bronkadenitis batuk kering. Bentuk penyakit ini juga disebut tuberkulosis kelenjar getah bening intrathoracic. Ini adalah bentuk tuberkulosis primer tempatan yang paling kerap ditunjukkan pada kanak-kanak. Kerana peningkatan kelenjar getah bening, pokok tracheobronchial diperah. Sekiranya pesakit mempunyai bronkadenitis yang teruk, maka manifestasi penyakit ini akan menjadi suara yang serak, batuk rejan, adanya tanda-tanda keracunan akut atau kronik. Dalam proses perkembangan penyakit ini, kelenjar getah bening meningkat, jaringan vena mengembang di bawah kulit dada, dll. Untuk mengesahkan diagnosis, pemeriksaan sinar-X dan bronkoskopi diperlukan. Sebagai komplikasi keadaan ini, patensi bronkus mungkin terganggu, pleurisy, tuberkulosis bronkus dapat berkembang. Sekiranya perjalanan penyakit ini menguntungkan, maka pesakit menunjukkan kalsifikasi kelenjar getah bening. Sekiranya kursus itu rumit, maka penyebaran hematogen, penyebaran limfogen dapat berkembang, dan rongga juga dapat terbentuk.

Tuberkulosis paru yang disebarkan. Penyakit ini timbul akibat penyebaran jangkitan tuberkulosis hematogen yang luas. Permulaan penyakit ini, sebagai peraturan, adalah demam demam, setelah itu manifestasi keracunan muncul dengan sangat cepat. Orang itu mengadu batuk kering dan sesak nafas. Diagnosis tuberkulosis paru dilakukan dengan x-ray. Pada masa yang sama, kajian sputum sering tidak membawa hasil kerana ketiadaan mikobakteria di sana. Juga, diagnosis disahkan oleh biopsi transbronkial. Komplikasi keadaan ini boleh menjadi anemia, kegagalan kardiopulmonari, pemeriksaan hematogen pada pelbagai organ, dll..

Tuberkulosis organ kencing dan genital. Sehingga kini, bentuk tuberkulosis ekstrapulmonari ini adalah yang paling meluas. Penyakit ini juga didefinisikan sebagai tuberkulosis buah pinggang, kerana organ inilah yang paling sering terkena dalam kes ini. Tanda-tanda tuberkulosis buah pinggang serupa dengan keradangan sistem kencing yang tidak spesifik. Diagnosis dibuat dengan memeriksa kultur urin, sampel tuberkulin yang diubah, ujian darah, dan kajian lain mengenai saluran kencing dan ginjal. Sebagai komplikasi tuberkulosis ginjal, penyempitan ureter dan tuberkulosis ginjal kavernosa dapat berkembang. Sekiranya rawatan dijalankan tepat pada waktunya, hasil penyakit ini akan menguntungkan. Sekiranya terapi tidak mencukupi, pyonephrosis dapat berkembang dan, sebagai akibatnya, dengan tuberkulosis ginjal, ginjal dikeluarkan.

Tuberkulosis tulang dan sendi. Selalunya, tuberkulosis tulang dan sendi mempengaruhi kanak-kanak pada usia dini. Pada tuberkulosis tulang, lesi yang paling biasa berlaku di bahagian tengah tulang belakang. Oleh kerana hakisan permukaan anterior badan vertebra, mereka secara beransur-ansur mereda, dan sebagai akibatnya, kyphosis yang diucapkan berkembang tanpa skoliosis. Dengan tuberkulosis tulang, pesakit mengadu batasan pergerakan, sakit, edema tulang belakang yang ketara. Sekiranya tuberkulosis tulang dan sendi berlanjutan, maka proses patologi diteruskan ke bahagian bawah tulang belakang. Selalunya, tuberkulosis mempengaruhi sendi lutut dan pinggul. Ciri tuberkulosis tulang dan sendi adalah bahawa manifestasi pemusnahan tisu tulang dan tulang rawan dinyatakan kemudian. Oleh itu, dalam proses pemeriksaan sinar-X, perubahan pada tulang belakang dan sendi mungkin tidak dapat dikesan. Oleh itu, semasa membuat diagnosis, penting untuk mengenal pasti fokus utama jangkitan. Akibat penyakit ini, pesakit sering mengalami bonggol, kontraksi sendi yang terjejas, dan, akibatnya, kecacatan awal.

Meningitis batuk kering. Bentuk tuberkulosis yang jarang berlaku yang sering berlaku pada anak kecil. Pada mulanya, tingkah laku anak mula berubah, muncul sejumlah gejala malaise umum, demam kelas rendah. Semasa perkembangan penyakit ini, anak menderita fotofobia, sakit kepala, mengantuk, dan sawan. Kemudian, saraf kranial terjejas, koma berkembang. Oleh kerana komplikasi meningitis tuberkulosis, sindrom hipertensi-hidrosefalik, edema serebrum adalah mungkin. Sekiranya penyakit ini tidak diubati, kematian tidak dapat dielakkan..

Lupus. Penyakit ini berlaku akibat penembusan mycobacterium tuberculosis ke dalam kulit. Tuberkulosis kulit hampir selalu menampakkan dirinya sebagai penyakit endogen sekunder. Sebagai peraturan, patogen memasuki kulit dari fokus tuberkulosis melalui laluan limfohematogen. Jangkitan jarang menembusi lesi kulit. Tuberkulosis kulit boleh mempunyai bentuk fokus dan penyebaran. Diagnosis tuberkulosis kulit dilakukan dengan mengkaji anamnesis, melakukan ujian tuberkulin, mengasingkan mikobakteri tuberkulosis dan kajian lain, yang diresepkan secara individu. Terdapat juga jenis tuberkulosis yang mempengaruhi organ lain..

Diagnosis batuk kering

Untuk mendiagnosis kualitatif tuberkulosis paru-paru aktif, seorang pakar pertama-tama mengkaji sejarah perubatan pesakit, melakukan pemeriksaan fizikalnya. Diagnosis tuberkulosis melibatkan kajian yang teliti terhadap gejala - kehadiran batuk, demam, keletihan, dll. Kajian kultur sputum juga sedang dijalankan. Dalam kes ini, diagnosis tuberkulosis yang tepat dilakukan tepat ketika mempelajari hasil kajian tersebut. Untuk memilih ubat yang paling berkesan untuk rawatan batuk kering, ujian bakteria harus dilakukan.

Selain itu, sinar-X dada diambil jika disyaki batuk kering. Kajian semacam itu ditetapkan jika ujian kulit tuberkulin positif, atau ada reaksi yang tidak jelas terhadap ujian tersebut, dan juga jika pesakit mempunyai gejala tuberkulosis aktif.

Sekiranya disyaki tuberkulosis pulmonari, ujian kulit tuberkulin menunjukkan kehadirannya. Juga, diagnosis tuberkulosis dalam kes ini melibatkan ujian darah khas.

Untuk menentukan diagnosis tuberkulosis ekstrapulmonari, perlu melakukan sejumlah ujian dan kajian. Bergantung pada keadaan tertentu, diagnosis tuberkulosis mungkin termasuk biopsi, kultur air kencing, pemeriksaan cairan serebrospinal, MRI, komputasi tomografi.

Juga, dalam proses mendiagnosis tuberkulosis paru-paru dan extrapulmonary, ujian untuk jangkitan HIV dan analisis untuk hepatitis sering diresepkan.

Sejumlah ujian tambahan telah dilakukan semasa rawatan tuberkulosis.

Di samping itu, pemeriksaan rutin untuk kehadiran penyakit ini disarankan untuk kategori orang yang mempunyai risiko peningkatan terkena tuberkulosis..

Pengesanan awal tuberkulosis pada anak didasarkan pada kajian tentang tahap kepekaan spesifik, yang berkembang sebagai akibat jangkitan dengan mikobakteria. Untuk ini, ujian tuberkulin dijalankan - ujian Mantoux intradermal. Penyelesaian standard Tuberculin disuntikkan ke permukaan dalam lengan bawah. Beberapa hari kemudian, di tempat tuberkulin disuntik, hiperemia muncul dengan papula di bahagian tengah. Tindak balas Mantoux ditentukan oleh ukuran papula. Reaksi Mantoux dilakukan setiap tahun untuk kanak-kanak berumur 1 hingga 18 tahun. Sekiranya reaksi Mantoux positif, kanak-kanak itu perlu diperiksa oleh pakar phthisiatrician.

Rawatan batuk kering

Rawatan tuberkulosis dilakukan oleh pakar phthisiatrician bersama doktor dengan kepakaran lain. Kaedah utama untuk merawat batuk kering hari ini adalah kemoterapi etiotropik. Semasa menjalankan terapi sedemikian, usia pesakit, bentuk penyakit, dan aktiviti prosesnya harus diambil kira. Semasa merawat tuberkulosis, sangat penting untuk memperhatikan diet, aktiviti fizikal, dan gaya hidup yang betul secara umum. Rawatan batuk kering adalah proses yang sangat lama, oleh itu memerlukan kesabaran. Jadi, semua peringkat rawatan penyakit ini boleh memakan masa sekitar 18 bulan..

Semasa kemoterapi, dua atau lebih ubat biasanya diresepkan. Terdapat klasifikasi ubat tertentu dengan tindakan anti-tuberkulosis: bergantung kepada keberkesanan kesannya, mereka dibahagikan kepada tiga kumpulan.

Semasa rawatan, pakar mengambil kira bahawa semua ubat dengan tindakan anti-tuberkulosis mempunyai sejumlah kesan sampingan, oleh itu, ubat tersebut mesti diambil dengan ketat mengikut rejimen yang ditetapkan.

Kaedah rawatan pembedahan digunakan terutamanya untuk pesakit dengan tuberkulosis osteoartikular, dan juga untuk pesakit dengan tuberkulosis ginjal. Di samping itu, rawatan batuk kering melibatkan penggunaan sejumlah langkah yang menguatkan pertahanan tubuh..