Teraflu atau Pharmacitron

I. A. Zupanets, prof., Doktor madu. sains, ketua. Jabatan Farmasi Klinikal, Naib Rektor Pertama, Akademi Farmasi Nasional Ukraine
A.S. Nemchenko, prof., Doktor farmasi. Sains, Cand. ekonomi. Sci., Jabatan Organisasi Ekonomi Farmasi, Akademi Farmasi Nasional Ukraine

Doktor selalu menghadapi masalah memilih ubat untuk setiap pesakit, dan pekerja farmasi menghadapi masalah untuk mengesyorkan atau mengganti ubat yang ditetapkan dengan secukupnya. Pendekatan farmakekonomi sering membantu menyelesaikan masalah ini..

Farmakekonomi mengkaji kedua-dua manfaat terapi ekonomi dan klinikal rejimen terapi ubat dan ubat-ubatan. Kaedah moden penilaian klinikal dan ekonomi yang rumit didasarkan pada analisis kos dan keberkesanan yang saling berkaitan, dengan mempertimbangkan, antara lain, keselamatan penggunaan ubat tertentu.

Hari ini, dalam amalan dunia, empat kaedah utama analisis farmakekonomi paling kerap digunakan:

• kos minimum (iaitu, mengurangkan kos);
• keberkesanan kos;
• kos penyakit (kos langsung, tidak langsung dan tidak ketara);
• kualiti hidup.

Kaedah yang paling sering digunakan adalah kaedah “minimum cost” (minimization of cost) dan kaedah “cost-efektif”, yang memungkinkan kita untuk menganggarkan kos rawatan yang harus dikeluarkan untuk mengembalikan pesakit ke keadaan kerja secepat mungkin, serta untuk mengelakkan komplikasi dan kesan sampingan ubat... Dalam kes ini, perlu mengambil kira petunjuk seperti harga ubat, keberkesanan dan keselamatannya. Perlu juga ditekankan di sini bahawa nisbah keberkesanan / keselamatan adalah kriteria utama untuk penilaian klinikal dan farmakologi ubat tertentu. Analisis farmakekonomi memungkinkan untuk mendapatkan ciri kompleks produk integral dari sudut perubatan-sosial, dengan mengambil kira aspek klinikal, ekonomi dan psikologi..

Marilah kita mempertimbangkan semua kaedah ini dengan lebih terperinci berkaitan dengan ubat OTC yang digunakan untuk rawatan simptomatik ARVI dan influenza.

Analisis pengurangan kos adalah perbandingan kos rawatan yang berbeza, dengan syarat ia sama berkesan dan selamat. Ini ditentukan sama ada pengurangan kos rawatan keseluruhan dicapai dengan menggunakan ubat berbanding dengan rujukan. Ubat-ubatan OTC untuk rawatan simptomatik jangkitan virus pernafasan akut dan influenza selalunya mengandungi dos yang berbeza dari bahan aktif yang sama. Ini menjadikannya sukar untuk melakukan analisis kos minimum, kerana keadaan adalah perlunya dibandingkan jika rawatan sama berkesan. Untuk membandingkan ubat-ubatan tersebut, perlu menggunakan versi analisis keberkesanan kos yang diubahsuai, iaitu kos rawatan dari segi penyebut biasa - kos dos minimum minimum bahan aktif. Ini memungkinkan untuk membandingkan kaedah rawatan dengan ubat yang mengandungi pelbagai dos bahan aktif yang sama..

Walau bagaimanapun, ubat OTC untuk rawatan gejala jangkitan virus pernafasan akut (selesema) dan selesema mungkin, selain keberkesanan yang berbeza, keselamatan penggunaan yang berbeza (bilangan dan keparahan kesan sampingan atau yang tidak diingini). Oleh itu, selain menganalisis keberkesanan, perlu membandingkan keselamatan penggunaan ubat untuk rawatan simptomatik ARVI dan influenza. Keselamatan dan lebih sedikit kesan sampingan dan tidak diingini mempengaruhi kos langsung, tidak langsung dan tidak ketara yang berkaitan dengan rawatan, serta kualiti hidup pesakit.

Analisis keberkesanan kos paling sering digunakan untuk memilih modaliti rawatan yang menghasilkan hasil klinikal yang tidak rata. Kaedah ini berdasarkan pada menentukan kos dan keberkesanan kaedah rawatan yang dibandingkan, mengira nisbah keberkesanan kos (membahagikan kos purata rawatan dengan peratusan kejayaan klinikalnya atau, untuk ubat OTC, dengan kos dari segi dos efektif minimum bahan aktif yang sama).

Analisis kos penyakit - mengira kos yang berkaitan dengan penyakit, termasuk kos yang berkaitan dengan penyakit berikutnya. Contoh kos tersebut ialah kos cuti sakit bagi penghidap selesema dan selesema. Oleh itu, di Ukraine, kejadian selesema dan jangkitan virus pernafasan akut lain (ARVI) berkisar antara 10 hingga 16 juta orang setiap tahun [5]. Di Amerika Syarikat, menurut anggaran kasar, setiap orang dewasa 2-3 kali setahun menderita ARVI, dan setiap kanak-kanak - sehingga 6-8 kali, dan dalam 4% kes jangkitan ini rumit oleh sinusitis, otitis media akut dan jangkitan bakteria lain [6].

Analisis kualiti hidup - kajian mengenai kualiti hidup pesakit, yang menentukan nilai ubat yang tidak dinyatakan dalam bentuk wang (misalnya, kualiti hidup pesakit dengan selsema dan selesema yang mengambil ubat gabungan untuk rawatan simptomatik ARVI (selesema) dan influenza berbanding dengan rawatan dengan ubat komponen tunggal).

Tugas penyelidikan farmakekonomi adalah untuk menentukan kos [1, 2, 3, 4], yang dapat diklasifikasikan sebagai:

• kos langsung;
• kos tidak langsung atau tidak langsung;
• kos tidak ketara.

Kos langsung - kos rawatan simptomatik dan kos pengguna akhir (pesakit). Sumber kos langsung merangkumi:

• rawatan ubat penyakit yang mendasari, misalnya, SARS atau influenza;
• rawatan dengan ubat bersamaan;
• rawatan penyakit bersamaan;
• ketidakpatuhan pengguna akhir (pesakit) dengan rejimen rawatan (lebih sering diperhatikan dengan penggunaan beberapa ubat komponen tunggal untuk rawatan simptomatik ARVI (selesema) dan selesema berbanding dengan rawatan dengan ubat gabungan);
• menyesuaikan kesan sampingan ubat dan interaksinya dengan ubat lain (contohnya, menyesuaikan kesan penenang, iaitu mengantuk, keletihan, gangguan koordinasi pergerakan);
• tempoh rawatan (kos tinggal cuti sakit);
• penjagaan pesakit; perkhidmatan dan pengawasan oleh kakitangan perubatan dan saudara-mara pesakit (dalam kes-kes jangkitan virus pernafasan akut dan influenza yang teruk, dan juga sekiranya terdapat kesan penenang yang kuat);
• pemulihan.

Kos tidak langsung atau tidak langsung - kos yang berkaitan dengan kesan kepada masyarakat. Dalam kes ini, faktor berikut diambil kira:

• tempoh hilang upaya sementara;
• pembayaran cuti sakit;
• komplikasi semasa dan selepas rawatan;
• pembayaran jaminan sosial;
• pembayaran cukai (yang dapat dibayar oleh pesakit setelah berjaya menyelesaikan perjalanan rawatan dan kembali bekerja);
• masa yang dihabiskan oleh saudara mara dalam merawat orang sakit;
• kos dan kerugian yang berkaitan dengan kematian pesakit (sekiranya berlaku komplikasi selesema yang teruk).

Kos tidak ketara adalah kos yang tidak dapat dinyatakan dalam bentuk wang. Ini merangkumi faktor psikososial:

• badan (sakit, tidak selesa kerana demam, kekeliruan, mengantuk);
• mental (penurunan reaksi, tumpuan, ingatan);
• mental (ketakutan, kemurungan, kekeliruan, mengantuk);
• sosial (pengasingan, konflik, ketagihan, gangguan masa lapang).

Petunjuk utama kos yang berkaitan dengan merawat pesakit:

Kos asas rawatan ditentukan oleh harga borong purata ubat, jumlah dos harian, jangka masa rawatan, kos relatif satu unit dos harian yang berkesan (contohnya, kos 2000 mg parasetamol dalam dos harian minimum berkesan ubat yang disyorkan oleh WHO).

Pematuhan pesakit terhadap rejimen rawatan atau kepatuhan pesakit adalah keinginan pesakit untuk mengikuti saranan ahli farmasi dan preskripsi doktor. Pematuhan pesakit terhadap rejimen ubat dapat mempengaruhi kos rawatan dengan ketara. Kekurangan prestasi pesakit menyebabkan rawatan tidak berkesan. Untuk meningkatkan penunjuk ini, dalam kes rawatan simptomatik ARVI dan influenza, bentuk gabungan ubat khas sedang dikembangkan.

Pada masa yang sama, kriteria berikut untuk keberkesanan penggunaan ubat kompleks moden untuk rawatan simptomatik ARVI (selesema) dan selesema dibezakan:

• pengoptimuman rejimen dos untuk kompleks ramuan ubat;
• pengurangan tempoh penyakit;
• kesan simptomatik;
• kemungkinan pencegahan awal fasa akut penyakit ini;
• peningkatan keadaan wabak.

Kos membetulkan kesan sampingan (misalnya, mengantuk, keletihan, kurang koordinasi pergerakan) yang boleh mempengaruhi keseluruhan kos rawatan, tanpa mengira kesannya terhadap prestasi.

Dalam kes ini, kos tambahan dikaitkan dengan pengenalpastian dan pemantauan kesan sampingan dan pembetulannya..

Kos sistem kesihatan - jumlah kos sistem penjagaan kesihatan semasa menerapkan rawatan dengan menggunakan ubat, misalnya, kos yang berkaitan dengan keadaan wabak yang semakin buruk sekiranya berlaku wabak influenza dan SARS.

Kos ketidakupayaan untuk bekerja - kos yang ditanggung oleh negara dan pesakit kerana ketidakupayaan mereka untuk bekerja.

Pada mulanya, pendekatan farmakekonomi digunakan untuk menilai ubat-ubatan yang diresepkan, tetapi sepenuhnya dapat digunakan untuk ubat-ubatan yang dijual tanpa resep. Ini semua lebih penting kerana ciri khas amalan farmasi domestik adalah keadaan ketika pesakit "menetapkan" ubat untuk dirinya sendiri. Sudah tentu, ada risiko besar untuk mengembangkan risiko reaksi buruk akibat rawatan diri tanpa pengawasan perubatan. Oleh itu, peranan fungsi sosial farmasi semakin meningkat - pesakit di Ukraine lebih cenderung berbanding di negara lain untuk mula menggunakan ubat mengikut nasihat yang diterima di farmasi [16]. Ramai pesakit, setelah berunding dengan ahli farmasi, membeli ubat yang disyorkan. Oleh itu, ahli farmasi menghadapi cabaran sosio-etika yang penting, terutamanya mengenai ubat OTC. Keputusan untuk membeli ubat bebas diambil oleh pengunjung farmasi, dan tugas ahli farmasi adalah untuk mengarahkan pengunjung di antara banyak ubat yang ada di rak farmasi..

Semasa mengesyorkan ubat tertentu, perlu diingat bukan hanya petunjuk ekonomi (kos membeli ubat dari segi nilai) dan klinikal (keberkesanan dan keselamatan ubat), tetapi juga, sebahagian besarnya, petunjuk farmakekonomi, yang merupakan nisbahnya.

Mari kita pertimbangkan pengiraan farmakekonomi menggunakan contoh ubat OTC untuk rawatan simptomatik ARVI (selesema) dan selesema. Untuk analisis, ubat gabungan yang paling popular di Ukraine dipilih, yang secara serentak mengandungi analgesik-antipiretik, ubat untuk kesesakan hidung (dekongestan) dan bahan aktif lain - Coldrex HotRem, Fervex, Teraflu, Antikataral dan Pharmacitron (komposisi ubat ditunjukkan dalam Jadual 1).

Komposisi dan ciri utama beberapa ubat OTC untuk rawatan simptomatik ARVI dan influenza

Sumber: Compendium, Medicines 2001/2002, LLC "Morion", Kiev, 2001; Vidal, Ubat-ubatan di Rusia, Moscow, 2001, arahan pengeluar

Dengan membandingkan kos satu dos ubat, seseorang dapat membuat kesimpulan mengenai keberkesanan kos setiap ubat ini. Jadi, ubat yang paling berpatutan adalah Coldrex HotRem dan Antikataral Edigen (kos satu dos - 1 sachet dalam cadangan pembekal adalah kurang daripada UAH 1 - Gamb. 1).

Walau bagaimanapun, walaupun dalam kos yang sama dengan satu dos ubat yang dibandingkan, farmakekonomi memungkinkan untuk menganggarkan kos dos harian tunggal dan efektif yang berkesan, yang menyumbang kepada cadangan ubat yang lebih munasabah oleh ahli farmasi dan ahli farmasi..

Keberkesanannya ditentukan oleh bahan aktif dan dos terapeutiknya dalam komposisi penyediaan gabungan. Jadi, kebanyakan ubat yang popular untuk rawatan simptomatik ARVI (selsema) dan selesema termasuk analgesik-antipiretik paracetamol - salah satu ubat paling selamat apabila digunakan dengan betul. Walau bagaimanapun, tidak dalam semua ubat gabungan, dosnya sesuai dengan WHO yang disyorkan - tunggal 0,5-1 g 4 kali sehari (2-4 g / hari). Dos terapi minimum parasetamol adalah 10 mg / kg [8, 9]. Di Ukraine, berat purata orang dewasa ialah 70-80 kg, masing-masing, dos tunggal parasetamol adalah 700-800 mg.

Di antara ubat-ubatan di atas, satu dos terapi yang disyorkan oleh WHO sesuai dengan semua ubat - Coldrex HotRem, Fervex, Teraflu (didaftarkan di Ukraine), Antikataral dan Pharmacitron, bagaimanapun, satu dos 500-650 mg mungkin tidak cukup berkesan untuk orang yang beratnya melebihi 50-65 kg. Dosis terapi tunggal parasetamol di Teraflu, yang didaftarkan di Rusia, adalah 325 mg, yang lebih rendah daripada dos efektif minimum yang disyorkan oleh WHO (Jadual 1).

Sekiranya kita mempertimbangkan dos harian, maka cadangan WHO mengenai dos minimum parasetamol harian berkesan sesuai dengan tiga ubat daripada lima: Coldrex HotRem, Teraflu (didaftarkan di Ukraine) dan Antikataral. Dos harian Fervex untuk orang dewasa, Pharmacitron dan Teraflu, yang didaftarkan di Rusia, ternyata lebih rendah daripada dos minimum parasetamol harian minimum - 2 g, yang disyorkan oleh WHO (Jadual 1).

Untuk melengkapkan analisis farmakekonomi keberkesanan kos, adalah perlu untuk membawa ubat yang dibandingkan ke penyebut umum keberkesanan ubat. Dalam kes ini, hingga minimum dos parasetamol harian yang disyorkan oleh WHO, iaitu 2 g paracetamol (Gbr. 3).

Oleh itu, nisbah farmakekonomi yang paling optimum mengikut kaedah keberkesanan kos terdapat dalam ubat-ubatan kumpulan Coldrex HotRem (kos dos minimum parasetamol minimum yang disyorkan oleh WHO untuk Coldrex HotRem Lemon adalah 2.52 UAH, Coldrex HotRem Black currant adalah 2.62 UAH. ).

Mari kita pertimbangkan keselamatan ubat untuk rawatan simptomatik ARVI dan influenza sebagai contoh analisis kos langsung, tidak langsung dan tidak ketara, dan juga untuk analisis kualiti hidup pesakit dalam ubat-ubatan dibandingkan dalam artikel ini..

Kesesakan hidung dirawat dengan berkesan dengan dekongestan. Di antaranya, phenylephrine adalah dekongestan oral paling selamat dan, pada masa yang sama, satu-satunya yang dibenarkan di Rusia untuk pengeluaran secara bebas sebagai sebahagian daripada ubat gabungan untuk ARVI (selesema) dan influenza [5, 6]. Phenylephrine mempunyai kesan vasokonstriktor yang ketara, dengan ketara memudahkan pernafasan hidung, sehingga menghilangkan salah satu gejala subjektif yang paling menyakitkan dari influenza dan ARVI. Pada masa yang sama, phenylephrine dicirikan oleh risiko minimum tindak balas buruk di antara semua agen jenis tindakan ini. Ini dibandingkan dengan bahan serupa yang merupakan sebahagian daripada ubat kompleks terhadap ARVI (selesema) dan influenza - phenylpropanolamine dan pseudoephedrine.

Phenylpropanolamine (di Ukraine, phenylpropanolamine mengandungi ubat Coldact, Contact, Effect sebagai bahan aktif) dan pseudoephedrine (di Ukraine, pseudoephedrine mengandungi ubat Theraflu, TylenolCold, dll.) Di kebanyakan negara maju dipindahkan ke kategori resep kerana risiko terkena stroke hemoragik akibat negatif kesan pada nada vaskular otak dan disebabkan kes penggunaan bukan perubatan. Itulah sebabnya ubat-ubatan yang mengandungi phenylpropanolamine di Amerika Syarikat, negara-negara EU, dan juga di Rusia dilarang untuk digunakan atau dipindahkan ke kategori ubat preskripsi [5, 6]. Pseudoephedrine juga meningkatkan kadar denyutan jantung dan meningkatkan tekanan darah sistemik, yang menjadikan penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi bahan ini tidak diingini pada orang dengan patologi sistem kardiovaskular (hipertensi, kegagalan jantung), serta pada usia tua dan pikun [5, 6].

Antihistamin juga dapat membantu melegakan pernafasan hidung. Walau bagaimanapun, kebanyakan ubat gabungan untuk rawatan simptomatik jangkitan virus pernafasan akut (selesema) dan selesema (misalnya, Anticataral, Fervex untuk orang dewasa, Pharmacitron, Teraflu) menggunakan antihistamin "generasi pertama" seperti feniramin dan klorpheniramine, yang mempunyai kesan sedatif yang ketara. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa kesan sedatif itu sendiri, memandangkan kemurungan umum sistem saraf pusat pada influenza dan ARVI, sering tidak diingini pada pesakit seperti itu, manifestasi juga mempengaruhi aktiviti sosial individu secara signifikan, sehingga mengehadkan prestasi banyak fungsi harian [10, 11, 12, 13, empat belas]. Oleh itu, ahli farmasi, ketika mengeluarkan ubat-ubatan tersebut, mesti memberitahu pelanggan tentang ketidakmampuan memandu kereta, mengawal mekanisme yang kompleks, melakukan kerja yang berkaitan dengan tumpuan, serta tentang kemungkinan kesukaran dalam proses pembelajaran atau aktiviti lain yang memerlukan tekanan jiwa. Di samping itu, semasa menggunakan ubat gabungan untuk rawatan simptomatik jangkitan virus pernafasan akut dan influenza yang mengandungi chlorpheniramine dan pheniramine, ahli farmasi harus menarik perhatian pembeli kepada peningkatan kesan alkohol dan ubat lain yang menekan sistem saraf pusat, dan mengingatkan mereka tentang perlunya berunding dengan pakar oftalmologi untuk pesakit yang menderita glaukoma (Jadual 2 ).

Perbandingan keselamatan ubat OTC untuk rawatan simptomatik ARVI dan influenza

Sumber: Kompendium, ubat-ubatan 2001/2002, Morion Kiev, 2001, arahan pengeluar, Goodman & Gilman's Dasar farmakologi terapi, edisi kesembilan, McGraw-Hill, Profesion Health Division, 1996, Vidal 2000, AstraFarmService, Moscow, 2000, C. E-70 dan E-266, MSN Health, Drugs & Herbs, Chlorpheniramine, Pheniramine, www.msn.com, AmericasDoctor, Antihistamin, www.americasdoctor.com.

Oleh itu, dari sudut pandang farmakekonomi, persediaan yang mengandungi antihistamin generasi pertama seperti pheniramine dan chlorpheniramine meningkatkan kos rawatan tidak langsung yang berkaitan dengan penurunan produktiviti dan kecacatan, dan terutamanya kos tidak langsung yang berkaitan dengan penurunan kualiti hidup akibat perkembangan kesan yang tidak diingini..

kesimpulan

Oleh itu, pendekatan farmakekonomi yang diberikan, yang digambarkan oleh contoh ubat OTC untuk rawatan jangkitan virus pernafasan akut (selesema) dan selesema, memungkinkan untuk memilih dari dana yang dianggap paling optimum dari segi nisbah kos / keberkesanan. Pendekatan farmakekonomi membolehkan ahli farmasi dan ahli farmasi mengesyorkan penggunaan ubat secara munasabah, termasuk ubat yang diluluskan untuk pengeluaran tanpa preskripsi doktor.

Bermakna untuk rawatan selesema dan selesema Vicks Active SymptoMax (Vicks Active Symptomax) - ulasan

Mengenai Vicks dan bukan sahaja. Teraflu, Fervex, Pharmacitron atau adakah itu Vicks? Mari bandingkan.

Saya kerap sakit. Dan terutamanya, apabila anda tiba-tiba mengambilnya di tempat kerja, anda mengambil apa sahaja untuk hidup hingga akhir hari.

Inilah yang sebenarnya berlaku pada saya. Saya membeli Vicks Active Symptomax yang diiklankan. Suhu betul-betul turun ke 36.9, hidung juga mula bernafas sedikit.

• fonnya kecil, hampir tidak dapat dibaca, dicetak dengan latar hijau gelap;
• 1 g parasetamol dalam komposisi, diambil mengikut arahan hingga 4 beg sehari (dos maksimum harian bagi orang dewasa ialah 3-4 g). Mengapa begitu banyak? Ini adalah beban besar pada buah pinggang dan hati. Tetapi badan sudah lemah semasa sakit.
• asid askorbik tamak (100 mg)
• rasa (boleh dikatakan!) jauh dari yang terbaik dari jenis mereka sendiri

Di rumah, saya meneruskan rawatan. Saya mempunyai Theraflu, Pharmacitron dan Fervex di kabinet ubat saya.

Seperti yang anda ketahui, parasetamol "menurunkan suhu".

Dalam Pharmacitron dan Fervex paracetamol masing-masing 500 mg, TeraFlu 325 mg, Vix - 1 g.

Pheniramine Maleate Membantu Mengurangkan Pembuangan Hidung.

Bagi saya secara peribadi, ini penting. Komponen ini dalam Pharmacitron dan TeraFlu masing-masing 20 mg, dalam Fervex - 25 mg, dalam Viksa - 12,2 mg.

Asid askorbik membantu sistem ketahanan badan dengan cepat mengatasi penyakit ini.

Asid askorbik dalam Vicks 100 mg, masing-masing dalam TeraFlu dan Pharmacitron 50 mg. Dalam Fervex - 200 mg.

Parasetamol sederhana, askorbat dan maleat tinggi dan ditambah dengan harga purata.

Teraflu

Komposisi Theraflu

Theraflu mengandungi bahan aktif paracetamol (325 mg), pheniramine maleate (20 mg), phenylephrine hydrochloride (10 mg).

Elemen tambahan ialah: asid sitrik, sukrosa, kalium acesulfame, magnesium stearat, silikon dioksida, kalsium fosfat, pewarna, natrium dihidrat, maltodekstrin, perasa.

Borang pelepasan

Serbuk untuk larutan oral.

kesan farmakologi

Ubat gabungan untuk selesema dan selsema. Berkesan terhadap demam, edema, pelbagai kesakitan dan alahan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ubat ini mempunyai kesan analgesik, antitussive, penenang, vasokonstriktor, antipiretik, bronkodilatori, antihistamin, dapat mengurangkan keparahan gejala selesema dan penyakit pernafasan akut.

Di bawah pengaruh phenylephrine hidroklorida, hiperemia membran mukus nasofaring, rongga hidung, sinus paranasal, manifestasi eksudatif tempatan menurun, pembengkakan menurun, lumen saluran darah menyempit.

Pheniramine maleate mempunyai antihistamin, antiserotonin, penenang, kesan antikolinergik yang lemah, adalah penyekat reseptor H1-histamin. Di bawah tindakan bahan, bengkak, hiperemia membran mukus dihilangkan, lumen saluran menyempit, keparahan reaksi alergi berkurang, rhinorrhea, bersin, gatal-gatal pada hidung dan mata ditekan.

Paracetamol adalah analgesik bukan narkotik, mempunyai kesan anti-radang (ringan), antipiretik, analgesik.

Teraflu mula bertindak 20 minit setelah mengambil larutan, jangka masa pendedahan adalah hingga 4.5 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini diresepkan untuk sinusitis, rhinorrhea, rhinitis, selsema, selesema, rhinitis alergi, rhinopharyngitis, demam hay, rhinitis vasomotor, rhinosinusopathy.

Kontraindikasi

Teraflu tidak diresepkan semasa kehamilan, intoleransi terhadap bahan aktif ubat, penyusuan, kanak-kanak di bawah 12 tahun.

Dengan penyakit darah, glaukoma penutupan sudut, hiperbilirubinemia kongenital, hiperplasia prostat, kegagalan sistem ginjal dan hati, dengan sindrom Gilbert, kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat, bronkitis kronik, diabetes mellitus, penyakit tiroid, emfisema paru, hipertensi arteri sistem kardiovaskular, sindrom Rotor Theraflu digunakan dengan berhati-hati.

Kesan sampingan

Muntah, gangguan tidur, pening, peningkatan kegembiraan, sakit di zon epigastrik, muntah, mual, mulut kering, pruritus, mydriasis, paresis penginapan, pengekalan kencing, trombositopenia, peningkatan tekanan intraokular, angioedema, pancytopenia, anemia, neflastik anemia, hepatotoksisitas, bronkospasme, alahan.

Serbuk Teraflu, arahan penggunaan (Cara dan dos)

Ubat ini diambil secara lisan.

Selang antara dos adalah empat jam, dibenarkan mengambil tidak lebih dari empat sachet sehari.

Menurut arahan penggunaan Theraflu, serbuk dari sachet dilarutkan secara awal dalam segelas air mendidih.

Overdosis

Gejala overdosis parasetamol: peningkatan masa prothrombin, muntah, mual, hepatonecrosis, pucat kulit, gangguan selera makan, peningkatan enzim sistem hepatik.

Juga, sekiranya berlaku overdosis ubat, terdapat sindrom kejang, pergolakan, mood tertekan, koma, pening, gangguan tidur.

Terapi adalah simptomatik. Ditujukan pada lavage gastrik, pengenalan methionine, penderma kumpulan SH, acetylcysteine. Lavage gastrik dilakukan untuk mencegah kesan hepatotoksik lewat.

Interaksi

Ubat ini meningkatkan kesan etanol, penenang, dan perencat MAO.

Ubat antiparkinsonian, antipsikotik, fenotiazin, antidepresan meningkatkan kemungkinan kesan sampingan dalam bentuk sembelit, pengekalan kencing, mulut kering.

Semasa menetapkan glukokortikosteroid, risiko pembentukan glaukoma meningkat dengan ketara.

Furazolidone, inhibitor MAO dalam kombinasi dengan chlorphenamine membawa kepada hiperpreksia, pergolakan, krisis hipertensi.

Di bawah pengaruh parasetamol, keberkesanan agen urikourik menurun.

Mengambil halotan menyebabkan aritmia ventrikel, dan antidepresan trisiklik meningkatkan kesan simpatomimetik Theraflu.

Keberkesanan guanethidine dikurangkan semasa ubat diambil.

Syarat penjualan

Tidak diperlukan resipi.

Keadaan simpanan

Di luar jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 darjah Celsius.

Jangka hayat

Tidak lebih dari dua tahun.

arahan khas

Tidak dibenarkan mengambil minuman beralkohol selama tempoh rawatan dadah. Adalah perlu untuk memantau keadaan hati, darah. Teraflu mempengaruhi kelajuan tindak balas, melambatkan reaksi ketika memandu kenderaan. Dalam kombinasi dengan ubat hepatotoksik, ia boleh merosakkan parenkim hati.

Theraflu dan alkohol

Ubat ini sangat tidak digalakkan untuk dikonsumsi bersama dengan alkohol, kerana mengancam kerosakan hati yang serius.

Teraflu semasa mengandung

Bolehkah saya minum Theraflu semasa mengandung? Tempoh kehidupan wanita ini adalah kontraindikasi terhadap penggunaan ubat tersebut..

"Pharmacitron": arahan penggunaan, komposisi, analog

Kaedah yang popular dan berkesan untuk merawat selsema adalah dengan mengambil serbuk berasaskan paracetamol. Ubat semacam itu membantu dengan cepat menghilangkan tanda-tanda jangkitan virus pernafasan akut. Ubat "Pharmacitron" berkesan mengatasi tugas tersebut. Arahan menerangkan secara terperinci komposisi, petunjuk dan cadangan penggunaan ubat tersebut.

Penerangan mengenai ubat

Pada musim sejuk, sebilangan besar orang menghadapi pelbagai selesema, yang disertai oleh demam, sakit tekak, kesesakan hidung dan kemerosotan keadaan umum. Keadaan ini mengetepikan irama kehidupan yang biasa..

Serbuk larut, yang biasanya mengandungi dos asid askorbik dan parasetamol, membantu mengatasi penyakit ini secepat mungkin. Kategori ubat ini merangkumi "Pharmacitron". Arahan meletakkannya sebagai ubat dengan beberapa mekanisme tindakan terapeutik sekaligus..

Pakar mengatakan bahawa bedak sejuk dapat memperbaiki keadaan pesakit dengan ketara dalam jangka masa yang singkat. Biasanya disarankan untuk menggunakannya sebagai langkah kecemasan ketika tanda-tanda pertama jangkitan virus saluran pernafasan muncul..

Komposisi

Apakah komponen ubat "Pharmacitron"? Komposisi ubatnya kompleks, yang membolehkan anda memerangi semua gejala penyakit dengan berkesan sekaligus. Paracetamol (500 mg) digunakan sebagai bahan aktif - analgesik bukan narkotik yang membantu mengurangkan suhu badan tinggi ke nilai normal. Mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular dan meningkatkan fungsi pelindung asid askorbik badan. Di samping itu, komponen tersebut terlibat dalam proses metabolisme karbohidrat, sintesis hormon steroid dan reaksi redoks..

Asid askorbik memanjangkan tindakan parasetamol dan meningkatkan toleransi oleh badan. Penyediaan mengandungi 50 mg daripadanya. Untuk mengurangkan pembengkakan selaput lendir rongga hidung, phenylephrine hidroklorida boleh didapati di antara komponen serbuk Pharmacitron. Ini adalah perangsang reseptor alfa-adrenergik, menyempitkan saluran darah dan dicirikan oleh jangka masa tindakan yang agak pendek (sekitar 20 minit). Pheniramine maleate digunakan sebagai antihistamin.

Juga dalam komposisi terdapat komponen tambahan: rasa lemon, silikon dioksida koloid, asid sitrik, selulosa mikrokristal, gula, pewarna.

Borang pelepasan

Ubat ini dihasilkan di Kanada oleh syarikat farmasi Pharmascience dalam bentuk serbuk berbutir, dibungkus dalam beg kertas. Satu pakej mengandungi 23 g Pharmacitron ubat anti-sejuk. Ulasan pesakit menunjukkan bahawa bentuk pelepasan ini cukup mudah. Serbuk ini mempunyai rasa lemon yang enak dan boleh diminum sebagai teh.

Pakej serbuk dijual secara individu. Anda juga boleh membeli bungkusan yang mengandungi 10 sachet kertas sekaligus. Kos ubat adalah 430-530 rubel.

Bagaimana Pharmacitron berfungsi?

Arahan tersebut mendakwa bahawa ubat tersebut mempunyai kesan terapi yang kompleks dan dengan cepat menghilangkan gejala penyakit pernafasan akut yang tidak menyenangkan. Komponen analgesik parasetamol menunjukkan kesan antipiretik dan analgesik yang ketara. Suhu badan mula menurun dalam 20-30 minit setelah mengambil "Pharmacitron".

Feniramine maleate antihistamin menghilangkan gatal-gatal pada mukosa hidung, melegakan lak dan pembengkakan tisu, dan mengurangkan risiko reaksi alergi pada peringkat tempatan. Phenylephrine hidroklorida menyumbang kepada vasokonstriksi. Komponen ini menghilangkan kesesakan hidung, pembengkakan sinus paranasal.

Petunjuk untuk pelantikan

Ubat "Pharmacitron" sering diresepkan oleh pakar untuk merawat tanda-tanda pertama penyakit pernafasan akut. Ubat serba boleh ini boleh diambil dengan mudah di tempat kerja dan di rumah. Menurut arahan, ubat ini dapat mengatasi kesesakan hidung, demam, sakit sendi dan sakit kepala dengan berkesan. Selain itu, ubat tersebut boleh diambil dalam kes berikut:

• migrain;
• resdung;
• neuralgia;
• sakit gigi yang teruk;
• algodismenorea;
• rhinitis alahan.

Ubat ekspres membolehkan anda menghentikan tanda-tanda penyakit dan kesakitan virus yang tidak menyenangkan. Walau bagaimanapun, sebelum menggunakan ubat tersebut, anda harus membaca kontraindikasi dan berjumpa doktor..

Kaedah permohonan

"Pharmacitron" (serbuk) harus dicairkan dalam air rebus panas (bukan air mendidih!). Kandungan satu beg kertas mesti dituangkan lebih dari 200 ml cecair, gaul rata dan minum seperti teh. Anda perlu mengambil produk tidak lebih dari 4 kali pada siang hari. Ubat ini mengandungi dos parasetamol dewasa, jadi pengambilan ubat antipiretik tambahan tidak digalakkan. Tempoh rawatan ubat yang dibenarkan - 3 hari.

Siapa yang dilarang mengambil "Pharmacitron"?

Analog ubat, seperti ubat asli, tidak dibenarkan semua pesakit digunakan dalam rawatan selesema atau ARVI. Ini disebabkan oleh fakta bahawa serbuk mengandungi sebilangan besar bahan aktif, yang sering menyebabkan reaksi alergi dan komplikasi jenis lain..

Serbuk sejuk tidak diresepkan untuk pesakit dengan penyakit teruk saluran pencernaan, gangguan pada buah pinggang dan hati. Tidak boleh mengambil "Pharmacitron" untuk orang yang menderita alkoholisme dan hipertensi portal.

Ciri-ciri ubat

Semasa mengandung, dilarang menggunakan bedak batuk pada trimester pertama dan ketiga. Secara eksklusif seperti yang ditentukan oleh doktor, Pharmacitron boleh digunakan untuk rawatan pada trimester kedua.

Pesakit diabetes mesti mengambil kira bahawa ubat itu mengandungi 20 g gula.

Sekiranya hiperplasia prostat, glaukoma penutupan sudut, sindrom Gilbert dan Dubin-Johnson, ubat "Pharmacitron" digunakan dengan sangat berhati-hati.

Ulasan menunjukkan bahawa, dengan mematuhi semua cadangan yang dinyatakan oleh pengilang, serbuk sejuk dapat memperbaiki keadaan dengan ketara pada hari-hari pertama penyakit.

Adakah sesuai untuk kanak-kanak?

Malah rawatan ARVI biasa pada kanak-kanak harus berada di bawah bimbingan pakar. Hanya doktor yang boleh memilih rejimen ubat yang tepat untuk bayi dari kumpulan umur tertentu. Untuk melegakan simptom selesema, kanak-kanak sering diberi serbuk berdasarkan komponen antipiretik dan vitamin C. Kategori ubat ini dapat merawat ARVI dan selesema dengan berkesan..

Adakah Pharmacitron sesuai untuk kanak-kanak? Menurut arahan, ubat tersebut tidak diresepkan kepada pesakit yang berumur di bawah 14 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat tersebut mengandungi sejumlah besar bahan aktif yang ditujukan untuk orang dewasa. Jika tidak, terdapat risiko overdosis yang besar dan berlakunya sejumlah gejala ciri..

Apa yang hendak diganti?

Di farmasi, anda boleh mendapatkan serbuk untuk kanak-kanak yang melawan selesema. Sebahagian daripadanya boleh diberikan kepada bayi yang sudah berusia 2 tahun. Dana ini merangkumi "Antiflu Kids". Penyediaan gabungan mengandungi paracetamol (160 mg), asid askorbik (50 mg), chlorpheniramine maleate (1 mg). Ia digunakan untuk rawatan simptom selesema dan selesema pada kanak-kanak berumur 2 hingga 12 tahun.

"Ferfex" untuk kanak-kanak adalah analog lain dari ubat "Pharmacitron". Arahan itu membolehkannya diberikan kepada anak-anak dari usia 6 tahun. Parasetamol dalam serbuk ini ialah 280 mg. Dos harian ubat bergantung pada kumpulan umur kanak-kanak. Sekiranya berlaku overdosis, gejala seperti mual, kulit pucat, muntah muncul.

Analog untuk orang dewasa

Bilakah anda perlu mengganti "Pharmacitron"? Analog dipilih sekiranya tiada kesan terapi daripada mengambil serbuk atau intoleransi terhadap komponennya. Ubat berkesan yang popular adalah Teraflu. Ia boleh diambil semasa tempoh akut influenza dan SARS. Mengandungi 325 mg paracetamol, 20 mg pheniramine maleate dan 10 mg phenylephrine hidroklorida.

Menurut arahan, "Teraflu" mempunyai tindakan antipiretik, anti-alergi, vasokonstriktor dan antitussive. Ia boleh diresepkan kepada remaja dari usia 12 tahun.

Bagi kebanyakan pesakit, ubat yang paling berkesan adalah Pharmacitron. Arahan mengesyorkan menggunakannya hanya sebagai langkah kecemasan..

Teraflu untuk rawatan dan pencegahan selesema dan selsema

Artikel pakar perubatan

• Petunjuk untuk digunakan
• Borang pelepasan
• Farmakodinamik
• Farmakokinetik
• Gunakan semasa mengandung

• Kontraindikasi
• Kesan sampingan
• Kaedah pentadbiran dan dos
• Overdosis
• Interaksi dengan ubat lain
• Keadaan simpanan
• Jangka hayat

Ubat tanpa preskripsi simptomatik tindakan gabungan termasuk Theraflu untuk selesema dan selesema (pengeluar - syarikat transnasional GSK Consumer Healthcare).

Petunjuk penggunaan Theraflu

Alat ini bertujuan untuk rawatan simptomatik penyakit pernafasan akut, termasuk yang disebabkan oleh virus influenza. Mengambil Teraflu pada tanda pertama selesema dapat membantu mengurangkan demam dan demam; melegakan sakit kepala dan sakit badan; mengurangkan bengkak dan gatal pada mukosa hidung, bersin dan kesesakan hidung, serta menghentikan hidung berair.

Borang pelepasan

Teraflu boleh didapati dalam bentuk serbuk, dibungkus dalam beg (setiap beg adalah satu dos untuk dilarutkan dalam air).

Farmakodinamik

Theraflu mengandungi komponen aktif secara farmakologi berikut:

• parasetamol analgesik dan antipiretik (dalam satu dos - 325 mg), yang mempunyai kesan anti-radang yang lemah. Farmakodinamiknya disebabkan oleh kesan penekanan pada pusat termoregulasi di otak, serta menyekat COX dan menekan pengeluaran prostaglandin;
• sympathomimetic phenylephrine hidroklorida (10 mg) - menyempitkan saluran mukosa hidung, merangsang reseptor α-adrenergik endotel;
• antihistamin pheniramine maleate (20 mg) menyekat reseptor pengantara reaksi alahan histamin;
• asid askorbik (vitamin C) - antioksidan, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap tekanan oksidatif.

Farmakokinetik

Parasetamol dalam komposisi Teraflu, masuk ke saluran pencernaan, cepat diserap, mencapai kepekatan maksimum dalam darah setelah 30-45 minit (ia mengikat protein plasma tidak lebih dari seperempat dos yang menyenangkan). Transformasi berlaku di hati (oleh sistem sitokrom P450), dalam 24 jam metabolit konjugasi diekskresikan oleh buah pinggang.

Penyerapan dan ketersediaan bio phenylephrine hidroklorida rendah, oleh itu, metabolisme berlaku bukan sahaja di hati, tetapi juga di saluran gastrointestinal; produk pemecahan dikeluarkan dalam air kencing.

Pheniramine maleate diserap dalam perut; selepas 60-80 minit, tahap tertinggi ubat ubat diperhatikan; tidak lebih daripada 25-30% dos dibahagi; perkumuhan - melalui buah pinggang.

Penggunaan Theraflu semasa kehamilan

Penggunaan Theraflu untuk selesema dan selsema pada wanita hamil dan menyusui adalah kontraindikasi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan Teraflu berkaitan dengan: kegagalan fungsi hati dan ginjal (paracetamol terutamanya nefrotoksik); tekanan darah tinggi; gangguan irama jantung (bradikardia) dan patologi jantung hipertrofik; keradangan / ulser perut atau duodenum; disertai oleh disuria hiperplasia prostat; penyakit paru-paru; asma bronkial.

Theraflu tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak di bawah usia 14 tahun..

Kesan sampingan Teraflu

Kesan sampingan yang paling biasa yang disebabkan oleh setiap komponen ubat ini termasuk: pening dan sakit kepala, gatal-gatal, mual dan muntah, sembelit atau cirit-birit, peningkatan kekeringan selaput lendir, masalah dengan kencing, perubahan sistem kardiovaskular (hipertensi arteri, gangguan kadar jantung ), insomnia atau mengantuk.

Kaedah pentadbiran dan dos

Serbuk Theraflu untuk selesema digunakan tidak lebih dari tiga kali sehari: satu paket dicairkan dengan 200 ml air panas dan diambil secara oral.

Tempoh penggunaan - tidak lebih daripada lima hari.

Overdosis

Sekiranya Teraflu berlebihan, epigastrik dan sakit kepala, mual dan muntah, gangguan visual, kejang muncul; tekanan darah meningkat.

Dalam kes sedemikian, anda harus membilas perut dan mengambil sorben (karbon aktif).

Interaksi dengan ubat lain

Dengan penggunaan Teraflu secara serentak dengan NSAID, terdapat lebih banyak kesan sampingan.

Antibiotik meningkatkan kesan negatif parasetamol pada hati, dan anestetik boleh menyebabkan aritmia yang teruk.

Mengambil antikoagulan bersama di Teraflu mengurangkan kesan terapeutiknya.

Perlu diingat bahawa kerana adanya feniramin maleat, agen ini tidak sesuai dengan antidepresan, perencat MAO, kontrasepsi hormon.

Keadaan simpanan

Theraflu mesti disimpan pada suhu bilik biasa..

Jangka hayat

Tarikh luput ditunjukkan pada bungkusan.

Analog Teraflu untuk selsema

Sejumlah analog Teraflu dihasilkan:

• Coldrex atau Fervex (tanpa phenylephrine); pada masa yang sama, Coldrex Hotrem tidak mengandungi komponen antihistamin, dan jumlah parasetamol dalam satu bungkusan adalah separuh daripada dos tunggal yang dibenarkan;
• Antiflu, Gripaut, Astracitron, Pharmacitron Forte - dengan komponen yang sama, tetapi kandungan paracetomol juga lebih tinggi daripada di Teraflu;
• Antigrippin (juga tanpa phenylephrine, chlorphenamine digunakan sebagai penyekat reseptor histamin).

Ulasan

Beberapa ulasan mengenai produk Teraflu berkaitan dengan bahan tambahannya - perisa, perisa sintetik, penstabil dan pewarna. Selalunya, terdapat kebimbangan mengenai titanium dioksida - bahan tambahan makanan E17, yang tidak meragukan banyak keraguan, kerana ia tidak difahami sepenuhnya.

Mengenai Vix dan bukan sahaja... Theraflu, Fervex, Pharmacitron atau adakah itu Vix? Mari bandingkan.

Saya kerap sakit. Dan terutamanya, apabila anda tiba-tiba mengambilnya di tempat kerja, anda mengambil apa sahaja untuk hidup hingga akhir hari.

Inilah yang sebenarnya berlaku pada saya. Saya membeli Vicks Active Symptomax yang diiklankan. Suhu betul-betul turun ke 36.9, hidung juga mula bernafas sedikit.

• fonnya kecil, hampir tidak dapat dibaca, dicetak dengan latar hijau gelap;
• 1 g parasetamol dalam komposisi, diambil mengikut arahan hingga 4 beg sehari (dos maksimum harian bagi orang dewasa ialah 3-4 g). Mengapa begitu banyak? Ini adalah beban besar pada buah pinggang dan hati. Tetapi badan sudah lemah semasa sakit...
• asid askorbik tamak (100 mg)
• rasa (boleh dikatakan!) jauh dari yang terbaik dari jenis mereka sendiri

Di rumah, saya meneruskan rawatan. Saya mempunyai Theraflu, Pharmacitron dan Fervex di kabinet ubat saya.

Seperti yang anda ketahui, parasetamol "menurunkan suhu".

Dalam Pharmacitron dan Fervex paracetamol masing-masing 500 mg, TeraFlu 325 mg, Vix - 1 g.

Pheniramine Maleate Membantu Mengurangkan Pembuangan Hidung.

Bagi saya secara peribadi, ini penting. Komponen ini dalam Pharmacitron dan TeraFlu masing-masing 20 mg, dalam Fervex - 25 mg, dalam Viksa - 12,2 mg.

Asid askorbik membantu sistem ketahanan badan dengan cepat mengatasi penyakit ini.

Asid askorbik dalam Vicks 100 mg, masing-masing dalam TeraFlu dan Pharmacitron 50 mg. Dalam Fervex - 200 mg.

Jadi, pemimpin (bagi saya secara peribadi) menjadi Fervex.

Parasetamol sederhana, askorbat dan maleat tinggi dan ditambah dengan harga purata.