Ringkas

Arahan penggunaan:

Harga di farmasi dalam talian:

Sumamed adalah ubat antibakteria spektrum luas. Adakah antibiotik kumpulan makrolida (azalide).

Bentuk dan komposisi pelepasan

Sumamed boleh didapati dalam bentuk dos berikut:

• tablet bersalut filem, 125 mg: biconvex, bulat, biru, terukir PLIVA di satu sisi, terukir “125” di sisi lain; pada waktu rehat, inti putih atau hampir putih kelihatan (6 biji. lepuh, dalam kotak kadbod 1 lepuh);
• tablet bersalut filem, 500 mg: biconvex, oval, blue, terukir PLIVA di satu sisi, terukir “500” di sisi lain; pada waktu rehat, inti putih atau hampir putih kelihatan (3 biji. lepuh, 1 lepuh dalam kotak kadbod);
• tablet boleh larut 125 mg: rata, bulat, putih atau hampir putih, terukir "TEVA 125" di satu sisi, dengan tepi serong (6 keping dalam lepuh, 1 lepuh dalam kotak kadbod);
• tablet boleh larut 250 mg: rata, bulat, putih atau hampir putih, terukir "TEVA 250" di satu sisi dan garis di sisi yang lain, dengan tepi serong (6 keping. di lepuh, 1 lepuh dalam kotak kadbod);
• tablet yang boleh disebarkan 500 mg: rata, bulat, putih atau hampir putih, terukir dengan "TEVA 500" di satu sisi dan garis di sisi yang lain, dengan tepi serong (3 pcs. dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1 atau 2 lepuh);
• tablet yang boleh disebarkan 1000 mg: rata, bulat, putih atau hampir putih, terukir "TEVA 1000" di satu sisi dan dua garis tegak lurus di sisi yang lain, dengan tepi serong (1 pc. dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1 atau 3 lepuh) ;
• kapsul gelatin keras 250 mg: saiz No. 1, dengan topi biru dan badan biru; kandungan - jisim yang dipadatkan yang hancur apabila ditekan, atau serbuk dari putih hingga kuning muda (6 keping dalam lepuh, 1 lepuh dalam kotak kadbod);
• serbuk untuk penyediaan penggantungan untuk pemberian oral 100 mg / 5 ml: putih atau kekuningan-putih, dengan bau strawberi yang khas; penggantungan siap pakai - homogen, putih kekuningan, dengan bau strawberi (masing-masing 20.925 g dalam botol polietilena 50 ml, 1 botol dalam kotak kadbod lengkap dengan jarum suntikan untuk dos dan / atau sudu pengukur);
• lyophilisate untuk penyediaan larutan untuk infusi: serbuk putih atau hampir putih (dalam botol kaca tidak berwarna, dalam kotak kadbod 5 botol).

Komposisi 1 tablet bersalut filem:

• bahan aktif: azithromycin (dalam bentuk azithromycin dihydrate) - 125 mg atau 500 mg;
• komponen tambahan: hypromellose, microcrystalline cellulose, magnesium stearate, pati jagung, kalsium hidrogen fosfat anhidrat, natrium lauril sulfat, pati praelatinisasi;
• shell filem: titanium dioksida, talc, hypromellose, polysorbate 80, pewarna carigo indigo.

Komposisi 1 tablet yang boleh disebarkan:

• bahan aktif: azithromycin (dalam bentuk azithromycin dihydrate) - 125, 250, 500 atau 1000 mg;
• komponen tambahan: natrium lauril sulfat, selulosa mikrokristal, povidone K30, natrium sakarinat dihidrat, silikon dioksida koloid, crospovidone jenis A, magnesium stearat, aspartam, rasa pisang (tablet 150 mg) atau oren (250 mg, 500 mg dan 1000 mg tablet).

Komposisi 1 kapsul:

• bahan aktif: azithromycin (dalam bentuk azithromycin dihydrate) - 250 mg;
• komponen tambahan: natrium lauril sulfat, selulosa mikrokristal, magnesium stearat;
• komposisi kulit kapsul: titanium dioksida, gelatin, indigo carmine.

Komposisi 1 g serbuk untuk penyediaan penggantungan:

• bahan aktif: azithromycin (dalam bentuk azithromycin dihydrate) - 23.895 mg;
• komponen tambahan: hyprolose, sukrosa, titanium dioxide, sodium phosphate, xanthan gum, colloidal silikon dioksida, perisa strawberi.

Komposisi untuk 1 botol dengan lyophilisate:

• bahan aktif: azithromycin (dalam bentuk azithromycin dihydrate) - 500 mg;
• komponen tambahan: natrium hidroksida, asid sitrik monohidrat.

Petunjuk untuk digunakan

Sumamed digunakan untuk merawat penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap azitromisin:

• jangkitan pada organ ENT dan saluran pernafasan atas (otitis media, sinusitis, tonsilitis, faringitis);
• jangkitan saluran pernafasan bawah (radang paru-paru, pemburukan bronkitis kronik, bronkitis akut, termasuk jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma atipikal);
• borreliosis bawaan pada peringkat awal (penyakit Lyme);
• jangkitan pada tisu lembut dan kulit, misalnya, impetigo, erysipelas, vulgaris jerawat sederhana, dermatosis yang dijangkiti kedua (untuk Sumamed dalam bentuk tablet);
• jangkitan pada saluran kencing (serviks, uretritis), agen penyebabnya adalah Chlamydia trachomatis (untuk Sumamed dalam bentuk tablet dan kapsul).

Ringkas dalam bentuk lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk infus digunakan untuk radang paru-paru yang diperoleh masyarakat dan penyakit berjangkit dan radang pada organ pelvis (salpingitis, endometritis) yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae atau Chlamydia trachomatis dan Mycoplasma hominis.

Kontraindikasi

• disfungsi buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang daripada 40 ml / min);
• disfungsi hati yang teruk;
• intoleransi fruktosa, kekurangan isomaltase / sukrase (untuk Sumamed dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penggantungan);
• umur kanak-kanak sehingga 6 bulan (untuk Sumamed dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penggantungan);
• kanak-kanak di bawah umur 3 tahun (untuk Sumamed dalam bentuk tablet dengan dos 125 mg);
• kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dan berat badan kurang dari 45 kg (untuk Sumamed dalam bentuk tablet dengan dos 500 mg dan kapsul);
• kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun (untuk Sumamed dalam bentuk lyophilisate);
• penerimaan bersama dengan dihydroergotamine dan ergotamine;
• hipersensitiviti terhadap azitromisin atau komponen tambahan ubat, serta eritromisin, ketolida atau makrolida lain.

Relatif (Sumamed digunakan dengan berhati-hati):

• disfungsi buah pinggang ringan dan sederhana (pelepasan kreatinin lebih daripada 40 ml / min);
• disfungsi hati ringan hingga sederhana;
• kehadiran faktor proarrhythmogenic, terutama pada pesakit tua (aritmia, bradikardia yang signifikan secara klinikal, kegagalan jantung yang teruk, hipomagnesemia atau hipokalemia, pemanjangan atau pemanjangan kongenital selang QT, penggunaan bersamaan ubat antiaritmia kelas IA dan III, antidepresan, ubat fluoroquinolones, ubat antipsikaprida, dan cytazaprida );
• diabetes mellitus (untuk Sumamed dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penangguhan);
• penggunaan serentak warfarin, digoxin, atau siklosporin.

Kaedah pentadbiran dan dos

Tablet bersalut filem, tablet dan kapsul yang boleh disebarkan

Sumamed diambil secara lisan 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan.

Dos dan tempoh rawatan yang disyorkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dengan berat badan 45 kg atau lebih:

• jangkitan organ ENT, saluran pernafasan, tisu lembut dan kulit: 500 mg sekali sehari, perjalanan rawatan adalah 3 hari; dengan jerawat vulgaris sederhana selepas kursus 3 hari standard, rawatan diteruskan selama 9 minggu lagi (500 mg seminggu sekali);
• peringkat awal borreliosis: 1000 mg pada hari pertama, 500 mg pada hari-hari berikutnya, perjalanan rawatan adalah 5 hari;
• servikitis / uretritis tanpa komplikasi: dos tunggal 1000 mg.

Dos dan tempoh rawatan yang disyorkan untuk kanak-kanak berumur 3-12 tahun dengan berat badan kurang dari 45 kg:

• jangkitan organ ENT, saluran pernafasan, tisu lembut dan kulit: 10 mg / kg berat badan sekali sehari, rawatan - 3 hari;
• tonsilitis / faringitis yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg sekali sehari, perjalanan rawatan adalah 3 hari (dos maksimum adalah 500 mg sehari);
• peringkat awal borreliosis: pada hari pertama - 20 mg / kg sekali sehari, pada hari-hari berikutnya - 10 mg / kg sekali sehari, perjalanan rawatan adalah 5 hari.

Penangguhan lisan

Jumlahnya dalam bentuk penangguhan untuk pemberian oral ditetapkan kepada kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 3 tahun. Ubat ini diambil sekali sehari 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan. Suspensi harus diambil dengan sedikit air..

Untuk menyiapkan penggantungan, tambahkan 12 ml air ke dalam isi botol dengan serbuk dan goncangkan hingga bersih sehingga konsistensi homogen diperoleh. Isipadu yang dihasilkan adalah sekitar 25 ml, yang lebih besar 5 ml daripada jumlah nominal. Perbezaan seperti itu disediakan untuk mengimbangi kehilangan penggantungan yang tidak dapat dielakkan ketika memberi dos Sumamed. Suspensi siap boleh disimpan tidak lebih dari 5 hari pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Suspensi yang disiapkan mesti digegarkan dengan teliti sebelum setiap penggunaan. Dos yang ditentukan dihitung dengan menggunakan jarum suntik atau sudu pengukur yang disediakan, yang harus dibilas dan dikeringkan setelah setiap penggunaan.

Dos penggantungan adalah serupa dengan dos yang disyorkan untuk penggunaan tablet pada kanak-kanak berumur 3-12 tahun (1 ml suspensi mengandungi 20 mg azithromycin).

Lyophilisate untuk penyediaan larutan untuk infusi

Sumamed disuntik secara intravena selama 1 jam (pada kepekatan larutan 2 mg / ml) atau 3 jam (pada kepekatan larutan 1 mg / ml). Suntikan jet intramuskular atau intravena dilarang.

Penyelesaian infus disediakan dalam 2 peringkat:

1. Penyediaan penyelesaian yang disusun semula. Tambahkan 4.8 ml air untuk suntikan ke dalam botol dengan lyophilisate dan goncangkan hingga rata sehingga serbuk larut sepenuhnya. 1 ml larutan yang dihasilkan mengandungi 100 mg azithromycin. Penyelesaian yang disusun semula diperiksa untuk zarah yang tidak larut. Sekiranya ia dijumpai, penyelesaiannya tidak dapat digunakan.
2. Pencairan larutan yang disusun semula. Larutan Ringer, larutan natrium klorida 0,9%, atau larutan dekstrosa 5% dapat digunakan sebagai pelarut. Isipadu pelarut bergantung pada kepekatan akhir azitromisin yang diinginkan. Untuk mendapatkan larutan 1 mg / ml, 500 ml pelarut diperlukan, 2 mg / ml - 250 ml. Larutan yang telah siap digunakan segera (dengan syarat tidak ada zarah terlarut yang dapat dilihat, jika ada, larutan tidak dapat digunakan).

Dos dan tempoh rawatan yang disyorkan untuk pesakit dewasa:

• radang paru-paru yang diperoleh masyarakat: 500 mg sekali sehari selama 2 hari (dengan keputusan doktor, kursus dapat dilanjutkan hingga 5 hari), kemudian pesakit dipindahkan ke bentuk Sumamed oral dengan dos 500 mg sekali sehari; kursus rawatan umum adalah 7-10 hari;
• penyakit berjangkit dan radang pada organ pelvis: 500 mg sekali sehari selama 2 hari (maksimum - sehingga 5 hari), kemudian sekali sehari, 250 mg Jumlah dalam bentuk dos untuk pentadbiran oral; kursus rawatan umum - 7 hari.

Pesakit dengan fungsi ginjal dan / atau hati yang terganggu dengan keparahan ringan dan sederhana, serta orang tua, penyesuaian dos tidak diperlukan.

Kesan sampingan

• saluran gastrousus, hati dan saluran empedu: sangat kerap - cirit-birit; kerap - sakit perut, muntah, loya; jarang - bersendawa, mulut kering, dispepsia, disfagia, hepatitis, peningkatan air liur, ulser mukosa mulut, sembelit, kembung perut, gastritis, kembung; jarang - penyakit kuning kolestatik, disfungsi hati; sangat jarang - pankreatitis, perubahan warna lidah; kekerapan tidak diketahui - nekrosis hati, kegagalan hepatik, hepatitis fulminan;
• sistem pernafasan: jarang - mimisan, sesak nafas;
• sistem kardiovaskular: jarang - pembilasan muka, berdebar-debar; frekuensi tidak diketahui - takikardia ventrikel, penurunan tekanan darah, aritmia jenis pirouette, pemanjangan selang QT;
• sistem saraf dan organ deria: sering - sakit kepala; jarang - gangguan rasa, kegelisahan, insomnia atau mengantuk, pening, paresthesia, gangguan penglihatan, vertigo, gangguan pendengaran; jarang - gairah emosi yang ketara; frekuensi tidak diketahui - kehilangan atau penyimpangan bau, hiperaktif psikomotor, kecelaruan, kehilangan rasa, kegelisahan, halusinasi, hipestesia, pengsan, myasthenia gravis, serangan, kejang, tinitus dan / atau gangguan pendengaran;
• sistem muskuloskeletal: jarang - sakit otot, sakit di leher dan punggung, osteoartritis; frekuensi tidak diketahui - arthralgia;
• kulit dan tisu subkutan: jarang - kulit kering, ruam kulit, berpeluh, dermatitis; jarang - peningkatan kepekaan fotosensitif; frekuensi tidak diketahui - eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson;
• sistem genitouriner: jarang - metrorrhagia, sakit di kawasan buah pinggang, disuria, disfungsi testis; kekerapan tidak diketahui - kegagalan buah pinggang akut, nefritis interstitial;
• metabolisme: jarang berlaku - anoreksia;
• sistem limfa dan darah: jarang - neutropenia, eosinofilia, leukopenia; sangat jarang - anemia hemolitik, trombositopenia;
• tindak balas alahan: jarang - reaksi hipersensitiviti, angioedema; frekuensi tidak diketahui - tindak balas anafilaksis;
• penyakit berjangkit: jarang - faringitis, rinitis, radang paru-paru, penyakit pernafasan, gastroenteritis, kandidiasis; kekerapan tidak diketahui - kolitis pseudomembran;
• parameter makmal: peningkatan aktiviti enzim hati, peningkatan kepekatan plasma bilirubin, urea, kreatinin, glukosa dan klorin, penurunan atau peningkatan kepekatan bikarbonat, peningkatan hematokrit, peningkatan aktiviti fosfatase alkali, perubahan kandungan natrium dan kalium dalam plasma, peningkatan jumlah monositososit, basofil dan neutrofil, penurunan bilangan limfosit;
• reaksi lain: jarang - edema muka, malaise, edema periferal, asthenia, sakit dada, keletihan, demam.

arahan khas

Sekiranya anda terlepas dos Sumamed berikutnya, anda harus mengambil dos yang tidak dijawab seawal mungkin, dos seterusnya diambil pada selang waktu 24 jam.

Semasa rawatan dengan ubat, pemeriksaan rutin pesakit diperlukan untuk kehadiran patogen tahan api dan tanda-tanda superinfeksi, termasuk jamur.

Dengan perkembangan cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik dalam tempoh terapi dengan Sumamed dan 2 bulan setelah berakhirnya rawatan, perlu mengecualikan kolitis pseudomembran.

Maklumat untuk pesakit kencing manis dan pesakit diet: serbuk penggantungan mengandungi sukrosa (0,32 unit roti / 5 ml).

Maklumat untuk pesakit yang menjalani diet dengan pengambilan natrium yang terhad: Satu botol Sumamed dalam bentuk lyophilisate mengandungi 198.3 mg sodium.

Dengan pengambilan antasid secara serentak, bentuk oral Sumamed harus diambil 1 jam sebelum atau 2 jam setelah penggunaan ubat ini.

Sekiranya terdapat kesan sampingan dari sistem saraf pusat atau organ penglihatan, perhatian mesti diambil semasa memandu kenderaan dan mekanisme lain yang berpotensi berbahaya..

Interaksi dadah

Oleh kerana aktiviti farmakologi azitromisin yang tinggi dan kemungkinan besar interaksi Sumamed dengan ubat / bahan lain, cadangan kesesuaiannya hanya dapat diberikan oleh doktor yang menghadiri.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhi dari kanak-kanak.

Jangka hayat: tablet bersalut filem, tablet dan kapsul tersebar - 3 tahun; serbuk untuk penyediaan penggantungan untuk pemberian oral dan lyophilisate untuk penyediaan larutan untuk infusi - 2 tahun.

Sumamed® (500 mg)

Arahan

• Orang Rusia
• қazaқsha

Nama dagangan

Nama bukan hak milik antarabangsa

Bentuk dos

Tablet bersalut filem, 500 mg

Komposisi

Satu tablet mengandungi

bahan aktif - azitromisin dihidrat, 500 mg

eksipien: kalsium hidrogen fosfat anhidrat, hypromellose 15 mPa s, pati jagung, kanji praelatinisasi, selulosa mikrokristal, natrium lauril sulfat, magnesium stearat

komposisi cengkerang: hypromellose 15MPa s, titanium dioxide (E171), indigo carmine (E 132), polysorbate 80, talc, air yang disucikan.

Penerangan

Tablet bersalut, biru muda, bujur, biconvex, bertanda "PLIVA" di satu sisi dan "500" dan "500" di sisi lain.

Kumpulan farmakoterapeutik

Antimikrob untuk penggunaan sistemik. Macrolides, lincosamides dan streptogramin. Makrolida. Azithromisin.

Kod ATX J01FA10

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Azithromycin cepat diserap ketika diambil secara lisan, kerana kestabilannya dalam persekitaran berasid dan lipofilik. Selepas satu kali pemberian oral, 37% azithromycin diserap, dan kepekatan plasma puncak (0,41 µg / ml) dicatat selepas 2-3 jam. Vd kira-kira 31 l / kg. Azithromycin menembusi saluran pernafasan, organ dan tisu saluran urogenital, kelenjar prostat, kulit dan tisu lembut dengan baik, mencapai 1 hingga 9 µg / ml, bergantung pada jenis tisu. Kepekatan tisu yang tinggi (50 kali lebih tinggi daripada kepekatan plasma) dan jangka hayat yang panjang disebabkan oleh pengikatan rendah azitromisin ke protein plasma darah, serta kemampuannya untuk menembusi sel eukariotik dan berkonsentrasi dalam lingkungan pH rendah di sekitar lisosom. Keupayaan azitromisin untuk berkumpul di lisosom sangat penting untuk penghapusan patogen intraselular. Fagosit memberikan azitromisin ke tempat jangkitan, di mana ia dilepaskan semasa fagositosis. Tetapi walaupun terdapat kepekatan tinggi dalam fagosit, azitromisin tidak mempengaruhi fungsi mereka. Kepekatan terapi berlangsung 5-7 hari selepas pengambilan dos terakhir. Semasa mengambil azithromycin, peningkatan sementara aktiviti enzim hati adalah mungkin. Penarikan separuh dos dari plasma ditunjukkan dalam penurunan separuh dos dalam tisu dalam 2-4 hari. Setelah mengambil ubat dalam selang waktu antara 8 hingga 24 jam, waktu paruh adalah 14-20 jam, dan setelah mengambil ubat dalam selang waktu antara 24 hingga 72 jam - 41 jam, yang membolehkan anda mengambil Sumamed 1 kali sehari. Jalan perkumuhan utama adalah dengan hempedu. Kira-kira 50% dikeluarkan tidak berubah, 50% yang lain - dalam bentuk 10 metabolit tidak aktif. Kira-kira 6% daripada dos yang diambil dikeluarkan oleh buah pinggang.

Farmakodinamik

Azithromycin adalah antibiotik spektrum luas, wakil pertama dari subkumpulan baru antibiotik makrolida - azalides. Ia mempunyai kesan bakteriostatik, tetapi apabila kepekatan tinggi dibuat dalam fokus keradangan, ia menyebabkan kesan bakteria. Dengan mengikat subunit ribosom 50S, azitromisin menghalang sintesis protein dalam mikroorganisma sensitif, menunjukkan aktiviti terhadap kebanyakan jenis mikroorganisma gram-positif, gram-negatif, anaerobik, intraselular dan lain-lain.

MIC90 ≤ 0,01 μg / ml

Mycoplasma pneumoniae Haemophilus ducreyi

MIC90 0,01 - 0,1 μg / ml

Moraxella catarrhalis Propionibacterium acnes

Spesies Gardnerella vaginalis Actinomyces

Bordetella pertussis Borrelia burgdorferi

MIC900.1 - 2.0 µg / ml

Haemophilus influenzae Streptococcus pyogenes

Haemophilus parainfluenzae Streptococcus pneumoniae

Legionella pneumophila Streptococcus agalactiae

Neisseria meningitidis Streptococcus viridans

Neisseria gonorrhoeae Streptococcus kumpulan C, F, G

Spesies Helicobacter pylori Peptococcus

Campylobacter jejuni Peptostreptococcus

Pasteurella multocida Fusobacterium necrophorum

Pasteurella haemolytica Clostridium perfringens

Brucella melitensis Bacteroides bivius

Bordetella parapertussis Chlamydia trachomatis

Vibrio cholerae Chlamydia pneumoniae

Vibrio parahaemolyticus Ureaplasma urealyticum

Plesiomonas shigelloides Listeria monocytogenes

(* eritromisin adalah strain sensitif)

MIC902.0 - 8.0 µg / ml

Escherichia coli Bacteroides fragilis

Salmonella enteritidis Bacteroides oralis

Salmonella typhi Clostridium difficile

Shigella sonnei Eubacterium lentum

Yersinia enterocolitica Fusobacterium nucleatum

Acinetobacter calcoaceticus Aeromonas hidrofilia

Petunjuk untuk digunakan

- faringitis / tonsilitis, sinusitis, otitis media

- bronkitis, pneumonia interstitial dan alveolar, pemburukan bronkitis kronik

- eritema migran kronik - peringkat awal penyakit Lyme, erysipelas, impetigo, pyodermatosis sekunder

- penyakit perut dan duodenum yang berkaitan dengan Helicobacter pylori

- uretritis gonorrheal dan non-gonorrheal dan / atau serviksitis

Kaedah pentadbiran dan dos

Tablet Sumamed® 500 mg diambil sekali sehari 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan.

Untuk jangkitan pada saluran pernafasan atas dan bawah, jangkitan pada kulit dan tisu lembut, 500 mg / hari ditetapkan selama 3 hari (dos kursus - 1.5 g).

Untuk uretritis dan / atau serviksitis yang tidak rumit, 1 g diresepkan sekali (2 tablet 500 mg).

Dalam penyakit Lyme (borelliosis) untuk rawatan tahap awal (eritema migrans), 1 g (2 tablet 500 mg setiap satu) diresepkan pada hari pertama dan 500 mg setiap hari dari hari ke-2 hingga ke-5 (dos kursus - 3 g).

Untuk penyakit perut dan duodenum yang berkaitan dengan Helicobacter pylori, Sumamed® diresepkan 1 g (2 tablet 500 mg) sehari selama 3 hari sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi.

Untuk merawat jerawat vulgaris, gunakan skema berikut:

500 mg sehari sebagai dos tunggal selama 3 hari, kemudian 500 mg seminggu sekali selama 9 minggu, dan dos minggu kedua harus diambil 7 hari selepas mengambil tablet pertama. 8 dos seterusnya diambil pada selang 7 hari. Jumlah dos adalah 6 g.

Sekiranya satu dos ubat terlewat, dos yang tidak dijawab harus diambil seawal mungkin, dan yang berikutnya harus diambil pada selang waktu 24 jam..

Orang tua dan pesakit yang mengalami gangguan fungsi ginjal tidak perlu mengubah dos.

Arahan untuk penggunaan Sumamed

Sumamed adalah agen antibakteria berdasarkan azithromycin, tergolong dalam kumpulan makrolida, lincosamides dan streptogramin. Dalam kesannya pada sel bakteria, ia mempunyai kesan bakteriostatik yang jelas, mencegah pembelahan flora bakteria. Oleh kerana banyaknya bentuk pelepasan, ubat ini banyak digunakan untuk rawatan orang dewasa dan pediatrik. Ini adalah antibiotik untuk penggunaan sistemik dengan petunjuk ketat untuk penggunaan dan ciri-ciri dos..

Bentuk dan komposisi pelepasan

500 mg tablet bersalut filem; 3 lepuh dalam kotak. Setiap tablet mengandungi bahan aktif azithromycin dihydrate - 500 mg; eksipien: kalsium fosfat anhidrat tidak disubstitusi, hypromellose, pati jagung, kanji yang diubah, selulosa mikrokristal, natrium lauril sulfat, magnesium stearat, indigotin (E 132), titanium dioksida (E 171), polysorbate 80, talc.

Serbuk untuk penyediaan penggantungan untuk pemberian oral 100 mg / 5 ml dalam botol polietilena 20.925 g dengan sudu dos dan / atau jarum suntikan. 5 mililiter penggantungan mengandungi bahan aktif azithromycin dihydrate - 100 mg; eksipien: sukrosa, natrium fosfat, hypromellose, xanthan gum, silikon dioksida koloid anhidrat, titanium dioksida (E 171); perisa: pisang, strawberi, vanila, ceri.

Tablet boleh dibuang 125, 250, 500, 1000 mg; 1 lepuh dalam kotak kadbod. Setiap tablet mengandungi bahan aktif azithromycin dihydrate - 125, 250, 500, 1000 mg, masing-masing; eksipien: natrium sakarin dihidrat, selulosa mikrokristalin, crospovidone, povidone, natrium lauril sulfat, silikon dioksida koloid, magnesium stearat, aspartam (E 951); perisa: dalam tablet 125 mg - pisang, dalam tablet 250 mg, 500 mg, 1000 mg - oren.

Kapsul 250 mg; 6 lepuh dalam kotak. Setiap kapsul mengandungi bahan aktif azithromycin dihydrate - 250 mg; eksipien: selulosa mikrokristal, natrium lauril sulfat, magnesium stearat, gelatin, titanium dioksida (E 171), indigo (E 132), sulfur dioksida (E 220).

Lyophilisate untuk penyediaan larutan untuk infusi 500 mg dalam botol. Setiap botol mengandungi bahan aktif azitromisin sitrat - 500 mg; eksipien: asid sitrik monohidrat, natrium hidroksida.

kesan farmakologi

Farmakodinamik

Sumamed merujuk kepada antibiotik spektrum luas. Mekanisme tindakan azithromycin pada sel bakteria adalah bahan kimia yang mengikat subunit 50S dari ribosom. Unsur ribosom ini bergabung dengan subunit kecil dan mengambil bahagian dalam sintesis protein di dalam sel bakteria. Apabila ribosom tersekat, pemanjangan tidak berlaku, oleh itu, sel bakteria kehilangan keupayaannya untuk membahagi secara berkesan, yang memberikan kesan bakteriostatik yang jelas dari Sumamed.

Spektrum tindakan ubat ini merangkumi jenis bakteria berikut, baik gram positif maupun gram negatif: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella multivitium slug., Porphyromonas spp., Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Sebilangan strain Streptococcus pneumoniae, kumpulan β-hemolitik A streptococcus, Enterococcus faecalis dan Staphylococcus aureus, dan MRSA (methicillin-resistant streptococcus) tahan terhadap macrolides, khususnya terhadap azithromycin. Sekiranya bakteria tahan terhadap agen antibakteria, disarankan untuk mempertimbangkan semula keperluan mengambil makrolida, antibiotik dari garis cadangan harus digunakan untuk menekan flora yang tahan.

Farmakokinetik

Dengan kaedah pemberian oral, penyerapan ubat berlaku di usus dengan ketersediaan bio yang agak rendah - 37%, dan kepekatan maksimum ubat dalam darah berkumpul 3 jam setelah mengambil Sumamed. Ubat ini mempunyai pertalian yang tinggi untuk tisu: didapati dalam kajian klinikal bahawa ubat tersebut terkumpul dalam tisu dan kepekatannya di dalamnya 50 kali lebih tinggi daripada di dalam darah..

Jumlah pengikatan dengan albumin dan protein darah berkisar antara 12-52% dan bergantung kepada kepekatan ubat dalam darah - semakin tinggi kepekatan maksimum, semakin rendah koefisien pengikat.

Separuh hayat azithromycin dan metabolitnya adalah 2 hingga 4 hari. Kira-kira 12% daripada dos yang diambil dikeluarkan dalam air kencing, hingga 50% dalam tinja yang tidak berubah. Pada tisu, kandungan terapeutik bahan aktif boleh bertahan sehingga 7 hari. Pengikatan biologi berlaku di hati - kerana demetilasi, azitromisin kehilangan aktivitinya.

Bentuk infus Sumamed mempunyai ketersediaan bio yang sedikit lebih tinggi dan melewati fasa penyerapan, segera memasuki peredaran sistemik. Ciri-ciri farmakodinamik dan farmakokinetiknya sama seperti bentuk dos oral..

Petunjuk untuk penggunaan Sumamed

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh flora bakteria yang sensitif terhadap azithromycin, serta komplikasi jangkitan virus adalah petunjuk untuk penggunaan Sumamed.

Untuk rawatan keadaan patologi keparahan ringan dan sederhana, bentuk tablet (tablet, kapsul) boleh digunakan.

Untuk batuk yang disebabkan oleh jangkitan organ ENT dan saluran pernafasan bawah - tracheitis, laringitis, sinusitis, demam merah - jumlah dos azitromisin untuk rawatan adalah 1500 mg (500 mg sekali sehari selama 3 hari). Untuk jangkitan kulit dan tisu lembut, gunakan dos yang sama.

Untuk jerawat vulgaris, jumlah dos azitromisin yang disyorkan adalah 6000 mg, yang harus diambil seperti berikut: 1 tablet 500 mg sekali sehari selama 3 hari, kemudian 1 tablet 500 mg seminggu sekali selama 9 minggu untuk mengekalkan dos terapi yang berkesan.

Dengan eritema migrans, jumlah dos azitromisin selama rawatan adalah 3000 mg, disyorkan untuk mengambilnya mengikut skema berikut: 1000 mg (2 tablet 500 mg sekali) pada hari pertama, kemudian - 1 tablet 500 mg sekali sehari selama 4 hari

Jangkitan kelamin boleh diubati dengan bentuk ubat dan tablet yang boleh disuntik. Dos oral untuk ureaplasma, klamidia, mycoplasmosis, cystitis dan prostatitis berjangkit adalah 1000 mg (2 tablet 500 mg sekali).

Penyelesaian infusi mesti disediakan sebelum digunakan. Untuk melakukan ini, 4,8 ml air untuk suntikan harus dimasukkan ke dalam botol dengan Sumamed dan dikocok hingga larut susu homogen terbentuk, yang merupakan pekat dan tidak sesuai untuk suntikan.

Selepas itu, perlu disediakan larutan akhir dengan mencairkan pekat dengan pelarut. Untuk menyediakan larutan dengan kepekatan bahan aktif 1 mg / ml, perlu mencairkan kandungan botol dalam 500 ml pelarut, misalnya NaCl 0,9%. Untuk menyediakan larutan dengan kepekatan bahan aktif 2 mg / ml, tambahkan kandungan botol ke 250 ml pelarut. Sebagai tambahan kepada garam, larutan glukosa 5% atau larutan Ringer, larutan kristaloid standard dapat bertindak sebagai pelarut. Sebelum pengenalan ubat, perlu mengesahkan pembubaran lengkap lyophilisate. Kehadiran partikulat, yang seharusnya tidak ada, dinilai secara visual. Sekiranya ada, penyelesaiannya tidak sesuai untuk pentadbiran intravena..

Dalam radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, Sumamed terbukti digunakan sebagai penyelesaian infus pada kepekatan 1 mg / ml, 500 mg intravena 1 kali sehari selama 2 hari, rawatan lebih lanjut dilakukan setelah kawalan kesembuhan, bentuk dos oral 500 mg Sumamed dalam bentuk dos harian tunggal... Tempoh keseluruhan rawatan adalah 7-10 hari.

Untuk penyakit radang sistem genitouriner dengan kursus yang teruk, termasuk endometritis dan salpingitis: 500 mg larutan 1 mg / ml secara intravena 1 kali sehari, kemudian rawatan diteruskan secara lisan pada 250 mg azithromycin 1 kali sehari sebagai satu dos harian. Kursus rawatan adalah seminggu.

Untuk rawatan kanak-kanak berusia lebih dari 6 bulan dan berat kurang dari 12.5 kg, disyorkan untuk menggunakan Sumamed dalam bentuk penggantungan untuk penggunaan oral kerana kualiti organoleptiknya yang lebih baik. Untuk rawatan kanak-kanak berumur 3 tahun dan berat hingga 45 kg, adalah mungkin untuk menggunakan bentuk tablet Sumamed dalam dos 125 mg, jika anak dapat menelan tablet. Untuk rawatan kanak-kanak dari usia 12 tahun atau berat lebih dari 45 kg, dos orang dewasa (500 mg bahan aktif) boleh digunakan jika ada petunjuk perubatan yang sesuai untuk ini. Dos untuk nosologi tertentu sesuai dengan dos dewasa dan dinyatakan di atas.

Pesakit tua tidak memerlukan penyesuaian dos. Sumamed harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan kekurangan ginjal, pada kadar penapisan glomerular kurang dari 10 ml / minit, dos azitromisin harus dihitung ulang atau ubat harus ditinggalkan. Pada pesakit dengan fungsi hati yang terganggu, anda harus memastikan perlunya mengambil Sumamed, kerana metabolisme ubat berlaku dengan penyertaan enzim hati, yang pada tahap akhir kekurangan dapat menyebabkan komplikasi berbahaya.

Kontraindikasi

Komposisi ubat pelbagai komponen meningkatkan senarai keadaan yang merupakan kontraindikasi untuk digunakan, termasuk:

1. Hipersensitiviti atau kepekaan terhadap bahan aktif atau komponen lain dari ubat Sumamed, sejarah reaksi anafilaksis, termasuk ubat lain dari kumpulan makrolida, azalides. Ini boleh menyebabkan reaksi alergi segera dan mengakibatkan keadaan terminal..
2. Kegagalan hati yang teruk. Mengambil Sumamed hanya meningkatkan beban kimia pada hati, mengurangkan fungsinya dan memburukkan keadaan umum pesakit.
3. Kegagalan ginjal Pada kadar penapisan glomerular kurang dari 40 ml / minit, ubat tidak dapat dihilangkan tanpa membahayakan penghalang buah pinggang.
4. Fermentopati kongenital, fenilketonuria.
5. Umur hingga 3 tahun semasa mengambil bentuk tablet dan hingga 6 bulan semasa mengambil penangguhan untuk pemberian oral. Penggunaan pada kanak-kanak harus dibenarkan dari segi kesan terapi dan kemungkinan kesan sampingan pada tubuh anak.
6. Penerimaan serentak dengan ergotamin, dihydroergotamine.

Dengan sangat berhati-hati, Sumamed harus diresepkan kepada pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan hati yang sederhana, gangguan jantung (gangguan irama, gangguan konduksi, dengan selang QT yang panjang); disyorkan untuk tidak menggunakan azitromisin pada pesakit yang mengambil ubat antiaritmia kelas IA, III, antidepresan, digoxin, warfarin, siklosporin; orang dengan gangguan teruk parameter air dan elektrolit, kegagalan jantung.

Kesan sampingan

Kesan sampingan diklasifikasikan mengikut organ dan sistem yang terjejas, serta kekerapan kejadian berdasarkan laporan reaksi buruk dan maklum balas yang diterima dalam tempoh selepas pemasaran seperti berikut: sangat kerap (1 kes daripada 10), kerap (1 kes daripada 100); jarang (1 dalam 1000), jarang (1 dari 10,000), sangat jarang (kurang dari 1 dalam 10,000), tidak diketahui (tidak ada data tepat mengenai kekerapan kejadian):

1. Pada bahagian sistem aliran darah dan limfa: jarang - penghambatan aktiviti sumsum tulang, leukopenia, neutropenia, eosinofilia; tidak diketahui - trombositopenia, hemolisis dan anemia hemolitik.
2. Perubahan metabolik: jarang - percepatan metabolisme umum, penurunan berat badan, anoreksia.
3. Jangkitan dan pencerobohan: jarang - kandidiasis oral, vagina dan sistemik, jangkitan kulat yang berkaitan dengan patogen lain, jangkitan bakteria: rhinitis bakteria, faringitis, gastroenteritis, gangguan fungsi pernafasan; tidak diketahui - kolitis pseudomembran.
4. Dari sisi jiwa: jarang - gangguan tidur, jarang - pergolakan; tidak diketahui - kegelisahan, kegelisahan, keagresifan terhadap orang lain, kecelaruan, halusinasi.
5. Dari sistem saraf: sering - sakit kepala; jarang - mengantuk, paresthesia, pening; tidak diketahui - hipestesia, kehilangan kesedaran, kejang atau kontraksi, peningkatan aktiviti psikomotor, myasthenia gravis.
6. Di bahagian organ akal: jarang - penurunan fungsi penganalisis visual dan penciuman, vertigo; tidak diketahui - tinnitus, pekak.
7. Dari sisi sistem imun: jarang - urtikaria, angioedema, laringospasme alergi; tidak diketahui - tindak balas anafilaksis.
8. Dari sisi sistem kardiovaskular: jarang - ketidakselesaan di kawasan jantung, berdebar-debar, banjir; tidak diketahui - pemanjangan selang QT, aritmia ventrikel, fibrilasi ventrikel, takikardia, hipotensi arteri.
9. Dari sistem pernafasan: jarang - sesak nafas, dispnea, mimisan.
10. Gangguan kulit dan tisu subkutan: jarang - urtikaria, dermatitis, kekeringan dan pengelupasan kulit, gatal-gatal, bengkak, hiperhidrosis; jarang - kepekaan fotosensitif; tidak diketahui - sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik, dermatitis pengelupasan, polimorfisme eritema.
11. Dari sistem hepatobiliari: jarang - kegagalan hati, kolestasis dan penyakit kuning yang berkaitan; tidak diketahui - hepatitis.
12. Dari sistem genitouriner: jarang - sakit di kawasan unjuran buah pinggang, manifestasi disurik, pendarahan rahim, gangguan hormon; tidak diketahui - kegagalan buah pinggang akut, nefritis interstisial.
13. Perubahan parameter makmal: sering - penurunan tahap limfosit, bikarbonat darah, peningkatan tahap eosinofil, basofil, monosit, neutrofil; jarang - peningkatan kadar ALT, ASAT, bilirubin, urea, fosfatase alkali, glukosa, klorida dalam darah, penurunan hematokrit, perubahan tahap elektrolit - kalsium, natrium, kalium.
14. Gangguan umum: jarang - edema, kelemahan, mengantuk, demam, sindrom kesakitan.
15. Keracunan - jarang berlaku.

Overdosis

Apabila dos terapi azitromisin yang dibenarkan dilebihi, risiko reaksi sampingan meningkat dengan ketara. Pengalaman penggunaan klinikal Sumamed selama bertahun-tahun, serta asas laporan mengenai kesan sampingan, menunjukkan bahawa overdosis ubat ini dapat menimbulkan kesan ciri kesan sampingannya. Ini termasuk loya, muntah, kelemahan, edema, sindrom kesakitan, perubahan parameter makmal, pening, mengantuk, gangguan pendengaran terbalik.

Sekiranya anda mengesyaki overdosis, anda harus menetapkan penghidratan badan yang sederhana, mengambil sorben untuk mengurangkan penyerapan bahagian ubat yang belum diserap. Bergantung pada gejala yang berlaku semasa overdosis pada pesakit tertentu, terapi simptomatik harus diresepkan dan keadaan umum pesakit harus dijaga.

Tidak ada penawar khusus untuk menghentikan overdosis dengan azitromisin.

Interaksi

Mekanisme kompleks transformasi biologi azitromisin dan eksipien ubat dalam tubuh membawa kepada keanehan interaksi pada tahap farmakodinamik dan farmakokinetik. Perlu dipertimbangkan ini dan memberi ubat dengan berhati-hati kepada pesakit yang mengambil kumpulan ubat lain yang mungkin berinteraksi dengan komponen Sumamed.

Penerimaan Sumamed serentak dengan parasetamol dapat sangat efektif dalam memerangi penyakit radang genetik bakteria, dan juga untuk menghilangkan rasa sakit, disertai dengan beberapa nosologi. Tetapi kesan sederhana pada sistem darah, kesan imunosupresif dan beban pada sistem enzim hati pada beberapa pesakit boleh menyebabkan komplikasi, oleh itu, kedua-dua ubat ini harus diresepkan dengan berhati-hati.

ACC (acetylcysteine) adalah mucolytic, yang ditunjukkan untuk penyakit sistem pernafasan. Penggunaannya secara serentak dengan Sumamed adalah mungkin jika selang antara pengambilan ACC dan antibiotik lebih dari 2 jam.

Penggunaan ubat antivirus secara serentak, seperti Kagocel, bersama dengan Sumamed adalah mungkin. Ini dibenarkan dalam kes gabungan jangkitan bakteria dan virus atau komplikasi bakteria ARVI. Selalunya, ubat ini diresepkan untuk bentuk faringitis yang teruk, bronkitis, radang amandel. Tempoh kursus harus dikira secara individu, tetapi ubat ini sesuai.

Sumamed dan Teraflu dapat diresepkan secara serentak, kerana bahan aktif utama Teraflu adalah paracetamol, yang digunakan untuk melegakan gejala keradangan, hipertermia, dan Sumamed pada masa ini bertindak secara etiotropik dan menghancurkan sel bakteria, yang menyebabkan keradangan ini. Adalah perlu untuk menggabungkan dana ini dengan berhati-hati pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati..

Ibuklin juga mengandung parasetamol, tetapi juga mengandung ibuprofen. Ini menunjukkan kecekapan ubat ini lebih tinggi, tetapi dalam kombinasi dengan azitromisin, ubat ini harus digunakan dengan berhati-hati. Kesan hepatotoksik dan penindasan tindak balas keradangan pelindung menjadikan kombinasi ubat ini lebih banyak sebagai agen simpanan daripada rawatan pertama untuk jangkitan bakteria..

Sumamed tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap metabolisme dan tindakan farmakologi glukokortikoid dan ubat berdasarkannya. Oleh itu, penggunaan azithromycin dan Polydexa adalah mungkin jika terdapat petunjuk perubatan yang ketat untuk itu. Kemungkinan berlakunya kesan sampingan sekiranya intoleransi individu terhadap satu atau lebih komponen ubat ini.

Sumamed dan Ceftriaxone berjaya digunakan untuk merawat radang paru-paru melalui suntikan. Pada tahap farmakodinamik dan farmakokinetik, ubat ini tidak berinteraksi, tetapi oleh kesan antibakteria mereka mempengaruhi pelbagai jenis dan jenis bakteria. Oleh itu, penggunaannya dapat memberikan perlindungan terhadap pembentukan strain tahan, tetapi kerana senarai kesan sampingan yang luas dari setiap ubat, ubat tersebut harus diresepkan hanya di bawah pengawasan doktor..

Trichopolum mengandungi metronidazole, yang menggabungkan dengan baik dengan azitromisin untuk mencapai kesan terapi yang kompleks - melegakan gejala keradangan dan menghilangkan penyebab utamanya, iaitu patogen bakteria.

Analog Sumamed

Ubat serupa tidak hanya berbeza dalam komposisi dan harga, tetapi juga petunjuk untuk digunakan, oleh itu ubat tidak selalu dapat ditukar dari segi merawat nosologi tertentu.

Mana yang lebih baik: Sumamed atau Azithromycin?

Bahan aktif Sumamed adalah azithromycin, oleh itu ubat ini adalah analog yang lengkap. Tetapi mereka berbeza dalam bentuk pelepasan, yang mana Sumamed mempunyai lebih banyak lagi, yang bermaksud bahawa jangkauan penggunaan ubat ini lebih luas. Sumamed dapat diresepkan kepada anak-anak dalam bentuk penggantungan, yang tidak dapat dilakukan dengan Azithromycin yang lebih murah. Walaupun terdapat bahan aktif yang sama, komponen tambahan memberikan penyerapan dan kesan terapeutik yang lebih baik kepada Sumamed..

Mana yang lebih baik: Sumamed atau Amoxiclav?

Amoxiclav tergolong dalam kumpulan penisilin terlindung yang digabungkan dengan asid clavulanic. Bahan aktif - amoksisilin - mempengaruhi transpeptidase dalam sel bakteria dan mengganggu sintesis peptidoglikan, sehingga menyebabkan lisis bakteria. Asid clavulanic melindungi amoksisilin dari kesan enzim bakteria yang dapat memecahnya. Amoxiclav adalah antibiotik spektrum luas yang memerangi kebanyakan mikroorganisma. Tetapi kelebihan Sumamed adalah rintangan strain yang rendah terhadapnya (ketahanan terhadap amoksisilin jauh lebih tinggi), serta jangka masa tinggal dalam peredaran sistemik, yang berlangsung sehingga 7 hari selepas tamat kursus dan mengekalkan kesan bakteriostatik.

Mana yang lebih baik: Sumamed atau Supraks?

Bahan aktif Suprax adalah cefixime, yang tergolong dalam kumpulan cephalosporins generasi III. Kesan bakteria yang ketara dari ubat dan kurangnya daya tahan terhadapnya dari banyak patogen utama menjadikannya ubat lini pertama untuk penyakit organ ENT, saluran pernafasan atau sistem genitouriner. Walau bagaimanapun, ubat ini mempunyai sebilangan besar kesan sampingan, jadi penggunaan jangka panjangnya tidak digalakkan, hanya kursus jangka pendek yang berlangsung 10-14 hari.

Mana yang lebih baik: Sumamed atau Flemoxin?

Flemoxin berdasarkan amoksisilin digunakan untuk merawat jangkitan bakteria pada sistem pernafasan dan genitouriner, tetapi ketahanan bakteria membuat dirinya terasa. Bentuk pelepasan yang mudah digunakan - tablet larut - membolehkan pesakit mengatasi dos ubat dengan mudah. Walau bagaimanapun, Sumamed bertindak pada sebilangan besar spesies dan keberkesanannya jauh lebih tinggi. Sama seperti persiapan amoksisilin lain, Flemoxin tidak boleh digunakan semasa menyusui, kerana ini boleh menyebabkan kepekaan terhadap komponen ubat pada anak.

Mana yang lebih baik: Sumamed atau Augmentin?

Augmentin juga mengandungi amoksisilin dan asid clavulanic, yang bersama-sama mempunyai kesan antibakteria. Ubat ini sesuai untuk rawatan pesakit luar terhadap keadaan patologi dengan cara yang ringan, dan di persekitaran hospital, Sumamed adalah ubat yang lebih berkesan. Bentuk tablet Augmentin sesuai untuk dosis, sehingga pesakit dapat mengambilnya dengan mudah sesuai dengan skema.

Mana yang lebih baik: Sumamed atau Klacid?

Klacid didasarkan pada zat clarithromycin, yang tergolong dalam kelas agen antibakteria yang sama dengan azithromycin, yang merupakan sebahagian daripada Sumamed. Ia juga mengikat subunit ribosom 50S dan memberikan kesan bakteriostatik. Spektrum tindakan clarithromycin sepadan dengan azithromycin, tetapi dos aktif minimum untuk clarithromycin, rata-rata, dua kali lebih rendah, yang bermaksud toksisitasnya rendah. Sebilangan besar mikroorganisma tidak tahan terhadap tindakan clarithromycin. Ubat ini berbeza dengan Sumamed dalam farmakodinamik, oleh itu ia memerlukan kawalan khas.

Mana yang lebih baik: Sumamed atau Hemomycin?

Kedua-dua ubat ini mempunyai bahan aktif yang sama - azithromycin. Oleh itu, kesannya dan spektrum mikroorganisma sensitif adalah sama. Walau bagaimanapun, Sumamed mempunyai lebih banyak bentuk pelepasan dan kemampuan untuk mengatur dos dengan tepat, ubat ini juga diserap dengan lebih baik, pengambilan makanan tidak begitu mempengaruhi farmakokinetiknya, tidak seperti Hemomycin. Sumamed bertahan dan bertahan lebih lama, oleh itu, jika rawatan yang panjang diperlukan, dialah yang menjadi ubat pilihan.

Mana yang lebih baik: Sumamed atau Amoxicillin?

Amoxicillin mempunyai rangkaian patogen yang lebih luas yang mungkin terdedah kepadanya daripada azithromycin. Tetapi ada faktor yang sangat penting yang menjadikan Sumamed berkali-kali lebih berkesan - daya tahan bakteria, yang telah berkembang selama bertahun-tahun menggunakan agen antibakteria, selalunya dari penggunaannya yang salah. Oleh itu, amoksisilin dalam bentuk tulennya tidak berkesan untuk rawatan jangkitan bakteria, tidak seperti Sumamed.

Mana yang lebih baik: Sumamed atau Azitrox?

Kaedah pentadbiran, dos, indikasi dan kontraindikasi, pelbagai spesies sensitif dan strain mikroorganisma kedua-dua ubat ini sama, kerana bahan aktif di sini adalah azitromisin dalam dos yang sama.

Mana yang lebih baik: Sumamed atau Wilprafen?

Wilprafen dikembangkan berdasarkan josamycin, yang tergolong dalam kumpulan macrolide. Ini mempunyai khasiat yang sangat baik dan spektrum tindakan yang luas, digunakan untuk merawat patologi pernafasan, sistem genitouriner, tonsilitis, jangkitan kulit, sebagai ubat cadangan untuk terapi antibiotik besar-besaran. Josamycin menghalang enzim hati dengan lebih kuat, khususnya P450 - enzim utama untuk biotransformasi ubat. Oleh itu sejumlah besar kesan sampingan yang Wilprafen "membayar" untuk keberkesanannya. Sumamed lebih seimbang dalam hal ini..

Mana yang lebih baik: Sumamed atau Zinnat?

Zinnat berdasarkan cefuroxime memiliki berbagai bentuk pelepasan yang sama dengan Sumamed, yang memungkinkannya digunakan secara meluas. Ia mengganggu sintesis dinding sel walaupun pada bakteria yang tahan terhadap penisilin. Ubat ini berbeza dengan Sumamed dalam kecepatan semua tahap pengedaran dalam tubuh: kepekatannya mencapai nilai maksimumnya dalam 3 jam, dan separuh daripada ubat tersebut diekskresikan dalam jangka waktu hingga 12 jam. Zinnat juga membandingkan dengan Sumamed dengan kemungkinan menggunakannya untuk rawatan patologi sistem muskuloskeletal, seperti osteomielitis..

Mana yang lebih baik: Sumamed atau Ceftriaxone?

Ceftriaxone tergolong dalam cephalosporins generasi ketiga dan merupakan salah satu antibiotik yang paling biasa. Ia baik kerana ketahanan bakteria yang rendah terhadapnya (yang, bagaimanapun, telah meningkat banyak dalam beberapa tahun kebelakangan), kemudahan dos dan sebilangan kecil kesan sampingan. Tetapi ia tidak boleh digunakan dalam praktik pakar pediatrik untuk rawatan kanak-kanak, tidak seperti Sumamed.

Mana yang lebih baik: Sumamed atau Macropen?

Macropen dikembangkan berdasarkan midecamycin, yang juga tergolong dalam kumpulan macrolide, tetapi mempunyai beberapa perbezaan penting. Ia berkesan terhadap hampir setiap mikroorganisma patogen yang ada, tetapi dikontraindikasikan sepenuhnya untuk digunakan semasa kehamilan atau menyusui. Juga, dengan penggunaan yang berpanjangan, Macropen mampu menyebabkan perubahan dalam parameter biokimia hati, yang harus dipantau sepanjang perawatan. Ini menunjukkan potensi hepatotoksisitasnya. Walau bagaimanapun, kecekapan tinggi dan ketiadaan regangan tahan membenarkan penggunaannya dengan adanya petunjuk.

Mana yang lebih baik: Sumamed atau Tavanik?

Tavanic mengandungi levofloxacin, sehingga dapat diresepkan untuk rawatan patologi yang diprovokasi oleh strain yang sensitif terhadapnya. Ia digunakan dalam rawatan jangkitan saluran kencing (pyelonephritis), prostatitis bakteria kronik, jangkitan kulit. Ubat mesti digunakan dengan cepat, segera setelah membongkar. Tavanik dikontraindikasikan di bawah 18 tahun, semasa mengandung dan menyusui. Pada masa ini, Sumamed dapat digunakan untuk mengobati penyakit yang sama, walaupun dengan kecekapan yang rendah..

Mana yang lebih baik: Sumamed atau Azitral?

Cara pentadbiran, dos, petunjuk dan kontraindikasi, spektrum spesies sensitif dan strain mikroorganisma kedua-dua ubat ini sama, kerana bahan aktif di sini adalah azitromisin dalam dos yang sama.

Ringkas untuk kanak-kanak

Hingga 6 bulan, penggunaan ubat berdasarkan azithromycin untuk rawatan jangkitan bakteria dikontraindikasikan, hingga 3 tahun - bentuk tablet ubat tersebut dikontraindikasikan. Manfaat penggunaan Sumamed pada kanak-kanak harus melebihi potensi risiko mengembangkan reaksi buruk dari ubat ini.

Untuk rawatan kanak-kanak berusia lebih dari 6 bulan dan berat kurang dari 12.5 kg, disyorkan untuk menggunakan Sumamed dalam bentuk penggantungan untuk penggunaan oral kerana kualiti organoleptiknya yang lebih baik. Untuk rawatan kanak-kanak berumur 3 tahun dan berat hingga 45 kg, adalah mungkin untuk menggunakan bentuk tablet Sumamed dalam dos 125 mg.

Untuk rawatan kanak-kanak berumur 12 tahun atau berat lebih dari 45 kg, dos dewasa 500 mg bahan aktif boleh digunakan, jika ada petunjuk perubatan yang sesuai untuk ini..

Sumamed dan alkohol

Tidak disarankan mengambil antibiotik Sumamed serentak dengan alkohol kerana peningkatan ketoksikan ubat yang berkaitan dengan hati. Biotransformasi dan penghapusan metabolit Sumamed kebanyakannya berlaku dengan bantuan enzim hati. Penerimaan etanol secara kompetitif menghalang enzim ini, khususnya sitokrom P450 dengan subfamili, yang membawa kepada pengumpulan produk toksik metabolisme alkohol, asetaldehid dalam peredaran sistemik. Ini membawa kepada peningkatan kemungkinan reaksi buruk, hepatitis toksik. Kesan toksik berterusan tanpa mengira dos alkohol.

Interaksi zat-zat ini pada tahap farmakodinamik dapat menyebabkan perkembangan kesan seperti teturam setelah mengambil Sumamed - penghambatan enzim hati membawa kepada pengumpulan etil alkohol aldehid, yang mempunyai kesan buruk pada organ dan sistem, khususnya pada sistem saraf pusat. Akibatnya, pening, mual, muntah, sakit perut, gegaran mungkin timbul..

Ringkas semasa mengandung dan menyusui

Dalam kajian terpencil, kesan teratogenik Sumamed pada janin tidak ditentukan. Ubat ini menembusi penghalang darah-plasenta, oleh itu, penggunaan semasa kehamilan, tidak kira masa, tidak digalakkan. Adalah mungkin untuk menetapkan ubat hanya apabila kesan terapeutik yang berpotensi lebih tinggi daripada risiko mengembangkan masalah dengan janin, atau perlu untuk menstabilkan keadaan somatik ibu.

Terdapat bukti bahawa azitromisin dan beberapa metabolitnya meresap ke dalam susu ibu dan terdapat di dalamnya sepanjang rawatan dan untuk masa yang lama setelah penghentiannya. Walau bagaimanapun, tidak ada laporan yang tepat mengenai kesan toksik azitromisin pada tubuh anak, serta sifat farmakokinetik penembusan bahan aktif ke dalam susu ibu..

Dalam eksperimen tersebut, setelah pengenalan azithromycin ke dalam organisma tikus makmal, penurunan kesuburan yang ketara dapat dilihat. Ini mungkin menunjukkan penurunan kesuburan pada wanita ketika mengambil Sumamed.

Syarat penjualan

Di farmasi Sumamed dikeluarkan dengan preskripsi.

Keadaan simpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi + 25 ° C. Elakkan cahaya matahari langsung.

Jangka hayat

Produk ubat boleh digunakan selama 2 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh luput!