Serbuk AnviMax untuk penyediaan larutan - arahan penggunaan

Arahan penggunaan:

Harga di farmasi dalam talian:

AnviMax adalah ubat antihistamin, antivirus, analgesik, antipiretik dan angioprotektif.

Bentuk dan komposisi pelepasan

AnviMax boleh didapati dalam bentuk berikut:

  • kapsul gelatin keras, ukuran No. 0 (dua jenis): kapsul P - biru, kandungan - campuran butiran dan serbuk, putih atau putih dengan warna merah jambu atau berkrim, kadang-kadang dengan gumpalan; kapsul P - merah, isi - campuran butiran dan serbuk putih dan kuning atau kuning dengan warna kehijauan, kadang-kadang dengan benjolan (10 keping kapsul P dalam jalur lepuh dan 10 keping kapsul P dalam lepuh, dalam kotak kadbod oleh satu pembungkusan jalur lepuh kapsul dengan pelbagai warna);
  • serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran oral (raspberry, lemon, cranberry, blackcurrant, lemon with honey): campuran butiran dan serbuk dari hampir putih hingga kuning dengan warna kehijauan, mempunyai bau khas (bergantung pada jenis serbuk - raspberi, lemon, cranberry, kismis hitam atau lemon dengan madu), kadang-kadang butiran merah jambu tunggal muncul; larutan yang disediakan sedikit keruh, tidak berwarna atau dengan warna kekuningan, mempunyai bau khas (bergantung pada jenis serbuk), mungkin terdapat zarah-zarah kuning yang tidak larut (masing-masing 5 g dalam sachet yang dapat ditutup dengan panas, dalam kotak kadbod 3, 6, 12 atau 24 sachet).

Komposisi 1 kapsul P:

  • bahan aktif: paracetamol - 360 mg;
  • komponen tambahan: koloid silikon dioksida, polysorbate 80, laktosa monohidrat, pati praelatinisasi, magnesium stearat;
  • komposisi kulit kapsul: gelatin, titanium dioksida, pewarna biru berlian atau pewarna biru yang dipatenkan.

Komposisi 1 kapsul R:

  • bahan aktif: asid askorbik - 300 mg, rimantadine hidroklorida - 50 mg, kalsium glukonat monohidrat - 100 mg, loratadine - 3 mg, rutosida - 20 mg;
  • komponen tambahan: magnesium stearate, pati kentang;
  • komposisi kulit kapsul: gelatin, titanium dioksida, pewarna merah, pewarna besi oksida kuning, pewarna besi oksida merah.

Komposisi 1 sachet serbuk:

  • bahan aktif: asid askorbik - 300 mg, paracetamol - 360 mg, rimantadine hidroklorida - 50 mg, kalsium glukonat monohidrat - 100 mg, loratadine - 3 mg, rutosida - 20 mg;
  • komponen tambahan: koloid silikon dioksida, aspartam, laktosa monohidrat, hypromellose, perasa (bergantung kepada jenis serbuk - raspberry, lemon, cranberry, blackcurrant atau lemon dengan madu).

Petunjuk untuk digunakan

  • terapi simptomatik jangkitan virus pernafasan akut, selesema dan selesema lain, yang disertai dengan sakit kepala, demam, menggigil dan sakit otot (pada pesakit dewasa);
  • terapi etiotropik untuk selesema jenis A.

Kontraindikasi

  • diatesis hemoragik;
  • kegagalan buah pinggang;
  • nefrourolithiasis;
  • penyakit hati dan / atau buah pinggang akut (hepatitis akut, pielonefritis akut, glomerulonefritis akut);
  • peningkatan penyakit hati dan / atau buah pinggang kronik;
  • pendarahan gastrousus;
  • hipertensi portal;
  • hemofilia;
  • sarcoidosis;
  • pemburukan luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus;
  • avitaminosis K;
  • hypercalciuria teruk, hiperkalsemia;
  • hipoprothrombinemia;
  • alkoholisme kronik;
  • phenylketonuria (untuk AnviMax dalam bentuk serbuk);
  • penyakit tiroid;
  • kekurangan laktase, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa;
  • penggunaan glikosida jantung secara serentak;
  • kanak-kanak dan remaja di bawah 18 tahun;
  • tempoh kehamilan dan penyusuan;
  • hipersensitiviti terhadap komponen ubat (satu atau lebih).

Relatif (AnviMax digunakan dengan berhati-hati):

  • diabetes;
  • penyakit urolithiasis;
  • gangguan elektrolit;
  • kalsium nephrourolithiasis (sejarah);
  • cirit-birit;
  • hypercalciuria;
  • hiperoksaluria;
  • penyahhidratan;
  • anemia sideroblastik;
  • hemokromatosis;
  • talasemia;
  • kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
  • aterosklerosis serebrum;
  • epilepsi.

Pesakit tua dengan hipertensi arteri harus menggunakan AnviMax dengan berhati-hati..

Kaedah pentadbiran dan dos

Kapsul
Kapsul AnviMax diambil secara lisan selepas makan dengan air. Dos tunggal untuk pesakit dewasa ialah 1 kapsul P dan 1 kapsul R. Kegunaan penggunaan - 2-3 kali sehari.

Serbuk untuk penyediaan larutan
AnviMax dalam bentuk serbuk diambil secara dalaman, setelah melarutkan kandungan satu sachet dalam ½ cawan air masak suam. Ubat itu harus diambil sebaik sahaja penyediaan penyelesaiannya. Dos tunggal - 1 sachet, kekerapan penggunaan - 2-3 kali sehari.

Tempoh rawatan adalah 3-5 hari. Sekiranya keadaan tidak bertambah baik, anda mesti berhenti mengambil ubat dan berjumpa doktor. Jangan gunakan AnviMax selama lebih dari 5 hari.

Kesan sampingan

  • sistem pencernaan: dispepsia, kurang selera makan, kerosakan pada selaput lendir duodenum dan perut, kekeringan mukosa mulut, cirit-birit, perut kembung;
  • sistem saraf pusat: gegaran, sakit kepala, hipereksitiviti, kemerahan, pening, mengantuk, hiperkinesia;
  • sistem endokrin: glukosuria, hiperglikemia;
  • sistem hematopoietik: perubahan jumlah darah;
  • sistem kencing: pollakiuria sederhana;
  • tindak balas alahan: gatal-gatal, ruam kulit, gatal-gatal.

Sekiranya terdapat kesan sampingan yang teruk atau timbulnya reaksi yang tidak diingini, anda harus memaklumkannya kepada doktor..

arahan khas

AnviMax tidak digalakkan digunakan sekiranya terdapat tumor metastatik.

Pesakit dengan ketergantungan alkohol harus berjumpa pakar sebelum rawatan, kerana parasetamol boleh memberi kesan yang merosakkan pada hati.

Semasa terapi dengan AnviMax, perlu memandu kereta dengan berhati-hati dan melakukan kerja lain yang memerlukan daya tumpuan tinggi dan reaksi cepat.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan paracetamol secara serentak dengan ubat urikosurik, keberkesanannya menurun. Dosis tinggi parasetamol meningkatkan kesan antikoagulan. Metoclopramide boleh meningkatkan kadar penyerapan paracetamol. Barbiturate (dengan penggunaan jangka panjang) mengurangkan keberkesanan parasetamol. Etanol, ubat hepatotoksik, rifampisin, antidepresan trisiklik, fenitoin, fenilbutazon dan barbiturat meningkatkan risiko keracunan teruk, walaupun dengan overdosis paracetamol kecil. Inhibitor pengoksidaan mikrosomal mengurangkan kemungkinan kesan hepatotoksik.

Asid askorbik meningkatkan penyerapan sediaan besi dalam usus, meningkatkan kepekatan benzylpenicillin dalam darah, apabila digunakan serentak dengan sulfonamida dan salisilat bertindak pendek, meningkatkan kemungkinan kristaluria, meningkatkan ekskresi ubat dengan reaksi alkali, dan memperlambat perkumuhan asid, jika diambil bersamaan dengan deferoxamine, ia dapat meningkatkan ekskresi besi, mengurangkan kesan kronopropik isoprenalin, mengurangkan kepekatan kontraseptif oral dalam darah, meningkatkan pelepasan etanol (seterusnya, mengurangkan kepekatan asid askorbik dalam badan), mengurangkan penyerapan semula tubular antidepresan trisiklik dan amfetamin, mengurangkan kesan terapi antipsikotik, yang merupakan derivatif. Apabila digunakan serentak dengan primidone dan barbiturat, perkumuhannya dalam air kencing meningkat.

Rimantadine, apabila diambil bersama dengan kafein, meningkatkan kesan afrodisiaknya.

Kepekatan loratadine dalam darah meningkat dengan penggunaan serentak dengan perencat CYP3A4 dan CYP2D6.

Analog

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat kering, terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak. Hayat rak - 2 tahun.

AnviMax

Komposisi AnviMax

Serbuk oral (dos bahan aktif secara biologi dikira untuk 1 sachet untuk satu penggunaan) terdiri daripada komponen seperti:

Berikut ini digunakan sebagai bahan bantu yang membolehkan komponen utama memberikan kesan farmasi yang lebih lengkap:

  • laktosa monohidrat - 4.086 g;
  • aspartam - 30 mg;
  • silikon dioksida koloid - 20 mg;
  • hypromellose - 10 mg;
  • rasa makanan dengan lemon, madu, kismis hitam atau rasa raspberry - 21 mg.

Komponen aktif kapsul P:

  • parasetamol - 360 mg;
  • pati pra-pelat - 9 mg;
  • silikon dioksida koloid - 3 mg;
  • laktosa monohidrat - 4.2 mg;
  • magnesium stearat - 3.8 mg.

Kapsul jenis P itu sendiri mengandungi:

  • gelatin - 94.795 mg;
  • titanium dioksida (E171) - 1.94 mg;
  • pewarna proprietari biru (E131) - 0.265 mg.

Komposisi AnviMax dalam kapsul R:

  • asid askorbik - 300 mg;
  • kalsium glukonat monohidrat - 100 mg;
  • rimantadine hidroklorida - 50 mg;
  • rutoside trihydrate dari segi rutosida tulen - 20 mg;
  • magnesium stearat - 4.8 mg;
  • loratadine - 3 mg;
  • pati kentang - 2.2 mg.

Kapsul Jenis P terdiri daripada komponen berikut:

  • gelatin - 94.064 mg;
  • zat besi pewarna kuning (E172) - 0,97 mg;
  • pewarna kelim (Ponso 4R) (E124) - 0.511 mg;
  • zat besi pewarna merah (E172) - 0.485 mg;
  • titanium dioksida (E171) - 0,97 mg.

Borang pelepasan

Produk farmasi boleh didapati di rak farmasi seperti berikut:

  • Serbuk yang digunakan untuk penyediaan larutan dan pentadbiran oral. Terdapat dalam pelbagai rasa, seperti lemon, lemon dengan madu, currant hitam, raspberry. Serbuk ubat dimasukkan ke dalam beg tahan panas, 3, 6, 12 atau 24 keping dalam kotak kadbod.
  • Kapsul untuk pentadbiran oral, 10 keping dalam pakej sel. Kotak kadbod mengandungi 2 plat kontur. Kapsul boleh terdiri daripada dua jenis: bertanda P - keras, agar-agar, biru, yang kandungannya adalah campuran butiran dan serbuk putih, kadang-kadang dengan warna krim atau merah jambu; R-kapsul - keras, agar-agar, merah, di dalamnya diletakkan campuran butiran dan serbuk kuning-hijau atau putih susu.

kesan farmakologi

Ubat ini mempunyai pelbagai kesan farmaseutikal:

  • antipiretik;
  • analgesik (penghilang rasa sakit);
  • antihistamin;
  • antivirus;
  • interferonogenik;
  • angioprotektif.

AnviMax adalah penyediaan gabungan, kerana ia mengandungi beberapa komponen aktif secara biologi. Oleh itu, terapi dengan ubat ini kompleks, walaupun hanya satu posisi yang termasuk dalam skema pemulihan konservatif, dan oleh itu perhatian harus diberikan kepada mekanisme tindakan setiap komponen secara berasingan..

Asid askorbik (analog kimia vitamin C semula jadi) - mengatur tindak balas redoks normal, dengan itu membantu menormalkan kebolehtelapan tempat tidur vaskular kapilari. Ia mempunyai kesan merangsang sistem kekebalan tubuh, mengaktifkan pertumbuhan semula tisu semula jadi. Juga, asid menyokong fungsi normal sistem pembekuan plasma dan kemampuan platelet untuk membeku..

Kalsium glukonat bertindak sebagai penderma ion yang tertanam di dinding kapal. Ini menghalang perkembangan peningkatan kebolehtelapan dan kerapuhan tempat tidur kapilari. Oleh itu, hubungan hemoragik proses keradangan dihilangkan sekiranya berlaku jangkitan virus influenza atau virus pernafasan..

Rimantadine adalah bahan dengan tahap kekhususan tinggi tindakan farmasi, aktiviti antivirus diarahkan secara eksklusif ke arah virus influenza jenis A. Oleh kerana sifat kimianya, saluran M2 virus tersekat, yang mengganggu kemampuan ribonukleoprotein untuk melepaskan dan meresap lebih jauh ke dalam sel organisma hidup. Berkat kemampuan farmasi seperti Rimantadine, jalan utama pembiakan virus dihambat, yang memberi kesan yang baik terhadap keadaan makroorganisma manusia. Juga, komponen aktif secara biologi mendorong pengeluaran interferon alfa dan gamma yang diarahkan, sehingga merangsang hubungan imuniti humoral.

Loratadine adalah penyekat reseptor histamin H1 khas. Sebagai komponen AnviMax, ia menghalang perkembangan edema tisu yang berdekatan dengan yang terkena mikroflora berbahaya, kerana ia mencegah pelepasan histamin secara umum (amina aktif secara biologi yang memberikan manifestasi utama proses keradangan - bengkak, kemerahan, hipertermia, dan sebagainya).

Rutoside adalah angioprotector farmasi, iaitu, kesan bahan ini terutama bertujuan untuk menjaga integriti dinding vaskular. Untuk menyelesaikan tugasnya, komponen komposit serbuk mengurangkan kerapuhan dan kebolehtelapan kapilari, menghalang agregasi eritrosit, dan meningkatkan tahap ubah bentuknya semasa berlalunya mikrovaskular. Ia juga melegakan bengkak dan radang di kawasan setempat, yang menguatkan dinding vaskular..

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Seperti tindakan farmakologi, untuk menerapkan kemampuan farmakokinetik AnviMax, jalur metabolik setiap komponen penyusun gabungan harus diikuti..

Paracetamol diserap dengan baik dari saluran gastrointestinal, kepekatan maksimum plasma dicapai dalam setengah jam selepas pentadbiran dan 4.8 μg / ml. Bahan ini mampu menembusi penghalang darah-otak dan mempengaruhi struktur otak. Komponen AnviMax dimetabolisme di hati, bersambung dengan sulfat, glukuronida atau dioksidakan oleh enzim mikrosom. Produk metabolik perantaraan toksik terbentuk hanya jika paracetamol mengalami transformasi melalui jalur kimia ketiga dengan penyertaan wajib glutathione, sistein dan asid merkapturik. Dengan jumlah enzim sitokrom P450 yang tidak mencukupi, metabolit dapat memberi kesan yang merosakkan pada hepatosit, yang menyebabkan nekrosis sel hati. Produk metabolisme ginjal diekskresikan, jangka hayatnya adalah 2.8 jam, tetapi dengan ciri-ciri individu dapat mencapai 3,5 jam. Pada usia tua, pelepasan zat aktif menurun sedikit, yang ditunjukkan oleh peningkatan dalam jangka hayat.

Asid askorbik diserap terutamanya di jejunum. Penyerapannya dapat dihambat oleh penyakit saluran gastrointestinal, penggunaan jus buah-buahan segar atau sayur-sayuran, dan banyak minuman alkali. Kepekatan maksimum dalam plasma darah dicapai setelah 4 jam dari saat mengambil ubat dan kira-kira 10-20 μg / ml. 25 peratus asid mengikat protein plasma, selebihnya mudah menembusi sel darah, terutama platelet dan leukosit. Bahan kimia tersebut disimpan di organ kelenjar, hati dan lensa mata. Asid askorbik mampu menembusi penghalang plasenta dan mempengaruhi janin.

Bahan aktif dimetabolisme di hati, dikeluarkan oleh buah pinggang dan melalui usus. Sebilangan asid boleh dilepaskan tidak berubah dengan peluh. Pemusnahan "asid askorbik" dipercepat dengan cepat kerana merokok dan pengambilan etanol yang berlebihan, yang menyebabkan penurunan rizab fisiologi badan.

Kalsium glukonat, seperti asid askorbik, diserap terutamanya melalui jejunum. Kapasiti penjerapan bergantung kepada keasidan kandungan saluran gastrousus, kehadiran ergocalciferol. Keupayaan untuk menyerap ion kalsium sangat didorong oleh kekurangannya dalam plasma darah. Bahan aktif diekskresikan oleh 80 peratus oleh usus dan 20 peratus oleh buah pinggang.

Rimantadine perlahan-lahan diserap dalam saluran pencernaan, kepekatan maksimumnya dalam plasma darah dicapai hanya 5-7 jam setelah mengambil sediaan farmasi. Setelah penyerapan, kira-kira 40 peratus dos tunggal yang diambil dapat mengikat protein plasma, yang memberikan kepekatan berterusan dalam lingkungan 50-80 ng / ml dalam darah. Ia dimetabolisme di hati, setelah itu lebih dari 90 persen produk metabolik diekskresikan oleh ginjal dalam 72 jam berikutnya. Separuh hayat adalah 20 hingga 45 jam. Pada usia tua, pelepasan renal kreatinin menurun, yang menyumbang kepada pengumpulan rimantadine dalam kepekatan toksik, oleh itu rejimen rawatan konservatif dalam kumpulan usia ini harus diatur dengan ketat dengan mengambil kira parameter metabolik individu.

Pertukaran rutosida sangat bergantung pada keadaan saluran gastrousus dan makroorganisma secara keseluruhan. Masa untuk mencapai kepekatan maksimum dalam plasma boleh berkisar antara 1 hingga 9 jam, dan waktu paruh - dari 10 hingga 25 jam. Produk metabolik rutoside diekskresikan dengan hempedu dan, pada tahap yang lebih rendah, oleh buah pinggang.

Loratadine serupa dengan asid askorbik dalam keupayaan metaboliknya. Ia diserap dengan cepat dan sempurna dari usus, yang memastikan pengumpulannya dalam plasma darah dalam 2-4 jam setelah mengambil ubat. Kepekatan maksimum kira-kira 1-3 ng / ml, yang disediakan oleh 97 peratus daripada satu dos yang diambil kerana hubungannya dengan protein plasma. Loratadine tidak dapat menembusi penghalang darah-otak, dan, oleh itu, kesan sampingan dari pusat selepas mengambilnya tidak boleh diharapkan.

Komponen aktif dimetabolisme di hati di bawah tindakan isoenzim sistem sitokrom. Ia dikeluarkan di hempedu atau buah pinggang. Separuh hayat adalah 5-15 jam, bergantung pada ciri-ciri individu organisma. Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik atau semasa hemodialisis, farmakokinetik Loratadine tidak berubah dengan ketara. Pada orang tua yang menggunakan AnviMax, kepekatan plasma maksimum akan meningkat sekitar 50 peratus.

Petunjuk untuk digunakan

AnviMax berfungsi sebagai ubat farmaseutikal utama yang menjalankan rawatan etiotropik influenza jenis A, iaitu, kerana ubat tersebut, terapi konservatif dilakukan bertujuan untuk menghilangkan faktor penyebab perkembangan unit nosologi.

Sebagai rawatan simptomatik, AnviMax boleh digunakan dalam situasi klinikal berikut:

  • selsema;
  • jangkitan virus pernafasan akut;
  • keadaan patologi, yang disertai dengan peningkatan suhu, otot dan sakit kepala, menggigil.

Kontraindikasi

  • hipersensitiviti, keistimewaan, intoleransi yang diperoleh atau turun-temurun terhadap komponen penyusun persediaan farmaseutikal;
  • patologi saluran gastrousus (terutamanya pada peringkat akut);
  • diatesis hemoragik;
  • kekurangan vitamin K larut lemak;
  • hemofilia;
  • hipertensi portal;
  • penyakit tiroid;
  • bilangan platelet tidak mencukupi;
  • penyakit hati dan ginjal akut (glomerulonefritis, pyelonephritis, nefourourolithiasis, kegagalan buah pinggang, hepatitis) atau patologi kronik pada peringkat akut;
  • hiperkalsemia dan hiperkalsiuria teruk;
  • alkoholisme kronik;
  • sarcoidosis;
  • fenilketonuria;
  • tempoh kehamilan dan penyusuan (penyusuan susu ibu);
  • intoleransi laktosa, kekurangan penyerapan glukosa dan galaktosa.

Terdapat sejumlah penyakit ketika, dengan petunjuk mutlak untuk penggunaan produk farmasi, ubat ini harus dimasukkan ke dalam rejimen terapi konservatif, namun, perlu mengambil ubat tersebut di bawah pengawasan pegawai perubatan yang berkelayakan (disarankan untuk menjalani rawatan di rumah sakit 24 jam). Patologi seperti itu merangkumi:

  • epilepsi;
  • aterosklerosis serebrum;
  • diabetes;
  • anemia sideroblastik;
  • peningkatan jumlah oksalat dalam plasma darah;
  • kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
  • sindrom malabsorpsi;
  • penyahhidratan dan eksikosis;
  • talasemia;
  • pelanggaran komposisi elektrolit darah;
  • usia tua (terutamanya dengan patologi sistem kardiovaskular, disertai oleh hipertensi arteri).

Kesan sampingan

Rawatan konservatif dengan AnviMax boleh menyebabkan akibat yang tidak diingini berikut:

  • Dari sisi sistem saraf pusat: mengantuk atau peningkatan kegembiraan, gegaran, pergerakan berlebihan (hiperkinesia), pening dan sakit kepala, hiperemia arteri pada kulit wajah.
  • Dari saluran gastrointestinal: gangguan dyspeptik, kerosakan pada selaput lendir duodenum dan perut, mulut kering, perut kembung (kembung dengan gas intraintestinal), cirit-birit, kehilangan selera makan.
  • Mengenai organ hematopoietik: perubahan jumlah darah (ujian diagnostik biasa diperlukan semasa rawatan konservatif).
  • Pada bahagian sistem organ lain: - penghambatan produksi sel insulinab pankreas, glukosemia, glukosuria dan manifestasi diabetes mellitus yang jelas. Juga, ubat kompleks boleh menyebabkan reaksi alergi, yang menampakkan diri dalam bentuk gatal, ruam berpigmen, urtikaria.

Arahan penggunaan AnviMax (Cara dan dos)

Ubat ini digunakan, tanpa mengira bentuk persediaan farmaseutikal, secara lisan, iaitu untuk pentadbiran lisan.

Sekiranya AnviMax dalam bentuk serbuk, sediakan larutan dengan menambahkan setengah gelas (kira-kira 100 ml) air suam rebus ke dalam isi beg, kacau isinya. Makan dengan segera. Dos harian adalah 1 sachet 2-3 kali sehari. Dianjurkan untuk mengambil AnviMax setelah makan, kerana daya serap saluran gastrointestinal dirangsang oleh lulus bolus makanan. Kursus rawatan biasanya sekitar 5 hari. Dilarang melarang rawatan secara bebas.

Arahan untuk AnviMax dalam kapsul menetapkan pengambilan 1 keping 2-3 kali sehari. Seperti serbuk, ubat harus diminum selepas makan, dengan banyak air di kapsul. Kursus terapi adalah 5 hari. Sekiranya anda tidak berasa lebih baik, anda harus menghentikan rawatan dan menghubungi doktor atau ahli farmasi anda yang berkelayakan. Dalam keadaan apa pun seseorang boleh dengan sewenang-wenangnya memperbanyak penyusunan semula konservatif.

Overdosis

Pada hari-hari pertama setelah mengambil dos AnviMax yang meningkat, anda mungkin mengalami gejala overdosis berikut:

  • pucat kulit;
  • sindrom dyspeptik (muntah, mual, sakit di kawasan epigastrik);
  • aritmia jenis takikardia;
  • asidosis metabolik;
  • memburukkan lagi penyakit kronik.

Dalam overdosis yang teruk, gejala mungkin muncul 48 jam setelah mengambil ubat dan diperburuk oleh kegagalan hati dengan ensefalopati dan bahkan koma (kerana pengumpulan produk metabolik). Sekiranya tidak ada kerosakan hati, kegagalan buah pinggang dengan nekrosis radas tubular dapat berkembang.

Rawatan etiotropik peningkatan kepekatan komponen aktif ubat adalah pengenalan penderma kumpulan sulfhydryl dan pendahulu sintesis glutathione (ubat-ubatan yang mengandungi metionin dan asetil sistein) selama lapan jam pertama. Sebagai penolakan simptomatik, anda boleh menggunakan lavage gastrik atau menyebabkan muntah dengan ubat. Keperluan untuk langkah-langkah terapi tambahan ditentukan oleh doktor yang menghadiri.

Interaksi

Paracetamol adalah komponen ubat AnviMax yang sangat aktif, oleh itu senarai interaksi positif dan tidak sangat positif ubat biologi merangkumi pelbagai jenis ubat. Pertama sekali, metabolisme Paracetamol dipengaruhi oleh pengoksidaan mikrosom pada hati, etanol dan ubat hepatotoksik. Mereka secara signifikan meningkatkan pengeluaran produk metabolik hidroksilasi, yang, dengan kadar perkumuhan yang tidak mencukupi, dapat menyebabkan perkembangan keracunan teruk walaupun dengan dos harian yang kecil. Inhibitor pengoksidaan mikrosomal bertindak dengan cara yang bertentangan, mengurangkan risiko kerosakan sel hati dan membiarkan komponen aktif beredar di aliran darah untuk jangka masa yang lebih lama..

Penggunaan Paracetamol dan antikoagulan bersamaan dalam terapi kompleks, yang sering dijumpai dalam patologi pernafasan yang teruk, meningkatkan keberkesanan yang terakhir, dan oleh itu memerlukan dos ubat yang lebih rendah yang mempengaruhi sistem pembekuan darah.

Rawatan jangka panjang dengan barbiturat dapat mengurangkan keberkesanan Paracetamol. Penggunaan bersamaan dengan metoclopramide meningkatkan kadar penyerapannya.

Asid askorbik tidak kurang aktif daripada Paracetamol. Kesan kimianya dapat mempercepat proses metabolisme penyediaan zat besi. Oleh itu, dengan menurunkan valensi dari tiga hingga dua, penyerapan mereka di saluran gastrointestinal bertambah baik, dan penggunaan serentak dengan Deferoxamine meningkatkan kadar perkumuhan ubat berdasarkan ferrum.

Semasa merawat dengan ubat salisilat dan sulfa, risiko mengembangkan kristaluria meningkat, kerana penghapusan ubat dan metabolit semula jadi oleh reaksi alkali dipercepat. Termasuk alkaloid yang berasal dari tumbuhan dan haiwan lebih banyak dikeluarkan secara aktif..

Buku teks farmasi menerangkan interaksi yang sangat kompleks antara asid askorbik dan etanol. Gabungan mereka semasa terapi konservatif dikontraindikasikan dengan ketat, kerana kepekatan analog vitamin dalam darah menurun, dan pelepasan etanol ginjal, sebaliknya, meningkat. Ini menimbulkan beban tambahan pada saluran kencing buah pinggang, yang dapat ditunjukkan dengan peningkatan pengeluaran air kencing setiap hari dan kesan nefrotoksik yang tidak spesifik, sebagai akibatnya. Juga meningkatkan perkumuhan asid askorbik dalam barbiturat air kencing dan Primidone.

Asid askorbik mengurangkan kepekatan dalam darah kontraseptif oral, yang harus diambil kira oleh wanita dengan pantang aktif dari kehamilan. Walau bagaimanapun, anda juga tidak digalakkan untuk meningkatkan dos ubat anda sendiri, cara terbaik untuk mengatasi masalah ini adalah dengan berunding dengan doktor yang merawat..

Secara berasingan, perlu diperhatikan kemungkinan interaksi antara asid askorbik dan ubat antipsikotik. Antipsikotik, yang membentuk sekumpulan derivatif fenotiazin, mengurangkan kesan terapeutiknya, yang memerlukan campur tangan segera dalam rejimen rawatan konservatif untuk gangguan sistem saraf pusat.

Rimantadine bukan komponen penyusun aktif kimia dari AnviMax seperti Paracetamol atau Ascorbic acid. Daripada interaksi yang penting secara klinikal, hanya peningkatan kesan rangsangan Kafein, perangsang aktiviti otak, dan fakta bahawa Cimetidine mengurangkan pelepasan ginjal Rimantadine sebanyak 18 peratus yang harus diperhatikan. Ini dapat digunakan untuk mengurangi dos harian ubat, agar tidak sekali lagi mendorong peningkatan fungsi hati, sehingga menghindari kemungkinan terjadinya efek hepatososik.

Syarat penjualan

Terdapat tanpa preskripsi di kios farmasi.

Keadaan simpanan

Jauhkan dari jangkauan anak kecil, pada suhu tidak melebihi 25 darjah Celsius.

Jangka hayat

arahan khas

Paracetamol boleh memberi kesan yang merosakkan pada hati, oleh itu, jika terdapat penyakit kronik organ ini atau orang yang cenderung menggunakan Etanol, sangat penting untuk menjalani konsultasi tambahan dengan doktor anda sebelum memulakan AnviMax..

Ubat kompleks tidak mempunyai kesan yang nyata pada kemampuan untuk menumpukan perhatian, perhatian atau kelajuan reaksi psikomotor, namun, semasa tempoh rawatan, anda harus berhati-hati ketika memandu kereta atau melakukan aktiviti lain yang berpotensi berbahaya.

AnviMaks ® (AnviMaks)

Bahan aktif:

Kandungan

  • Gambar 3D
  • Komposisi
  • kesan farmakologi
  • Farmakodinamik
  • Farmakokinetik
  • Petunjuk untuk AnviMax
  • Kontraindikasi
  • Permohonan semasa mengandung dan menyusui
  • Kesan sampingan
  • Interaksi
  • Kaedah pentadbiran dan dos
  • Overdosis
  • arahan khas
  • Borang pelepasan
  • Pengilang
  • Syarat pengeluaran dari farmasi
  • Keadaan penyimpanan ubat AnviMax
  • Jangka hayat AnviMax
  • Harga di farmasi
  • Ulasan

Kumpulan farmakologi

  • Penyakit ARI dan gejala "sejuk" [Anilides dalam kombinasi]
  • Gejala ARI dan "sejuk" dapat mengatasi ubat antivirus (tidak termasuk HIV) dalam kombinasi]

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

  • J06 Jangkitan saluran pernafasan atas akut di beberapa laman web yang tidak ditentukan
  • J10 Influenza disebabkan oleh virus influenza yang dikenal pasti
  • J11 Influenza, virus tidak dikenalpasti
  • M79.1 Myalgia
  • R50.0 Demam dengan menggigil
  • Sakit kepala R51

Gambar 3D

Komposisi

Tablet effervescent1 tab.
bahan aktif:
parasetamol360 mg
vitamin C300 mg
kalsium glukonat monohidrat100 mg
rimantadine hidroklorida50 mg
rutoside trihydrate (dikira sebagai rutoside)20 mg
loratadine3 mg
eksipien: asid sitrik - 716 mg; natrium bikarbonat - 584 mg; sorbitol - 97.85 mg; makrogol (PEG 6000) - 75 mg; isoleusin - 75 mg; perasa cranberry atau raspberry (serbuk perasa makanan "Cranberry 924" atau "Raspberry 909") - 75 mg; kalium acesulfame - 20 mg; aspartam - 20 mg; Povidone (Povidone K30) - 3.75 mg; pewarna bit merah (E162) - 0,4 mg

Penerangan mengenai bentuk dos

Tablet berbentuk silinder rata bulat dengan permukaan kasar dari warna merah muda muda hingga merah jambu gelap dengan kemasukan yang lebih terang dan lebih gelap dengan chamfer, dengan bau khas. Tompok warna kuning kehijauan dibenarkan.

kesan farmakologi

Farmakodinamik

Ubat gabungan, mempunyai kesan antivirus, interferonogenik, antipiretik, analgesik, antihistamin dan angioprotektif.

Paracetamol mempunyai kesan analgesik dan antipiretik.

Asid askorbik terlibat dalam pengaturan proses redoks, menyumbang kepada kebolehtelapan kapilari yang normal, pembekuan darah, pertumbuhan semula tisu, memainkan peranan positif dalam perkembangan reaksi imun tubuh, mengisi kekurangan vitamin C.

Kalsium glukonat sebagai sumber ion kalsium menghalang perkembangan peningkatan kebolehtelapan dan kerapuhan saluran darah, menyebabkan proses hemoragik pada influenza dan ARVI, mempunyai kesan anti-alergi (mekanisme tidak jelas).

Rimantadine mempunyai aktiviti antivirus terhadap virus influenza A. Menyekat M2-saluran virus influenza A, mengganggu kemampuannya memasuki sel dan melepaskan ribonukleoprotein, sehingga menghalang tahap replikasi virus yang paling penting. Menginduksi penghasilan interferon alfa dan gamma. Dalam influenza yang disebabkan oleh virus B, rimantadine mempunyai kesan antitoksik.

Rutoside adalah agen angioprotective. Mengurangkan kebolehtelapan kapilari, pembengkakan dan keradangan, menguatkan dinding vaskular, menghalang agregasi dan meningkatkan tahap ubah bentuk eritrosit.

Loratadine - penyekat H1-reseptor histamin, mencegah perkembangan edema tisu yang berkaitan dengan pembebasan histamin.

Farmakokinetik

Parasetamol. Penyerapannya tinggi. Komunikasi dengan protein plasma - 15%. Menembusi BBB. Ia dimetabolisme di hati melalui tiga jalur utama: konjugasi dengan glukuronida, konjugasi dengan sulfat, pengoksidaan oleh enzim hati mikrosom. Dalam kes terakhir, metabolit perantaraan toksik terbentuk, yang kemudiannya disambungkan dengan glutathione, dan kemudian dengan sistein dan asid merkapturik. Isoenzim utama sitokrom P450 untuk laluan metabolik ini ialah isoenzim CYP2E1 (terutamanya), CYP1A2 dan CYP3A4 (peranan kecil). Apabila glutathione kekurangan, metabolit ini dapat menyebabkan kerosakan dan nekrosis hepatosit. Laluan metabolik tambahan adalah hidroksilasi ke 3-hidroksiparasetamol dan metoksilasi ke 3-metoksiparasetamol, yang kemudiannya disambungkan ke glukuronida atau sulfat. Pada orang dewasa, glukuronidasi mendominasi. Metabolit paracetamol konjugasi (glukuronida, sulfat dan konjugat dengan glutathione) mempunyai aktiviti farmakologi (termasuk toksik) yang rendah. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit, terutamanya konjugasi, hanya 3% - tidak berubah. Pada pesakit tua, pelepasan ubat menurun dan T1 / 2 meningkat1/2.

Vitamin C. Diserap dalam saluran gastrousus (terutamanya di jejunum). Sambungan dengan protein plasma - 25%. Penyakit saluran gastrointestinal (ulser peptik dan ulser duodenum, sembelit atau cirit-birit, pencerobohan helminthik, giardiasis), penggunaan jus buah dan sayur segar, minuman beralkali mengurangkan penyerapan asid askorbik di dalam usus. Kepekatan plasma normal asid askorbik kira-kira 10-20 μg / ml. Tmaks dalam plasma darah selepas pemberian oral - 4 jam. Mudah menembusi ke dalam leukosit, platelet, dan kemudian ke semua tisu; kepekatan tertinggi dicapai pada organ kelenjar, leukosit, hati dan lensa mata; melintasi plasenta. Kepekatan asid askorbik dalam leukosit dan platelet lebih tinggi daripada pada eritrosit dan plasma. Dalam keadaan kekurangan, kepekatan dalam leukosit menurun kemudian dan lebih perlahan dan dianggap sebagai kriteria yang lebih baik untuk menilai kekurangan daripada kepekatan plasma. Ia dimetabolisme terutamanya di dalam hati menjadi asid deoksiasorbik dan kemudian kepada asid oksaloasetik dan askorbat-2-sulfat. Ia dikeluarkan oleh ginjal, melalui usus, dengan peluh tidak berubah dan dalam bentuk metabolit. Merokok dan mengambil etanol mempercepat pemusnahan asid askorbik (penukaran menjadi metabolit tidak aktif), yang secara dramatik mengurangkan simpanan badan. Ia dikeluarkan semasa hemodialisis.

Kalsium glukonat. Kira-kira 1/5 hingga 1/3 bahagian kalsium glukonat yang diberikan secara oral diserap dalam usus kecil; proses ini bergantung pada kehadiran ergocalciferol, pH, ciri diet, dan kehadiran faktor yang dapat mengikat ion kalsium. Penyerapan ion kalsium meningkat dengan kekurangannya dan penggunaan diet dengan kandungan ion kalsium yang berkurang. Sebanyak 20% dikeluarkan oleh buah pinggang, selebihnya (80%) - oleh usus.

Rimantadin. Selepas pemberian oral, ia hampir sepenuhnya diserap dalam usus. Penyerapan perlahan. Hubungan dengan protein plasma adalah sekitar 40%. Vd - 17-25 l / kg. Kepekatan dalam rembesan hidung 50% lebih tinggi daripada kepekatan plasma. Dimetabolisme di hati. Lebih daripada 90% diekskresikan oleh buah pinggang dalam masa 72 jam, terutamanya dalam bentuk metabolit, 15% - tidak berubah. Dengan kegagalan buah pinggang kronik T1/2 meningkat sebanyak 2 kali. Pada orang dengan kekurangan ginjal dan orang tua, ia dapat terkumpul dalam kepekatan toksik jika dos tidak disesuaikan dengan penurunan penurunan kreatinin Cl. Hemodialisis tidak banyak mempengaruhi pembersihan rimantadine.

Rutosida. Tmaks dalam plasma darah selepas pemberian oral - 1-9 jam. Ia diekskresikan terutamanya pada hempedu dan pada tahap yang lebih rendah oleh buah pinggang. T1/2 - 10-25 jam.

Loratadin. Ia cepat dan sepenuhnya diserap dalam saluran pencernaan. Cmaks pada orang tua meningkat sebanyak 50%. Komunikasi dengan protein plasma - 97%. Ia dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif descarboethoxyloratadine dengan penyertaan isoenzim CYP3A4 dan, pada tahap yang lebih rendah, CYP2D6. Tidak menembusi BBB. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang dan hempedu. Pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik dan semasa hemodialisis, secara praktikal farmakokinetik tidak berubah.

Petunjuk untuk AnviMax ®

rawatan etiotropik influenza jenis A;

rawatan simptomatik selsema, selesema dan jangkitan virus pernafasan akut, disertai demam, sakit otot, sakit kepala, menggigil pada orang dewasa.

Kontraindikasi

hipersensitiviti terhadap satu atau lebih komponen yang membentuk ubat;

luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus dalam fasa akut;

penyakit tiroid;

penyakit akut ginjal, hati (glomerulonefritis akut, pielonefritis akut, hepatitis akut atau pemburukan penyakit kronik organ-organ ini);

hiperkalsemia, hypercalciuria teruk;

pengambilan glikosida jantung serentak (risiko aritmia);

tempoh penyusuan susu ibu;

kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.

Dengan berhati-hati: epilepsi; aterosklerosis serebrum; diabetes; kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase; hemokromatosis; anemia sideroblastik; talasemia; hiperoksaluria; penyakit batu karang; penyahhidratan; gangguan elektrolit (risiko terkena hiperkalsemia); cirit-birit; sindrom malabsorpsi; kalsium nephrourolithiasis (sejarah); hypercalciuria; serentak atau selama 2 minggu sebelumnya mengambil MAO inhibitor, antidepresan trisiklik; pemberian ubat secara serentak yang boleh memberi kesan buruk kepada hati (termasuk pemicu enzim hati mikrosom); pesakit dengan pembentukan batu ginjal urat berulang; neoplasma malignan progresif; asma bronkial; pesakit tua dengan hipertensi arteri (risiko strok hemoragik meningkat kerana rimantadine, yang merupakan sebahagian daripada ubat).

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Penggunaan semasa kehamilan dan semasa penyusuan adalah kontraindikasi.

Kesan sampingan

Mengikut komponen penyusunnya.

Dari sisi sistem saraf pusat: peningkatan kegembiraan, mengantuk, gegaran, hiperkinesia, pening, sakit kepala.

Dari sistem pencernaan: kerosakan pada selaput lendir perut dan duodenum, dispepsia, kekeringan mukosa mulut, kurang selera makan, kembung (kembung perut), cirit-birit (cirit-birit).

Dari sistem kencing: pollakiuria sederhana.

Dari sisi organ hematopoietik: perubahan parameter darah (kawalan diperlukan).

Reaksi alergi: angioedema, kejutan anaphylactic, ruam kulit, pruritus, urtikaria.

Gangguan kulit: sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell) dan pustulosis exanthematous umum akut.

Lain-lain: penekanan fungsi alat insular pankreas (hiperglikemia, glukosuria), pembilasan muka.

Sekiranya ada kesan sampingan yang ditunjukkan dalam arahan bertambah buruk atau pesakit telah melihat kesan sampingan lain yang tidak dinyatakan dalam arahan, anda harus segera memaklumkan kepada doktor anda.

Interaksi

Paracetamol mengurangkan keberkesanan ubat urikosurik. Penggunaan bersamaan parasetamol dalam dos yang tinggi meningkatkan kesan ubat antikoagulan. Pengaruh pengoksidaan mikrosom di hati (fenitoin, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik), ubat etanol dan hepatotoksik meningkatkan pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi, yang memungkinkan untuk mengembangkan keracunan teruk walaupun dengan overdosis kecil. Dengan penggunaan serentak dengan metoclopramide, peningkatan kadar penyerapan parasetamol adalah mungkin. Penggunaan barbiturat jangka panjang mengurangkan keberkesanan parasetamol. Inhibitor pengoksidaan mikrosomal mengurangkan risiko terkena kesan hepatotoksik.

Rimantadine meningkatkan kesan afrodisiak kafein. Cimetidine mengurangkan pelepasan rimantadine sebanyak 18%.

Asid askorbik meningkatkan kepekatan benzylpenicillin dalam darah. Meningkatkan penyerapan persediaan besi dalam usus (menukar besi besi menjadi bivalen); dapat meningkatkan perkumuhan zat besi semasa digunakan dengan deferoxamine. Meningkatkan risiko kristaluria semasa rawatan dengan salisilat dan sulfonamida bertindak pendek, melambatkan perkumuhan asid oleh buah pinggang, meningkatkan perkumuhan ubat dengan reaksi alkali (termasuk alkaloid). Mengurangkan kepekatan kontraseptif oral dalam darah. Meningkatkan jumlah pelepasan etanol, yang seterusnya mengurangkan kepekatan asid askorbik di dalam badan. Dengan penggunaan serentak, ia dapat mengurangkan kesan kronopropik isoprenalin. Barbiturate dan primidone meningkatkan perkumuhan asid askorbik dalam air kencing. Mengurangkan kesan terapeutik ubat antipsikotik (neuroleptik) - derivatif fenotiazin, penyerapan semula tiub amfetamin dan antidepresan trisiklik.

Loratadin. Inhibitor CYP3A4 dan CYP2D6 meningkatkan kepekatan loratadine dalam darah.

Kaedah pentadbiran dan dos

Di dalamnya, larutkan tablet dalam setengah gelas air suam rebus. Makan segera setelah larut. Kacau larutan sebelum digunakan.

Dewasa - 1 meja. 2-3 kali sehari selepas makan selama 3-5 hari (tidak lebih dari 5 hari) sehingga gejala penyakit hilang.

Sekiranya tidak ada peningkatan dalam kesihatan, ubat harus dihentikan dan doktor harus berunding..

Overdosis

Gejala: selama 24 jam pertama selepas pentadbiran - kulit pucat, mual, cirit-birit, muntah, sakit di kawasan epigastrik, metabolisme glukosa terganggu, asidosis metabolik (termasuk asidosis laktik), hipokalemia, takikardia, aritmia, sakit kepala, eksaserbasi penyakit kronik bersamaan. Gejala disfungsi hati mungkin muncul 12-48 jam selepas overdosis. Sekiranya berlaku overdosis yang teruk - kegagalan hati dengan ensefalopati progresif, koma, kegagalan buah pinggang akut dengan nekrosis tubular (termasuk jika tidak ada kerosakan hati yang teruk). Ambang overdosis dapat diturunkan pada pesakit tua, pada pesakit yang mengambil ubat tertentu (termasuk pemicu enzim hati mikrosom), alkohol, atau pembaziran.

Rawatan: pengenalan penderma kumpulan SH dan pendahulu sintesis glutathione - metionin (dalam masa 8-9 jam selepas overdosis) dan asetilcysteine ​​(dalam masa 8 jam setelah overdosis). Lavage gastrik, terapi simptomatik. Keperluan untuk langkah-langkah terapi tambahan (pemberian methionine, acetylcysteine ​​lebih lanjut) ditentukan bergantung kepada kepekatan parasetamol dalam darah, dan juga pada masa yang berlalu setelah mengambilnya.

arahan khas

Tempoh penggunaan - tidak lebih dari 5 hari.

Jangan gunakan sekiranya terdapat tumor metastatik.

Orang yang terdedah kepada penggunaan etanol harus berjumpa doktor sebelum memulakan rawatan dengan ubat tersebut, kerana parasetamol boleh memberi kesan buruk pada hati.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme lain yang memerlukan peningkatan tumpuan. Sepanjang tempoh rawatan, penjagaan mesti diambil ketika memandu kenderaan dan melakukan aktiviti berpotensi berbahaya lain yang memerlukan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor.

Borang pelepasan

Tablet effervescent (dengan rasa dan aroma cranberry), tablet effervescent (dengan rasa dan aroma raspberry). 10 tab. dalam tiub polipropilena lengkap dengan penutup PE dengan sisipan gel silika. 1 tiub dalam kotak kadbod.

Pengilang

LLC NPO PharmVILAR. 249096, Rusia, wilayah Kaluga, Maloyaroslavets, st. Komunis, 115.

Tel./fax: (48431) 2-27-18.

Nama entiti undang-undang yang namanya sijil pendaftaran dikeluarkan dan organisasi yang menerima tuntutan pengguna: CJSC PharmFirma Sotex. 141345, Rusia, wilayah Moscow, daerah perbandaran Sergiev Posad, penempatan luar bandar Bereznyakovskoe, pos. Belikovo, 11.

Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Bronkitis

Amiksin

Arahan penggunaan:Harga di farmasi dalam talian:Ubat ini mempunyai kesan imunomodulator, iaitu meningkatkan imuniti.kesan farmakologiAmiksin adalah penguat sintetik yang berkesan yang merangsang sintesis interferon yang tergolong dalam jenis alpha, beta dan gamma.