Fraktur septum hidung

Akibat dari patah hidung boleh menjadi yang paling tidak menyenangkan jika langkah-langkah tidak diambil tepat pada masanya untuk menghilangkannya. Kecederaan ini adalah yang paling biasa dalam pembedahan rahang atas, kerana hidung adalah bahagian wajah yang paling rapuh dan terdiri daripada tulang dan tulang rawan. Perlu diperhatikan bahawa jika organ kecil, lebih sukar untuk memecahkannya. Sekiranya patah tulang dikesan atau disyaki, pesakit harus segera mendapatkan bantuan perubatan, jika tidak, komplikasi mungkin berlaku.

Kandungan artikel

Punca kecederaan

Keretakan hidung boleh berlaku dalam pelbagai keadaan, selalunya ia berkaitan dengan ketidakpatuhan terhadap langkah-langkah keselamatan. Masalah seperti ini terutama dihadapi oleh lelaki berusia 16 hingga 40 tahun. Statistik mengatakan bahawa perpindahan ke kanan berlaku dalam kebanyakan kes, kerana pukulan terutama dilakukan dengan tangan kanan ke sebelah kiri wajah. Trauma berlaku:

  • isi rumah - muncul ketika jatuh, semasa pergaduhan, serangan;
  • sukan - akibat daripada terlibat dalam sukan bersentuhan, di mana mustahil untuk dilakukan tanpa kerosakan;
  • pengangkutan - berlaku semasa kemalangan jalan raya;
  • pengeluaran - berlaku apabila seseorang mengabaikan peraturan keselamatan di perusahaan;
  • ketenteraan - diperoleh semasa operasi ketenteraan.

Jenis kerosakan

Oleh kerana hidung mempunyai struktur yang kompleks dan terdiri daripada tisu yang berlainan, cedera boleh jadi berbeza. Dengan patah tulang, sedikit nuansa diperhitungkan, ini membantu memilih taktik rawatan yang tepat untuk mengelakkan komplikasi. Jenis patah ini dikelaskan:

  • tertutup (dicirikan oleh pelanggaran integriti tulang rawan, tulang dan membran mukus, tetapi mengekalkan integriti kulit);
  • terbuka (kelihatan dengan mata kasar, serpihan dan bahagian tulang merobek kulit);
  • rhinokyphosis (trauma membawa kepada pembentukan bonggol, paling sering ia terletak di jambatan hidung);
  • anjakan (apabila tulang dan tulang rawan dipindahkan);
  • dengan penarikan tulang atau tulang belakang tulang rawan;
  • tanpa anjakan (apabila integriti tisu tulang atau tulang rawan terganggu, tetapi tidak keluar dari satah mereka).

Setiap jenis kerosakan boleh mengakibatkan satu atau akibat yang lain. Bentuk yang paling ringan adalah patah tulang tertutup tanpa perpindahan, dengan terapi yang tepat, ia akan sembuh dalam 2-6 minggu.

Kes yang paling teruk adalah apabila pesakit mengalami patah tulang terbuka dengan perpindahan. Dalam kes sedemikian, pesakit mungkin mengalami masalah kosmetik dan fungsi yang serius, jika tidak tepat waktu untuk meminta pertolongan..

Tanda-tanda patah tulang

Dalam beberapa kes, diagnosis patah tulang sukar dilakukan, terutama ketika bentuknya tertutup tanpa perpindahan. Sukar bagi doktor untuk membuat kesimpulan, kerana lebam itu mempunyai simptom yang serupa. Juga, tanda-tanda mungkin menunjukkan gegaran, tetapi menggunakan semua kaedah diagnostik, adalah mungkin untuk mengklasifikasikan kecederaan dan keparahannya dengan tepat. Pesakit mempunyai simptom pelanggaran integriti tulang rawan dan tulang berikut:

  • pembengkakan selaput lendir, yang menjadikannya sukar untuk melakukan pemeriksaan;
  • berdarah;
  • pelepasan lendir yang berlebihan dari hidung;
  • bengkak di kawasan kecederaan;
  • kehadiran hematoma di kelopak mata dan di bawah mata;
  • kehilangan penglihatan separa atau lengkap;
  • sakit yang boleh memancar ke bahagian depan;
  • mendung atau kehilangan kesedaran;
  • peningkatan suhu badan;
  • laserasi, yang meningkat apabila kepala dilemparkan ke sisi.

Akibat pelanggaran

Adalah mustahil untuk meramalkan dengan tepat apa yang boleh menyebabkan hidung patah. Tubuh setiap orang berkelakuan berbeza ketika menerima kecederaan serius dan pelanggaran integriti tisu. Juga, banyak bergantung pada tahap ubah bentuk organ, kehadiran penyakit ENT dan masa ketika pesakit meminta bantuan doktor. Namun, ada sejumlah akibat yang dapat dihadapi, kami akan mempertimbangkannya dengan lebih terperinci..

  1. Kerosakan pada organ penglihatan. Apabila cedera, organ penglihatan mungkin terjejas, kerana terletak sangat dekat dengan hidung. Manifestasi gangguan ini adalah kehilangan penglihatan yang lengkap atau separa, anjakan bola mata dan kurangnya tindak balasnya terhadap cahaya, pendarahan di ruang anterior mata. Fungsi yang hilang dapat dipulihkan dalam beberapa kes, tetapi kadang-kadang tidak dapat dilakukan.
  2. Merobek membran otak yang kaku. Selalunya berlaku akibat ubah bentuk plat etmoid hidung, jika integriti tulang tengkorak terganggu, maka terdapat kemungkinan besar jangkitan pada otak dan perkembangan meningitis.
  3. Rhinitis. Pelanggaran integriti selaput lendir boleh menyebabkan hipersekresi, kerana pesakit mendapat hidung berair yang berterusan. Juga, penyebab rhinitis boleh menjadi kerengsaan silia berterusan oleh pergolakan udara, yang terbentuk ketika dinamika aliran udara setelah patah tulang terganggu..
  4. Sinusitis. Trauma yang teruk dalam beberapa kes menyebabkan penyumbatan saluran yang mengalirkan lendir dari sinus paranasal. Ini membawa kepada genangan cecair dan pengudaraan yang lemah, yang merupakan persekitaran yang sesuai untuk perkembangan jangkitan. Sinusitis kronik adalah komplikasi biasa patah tulang.
  5. Berdarah. Apabila cedera, struktur tulang, tulang rawan dan tisu mukosa berubah, mereka habis dan menjadi lemah. Ini membawa kepada pendarahan secara tiba-tiba..
  6. Synechia. Di rongga hidung selepas patah tulang, tisu penghubung dapat terbentuk, yang tumbuh bersama dengan kawasan yang sihat - synechia. Mereka boleh menjadi lembut atau keras, menyerupai benang nipis luaran dan mengisi hampir keseluruhan lubang hidung. Synechiae mesti dikeluarkan, kerana ia membawa kepada beberapa komplikasi.
  7. Kesukaran bernafas semasa tidur. Berdengkur berlaku selepas patah tulang dalam kebanyakan kes. Ini disebabkan oleh pengedaran aliran udara yang tidak betul di rongga hidung..
  8. 3 Neuritis saraf tiga. Komplikasi ini agak sukar untuk didiagnosis, terutama pada tahap awal, kerana rasa sakit itu terjadi di kawasan tertentu yang telah mengalami kecederaan. Penghapusan patologi dilakukan di bawah pengawasan ahli neuropatologi.
  9. Mulut kering dan nasofaring. Sekiranya berlaku kerosakan, mukosa hidung bukan sahaja dapat meningkatkan rembesannya, tetapi juga dapat mengurangkannya. Pembentukan anjing laut dan disfungsi epitel bersilia boleh menyebabkan sensasi kekeringan pada hidung, mulut, dan nasofaring..
  10. Anosmia. Kehilangan bau boleh menjadi separa atau lengkap. Ini disebabkan oleh kerosakan pada epitel penciuman dan jangkitan yang sering timbul selepas patah tulang pada hidung dan sinus paranasal. Dalam beberapa kes, mungkin untuk mendapatkan kembali deria penciuman setelah rawatan, tetapi kadang-kadang ini tidak mungkin.

Terdapat juga masalah kosmetik. Kelengkungan septum hidung, sayap dan kelainan lain yang dapat dilihat dengan mata kasar boleh menyebabkan banyak kesulitan kepada pesakit. Dalam kes ini, operasi dilakukan untuk memulihkan bentuk hidung yang normal - rhinoplasty.

Ciri diagnostik

Apabila pesakit memasuki jabatan traumatologi, tugas utama doktor adalah dengan cepat mengetahui tahap kerosakan pada hidung dan semua ciri kecederaan. Tidak dapat memberikan pertolongan cemas bererti membiarkan komplikasi timbul. Untuk mengenal pasti sifat dan jenis patah tulang, doktor menggunakan teknik berikut:

  • Mengambil anamnesis. Dari kata-kata pesakit, doktor mengetahui dalam keadaan apa patah itu terbentuk, dia berminat untuk bersentuhan dengan objek atau objek mana yang menyebabkan kecederaan. Pakar juga mengetahui kehadiran penyakit bersamaan dan gangguan ENT semasa mengambil anamnesis.
  • Pemeriksaan. Kadang-kadang pemeriksaan visual cukup untuk membuat diagnosis, terutama ketika mengalami patah tulang terbuka. Doktor memeriksa bukan sahaja kawasan yang rosak, tetapi juga kawasan berhampiran untuk menilai tahap kecederaan.
  • Palpasi. Dengan bantuan sentuhan taktil, doktor menentukan tahap kesakitan pada sensasi pesakit, memeriksa serpihan yang mungkin terbentuk semasa patah tulang, mengetahui jenis kecacatan dan tahap keparahannya. Juga, palpasi diperlukan untuk mengesan tempat edema dan pendarahan..
  • Rhinoskopi. Terdapat rhinoskopi posterior dan anterior. Dengan memeriksa permukaan dalam hidung, anda dapat menentukan lokasi patah tulang yang tepat, menilai keparahan pecahnya membran mukus. Walau bagaimanapun, teknik ini tidak selalu sesuai untuk diagnosis, kerana dalam kebanyakan kes pemeriksaan tidak mungkin disebabkan oleh edema mukosa yang teruk..
  • Radiografi. Pada sinar-X, anda dapat melihat garis patah tulang, serpihan tulang dan lokasinya, mengetahui tahap kerosakan.
  • Imbasan CT. Dilantik untuk kajian keadaan yang lebih terperinci. Membolehkan anda melihat patah itu sendiri dan tanda-tandanya dengan lebih tepat. CT juga diperlukan untuk memeriksa sinus paranasal, tulang tengkorak, soket mata dan organ lain yang berdekatan..
  • ECHO Garfia. Pemeriksaan ultrabunyi bertujuan untuk mengenal pasti jumlah tisu yang rosak.
  • Endoskopi. Dengan bantuan alat endoskopi khas, doktor dapat memeriksa secara terperinci dinding posterior rongga hidung dan septumnya. Kajian itu mendedahkan adanya mikrohematoma dan pecahnya selaput lendir.

Rawatan

Pertolongan cemas untuk patah adalah wajib. Sebaiknya gunakan beg ais atau yang serupa untuk menghentikan darah dan melegakan kesakitan. Tidak dibenarkan menyesuaikan hidung, menguburkan sebarang cara atau mengambil langkah lain sebelum ambulans tiba. Pilihan terapi dibuat oleh doktor setelah menilai semua nuansa kerosakan.

Untuk memperbaiki keadaan pesakit, doktor melakukan prosedur berikut:

  1. Anestesia. Fraktur menyebabkan kekejangan yang menyakitkan di hidung dan kepala, oleh kerana itu, rasa sakit disebut sebagai pertolongan cemas..
  2. Penanaman ubat vasokonstriktor. Fraktur boleh menyebabkan pembengkakan dan stenosis sinus. Untuk mengelakkannya, anda perlu segera menggunakan ubat vasokonstriktor, ubat tersebut dimasukkan terus ke saluran hidung.
  3. Kedudukan semula. Pengurangan serpihan tulang dilakukan secara manual. Sejurus selepas patah tulang, prosedur ini dilakukan hanya dalam kes di mana pernafasan terlalu sukar, tetapi jika kecacatan tersebut tidak memberi kesan kuat pada fungsi pernafasan, maka pesakit diposisikan kembali setelah 1-2 hari ketika edema reda. Pengurangan dilakukan di bawah anestesia tempatan atau anestesia umum, yang terakhir paling sering ditunjukkan untuk kanak-kanak.
  4. Saliran hematoma septum. Mengeluarkan cecair dari tempat hematoma membantu mencegah jangkitan tisu dan nekrosis tulang rawan.
  5. Belat. Serpihan khas digunakan pada hidung yang patah untuk memperbaikinya pada kedudukan yang betul. Mereka membuangnya selepas beberapa minggu, bergantung kepada keparahan ubah bentuk.
  6. Rhinoplasty. Pembedahan plastik untuk menghilangkan kecacatan pada hidung dilakukan di bawah anestesia umum. Ia membantu menghilangkan kecacatan kosmetik dan pelbagai gangguan fungsi.

Penting untuk diketahui bahawa jika pesakit tidak berunding dengan doktor dalam masa 3 minggu setelah kecederaan, maka campur tangan pembedahan akan dilakukan hanya 4-6 bulan kemudian, apabila semua tisu dipulihkan dan mereka dapat dipecah lagi untuk menghilangkan masalahnya..

Membuat kesimpulan

Hidung yang patah boleh menyebabkan tidak hanya rasa tidak selesa kerana penampilan, tetapi juga komplikasi lain yang lebih serius. Untuk mengelakkan penambahan jangkitan dan perkembangan penyakit bersamaan, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan. Semakin cepat anda berunding dengan doktor, semakin banyak peluang untuk memperbaiki keadaan dengan cepat..

Kelengkungan septum hidung

Maklumat am

Selalunya, pesakit beralih kepada ahli otolaryngologi dengan keluhan bahawa mereka mengalami kesukaran bernafas hidung. Akibatnya, setelah pemeriksaan, sangat sering sejarah perubatan menunjukkan bahawa gejala ini dikaitkan dengan ubah bentuk septum hidung..

Kelengkungan septum hidung adalah keadaan di mana septum menyimpang ke salah satu atau kedua-dua sisi garis tengah. Dengan patologi seperti itu, seseorang mengalami kesukaran bernafas melalui satu atau kedua hidung. Gejala lain yang tidak menyenangkan berlaku kerana kesukaran aliran keluar rembesan dari sinus paranasal..

Fungsi utama septum hidung adalah untuk memastikan aliran udara yang seragam di antara kedua lobus hidung. Sekiranya membongkok, maka ada pelanggaran fungsi penting - pemanasan, pembersihan, pelembapan. Keadaan ini (kod ICD-10 - J34.2) adalah salah satu penyakit rongga hidung yang paling biasa..

Statistik menunjukkan bahawa septum yang dipindahkan jarang diperhatikan pada kanak-kanak, tetapi pada orang dewasa ini sangat biasa. Kira-kira separuh daripada semua orang menderita sedikit sebanyak dari gejala yang disebabkan oleh penyakit ini. Lebih-lebih lagi, ia berlaku lebih kerap pada lelaki berbanding wanita..

Patogenesis

Rongga hidung berbentuk seperti prisma. Di tengah rongga terdapat septum menegak yang membahagi rongga hidung menjadi dua bahagian. Ia terdiri daripada dua bahagian - tulang kartilaginus anterior dan posterior. Bahagian tulang dibentuk oleh plat tegak lurus tulang etmoid dan vomer, tulang rawan - rawan segiempat.

Pada bayi yang baru lahir, septum di hidung lurus dan sekata. Ia terdiri daripada tisu tulang rawan yang terdapat kawasan pengoksidaan. Secara beransur-ansur, tulang rawan berubah menjadi tulang, dan tulang tumbuh bersama. Kelengkungan berlaku dalam proses pertumbuhan manusia kerana pelanggaran proses tertentu dalam tubuh. Kelengkungan boleh berlaku disebabkan oleh pertumbuhan bahagian tulang rawan dan tulang yang tidak rata, apabila salah satu bahagian ini tumbuh lebih cepat daripada yang lain. Lengkungan juga dapat berkembang disebabkan oleh pelbagai kecederaan dan kecederaan. Bahkan trauma kecil boleh menyebabkan kerosakan pada zon pertumbuhan dan perkembangan kelengkungan secara beransur-ansur.

Pengelasan

Terdapat jenis patologi ini:

  • puncak;
  • lonjakan;
  • kelengkungan;
  • gabungan pelbagai jenis patologi.

Bergantung pada sebab-sebab perkembangan manifestasi ini, jenis kelengkungan berikut dibezakan:

  • Fisiologi - ia berkembang kerana adanya kecenderungan genetik terhadap pelanggaran perkembangan dan pertumbuhan tulang tengkorak.
  • Traumatik - ia menjadi akibat kecederaan yang ditimpa akibat hentakan, jatuh dan kecederaan lain.
  • Pampasan - berkembang akibat daripada gangguan lain.

Bergantung pada keparahan patologi, terdapat:

  • Ijazah ringan - kurang dinyatakan. Tidak memerlukan rawatan.
  • Medium - septum menempati separuh jarak ke permukaan lateral dari garis tengah. Memerlukan rawatan.
  • Tahap teruk - septum praktikal menyentuh permukaan hidung. Memerlukan rawatan segera.

Bergantung pada penyetempatan kelengkungan:

  • Di hadapan - lebih biasa.
  • Di bahagian belakang - kurang biasa.

Punca kelengkungan septum hidung

Bergantung pada jenis kelengkungan septum hidung, sebab-sebab berikut untuk patologi ini ditentukan:

  • Fisiologi - pertumbuhan cranium yang tidak rata, kecacatan keturunan. Selalunya, penyebab ini menyebabkan kelengkungan semasa remaja..
  • Traumatik - mengalami kecederaan muka, patah tulang, pukulan kuat yang menyebabkan perpindahan. Selalunya, alasan ini khas untuk kanak-kanak lelaki dan lelaki..
  • Pampasan - perubahan patologi berkembang disebabkan oleh tumor, polip dan neoplasma lain di rongga hidung.
  • Viral - perubahan memprovokasi penyakit yang dipindahkan. Ini mungkin disebabkan oleh selesema yang dipindahkan, SARS, otitis media, sinusitis, dll..

Gejala kelengkungan septum hidung

Sekiranya septum hidung melengkung, pesakit mengalami gejala yang tidak menyenangkan yang menunjukkan patologi seperti itu.

  • Kesukaran bernafas hidung. Dengan tahap patologi yang ringan, seseorang mungkin tidak mengalami masalah pernafasan. Tetapi apabila hipertrofi turbinat berlaku pada kelengkungan bahagian hidung yang berlawanan, lumen saluran hidung bahagian yang sihat menyempit, dan pesakit mula merasakan kekurangan udara. Dia mengalami pernafasan hidung yang berat, sesak nafas. Kerana kesukaran tersebut, seseorang sering terbiasa bernafas melalui mulut..
  • Keradangan kronik pada sinus. Dengan hipertrofi struktur intranasal, saluran keluar dari sinus menyempit, yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar lendir normal dan bekalan oksigen tidak mencukupi di dalamnya. Apabila flora bakteria masuk, proses keradangan purulen sinus paranasal berkembang. Sekiranya sinusitis akut atau pemburukan bentuk kronik berlaku lebih dari 4 kali dalam setahun, anda harus mempertimbangkan pembedahan.
  • Rinitis kronik. Sekiranya salah satu bahagian hidung sentiasa mengalami beban yang berfungsi, maka pada separuh yang lebih luas selepas beberapa saat rhinitis muncul dalam bentuk kronik. Ini membawa kepada hipertrofi mukosa dan peningkatan pengeluaran lendir, yang mengalir ke nasofaring..
  • Proses keradangan organ jiran. Orang dengan patologi ini sering mengalami radang telinga tengah, tiub Eustachian. Juga, doktor mencatat bahawa orang dengan septum melengkung tiga kali lebih kerap mengalami ARVI.
  • Hidung kering, pendarahan yang kerap. Semasa melengkung, tekanan udara berlebihan dibuat pada membran mukus, dan ini menyebabkan pengeringan. Perubahan distrofi muncul, membran mukus menjadi lebih nipis. Kerapuhan vaskular dan mimisan yang kerap juga diperhatikan..
  • Kemerosotan bau. Oleh kerana dengan septum melengkung, rintangan muncul untuk aliran udara dan bau ke epitel penciuman, ini menyebabkan pelanggaran deria bau.
  • Sakit kepala. Kepala mungkin sakit kerana pelanggaran aliran oksigen ke dalam darah. Terutama hipoksia yang kuat dirasakan sekiranya seseorang itu berlebihan dari segi mental atau fizikal.
  • Berdengkur. Oleh kerana dengan septum tidak rata, kelajuan aliran udara melalui lubang hidung kiri dan kanan akan berbeza, tekanan yang berbeza diberikan pada lidah lelangit lembut, yang menyebabkan hipertropi. Akibatnya, kerana getaran kawasan hipertrofi, seseorang berdengkur dalam mimpi..
  • Bentuk hidung berubah. Sekiranya septum membengkok kerana sebab-sebab yang berkaitan dengan trauma, maka bentuk hidung juga berubah. Ia beralih ke kiri atau kanan, bentuk bonggol di punggungnya.
  • Keletihan cepat. Masalah pernafasan boleh menyebabkan seseorang merasa tidak selesa dan cepat letih..

Gejala yang disenaraikan muncul bergantung pada tahap kelengkungan

Analisis dan diagnostik

Sebagai peraturan, diagnosis adalah mudah. Ahli otolaringologi dapat mengesahkan diagnosis ini dengan melakukan rhinoskopi hidung secara langsung. Sekiranya kelengkungan dilokalisasikan di bahagian dalam hidung, kaedah penyelidikan tambahan mungkin diperlukan untuk menentukannya..

Secara umum, kaedah berikut digunakan untuk menetapkan diagnosis:

  • Pemeriksaan luaran - dalam prosesnya, pakar menilai penampilan hidung, menilai pernafasan dan bau hidung.
  • Rhinoscopy - memeriksa rongga hidung menggunakan instrumen khas. Rinoskopi anterior dan posterior boleh dilakukan. Rhinoskopi anterior dilakukan untuk mengkaji ciri-ciri rongga hidung dan formasi yang ada (polip, tumor, abses, hematoma). Untuk melakukan rhinoskopi anterior, dilator hidung dan probe khas digunakan. Rhinoskopi posterior digunakan untuk memeriksa nasofaring dan rongga hidung, dilakukan dari sisi mulut, dilakukan dengan menggunakan spatula dan cermin.
  • Endoskopi video - pemeriksaan visual rongga hidung menggunakan endoskopi.
  • X-ray sinus paranasal.
  • Mengira tomografi sinus paranasal.
  • Ujian darah makmal.

Untuk menentukan sama ada pesakit memerlukan operasi, penting untuk melakukan diagnosis yang komprehensif..

Rawatan dan pembedahan untuk septum hidung yang menyimpang

Adalah mungkin untuk menentukan jenis rawatan yang diperlukan pesakit hanya setelah diagnosis dan keparahan kelengkungan ditetapkan. Rawatan kelengkungan septum hidung tanpa pembedahan hanya boleh dilakukan jika patologi dinyatakan dengan buruk, dan secara berkala hanya diperlukan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Ubat digunakan secara eksklusif untuk menghilangkan gejala, kerana anda hanya dapat menyingkirkan masalah dengan cepat.

Kelengkungan septum hidung: sebab, akibat, pembedahan

Kelengkungan septum hidung adalah patologi biasa. Tahap penyimpangan septum yang berbeza dari kedudukan median boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Pembedahan untuk membetulkan lekuk septum hidung adalah bahagian penting dari campur tangan pembedahan di hospital ENT dan sangat membantu menghilangkan banyak masalah.

Septum hidung

Septum hidung adalah piring tulang rawan dan tulang yang membahagi hidung menjadi dua bahagian. Di bahagian depan, septum diwakili oleh tulang rawan segi empat, dan di bahagian belakang - oleh vomer dan plat tegak lurus tulang etmoid. Septum hidung dimasukkan ke dalam bingkai tulang depan di bahagian atas, lelangit keras di bahagian bawah dan tulang sphenoid dan etmoid di belakang.

Sebenarnya, struktur multikomponen sedemikian merupakan prasyarat untuk kelengkungannya, kerana terdapat pertumbuhan yang tidak sekata dari pelbagai bahagian septum dan tulang yang membentuk "bingkai" di mana septum dimasukkan.

Saluran hidung diperlukan untuk menyalurkan aliran udara secara merata. Pembahagian aliran udara menjadi dua bahagian diperlukan untuk pemanasan, pelembapan dan pemurnian terpantas.

Punca kelengkungan septum hidung

Kelengkungan septum hidung terdapat pada tahap yang lebih besar atau lebih rendah pada 90% orang. Walau bagaimanapun, kebanyakannya berjalan lancar dan tidak menimbulkan kesulitan..

Sebab-sebab pembentukan kelengkungan septum hidung:

  • Sebab fisiologi. Pertumbuhan bahagian tengkorak otak dan muka yang tidak rata, serta bahagian septum yang berlainan, menyebabkan fakta bahawa septum membengkok ke satu arah atau yang lain, beberapa bahagiannya menebal, pertumbuhan tulang muncul - tulang belakang dan rabung. Kecacatan semacam itu terbentuk secara intensif pada remaja (12-16 tahun), tetapi terdapat juga kecacatan kongenital yang timbul pada masa pranatal..
  • Kecederaan. Ini adalah penyebab ubah bentuk septum yang paling biasa. Selalunya, ini adalah patah hidung. Atas sebab-sebab yang jelas, mereka lebih biasa pada remaja dan lelaki (pergaduhan, kecederaan sukan). Tetapi kadang-kadang walaupun cedera ringan pada hidung tanpa patah tulang, diterima pada masa kanak-kanak dan lulus hampir tidak dapat dilihat, di masa depan boleh menyebabkan kelengkungan septum yang ketara. Sebabnya ialah perpindahan zon pertumbuhan, yang terletak di sempadan tulang rawan dan tulang septum. Pada bayi, perpindahan septum boleh berlaku semasa bersalin, terutama dengan penampilan wajah.
  • Sebab pampasan. Ia berlaku bahawa septum berpindah di bawah pengaruh beberapa faktor yang memberi tekanan kepadanya. Ia boleh menjadi tumor turbinat, polip, yang terlalu banyak.

Bentuk kelengkungan

Kecacatan septum hidung dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • Perpindahan ke satu sisi atau yang lain dari kedudukan tengah. Lenturan plat hidung boleh berbentuk S atau berbentuk C, dalam bidang yang berbeza.
  • Tulang belakang - penonjolan tajam pada bahagian tulang septum.
  • Ridges - pertumbuhan tulang yang panjang.
  • Gabungan dua atau tiga jenis ubah bentuk. Jenis ini paling biasa.

Juga, kelengkungan boleh menjadi satu atau dua sisi.

Bagaimana kelengkungan septum hidung mempengaruhi badan kita?

Apabila septum hidung dipindahkan, lumen saluran hidung berkurang, udara melewati saluran hidung yang menyempit dengan sukar. Sebagai tambahan, pergolakan patologi udara yang dihasilkan mengeringkan membran mukus, epitel bersilia kehilangan silia, sehingga kehilangan fungsi pelindungnya. Rembesan lendir, pembersihan membran mukus dari mikroba terganggu. Rinitis kronik berlaku.

Hidung kita juga berkomunikasi dengan organ lain. Dalam setiap saluran hidung, fistula semula jadi dari empat sinus paranasal, saluran pendengaran (komunikasi dengan rongga timpani telinga tengah), dan saluran lakrimal terbuka. Ia berlaku bahawa septum hidung melengkung sedemikian rupa sehingga menyekat bukaan semula jadi ini. Aliran keluar kandungan menjadi sukar, pembersihan dan pengudaraan (pertukaran udara) sinus paranasal dan rongga telinga tengah terganggu. Terdapat penyakit seperti sinusitis (sinusitis, sinusitis frontal, sphenoiditis, etmoiditis), otitis media akut dan kronik, dacryocystitis (radang kantung lakrimal).

Sinusitis kronik adalah akibat umum dari septum hidung yang menyimpang

Kelengkungan septum yang berpanjangan boleh menyebabkan penebalan kompensasi (hipertrofi) satu atau lebih turbinat di sisi yang bertentangan dengan kelengkungan. Ini membawa kepada masalah yang teruk dengan pernafasan hidung tidak lagi pada satu, tetapi di kedua-dua belah pihak..

Septum hidung boleh dipintal sehingga boleh menyentuh bahagian hidung, menyebabkan kerengsaan pada cabang saraf trigeminal yang sensitif. Ia menyebabkan sakit kepala yang berterusan, kekejangan saluran pernafasan refleks, batuk, kerap bersin.

Penyempitan saluran hidung membawa kepada fakta bahawa kurang udara memasuki saluran pernafasan, kebuluran oksigen tisu seluruh organisma berlaku. Tanda-tanda yang sesuai adalah keletihan kronik, sakit kepala, sesak nafas, kurang tidur. Pada kanak-kanak, ini boleh menyebabkan kelewatan perkembangan fizikal dan mental..

Kerana pelanggaran pernafasan melalui hidung, seseorang terpaksa bernafas terutamanya melalui mulut. Ini membawa kepada pengeringan mukosa mulut, perkembangan faringitis kronik, dan bau mulut. Udara yang memasuki saluran pernafasan yang tidak melalui hidung tidak dibersihkan atau dihangatkan dengan betul, dan ini dapat menyebabkan penyakit radang tidak hanya pada bahagian atas, tetapi juga saluran pernafasan bawah (bronkitis, radang paru-paru).

Gejala kelengkungan septum hidung

Pada pandangan pertama, manusia adalah makhluk simetri. Walau bagaimanapun, organisma hidup tidak mempunyai simetri yang sempurna; terlalu banyak faktor yang mempengaruhi perkembangannya. Begitu juga dengan septum hidung. 90% orang mempunyai kelengkungan plat hidung hingga satu darjah atau yang lain.

Tetapi kebanyakannya tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai patologi seperti itu. Sebilangan besar orang dengan septum hidung bengkok sama ada tidak mempunyai aduan, atau tidak mengaitkan aduan mereka dengan kecacatan ini..

Keterukan gejala tidak secara langsung bergantung kepada tahap kelengkungan. Ia berlaku bahawa seseorang dengan kelengkungan yang teruk tidak merasakan apa-apa kesulitan. Sebaliknya, walaupun sedikit penyimpangan septum boleh menyebabkan komplikasi..

Tidak ada ciri khas (patognomonik) hanya ciri kelengkungan septum hidung..

Tetapi ada kemungkinan untuk membezakan sejumlah gejala yang mana pesakit paling sering berpaling kepada doktor, semasa pemeriksaan mereka menunjukkan kelengkungan septum hidung, dan setelah membetulkan kecacatan ini, aduan ini hilang.

  1. Hidung tersumbat. Ini mungkin merupakan keluhan yang paling biasa bagi pesakit dengan septum hidung yang menyimpang. Seseorang tidak dapat bernafas secara normal melalui hidungnya untuk waktu yang lama, titisan vasokonstriktor menetes ke hidung tanpa henti, yang hanya memperburuk keadaan kerana perkembangan rhinitis vasomotor.
  2. Sinusitis akut yang kerap atau keradangan kronik pada satu atau lebih sinus.
  3. Media otitis akut atau kronik.
  4. Dacryocystitis. Pelanggaran aliran keluar cairan air mata melalui hidung menyebabkan pelanggaran pembersihan semula jadi mata, radang kantung lakrimal.
  5. Berdengkur.
  6. Gangguan bau. Di kawasan saluran hidung atas adalah zon penciuman. Sekiranya kelengkungan terletak di bahagian atas septum, pesakit mungkin tidak berbau.
  7. Sakit kepala yang kerap.
  8. Sakit hidung.
  9. Kehilangan pendengaran.

Kesakitan pada septum hidung bukanlah kelengkungan yang tidak rumit, melainkan kecederaan baru-baru ini. Oleh itu, jika septum hidung menyakitkan, anda perlu mencari sebab lain - sinusitis, bisul, neuralgia ciliary hidung.

Selalunya agak sukar bagi doktor untuk mengaitkan gejala ini dengan kelengkungan septum hidung, terutama pada pesakit dengan patologi bersamaan (rhinitis vasomotor kronik, rhinitis alergi), hipertrofi turbinat. Pembedahan untuk membetulkan kelengkungan septum hidung biasanya ditawarkan setelah rawatan konservatif yang tidak berjaya terhadap penyakit ini.

Rawatan kelengkungan septum hidung

Septum hidung bengkok adalah kecacatan anatomi dan hanya dapat diperbaiki secara pembedahan. Rawatan kelengkungan pembedahan ditunjukkan hanya jika terdapat aduan. Sekiranya terdapat kelengkungan tanpa gejala klinikal, pembedahan biasanya tidak ditunjukkan..

Operasi untuk membetulkan septum hidung dicadangkan dalam kes gabungan kecacatan ini dengan pelanggaran pernafasan hidung yang lama, sinusitis yang kerap, otitis media.

Pembedahan untuk meluruskan septum hidung disebut septoplasty. Septoplasti terdiri daripada dua jenis:

  • Septoplasti standard konvensional (atau reseksi submucosal, kaedah pembedahan septal tertua). Di rongga hidung, mukosa dipotong secara arcuate, bahagian rawan kuadrangular diasingkan dan dipotong, kemudian bahagian tulang septum yang melengkung dikeluarkan (untuk ini, tukul dan pahat digunakan). Flaps mukus, bersama dengan perichondrium dan periosteum, disatukan, dipasang dengan tampon di kedudukan tengah.
  • Septoplasti endoskopi lembut adalah kaedah yang lebih moden dan dilakukan dengan menggunakan peralatan endoskopi. Semasa operasi ini, di bawah kawalan visual endoskopi, semakan menyeluruh terhadap rongga hidung dilakukan dan hanya kawasan yang menyempitkan saluran hidung yang dikeluarkan dengan mikroinstrumen lembut khas..

Terdapat pelbagai modifikasi kedua-dua operasi. Sebagai contoh, tulang rawan yang dilindungi boleh diluruskan dengan cara khas dan diletakkan di tempatnya di antara lapisan perikondrium. Setelah sembuh, septum yang dimodulasi seperti itu mengambil kedudukan fisiologi normal..

Selalunya, secara serentak dengan septoplasti, manipulasi operasi lain dilakukan di rongga hidung: konkotomi - memotong turbinat yang menebal, menghilangkan polip, vasotomi - memilih semula koroid pada rhinitis vasomotor kronik.

Operasi untuk meluruskan septum hidung dilakukan di hospital. Pemeriksaan diperlukan sebelum operasi. Ujian darah umum, ujian air kencing, ujian darah biokimia, ECG, fluorografi ditetapkan, keadaan sistem pembekuan ditentukan, anda perlu diperiksa oleh ahli terapi.

Terdapat kontraindikasi untuk operasi seperti itu: penyakit berjangkit akut, penyakit kronik yang teruk, gangguan pendarahan, usia tua, penyakit mental.

Tidak disyorkan untuk membetulkan septum hidung pada anak di bawah 18 tahun, namun, dengan penyumbatan pernafasan hidung yang tajam pada anak, adalah mungkin untuk melakukan operasi ini pada usia yang lebih awal, dari 5-6 tahun.

Wanita disyorkan menjalani septoplasti 2 minggu selepas haid..

Operasi untuk meluruskan septum hidung dapat dilakukan secara percuma di bawah polisi insurans perubatan wajib. Kos septoplasti di klinik berbayar antara 20 hingga 100 ribu rubel. Harga bergantung kepada jumlah operasi, kelayakan pakar bedah, kategori klinik, jenis anestesia, jangka masa tinggal di hospital selepas operasi.

Selepas pembedahan, tampon dimasukkan ke dalam hidung untuk menahan septum pada kedudukan yang betul. Tampon dikeluarkan selepas 1-2 hari. Pada hari ke-5-6, pesakit diberhentikan, tetapi pemulihan sepenuhnya biasanya berlaku selepas 2 minggu. Selama ini, perlu memerhatikan doktor ENT, rawatan rongga hidung setiap hari dengan antiseptik, dan membilas dengan membersihkan larutan steril. Selepas 2 minggu, penyembuhan lengkap dan pemulihan pernafasan hidung berlaku.

Komplikasi septoplasti

Seperti operasi lain, komplikasi mungkin berlaku selepas septoplasti:

  1. Berdarah. Pendarahan sedikit dibenarkan, dalam 1-2 hari selepas operasi, terdapat pelepasan ichor - pelepasan lendir dengan darah.
  2. Hematoma Septal - pengumpulan darah antara lapisan tisu.
  3. Perforasi septum hidung. Komplikasi yang jarang berlaku tetapi tidak menyenangkan. Berlaku apabila kain dipotong. Menyembuhkan, sebagai peraturan, buruk. Memerlukan operasi semula untuk memulihkan septum hidung.
  4. Pengecutan pelana pada jambatan hidung.
  5. Suppuration.

Rawatan lain untuk kelengkungan septum

Baru-baru ini, laser meluruskan septum hidung semakin diiklankan. Pengiklanan benar-benar menggoda: operasi hampir tidak menyakitkan, tidak berdarah, dilakukan secara pesakit luar, berlangsung selama 15 minit, tempoh pemulihan adalah 1-2 hari.

Penyingkiran kelengkungan dengan laser dilakukan dengan memanaskan bahagian rawan yang melengkung dan memberikan bentuk yang diinginkan. Kos laser meluruskan partisi - dari 20 hingga 50 ribu rubel.

Walau bagaimanapun, di sebalik semua kelebihan berbanding pembedahan konvensional, penggunaan laser pembetulan septum hidung adalah terhad. Faktanya adalah bahawa hanya ubah bentuk bahagian tulang rawan septum yang dapat dicapai oleh laser, yang sangat jarang berlaku. Jenis kelengkungan yang paling biasa adalah gabungan kecacatan kedua-dua bahagian tulang dan tulang rawan..

Adakah saya perlu meluruskan septum hidung yang menyimpang?

Ramai pesakit untuk waktu yang lama tidak dapat memutuskan operasi untuk menghilangkan kelengkungan septum. Ramai orang terbiasa dengan hidung tersumbat, sinusitis kronik dan akibat kelengkungan yang lain. Ya, memang patologi tidak membawa maut, anda boleh hidup seperti itu. Dan sebarang operasi adalah risiko.

Tetapi ada juga perkara seperti kualiti hidup. Menurut tinjauan pesakit yang menjalani penyelarasan septum, hanya setelah pembedahan mereka menyedari bahawa kualiti ini mungkin berbeza. Apabila anda bernafas seperti orang normal, anda mula merasakan semua bau, sakit kepala yang berterusan, kemurungan hilang, kehidupan mula bermain dengan warna baru.

Beberapa perkataan mengenai pencegahan

Satu-satunya kaedah yang ada bagi sesiapa sahaja untuk mencegah kelengkungan septum adalah berjumpa doktor tepat pada waktunya untuk sebarang kecederaan pada hidung. Ini diperlukan untuk mengecualikan atau mengesahkan patah tulang septum (disarankan untuk melakukan imbasan CT untuk ini) dan, jika septum itu pecah, ubah semula tulang yang patah tepat pada masanya.

Hidung patah

Dari jumlah kecederaan muka, patah hidung menyumbang sekitar 40% kes. Bagaimana untuk memahami jika organ ini rosak dan apa yang harus dilakukan, traumatologist atau otolaryngologist pasti akan menerangkan. Tetapi setiap orang harus mempunyai maklumat sedemikian untuk memberikan bantuan tepat pada masanya kepada mangsa..

p, blokquote 1,0,0,0,0 ->

p, blokquote 2,0,0,0,0 ->

Punca patah hidung dan bagaimana rupanya

Fraktur boleh didapati oleh mangsa dalam keadaan berikut:

p, blokquote 3,0,0,0,0 ->

  1. Kecederaan di rumah. Ini termasuk patah tulang yang diperoleh semasa penyelesaian konflik dengan penggunaan kekerasan, semasa jatuh semasa pengsan, semasa serangan epilepsi atau mabuk (alkohol, narkotik). Kanak-kanak mencederakan hidung semasa permainan dinamik, jatuh di atas aspal atau permukaan keras yang lain.
  2. Kecederaan sukan. Struktur hidung sering terjejas pada mereka yang berlatih tinju atau sukan berbahaya yang lain, di mana kemungkinan terjatuh sangat tinggi.
  3. Kemalangan jalan raya. Kecederaan serius pada organ penciuman berlaku dengan interaksi jangka pendek yang tajam dengan kaca atau panel depan kereta akibat perlanggaran dengan beberapa jenis halangan. Selalunya, pelanggaran integriti tulang rawan hidung digabungkan dengan kecederaan maxillofacial.
  4. Kecederaan di tempat kerja. Memecahkan integriti tulang di tempat kerja sering dikaitkan dengan ketidakpatuhan terhadap peraturan asas yang dirancang untuk menjadikan hidup selamat. Di zon risiko khas adalah pembangun, pekerja pertanian (haiwan terkena kuku), pengendali mesin (bahagian terbang).
  5. Kecederaan anggota tentera. Kerosakan seperti itu sering dihadapi oleh tentera semasa latihan atau permusuhan sebenar..

Mengetahui dan memahami bahawa hidung patah adalah mungkin dengan memeriksanya. Dengan patahnya septum hidung atau trauma pada struktur tulang rawan, tisu mukosa dan lembut membengkak dengan cepat. Terdapat pergerakan patologi, hematoma pada lemak subkutan di bawah mata, serta pendarahan hidung. Dengan jenis patologi tertutup, garis dorsum hidung dialihkan ke sisi, dan struktur tulang - ke arah yang bertentangan..

p, blokquote 4,0,0,0,0 ->

Pengelasan kerosakan

Selalunya, pelanggaran integriti struktur hidung dikelaskan mengikut Yu.N. Volkov:

p, blokquote 5,0,0,0,0 ->

  • patah hidung tanpa anjakan dan tanpa mengubah bentuk bahagian luarnya;
  • serpihan dipindahkan, bentuknya berubah;
  • septum hidung dibengkokkan;
  • integriti proses tulang rahang atas terganggu;
  • tulang hidung dipisahkan pada jahitan.

Tulang hidung rata dan strukturnya tipis, jadi apabila patah, banyak serpihan sering muncul. Dengan patah tertutup tanpa perpindahan, tisu lembut dan kulit yang mengelilingi tulang yang cedera mengekalkan integriti mereka. Dengan kecederaan terbuka, luka dilemparkan ke mata, melalui mana serpihan tulang dapat dilihat.

p, blokquote 6,0,0,0,0 ->

Dengan jenis kecederaan yang terbuka, mangsa sering kehilangan banyak darah, dan mereka juga tidak dilindungi dari penambahan jangkitan sekunder.

Jenis kecederaan dengan anjakan serpihan tulang dianggap paling parah. Patologi seperti itu menimbulkan gangguan pernafasan, serta perkembangan akibat jangka panjang: gangguan metabolisme air-elektrolit, peningkatan tisu lembut, neuralgia trigeminal. Selalunya, setelah kecederaan seperti itu, mangsa memerlukan pembedahan estetik..

p, blokquote 8,0,0,0,0 ->

Melanggar struktur hidung, perpindahan paling kerap berlaku di sebelah. Kadang-kadang seluruh organ bau berubah kedudukan sepenuhnya, sementara bentuk punggung tetap sama. Kerosakan tersebut tidak dapat dilihat dengan segera. Rawan adalah struktur elastik. Ia dengan mudah kembali ke tempat asalnya apabila terlantar..

p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

Cara mengenal pasti hidung patah

Setelah kemasukan mangsa, doktor bertindak mengikut algoritma standard:

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

  1. Menentukan penyebab trauma dan mengambil sejarah menyeluruh.
  2. Palpasi. Palpasi mendedahkan penonjolan pada tulang hidung lateral. Kadang-kadang manipulasi disertai dengan sedikit tulang rawan yang patah.
  3. Pemeriksaan pesakit melalui cermin hidung. Kajian ini dilakukan untuk menjelaskan sumber pendarahan, mengesan pecahnya selaput lendir, menilai ubah bentuk septum, dan juga tahap kerusakan pada cangkangnya.
  4. Pemeriksaan sinar-X struktur tulang. Dilakukan dalam dua unjuran (depan dan sisi). Kajian ini menentukan jenis pelanggaran integriti, dan juga menjelaskan penyetempatannya. Dengan pertolongannya, tahap keparahan perpindahan dan arahnya juga dinilai. Tetapi walaupun tidak ada perubahan radiologi, kehadiran patah tulang tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya..

Sebilangan orang cuba mengenali patah tulang atau membezakannya daripada lebam sendiri. Mereka merasakan hidung yang bengkak dan berdarah, cuba menggerakkannya ke kiri dan ke kanan, atau cuba meluruskannya. Ini sama sekali tidak wajar dilakukan. Diagnostik patah tulang adalah hak istimewa pakar khas.

p, blokquote 11,0,0,0,0 ->

p, blokquote 12,0,0,0,0 ->

Gejala

24 jam selepas kecederaan, pembengkakan merebak ke kawasan zigomatik dan lipatan kulit bergerak di sekitar mata. Mangsa bernafas melalui mulutnya, kerana dia tidak dapat melakukan ini dengan hidungnya. Sekiranya serpihan muncul semasa patah tulang, maka ciri khas terdengar ketika disentuh, dan struktur hidung menjadi mudah patologi.

p, blokquote 13,0,1,0,0 ->

Hematoma simetri di sekitar mata, terutama yang muncul selepas beberapa saat, bukan sahaja merupakan tanda patah hidung, tetapi juga ciri kerosakan pada tengkorak.

Sindrom nyeri

Hidung yang patah menyebabkan kesakitan yang tajam dan sengit. Pada sesetengah mangsa, sensasi menyakitkan hanya dapat dilihat di beberapa kawasan yang terhad. Palpasi tapak patah tulang dan anemisasi (prosedur untuk menyempitkan saluran rongga hidung secara artifisial) sering memburukkan lagi rasa sakit..

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Pembentukan tulang rawan dan tulang ditutup dengan serat otot yang mengandungi reseptor kesakitan. Dengan trauma mekanikal, aktiviti reseptor ini dirangsang, sehingga mangsa mengalami kesakitan akut.

p, blokquote 16,0,0,0,0 ->

Epistaksis

Epistaksis (epistaksis) juga merupakan gejala hidung patah. Lebih-lebih lagi, ia boleh menjadi depan dan belakang. Dalam kes pertama, gambar kelihatan menakutkan - darah mengalir keluar melalui lubang hidung. Tetapi keadaan ini kurang berbahaya. Dengan pendarahan posterior, cecair biologi mengalir ke nasofaring ke dalam perut, dan praktikalnya tidak ada tanda-tanda luaran, jadi lebih sukar untuk dikenali.

p, blokquote 17,0,0,0,0 ->

Tanda-tanda berikut menunjukkan mimisan yang teruk:

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

  • cecair berdarah sentiasa mengalir dari lubang hidung;
  • kemerahan iris yang berkaitan dengan aliran darah ke orbit;
  • letusan refleks kandungan perut kerana penembusan sejumlah besar darah ke dalamnya.

Sekiranya epistaksis tidak dihentikan tepat pada masanya, maka jumlah darah yang beredar di dalam badan akan menurun dengan ketara. Dengan latar belakang ini, hasil yang mematikan adalah mungkin..

p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

Pernafasan hidung terganggu

Selepas pelanggaran mekanikal terhadap integriti struktur bau organ yang padat, gangguan pernafasan hidung meningkat secara dinamik. Kelengkungan septum tulang rawan menghalang saluran udara atau mengganggu pernafasan semula jadi. Ini juga berlaku kerana sejumlah besar darah terkumpul di rongga hidung..

p, blokquote 20,0,0,0,0 ->

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

Mengubah bentuk hidung

Tanda-tanda hidung patah termasuk perubahan bentuk anatomi plat hidung, membahagikannya kepada 2 rongga. Tetapi setelah cedera, pembengkakan segera muncul, kerana hampir mustahil untuk menilai tepat pada masanya tahap ubah bentuk struktur tulang dan tulang rawan..

p, blokquote 22,0,0,0,0 ->

Dengan patah tulang hidung dengan anjakan, kecacatan berikut dibezakan:

p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

  • kelengkungan lateral;
  • pembentukan bonggol;
  • ubah bentuk hidung luar dengan kemurungan di bahagian tengah belakang;
  • kerataan;
  • lebar punggung hidung menjadi lebih kurang.

Sekiranya dorsum hidung dipendekkan, maka patah akan berlaku. Dengan jenis patologi ini, serpihan itu saling melekat atau mencederakan dinding tengkorak.

p, blokquote 24,0,0,0,0 ->

Jenis perubahan bentuk organ bau ditentukan oleh arah hentaman daya traumatik.

Sindrom Kacamata (mata rakun)

Gejala hidung patah juga termasuk sindrom kacamata. Dengan mimisan posterior, cecair biologi ini sering terkumpul di tisu subkutan lipatan bergerak di sekitar mata. Ini memprovokasi pembentukan lingkaran biru besar di bawahnya..

p, blokquote 26,1,0,0,0 ->

Trauma ke jambatan hidung atau kawasan supraorbital tulang frontal juga memberikan gambaran serupa di bawah mata. Ini disebabkan oleh ketepuan tisu yang tersebar dengan unsur darah. Keadaan ini memerlukan diagnostik tambahan.

p, blokquote 27,0,0,0,0 ->

Tanda-tanda tambahan

Keterukan kecederaan semasa kecederaan mengakibatkan gejala tambahan. Sekiranya patah hidung terbuka tidak dapat dilihat, maka patologi jenis tertutup dapat diandaikan oleh tanda-tanda berikut:

p, blokquote 28,0,0,0,0 ->

  • pelanggaran orientasi spatial;
  • serangan sakit kepala yang teruk;
  • penurunan ketajaman penglihatan;
  • gangguan bau;
  • gejala asma yang semakin teruk;
  • pelepasan lendir dari hidung;
  • kenaikan suhu tempatan atau umum.

Sekiranya mangsa mengalami patah tulang tertutup tanpa perpindahan, maka sering kali terkeliru dengan lebam yang teruk. Selalunya, tanpa memberi perhatian serius pada kedudukan mereka, pesakit memutuskan untuk tidak meminta pertolongan daripada pakar yang pakar.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Apa yang perlu dilakukan sekiranya hidung anda patah

Adalah mungkin untuk mengetahui sama ada hidungnya patah atau tidak, hanya mungkin di hospital. Sekiranya mangsa yakin bahawa hidungnya patah akibat pukulan, maka pertolongan cemas harus diberikan kepadanya. Dan kemudian anda harus pergi ke pusat trauma. Menjangkakan kecederaan hidung sembuh dengan sendirinya tidak praktikal. Anda juga tidak boleh menyesuaikan tulang dengan tangan anda sendiri, jika tidak, anda boleh membuat tulang terbuka dari patah tertutup dengan pergerakan yang canggung.

p, blokquote 30,0,0,0,0 ->

Sekiranya kecacatan luaran tidak dapat dilihat, maka ini bukan petunjuk bahawa patah tulang tidak ada. Masih disarankan untuk menjalani pemeriksaan untuk mengecualikan perubahan fungsional dan rekonstruktif. Sekiranya mangsa terlambat (lebih dari 10 hari berlalu) dengan lawatan ke doktor, maka pembedahan hidung akan diperlukan.

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

Pertolongan cemas

Sekiranya tanda-tanda hidung patah dikenal pasti, mangsa memerlukan rawatan utama dari saudara-mara dan rawatan khusus selanjutnya dari pekerja kesihatan. Pertolongan cemas untuk hidung patah untuk orang dewasa disediakan seperti berikut:

p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

  1. Pesakit diposisikan sehingga dia condong ke depan sedikit, termasuk kepala. Ini akan melindunginya dari darah yang memasuki sistem pernafasan..
  2. Sejuk diletakkan di bahagian atas hidung, berdekatan dengan dahi. Untuk ini, sapu tangan yang dicelupkan ke dalam air ais, alas pemanas ais yang dibungkus tuala, atau objek sejuk lain di tangan sesuai. Manipulasi ini dilakukan dengan sangat berhati-hati, kerana patah tulang paling sering dikaitkan dengan kesakitan yang teruk..
  3. Sekiranya pendarahan hidung berlanjutan, penyapu kasa kecil (turunda) yang dibasahi dengan hidrogen peroksida dimasukkan dengan lembut ke dalam lubang hidung.
  4. Dalam masa terdekat, mangsa dibawa ke pusat trauma sendiri atau pasukan ambulans dipanggil.

Sekiranya anda mengesyaki pelanggaran integriti pangkal tengkorak, pesakit dilarang memutar kepalanya dan mengubah kedudukan badan. Segera hubungi ambulans. Sementara itu, mereka mengawal pernafasan dan degupan jantung mangsa.

p, blokquote 33,0,0,0,0 ->

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) yang diambil dalam dua hari pertama selepas kecederaan hidung melambatkan pembekuan darah.

Doktor mana yang harus dihubungi

Bagaimana untuk mengetahui sama ada hidung patah, pakar otolaryngologi, traumatologist, dan juga pakar bedah rahang atas sangat mengetahui. Pakar inilah yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan patah tulang tulang hidung dan struktur bersebelahan, jadi anda perlu menghubungi mereka. Seseorang dengan hidung patah dibawa ke pusat trauma atau jabatan otolaringologi. Di sana, jika perlu, pesakit akan diperiksa oleh beberapa doktor sekaligus.

p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

Rawatan patah hidung

Semasa mengesahkan patah tulang hidung tanpa anjakan, doktor merawat semua lecet yang ada dan menggunakan jahitan, jika perlu. Pesakit diberi suntikan terhadap tetanus. Biasanya, pemulihan dari kecederaan seperti itu cepat kerana kawasan hidung mempunyai bekalan darah yang baik..

p, blokquote 36,0,0,0,0 ->

Dengan patah hidung yang terlantar, pertama sekali, mereka terlibat dalam penghapusan yang terakhir. Doktor mengembalikan serpihan ke tempat mereka, iaitu, mereka meletakkan semula hidung. Paling berkesan untuk melakukan ini pada hari pertama selepas trauma, sedangkan bengkak belum meningkat. Ia dibenarkan melakukan manipulasi sedemikian dalam 20 hari selepas patah tulang. Sekiranya masa telah hilang, maka anda tidak boleh melakukan tanpa pembedahan.

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

Langkah-langkah untuk meletakkan semula serpihan merangkumi peringkat berikut:

p, blokquote 38,0,0,0,0 ->

  1. Pesakit berada dalam keadaan duduk atau berbaring dengan selesa. Selepas itu, dia diberi anestesia tempatan..
  2. Sekiranya perpindahan itu dilakukan secara lateral, maka doktor menghilangkannya dengan menekan pada titik yang dikehendaki dengan jarinya.
  3. Untuk menghilangkan anjakan anteroposterior, pakar menggunakan lif (alat otolaringologi khas). Dia memasukkannya ke dalam lubang hidung dan menggunakannya sebagai tuas untuk mengembalikan serpihan ke tempat asalnya..
  4. Setelah tamat semua manipulasi penyesuaian, penyapu kapas yang direndam dengan agen antibakteria dimasukkan ke dalam lubang hidung. Mereka melindungi daripada perubahan seterusnya dalam penyetempatan serpihan. Sekiranya anda menggunakan parafin, fiksinya akan jauh lebih baik..
  5. Mangsa memakai fixator selama 4-7 hari, menggantikannya dengan yang baru setiap 2-4 hari. Dalam beberapa kes, jahitan diletakkan di atas hidung, dengan mana anda harus berjalan selama 1-2 minggu.

Sekiranya patah tulang rawan hidung berlipat ganda, maka pengurangan itu mungkin tidak dapat dibenarkan dan bentuk sebelumnya tidak akan dipulihkan. Dalam kes seperti itu, selepas 5-6 bulan, pembedahan plastik diresepkan untuk membetulkan bentuk hidung dan septum hidung. Selepas itu, serpihan atau pelekat khas digunakan, yang dipakai selama 1.5-2 minggu.

p, blokquote 39,0,0,1,0 ->

Sekiranya, bersama dengan patah tulang, gegar otak dikesan, maka prosedur untuk mengembalikan serpihan ke tempatnya ditangguhkan selama 1 minggu.

Ubat di rumah merangkumi penggunaan kumpulan ubat berikut:

p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

TugasUbat-ubatan
Melegakan kesakitan selepas trauma atau pembedahan.Analgesik dan NSAID (Ketanov, Dexalgin, Benalgi).
Normalisasi tidur, peningkatan keadaan psiko-emosi.Penenang (Alluna, Valevit, Sedavit).
Pencegahan jangkitan sekunder.Ejen antibakteria sistemik dan tempatan.
Mencegah Pendarahan Hidung.Hemostatik (Dicinon).
Memudahkan pernafasan hidung dengan mengurangkan bengkak.Dekongestan (Grippostad Reno, Olint, Tizin).

Terapi fizikal dan pemulihan dari trauma Semasa terapi, mangsa juga disarankan diet khas, diperkaya dengan Ca, P dan asam folat. Dan juga dia harus makan lebih banyak makanan protein dan buah-buahan dan sayur-sayuran segar, yang akan membantu tubuhnya pulih lebih cepat dari kecederaan..

p, blokquote 42,0,0,0,0 ->

Sekiranya hidung patah dengan perpindahan dan pengurangan diperlukan, maka prosedur fisioterapi akan disarankan untuk pemulihan yang lebih cepat dari kecederaan. Perkara berikut telah membuktikan diri mereka dengan baik:

p, blokquote 43,0,0,0,0 ->

  1. Terapi UHF. Tindakan gelombang ultrashort mempunyai kesan anti-radang, analgesik, imunomodulator, dan juga mendorong pertumbuhan semula tisu yang rosak. Di kawasan fokus patologi, 2 plat kapasitor diletakkan pada mangsa, yang disertakan radiasi UHF. Manipulasi mengambil masa 5-20 minit. Pesakit disyorkan menjalani 6 hingga 12 sesi terapi UHF.
  2. Terapi mikro. Arus elektrik impuls lemah digunakan untuk mengaktifkan pembaikan tisu pada tahap sel, meningkatkan bekalan darah ke fokus patologi dan meningkatkan proses metabolik. Terapi mikro sangat berguna untuk pesakit yang, selepas pembedahan, mempunyai keluhan kehilangan kepekaan di bibir dan hujung hidung..
  3. Elektroforesis dengan hidrokortison dan lidase. Ubat disuntik melalui kulit melalui arus terus. Manipulasi mengurangkan pembengkakan, kesakitan dan intensiti keradangan, meningkatkan peredaran darah melalui kapilari, dan juga merangsang imuniti. Dan pengenalan lidase mendorong penyerapan semula parut.
  4. Magnetoterapi. Menggunakan sifat medan magnet untuk merangsang pemulihan sel, kapilari, dan juga untuk meningkatkan reaksi metabolik, melegakan kesakitan, merangsang imuniti. Sekiranya anda melakukan magnetoterapi secara berkala, bengkak akan hilang dan tulang tumbuh bersama 2 kali lebih cepat.

Pemulihan yang betul setelah septum hidung atau strukturnya yang lain patah hanya dapat dicapai jika mangsa mematuhi semua cadangan perubatan pada setiap tahap.

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

Berapa lama hidung yang patah sembuh

Sekiranya kerosakan itu kecil, mangsa boleh bergantung pada pemulihan yang cepat. Oleh kerana tulang hidung tidak bergerak dan tidak mempunyai sendi, risiko kecederaan semula dikurangkan. Sebagai tambahan, organ ini dibekalkan dengan darah, yang memastikan pemakanan berkualiti tinggi dari tisu zon ini dan merangsang penyembuhan dan penyatuan mereka..

p, blokquote 45,0,0,0,0 ->

Sekiranya mangsa diberi bantuan yang berkelayakan tepat pada waktunya untuk patah tulang tertutup sederhana tanpa perpindahan, maka masa rawatan tidak akan lebih dari 12 minggu. Mungkin memerlukan masa sekitar 6 bulan untuk kecederaan terbuka untuk sembuh. Dan dalam kes yang sangat teruk, patah tulang tumbuh bersama dan sembuh dalam masa 12 bulan dengan rawatan berterusan.

p, blokquote 46,0,0,0,0 ->

Akibat selepas patah hidung

Selalunya, komplikasi dan akibat patah hidung dihilangkan lebih sukar daripada pelanggaran integriti struktur organ ini. Sekiranya mangsa mengabaikan berjumpa doktor untuk masa yang lama, melakukan rawatan diri, maka ini menyebabkan perkembangan patologi berbahaya:

p, blokquote 47.0.0.0.0 ->

  1. Pendarahan di bawah selaput lendir septum hidung dengan pembentukan hematoma. Sekiranya pendarahan diperhatikan (pendarahan melalui hidung), maka kemungkinan ia terkumpul di rongga, yang akan menyebabkan pembentukan hematoma. Tanpa mengepam cecair tepat pada masanya, pembentukan abses (pengumpulan nanah) tidak dikecualikan. Dengan latar belakang ini, keracunan darah sering berlaku..
  2. Rinitis kronik. Selepas trauma, mangsa sukar bernafas melalui hidung, dan titisan vasokonstriktor klasik tidak dapat menyelesaikan masalahnya. Selalunya, dengan pemeriksaan tambahan, penyingkiran septum hidung, yang memprovokasi keadaan ini, dinyatakan..
  3. Apnea. Setelah mengalami kecederaan pada hidung, mangsa menghadapi masalah pernafasan semasa rehat malam. Ini boleh membawa maut. Keadaan patologi ini disebabkan oleh bekas luka yang terbentuk di dalam saluran hidung atau pertumbuhan tisu penghubung yang tidak normal.
  4. Sinusitis (keradangan membran mukus sinus paranasal). Terhadap latar belakang gangguan pernafasan yang berterusan oleh hidung dan pembengkakan di dalam saluran hidung, aliran keluar lendir terganggu. Rembesan patologi dikumpulkan di sinus, menyebabkan proses keradangan.
  5. Ubah bentuk hidung luar. Sekiranya, selepas trauma, struktur tulang dan tulang rawan dilipat dengan tidak betul, maka bonggol boleh muncul di jambatan hidung atau septum hidung boleh membengkok.
  6. Kehilangan bau. Kerosakan pada epitel, yang mengandungi reseptor penciuman, membawa kepada fakta bahawa mangsa dapat sebahagian atau bahkan berhenti membezakan bau. Sekiranya anda tidak menolongnya tepat pada waktunya, maka anosmia akan menemaninya seumur hidupnya..

Apabila tulang rawan hidung terluka, organ bersebelahan sering terjejas. Komplikasi patah tulang juga meliputi: pelanggaran lokasi mata, kerosakan pada meninges oleh serpihan tulang, kelumpuhan Bell, terkehelnya sendi temporomandibular.

p, blokquote 48,0,0,0,0 ->

Untuk mengelakkan akibat bahaya patah tulang, apabila tanda-tanda pertama muncul pada orang dewasa, perlu segera mendapatkan bantuan perubatan. Pada masa yang tepat, terapi yang kompeten akan mengurangkan perkembangan komplikasi.

Apa yang tidak digalakkan selepas patah tulang

Agar tidak memburukkan keadaannya semasa pemulihan setelah patah tulang, pesakit mesti mengambil kira larangan tertentu. Tidak digalakkan untuknya:

p, blokquote 50,0,0,0,0 ->

  • tidur di perut dan di sisi anda, untuk mengelakkan kerosakan yang tidak sengaja pada kawasan yang cedera;
  • pakai cermin mata, kerana ini boleh mempengaruhi bentuk jambatan hidung dan seluruh hidung luar;
  • berkunjung ke tempat mandi atau mandi air panas, kerana wap, bersama dengan suhu tinggi, boleh menyebabkan peningkatan bengkak dan mimisan berulang;
  • terlibat dalam sukan yang boleh menyebabkan kecederaan (permainan bola, atletik);
  • terlalu banyak bekerja secara fizikal.

Setelah melepaskan pembalut, dilarang sama sekali menyentuh jahitan, kerana ini dapat memicu ubah bentuk parut dan menyebabkan terjadinya jangkitan sekunder, yang penuh dengan kembung dan sepsis.

p, blockquote 51,0,0,0,0 -> p, blockquote 52,0,0,0,1 ->

Sekiranya hidung anda patah, sangat penting untuk tidak panik. Kejayaan rawatan selanjutnya bergantung pada pertolongan cemas yang betul. Prognosis untuk patah tulang terpencil sekiranya rawatan yang tepat pada masanya biasanya baik. Tetapi pesakit mesti menghubungi institusi perubatan tepat pada waktunya dan mematuhi cadangan perubatan dengan tegas..

Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Bronkitis

Ceftriaxone - arahan penggunaan

Nombor pendaftaran Nama dagang ubat: CeftriaxoneNama bukan hak milik antarabangsa:Nama kimia: [6R- [6alpha, 7beta (z]] - 7 - [[(2-Amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] metil] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- Asid 2-karboksilik (sebagai garam disodium).