Remantadin ® (Remantadin)

Rimantadin: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Rimantadine

Kod ATX: J05AC02

Bahan aktif: rimantadine (rimantadine)

Pengeluar: Irbitsky Chemical-Pharmaceutical Plant, JSC (Russia), Biosynthesis (Russia), Usolye-Sibirskiy KhFZ, JSC (Russia), PharmVILAR NPO (Russia), Moskhimpharmpreparaty mereka. N. A. Semashko (Rusia), Ozon, LLC (Rusia), Eurofarm, CJSC (Rusia), Tatkhimpharmpreparaty, OJSC (Rusia), Marbiopharm (Rusia)

Penerangan dan foto dikemas kini: 23/11/2018

Harga di farmasi: dari 36 rubel.

Rimantadine adalah agen antivirus.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - tablet: bulat, putih atau hampir putih, dengan chamfer, mungkin ada risiko (10, 20 atau 30 pcs. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 atau 10 bungkusan; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 atau 100 pcs. Dalam tin polimer, dalam kotak kadbod 1 tin; pembungkusan untuk hospital - dalam kotak kadbod 200, 400, 500, 600, 800, 1000 pek lepuh).

Komposisi 1 tablet:

• bahan aktif: rimantadine hidroklorida - 50 mg;
• bahan bantu (mungkin sedikit berbeza dari pengeluar ke pengeluar): kalsium stearat, laktosa monohidrat, talc, pati kentang.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Rimantadine adalah antivirus turunan adamantane. Berkesan terhadap pelbagai jenis virus influenza A (terutamanya A2).

Oleh kerana struktur polimer, peredaran jangka panjang rimantadine dalam tubuh terjamin, oleh itu ubat tersebut digunakan bukan hanya untuk rawatan, tetapi juga untuk pencegahan influenza.

Rimantadine menghalang peringkat awal pembiakan virus tertentu (setelah masuk ke dalam sel dan sebelum transkripsi awal RNA).

Rimantadine adalah asas yang lemah. Tindakannya disebabkan oleh kemampuan untuk menaikkan pH endosom, yang mempunyai membran vakuola dan mengelilingi zarah virus setelah memasuki sel. Oleh itu, bahan ubat menghalang pengasidan dalam vakuola ini, sehingga menyekat peleburan sampul virus dengan membran endosom dan, sebagai akibatnya, mengganggu transkripsi genom virus, iaitu, mencegah pemindahan bahan genetik virus ke sitoplasma sel..

Apabila rimantadine diambil dalam dos harian 200 mg selama 2-3 hari sebelum dan dalam 6-7 hari selepas perkembangan gejala klinikal influenza A, kejadian, keparahan gejala dan tahap reaksi serologi menurun. Sebilangan kesan terapeutik ubat itu mungkin berlaku jika ia diambil dalam 18 jam berikutnya setelah tanda-tanda pertama influenza muncul..

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, rimantadine perlahan-lahan tetapi hampir sepenuhnya diserap ke dalam usus. Ia mengikat protein plasma sekitar 40%. Isipadu pengedarannya adalah 17-25 l / kg pada orang dewasa, 289 l / kg pada kanak-kanak.

Dalam rembesan hidung, kepekatan ubat 50% lebih tinggi daripada pada plasma darah. Kepekatan plasma maksimum: 181 ng / ml - ketika mengambil dos harian 100 mg, 416 ng / ml - ketika mengambil dos harian 200 mg.

Ia dimetabolisme di hati. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang terutamanya dalam bentuk metabolit (75-85%), sebahagian - tidak berubah (15%). Separuh hayat adalah 24-36 jam, tetapi ia berlipat ganda pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik yang bersamaan.

Pada kegagalan buah pinggang dan pada pesakit tua, pengumpulan rimantadine dalam kepekatan toksik adalah mungkin jika dosnya tidak disesuaikan mengikut penurunan pembebasan kreatinin.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Rimantadine digunakan untuk rawatan awal dan pencegahan influenza A pada kanak-kanak dari usia 7 tahun dan orang dewasa.

Penerimaan profilaksis dianjurkan setelah bersentuhan dengan orang yang sakit (penerimaan yang disyorkan sekurang-kurangnya 10 hari), sekiranya berlaku penyebaran jangkitan pada kumpulan tertutup, serta jika terdapat risiko tinggi morbiditas semasa wabak influenza.

Kontraindikasi

• penyakit buah pinggang akut dan kronik;
• penyakit hati akut;
• tirotoksikosis;
• malabsorpsi glukosa-galaktosa, kekurangan laktase, intoleransi laktosa;
• kanak-kanak di bawah umur 7 tahun;
• tempoh kehamilan dan penyusuan;
• kehadiran hipersensitiviti terhadap sebarang komponen ubat.

Ejen antivirus mesti digunakan dengan berhati-hati dalam penyakit saluran gastrousus, kegagalan hati, hipertensi arteri, aterosklerosis saluran cerebral, epilepsi (dalam sejarah, termasuk), dan juga pada usia tua.

Arahan untuk penggunaan Rimantadine: kaedah dan dos

Tablet Rimantadin diambil secara oral, selepas makan, dengan air.

Rejimen dos profilaksis yang disyorkan:

• dewasa: 50 mg sekali sehari sehingga 30 hari;
• kanak-kanak dari 7 tahun: 50 mg sekali sehari selama 15 hari.

Tempoh kemasukan ditentukan oleh keadaan epidemiologi.

Sekiranya berlaku selesema, Rimantadine harus diambil dalam 24-48 jam pertama setelah gejala pertama penyakit muncul.

Skim menetapkan ubat untuk orang dewasa dan remaja dari 14 tahun setiap hari:

• Hari pertama - 100 mg 3 kali sehari atau 300 mg sekali;
• Hari ke-2 - 100 mg 2 kali sehari;
• Hari ke-3 - 100 mg 2 kali sehari;
• Hari ke-4 - 100 mg sekali sehari;
• Hari ke-5 - 100 mg sekali sehari.

Bagi kanak-kanak dari usia 7 tahun untuk tujuan perubatan, dos ditentukan bergantung pada usia:

• 7-10 tahun - 50 mg 2 kali sehari;
• 10-14 tahun - 50 mg 3 kali sehari.

Tempoh rawatan juga 5 hari..

Pesakit tua dan pesakit dengan kekurangan buah pinggang / hepatik kronik yang bersamaan, serta orang dengan epilepsi, untuk rawatan influenza, Rimantadine diresepkan 100 mg sekali sehari.

Kesan sampingan

• dari sistem pernafasan: sesak nafas, batuk, bronkospasme;
• dari sistem saraf: gangguan pergerakan, keletihan, sakit kepala, insomnia, gangguan tumpuan, kekeliruan, mood tertekan, mudah marah, hiperkinesia, mengantuk, halusinasi, pening, gegaran, euforia, kejang;
• dari saluran gastrousus: kekeringan mukosa mulut, kehilangan selera makan, loya, cirit-birit, sakit perut, muntah, dispepsia;
• pada bahagian sistem kardiovaskular: kehilangan kesedaran, gangguan sirkulasi serebrum, hipertensi arteri, sekatan jantung (gangguan irama jantung), takikardia, berdebar-debar, kegagalan jantung;
• pada bahagian deria: kehilangan atau perubahan bau, tinitus;
• yang lain: keletihan, ruam.

Overdosis

Gejala: aritmia, halusinasi, pergolakan. Kulit kering, sakit mata, mata berair, radang mukosa mulut, berpeluh, sembelit, kencing meningkat, demam juga mungkin.

Langkah pertama sekiranya berlaku overdosis adalah lavage gastrik. Rawatan selanjutnya adalah simptomatik, yang bertujuan, antara lain, untuk menjaga fungsi penting tubuh. Sekiranya terdapat perkembangan gejala negatif dari sistem saraf, pemberian physostigmine intravena (1.2 mg untuk orang dewasa dan 0.5 mg untuk kanak-kanak) ditunjukkan, jika perlu, ubat tersebut diberikan berulang kali (tidak lebih daripada 2 mg / jam). Rimantadine dapat dikeluarkan sebahagiannya dengan hemodialisis.

arahan khas

Dianjurkan untuk mengambil ubat untuk mencegah selesema setelah bersentuhan dengan ahli keluarga yang sakit. Walau bagaimanapun, kurang efektif untuk penggunaan profilaksis dalam keluarga di mana pesakit selesema mengambil rimantadine untuk tujuan profilaksis, yang mungkin dikaitkan dengan penularan virus yang tahan terhadap tindakannya..

Dalam influenza yang disebabkan oleh virus B, Rimantadine mempunyai aktiviti antitoksik.

Selama tempoh rawatan antivirus, kemungkinan timbulnya penyakit kronik yang ada. Orang yang lebih tua dengan hipertensi lebih cenderung mengalami strok hemoragik. Pesakit dengan sejarah epilepsi dan terapi antikonvulsan berisiko tinggi mengalami sawan. Dalam kes sedemikian, Rimantadine diresepkan dalam dos harian 100 mg serentak dengan terapi antikonvulsan..

Pertimbangan harus diberikan kepada kemungkinan virus tahan dadah.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Oleh kerana risiko kesan sampingan dari sistem saraf pusat, sepanjang sepanjang mengambil ubat, berhati-hati harus dilakukan ketika melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian dan kecepatan reaksi yang meningkat (termasuk memandu kenderaan).

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Tablet Rimantadine dikontraindikasikan untuk digunakan sepanjang tempoh kehamilan dan penyusuan..

Penggunaan masa kanak-kanak

Bentuk dos ubat ini tidak bertujuan untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 7 tahun.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Kehadiran penyakit buah pinggang akut dan kronik adalah kontraindikasi terhadap penggunaan Rimantadine.

Dalam kegagalan buah pinggang, dos dikurangkan berkadar dengan tahap pelepasan kreatinin.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Dalam penyakit hati akut, penggunaan ubat dilarang. Sekiranya gagal hati, ejen harus digunakan dengan berhati-hati..

Gunakan pada orang tua

Pesakit tua semasa rawatan harus di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Pengurangan dos diperlukan.

Interaksi dadah

Rimantadine mengurangkan kesan ubat antiepileptik.

Kesan ubat lain pada tindakan rimantadine:

• penjerap, pelapis dan astringen mengurangkan penyerapan;
• cimetidine mengurangkan pelepasan sebanyak 18%;
• asid asetilsalisilat dan parasetamol mengurangkan kepekatan maksimum (masing-masing 10 dan 11%);
• agen yang mengasidkan air kencing (termasuk amonium klorida, natrium bikarbonat, diacarb, asetazolamida, asid askorbik), meningkatkan perkumuhan buah pinggang dan, sebagai akibatnya, mengurangkan kesan.

Analog

Analog Rimantadine adalah: Orvirem, Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin Aktitab.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu hingga 25 ° С.

Jangka hayat - 3 atau 5 tahun (bergantung kepada pengeluar).

Syarat pengeluaran dari farmasi

Terdapat tanpa preskripsi.

Ulasan mengenai Rimantadine

Menurut ulasan, Rimantadine adalah agen antivirus yang berkesan baik dalam rawatan influenza pada peringkat awal, dan untuk profilaksisnya setelah bersentuhan dengan pesakit atau setelah tinggal dalam pasukan tertutup di mana terdapat orang dengan influenza.

Kelebihan tambahan termasuk harga ubat yang rendah dan toleransi yang baik. Kesan sampingan, menurut ulasan pesakit, jarang berlaku dan biasanya berlaku pada intoleransi individu.

Harga untuk Rimantadine di farmasi

Harga anggaran Rimantadine untuk sebungkus 20 tablet adalah 29-54 rubel.

REMANTADIN® (50 mg)

Arahan

• Orang Rusia
• қazaқsha

Nama dagangan

Nama bukan hak milik antarabangsa

Bentuk dos

Komposisi

Satu tablet mengandungi

bahan aktif - rimantadine hidroklorida 50 mg,

eksipien: laktosa monohidrat, pati kentang, asid stearik

Penerangan

Pil rata serong putih hingga putih

Kumpulan farmakoterapeutik

Ubat antivirus untuk penggunaan sistemik. Ubat antivirus yang bertindak langsung. Amina siklik. Rimantadin.

Kod ATX J05AC02

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, Remantadine diserap dengan baik di saluran gastrointestinal, mempunyai ketersediaan bio yang tinggi, menembus dengan baik ke semua tisu dan cairan tubuh, dan ke dalam cairan serebrospinal. Kira-kira 40% bahan aktif mengikat protein plasma darah. Kepekatan maksimum dalam plasma darah dicapai selepas 5-7 jam. Bahan aktif dimetabolisme secara meluas di hati, mengalami hidroksilasi, konjugasi dan glukuronisasi. Separuh hayat rata-rata 25 jam pada orang dewasa, 32 jam pada orang tua, 13-38 jam pada kanak-kanak. Ia dikeluarkan di dalam air kencing, 15% - tidak berubah melalui buah pinggang.

Farmakodinamik

Remantadine adalah turunan adamantane yang mempunyai aktiviti antivirus. Ubat ini berkesan terhadap virus influenza tipe A, dan juga memiliki efek antitoksik pada influenza yang disebabkan oleh virus tipe B. Remantadine menghambat replikasi virus pada tahap awal siklus, mungkin mengganggu pembentukan sampul virus. Dalam tindakan antivirus Remantadine terhadap virus influenza A, protein spesifik gen M2 virion adalah penting. In vitro, Remantadine menghalang replikasi tiga subtipe antigen virus influenza A yang diasingkan pada manusia - H1N1, H2N2 dan H3N2. Remantadine tidak mempengaruhi sifat imunogenetik vaksin influenza A. yang tidak aktif. Virus yang tahan terhadap Remantadine diasingkan menggunakan Remantadine dalam lingkungan tertutup..

Remantadine juga berkesan melawan arbovirus, yang merupakan agen penyebab ensefalitis bawaan kutu.

Petunjuk untuk digunakan

- untuk rawatan selesema peringkat awal pada orang dewasa dan kanak-kanak

- orang dewasa untuk pencegahan influenza semasa wabak

- orang dewasa untuk pencegahan ensefalitis virus etiologi.

Kaedah pentadbiran dan dos

Remantadine diambil secara oral selepas makan dengan air..

Penggunaan ubat harus dimulakan sebaik sahaja gejala pertama influenza muncul. Kesan terapeutik lebih jelas jika permohonan dimulakan dalam 48 jam pertama penyakit ini.

Rawatan untuk selesema: orang dewasa pada hari pertama - 100 mg (2 tablet) tiga kali sehari, pada hari kedua dan ketiga - 100 mg dua kali sehari, pada hari keempat dan kelima - 100 mg sekali sehari. Pada hari pertama penyakit, adalah mungkin untuk menggunakan ubat, 3 tablet dua kali sehari atau 6 tablet pada satu masa..

Kanak-kanak: pada usia 7 hingga 10 tahun, lantik 50 mg dua kali sehari, dari 11 hingga 14 tahun - 50 mg tiga kali sehari, berumur lebih dari 14 tahun - dos untuk orang dewasa.

Tempoh rawatan adalah 5 hari.

Pencegahan influenza: orang dewasa, 50 mg sekali sehari sehingga 30 hari.

Pencegahan ensefalitis virus etiologi yang disebabkan oleh kutu selepas penyedut kutu: untuk orang dewasa, 100 mg dua kali sehari selama tiga hari, dalam beberapa kes (seperti yang ditetapkan oleh doktor) - 5 hari.

Penggunaan Remantadine harus dimulakan segera setelah gigitan kutu, tetapi tidak lebih dari 48 jam kemudian..

Dalam beberapa kes (kumpulan risiko, peserta kenaikan di kawasan hutan yang terlalu banyak, ketika tinggal di khemah, dll.), Orang dewasa dapat mencegah ensefalitis bawaan kutu (tanpa gigitan kutu) Remantadine, satu tablet dua kali sehari sehingga 15 hari.

Kesan sampingan

- pening, sakit kepala

- loya, muntah, cirit-birit, kehilangan selera makan, sakit perut.

Kontraindikasi

- hipersensitiviti terhadap derivatif kumpulan adamantane atau komponen ubat

- penyakit hati akut

- penyakit buah pinggang akut dan kronik

- kanak-kanak di bawah umur 7 tahun

- kehamilan dan penyusuan

- intoleransi galaktosa keturunan, kekurangan laktase.

Interaksi dadah

Remantadine mengurangkan keberkesanan ubat antiepileptik.

Adsorben, astringen dan agen pelapisan mengurangkan penyerapan Remantadine.

Paracetamol dan asid asetilsalisilat mengurangkan kepekatan Remantadine dalam plasma darah dan mengurangkan keberkesanannya.

Cimetidine mengurangkan perkumuhan bahan aktif dari badan.

Minum alkohol harus dielakkan kerana reaksi yang tidak diingini dari sistem saraf pusat mungkin berlaku.

arahan khas

Perhatian harus diberikan pada pesakit dengan penyakit saluran gastrousus, gangguan fungsi hati, penyakit jantung yang teruk dan aritmia jantung, orang tua. Dalam kes ini, disyorkan untuk mengurangkan dos ubat..

Dengan petunjuk sejarah epilepsi dan terapi antikonvulsan yang berterusan semasa menggunakan Remantadine, risiko mengembangkan serangan epilepsi meningkat. Dalam kes ini, dos Remantadine dikurangkan menjadi 100 mg sehari. Sekiranya serangan berlaku, hentikan pengambilan Remantadine.

Laktosa. Satu tablet mengandungi 74.5 mg laktosa. Tidak boleh digunakan pada pesakit dengan intoleransi galaktosa kongenital langka, kekurangan Lapp laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Ciri-ciri kesan ubat terhadap kemampuan memandu kenderaan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya

Remantadine tidak mempengaruhi kemampuan memandu kenderaan atau mesin yang berpotensi berbahaya, tetapi orang yang mengalami pening, sakit kepala, atau kesan sampingan sistem saraf pusat yang lain harus berhati-hati.

Overdosis

Gejala: pergolakan, halusinasi, aritmia.

Rawatan: sekiranya berlaku keracunan, perlu mengekalkan fungsi penunjang nyawa. Dalam overdosis dengan gejala sistem saraf pusat, physostigmine intravena berkesan. Remantadine sebahagiannya dikeluarkan oleh hemodialisis.

Bentuk pelepasan dan pembungkusan

10 tablet setiap satu dalam jalur lepuh yang terbuat dari filem polivinil klorida dan aluminium foil.

2 pek lepuh, bersama dengan arahan untuk digunakan dalam bahasa negeri dan Rusia, diletakkan di dalam kotak kadbod.

Keadaan simpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 С.

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak!

Tempoh simpanan

Jangan gunakan selepas tarikh luput yang dicetak pada bungkusan.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Pemegang / Pengilang Kebenaran Pemasaran

Alamat: st. Rupnitsa 5, Olaine, LV-2114, Latvia.

Nama, alamat dan maklumat hubungan (telefon, faks, e-mel) organisasi di wilayah Republik Kazakhstan yang menerima tuntutan (cadangan) mengenai kualiti ubat dari pengguna dan bertanggungjawab untuk pemantauan pasca pendaftaran keselamatan ubat:

Pejabat perwakilan JSC "OLINEFARM"

050009 Almaty, Abay avenue 151/115, pejabat 807

Remantadin: arahan penggunaan

Arahan

Ciri ringkas bentuk dos siap

Pil rata serong putih hingga putih.

Komposisi

Bahan aktif: rimantadine hidroklorida (Rimantadini hydrochloridum).

Setiap tablet mengandungi 50 mg hidroklorida rimantadine.

Eksipien: laktosa monohidrat, kanji kentang (E 1401), asid stearat (E 570).

Kumpulan farmakoterapeutik

Ejen antivirus untuk penggunaan sistemik. Amina siklik. Kod ATX: J05AC02.

SIFAT FARMAKOLOGI

Remantadine mempunyai aktiviti antivirus yang ketara. Ia berkesan terhadap pelbagai virus influenza A dengan sedikit atau tidak ada aktiviti terhadap virus influenza B.

Remantadine diserap dengan baik dari saluran gastrointestinal, ketersediaan bio ubatnya tinggi. Remantadine dimetabolisme secara meluas di hati. Dikeluarkan dari badan dalam air kencing dalam masa 72 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Pencegahan dan rawatan selesema pada peringkat awal penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 7 tahun.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti terhadap derivatif adamantane atau eksipien ubat, disfungsi hati yang teruk, disfungsi ginjal yang teruk, tirotoksikosis.

Kanak-kanak di bawah umur 7 tahun (untuk bentuk dos ini).

Kehamilan dan penyusuan.

Langkah berjaga-jaga

Hati-hati harus diberikan pada pesakit dengan penyakit saluran pencernaan, gangguan fungsi hati dan / atau ginjal dengan keparahan ringan hingga sederhana, penyakit jantung yang teruk dan gangguan irama jantung, pada orang tua. Dalam kes-kes ini, disyorkan untuk mengurangkan dos ubat..

Dengan petunjuk sejarah epilepsi dan terapi antikonvulsan yang berterusan dengan latar belakang penggunaan Remantadine, risiko terkena serangan epilepsi meningkat. Dalam kes sedemikian, dos Remantadine dikurangkan menjadi 100 mg sehari bersamaan dengan terapi antikonvulsan. Sekiranya serangan berlaku, hentikan pengambilan Remantadine.

Tablet Remantadine 50 mg mengandungi 74.5 mg laktosa monohidrat. Ubat ini tidak boleh diambil oleh pesakit dengan intoleransi galaktosa kongenital yang jarang berlaku, kekurangan Lapp laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Kemungkinan munculnya virus tahan dadah.

Interaksi dengan produk ubat lain

Paracetamol dan asid asetilsalisilat mengurangkan keberkesanan Remantadine. Cimetidine dapat meningkatkan keberkesanan Remantadine.

Remantadine mengurangkan keberkesanan ubat antiepileptik.

Vaksin influenza dilemahkan secara langsung (LAIV): Pemberian bersama rimantadine dan vaksin influenza intranasal yang dilemahkan secara langsung belum dinilai. Walau bagaimanapun, kerana kemungkinan interaksi antara produk ini, vaksin influenza intranasal yang dilemahkan secara langsung tidak boleh diberikan sehingga 48 jam setelah penghentian rimantadine dan rimantadine tidak boleh diberikan dalam masa dua minggu setelah menerima vaksin influenza intranasal yang dilemahkan secara langsung, kecuali diperlukan atas sebab perubatan. Kebimbangan mengenai kemungkinan interaksi disebabkan terutamanya oleh penindasan antivirus terhadap replikasi virus vaksin hidup.

Adsorben, astringen dan agen pelapisan mengurangkan penyerapan rimantadine.

Ejen pengasidan air kencing (asetazolamida, natrium bikarbonat, dll.) Meningkatkan keberkesanan rimantadine kerana penurunan perkumuhan oleh buah pinggang.

Anda harus menahan diri dari minum alkohol, kerana tindak balas yang tidak dijangka dari sistem saraf pusat mungkin berlaku.

Tablet Remantadine 50 mg tidak digunakan untuk kanak-kanak di bawah umur 7 tahun, kerana kandungan bahan aktif yang tinggi dalam unit dos.

Kanak-kanak berumur 1 hingga 7 tahun diresepkan ubat Remantadine 20 mg serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran lisan. Keselamatan dan keberkesanan rimantadine pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun belum terbukti, ubat tidak diresepkan untuk tempoh usia yang dinyatakan.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Kesan kepada kemampuan memandu kenderaan atau jentera yang berpotensi berbahaya

Perhatian harus diberikan sekiranya pening, sakit kepala, atau gangguan lain dari sistem saraf pusat diperhatikan semasa mengambil ubat.

Kaedah pentadbiran dan dos

Tablet diambil secara lisan selepas makan dengan air. Rawatan selesema harus dimulakan dalam 24 hingga 48 jam setelah timbulnya gejala.

Rawatan selesema

Orang dewasa diresepkan 100 mg 2 kali sehari. Ambil dalam 5 hari.

Kanak-kanak berumur 7 hingga 10 tahun ditetapkan 50 mg 2 kali sehari; dari 11 hingga 14 tahun - 50 mg 3 kali sehari. Lebih dari 14 tahun - dos dewasa. Ambil dalam 5 hari.

Warga emas berumur lebih dari 65: 100 mg sekali sehari.

Pesakit dengan disfungsi hepatik ringan dan sederhana harus, jika perlu, mengurangkan dos: 100 mg sekali sehari.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang yang terganggu dengan keparahan ringan (pelepasan kreatinin 50-80 ml / min) dan keparahan sederhana (pelepasan kreatinin 30-49 ml / min), jika perlu, perlu mengurangkan dos: 100 mg sekali sehari.

Pencegahan influenza

Orang dewasa diresepkan 50 mg sekali sehari sehingga 30 hari.

Kanak-kanak berumur lebih dari 7 tahun - 50 mg sekali sehari sehingga 15 hari.

Sekiranya anda terlepas janji temu, ambil ubat tersebut sebaik sahaja anda ingat, tetapi langkau jika sudah tiba masanya untuk temujanji anda yang seterusnya. Jangan sekali-kali mengambil dos berganda.

Overdosis

Sekiranya anda mengesyaki overdosis, segera hubungi doktor.

Gejala: pergolakan, halusinasi, aritmia.

Rawatan: lavage gastrik, terapi simptomatik, langkah-langkah untuk mengekalkan fungsi penting. Rimantadine sebahagiannya dikeluarkan oleh hemodialisis.

Kesan sampingan

Seperti semua ubat, Remantadine boleh menyebabkan kesan sampingan, walaupun tidak semua orang mengalaminya..

Kekerapan berlakunya kesan sampingan:

sangat biasa - 1 atau lebih daripada 1 dari 10 pesakit;

kerap - kurang dari 1 dalam 10, tetapi lebih kerap daripada 1 dari 100 pesakit; jarang berlaku - kurang dari 1 dalam 100, tetapi lebih kerap daripada 1 dari 1000 pesakit;

jarang berlaku - kurang dari 1 dalam 1000, tetapi lebih kerap daripada 1 dari 10,000 pesakit; sangat jarang berlaku - kurang daripada 1 dari 10,000 pesakit.

Gangguan jantung: Tidak biasa - berdebar-debar, kegagalan jantung, sekatan jantung, peningkatan kadar jantung.

Gangguan sistem saraf: kerap - insomnia; jarang - pening, sakit kepala, peningkatan kegembiraan, keletihan, gangguan konsentrasi, gangguan koordinasi pergerakan, mengantuk, kemurungan, euforia, peningkatan fungsi motor, gemetar, halusinasi, kekeliruan, kejang, perubahan atau kehilangan bau.

Gangguan pendengaran dan labirin: jarang - bunyi / deringan di telinga.

Gangguan pada sistem pernafasan, organ dada dan mediastinum: jarang - sesak nafas, bronkospasme, batuk.

Gangguan dari saluran gastrousus: kerap - loya, muntah; jarang - hilang selera makan, mulut kering, sakit perut, cirit-birit, senak.

Gangguan Tisu Kulit dan Subkutan: Tidak biasa - Ruam kulit.

Gangguan vaskular: jarang - tekanan darah tinggi, kemalangan serebrovaskular, pingsan.

Gangguan umum: jarang - kelemahan umum.

Kekerapan kesan sampingan, terutamanya dari saluran gastrointestinal dan sistem saraf, meningkat setelah melebihi dos yang disyorkan. Dalam beberapa kes, apabila dos yang disarankan dilebihi, terdapat lacrimation, kerap membuang air kecil, menggigil, sembelit, berpeluh, stomatitis, hypoesthesia (penurunan kepekaan dangkal), sakit mata.

Kesan sampingan biasanya hilang setelah anda berhenti mengambil ubat..

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang tidak dinyatakan dalam manual ini, atau mana-mana kesan sampingan yang disebutkan sangat jelas, sila berjumpa doktor.

Keadaan simpanan

Di tempat yang dilindungi dari kelembapan dan cahaya pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Tablet REMANTADIN®: arahan penggunaan

Bentuk dos

Komposisi

Satu tablet mengandungi

bahan aktif - rimantadine hidroklorida 50 mg,

eksipien: laktosa monohidrat, pati kentang, asid stearik

Penerangan

Pil rata serong putih hingga putih

Kumpulan farmakoterapeutik

Ubat antivirus untuk penggunaan sistemik. Ubat antivirus yang bertindak langsung. Amina siklik. Rimantadin.

Kod ATX J05AC02

Sifat farmakologi

Selepas pemberian oral, Remantadine diserap dengan baik di saluran gastrointestinal, mempunyai ketersediaan bio yang tinggi, menembus dengan baik ke semua tisu dan cairan tubuh, dan ke dalam cairan serebrospinal. Kira-kira 40% bahan aktif mengikat protein plasma darah. Kepekatan maksimum dalam plasma darah dicapai selepas 5-7 jam. Bahan aktif dimetabolisme secara meluas di hati, mengalami hidroksilasi, konjugasi dan glukuronisasi. Separuh hayat rata-rata 25 jam pada orang dewasa, 32 jam pada orang tua, 13-38 jam pada kanak-kanak. Ia dikeluarkan di dalam air kencing, 15% - tidak berubah melalui buah pinggang.

Remantadine adalah turunan adamantane yang mempunyai aktiviti antivirus. Ubat ini berkesan terhadap virus influenza tipe A, dan juga memiliki efek antitoksik pada influenza yang disebabkan oleh virus tipe B. Remantadine menghambat replikasi virus pada tahap awal siklus, mungkin mengganggu pembentukan sampul virus. Dalam tindakan antivirus Remantadine terhadap virus influenza A, protein spesifik gen M2 virion adalah penting. In vitro, Remantadine menghalang replikasi tiga subtipe antigen virus influenza A yang diasingkan pada manusia - H1N1, H2N2 dan H3N2. Remantadine tidak mempengaruhi sifat imunogenetik vaksin influenza A. yang tidak aktif. Virus yang tahan terhadap Remantadine diasingkan menggunakan Remantadine dalam lingkungan tertutup..

Remantadine juga berkesan melawan arbovirus, yang merupakan agen penyebab ensefalitis bawaan kutu.

Petunjuk untuk digunakan

- untuk rawatan selesema peringkat awal pada orang dewasa dan kanak-kanak

- orang dewasa untuk pencegahan influenza semasa wabak

- orang dewasa untuk pencegahan ensefalitis virus etiologi.

Kaedah pentadbiran dan dos

Remantadine diambil secara oral selepas makan dengan air..

Penggunaan ubat harus dimulakan sebaik sahaja gejala pertama influenza muncul. Kesan terapeutik lebih jelas jika permohonan dimulakan dalam 48 jam pertama penyakit ini.

Rawatan untuk selesema: orang dewasa pada hari pertama - 100 mg (2 tablet) tiga kali sehari, pada hari kedua dan ketiga - 100 mg dua kali sehari, pada hari keempat dan kelima - 100 mg sekali sehari. Pada hari pertama penyakit, adalah mungkin untuk menggunakan ubat 3 tablet dua kali sehari atau
6 tablet pada satu masa.

Kanak-kanak: pada usia 7 hingga 10 tahun, lantik 50 mg dua kali sehari, dari 11 hingga 14 tahun - 50 mg tiga kali sehari, berumur lebih dari 14 tahun - dos untuk orang dewasa.

Tempoh rawatan adalah 5 hari.

Pencegahan influenza: orang dewasa, 50 mg sekali sehari sehingga 30 hari.

Pencegahan ensefalitis virus etiologi yang disebabkan oleh kutu selepas penyedut kutu: untuk orang dewasa, 100 mg dua kali sehari selama tiga hari, dalam beberapa kes (seperti yang ditetapkan oleh doktor) - 5 hari.

Penggunaan Remantadine harus dimulakan segera setelah gigitan kutu, tetapi tidak lebih dari 48 jam kemudian..

Dalam beberapa kes (kumpulan risiko, peserta kenaikan di kawasan hutan yang terlalu banyak, ketika tinggal di khemah, dll.), Orang dewasa dapat mencegah ensefalitis bawaan kutu (tanpa gigitan kutu) Remantadine, satu tablet dua kali sehari sehingga 15 hari.

Remantadin

Pemegang Kebenaran Pemasaran:

Bentuk dos

Bentuk pelepasan, pembungkusan dan komposisi ubat Remantadin

kesan farmakologi

Ejen antivirus yang berasal dari adamantane. Mekanisme utama tindakan antivirus adalah penghambatan tahap awal pembiakan spesifik setelah penembusan virus ke dalam sel dan sebelum transkripsi awal RNA. Keberkesanan farmakologi disediakan dengan menghalang pembiakan virus pada peringkat awal proses berjangkit.

Aktif terhadap pelbagai jenis virus influenza A (terutama jenis A 2), serta virus ensefalitis bawaan (musim semi-musim panas Eropah Tengah dan Rusia), yang tergolong dalam kumpulan arbovirus keluarga Flaviviridae.

Farmakokinetik

Petunjuk bahan aktif ubat Remantadin

Rejimen dos

Kesan sampingan

Dari sistem pencernaan: sakit epigastrik, kembung perut, peningkatan kadar bilirubin dalam darah, mulut kering, anoreksia, mual, muntah, gastralgia.

Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, insomnia, kegelisahan, pening, gangguan tumpuan, mengantuk, kegelisahan, peningkatan kegembiraan, keletihan.

Lain-lain: reaksi alahan.

Kontraindikasi untuk digunakan

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Permohonan pelanggaran fungsi hati

Permohonan fungsi buah pinggang terjejas

Gunakan pada pesakit tua

arahan khas

Rimantadine digunakan dengan berhati-hati dalam hipertensi arteri, epilepsi (termasuk sejarah), aterosklerosis saluran otak.

Apabila menggunakan rimantadine, kemungkinan timbulnya penyakit bersamaan kronik. Pesakit tua dengan hipertensi arteri meningkatkan risiko terkena strok hemoragik. Dengan petunjuk sejarah epilepsi dan terapi antikonvulsan yang berterusan, dengan penggunaan rimantadine, risiko mengembangkan serangan epilepsi meningkat. Dalam kes sedemikian, rimantadine digunakan pada dosis hingga 100 mg / hari serentak dengan terapi antikonvulsan..

Dalam influenza yang disebabkan oleh virus B, rimantadine adalah antitoksik.

Penerimaan profilaksis berkesan dalam kontak dengan orang yang sakit, dengan penyebaran jangkitan pada kumpulan tertutup dan dengan risiko penyakit yang tinggi semasa wabak influenza. Kemungkinan munculnya virus tahan dadah.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak rimantadine mengurangkan keberkesanan ubat-ubatan antiepileptik.

Adsorben, astringen dan agen pelapisan mengurangkan penyerapan rimantadine.

Ejen pengasidan air kencing (amonium klorida, asid askorbik) mengurangkan keberkesanan rimantadine (kerana peningkatan perkumuhan buah pinggang).

Ejen pengalkali air kencing (asetazolamida, natrium bikarbonat) meningkatkan keberkesanannya (mengurangkan perkumuhan buah pinggang).

Paracetamol dan asid asetilsalisilat mengurangkan C max rimantadine sebanyak 11%.

Cimetidine mengurangkan pelepasan rimantadine sebanyak 18%.

Remantadine

Remantadine tergolong dalam kumpulan ubat antivirus yang bertindak langsung.

Elemen aktif terapeutik komposisi agen diwakili oleh rimantadine hidroklorida, yang merupakan turunan dari bahan adamantane. Mekanisme utama tindakan ubat ubat adalah kemampuan komponen aktif untuk menekan replikasi virus tertentu pada tahap awal, mulai dari penembusan jangkitan ke dalam sel dan hingga tahap awal transkripsi RNA..

Itulah sebabnya ubat menunjukkan tahap keberkesanan terapeutik tertinggi pada awal jangkitan..

Bentuk dan komposisi pelepasan

Tablet Rimantadine berwarna putih atau kuning muda, berbentuk silinder rata bulat. Di satu sisi terdapat garis pemisah agar mudah pecah tablet menjadi dua. Bahan aktif utama ubat adalah rimantadine. Kandungannya dalam tablet ini adalah 50 mg. Ia juga mengandungi eksipien, yang meliputi:

• Tepung jagung.
• Magnesium stearat.
• Laktosa monohidrat.
• Silikon dioksida koloid anhidrat.

Tablet Rimantadine dibungkus dalam lepuh 10 keping. Kotak kadbod mengandungi 2 lepuh dengan tablet, serta arahan penggunaan ubat tersebut.

Bagaimana ubat itu berfungsi?

Remantadine, petunjuk penggunaan mengesahkan ini, adalah ubat kemoterapi dengan aktiviti antivirus, yang merupakan turunan dari amantadine dan midantan. Ubat ini digunakan sebagai agen antiparkinsonia..

Ubat ini aktif melawan virus ensefalitis yang disebabkan oleh kutu, serta influenza A. Ubat ini mempunyai kesan antitoksik dan imunomodulator pada tubuh manusia. Oleh kerana peredaran jangka panjang ubat di dalam badan disediakan oleh struktur polimernya, jangka hayat yang panjang memungkinkan untuk menetapkan ubat ini bukan hanya untuk tujuan terapeutik, tetapi juga untuk pencegahan influenza dan ensefalitis..

Penggunaan Remantadine membantu meningkatkan fungsi limfosit, penghasilan interferon alfa dan gamma, serta menekan pembiakan virus secara spesifik pada tahap awal. Ubat ini menghalang zarah virus keluar dari sel..

Remantadine mengurangkan risiko terkena selesema. Sekiranya terdapat penyakit ini, ubat di atas menyumbang kepada pemulihan yang cepat. Ubat ini paling aktif dalam 18 jam pertama merasa tidak sihat. Tahap awal influenza adalah petunjuk utama untuk mengambil pil.

Apa yang menolong?

Remantadine hanya boleh diambil seperti yang diarahkan oleh pakar. Mengabaikan preskripsi doktor atau penggunaan sendiri boleh mencetuskan peningkatan patologi.

untuk orang dewasa

Bagi pesakit dewasa, Remantadine diresepkan untuk keadaan berikut:

• pencegahan dan terapi influenza yang disebabkan oleh strain virus jenis A pada peringkat awal penyakit;
• pencegahan ensefalitis bawaan virus.

untuk kanak kanak

Kanak-kanak berumur 7 tahun diberi ubat untuk pencegahan dan rawatan selesema yang disebabkan oleh virus jenis A..

Remantadine juga diresepkan sebagai ubat untuk mencegah jangkitan virus ensefalitis dari gigitan kutu..

Bagi kanak-kanak di bawah umur 7 tahun, penggunaan ubat ini dikontraindikasikan..

untuk wanita hamil dan semasa menyusui

Semasa mengandung, penggunaan Remantadine dilarang sama sekali. Semasa menyusui, ubat boleh digunakan hanya dengan penolakan penyusuan sepenuhnya..

Kontraindikasi

• penyakit buah pinggang akut dan kronik;
• penyakit hati akut;
• tirotoksikosis;
• intoleransi laktosa keturunan, kekurangan laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• kehamilan dan penyusuan;
• hipersensitiviti terhadap komponen Remantadine.

Permohonan dalam pediatrik: dalam bentuk tablet, ubat tersebut tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah 7 tahun, dalam bentuk kapsul - sehingga 14 tahun.

• hipertensi arteri;
• aterosklerosis serebrum;
• epilepsi, termasuk sejarah;
• penyakit saluran gastrousus;
• kegagalan hati;
• usia tua.

Dos dan kaedah pentadbiran

Remantadine harus diambil secara oral selepas makan: telan tablet / kapsul keseluruhan dan minum banyak air.

• Dewasa dan remaja berusia lebih dari 14 tahun: pada hari pertama - 100 mg (1 kapsul atau 2 tablet) 3 kali sehari, 2-3 hari - 100 mg 2 kali sehari, 4-5 hari - 100 mg sekali sehari. Pada hari pertama penyakit ini, satu dos Remantadine pada dos 300 mg (3 kapsul atau 6 tablet) dibenarkan;
• Kanak-kanak berumur 11-14 tahun: 50 mg (1 tablet) 3 kali sehari;
• Kanak-kanak berumur 7-10 tahun: 50 mg 2 kali sehari.

Tempoh rawatan adalah 5 hari. Dianjurkan untuk mula mengambil ubat segera setelah gejala pertama influenza muncul. Remantadine paling berkesan apabila dimulakan dalam 24-48 jam pertama.

Orang tua, pesakit dengan kegagalan hati dan kegagalan buah pinggang kronik ditetapkan 100 mg 1 kali sehari.

Untuk pencegahan influenza, orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 7 tahun diresepkan 1 tablet Remantadine 1 kali sehari selama 10-15 hari.

Apa kesan sampingan yang mungkin berlaku?

Secara amnya, rimantadine dapat diterima dengan baik oleh pesakit, dan kesan sampingannya sangat jarang berlaku. Tetapi dengan latar belakang pengambilan agen antivirus yang dipertimbangkan, mungkin ada:

• pening dan gangguan tumpuan;
• sakit kepala dan insomnia yang tidak sengit;
• kegelisahan dan keletihan yang tidak bermotivasi;
• mulut kering, loya dan muntah;
• peningkatan pembentukan gas;
• sakit di lokasi anatomi perut;
• tindak balas alahan klasik - urtikaria, pruritus.

Sekiranya sekurang-kurangnya salah satu kesan sampingan yang disenaraikan muncul, rimantadine harus dihentikan serta-merta dan doktor yang hadir harus berunding mengenai keberkesanan cara pengambilan agen antivirus yang lebih lanjut. Selalunya, pakar sama ada melakukan penggantian ubat sepenuhnya, atau menyesuaikan dosnya.

Overdosis

Overdosis ditunjukkan oleh loya, munculnya rasa logam di mulut, dan keinginan untuk muntah. Perjalanan psychedelic adalah ciri, disertai dengan rasa takut, panik, kecelaruan, halusinasi, dan proses pemikiran yang kuat. Pentadbiran intravena physostigmine 1-2 mg (dewasa) dan 0.5 mg untuk kanak-kanak ditetapkan.

Interaksi dengan ubat lain

1. Remantadine mengurangkan keberkesanan ubat antiepileptik yang digunakan secara bersamaan.
2. Penyerapan akan dikurangkan jika digabungkan dengan agen penyerap, enveloping dan astringen.
3. Ammonium klorida dan asid askorbik menyumbang kepada penurunan keberkesanan Remantadine, kerana perkumuhannya oleh buah pinggang akan meningkat.

arahan khas

Penggunaan profilaksis Remantadine berkesan apabila terdapat risiko tinggi jangkitan semasa wabak influenza, ketika jangkitan menyebar pada kelompok tertutup dan jika terjadi kontak dengan orang sakit..

Ubat ini boleh memburukkan lagi penyakit kronik. Orang yang lebih tua dengan hipertensi lebih cenderung mengalami strok hemoragik.

Sekiranya terapi antikonvulsan dilakukan semasa rawatan dengan Remantadine, risiko serangan epilepsi meningkat. Untuk mengelakkan komplikasi dalam kes ini, pesakit harus minum ubat 100 mg sekali sehari..

Virus yang tahan terhadap rimantadine mungkin muncul.

Dengan selesema yang disebabkan oleh virus B, ubat ini mempunyai kesan antitoksik.

Ubat ini secara amnya tidak mempengaruhi kelajuan reaksi dan keupayaan untuk berkonsentrasi. Walau bagaimanapun, memandangkan risiko terkena kesan sampingan dari sistem saraf pusat (sakit kepala, pening, mengantuk, dll.), Sebaiknya berhati-hati ketika memandu kereta dan melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya..

Ulasan

Tablet Remantadin, dari mana ia diambil? Ini adalah ubat antivirus yang menekan pembiakan virus. Ini adalah "hati panjang" di pasar ubat antivirus - ia telah digunakan sejak tahun 1975. Penerimaan profilaksisnya berkesan dalam wabak influenza pada kumpulan tertutup, seperti yang dilaporkan dalam banyak ulasan. Namun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kebanyakan virus influenza A (hingga 50%) telah mendapat ketahanan terhadap ubat ini, sehingga hilang relevan. Ia tidak berkesan untuk penyakit virus pernafasan lain dan virus A / H1N1, yang menyebabkan pandemi, tahan terhadapnya. Dalam hubungan ini, Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia tidak mengesyorkan penggunaan remantadine dalam tempoh pandemik.

Kepekaan virus terhadap ubat kelas II tetap ada: oseltamivir, zanamivir, peramivir. Ubat-ubatan Kelas III (aprotinin, camostat) baru-baru ini muncul dan menduduki kedudukan utama dalam rawatan selesema.

Ulasan tentang Remantadine juga mengandung penggunaannya untuk menurunkan berat badan. Ini berdasarkan fakta bahawa salah satu kesan sampingan ubat adalah penurunan selera makan, hingga anoreksia. Perlu diperhatikan bahawa indikasi penggunaan Remantadine tidak menunjukkan penerimaannya untuk tujuan ini. Kehadiran kesan sampingan, termasuk kerosakan buah pinggang dan hati, gangguan neuropsikiatrik (dalam 45.5% kes), anemia tidak membenarkan pelantikannya untuk penurunan berat badan. Setuju bahawa harga yang tinggi dapat dibayar untuk pound yang hilang.

Analog

Anda boleh membeli ubat lain di farmasi yang merawat jangkitan virus dan digunakan untuk mencegah selesema.

Terdapat analog Remantadine berikut dengan komponen antivirus aktif:

1. Polirem (sirap, tablet);
2. Algirem (sirap);
3. Kagocel (tablet);
4. Rimantadine Actitab (tablet);
5. Rimantadine (tablet);
6. Amiksin (tablet);
7. Tamiflu (kapsul, serbuk);
8. Arbidol (kapsul, tablet).

Harga Remantadine

Harga anggaran Remantadine dalam bentuk kapsul dalam rantai farmasi adalah 211-237 rubel (bungkusannya mengandungi 10 pcs.). Anda boleh membeli pil dengan harga sekitar 74‒170 rubel, bergantung pada pengeluarnya (bungkusannya mengandungi 20 buah.).

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya dan kelembapan, dari jangkauan kanak-kanak, pada suhu hingga 25 ºС.

Jangka hayat kapsul - 2 tahun, tablet - 5 tahun.