Pyelonephritis - gejala, sebab, jenis dan rawatan pielonefritis

Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini, kami akan mempertimbangkan penyakit sistem kencing seperti pyelonephritis, serta semua yang berkaitan dengannya. Oleh itu...

Apa itu pielonefritis?

Pyelonephritis adalah penyakit radang ginjal, di mana sistem pyelocaliceal mereka terjejas terutamanya (kelopak, pelvis, tubulus dan parenkim ginjal, lebih sering tisu interstisialnya).

Penyebab utama pielonefritis adalah jangkitan pada buah pinggang dengan Escherichia coli, staphylococci, enterococci dan patogen lain, tetapi pada tahap yang lebih besar, bakteria. Adalah tidak biasa bagi perkembangan penyakit ini kerana kerosakan pada organ secara serentak oleh beberapa jenis jangkitan, terutamanya sepasang dilepaskan - E..

Sinonim pyelonephritis - pyelitis (proses keradangan dan jangkitan hanya terhad pada pelvis buah pinggang).

Pyelonephritis dicirikan oleh jalan yang teruk dan gejala seperti sakit teruk di kawasan buah pinggang yang terjejas dan meningkat, sering ke nilai tinggi, suhu badan.

Sekiranya kita bercakap mengenai pembahagian mengikut jantina, maka pielonefritis pada wanita berlaku hampir 6 kali lebih kerap daripada pada lelaki, dan ketidaksamaan ini dapat dilihat walaupun di kalangan kanak-kanak.

Perkembangan pielonefritis

Penampilan dan perkembangan pielonefritis, seperti yang kita katakan, disebabkan oleh jangkitan. Pencapaian sistem pelvis kelopak oleh mikroflora patogenik berlaku secara menaik - dari sistem pembiakan ke pundi kencing dan ke atas, ke buah pinggang. Fenomena ini biasanya menghasilkan kebolehtelapan air kencing yang lemah, misalnya, dengan adenoma prostat (hiperplasia prostat), prostatitis, penurunan keanjalan tisu akibat penuaan badan. Ia juga dibenarkan untuk membuat infeksi ke bawah, ketika seseorang jatuh sakit dengan penyakit berjangkit yang serius, dan jangkitan, masuk ke aliran darah atau sistem limfa, menyebar ke seluruh tubuh.

Permulaan penyakit ini teruk - pyelonephritis akut. Pada masa yang sama, buah pinggang bertambah besar, kapsulnya menjadi menebal. Selepas itu, permukaan ginjal mungkin berdarah, tanda-tanda perinephritis mungkin muncul. Di ginjal itu sendiri, semasa pyelonephritis akut, sebilangan besar infiltrat perivaskular diperhatikan ke tisu interstitial, serta kecenderungan pembentukan abses mereka (pembentukan abses).

Pembentukan purulen dalam kombinasi dengan mikroflora bakteria bergerak lebih jauh dan menangkap lumen tubulus dan mula membentuk pustula di medula ginjal, yang seterusnya membentuk jalur purulen serous-kekuningan yang mencapai papillae. Sekiranya prosesnya tidak dihentikan, peredaran darah di ginjal terganggu dan bahagian organ terputus dari bekalan darah, dan dengan itu bahagian pemakanan organ mulai mati (nekrosis).

Sekiranya anda meninggalkan semuanya sebagaimana mestinya, jangan pergi ke doktor, atau minum tanpa berunding dengan antibiotik yang belum sepenuhnya menghentikan penyebaran jangkitan, penyakit ini sering menjadi kronik.

Pyelonephritis akut disertai dengan suhu badan yang tinggi, menggigil, sakit akut, bakteria, leukosituria.

Pyelonephritis kronik dicirikan oleh gejala yang kurang jelas, namun, pemburukan penyakit ini mungkin muncul secara berkala, terutamanya apabila tubuh terdedah kepada pelbagai faktor patologi (hipotermia dan lain-lain).

Pyelonephritis boleh menjadi primer dan sekunder.

Pyelonephritis primer berkembang sebagai penyakit bebas - dengan jangkitan langsung pada buah pinggang.

Sekunder berkembang dengan latar belakang pelbagai penyakit, misalnya, dengan urolithiasis.

Penyebaran pielonefritis

Penyakit pielonefritis didiagnosis setiap tahun di 1% populasi dunia (kira-kira 65 juta orang).

Sebilangan besarnya adalah pielonefritis pada wanita, dalam nisbah 6 hingga 1 berbanding lelaki.

Keutamaan diperhatikan antara kanak-kanak, ke arah badan wanita. Walau bagaimanapun, pada usia tua, pielonefritis pada lelaki lebih biasa, yang berkaitan dengan beberapa penyakit lelaki yang dicirikan oleh gangguan urodinamik.

Pyelonephritis menyumbang 14% daripada semua penyakit buah pinggang.

Pyelonephritis pada wanita hamil, rata-rata, berlaku pada 8% wanita, dan kecenderungannya meningkat - sejak 20 tahun kebelakangan ini, jumlah kes telah meningkat 5 kali ganda.

Penyakit buah pinggang ini dianggap sukar didiagnosis. Oleh itu, bedah siasat menunjukkan bahawa setiap 10-12 orang yang meninggal dunia mengalami pielonefritis.

Dengan terapi yang mencukupi, gejala diminimumkan pada hampir 95% pesakit yang sudah pada hari-hari pertama sejak permulaan rawatan.

Pyelonephritis - ICD

ICD-10: N10-N12, N20.9;
ICD-9: 590, 592.9.

Pyelonephritis - gejala

Antara tanda utama penyakit ini adalah...

Gejala pyelonephritis akut

• Kesakitan yang teruk pada pielonefritis adalah salah satu gejala utama penyakit ini, penyetempatannya bergantung pada buah pinggang yang terjejas. Rasa sakit juga boleh menjadi kayap, memancar ke punggung bawah. Kesakitan meningkat diperhatikan dengan palpasi atau pernafasan dalam;
• Gejala keracunan badan, yang disertai dengan kekurangan selera makan, mual, muntah, kelemahan umum dan malaise;
• Suhu badan tinggi, yang pada siang hari boleh turun hingga 37 ° C, kemudian naik semula, menggigil;
• Sakit kepala, sakit otot;
• Peningkatan kekerapan membuang air kecil;
• Pembengkakan sederhana pesakit;
• Kehadiran bakteria dan leukosit dalam air kencing dan darah pesakit;
• Kira-kira 10% pesakit mungkin mengalami kejutan bakteria;
• Antara gejala yang tidak spesifik dapat diperhatikan - dehidrasi, takikardia.

Gejala pyelonephritis kronik

• Sering membuang air kecil
• Sakit semasa buang air kecil dengan sensasi mencengkam;
• Tekanan darah tinggi;
• Air kencing berwarna gelap, sering mendung, kadang-kadang berdarah, dan mungkin berbau seperti ikan.

Dalam ujian air kencing dan darah, proses keradangan mungkin tidak terasa - hanya di dalam air kencing terdapat sejumlah leukosit, dan tempoh pengampunan, indikatornya biasanya normal.

Komplikasi pielonefritis

Antara komplikasi penyakit ini adalah:

• Kegagalan ginjal;
• Abses buah pinggang;
• Keracunan darah (sepsis);
• Kejutan septik;
• Carbuncle buah pinggang;
• Nekrosis buah pinggang;
• Paranephritis;
• Uronephritis;
• Papillitis nekrotik;
• Hasil maut (terutamanya disebabkan oleh sepsis).

Pyelonephritis - penyebab

Penyebab utama pyelonephritis adalah jangkitan pada buah pinggang, terutamanya bakteria - E. coli (Escherichia coli), enterococci (Enterococcus), staphylococci (Staphylococcus) dan lain-lain (Proteus, Clesibella, Pseudomonas, Enterobacter, mikroorganisma mikrotik).

Sebab sekunder adalah penurunan kereaktifan sistem kekebalan tubuh, yang disebabkan tubuh tidak dapat menangkis serangan patogen, menghentikan jangkitan, mencegah penempatannya dan penyebaran selanjutnya.

Penurunan sifat perlindungan imuniti disebabkan oleh hipotermia badan, tekanan, hipovitaminosis, gaya hidup yang tidak aktif, pengambilan ubat yang tidak terkawal.

Bagaimana jangkitan sampai ke buah pinggang??

Sumber E. coli, yang bertanggungjawab untuk perkembangan pielonefritis dalam 90% daripada semua kes, adalah usus. Jenis jangkitan lain boleh melalui sentuhan dengan tangan kotor, barang kebersihan diri.

Semasa pengosongan, dari dubur, jangkitan sering memasuki sistem kencing - uretra, yang disebabkan oleh lokasinya yang dekat. Oleh kerana ciri ini, pyelonephritis pada wanita paling kerap berkembang.

Selanjutnya, mikroorganisma naik ke pundi kencing. Sekiranya jangkitan tidak dihentikan pada tahap ini, ia akan terus meningkat dari pundi kencing ke buah pinggang..

Pyelonephritis pada kanak-kanak sering berkembang kerana patologi seperti refluks vesiculourethral (refluks vesicoureteral)

Refluks vesiculourethral dicirikan oleh aliran balik air kencing dari pundi kencing ke ureter dan sebahagiannya ke pelvis buah pinggang. Sekiranya patologi ini tidak dapat dikesan dalam masa, pembuangan air kencing yang kerap dan genangannya menyebabkan berlakunya pendaraban mikroorganisma patologi di seluruh sistem kencing, yang mengakibatkan perkembangan proses keradangan di buah pinggang..

Akibat negatif lain dari refluks uretra vesikular adalah pelanggaran struktur ginjal - semakin kerap genangan air kencing dengan proses keradangan akut berlaku, tisu ginjal normal yang lebih cepat digantikan oleh bekas luka. Akibatnya, buah pinggang mengalami gangguan, dan semakin sukar bagi mereka untuk menjalankan fungsinya..

Doktor memerhatikan kehadiran refluks vesicoureteral pada kebanyakan kanak-kanak dengan pielonefritis yang didiagnosis, sehingga usia 6 tahun. Di samping itu, penyakit ginjal pada masa kanak-kanak sering menyebabkan kemudaratan serius kepada kesihatan seumur hidup seseorang - kira-kira 12% daripada semua pesakit yang menjalani hemodialisis pada masa kanak-kanak mempunyai pielonefritis.

Penyebab lain dari pielonefritis, tetapi agak jarang berlaku, adalah penularan jangkitan ke buah pinggang melalui sistem darah dan limfa dari organ dan sistem lain. Ini difasilitasi oleh adanya penyakit berjangkit yang biasa, terutama dengan komplikasi.

Punca lain dari pielonefritis (faktor risiko)

• Urolithiasis, di mana aliran keluar air kencing normal terganggu, dan oleh itu genangannya berlaku;
• Penyakit batu ginjal;
• Kaedah pembedahan yang ditangguhkan untuk merawat organ pelvis;
• Kecederaan saraf tunjang;
• Jangkitan HIV, AIDS;
• Halangan pundi kencing kerana memasukkan kateter ke dalam pundi kencing;
• Peningkatan aktiviti seksual pada seorang wanita;
• Penyakit lain dan pelbagai patologi sistem kencing - uretritis, sistitis, prostatitis, disfungsi neurogenik pundi kencing, anjakan rahim, dll..

Pyelonephritis pada wanita hamil boleh berkembang kerana melahirkan anak. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa kadang-kadang semasa kehamilan, nada menurun, dan peristaltik ureter juga menurun. Risiko terutama meningkat dengan pelvis yang sempit, janin besar atau polyhydramnios.

Jenis-jenis pielonefritis

Klasifikasi pielonefritis adalah seperti berikut:

Dengan kejadian:

• Utama;
• Menengah.

Di sepanjang jalan jangkitan:

• Menaik - dari uretra ke buah pinggang, melalui saluran kencing;
• Turun - melalui darah dan limfa.

Menurut keadaan patensi saluran kencing:

• Halangan;
• Tidak menghalang.

Dengan penyetempatan:

• Sepihak;
• Dua hala.

Dengan aliran:

Pyelonephritis akut - boleh berjalan mengikut jenis (bentuk) berikut:

• Serous;
• Purulen;
  - penyusupan fokus;
  - penyusupan meresap;
  - meresap dengan abses;
• dengan reaksi mesenchymal.

Pyelonephritis kronik - boleh dibahagikan kepada bentuk berikut:

• Tanpa simptomatik;
• Pendam;
• Anemia;
• Azometik;
• Hipertensi;
• Pengampunan.

Dengan hasil:

• Pemulihan;
• Peralihan ke bentuk kronik;
• Kedutan buah pinggang sekunder;
• Pyonephrosis.

Klasifikasi pielonefritis kronik, dengan mengambil kira perkembangan V.V. Serova dan T.N. Hansen:

- dengan perubahan minimum;
- sel interstisial, yang boleh mengambil bentuk berikut:

• penyusupan;
• sclerosing.

- interstitial-vaskular;
- interstitial-tubular;
- bentuk campuran;
- scelosing pyelonephritis dengan kedutan buah pinggang.

Diagnostik pyelonephritis

Diagnosis pielonefritis merangkumi kaedah pemeriksaan berikut:

• Anamnesis;
• Pemeriksaan ginekologi;
• Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) buah pinggang;
• Tomografi yang dikira (CT);
• Cystografi;
• Urografi ekskresi;
• Nefroscintigraphy;
• Renografi;
• Pyeloureterografi retrograde;
• Angiografi arteri buah pinggang.

Analisis untuk pielonefritis:

• Analisis air kencing umum;
• Pemeriksaan bakteriologi air kencing;
• Analisis air kencing mengikut Nechiporenko;
• Analisis darah umum;
• Ujian Zimnitsky;
• Gram pewarnaan air kencing;
• Ujian Prednisolone.

Pyelonephritis - rawatan

Bagaimana rawatan pielonefritis? Rawatan pielonefritis merangkumi perkara berikut:

1. Rehat tempat tidur, dimasukkan ke hospital.
2. Rawatan ubat:
2.1. Terapi antibakteria;
2.2. Terapi antijamur;
2.3. Terapi anti-radang;
2.4. Terapi infusi dan detoksifikasi;
2.5. Menguatkan sistem imun;
2.6. Normalisasi mikroflora usus yang bermanfaat;
2.7. Ubat-ubatan lain.
3. Fisioterapi.
4. Diet.
5. Rawatan pembedahan.

1. Rehat tempat tidur, dimasukkan ke hospital.

Pada hari-hari pertama pyelonephritis akut, perlu memerhatikan rehat di tempat tidur, dan sangat penting untuk memberi tumpuan kepada kerap berada dalam kedudukan mendatar, iaitu. baring.

Selsema lembap sangat berbahaya dalam tempoh ini, jadi cubalah tetap hangat sehingga komplikasi dan pembengkakan pielonefritis tidak terbentuk.

Sekiranya keadaan pesakit tidak membenarkan rawatan pesakit luar dan mengambil ubat di rumah, pesakit mesti dimasukkan ke hospital.

2. Ubat (ubat untuk pielonefritis)

Penting! Sentiasa berjumpa dengan doktor anda sebelum menggunakan ubat.!

2.1. Antibiotik untuk pielonefritis

Terapi antibiotik untuk pielonefritis adalah bahagian integral dari rawatan umum, tetapi hanya jika punca penyakit ini adalah jangkitan bakteria.

Sebelum mendapatkan data dari pemeriksaan bakteriologi urin, antibiotik diresepkan secara empirik, iaitu. spektrum tindakan yang luas. Setelah menerima analisis ini, terapi disesuaikan - antibiotik diresepkan dengan cara yang lebih tepat, bergantung pada jenis patogen. Titik ini cukup penting untuk tidak menimbulkan daya tahan (daya tahan) terhadap ubat antibakteria di dalam badan pada masa akan datang..

Oleh itu, pada awal terapi antibiotik terhadap pielonefritis antibiotik biasanya diresepkan fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Ofloxacin) atau cephalosporins (Cefepin, Cefixim, Cefotaxime, Ceftriaxone).

Selanjutnya, kombinasi antibiotik yang disasarkan dengan lebih sempit diresepkan - fluoroquinolones + cephalosporins atau penisilin + aminoglikosida. Kombinasi kedua digunakan lebih jarang, kerana banyak orang pada masa ini telah mengembangkan ketahanan (rintangan) mikroflora patogen kepada penisilin.

Untuk meningkatkan keberkesanan, lebih baik menggunakan ubat antibakteria intravena. Juga, infus ubat intravena ini disarankan sekiranya pesakit mengalami mual dan muntah..

Kursus terapi antibiotik berlangsung dari 1 hingga 2 minggu, yang banyak bergantung pada keparahan penyakit dan keberkesanan rawatan. Selepas kursus pertama, doktor mungkin menetapkan rawatan kedua, tetapi dengan ubat antibakteria yang lain..

Diagnosis "Sihat" dibuat jika, dalam waktu satu tahun setelah rawatan, pemeriksaan bakteriologi urin tidak menunjukkan adanya jangkitan pada tubuh.

2.2. Terapi antijamur

Terapi antikulat ditetapkan jika penyebab pielonefritis adalah jangkitan kulat.

Antara ubat antikulat (antimikotik) untuk pielonefritis, yang paling popular adalah "Amphotericin", "Fluconazole".

2.3. Terapi anti-radang

Suhu yang meningkat dengan pielonefritis dianggap normal, kerana ini adalah penyakit menular, yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan suhu untuk menghentikan dan memusnahkan jangkitan.

Sekiranya suhu turun naik sekitar 37.5 ° C, anda tidak boleh mengambil tindakan, tetapi untuk mengurangkan perjalanan penyakit ini, anda boleh menggunakan kompres (air suhu bilik + cuka) ke bahagian depan kepala anda.

Sekiranya berlaku peningkatan suhu badan yang cepat ke tahap tinggi - hingga 38.5 ° C dan ke atas (pada kanak-kanak hingga 38 ° C), maka ubat antipiretik kumpulan NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) diresepkan - Diclofenac, Metamizol, Nimesil "," Nurofen ". Kanak-kanak boleh mengambil "Paracetamol".

Perlu diperhatikan bahawa pengambilan ubat dari kumpulan NSAID juga dapat menghilangkan rasa sakit pada pielonefritis..

2.4. Terapi infusi dan detoksifikasi

Gejala keracunan, disertai dengan loya, muntah, suhu badan tinggi, sakit kepala, kurang selera makan, kelemahan umum dan malaise adalah sahabat penyakit berjangkit yang paling biasa. Ini disebabkan terutamanya oleh keracunan tubuh bukan hanya oleh agen berjangkit, tetapi juga oleh produk buangan mikroorganisma patologi, yang sebenarnya adalah racun (racun). Di samping itu, penggunaan ubat antibakteria atau antijamur akan membunuh jangkitan, tetapi tidak mengeluarkannya dari badan..

Untuk membersihkan badan dari racun, terapi infus dan detoksifikasi digunakan, yang merangkumi:

• Minum banyak cecair, lebih baik dengan penambahan vitamin C, penggunaan air mineral sangat berguna;
• Penyelesaian larutan glukosa, polisakarida ("dextran") dan larutan garam air secara intravena;
• Penggunaan ubat detoksifikasi - "Atoxil", "Albumin".

2.5. Menguatkan sistem imun

Perkembangan pielonefritis, seperti yang kami katakan, bukan hanya disebabkan oleh jangkitan itu sendiri, tetapi juga sistem kekebalan tubuh yang lemah, yang bertanggung jawab untuk mencegah penyebaran agen berjangkit ke seluruh tubuh..

Untuk menguatkan imuniti, imunomodulator ditetapkan, di antaranya seseorang dapat membezakan - "Imudon", "IRS-19", "Timogen".

Vitamin C (asid askorbik) dianggap sebagai perangsang imuniti semula jadi, sejumlah besar terdapat di pinggul mawar, cranberry, lemon, dogwood, abu gunung, currants, viburnum.

2.6. Normalisasi mikroflora usus yang bermanfaat

Kelemahan terapi antibiotik adalah sejumlah kesan sampingan, salah satunya adalah pemusnahan mikroflora usus yang bermanfaat, yang terlibat dalam pencernaan dan asimilasi makanan..

Untuk memulihkan mikroflora usus, probiotik diresepkan - "Linex", "Bifiform", "Acipol".

2.7. Ubat dan terapi lain

Rawatan pielonefritis juga boleh merangkumi penggunaan ubat-ubatan berikut:

• Antikoagulan - mengurangkan pembekuan darah, mencegah pembentukan gumpalan darah: "Heparin", "Hirudin", "Dikumarin";
• Glukokortikoid (hormon) - digunakan untuk mengurangkan proses keradangan: "Dexamethasone", "Hydrocortisone".
• Antioksidan - diresepkan untuk menormalkan keadaan membran biologi, yang mempunyai kesan yang baik terhadap pemulihan terpantas dalam penyakit sistem kencing - vitamin A (retinol), β-karotena, vitamin C (asid askorbik), vitamin E (tocopherol), ubiquinone (koenzim Q10), selenium dan bahan lain;
• Oksidan diresepkan apabila tanda-tanda kegagalan buah pinggang muncul - cocarboxylase, vitamin B2 (riboflavin), pyridoxal fosfat;
• Untuk menormalkan tekanan darah, lantik: beta-blocker ("Atenolol") atau diuretik ("Furosemide");
• Hemodialisis - diresepkan jika buah pinggang tidak mengatasi fungsinya;
• Untuk mengekalkan fungsi ginjal, gimnastik pasif berfungsi kadang-kadang digunakan untuk mereka - 1-2 kali seminggu, 20 ml furosemide ditetapkan;
• Ubat-ubatan lain untuk rawatan pielonefritis - "Kanefron", "Urolesan", "Fitolizin".

3. Fisioterapi

Prosedur fisioterapeutik (fisioterapi) untuk pielonefritis membantu menghilangkan proses keradangan, melegakan kesakitan, menormalkan aliran air kencing, melonggarkan otot saluran kencing, yang secara amnya membawa kepada peningkatan dalam perjalanan penyakit dan percepatan pemulihan. Walau bagaimanapun, fisioterapi tidak digunakan dalam kes berikut - fasa aktif pyelonephritis, tahap akhir bentuk kronik penyakit ini, penyakit ginjal polikistik, serta hidronephrosis pada tahap dekompensasi.

Antara prosedur fisioterapeutik untuk pielonefritis adalah:

• Elektroforesis dengan penggunaan ubat antimikrob (Furadonin dan lain-lain);
• Magnetoterapi;
• Terapi ultrabunyi;
• Terapi frekuensi tinggi;
• Terapi amplipulse;
• Terapi laser;
• Mandi penyembuhan dengan karbon dioksida dan natrium klorida.

4. Diet untuk pielonefritis

Diet untuk pielonefritis mempunyai tujuan berikut:

• Mengurangkan beban pada buah pinggang dan saluran gastrousus;
• Normalisasi proses metabolik dalam tubuh pesakit;
• Menurunkan tekanan darah pesakit ke nilai normal;
• Penghapusan edema;
• Pembuangan bahan toksik dari badan, sebenarnya, item ini menggandakan tujuan terapi detoksifikasi.

MI Pevzner mengembangkan diet terapi khas untuk rawatan penyakit buah pinggang - diet No. 7, dengan nefritis - diet No. 7a, yang sering digunakan dalam rawatan pielonefritis.

Kandungan kalori harian diet adalah 2400-2700 kcal.

Diet - 5-6 kali sehari.

Kaedah memasak - mengukus, mendidih, membakar.

Ciri-ciri lain - jumlah protein sedikit berkurang, dan lemak dan karbohidrat dimakan seperti dalam kesihatan biasa. Jumlah garam tidak boleh melebihi 6 g sehari.

Adalah perlu untuk memfokuskan minum banyak air - sekurang-kurangnya 2-2.5 liter air sehari. Semakin banyak anda minum, semakin cepat badan membersihkan jangkitan dengan racun..

Apa yang boleh anda makan dengan pielonefritis? Daging dan ikan rendah lemak (ayam, daging lembu, hake), sup (dengan sayur-sayuran, susu, bijirin), bijirin, pasta, produk tenusu, mentega, minyak zaitun dan bunga matahari, zucchini, labu, wortel, bit, timun, pasli, dill, roti semalam yang tidak dicairkan, semangka, tembikai, pastri, teh lemah, kaldu rosehip, cranberry dan minuman buah-buahan lain, jeli, kompot.

Apa yang tidak boleh dimakan dengan pielonefritis? Kaldu kaya, daging berlemak dan ikan (ikan mas, krop krus, bream, daging babi), makanan laut, daging asap, acar, sauerkraut, perap, produk separuh siap (sosej, sosej, kaviar), bayam, sorrel, lobak, lobak, bawang putih, bawang, cendawan, kekacang (kacang polong, kacang, kacang, buncis), marjerin, minuman beralkohol, minuman berkarbonat, kopi, teh pekat, koko.

Barangan gula-gula dan roti bakar adalah terhad. Telur - tidak lebih dari 1 sehari.

4. Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan disarankan dalam kes berikut:

• Penyumbatan saluran kencing, di mana nefrostomi tusukan perkutan digunakan;
• Sekiranya berlaku pelanggaran aliran keluar air kencing dari buah pinggang yang terjejas, kateterisasi ureter digunakan;
• Dengan pembentukan purulen di buah pinggang, decapsulation buah pinggang dilakukan;
• Dengan pielonefritis murtad, dekapsulasi buah pinggang dilakukan dengan pembukaan kerasulan;
• Dengan carbuncle, ia dibuka dan dikeluarkan;
• Dengan abses, ia dibuka dan dindingnya dipotong;
• Untuk sepsis, peningkatan kegagalan buah pinggang, digunakan nefrectomy (pembuangan ginjal).

Rawatan pielonefritis dengan ubat-ubatan rakyat

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk pielonefritis, pastikan anda berunding dengan doktor anda!

Bearberry. Penggunaan bearberry melegakan keradangan, menormalkan fungsi ginjal, memperbaiki kencing, menghalang aktiviti penting mikroflora bakteria dan membuang toksin dari badan. Pemburukan pielonefritis dan penyakit lain dari saluran gastrointestinal, serta kehamilan - adalah kontraindikasi untuk mengambil ubat dengan bearberry.

Untuk menyediakan produk, anda memerlukan 1 sudu besar. tuangkan sesudu bahan mentah kering dengan segelas air dan ketepikan produk semalaman untuk infusi. Pada waktu pagi, tapis infusi dan minum 1-2 sudu besar. sudu 3 kali sehari, sebelum makan. Kursus rawatan adalah dari 1 hingga beberapa bulan.

Harlay (bunga jagung yang luas, bunga jagung sujud). Ramuan herba membantu melegakan kesakitan pada pielonefritis, serta mempercepat pemulihan buah pinggang dan organ lain dari sistem kencing.

Untuk menyediakan ubat penyembuhan, anda perlu mencurahkan secubit rumput cincang ke dalam periuk / sudu kecil dan tuangkan dengan segelas air. Kemudian, dengan api kecil, didihkan produk, rebus selama 2-3 minit lagi, angkat dari api, tutup dengan penutup dan sisihkan sehingga sejuk dan masukkan selama 30 minit. Kemudian tapis produk dan minum selama 3 set, 10 minit sebelum makan. Kursus rawatan adalah sebulan, setelah rehat sebulan diambil dan kursus diulang. Bentuk penyakit kronik mungkin memerlukan ubat ini selama satu atau dua tahun.

Kranberi. Jus Cranberry sangat berguna, yang bukan hanya dapat memperbaiki keadaan umum badan kerana asid askorbik dan vitamin lain yang terkandung di dalamnya, tetapi juga membantu memulihkan sistem imun dengan sistem lain. Untuk menyediakan jus cranberry, perah jus dari segelas cranberry dan tuangkan ke dalam bekas lain. Tuangkan baki kek dengan 500 ml air mendidih, letakkan di atas dapur dan rebus selama 5 minit, sejuk. Seterusnya, anda perlu mencampurkan kek rebus dengan jus yang telah diperah dan minum 1 gelas minuman buah setiap hari.

Jus birch. Komposisi getah birch sedemikian rupa sehingga meminumnya tidak dicairkan dapat mengurangkan populasi bakteria dalam tubuh, memulihkan vitamin dan mikroelemen yang diperlukan, elektrolit. Untuk mencapai kesan terapi, birch sap harus diminum 1 gelas setiap pagi pada waktu perut kosong. Kontraindikasi untuk kemasukan adalah kehadiran batu di sistem kencing dan saluran gastrousus.

Bunga raya. Teh bunga raya dibuat dari kelopak bunga raya kering (mawar Sudan). Untuk membuat teh bunga raya, tuangkan 1 sudu teh bahan mentah dengan segelas air sejuk, biarkan hingga sejam, kemudian minum minuman.

Ingat, menyeduh bunga raya dalam air sejuk, tekanan darah menurun, dan panas, sebaliknya, meningkat.

Koleksi buah pinggang # 1. Campurkan di bahagian yang sama dicincang dengan teliti - chamomile, cornflower, corn corn, nettle, coltsfoot, lingonberry leaf, sage dan veronica. 2 sudu besar Tuangkan sudu besar bahan mentah ke dalam termos dan isi dengan 1 liter air mendidih. Biarkan produk curam selama 12 jam, kemudian minum 100 ml infusi tegang selepas setiap makan.

Koleksi ginjal No. 2. Campurkan dalam bahagian yang sama dicincang dengan teliti - beri dan daun strawberi, beri dan daun lingonberi, stigma jagung, pinggul mawar, currant hitam, bearberry, daun birch dan biji rami. 1 sudu besar tuangkan sesudu bahan mentah dengan 500 ml air mendidih, biarkan produk mendidih selama satu jam, kemudian tapis dan ambil 3 kali sehari, masing-masing 100 ml, selepas makan.

Koleksi 1 dan 2 diganti dengan sebaiknya, berehat secara berkala. Juga, ingat bahawa beberapa ramuan herba diuretik, jadi jumlah perjalanan ke tandas akan meningkat..

Jus. Dengan pyelonephritis, berguna untuk menggunakan jus dari hadiah alam seperti - blueberry, strawberi, labu, tembikai, cranberry, viburnum, wortel.

Pencegahan pielonefritis

Pencegahan pielonefritis merangkumi langkah pencegahan berikut:

• Ikut peraturan kebersihan diri;
• Selepas najis, jangan bawa kertas tandas ke uretra (uretra);
• Elakkan hipotermia;
• Elakkan duduk di atas sejuk - konkrit, pasir basah, tanah, logam dan permukaan lain;
• Elakkan tekanan;
• Cuba bergerak lebih banyak;
• Menguatkan sistem imun anda;
• Cuba makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan unsur surih;
• Sekiranya anda mengalami ketidakselesaan dan kesakitan di kawasan pelvis, berjumpa doktor untuk pemeriksaan kesihatan;
• Sekiranya terdapat pelbagai penyakit, terutamanya yang berjangkit, jangan biarkan penyakit itu sendiri sehingga tidak menjadi kronik;
• Jangan memakai pakaian yang ketat dan tidak selesa yang mencubit kaki di kawasan pelvis ketika berjalan atau duduk, yang sering menyebabkan peredaran darah yang lemah dan pelbagai penyakit sistem genitouriner.

Rawatan pielonefritis pada wanita

Punca penyakit buah pinggang

Selalunya, penyakit berjangkit dan keradangan berkembang pada wanita, kerana ciri-ciri individu struktur uretra dan vagina. Hari ini, rawatan pielonefritis pada wanita cukup berjaya, berlaku dalam masa yang singkat. Walau bagaimanapun, doktor mengesyorkan agar tidak menangguhkan rawatan, kerana patologi dengan cepat mengambil bentuk kronik dan akibatnya kesihatan tidak dapat diramalkan.

Pyelonephritis boleh berkembang dengan latar belakang penyakit utama organ dalaman, atau timbul sebagai penyakit bebas, sebab utamanya adalah aktiviti penting mikroorganisma patogen (eksogen dan endogen). Jangkitan merebak ke kedua-dua buah pinggang atau salah satu dari mereka, yang mempengaruhi: zon keliks-pelvis (pangkal berserat, sel epitelium, pelvis, tubulus), alat glomerular dengan saluran.

Patogen utama adalah:

• staphylococci;
• usus dan Pseudomonas aeruginosa;
• klamidia;
• salmonella;
• enterokocci;
• Klebsiella.

Setiap patogen mempunyai jalan penembusannya sendiri ke buah pinggang: naik dari uretra (contohnya, dengan perkembangan patologi urologi) atau secara hematogen (mikroorganisma menembusi ke dalam tisu ginjal dari organ lain dengan aliran darah).

Faktor-faktor yang menyebabkan berlakunya pielonefritis adalah seperti berikut:

• imuniti yang lemah;
• pemakanan yang tidak betul;
• keletihan kronik;
• kekurangan kebersihan;
• hipotermia;
• tekanan yang kerap;
• kerap menggunakan seluar dalam sintetik, seluar dalam seluar, tampon;
• gangguan hormon;
• penyakit kronik saluran kencing;
• patologi berjangkit organ dalaman;
• anomali kongenital struktur uretra dan saluran kencing;
• kecacatan yang berkaitan dengan usia, prolaps organ dalaman wanita;
• trauma, penyisipan kateter.

Mana-mana fenomena ini boleh menjadi pendorong perkembangan keradangan ginjal, jika terdapat beberapa faktor sekaligus, kemungkinan sakit meningkat dengan ketara.

Gejala pielonefritis - sakit di kawasan lumbar

Gejala pyelonephritis akut

Tahap akut pyelonephritis pada wanita dicirikan oleh gejala berikut:

• pelanggaran penapisan dan aliran keluar air kencing;
• Sering membuang air kecil, terutamanya pada waktu malam
• rasa sakit yang membosankan dengan intensiti yang berbeza-beza di kawasan lumbar;
• kelemahan, peningkatan keletihan;
• peningkatan suhu badan hingga 38.5 ° С - 40 ° С, menggigil, demam;
• sesak nafas, takikardia;
• sakit, sakit otot;
• sakit kepala;
• peningkatan tekanan darah;
• bengkak.

Keradangan dua hala disertai dengan sakit yang merangkumi sebahagian besar punggung dan perut. Pengumpulan nanah menimbulkan kolik buah pinggang. Bentuk patologi akut yang diabaikan dengan lancar berubah menjadi kronik, gejalanya tetap sama, tetapi menjadi lebih jelas.

Penting! Kekurangan rawatan untuk pielonefritis memprovokasi perkembangan hipotensi, abses dan karbuncle buah pinggang, kejutan bakteria, kegagalan buah pinggang.

Diagnostik

Kecurigaan pielonefritis menjadi alasan untuk melawat ahli nefrologi - doktor inilah yang mendiagnosis penyakit ini. Kaedah diagnostik adalah seperti berikut:

• temu ramah;
• pemeriksaan visual;
• mengetuk punggung di kawasan buah pinggang (kehadiran gejala Pasternatsky);
• X-ray, ultrasound dua hala buah pinggang;
• sonografi sistem genitouriner;
• ujian darah, air kencing.

Ahli nefrologi, yang menganalisis keadaan umum pesakit, dapat memilih satu atau lebih kaedah pemeriksaan, yang berdasarkannya dia membuat kesimpulan dan memilih jalan rawatan.

Rawatan pielonefritis

Pilihan ubat, taktik rawatan, biasanya doktor memilih secara individu. Hakikatnya ialah sebelum menetapkan sesuatu, pakar mesti membandingkan kehadiran patologi kronik yang ada, keadaan umum pesakit, dan ciri usia. Walau bagaimanapun, secara umum, rawatan pielonefritis secara keseluruhan dijalankan mengikut skema standard..

Dadah

Antibiotik dianggap sangat berkesan dalam rawatan radang ginjal berjangkit. Pengenalan ubat dilakukan dengan tiga cara: intravena, oral atau infusi. Biasanya, ubat pertama kali diberikan secara intravena, selepas 5 hingga 7 hari, pemberian oral ditetapkan. Kursus rawatan tidak melebihi 21 hari.

Dalam pyelonephritis akut yang tidak obstruktif, yang berikut mungkin ditetapkan:

• fluoroquinolones;
• aminopenicillin;
• cephalosporins;
• aminoglikosida;
• tetrasiklin;
• sulfonamida.

Kursus, dos dipilih secara individu. Dalam kes yang teruk, kombinasi ubat adalah mungkin.

Perhatian! Wanita hamil tidak pernah diberi ubat kumpulan fluoroquinolones, tetracyclines, sulfonamides.

Ejen antibakteria kimia

Sebagai tambahan kepada antibiotik, agen antibakteria kimia, uroantiseptik antimikroba, misalnya:

• Furagin (turunan nitrofuran);
• Nitroxoline (derivatif 8-hydroxyquinoline);
• Nevigramon (dibuat berdasarkan asid nalidixik, tergolong dalam kumpulan quinolones);
• 5-NOC (bahan aktif utama adalah nitroxoline);
• Palin (dibuat berdasarkan asid pipemidic, tergolong dalam kumpulan quinolones).

Ubat ini dibezakan oleh kesan antimikroba, antibakteria yang tinggi.

Cephalosporins

Ubat dari kumpulan cephalosporin adalah antibiotik generasi ke-3 hingga ke-4. Dengan pielonefritis, mereka boleh menetapkan:

• Ceftriaxone;
• Cefanorm;
• Cefotaxime;
• Tsepin;
• Ceftazidime;
• Cefomax.

Ubat diberikan secara intramuskular atau intravena.

Aminoglikosida

Memandangkan ciri-ciri individu perjalanan patologi, doktor boleh menetapkan rawatan dengan ubat-ubatan kumpulan aminoglikosida:

• Amikacin;
• Gentamicin;
• Tobramycin.

Cara kumpulan ini kurang diserap dari sistem pencernaan, oleh itu mereka diresepkan secara parenteral (suntikan).

Penggunaan nitrofurans

Nitrofurans mempunyai pelbagai kesan antibakteria dalam perkembangan pielonefritis:

• Nitrofurantoin;
• Nifuroxazide;
• Nifuratel;
• Furazolidone;
• Furazidine.

Ubat diberikan secara lisan.

Nota! Antibiotik untuk rawatan pielonefritis pada wanita diresepkan hanya 14 hari selepas pemeriksaan pesakit.

Mengambil diuretik dan vitamin

Rawatan ubat kompleks pielonefritis pada wanita termasuk pengambilan ubat diuretik dan vitamin wajib:

Diuretik:

• Cyston (penyediaan herba);
• Lorista (ramuan aktif lortazan kalium);
• Diuretik buatan - Furosemide, Diuver, Veroshpiron, Bufinox, Britomar, Torasemide, Hypothiazide, Aldactone.

Sebagai tambahan kepada diuretik, disyorkan untuk minum Asparkam, yang akan mengurangkan kehilangan kalium dan magnesium..

Vitamin

1. Retinol Acetate (Vitamin A), membantu menyekat pergerakan jangkitan ke saluran kencing, menguatkan badan.
2. Asid askorbik (vitamin C), menguatkan dinding saluran darah, menyekat kemasukan virus ke dalam aliran darah.
3. Tokoferol asetat (vitamin E), diresepkan untuk tujuan terapi, profilaksis sekiranya berlaku pielonefritis kronik.
4. Bioflavonoid (vitamin P), digunakan untuk tujuan perubatan, profilaksis.

Kursus, pengambilan ubat diuretik dan vitamin dirundingkan dengan ketat oleh pakar dan tidak digalakkan untuk memecahkannya.

Rawatan pielonefritis pada wanita dengan ubat-ubatan rakyat

Bersama dengan terapi ubat dalam rawatan pielonefritis, kaedah perubatan tradisional sering digunakan. Pesakit diresepkan ubat decoctions yang dibuat berdasarkan ramuan perubatan, tincture, jus, teh.

Harlay rumput atau bunga jagung

Penyebaran bunga jagung sangat berkesan dalam rawatan pielonefritis. Merebus tumbuhan ini membolehkan anda menghilangkan rasa sakit, mempunyai kesan menyedihkan terhadap aktiviti penting mikroorganisma patogen.

Untuk menyediakan kuahnya, ambil satu sudu teh herba hancur kering dan bancuh dengan segelas air mendidih. Rebus selama 3 minit, biarkan sejuk.

Kursus rawatan adalah sebulan, minum 1/3 cawan 3 kali sehari dengan ketat sebelum makan. Setelah sebulan terganggu, perjalanan rawatan dibenarkan berulang. Pakar perubatan tradisional percaya bahawa bahkan pielonefritis kronik dapat disembuhkan dengan merebus seperti itu, tetapi rawatan boleh memakan masa hingga dua tahun, atau bahkan lebih lama.

Rawatan dengan Toloknyanka

Ciri-ciri perubatan Bearberry membolehkan anda menyekat perkembangan mikroflora patogen, bertindak sebagai diuretik, melegakan kesakitan, keradangan organ yang berpenyakit.

Ubat yang paling berkesan untuk pielonefritis adalah teh Toloknyanka. Produk diminum selepas makan, tidak lebih dari 3 kali sehari, 1 gelas setiap satu.

Berdasarkan bearberry, decoctions disediakan, dengan menegaskan segelas air rebus satu sendok teh ramuan kering dan pra-rebus kaldu dalam mandi air selama kira-kira 10 minit.

Minum dalam bahagian kecil hingga dua sudu dengan kekerapan 3 kali sehari.

Di farmasi, tincture alkohol bearberry sering ditawarkan, ia diambil dengan ketat mengikut arahan pengeluar, tetapi tidak lebih dari 15 tetes per segelas air. Mengambil dana yang dibuat berdasarkan bearberry, harus diingat bahawa rawatan sedemikian dilarang dalam bentuk pielonefritis akut.

Birch sap untuk pielonefritis

Pakar mengesyorkan meminum getah birch dalam kuantiti yang banyak apabila pyelonephritis berkembang. Walau bagaimanapun, anda perlu menggunakan produk semula jadi yang eksklusif, tidak lebih dari 2 hari.

Bahan semula jadi semula jadi akan membersihkan ginjal, melegakan keradangan, dan menghentikan perkembangan patogen. Walau bagaimanapun, ubat ini tidak boleh digunakan sekiranya terdapat batu karang..

Bayaran ginjal untuk pielonefritis

Rantai farmasi menawarkan pelanggan bayaran ginjal untuk rawatan dan pencegahan pielonefritis di rumah. Koleksi ini terdiri daripada beberapa ramuan perubatan dan mempunyai kesan diuretik, anti-radang, antiseptik pada organ yang berpenyakit.

Yang paling popular adalah:

• Orthosyphon;
• Urophyton;
• Koleksi buah pinggang monastik.

Anda boleh menyediakan sendiri koleksi buah pinggang, yang kebanyakannya termasuk: bearberry, raspberry, birch, lingonberry leaf, St. John's wort, pisang, mawar liar, hop, ekor kuda. Walau bagaimanapun, para pakar mengesyorkan memberi keutamaan kepada formulasi siap pakai, kerana mereka menggunakan ramuan yang dikumpulkan mengikut semua peraturan, dan dosnya dinormalisasi dan berkadar.

Ia menarik! Rawatan herba selalunya lebih berkesan daripada rawatan antibiotik. Itulah sebabnya ahli nefrologi sering menetapkan kaedah mengambil ubat-ubatan rakyat bersama dengan rawatan ubat.

Apa komplikasi dengan rawatan yang tidak betul

Keradangan buah pinggang yang berjangkit adalah patologi berbahaya yang memerlukan campur tangan perubatan segera. Sekurang-kurangnya kecurigaan mengenai pielonefritis, anda tidak boleh mengubat sendiri, malah ubat tradisional harus dibincangkan dengan pakar, dan setelah semua pemeriksaan.

Komplikasi bagi wanita selepas rawatan yang tidak betul boleh seperti berikut:

• peralihan bentuk pielonefritis akut menjadi kronik;
• perkembangan kegagalan buah pinggang;
• perkembangan onkologi;
• berlakunya urolithiasis.

Pyelonephritis adalah patologi berbahaya yang tidak akan hilang dengan sendirinya! Dianjurkan untuk mendiagnosis penyakit ini dan mengobatinya pada tahap awal permulaannya, jika tidak, hasil yang mematikan adalah mungkin, dengan perkembangan kegagalan buah pinggang.

Langkah-langkah untuk mencegah pielonefritis pada wanita

1. Meningkatkan sistem imun
2. Gaya hidup sihat;
3. Rawatan patologi berjangkit yang tepat pada masanya;
4. Jangan terlalu sejuk, pakai seluar dalam yang "bernafas";
5. Pantau kebersihan intim;
6. Hapuskan hubungan seksual tanpa pandang bulu;
7. Menghilangkan kehamilan, pengguguran yang tidak dirancang.

Ini harus ditambahkan pada langkah-langkah pencegahan bahawa setiap wanita harus menjalani pemeriksaan perubatan berjadual tepat pada waktunya dan tidak mengabaikan pemeriksaan perubatan. Ikuti nasihat doktor, jangan mengubati sendiri apabila gejala pertama yang tidak menyenangkan muncul dan pantau kesihatan anda!

Pyelonephritis akut dan kronik pada wanita: gejala dan rawatan

Apabila didiagnosis dengan pielonefritis pada wanita, gejala dan rawatan bergantung pada tahap dan bentuk penyakit, usia pesakit, dan kehadiran penyakit lain. Keberkesanan rawatan juga bergantung pada kelayakan doktor. Oleh itu, sekiranya ada janji temu yang diragukan atau kurang hasilnya, perlu mencari pakar yang berkelayakan. Pyelonephritis tergolong dalam penyakit berjangkit dan keradangan bukan spesifik yang mempengaruhi buah pinggang. Kata pyelonephritis itu sendiri berasal dari bahasa Yunani. πύέλός - palung, tab mandi; νεφρός - buah pinggang.

Pyelonephitis - penyakit buah pinggang

Pyelonephritis dikelaskan sebagai:

• akut dan kronik;
• sepihak atau dua hala;
• primer atau sekunder.

Selalunya, pielonefritis sekunder diperhatikan, yang menyiratkan perkembangan penyakit terhadap latar belakang perubahan organik atau fungsi pada buah pinggang atau sistem genitouriner. Penyakit ini boleh berlaku apabila terdapat pelanggaran aliran keluar air kencing yang disebabkan oleh pelbagai proses patologi, serta genangan darah vena dan limfa pada ginjal. Pyelonephritis berkembang pada wanita muda dari 18 hingga 30 tahun. Selalunya ini disebabkan oleh bermulanya aktiviti seksual, kehamilan, kelahiran anak, perubahan hormon. Hipotermia memainkan peranan penting. Ini adalah generasi muda gadis, yang memberi penghormatan kepada fesyen, yang tidak berpakaian untuk cuaca.

Penyakit ini boleh berlaku dengan latar belakang:

• urolithiasis;
• diabetes mellitus;
• sistitis akut atau kronik;
• penyakit berjangkit (tonsilitis, karies, tonsilitis kronik);
• tekanan;
• anomali kongenital sistem genitouriner;
• imuniti yang lemah;
• pengambilan staphylococci, streptococci, Escherichia coli ke saluran genitouriner;
• prolaps rahim;
• kecederaan;
• prosedur diagnostik atau pembedahan;
• penyakit kelamin;
• pembentukan sifat malignan atau jinak;
• Jangkitan HIV;
• pundi kencing neurogenik;
• kecenderungan keturunan.

Bentuk akut penyakit ini berlaku lebih kerap pada wanita muda yang aktif secara seksual. Oleh kerana struktur anatomi sistem genitouriner wanita, jangkitan mudah memasuki uretra dan merebak ke buah pinggang.

Manifestasi pielonefritis akut

Pyelonephritis akut boleh berlaku pada mana-mana wanita sekiranya tiada langkah kebersihan dan pencegahan yang diperlukan. Walaupun patogen biasanya memasuki uretra, kadang-kadang jangkitan meresap ke dalam badan melalui jalan hematogen, iaitu melalui darah. Gejala pielonefritis pada wanita adalah seperti berikut;

• peningkatan suhu badan hingga 38-39 darjah;
• peningkatan kadar jantung;
• peningkatan tekanan darah;
• kehadiran loya dan muntah;
• penampilan kesakitan di bahagian bawah belakang dan perut bawah;
• kencing kerap;
• bengkak anggota badan;
• keputihan yang tidak menyenangkan;
• perubahan warna dan bau air kencing;
• kehadiran darah dalam air kencing;
• berasa lemah dan lesu;
• penampilan berpeluh yang teruk dan / atau menggigil.

Tanda-tanda pielonefritis pada wanita menyerupai gejala sistitis, oleh itu, untuk memperjelas diagnosis, ujian darah dan air kencing, diperlukan pemeriksaan sepenuh masa oleh ahli nefrologi atau ahli terapi. Semasa pemeriksaan, mungkin terdapat rasa sakit pada sudut kostal-vertebral dari sisi buah pinggang yang terjejas. Kenaikan tekanan darah lebih kerap diperhatikan pada wanita dengan diabetes mellitus dan kelainan neurologi. Hematuria mikro atau kasar adalah ciri hanya 10% pesakit. Proses yang rumit disertai dengan urosepsis, kegagalan buah pinggang akut, nekrosis papillae ginjal.

Sebilangan wanita mungkin mempunyai manifestasi tersendiri yang berkaitan dengan usia dan kesihatan umum. Untuk menjelaskan diagnosis, makmal, ultrasound dan pemeriksaan instrumental diperlukan. Penyelidikan makmal melibatkan ujian darah dan air kencing, smear untuk kehadiran patogen. Ultrasound buah pinggang, pundi kencing dan rongga perut membolehkan anda menentukan keadaan keseluruhan sistem genitouriner. Sebagai tambahan kepada kajian ini, sinar-X dan kromosistoskopi dilakukan sekiranya perlu. CT diresepkan untuk mengecualikan urolithiasis.

Menjalankan terapi perubatan

Pyelonephritis boleh dirawat secara pesakit luar atau di hospital. Sekiranya pesakit tidak mengalami mual, muntah, tanda-tanda sepsis, mabuk atau dehidrasi, maka rawatan dapat dilakukan secara rawat jalan, dengan mempertimbangkan bahawa wanita itu akan mengikuti semua cadangan doktor. Wanita hamil dan pesakit dengan proses yang rumit dimasukkan ke hospital. Rejimen rawatan untuk pielonefritis dikembangkan secara individu.

Tujuan umum kelihatan seperti ini:

• agen antibakteria (antibiotik);
• pil sakit;
• antispasmodik;
• kursus vitamin untuk menguatkan sistem imun;
• ubat antipiretik;
• diuretik (ubat diuretik) dalam bentuk suntikan atau tablet.

Dengan proses yang tidak rumit, rawatan antibiotik dilakukan selama 7-10 hari. Antispasmodik dan penghilang rasa sakit biasanya diperlukan hanya pada awal rawatan, ketika rasa sakit itu sengit. Antibiotik dipilih dengan mengambil kira kepekaan patogen terhadap ubat. Dengan bentuk penyakit yang berulang, rawatan antibiotik harus dilanjutkan selama sekitar 6 minggu. Sekiranya demam, sakit di kawasan lumbal dan perut selepas 72 jam selepas memulakan rawatan, pemeriksaan kedua ditunjukkan.

Seorang wanita perlu melakukan budaya bakteriologi, ujian darah biokimia dan ujian air kencing umum. Sekiranya perlu, buat sampel analisis Zimnitsky atau air kencing mengikut Nechiporenko. Selepas 14 hari rawatan, semua ujian mesti diulang. Dalam kes proses urolithiasis yang rumit, diabetes mellitus, rawatan antibiotik berterusan sehingga pengampunan yang stabil dicapai. Wanita hamil dengan pielonefritis akut tidak dibenarkan dirawat di rumah. Mereka dimasukkan ke hospital dan menjalani terapi kompleks dengan mengambil kira risiko minimum terhadap janin..

Rawatan pielonefritis pada wanita menggunakan ubat tradisional dilakukan setelah berunding dengan ahli nefrologi. Beberapa teh ginjal mungkin dikontraindikasikan pada urolithiasis. Tetapi dalam kebanyakan kes, penggunaan ramuan perubatan tidak dilarang. Walau bagaimanapun, dalam terapi ubat yang kompleks, mereka hanya memainkan peranan tambahan..

Tanda-tanda pielonefritis kronik

Kanak-kanak perempuan dan wanita sering menderita penyakit sistem genitouriner. Pyelonephritis kronik dianggap sebagai salah satu penyakit buah pinggang yang paling biasa. Tidak begitu mudah mengenali penyakit ini, kerana manifestasi bentuk kronik penyakit ini tidak mempunyai gejala yang jelas. Pada pielonefritis kronik, proses keradangan mempengaruhi satu atau dua buah pinggang pada masa yang sama. Penyakit ini sering berlaku semasa akil baligh, pemutihan, kehamilan, dan menopaus.

Pyelonephritis kronik digantikan oleh fasa eksaserbasi dan pengampunan, oleh itu, semasa ultrasound di buah pinggang, terdapat fokus keradangan dengan tisu parut. Dalam proses patologi, kematian tisu yang sihat dan pembentukan kegagalan buah pinggang berlaku. Oleh kerana penyakit ini tidak menimbulkan banyak ketidakselesaan, wanita tidak tergesa-gesa untuk meminta pertolongan. Tetapi proses keradangan berterusan menghalang ginjal menjalankan fungsinya dengan betul, yang menyebabkan pelanggaran metabolisme garam air dan munculnya edema. Dalam keadaan terabaikan, jangkitan purulen berkembang, yang dapat menyebabkan komplikasi serius.

Penyebab pielonefritis kronik:

• sistitis tidak dirawat akut;
• kehadiran otitis media, uretritis, kolesistitis;
• diabetes;
• kegemukan;
• jangkitan faraj;
• kekurangan imuniti;
• hipotermia berterusan;
• jangkitan mulut;
• melemahkan pertahanan badan.

Sebabnya mungkin keturunan, bekerja di bilik yang sejuk dan lembap, gaya hidup yang tidak aktif. Pyelonephritis kronik ditunjukkan oleh:

• keadaan subfebril;
• menggigil dan demam;
• arthralgia;
• sakit kepala;
• pening;
• mabuk badan;
• kelemahan;
• kekurangan selera makan;
• muntah (jarang);
• sakit di ureter atau punggung bawah;
• ketidakselesaan ketika membuang air kecil (sakit, terbakar, gatal-gatal);
• disuria;
• kerap membuang air kecil pada waktu malam;
• bakteria;
• kulit kering;
• air kencing mendung.

Gejala yang dijelaskan sering dikaitkan dengan keletihan dan tekanan, jadi rawatan biasanya bermula pada tahap akut.

Rawatan proses kronik

Penyakit kronik lebih sukar untuk diubati. Dikehendaki mengambil ubat untuk jangka masa yang panjang tanpa gangguan. Oleh kerana pyelonephritis kronik mula dirawat pada peringkat akut, berikut ditetapkan:

• antibiotik;
• ubat antimikrob;
• NSAID (ubat anti-radang bukan steroid);
• antispasmodik;
• menguatkan dadah;
• probiotik.

Dengan penyakit ini, disarankan untuk mengikuti diet dan minum. Kebersihan dan pencegahan penyakit berjangkit memainkan peranan penting. Pada pielonefritis kronik pada wanita, kedua-dua gejala dan rawatan bergantung kepada keperibadian organisma. Untuk menekan proses keradangan, agen antibakteria diresepkan dipanggil:

• Amoksisilin;
• Ofloxacin;
• Azlocillin;
• Ciprofloxacin.

Sekiranya tindak balas alahan berlaku, adalah perlu untuk menggantikan agen antibakteria dan meneruskan rawatan. Semasa rawatan pielonefritis pada wanita dengan bantuan Furadonin, Furazolidone, Furagin, kesan sampingan sering diperhatikan. Sekiranya terdapat loya, kepahitan di mulut, sakit di perut, anda mesti memaklumkan kepada doktor anda. NSAID harus diambil semasa suhu badan meningkat, menggigil, sakit otot atau sendi. Melegakan berlaku selepas 72 jam dari permulaan terapi ubat. Memerhatikan rejimen minum, seorang wanita harus minum sekurang-kurangnya 2 liter cecair setiap hari.

Dalam pielonefritis kronik, perlu mengecualikan:

• makanan masin, masam, pedas;
• daging salai;
• sayur acar;
• rempah panas;
• makanan dalam tin;
• coklat gelap;
• makanan goreng dan berlemak;
• cerek.

Tetapi pemakanan pesakit harus lengkap dan diperkaya dengan vitamin dan unsur mikro. Biasanya, doktor mengesyorkan makan makanan berasaskan tenusu. Dilarang makan rebus, tetapi daging, ikan dan unggas tanpa lemak. Hidangan dengan penambahan bit, kentang, wortel dibenarkan. Nilai tenaga makanan sedemikian mestilah 2500 kalori..

Sebilangan wanita berminat bagaimana ubat homeopati berfungsi untuk pielonefritis. Pakar percaya bahawa rawatan pielonefritis pada seorang wanita dengan persiapan homeopati tidak memberi kesan yang diinginkan. Tetapi mereka boleh diresepkan sebagai tonik umum dalam terapi kompleks..

Langkah-langkah pencegahan untuk pielonefritis

Walaupun pielonefritis dapat diubati, "penyembuhan" terbaik adalah pencegahan. Adalah sangat penting untuk merawat semua penyakit urologi tepat pada masanya. Selalunya, pesakit menggunakan ubat-ubatan rakyat, yang semakin memperburuk keadaan. Gejala hilang sebahagiannya, dan penyakit itu sendiri berkembang. Oleh itu, terapi ubat yang dipilih dengan baik membantu mencegah penyakit buah pinggang. Wanita perlu mengosongkan pundi kencing mereka sepenuhnya, mengelakkan hipotermia, menggunakan kondom untuk mencegah penyakit kelamin.

Dengan pielonefritis, wanita sering mengalami keputihan yang tidak menyenangkan, jadi perlu mengunjungi pakar sakit puan. Penyapu vagina boleh digunakan untuk menentukan kehadiran penyakit faraj yang perlu dirawat tanpa penangguhan. Jangan sekali-kali menggunakan tuala orang lain, malah saudara terdekat. Sekiranya berlaku proses kronik, disarankan untuk tidak berenang di kolam renang umum.

Beli kasut berkualiti yang tidak akan basah. Luangkan masa untuk senaman sederhana untuk mengelakkan kesesakan pelvis. Selepas hubungan seksual yang meragukan, rawat alat kelamin dengan antiseptik. Sekiranya anda mengesyaki jangkitan, berjumpa doktor dengan segera. Jangan sekali-kali mengabaikan cadangan doktor.