Punca ARD
Singkatan ARI (penyakit pernafasan akut) menyatukan kumpulan penyakit berjangkit saluran pernafasan atas, yang disebarkan dari orang ke orang oleh titisan udara. Sekiranya sifat virus penyakit ini terbukti, ARI disebut ARVI (jangkitan virus pernafasan akut). Walau bagaimanapun, dengan mengambil kira fakta bahawa kebanyakan kes jangkitan pernafasan akut sebenarnya disebabkan oleh jangkitan virus, kedua-dua istilah tersebut dapat dianggap sama.
Ejen penyebab jangkitan pernafasan akut yang paling biasa adalah virus influenza, parainfluenza, jangkitan MS, rhinovirus, adenovirus. Kerana kesamaan manifestasi mereka, pelbagai bentuk ARVI disebut selsema dalam kehidupan seharian..
Bagaimana ARI berkembang
Ciri umum dari semua virus yang menyebabkan jangkitan pernafasan akut adalah kemampuan mereka untuk menjangkiti epitelium saluran pernafasan. Di sana (di saluran pernafasan) berlaku pemendapan dan pendaraban virus jenis ini. Pembiakan virus dalam sel membran mukus saluran pernafasan menyebabkan kematian mereka dan perkembangan keradangan. Mekanisme utama penularan jangkitan adalah titisan udara. Punca jangkitan adalah orang yang sakit (dalam beberapa kes bahkan binatang)
Gejala ARI
Gejala utama jangkitan pernafasan akut dikaitkan dengan kerosakan pada saluran pernafasan (hidung berair, sakit tekak, suara serak, batuk) dan mabuk badan secara umum (demam, keletihan, sakit otot, dll.). Gejala utama jangkitan pernafasan akut ditunjukkan di bawah:
- Influenza - permulaan penyakit ini tiba-tiba, akut, teruk. Suhu meningkat hingga 40 darjah dan berlangsung 3-5 hari. Terdapat sakit dada, batuk kering. Bersama dengan batuk, hidung berair yang tidak dapat diekspresikan muncul, laringitis, trakeitis mungkin terjadi. Sekiranya terdapat komplikasi, peningkatan kelenjar getah bening diperhatikan. Semasa sakit, penderitaan kesedaran, perkembangan pneumonia hemoragik adalah mungkin. Pendarahan dari hidung, pendarahan pada organ dalaman, perkembangan miokarditis juga mungkin.
- Parainfluenza - penyakit ini bermula secara akut, dengan suhu rendah atau normal, yang berlangsung selama 2-4 hari. Batuk kering, menyalak, ada suara serak, hidung berair yang teruk. Croup boleh berkembang (penyempitan laring), terutamanya berbahaya pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.
- Jangkitan MS - permulaan penyakit adalah akut, dengan suhu tidak lebih tinggi daripada 38 darjah, yang berlangsung dari 3 hingga 7 hari. Terdapat batuk kering, sukar bernafas. Kemungkinan komplikasi seperti: bronkitis, bronkiolitis, penyumbatan bronkus, bronkopneumonia, serta pemburukan asma bronkial.
- Jangkitan adenovirus - penyakit ini berkembang secara akut atau beransur-ansur. Suhu adalah 38-39 darjah, yang berlangsung selama 5-10 hari. Peningkatan batuk basah digabungkan dengan coryza yang teruk, konjungtivitis. Komplikasi seperti faringitis, tonsilitis, radang paru-paru adalah mungkin. Peningkatan mendadak kelenjar getah bening serviks, serta peningkatan hati dan limpa.
Rawatan ARI
Rawatan ARI dijalankan di rumah. Tugas utama rawatan ARI adalah untuk memerangi gejala ARI dan mencegah perkembangan komplikasi. Pesakit ditunjukkan rehat di tempat tidur, pemakanan yang ditingkatkan, minum banyak cecair, penyedutan, prosedur pemanasan, terapi vitamin. Kurangkan suhu mengikut keperluan. Pada hari-hari awal, dengan batuk kering yang kuat, penggunaan ubat antitussive ditunjukkan, namun, ketika batuk menjadi basah, untuk memudahkan rembesan dahak, antitussive diubah menjadi ekspektoran. Pada hari-hari pertama penyakit ini, agen antivirus dan interferon adalah rawatan yang berkesan untuk jangkitan pernafasan akut..
Kesan terapeutik yang meyakinkan dalam rawatan jangkitan pernafasan akut diberikan oleh ubat-ubatan dari kumpulan imunomodulator. Tidak seperti ubat yang mengandungi interferon, ubat ini mengaktifkan pengeluaran interferonnya sendiri di dalam tubuh manusia, yang lebih disukai. Imunomodulator domestik Derinat telah membuktikan dirinya dalam rawatan jangkitan pernafasan akut pada kanak-kanak dan orang dewasa. Sebagai tambahan kepada toleransi yang baik dan kecekapan tinggi, Derinat terkenal dengan kemampuannya untuk meningkatkan kesan agen antivirus yang diambil bersama dengannya (ketika datang ke ARVI) atau antibiotik (dalam rawatan ARI yang rumit). Antibiotik dalam rawatan jangkitan pernafasan akut ditunjukkan hanya sekiranya terdapat komplikasi bakteria (sinusitis, otitis media, radang paru-paru, bronkitis).
Pencegahan ARI
Untuk pencegahan jangkitan pernafasan akut, sangat berguna untuk memasukkan bawang putih ke dalam makanan. Cukup dengan makan dua ulas sehari. Ngomong-ngomong, mengunyah cengkih bawang putih di mulut anda membunuh semua bakteria penyebab penyakit di mulut anda. Untuk tujuan yang sama, anda boleh menggunakan bawang. Sayuran dan buah-buahan segar dalam diet harian akan membantu meningkatkan pertahanan sistem imun untuk pencegahan jangkitan pernafasan akut yang berkesan..
Salah satu langkah utama untuk mencegah penyakit pernafasan akut adalah mengeraskan badan. Pengerasan memungkinkan untuk menormalkan fungsi saluran pernafasan semasa penyejukan, yang mengurangkan jumlah mikroba patogen yang memasuki tubuh.
Selain pengerasan, perlu untuk menguatkan sistem imun dengan asid askorbik dan kompleks vitamin. Vitamin C memainkan peranan penting dalam pengaturan proses pengoksidaan dan pengurangan, metabolisme karbohidrat, dan pembaikan tisu. Pakar mengaitkan kemampuan asid askorbik untuk meningkatkan imuniti kerana ia mempunyai kesan antioksidan. Sebilangan besar asid askorbik terdapat dalam air garam sauerkraut, buah sitrus dan paprika. Salad kubis vitamin putih dengan minyak zaitun sangat sesuai untuk menyokong sistem imun.
ARI - gejala, sebab, jenis, rawatan dan pencegahan ARI
Selamat hari, pembaca yang dikasihi!
Dalam artikel hari ini, kami akan mempertimbangkan masalah yang berkaitan dengan jangkitan pernafasan akut - sebab, gejala, jenis, rawatan dan pencegahannya..
Apa itu ARI?
ARI (penyakit pernafasan akut) - sekumpulan penyakit berjangkit, ciri khasnya adalah jangkitan seseorang oleh titisan udara.
Penyebab jangkitan pernafasan akut adalah pengambilan pelbagai virus, bakteria, mikoplasma dan jenis jangkitan lain ke dalam badan, yang mensasarkan semua organ pernafasan - dari nasofaring hingga paru-paru.
Kumpulan risiko termasuk kanak-kanak, orang tua, dan juga orang yang bekerja dalam pasukan besar - pekerja pejabat, pendidik, guru.
Penyakit pernafasan akut adalah bermusim - musim luruh-musim sejuk-musim bunga. Ini disebabkan oleh pengambilan vitamin yang tidak mencukupi dengan unsur surih dalam badan dan pendedahannya kepada hipotermia. Kaki basah dalam cuaca sejuk, serta berjalan dalam keadaan sejuk dengan pakaian ringan, dalam banyak kes berakhir dengan jangkitan pernafasan akut.
Sangat penting bagi jangkitan pernafasan akut untuk tidak membuang masa dan mengambil rawatan yang berkesan, kerana jika anda terlepas masa, maka, misalnya, jangkitan bakteria boleh menyertai jangkitan virus, dan juga protozoa. Hasil daripada gabungan kesan pada tubuh mikroorganisma ini, komplikasi sering timbul, selepas itu seseorang mengalami akibat yang serius.
Penting untuk diperhatikan bahawa diagnosis ARI sering dibuat walaupun sifat sebenar penyakit sistem pernafasan tidak ditentukan pada seseorang atau sekelompok orang, atau sebagai generalisasi berkaitan dengan kesamaan gambaran klinikal penyakit pernafasan di kawasan tertentu..
Oleh itu, setelah diagnosis menyeluruh di institusi perubatan, bukannya jangkitan pernafasan akut, seseorang dapat menentukan semula diagnosis jangkitan virus pernafasan akut, yang disebabkan oleh jangkitan virus. Penjelasan ini membantu doktor menjadualkan rawatan yang lebih disasarkan..
Punca ARI
Tidak banyak alasan untuk perkembangan jangkitan pernafasan akut, tetapi mekanisme ini hampir sama dan terdiri daripada yang berikut: kita selalu dikelilingi oleh pelbagai mikroorganisma patologi yang membawa pelbagai penyakit. Tetapi halangan dalam perjalanan mereka, serta pengembangan yang tidak terkawal, adalah kekebalan, yang melakukan fungsi perlindungan tubuh dari lingkungan luaran yang agresif dan "penghuninya". Apabila sistem kekebalan tubuh lemah, jangkitan, memasuki tubuh manusia, mulai berkembang biak secara tidak terkawal dan melepaskan produk buangannya, yang sebenarnya adalah racun, yang bermaksud ia adalah bahan beracun bagi organ dalaman seseorang.
Mari lihat faktor utama yang menyebabkan kelemahan sistem imun:
- hipotermia badan;
- kekurangan vitamin dan unsur mikro dan mikro yang diperlukan untuk berfungsi normal, terutamanya vitamin C (asid askorbik);
- tekanan, tekanan mental;
- keadaan persekitaran yang tidak baik di tempat kehadiran manusia yang kerap - pencemaran gas, debu, kulat di dinding, dan lain-lain;
- kehadiran di dalam penyakit kronik yang tidak dirawat.
Sekarang anda memahami hubungan antara musim dan penyakit pernafasan akut. Dalam banyak kes, jika maklumat ini digunakan sebagai langkah pencegahan, kejadian jangkitan pernafasan akut dapat dikurangkan dengan serius. Kami akan menggariskan semua langkah pencegahan pada akhir artikel, dan sekarang kami akan terus mempertimbangkan penyebab ARI yang lain.
Antara agen penyebab jangkitan pernafasan akut sendiri, paling kerap anda dapati:
Virus: virus adenovirus, influenza dan parainfluenza, coronavirus, virus syncytial pernafasan (RSV), rhinovirus, enterovirus, dan lain-lain;
Bakteria: Haemophilus influenzae, legionella, meningococci, mycoplasmas, pneumococci, Pseudomonas aeruginosa, staphylococci, streptococci, chlamydia.
Faktor sekunder yang meningkatkan risiko terkena jangkitan pernafasan akut adalah:
- alergen;
- udara kering di ruang tamu;
- pengabaian peraturan kebersihan diri.
Gejala ARI
Setelah jangkitan masuk ke saluran pernafasan seseorang, serta kekurangan tindak balas yang mencukupi terhadap jangkitan sistem kekebalan tubuh, orang tersebut mempunyai tanda-tanda pertama jangkitan pernafasan akut. Harus diingat bahawa masa inkubasi (dari saat jangkitan hingga gejala pertama penyakit) adalah 1-3 hari, walaupun terdapat beberapa jenis influenza di mana seseorang jatuh sakit hanya dalam beberapa jam. Pada asasnya, permulaan jangkitan pernafasan akut disertai dengan ketidakselesaan di hidung (bersin, kesesakan hidung, pelepasan lendir yang jelas dari rongga hidung) dan tekak (batuk, sakit tekak). Lama kelamaan, pembuangan hidung menjadi lebih likat dan mengambil warna kekuningan-kehijauan. Dengan jangkitan kecil, suhu dengan jangkitan pernafasan akut mungkin tidak ada, dalam kes lain meningkat, hingga 39 ° C dan ke atas, demam bermula, sakit kepala.
Semakin cepat anda mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk merawat jangkitan pernafasan akut, semakin kecil kemungkinan penyakit ini memasuki fasa komplikasi, memprovokasi perkembangan penyakit yang lebih serius, seperti bronkitis, tracheitis, neuritis dan lain-lain.
Oleh itu, mari sorot gambaran klinikal umum mengenai manifestasi jangkitan pernafasan akut:
- Kelainan umum;
- Kesakitan pada otot dan sendi;
- Hidung berair (rhinitis);
- Sakit tekak, kemerahan dan sakit tekak;
- Batuk;
- Suara serak dan serak;
- Sakit kepala, demam;
- Peningkatan suhu badan, menggigil;
- Kemerahan mata, gejala konjungtivitis;
- Ruam kulit, kulit pucat;
- Kekurangan selera makan, loya;
- Anemia (anemia);
- Kelenjar getah bening, hati, dan dalam kes yang jarang berlaku, limpa.
Komplikasi jangkitan pernafasan akut
Sekiranya penyakit pernafasan akut tidak diberi "jawapan" yang tepat, ia boleh menyebabkan pelbagai penyakit yang lebih serius:
- Sinusitis (sinusitis, sinusitis frontal, etmoiditis dan sphenoiditis bergabung dengan selesema);
- Otitis;
- Meningitis;
- Trakeitis;
- Bronkitis;
- Pneumonia (radang paru-paru)
- Empyema pleura;
- Neuritis;
- Radiculoneuritis;
- Miokarditis, endokarditis, perikarditis;
- Ensefalitis virus;
- Kerosakan hati.
Jenis ARI
Penyakit pernafasan akut diklasifikasikan sebagai berikut...
Mengikut jenis patogen:
- ARVI (jangkitan virus pernafasan akut) - penyakit yang disebabkan oleh virus (adenovirus, rhinovirus, coronavirus, virus syncytial pernafasan, virus influenza, virus parainfluenza, dan lain-lain);
- Penyakit pernafasan akut yang disebabkan oleh bakteria (staphylococci, streptococci, pneumococci, dll.);
- Penyakit pernafasan akut kerana mycoplasma.
Diagnosis jangkitan pernafasan akut
Diagnostik ARI merangkumi kaedah pemeriksaan berikut:
- Anamnesis;
- Kajian gambaran klinikal penyakit ini;
- Analisis darah umum;
- Budaya bakteria dari nasofaring;
- Diagnostik serologi.
Selain itu boleh diberikan:
- Ultrasound organ dalaman;
- X-Ray dada.
Rawatan ARI
Rawatan jangkitan pernafasan akut sangat bergantung kepada jenis agen penyebab penyakit ini. Contohnya, dengan jangkitan virus pernafasan akut etiologi virus, iaitu dalam kes jangkitan virus pernafasan akut - terapi antivirus dan imunostimulasi diresepkan, dengan jangkitan pernafasan akut etiologi bakteria, terapi antibakteria digunakan.
Langkah-langkah umum untuk rawatan jangkitan pernafasan akut:
1. Pematuhan dengan rehat di tempat tidur dan separuh katil. Ini diperlukan untuk mengekang kekuatan dan tenaga tubuh yang diperlukan untuk melawan jangkitan. Di samping itu, dengan hubungan minimum pesakit dengan dunia luar, penambahan jangkitan sekunder kepadanya dapat diminimumkan, yang dapat memperburuk gambaran klinikal penyakit dan akibatnya..
2. Perlu minum banyak air - 3-4 liter sehari. Ini adalah titik yang sangat penting, kerana mikroorganisma berbahaya mengeluarkan bahan buangannya, yang merupakan racun untuk tubuh. Semakin pesakit minum cecair, semakin cepat toksin dikeluarkan dari tubuhnya. Di samping itu, ketika suhu pesakit meningkat, saat ini jangkitan terbakar di dalam tubuh, yang diperkenalkan dari tubuh bersama dengan cairan. Terutama perlu memberi penekanan pada minum minuman yang diperkaya dengan vitamin C, kerana ia menguatkan sistem imun. Teh dengan raspberi dan lemon, kaldu rosehip, minuman buah dan jus dari cranberry, lingonberry dan jeruk sangat sesuai untuk tujuan ini. Juga, alkali berkesan melawan virus, jadi anda juga boleh minum air mineral alkali..
3. Diet. Semasa tubuh melawan jangkitan, penting untuk tidak membebani makanan, yang memerlukan banyak tenaga untuk diproses. Oleh itu, semasa penyakit pernafasan akut, penting untuk mengecualikan makanan goreng, berlemak, pedas, masin, asap dan makanan dalam tin. Ia juga perlu untuk menghapuskan merokok, alkohol, kerepek, keropok dan makanan tidak sihat sepenuhnya. Penekanan dalam pemakanan harus diberikan pada makanan yang mudah dicerna yang diperkaya dengan vitamin dan unsur mikro..
4. Membilas hidung. Ini disebabkan oleh fakta bahawa, pertama sekali, di dalam nasofaring terdapat jangkitan yang terkumpul, yang kemudian merebak ke seluruh tubuh. Selain itu, virus dan bakteria mempunyai sifat menetap di sinus hidung, dan mereka akan meracuni seluruh tubuh. Oleh itu, mencuci menghilangkan jangkitan dari badan..
5. Berkumur. Berkumur diperlukan untuk tujuan yang sama seperti hidung - untuk mengelakkan jangkitan menetap di tekak. Juga, membilas mempunyai kesan positif pada batuk, kerana simptom ini sangat merengsakan selaput lendir, mengakibatkan sakit tekak dan komplikasi tambahan dalam perjalanan penyakit ini. Penyelesaian garam soda dan pelbagai decoctions (dari chamomile, calendula, sage) telah membuktikan diri mereka sebagai alat untuk mengatasi masalah kerongkong..
6. Penyedutan. Prosedur ini bertujuan mengurangkan kesakitan di tekak, mengurangkan refleks batuk dan menormalkan pernafasan dengan hidung berair. Untuk prosedur penyedutan, alat seperti nebulizer sangat baik. Merebus dari chamomile, pudina, calendula dan ramuan perubatan lain telah membuktikan diri mereka sebagai kaedah penyedutan..
7. Luangkan ruangan dengan pesakit, dan jika dia berkeringat dengan banyak, ganti seluar dalam dan tempat tidur.
Rawatan simptomatik jangkitan pernafasan akut. Ubat untuk jangkitan pernafasan akut
Kesesakan hidung, hidung berair. Pelbagai titisan dan semburan digunakan: "Noxprey", "Farmazolin", "Nazivin", "Pinosol".
Suhu badan meningkat dan tinggi. Ubat antipiretik digunakan - "Ibuprofen", "Nurofen", "Paracetamol".
Penting! Suhu rendah - hingga 38 ° C, pesakit tidak dirobohkan. Ini kerana kenaikan suhu adalah tindak balas sistem kekebalan tubuh terhadap jangkitan pada tubuh. Apabila suhu badan meningkat, jangkitan akibat panas akan musnah. Sekiranya suhu dengan jangkitan pernafasan akut melebihi 39 ° C (pada orang dewasa) dan 38 ° C (pada kanak-kanak), atau bertahan lebih dari 5 hari, maka ubat antipiretik digunakan.
Batuk. Pada mulanya, batuk dengan jangkitan pernafasan akut mempunyai bentuk kering, di mana selaput lendir sangat jengkel dan sakit tekak meningkat. Oleh itu, pada mulanya, antitussive digunakan, yang dirancang untuk memindahkan batuk dari bentuk kering ke bentuk basah, yang disebut produktif. Untuk ini, "Alteika", "Codelak", "Sinekod" digunakan. Selanjutnya, jika dahak terlalu tebal dan tidak dikeluarkan dari badan semasa batuk, agen digunakan untuk menipisnya - "Ascoril", "ACC" (ACC). Untuk mengeluarkan dahak dari saluran pernafasan, anda boleh menggunakan - "Tussin", sirap pisang.
Sakit kepala. Anda boleh mengambil "Askofen" atau "Aspirin" (dikontraindikasikan pada kanak-kanak).
Insomnia. Penenang digunakan: "Barbamil", "Luminal".
ARI etiologi virus (ARVI). Ubat antivirus digunakan, misalnya - "Arbidol", "Amiksin", "Cycloferon", "Remantadin".
ARI yang bersifat bakteria. Ubat antibakteria dengan spektrum tindakan yang luas digunakan: penisilin, sefalosporin.
Jangkitan pernafasan akut dari jangkitan klamidia dan mikoplasma: "Macropen", "Rulid".
Vitamin. Untuk menguatkan badan dan merangsang sistem kekebalan tubuh, kompleks vitamin juga diambil, dengan penekanan pada vitamin C (asid askorbik).
Prognosis untuk rawatan jangkitan pernafasan akut adalah positif. Setelah pulih, tubuh mengalami kekebalan terhadap jangkitan yang dihidap oleh orang tersebut. Namun, kerana banyak jangkitan cenderung bermutasi, dari tahun ke tahun, semakin banyak orang menderita penyakit pernafasan akut berulang kali.
Sekiranya semuanya gagal, mintalah pertolongan kepada Tuhan dalam memerangi penyakit ini, kerana ada situasi di mana doktor dan profesor tidak dapat melakukan apa-apa, tetapi Tuhan, setelah berpaling kepada-Nya, dengan rahmat-Nya, sering melakukan sesuatu yang tidak pernah didengar oleh mata dan telinga kita. Sama sahaja, Dia adalah Pencipta kita!
Pencegahan ARI
Pencegahan ARI merangkumi beberapa cadangan berikut:
- jangan biarkan hipotermia badan;
- jangan tinggalkan penyakit kronik yang tidak dirawat;
- menjalani gaya hidup aktif;
- elakkan situasi tertekan kerana tekanan emosi melemahkan sistem ketahanan badan;
- cuba makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan unsur surih, serta makanan yang mempunyai sifat antibakteria (bawang, bawang putih);
- pada musim luruh-musim sejuk-musim bunga, ambil kompleks vitamin tambahan;
- semasa mengumumkan wabak penyakit pernafasan akut, cubalah memakai topeng pelindung, dan juga mengelakkan tempat yang sesak;
- ikut peraturan kebersihan diri;
- jika pesakit dengan jangkitan pernafasan akut tinggal di rumah, alat makan yang terpisah (pinggan, cawan, sudu), serta sprei dan tuala untuk kegunaan peribadinya;
- berhenti merokok;
- setelah berada di luar rumah, bilas rongga hidung, berkumur.
Penyakit pernafasan akut (ARI) - gejala dan rawatan
Apakah jangkitan pernafasan akut (ARI)? Kami akan menganalisis penyebab berlakunya, diagnosis dan kaedah rawatan dalam artikel oleh Dr. Pavel A. Alexandrov, pakar penyakit berjangkit dengan pengalaman 12 tahun.
Definisi penyakit. Punca penyakit
Penyakit pernafasan akut (ARI) adalah kumpulan gabungan penyakit berjangkit akut, agen penyebabnya memasuki tubuh manusia melalui saluran pernafasan dan, membiak dalam sel membran mukus saluran pernafasan, merosakkannya, menyebabkan kompleks gejala utama penyakit ini (sindrom kerosakan saluran pernafasan dan keracunan berjangkit umum). Penggunaan istilah ARVI (sekiranya tidak ada penyahkodan etiologi yang disahkan oleh makmal) adalah tidak betul.
Etiologi
ARI - kompleks penyakit polietiologi, jenis patogen utama:
- bakteria (staphylococci, streptococci, pneumococci, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, dll.);
- virus (rhinovirus, adenovirus, virus syncytial pernafasan, reovirus, coronavirus, enterovirus, virus herpes, parainfluenza dan virus influenza);
- chlamydia (Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis);
- mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae).
Virus sebagai agen penyebab jangkitan pernafasan akut mempunyai kedudukan yang dominan dalam struktur morbiditi, oleh itu, penggunaan istilah ARVI (penyakit virus pernafasan akut) tidak masuk akal. Baru-baru ini, penggunaan istilah ARI (jangkitan pernafasan akut) kadang-kadang ditemui. [2] [4]
Epidemiologi
Kebanyakan antroponosis. Mereka adalah kumpulan penyakit yang paling banyak dan kerap berlaku pada manusia (sehingga 80% daripada semua penyakit pada kanak-kanak) dan oleh itu merupakan masalah serius bagi penjagaan kesihatan pelbagai negara kerana kerosakan ekonomi yang mereka alami. Punca jangkitan adalah orang yang sakit dengan bentuk penyakit yang jelas dan terhapus. Kerentanan adalah umum, kekebalan terhadap beberapa patogen (adenovirus, rhinovirus) berterusan, tetapi khusus jenisnya, iaitu, mungkin sakit dengan jangkitan pernafasan akut yang disebabkan oleh satu jenis patogen (tetapi serotip yang berlainan, yang mana terdapat ratusan), berkali-kali. Kejadian meningkat pada musim gugur-musim sejuk, boleh mengambil bentuk wabak wabak, berlaku di negara-negara dengan iklim yang sejuk. Kanak-kanak dan orang-orang dari kumpulan teratur lebih cenderung jatuh sakit (terutamanya semasa tempoh penyesuaian).
Mekanisme penghantaran utama adalah melalui udara (aerosol, pada tahap yang lebih rendah, jalur debu udara), tetapi juga dapat memainkan peranan mekanisme hubungan-rumah tangga (kontak - ketika mencium, rumah tangga - melalui tangan, benda, air) yang tercemar). [2] [7]
Gejala Penyakit Pernafasan Akut (ARI)
Tempoh inkubasi berbeza dan bergantung pada jenis patogen, boleh berbeza dari beberapa jam hingga 14 hari (adenovirus).
Setiap patogen jangkitan pernafasan akut mempunyai ciri khas tersendiri dalam perjalanan penyakit ini, namun semuanya bersatu dengan adanya sindrom keracunan berjangkit umum (SOII) dan kerosakan saluran pernafasan, hingga satu tahap atau yang lain.
Berikut adalah sindrom kerosakan saluran pernafasan - SPRT (sindrom utama penyakit ini), bermula dari bahagian atas:
- rhinitis (kesesakan hidung, penurunan deria bau, bersin, pelepasan hidung - membran mukus telus pertama, kemudian mukopurulen - lebih padat, kuning-hijau, ini berlaku sebagai akibat dari lampiran flora bakteria sekunder);
- faringitis (peluh dan kesakitan dengan intensiti yang berbeza-beza di tekak, batuk kering - "tekak");
- laringitis (serak, kadang-kadang aphonia, batuk dan sakit tekak);
- tracheitis (batuk kering, kebanyakannya kering, disertai dengan sakit dan sakit di belakang tulang dada);
- bronkitis (batuk dengan dan tanpa kahak, berdehit kering, berdehit besar yang sangat menggelegak pada auskultasi);
- bronkiolitis (batuk dengan intensiti yang berbeza-beza, berdehit berlainan kaliber).
Secara berasingan, perlu menyoroti sindrom kerosakan tisu paru-paru - radang paru-paru (radang paru-paru). Dalam konteks ARI, ia harus dianggap sebagai komplikasi penyakit yang mendasari. Ia memanifestasikan dirinya sebagai kemerosotan yang ketara pada keadaan umum, batuk yang diucapkan, diperparah oleh penyedutan, dengan auskultasi oleh suara krepitus, getaran halus yang lembab, kadang-kadang sesak nafas dan sakit dada.
Sindrom tambahan boleh:
- sindrom exanthema (ruam pada kulit);
- tonsilitis (keradangan amandel);
- limfadenopati (LAP);
- konjungtivitis;
- hepatolienal (pembesaran hati dan limpa);
- buasir;
- enteritis.
Algoritma untuk mengenali jangkitan pernafasan akut dari pelbagai etiologi:
mempunyai SOII | tiada SOII |
---|---|
tanda-tanda keradangan saluran pernafasan atas | ada bentuk jangkitan pernafasan akut (ringan) |
tajam rhinitis yang diucapkan | rhinovirus penyakit |
tajam faringitis dinyatakan, terdapat hepatolienal sindrom, konjungtivitis, LAP serviks, radang amandel | adenoviral penyakit |
tajam laringitis yang diucapkan | parainfluenza |
tajam tracheitis yang diucapkan | selsema |
tajam bronkiolitis yang diucapkan | syncytial pernafasan penyakit |
Terdapat perbezaan dalam tempoh awal influenza dan penyakit pernafasan akut yang lain, yang dinyatakan pada awal SDI pada influenza (SPRT tertunda) dan dalam kedudukan yang berlawanan dalam hubungan dengan jangkitan pernafasan akut dengan etiologi yang berbeza.
ARI khas bermula dengan rasa tidak selesa, sakit hidung dan tekak, dan bersin. Dalam jangka masa yang singkat, gejala meningkat, keringat meningkat, perasaan mabuk muncul, suhu badan meningkat (biasanya tidak lebih tinggi daripada 38.5 ℃), hidung berair muncul, dan batuk kering ringan muncul. Bergantung pada jenis patogen dan sifat mikroorganisma, semua sindrom ARI yang disenaraikan dalam pelbagai kombinasi dan tahap keparahan mungkin muncul secara berurutan, gejala komplikasi dan keadaan kecemasan mungkin timbul. [6] [7]
Patogenesis penyakit pernafasan akut (ARI)
Pintu masuk - membran mukus orofaring dan saluran pernafasan atas.
Tahap pertama penjajahan tubuh manusia adalah penjerapan agen berjangkit pada permukaan sel yang mempunyai reseptor khusus untuk setiap jenis patogen. Fungsi ini, sebagai peraturan, dilakukan oleh salah satu protein permukaan sampul patogen, misalnya, glikoprotein - fibril pada adenovirus, lonjakan hemagglutinin pada paramyxo- atau orthomyxovirus, pada coronavirus - oleh protein S dari sebatian dan glikolipid. Interaksi agen patogen dengan reseptor selular diperlukan bukan sahaja untuk penyambungannya ke sel, tetapi juga untuk memulakan proses selular yang mempersiapkan sel untuk pencerobohan selanjutnya, iaitu kehadiran reseptor yang sesuai di permukaan sel adalah salah satu faktor yang paling penting yang menentukan kemungkinan atau kemustahilan kejadian proses berjangkit. Pengenalan patogen ke dalam sel inang memicu aliran isyarat yang mengaktifkan sejumlah proses di mana tubuh berusaha membebaskan diri daripadanya, misalnya, tindak balas keradangan pelindung awal, serta tindak balas imun selular dan humoral. Peningkatan metabolisme sel, di satu pihak, adalah proses pelindung, tetapi di sisi lain, sebagai akibat pengumpulan radikal bebas dan faktor keradangan, proses gangguan lapisan lipid membran sel epitelium saluran pernafasan atas dan paru-paru dimulakan, sifat matriks dan penghalang membran intraselular terganggu, kebolehtelapannya meningkat dan penstrukturan aktiviti sel berkembang sehingga kematiannya.
Tahap kedua jangkitan akan ditandai dengan masuknya virus ke dalam darah dan menyebar ke seluruh tubuh - viremia, yang, bersama dengan peningkatan aktiviti mekanisme pelindung, kemunculan produk pembusukan sel dalam darah, menyebabkan sindrom keracunan.
Tahap ketiga dicirikan oleh peningkatan keparahan reaksi pertahanan imun, penghapusan mikroorganisma dan pemulihan struktur dan fungsi tisu tuan rumah yang terjejas. [5] [7]
Klasifikasi dan tahap perkembangan penyakit pernafasan akut (ARI)
1. Mengikut bentuk klinikal:
- khas;
- tidak tipikal
a) akataralny (tidak ada tanda-tanda kerosakan saluran pernafasan sekiranya terdapat gejala keracunan berjangkit umum);
b) dipadamkan (klinik yang kurang dinyatakan);
c) tidak simptomatik (tidak ada gejala klinikal sepenuhnya);
2. Hiliran:
- jangkitan pernafasan akut yang tidak rumit;
- ARI yang rumit;
3. Dengan keterukan:
- mudah;
- sederhana;
- berat.
Komplikasi penyakit pernafasan akut (ARI)
- dikaitkan dengan organ ENT (otitis media, sinusitis, rhinitis bakteria, croup palsu);
- berkaitan dengan tisu paru-paru (radang paru-paru virus, radang paru-paru virus dan bakteria, abses paru-paru, empyema pleura);
- berkaitan dengan kerosakan sistem saraf (sindrom kejang, neuritis, meningitis, meningoencephalitis, sindrom Guillain-Barré, dll.);
- dikaitkan dengan kerosakan jantung (miokarditis);
- dikaitkan dengan peningkatan penyakit kronik (pemburukan rematik, radang amandel, batuk kering, pielonefritis, dll.). [7]
Diagnosis penyakit pernafasan akut (ARI)
Dalam praktik rutin yang lebih luas, diagnostik makmal jangkitan pernafasan akut (terutama dengan kursus yang tidak rumit) biasanya tidak dijalankan. Dalam beberapa kes, perkara berikut boleh digunakan:
- ujian darah klinikal terperinci (leukopenia dan normositosis, limfa dan monositosis, dengan lapisan komplikasi bakteria - leukositosis neurofilik dengan pergeseran ke kiri);
- analisis klinikal umum air kencing (perubahan sedikit maklumat, menunjukkan tahap mabuk);
- ujian darah biokimia (peningkatan ALT pada beberapa patogen sistemik, contohnya, jangkitan adenovirus, CRP);
- reaksi serologi (diagnostik retrospektif melalui RSK, RA, ELISA adalah mungkin - jarang digunakan dalam praktik. Pada masa ini, diagnostik PCR cetakan smear banyak digunakan, tetapi penggunaannya hanya terhad kepada hospital dan kumpulan penyelidikan).
Sekiranya komplikasi disyaki, kajian makmal dan instrumental yang sesuai dilakukan (sinar-X sinus paranasal, organ dada, CT). [3] [5]
Rawatan penyakit pernafasan akut (ARI)
Memandangkan kejadian yang melampau dan, pada tahap yang lebih besar, kehadiran bentuk keparahan penyakit ringan dan sederhana, pesakit dengan jangkitan pernafasan akut dirawat di rumah, penyakit yang teruk (dengan risiko perkembangan dan komplikasi yang berkembang) harus dirawat di hospital yang berjangkit (sehingga prosesnya menormalkan dan kecenderungan pemulihan muncul). Di rumah, ahli terapi atau pakar pediatrik (dalam beberapa kes, pakar penyakit berjangkit) berurusan dengan rawatan jangkitan pernafasan akut.
Salah satu komponen yang paling penting dalam rawatan jangkitan pernafasan akut adalah iklim mikro yang baik di dalam bilik: udara harus sejuk (18–20 ° С) dan lembab (kelembapan udara - 60–65%). Oleh itu, pesakit tidak boleh dibalut selimut bulu (terutama pada suhu badan yang tinggi), tetapi berpakaian piyama hangat.
Makanan harus bervariasi, hemat secara mekanik dan kimia, kaya dengan vitamin, kaldu daging rendah lemak ditunjukkan - kaldu ayam nipis sangat sesuai, dan lain-lain), minum berlimpah hingga 3 liter / hari. (air masak suam, teh, minuman buah). Susu suam dengan madu, teh dengan raspberi, rebusan daun lingonberry mempunyai kesan yang baik.
Terapi ubat untuk ARI merangkumi terapi etiotropik (iaitu, bertindak sebagai agen penyebab penyakit), patogenetik (detoksifikasi) dan simptomatik (melegakan keadaan pesakit dengan mengurangkan gejala yang mengganggu) terapi.
Terapi etiotropik masuk akal hanya apabila diresepkan pada masa awal dan hanya dengan spektrum patogen yang terhad (terutamanya dengan influenza). Penggunaan ubat "sangat berkesan" dari industri farmaseutikal domestik (Arbidol, Kagocel, Isoprinosin, Amiksin, Polyoxidonium, dll.) Sama sekali tidak mempunyai keberkesanan yang terbukti dan hanya boleh memberi kesan sebagai plasebo.
Sebagai terapi simptomatik, ubat dari kumpulan berikut boleh digunakan:
- antipiretik pada suhu pada orang dewasa lebih dari 39.5 ℃, pada kanak-kanak - lebih dari 38.5 ℃ (paracetamol, ibuprofen);
- titisan mata antivirus dan antibakteria untuk konjungtivitis;
- titisan hidung vasoconstrictor untuk kesesakan hidung dan hidung berair (tidak lebih daripada 5 hari);
- titisan hidung masin untuk rhinitis hingga lendir nipis;
- ubat anti alergi untuk komponen alahan jangkitan pernafasan akut;
- agen anti-radang dan antimikrob tempatan (tablet, lozenges, dll.);
- bermaksud untuk memperbaiki pembentukan, penipisan dan perkumuhan dahak (mukolitik);
- antibiotik spektrum luas (jika tidak ada peningkatan dalam 4-5 hari, penambahan flora bakteria sekunder dan perkembangan komplikasi). [2] [6]
Ramalan. Pencegahan
peranan utama dalam pencegahan penyebaran jangkitan pernafasan akut (tidak termasuk influenza) adalah:
- pemisahan pengasingan antara orang sakit dan sihat;
- semasa musim wabak (musim luruh-musim sejuk), menyekat lawatan ke tempat-tempat yang sesak, menggunakan pengangkutan awam;
- membasuh tangan dan muka dengan sabun selepas bersentuhan dengan pesakit;
- memakai topeng oleh orang yang mempunyai tanda-tanda jangkitan pernafasan akut;
- berjalan di udara terbuka;
- makanan sihat, multivitamin;
- pengerasan;
- pengudaraan bilik yang kerap;
- vaksinasi (Hemophilus influenzae, pneumococcus).
Komplikasi selepas jangkitan pernafasan akut pada orang dewasa: mengapa ia berlaku dan bagaimana mengelakkannya?
Diterbitkan: 20 Oktober 2018
ARI dan ARVI dicirikan oleh kerosakan tempatan pada saluran pernafasan dan boleh berlanjutan tanpa demam. Sekiranya tidak ada demam dan keadaan kesihatannya normal, banyak orang tidak pergi ke doktor, tetapi lebih suka mengatasi masalah itu sendiri. Ini adalah pendekatan yang salah yang boleh membahayakan kesihatan..
Tempoh inkubasi untuk jangkitan pernafasan akut berlangsung dari 1-3 hari hingga dua minggu dari saat mikrob patogen dimasukkan ke dalam badan. Gejala pada orang dewasa termasuk:
- hidung berair dan kerap bersin,
- hidung tersumbat,
- mata berair dan kemerahan mata,
- menggigil dan demam hingga 38 darjah ke atas,
- sakit tekak,
- hiperemia membran mukus orofaring dan plak putih,
- kelenjar getah bening yang bengkak di leher dan di bawah rahang.
Gejala jangkitan pernafasan akut tidak ketara pada semua orang. Dengan imuniti yang kuat, penyakit ini lebih ringan. Dalam kes ini, pesakit tidak memperhatikan hidung berair, sakit tekak dan enggan cuti sakit. Dengan tingkah laku ini, komplikasi selepas jangkitan pernafasan akut pada orang dewasa sering terjadi..
Sebab dan manifestasi komplikasi
Statistik menunjukkan bahawa jangkitan pernafasan akut berlaku dengan komplikasi pada 30-38% orang dewasa. Risiko jangkitan sekunder meningkat dengan:
- keadaan imunodefisiensi,
- penyakit kronik bronkus dan paru-paru,
- kecenderungan alahan,
- perlakuan yang salah,
- merokok - asap tembakau merengsakan selaput lendir saluran pernafasan dan mengurangkan imuniti tempatan.
Pakar menyatakan bahawa selalunya perjalanan jangkitan pernafasan akut menjadi rumit oleh perkembangan penyakit berikut.
- Sinusitis akut - biasanya muncul 10 hari selepas bermulanya jangkitan pernafasan akut dan memerlukan rawatan yang kompleks.
- Otitis media akut adalah salah satu komplikasi jangkitan pernafasan akut pada orang dewasa. Ia berkembang apabila proses keradangan merebak ke kawasan telinga tengah. Manifestasi khas adalah sakit telinga, perasaan kesesakan di saluran telinga, gangguan pendengaran.
- Laringitis akut - keradangan mukosa laring, yang dicirikan oleh suara serak atau kehilangan suara sepenuhnya.
- Bronkitis dan trakeitis - khas untuk kanak-kanak, tetapi juga boleh berlaku pada orang dewasa sekiranya tidak ada rawatan selesema yang tidak betul.
Tanda-tanda berikut menunjukkan perkembangan komplikasi pada jangkitan pernafasan akut:
- sakit kepala di dahi,
- demam tinggi selama lebih dari 5 hari,
- penyebaran semula demam setelah hilangnya gejala lain dari jangkitan pernafasan akut pada orang dewasa.
Dalam kes sedemikian, anda perlu berjumpa doktor dan menjalani rawatan yang komprehensif..
Bagaimana untuk mengelakkan akibat negatif dari jangkitan pernafasan akut?
Sebarang penyakit pernafasan mengurangkan tahap pertahanan imun seseorang. Sekiranya anda tidak mengambil langkah-langkah, terdapat risiko akibat negatif yang tinggi dan penurunan imuniti yang berterusan. Untuk mengelakkan komplikasi, penting untuk mengikuti petua mudah.
- Jangan ubat sendiri dan gunakan ubat dalam dos yang ditetapkan oleh doktor anda.
- Dengan gejala yang teruk, disarankan untuk tinggal di tempat tidur dan mengelakkan hipotermia.
- Jangan mengambil antipiretik pada suhu di bawah 38-38.5 darjah. Pengecualian adalah kecenderungan kejang dan kecacatan jantung.
- Kekuatan langsung untuk menguatkan imuniti. Semakin baik pertahanan imun, semakin rendah kemungkinan jangkitan sekunder..
Cara merawat jangkitan pernafasan akut pada orang dewasa sehingga tidak ada komplikasi, doktor memutuskan hasil diagnosis. Perhatian khusus harus diberikan kepada pemulihan membran mukus nasofaring yang rosak. Ini adalah penghalang pelindung yang kuat yang menghalang kuman memasuki saluran pernafasan bawah..
Mukosa hidung adalah peranan utama dalam melindungi terhadap penembusan bakteria dan virus patogen. Selaput lendir ditutup dengan lapisan sel, yang biasanya memerangkap ribuan mikroorganisma setiap saat, termasuk virus patogen. Lendir yang dirembes oleh sel-sel membran mukus mengandungi mukin dan lisozim. Bahan ini mempunyai kesan antimikrob dan antiparasit, terlibat dalam pemusnahan flora patogen.
Selaput lendir hidung dan rongga hidung melakukan fungsi yang paling penting:
- mengalirkan udara dari persekitaran luaran ke nasofaring dan ke arah yang bertentangan,
- melembapkan udara, mengurangkan kepekatan bahan perengsa kimia dan patogen,
- memanaskan udara yang dihirup.
Mukosa yang sihat adalah penghalang yang boleh dipercayai terhadap agen virus. Ia menutup "pintu masuk" jangkitan dan mencegahnya merebak di dalam badan. Tetapi dengan kerosakan pada selaput lendir, sel epitelium tidak dapat menjalankan fungsinya sepenuhnya. Membran mukus yang cedera tidak tahan terhadap jangkitan. Virus menembusi ke dalam sel dan menyatu ke pusat maklumatnya - inti. Sel-sel yang dijangkiti berhenti berfungsi dan virus secara aktif membiak di dalamnya. Setelah habis simpanannya sendiri, sel mati, dan virus merebak ke seluruh tubuh dengan aliran darah. Dalam beberapa jam selepas itu, tanda-tanda pertama jangkitan pernafasan akut muncul.
Persediaan farmaseutikal akan membantu mengembalikan integriti membran mukus hidung dan mengatasi gejala penyakit. Pakar terkemuka dalam terapi kompleks penyakit pernafasan menasihatkan menggunakan Derinat. Ia bertindak dalam beberapa arah sekaligus:
- memulihkan dan menguatkan mukosa nasofaring,
- memerangi patogen - virus,
- menguatkan imuniti selular dan humoral,
- mengurangkan risiko komplikasi.
Kelebihan penting Derinat adalah hak miliknya. Semburan dan titisan berkesan memulihkan membran mukus yang terjejas dan membantu menguatkan penghalang pelindung semula jadi daripada jangkitan. Membran mukus nasofaring yang sihat berjaya menahan mikroba dan menghalangnya daripada menembusi lebih dalam ke saluran pernafasan.
Sekiranya anda merawat penyakit pernafasan dengan betul dan tidak mengabaikan kesihatan anda, lebih mudah untuk mengelakkan komplikasi. Mematuhi cadangan perubatan dan Derinat akan membantu memerangi penyakit ini!
ARI atau penyakit pernafasan akut - gejala dan rawatan pada kanak-kanak dan orang dewasa, pencegahan ARI
Apa itu ARI dan bagaimana ia berkembang?
Penyakit pernafasan akut berjangkit, kerana disebabkan oleh mikroorganisma patogen. Virus, bakteria atau kulat, memasuki sel selaput lendir, memulakan proses replikasi - membuat salinan. Hasil daripada proses ini, mikroorganisma patogen menyebar ke seluruh epitelium saluran pernafasan, menyebabkan manifestasi keradangan, pembengkakan dan catarrhal..
Apabila agen penyebab jangkitan pernafasan akut memasuki peredaran sistemik, gejala keracunan berkembang. Sekiranya tanda-tanda ini tidak dihilangkan, mabuk akan meningkat dan menyebabkan kemerosotan kesejahteraan yang ketara..
Kekebalan yang kuat menghalang mikroorganisma patogen merebak dan mendorong pemulihan yang cepat tanpa komplikasi. Tetapi, pada orang dengan imuniti yang berkurang, jangkitan menyebar dengan cepat, mempengaruhi saluran pernafasan bawah dan organ lain.
Varian klasik yang paling biasa dari jangkitan pernafasan akut - selepas jangkitan, jangkitan hanya mempengaruhi saluran pernafasan, menyebabkan gejala yang sama - hidung berair, bersin, batuk, demam dan sedikit kelemahan.
Proses pembangunan
Tahap perkembangan selesema pada orang dewasa dalam setiap kes manifesasinya hampir sama..
Tahap ARVI berikut dapat dibezakan:
- Tanda-tanda awal. Jangkitan pernafasan biasanya berkembang dengan sangat cepat. Gejala pertama selesema diperhatikan dalam beberapa jam selepas jangkitan. Tanda-tanda awal termasuk: kelemahan, perasaan keletihan dan kelemahan, mengantuk, sakit di leher dan punggung bawah, mata terbakar atau kering, penglihatan kabur.
- Kenaikan suhu. Tidak lama selepas peringkat pertama, peringkat kedua bermula. Penyakit ini berlanjutan dan suhu seseorang meningkat. Penting untuk diingat bahawa semasa selesema biasa, tanda termometer akan menunjukkan tidak lebih dari 38 darjah. Pada suhu 38.1 dan ke atas, dapat dinilai bahawa sifat penyakit ini adalah bakteria, dan bukan virus.
- Gejala selsema yang teruk. Jangkitan pernafasan terutamanya dicirikan oleh munculnya selesema. Pelepasan itu telus atau kekuningan. Sebagai peraturan, pada awal selesema, ingus memiliki konsistensi cair, dan hidung diisi secara bergantian. ARI boleh berlalu tanpa batuk. Penampilannya dalam kebanyakan kes dipicu oleh refleks pelindung tubuh manusia ke sakit tekak atau batuk lendir terkumpul yang keluar dari hidung.
- Tanda ARI dan ARVI lain yang mungkin. Jangkitan virus atau bakteria dari organ pernafasan sering menembusi sistem tubuh yang lain. Akibatnya, anda tidak dapat melihat gejala selesema biasa pada orang dewasa: pening, bengkak anggota badan dan muka, sakit perut, mual, cirit-birit.
Pengelasan ARI
Penyakit pernafasan akut terutamanya dikelaskan berdasarkan jenis patogen. Pembahagian seperti itu membolehkan anda memilih taktik rawatan dan ubat-ubatan yang menekan pembiakan mikroorganisma yang menyebabkan penyakit ini..
Jenis jangkitan pernafasan akut:
- Viral - menyebabkan jangkitan pada 80% kes. Patogen yang paling biasa adalah virus rhinovirus, adenovirus, coronavirus, influenza dan parainfluenza.
- Bakteria - bakteria jarang menyebabkan jangkitan pernafasan akut, lebih kerap staphylococci, streptococci, pneumococci melekat pada jangkitan virus yang sudah ada. Penyakit utama lebih kerap diprovokasi oleh bakteria yang lebih berbahaya - mikoplasma, klamidia dan ureaplasma.
- Kulat - berkembang di bawah pengaruh jamur seperti jamur, jamur dan dimorfik, aspergillus, pneumocyst.
Penyakit pernafasan yang komplikasi dan tidak rumit diasingkan di hilir. Komplikasi dikatakan apabila yang kedua menyertai jangkitan utama, atau organ dan sistem lain terjejas selain saluran pernafasan.
Terdapat tiga darjah keparahan:
- Mudah.
- Rata-rata.
- Teruk.
Mengikut bentuk klinikal, jangkitan pernafasan akut terbahagi kepada tipikal dan tidak biasa. Bentuk atipikal dibahagikan kepada yang terhapus atau laten dengan gejala ringan, dan tanpa gejala, di mana manifestasi klinikal sama sekali tidak ada. Dalam kes yang jarang berlaku, bentuk catarrhal didiagnosis, dicirikan oleh ketiadaan manifestasi catarrhal, tetapi dengan gejala keracunan yang jelas.
Pil tersebut ditetapkan oleh doktor
Apa sahaja pil untuk selsema dan jangkitan pernafasan akut yang dipilih pesakit, lebih baik jika mereka diresepkan oleh doktor. Hanya pakar yang dapat mengetahui apa yang menyebabkan penyakit ini: virus atau bakteria. Walau bagaimanapun, dengan jangkitan bakteria, perlu menetapkan antibiotik, kerana komplikasi mungkin timbul.
Perlu diketahui: Adakah berjangkit tanpa tanda-tanda jangkitan pernafasan akut yang jelas
Penyakit virus dirawat dengan ubat biasa, teh dengan madu atau raspberi, minum banyak air akan membantu. Anda perlu berbaring di tempat tidur, menyembuhkan hidung berair dan batuk, tetapi anda tidak boleh menekan mikroflora usus. Jika tidak, sekiranya berlaku perkembangan jangkitan bakteria, antibiotik mungkin tidak dapat membantu lagi..
Apakah perbezaan antara ARI dan ARVI?
Sebilangan besar pesakit percaya bahawa ARI dan ARVI adalah sinonim. Ini tidak sepenuhnya benar, walaupun mereka berkait rapat. ARI atau penyakit pernafasan akut adalah istilah umum yang merangkumi jangkitan saluran pernafasan yang disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma patogen - bakteria, virus dan kulat.
ARVI atau jangkitan virus pernafasan akut adalah diagnosis yang lebih tepat, yang dianggap sebagai jenis ARI. ARVI hanya disebabkan oleh patogen virus, dan pada hakikatnya ia adalah selesema biasa yang berlaku setiap tahun pada hampir setiap orang.
Apa yang boleh menjadi akibatnya?
Dalam jangkitan pernafasan akut, komplikasi tertentu mungkin berlaku, termasuk:
- Keradangan jantung. Jangkitan virus boleh menyerang otot jantung, menyebabkan keradangan. Miokarditis atau miokarditis berjangkit, dengan diagnosis awal dan rawatan yang tepat, menyebabkan pemulihan sepenuhnya, tetapi jika penyakit ini dimulakan, maka semuanya dapat berakhir dengan sangat teruk, bahkan kematian.
- Keradangan buah pinggang. Sekiranya, dengan selesema sebelumnya, rasa sakit di bahagian bawah punggung dan perut bawah muncul, air kencing berubah warna, bengkak kaki atau kelopak mata bengkak muncul, pastikan untuk berjumpa dengan ahli nefrologi, kerana ini mungkin tanda-tanda nefritis - keradangan bahan ginjal. Juga mustahil untuk bergurau dengan keadaan ini, agar tidak membawa masalah ini kepada kegagalan buah pinggang..
- Pendengaran menurun. Komplikasi selesema yang paling biasa yang berkaitan dengan gangguan pendengaran atau kehilangan adalah otitis media.
- Dystonia virus. Apatis, kelemahan, tidur yang lemah dan serangan panik selepas jangkitan pernafasan akut, selesema dan selesema lain boleh berlaku kerana fakta bahawa jangkitan virus tidak meninggalkan badan. Akibatnya, keradangan berkembang di sistem saraf periferal..
- Pneumonia adalah keradangan paru-paru. Salah satu komplikasi yang paling biasa, yang dimanifestasikan oleh batuk dengan kahak, demam dengan menggigil, sesak nafas, mabuk yang teruk. Selalunya membawa kepada kematian. Pneumonia adalah akibat kerosakan pada saluran pernafasan atas - bronkus, trakea, laring, faring.
- Neuritis muka. Komplikasi yang timbul selepas jangkitan pernafasan akut sering mempengaruhi sistem saraf dan nyata sebagai neuralgia. Salah satu yang paling tidak menyenangkan adalah neuritis wajah, apabila wajah dipintal dan kelihatan tidak simetri.
- Keguguran rambut. Tubuh dalam proses memerangi jangkitan kehilangan banyak vitamin dan unsur surih, dan antibiotik dan ubat antivirus juga menyumbang kepada fakta bahawa penyerapan nutrien terganggu. Kerana ini, rambut mula rontok, yang disebut alopecia..
Bagaimana ARI dihantar?
Penularan patogen lebih kerap berlaku melalui hubungan - dari orang ke orang dengan mencium, memeluk dan berjabat tangan. Jalur hubungan paling biasa dalam kalangan satu keluarga.
Patogen virus lebih kerap disebarkan oleh titisan udara. Zarah virus dibawa bersama dengan aliran udara dan memasuki saluran pernafasan, menyebabkan ARI. Selalunya, jangkitan melalui udara berlaku di pengangkutan awam, kumpulan kanak-kanak, institusi perubatan.
Ejen penyebab jangkitan dapat mengekalkan aktiviti mereka di luar tubuh manusia untuk jangka masa yang panjang. Oleh itu, jangkitan dengan cara rumah tangga adalah mungkin - melalui mainan, pinggan mangkuk, barang kebersihan dan barang-barang rumah tangga. Beberapa jenis virus ditularkan melalui laluan oral-fecal - selalunya melalui air yang tercemar atau tangan yang tidak dicuci, sekaligus menyebabkan kerosakan saluran pernafasan dan gangguan gastrointestinal.
Bagaimana jangkitan berlaku
Bakteria yang menyebabkan selsema dan selesema memasuki tubuh manusia paling kerap melalui titisan udara. Apakah maksud ini?
Semasa bercakap, dan terutama ketika batuk dan bersin, pesakit, secara tidak sengaja, melepaskan sejumlah besar bakteria dan virus ke udara di sekelilingnya. Penipuan penyakit ini terletak pada kenyataan bahawa pesakit menjadi berbahaya bagi orang lain, walaupun penyakit itu sendiri berlanjutan dalam bentuk pendam.
Seseorang hanya merasa sedikit kecenderungan, yang dapat dikaitkan dengan keletihan atau kurang tidur. Pada masa yang sama, dia pergi bekerja, berkomunikasi dengan orang di sekelilingnya dan cukup banyak memberi mereka penyakitnya.
Malangnya, patogen penyakit ini wujud bukan hanya di udara, tetapi juga menetap di mana-mana objek:
- pada pakaian;
- di atas pinggan;
- pada pagar dan pemegang pintu;
- pada wang.
Untuk jangkitan, cukup bahawa mikroba masuk ke membran mukus nasofaring dan rongga mulut. Dari situ, mereka sudah bebas menembus saluran pernafasan atas dengan cepat dan cepat, di mana mereka mula aktif membiak dan melepaskan toksin ke dalam darah. Itulah sebabnya masalah pada satu tahap atau yang lain selalu disertai dengan mabuk..
Atas sebab ini, dalam tempoh ketika wabak sedang marak, tidak digalakkan mengunjungi tempat-tempat yang sesak tanpa perlu berkunjung, dan apabila anda sampai di rumah, anda mesti mencuci tangan dengan sabun dan air. Di tempat kerja, ini juga harus dilakukan dengan kerap dan selalu sebelum makan..
Semasa di rumah, anda boleh makan sebilangan besar bawang dan bawang putih. Makanan ini berbahaya bagi virus dan bakteria..
Tempoh pengeraman
Beberapa jam selepas penembusan mikroorganisma patogen ke dalam sistem pernafasan, seseorang menjadi berjangkit dan mula menyebarkan patogen jangkitan pernafasan akut, walaupun tidak ada gejala. Inilah sebabnya mengapa jangkitan pernafasan berbahaya - seseorang, tanpa mengetahui bahawa dia sakit, mula menjangkiti orang lain.
Fasa asimtomatik atau tempoh inkubasi berlangsung rata-rata 2 hingga 4 hari. Tetapi tempoh ini mungkin berbeza-beza bergantung pada keagresifan patogen dan keadaan imuniti pesakit. Virus influenza menembus sangat cepat ke epitel saluran pernafasan dan berkembang biak dengan cepat, sehingga masa inkubasi dapat dikurangkan menjadi beberapa jam. Adenovirus, sebaliknya, memerlukan lebih banyak masa untuk menyebar melalui sistem pernafasan, jadi gejala pertama mungkin muncul hanya setelah 2 minggu..
Penyakit pernafasan akut dan influenza - kaedah perjuangan
Setiap tahun dari 20 hingga 40 juta orang menderita penyakit pernafasan akut (ARI), di mana 45-60% adalah kanak-kanak. Walau bagaimanapun, diagnosis dan rawatan penyakit pernafasan akut sering menimbulkan kesulitan tertentu bagi pakar, oleh itu, wabak jangkitan pernafasan akut masih merupakan salah satu masalah perubatan dan sosio-ekonomi yang paling ketara. Rata-rata, orang dewasa jatuh sakit dengan ARI 2-3 kali setahun, dan kanak-kanak - sehingga 6-10 kali setahun [1]. Ejen penyebab penyakit pernafasan akut bukan sahaja virus, tetapi pelbagai jenis bakteria (Jadual 1). Oleh itu, dalam rawatan jangkitan pernafasan akut, ubat antivirus, seperti antibiotik, jauh dari berkesan. Oleh itu, penyakit pada saluran pernafasan atas bakteria dan etiologi mikoplasma memberi kesan yang baik kepada terapi antibakteria, dan dengan selesema, pemberian antibiotik hanya menyumbang kepada penipisan flora saprofit, yang dapat menyebabkan penurunan status kekebalan tubuh, gangguan pencernaan dan komplikasi lain. Sangat sukar untuk menentukan penyebab penyakit yang tepat, ujian makmal mungkin diperlukan, yang dilakukan ketika terjadi wabak.
Epidemiologi
Jangkitan itu disebarkan terutamanya oleh tetesan udara, tetapi anda juga boleh dijangkiti melalui tangan dan makanan yang kurang dicuci. Pintu masuk jangkitan rhinovirus adalah mukosa hidung dan konjungtiva mata. Perbualan, percakapan dan juga ciuman tidak begitu penting daripada berjabat tangan [3].
Selesema
Di antara semua patogen jangkitan pernafasan akut, influenza hanya 10-15%. Apabila tidak ada wabak, selesema mudah terjadi, kerana jangkitan pada kebanyakan kes terjadi dengan strain influenza yang "biasa". Namun, semasa pandemik, kejadian influenza meningkat beberapa kali dan penyakit ini jauh lebih teruk..
Virus influenza, tidak seperti agen berjangkit lain, lebih kuat menekan sistem imun, sering menyebabkan komplikasi serius: radang paru-paru, miokarditis, meningitis, sinusitis, pielonefritis, pengaktifan patologi laten. Tanda-tanda khusus influenza adalah demam tinggi, sakit pada bola mata (tanda patognomonik yang menunjukkan tahap keracunan yang tinggi) dan pada otot. Manifestasi saluran pernafasan atas adalah kecil: sakit tekak, hidung berair sedikit dan batuk kering kecil (Jadual 2).
Semasa musim wabak tahunan, influenza mempengaruhi sekurang-kurangnya 10% populasi dunia, dan semasa pandemik, jumlah pesakit meningkat 4-5 kali.
Virus yang berbeza menyebabkan ARI bergantung pada musim. Sebagai contoh, pada musim gugur, patogen utama adalah parainfluenza, yang menyebabkan keracunan sederhana, laringitis, laringotracheitis (croup), rhinitis dan bronkitis. Dan pada musim sejuk, jangkitan sisitial pernafasan lebih biasa, yang dicirikan oleh perkembangan rhinopharyngitis, laringitis, bronkitis, bronkiolitis, dan sindrom broncho-obstruktif. Minggu terakhir musim panas dan September adalah masa penyakit pernafasan akut enterovirus, musim "wabak" morbiditi di sanatorium, kem kanak-kanak, dan tadika. Dan sepanjang tahun, kes jangkitan adenovirus direkodkan secara berkala.
Dalam tempoh peningkatan kejadian jangkitan pernafasan akut, berikut dikesan: virus influenza A - 16.4%; virus influenza B - 15.7%; virus parainfluenza jenis 1, 2, 3 - 4.3%; adenovirus - 16.4%; virus syncytial pernafasan - 6.4%; virus herpes simplex - 2.1%; Mycoplasma pneumoniae - 2.1%; lebih daripada dua virus - 33%; tiada virus yang dikenal pasti - 3.6% [4].
Klinik
Dengan ARI, pesakit selalu mengalami dua sindrom: keracunan umum badan dan kerosakan sistem pernafasan pada pelbagai peringkat. Sangat sukar untuk mendiagnosis ARI yang disebabkan oleh pelbagai patogen, terutamanya semasa tempoh interepidemik influenza.
Dalam semua kes jangkitan pernafasan akut, perlu menunjukkan sindrom kerosakan saluran pernafasan, tempoh dan hari permulaan penyakit, keparahan keadaan dan komplikasi yang telah berkembang.
Sindrom keradangan saluran udara merangkumi jenis lesi berikut:
- rhinitis;
- faringitis;
- laringitis;
- trakeitis;
- bronkitis;
- bronkiolitis.
Keadaan di atas boleh berlaku secara terpisah, tetapi lebih sering diperhatikan dalam pelbagai kombinasi..
Harus diingat bahawa bronkitis dan bronkiolitis dianggap sebagai komponen jangkitan pernafasan akut jika disertai dengan kerosakan pada saluran pernafasan atas. Sekiranya tiada perubahan tersebut dan apabila digabungkan dengan radang paru-paru, bronkitis dan bronkiolitis tidak diklasifikasikan sebagai jangkitan pernafasan akut. Untuk jangkitan pernafasan akut, hanya ciri bronkitis akut.
Setiap kumpulan agen berjangkit secara selektif mempengaruhi bahagian tertentu saluran pernafasan. Jangkitan rhinovirus - sel epitelium saluran hidung, dan dengan penyakit adenovirus - tonsilitis, faringitis dengan komponen eksudatif yang jelas dalam kombinasi dengan konjungtivitis berkembang. Dengan jangkitan parainfluenza, pesakit mengalami laringitis, yang pada anak-anak dapat terjadi dengan latar belakang kelompok palsu parainfluenza (stenosis laring 1-3 darjah).
Jangkitan syncytial pernafasan dilokalisasi terutamanya pada saluran pernafasan bawah, pesakit mengalami bronkitis dan bronkiolitis.
Pembiakan virus influenza berlaku terutamanya di bahagian atas dan tengah saluran pernafasan, tetapi kehadiran tracheitis yang teruk adalah ciri klinikal.
Keterukan manifestasi keracunan umum juga bergantung pada faktor etiologi. Keracunan yang paling "terang" ditunjukkan dalam selesema. Sudah pada jam pertama penyakit ini, suhu badan mencapai nilai maksimum - 39-40 ° C, tetapi tidak bertahan lama: dengan influenza A - dari 2 hingga 5 hari, dengan influenza B - sedikit lebih lama. Gejala keracunan umum dengan parainfluenza, berbeza dengan selesema, ringan. Penyakit ini bermula secara beransur-ansur, gejala meningkat selama 2-3 hari, tetapi suhu tetap subfebril sepanjang masa - hingga 38 ° C.
Penyakit adenovirus bermula secara akut, suhu meningkat hingga 38 ° C dan ke atas dan kadang-kadang berlangsung hingga 10 hari. Walau bagaimanapun, mabuk umum kurang ketara berbanding dengan selesema. Walaupun demam tinggi, kesihatan pesakit tetap memuaskan..
Penyakit virus sisittial pernafasan yang tidak rumit berlaku dengan sedikit peningkatan suhu badan dan manifestasi kecil keracunan. Suhu badan normal (lebih jarang keadaan subfebril kecil) diperhatikan dengan penyakit rhinovirus.
Mycoplasma radang saluran pernafasan atas paling kerap berkembang secara beransur-ansur, tetapi berlangsung lama.
Pesakit sering berkeras memilih ubat homeopati untuk jangkitan pernafasan akut. Walau bagaimanapun, kebanyakan ubat homeopati tidak mempunyai keberkesanan yang terbukti dalam ARI [5]. Keberkesanan kebanyakan ubat ini sebanding atau tidak lebih tinggi daripada plasebo. Dalam beberapa ubat homeopati, bahan aktif berada dalam kepekatan sehingga kehadirannya dalam setiap dos (tablet, butiran, penurunan) diragukan. Contohnya, penyediaan ekstrak haiwan dengan pencairan lebih daripada 200,000 kali [6].
Komplikasi
Sekiranya demam berlangsung lebih dari 5 hari atau berlaku pada pesakit selepas melegakan keadaan umum jangka pendek, disertai dengan menggigil atau menggigil, sakit kepala yang tajam terletak di kawasan frontal, lengkungan superciliary, kemungkinan besar, ini menunjukkan komplikasi, yang paling teruk adalah kejutan toksik berjangkit, ditunjukkan oleh kegagalan kardiovaskular akut, edema paru dan edema serebrum, pembekuan intravaskular yang disebarkan. Bentuk influenza fulminan (hipertoksik) disebabkan oleh perkembangan kejutan toksik berjangkit yang sudah pada hari pertama penyakit.
Komplikasi influenza yang paling biasa adalah radang paru-paru, yang utama (influenza), sekunder (biasanya bakteria), dan bercampur (virus-bakteria).
Diagnosis pembezaan antara tiga keadaan di atas agak mudah - jika radang paru-paru berkembang dalam 1-3 hari dari permulaan penyakit - kemungkinan besar adalah primer, dalam 3-7 - selalunya bakteria, selepas 7 - boleh menjadi etiologi satu atau lain. Pneumonia berlaku pada 15% kes dengan influenza A (H1N1) dan 26-30% dengan influenza A (H3N2) dan B [7].
Rawatan Penyakit Pernafasan Akut
Semua pesakit ditugaskan untuk berehat selama tempoh demam. Diet yang kaya dengan vitamin, banyak minum cecair adalah disyorkan - minuman panas tahan peluh dari rebusan dan penyediaan ramuan perubatan - raspberi, viburnum atau pinggul mawar, perairan mineral alkali hangat.
Ubat antivirus
Untuk rawatan dan pencegahan influenza, keberkesanan sebilangan ubat antivirus etiotropik telah terbukti.
Generasi pertama merangkumi ubat-ubatan yang mengandungi inti adamantane, yang merupakan penyekat saluran ion yang terbentuk oleh protein M2 virus dan mencegah pelepasan genomnya untuk permulaan transkripsi.
Walau bagaimanapun, ubat ini tidak berdaya melawan virus influenza B dan beberapa jenis lain dan menyebabkan kesan sampingan. Kajian terbaru mengenai isolat klinikal telah menunjukkan bahawa peratusan strain virus influenza A yang tahan terhadap adamantan telah meningkat sangat besar di seluruh dunia, mencapai hingga 90% di beberapa negara, seperti China dan Amerika Syarikat [8].
Ubat generasi kedua merangkumi perencat neuraminidase yang baru dikembangkan: zanamivir intraasally (Relenza) dan oseltamivir (Tamiflu) yang digunakan dalam kapsul dan suspensi untuk kanak-kanak. Zanamivir dan oseltamivir adalah penghambat neuraminidase enzim virus influenza. Kedua-dua ubat ini berkesan terhadap kedua-dua virus influenza A dan B [9].
Kelemahan ubat khusus virus termasuk spektrum tindakan yang sempit dan pembentukan strain virus yang tahan, yang mengurangkan keberkesanannya. Semasa menetapkan ubat antivirus, anda harus selalu ingat tentang keadaan epidemiologi. Sekiranya tidak ada wabak influenza, penggunaan ubat antivirus ini tidak berkesan, memandangkan peratusan influenza yang tidak signifikan dalam struktur jangkitan pernafasan akut (hingga 10%).
Ubat antibakteria
Ia harus diresepkan jika anda mengesyaki penyakit bakteria atau berlakunya komplikasi - radang paru-paru, otitis media, sinusitis, jangkitan saluran kencing, bentuk jangkitan pernafasan akut yang teruk - terutamanya dengan fokus jangkitan kronik yang ada, misalnya, sinusitis kronik, pielonefritis.
Di Rusia, 97% penduduk membeli antibiotik "berjaga-jaga": untuk rawatan penyakit berjangkit, jangkitan pernafasan akut, selesema. Selalunya, pengambilan agen antibakteria yang tidak terkawal membawa kepada ketahanan terhadap antibiotik. Irina Lytkina, ketua jabatan pengawasan epidemiologi Rospotrebnadzor di Moscow, percaya bahawa rakan senegara kita terbiasa mengambil antibiotik tanpa berunding dengan pakar, walaupun ini boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap kesihatan. Jadi, dalam 16% kes jangkitan dengan Pseudomonas aeruginosa, tidak ada ubat yang ada pada masa ini. Walaupun di Rusia ada larangan rasmi Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial untuk menjual antibiotik tanpa preskripsi, menurut wakil Rospotrebnadzor, pekerja farmasi dengan mudah melewati sekatan ini, kerana denda untuk melanggarnya hanya 100 rubel.
Ubat simptomatik
Pengalaman klinikal menunjukkan bahawa hasil terbaik dalam rawatan penyakit virus dapat dicapai dengan menggunakan senjata lengkap dari cara di atas (Gambar.). Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, dalam rawatan penyakit virus, pakar sering menggunakan ubat simptomatik [10], lebih memilih persediaan kompleks yang mengandungi beberapa bahan aktif yang bertujuan untuk menghilangkan gejala jangkitan pernafasan akut: batuk, sakit tekak, pembengkakan nasofaring, demam dengan menggigil, kelemahan umum, sakit kepala, myalgia dan arthralgia, yang sukar ditoleransi oleh pesakit. Ubat simptomatik pelbagai komponen mengandungi dos ubat yang seimbang yang mengurangkan risiko overdosis. Mereka senang digunakan - satu ubat dan bukannya beberapa ubat. Di samping itu, rawatan lebih murah. Hampir semua ubat ini dapat dikeluarkan tanpa preskripsi doktor [11].
Sama ada analgesik antipiretik (paracetamol) atau ubat anti-radang bukan steroid (asid acetylsalicylic, ibuprofen, dan lain-lain) digunakan sebagai bahan utama..
Mengambil ubat yang mengandungi asid acetylsalicylic, terutamanya untuk selesema, cacar air dan jangkitan yang disebabkan oleh virus Coxsackie, berbahaya pada kanak-kanak di bawah usia 15 tahun, kerana boleh menyebabkan sindrom Reye, yang dicirikan oleh ensefalopati dan penyakit hati berlemak akut, yang dengan cepat membawa kepada kegagalan hati [12].
Kerana keberkesanan dan profil keselamatannya yang tinggi, parasetamol dianggap sebagai terapi lini pertama dalam rawatan demam dan melegakan kesakitan pada pesakit dari pelbagai kumpulan, termasuk kanak-kanak dan orang tua. Dipercayai bahawa kesan analgesik yang ketara dari ubat ini dikaitkan dengan kemampuannya untuk berkumpul di sistem saraf pusat, otak dan saraf tunjang dan mengurangkan pembentukan prostaglandin dengan menghalang isoform enzim siklooksigenase - COX-3 [13].
Kesan analgesik dikaitkan dengan penyekat impuls periferal pada chemoreceptors sensitif bradykinin yang bertanggungjawab terhadap permulaan kesakitan. Tidak seperti ubat anti-radang bukan steroid lain, kesan paracetamol pada sintesis prostaglandin terhad kepada pusat-pusat termoregulasi dan kesakitan pada hipotalamus dan tidak mempengaruhi organ dan tisu lain. Atas sebab ini, luka erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal, manifestasi bronkospasme semasa mengambil paracetamol sangat jarang, ubat ini tidak mempengaruhi aliran darah ginjal dan agregasi platelet. Kemungkinan mengalami kerosakan hati dikaitkan terutamanya dengan penggunaan parasetamol jangka panjang dalam dos yang jauh lebih tinggi daripada maksimum yang disyorkan [14].
Dekongestan digunakan dalam penyediaan gabungan. Salah satu ubat pertama dalam kumpulan ini adalah efedrin. Pada masa ini, phenylpropanolamine, pseudoephedrine dan phenylephrine digunakan, yang mempunyai frekuensi kesan yang tidak diingini lebih rendah dibandingkan dengan efedrin. Ubat ini merangsang reseptor alpha-1-adrenergik dinding vaskular, yang menyebabkan penyempitan mereka, penurunan kebolehtelapan, edema mukosa hidung, jumlah pelepasan hidung dan pemulihan pernafasan hidung bebas.
Walau bagaimanapun, kerana pengaktifan struktur adrenergik, ubat-ubatan ini dapat, ke tahap yang berbeza-beza, meningkatkan tekanan darah, permintaan oksigen miokard, meningkatkan kemungkinan aritmia jantung pada pesakit dengan risiko kardiovaskular, dan menyebabkan kegelisahan dan insomnia [15].
Menurut hasil kajian epidemiologi besar yang dilakukan pada tahun 2001 di Amerika Syarikat, hubungan perkembangan strok hemoragik dengan penggunaan phenylpropanolamine ditunjukkan.
Phenylephrine adalah satu-satunya dekongestan sistemik yang diluluskan untuk pengeluaran bebas di Persekutuan Rusia sebagai sebahagian daripada gabungan ARI dan ubat selesema. Pada dos 10 mg, phenylephrine berkesan mengurangkan pembengkakan saluran hidung pada pesakit dengan rhinitis. Pada dos ini, ia tidak meningkatkan tekanan darah dan tidak mempunyai kesan merangsang pusat [16]. Tidak seperti agonis adrenergik, yang digunakan secara topikal, phenylephrine tidak menyebabkan kerengsaan atau kekeringan pada mukosa hidung, perkembangan rhinitis yang disebabkan oleh ubat.
Ubat yang mengandungi phenylephrine dianggap sebagai ubat paling selamat untuk rawatan simptomatik jangkitan pernafasan akut.
Komposisi dana gabungan sering merangkumi penyekat reseptor H1-histamin generasi pertama: pheniramine, chlorpheniramine, promethazine. Ubat ini memperkuat kesan antiexudatif perangsang reseptor alpha-1-adrenergik. Penyekat reseptor H1-histamin generasi I mempunyai sifat penenang dan meningkatkan tidur. Pada saat yang sama, mereka harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang terlibat dalam kegiatan yang memerlukan perhatian dan reaksi cepat, terutama memandu kereta..
Doktor harus memaklumkan kepada pesakit mengenai ketidakmampuan memandu kereta dan melakukan kerja yang berkaitan dengan kepekatan perhatian yang tinggi ketika menetapkan penyekat reseptor H1-histamin generasi pertama. Chlorpheniramine - 4%, pheniramine - 8.3% mempunyai kekerapan penenang minimum antara antihistamin yang paling popular dalam persediaan gabungan [17].
Untuk meningkatkan prestasi pesakit dengan jangkitan pernafasan akut, menghilangkan rasa kelesuan, dan mengurangkan sakit kepala yang berkaitan dengan vasokonstriksi (penyempitan lumen saluran darah), beberapa ubat gabungan termasuk kafein, yang juga mencegah kesan penenang antihistamin. Walau bagaimanapun, ubat ini dapat meningkatkan tekanan darah, menyebabkan kegelisahan dan insomnia..
Kadang kala pengeluar menambahkan asid askorbik ke persiapan gabungan, yang mempunyai kesan kompleks dan patogenetik yang diperlukan untuk jangkitan pernafasan akut dan selesema. Asid askorbik merangsang penghasilan interferon endogen, menormalkan proses peroksidasi lipid, menguatkan dinding vaskular, mengurangkan kebolehtelapannya, dan mengisi semula keperluan badan untuk vitamin C semasa jangkitan pernafasan akut dan selesema. Keperluan harian orang dewasa yang sihat untuk asid askorbik adalah 70-100 mg [18 ], dan semasa sakit - lebih tinggi, tetapi tidak lebih daripada 200 mg sehari, kerana peningkatan dos tidak diserap oleh badan dan dikeluarkan dalam air kencing tidak berubah. Lebihan asid askorbik boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan yang tidak diingini: reaksi alergi, kerengsaan pada mukosa saluran gastrousus, pemburukan urolithiasis.
Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa pesakit yang paling menjanjikan dan bermanfaat masih boleh dianggap ubat dengan komposisi 3 komponen - antipiretik, dekongestan dan antihistamin (lebih disukai feniramin / klorfeniramin), kombinasi seperti ini membolehkan anda melawan kebanyakan gejala khas, yang memungkinkan untuk digunakan satu ubat untuk rawatan jangkitan pernafasan akut.
Pilihan ubat-ubatan kompleks dalam rawatan jangkitan pernafasan akut harus dibezakan: perlu mengambil kira gambaran klinikal penyakit ini, tahap keselamatan, penyakit bersamaan, keadaan di mana pesakit berada: di rumah, di tempat kerja atau semasa memandu. Salah satu ubat simptomatik yang optimum untuk mengatasi manifestasi yang tidak menyenangkan dari jangkitan selesema dan pernafasan akut adalah TeraFlu untuk selesema dan selsema Ekstra - ubat kompleks dengan formula yang ditingkatkan yang dengan cepat menghilangkan semua gejala utama ciri selesema: demam, sakit kepala, sakit badan, menggigil, sakit di mata, serta gejala tempatan: hidung berair dan tersumbat, sakit tekak.
Penyediaan TheraFlu untuk selesema dan selsema Ekstra mengandung paracetamol (650 mg), feniramin maleat (20 mg) dan phenylephrine hidroklorida (10 mg), sehingga dengan cepat menghilangkan manifestasi negatif jangkitan pernafasan akut dan influenza. Ubat ini sangat diperlukan di tempat kerja, apabila anda sangat memerlukan "memulihkan bentuk", tetapi, tentu saja, kesan terbaik adalah dengan mengambil ubat sebelum tidur, pada waktu malam.
Faedah gabungan ubat simptomatik:
- melegakan dengan cepat semua gejala utama jangkitan selesema dan pernafasan akut, berkat formula gabungan beberapa bahan aktif;
- mengandungi dos bahan aktif yang dipilih secara optimum;
- menjadikan penggunaannya mudah dan menjimatkan (satu ubat dan bukannya beberapa ubat);
- boleh digunakan untuk rawatan diri oleh pesakit (dikeluarkan tanpa preskripsi doktor);
- membolehkan anda meningkatkan kualiti hidup dengan cepat dan berkesan.
Sastera
- Uchaikin V.F.Diagnosis, rawatan dan pencegahan influenza dan penyakit pernafasan akut pada kanak-kanak. Panduan untuk doktor. M., 2001.16 s.
- Panduan Penyakit Berjangkit (disunting oleh Yu. V. Lobzin). SPb: "Foliant", 2000.932 p.
- Bartoett J. Jangkitan saluran pernafasan. Moscow - SPb: ZAO Publishing House BINOM - "Dialek Nevsky", 2000. 192 p..
- Turyanov M. Kh., Tsaregorodtsev A. D., Lobzin Yu V. Penyakit berjangkit. M.: Perubatan GEOTAR, 1998, 1566-1569 s.
- Kajian klinikal penggunaan ubat homeopati dalam amalan klinikal. Bahagian 1 // Lancet. 2005, Ogos - Sep, 726-732.
- Kajian klinikal penggunaan ubat homeopati dalam amalan klinikal. Bahagian 2 // Lancet. 2009, Ogos, 117–124.
- Pokrovsky V.I., Pak S.G., Briko N.I., Danilkin B.K. Penyakit berjangkit dan epidemiologi: Buku teks. Edisi ke-2. M.: GEOTAR-Media, 2007.816 s.
- Sinopalnikov A.I., Belotserkovskaya Yu G. Influenza // Doktor Merawat. 2007. No. 8. P. 16–21.
- Bakradze M. D., Tatochenko V. K., Namazova L. S. et al. Perencat neuraminidase. Kemungkinan baru dalam rawatan influenza // Farmakologi Pediatrik. 2007. T. 4. No. 2. P. 1–9.
- Zharkova N.E. Rawatan simptomatik ARVI: masa depan milik ubat gabungan // Jurnal Perubatan Rusia. 2007, jilid 15, no. 22, hlm. 1636-1639.
- Lipatova M.K. Kepentingan sosial ARVI dan kaitannya dengan rawatan simptomatik // Jurnal perubatan Rusia. 2006, ayat 14, no. 24, hlm. 1569-1574.
- Didkovsky N.A., Malashenkova I.K., Tanasova A.N. Demam dan sindrom Reye pada kanak-kanak // Estet perubatan. 2003, No. 1, hlm. 87-90.
- McQuay H. J., Edwards J. E., Moore R. A. Mekanisme tindakan ubat-ubatan anti-radang // Am. J Ther. 2000. Vol. 9. Hlm 179-187.
- Belousov Yu. B., Gurevich K., Zyryanov SK Kecekapan dan keselamatan ubat yang digunakan dalam ARVI dan influenza // Jurnal Perubatan Rusia. 2004, jilid 12, no. 2, hlm. 80–83.
- Pchelintsev M.V. Aspek klinikal dan farmakologi terapi simptomatik jangkitan virus pernafasan akut dan selesema // Jurnal perubatan Rusia. 2009, jilid 17, no. 14, hlm. 924-928.
- Maleev V.V. Peranan inhibitor neuraminidase dalam pencegahan dan rawatan influenza // Klin. farmakologi dan terapi. 2007. T. 16.No.1, hlm. 1-6.
- Craiser et al. Merawat Alahan, Demam Hay dan Gatal-gatal. Halaman Laporan Pengguna HealthORG. 2003, 23-24.
- Ubat Mashkovsky M. D. M.: "Perubatan", 2000.
R.V. Gorenkov, Doktor Sains Perubatan, Profesor Madya
GU MONIKI mereka. M.F. Vladimirsky, Moscow
Maklumat hubungan mengenai pengarang untuk surat-menyurat
Isu beli dengan artikel ini dalam bentuk pdf
Punca ARI
Penyebab ARI adalah hubungan dengan sumber jangkitan. Ia boleh menjadi orang yang dijangkiti, lebih sering dengan bentuk penyakit, pinggan dan barang kebersihan yang dihapus oleh pesakit, air yang tercemar, tangan yang tidak dicuci. Semasa wabak, anda boleh dijangkiti di mana-mana tempat awam, kerana terdapat kepekatan tinggi patogen di udara.
Tetapi jangkitan tidak selalu berlaku apabila terkena jangkitan. Sekiranya imuniti seseorang cukup kuat, maka ia menekan replikasi virus dan menghentikan perkembangan penyakit pernafasan akut.
Sebab kekebalan yang lemah:
- tekanan yang kerap;
- patologi autoimun;
- kekurangan vitamin;
- anemia;
- penyakit kronik;
- patologi nasofaring;
- adenoiditis pada kanak-kanak.
Patogen virus menjadi penyebab jangkitan virus pernafasan akut yang paling biasa kerana tahap agresifnya yang tinggi dan kelaziman yang lebih luas. Itulah sebabnya doktor lebih kerap mendiagnosis ARVI, bukannya penyakit pernafasan akut..
Punca
Sebab utama perkembangan penyakit dari kumpulan ini adalah lebih daripada 200 virus yang berbeza:
- rhinovirus;
- selesema;
- adenovirus;
- parainfluenza;
- Virus RS;
- picornavirus;
- koronavirus;
- bocaruvirus dan lain-lain.
Punca utama jangkitan adalah orang yang sakit. Ia berjangkit semasa inkubasi dan tempoh prodromal, apabila kepekatan agen berjangkit dalam rembesan biologi adalah maksimum. Anda boleh dijangkiti jangkitan pernafasan akut dengan titisan udara. Jangkitan melalui barangan rumah, makanan biasa, tangan anak-anak yang kotor, melalui makanan, dan lain-lain tidak dikecualikan..
Kerentanan terhadap jangkitan pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah berbeza. Orang yang mempunyai sistem imun yang kuat mungkin tidak dijangkiti sama sekali, atau menderita penyakit ringan. Secara berasingan, perlu dinyatakan faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan jangkitan pernafasan pada kanak-kanak dan orang dewasa:
- kehadiran fokus jangkitan kronik di dalam badan;
- tekanan berterusan;
- keadaan ekologi yang tidak baik;
- pemakanan yang tidak rasional dan tidak seimbang;
- hipotermia.
Gejala jangkitan pernafasan akut pada kanak-kanak dan orang dewasa
Gejala jangkitan pernafasan akut adalah gabungan manifestasi catarrhal dan mabuk badan secara umum. Lebih-lebih lagi, pada kanak-kanak, gejala ini muncul lebih cepat dan lebih ketara daripada pada orang dewasa. Gejala pertama jangkitan pernafasan akut pada kanak-kanak bermula dengan kemerosotan kesihatan umum. Bayi kelihatan lesu, berubah-ubah, enggan menyusui. Kanak-kanak prasekolah juga menjadi kurang aktif, lingkaran muncul di bawah mata, mata mula bersinar. Tanda-tanda inilah yang memberitahu ibu bapa bahawa anak itu perlu mengukur suhu dan memeriksa kerongkong..
Terdapat tanda-tanda umum ARI:
- peningkatan suhu badan;
- sakit tekak dan sakit;
- hidung tersumbat;
- batuk;
- suara serak;
- sakit pada otot dan sendi;
- sakit kepala;
- kelemahan;
- penebalan kelenjar getah bening.
Gejala yang paling ketara adalah jangkitan selesema dan adenovirus. Dengan selesema, suhu badan meningkat mendadak ke tahap tinggi, sakit kepala yang luar biasa dan tanda-tanda umum mabuk yang teruk muncul. Tanda-tanda ciri adenovirus adalah manifestasi catarrhal yang jelas, disertai dengan peningkatan lak dan konjungtivitis.
Jangkitan pernafasan akut bakteria sering berkembang dengan latar belakang jangkitan virus yang sudah ada atau terdapat patologi kronik. Sekiranya penyakit ini disebabkan oleh bakteria, maka suhu badan akan meningkat dengan perlahan dan terdapat gejala keracunan ringan. Pelepasan lendir tebal dikeluarkan dari hidung, yang menjadi bernanah setelah beberapa hari.
Jangkitan kulat dinyatakan dengan mekar putih di kawasan laring, kemerahan teruk dan luka erosif ulseratif pada membran mukus. Gejala ciri adalah bau mulut. Suhu badan biasanya meningkat sedikit.
Selsema semasa mengandung
ARI semasa kehamilan diperhatikan dengan kerap. Perubahan fisiologi semula jadi dalam tubuh wanita hamil sering menyebabkan penyakit ini lebih berlarutan. Virus secara langsung boleh menyebabkan kecacatan janin. Di samping itu, dengan perkembangan gejala jangkitan pernafasan akut pada wanita hamil, ada kemungkinan penurunan aliran darah yang tajam dalam sistem plasenta, yang akan menyebabkan hipoksia janin. Ubat-ubatan tertentu yang diambil oleh ibu mengandung boleh menimbulkan bahaya tertentu, oleh itu ubat-ubatan untuk rawatan jangkitan pernafasan akut mesti dipilih dengan sangat berhati-hati.
Penggunaan antibiotik, serta kebanyakan ubat sintetik tindakan sistemik, sekiranya boleh, menahan diri. Sebarang ubat harus diambil hanya seperti yang diarahkan oleh doktor..
ARI semasa mengandung pada trimester pertama
Trimester pertama adalah tempoh yang paling berbahaya kerana janin tidak cukup dilindungi. Pelbagai virus boleh menyebabkan pembentukan malformasi, kadang-kadang bahkan tidak sesuai dengan kehidupan. Dengan jangkitan pernafasan akut pada trimester 1, risiko pengguguran spontan (keguguran) meningkat
Selsema semasa mengandung pada trimester kedua
Pada trimester kedua, plasenta sudah menjadi penghalang yang boleh dipercayai untuk agen berjangkit. Walaupun begitu, kemungkinan berlakunya komplikasi serius, dan sangat tinggi jika ibu mempunyai penyakit bersamaan atau dengan gestosis. Hingga pertengahan trimester ke-2, virus boleh memberi kesan negatif terhadap pembentukan sistem saraf bayi. Kemungkinan jangkitan intrauterin pada anak yang belum lahir dan kekurangan zat makanan janin juga mungkin..
Selsema semasa kehamilan III trimester
Trimester ketiga boleh dianggap sebagai tempoh yang agak selamat, tetapi sejumlah pelanggaran dapat menyebabkan keguguran dan kelahiran pramatang. Wanita hamil dengan jangkitan pernafasan akut perlu mengukur suhu badan mereka secara berkala. Dipercayai bahawa jika suhu kurang dari 38 ° C, maka tidak ada gunanya menurunkannya, tetapi berbahaya untuk "memanaskan" janin lebih dari dua hari. Untuk menurunkan suhu, anda tidak boleh mengambil asid acetylsalicylic - keutamaan semasa kehamilan harus diberikan kepada analgesik antipiretik seperti parasetamol.
Konev Alexander Sergeevich, ahli terapi
18, jumlah, hari ini
(173 undi, purata: 4.66 daripada 5)
Catatan yang serupa
Bronkitis pada kanak-kanak: gejala, sebab, rawatan di rumah
Penyakit kanak-kanak yang paling biasa pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun
Bagaimana suhu meningkat dengan jangkitan pernafasan akut?
Suhu badan dengan jangkitan pernafasan akut jarang meningkat hingga 38.5 ° C. Untuk penyakit pernafasan dengan keparahan ringan dan sederhana, sedikit peningkatan adalah ciri - hingga 37.5-38 ° C. Sekiranya suhu tidak meningkat lebih tinggi, maka pengambilan ubat antipiretik tidak diperlukan. Petunjuk sedemikian biasanya berlangsung selama 2-3 hari, dan kemudian mula mereda. Tetapi jika sistem kekebalan tubuh tidak memenuhi fungsinya, maka suhu dapat bertahan lebih lama atau naik ke kadar yang lebih tinggi..
Suhu tinggi di atas 38.5 ° C adalah ciri jangkitan virus dan memerlukan penurunan. Sekiranya penunjuk dengan cepat meningkat lebih tinggi, maka seseorang dapat mengesyaki perkembangan influenza atau adanya komplikasi.
Apa yang tidak perlu dilakukan semasa rawatan?
Semasa selesema, ada beberapa keadaan yang harus dihindari agar tidak menyebabkan komplikasi penyakit:
- Anda tidak boleh bertolak ansur dengan jangkitan pernafasan akut pada kaki anda - komplikasi dan akibatnya boleh menjadi teruk dan tidak dapat diramalkan.
- Jangan mengambil antibiotik dengan berhati-hati - hanya digunakan sekiranya jangkitan bakteria.
- Pada suhu badan 38 darjah, anda tidak boleh mengambil ubat antipiretik dan dengan itu menghalang tubuh daripada menentang penyakit secara bebas.
- Pesakit tidak boleh disimpan di dalam bilik suam tertutup, kerana ini mencegah pemulihan. Bilik mesti sentiasa berventilasi supaya udara lembap segar masuk ke sana.
- Anda tidak boleh mengubati sendiri dan mengambil ubat yang saling eksklusif secara bersamaan, kerana dahak terkumpul di bronkus dan tidak diekskresikan, yang menyebabkan masalah kesihatan yang serius.
Diagnosis jangkitan pernafasan akut, bagaimana ia dijalankan?
Orang dewasa jarang berjumpa doktor pada gejala pertama jangkitan pernafasan akut dan lebih suka merawatnya sendiri. Tetapi pendekatan ini berbahaya bagi perkembangan komplikasi, oleh itu, untuk mengesahkan diagnosis dan menerima cadangan rawatan.
Diagnosis jangkitan pernafasan akut bermula dengan mengumpulkan aduan pesakit, mendengar pernafasan dan memeriksa laring. Berdasarkan data yang diterima, doktor membuat diagnosis awal dan menetapkan untuk menjalani ujian darah umum dengan formula leukosit yang diperluas.
Dengan jangkitan pernafasan akut yang kerap berulang atau perjalanannya yang teruk, penyapu nasofaring mungkin diperlukan untuk menentukan agen penyebab jangkitan dan memilih ubat yang paling berkesan. Dalam kes yang jarang berlaku, darah diresepkan untuk analisis PCR untuk menentukan tahap antibodi.
Tonik am
Biasanya, untuk selesema, doktor sering menetapkan ubat antipiretik yang mengandungi Panadol, Paracetamol, Ibuprofen. Jangan lupa bahawa mereka berada dalam komposisi serbuk antipiretik, jadi anda tidak boleh mengambilnya pada masa yang sama. Sebagai peraturan, untuk selesema dan selsema, mereka sangat diminati: Coldrex, Teraflu, Fervex, Aspirin Upsa dan ubat lain.
Persiapan yang kompleks
Ubat-ubatan yang dapat melakukan beberapa fungsi sekaligus untuk selsema dan selesema disebut kompleks.
- Antigrippin, ubat yang mengandungi paracetamol, dapat mengurangkan demam, melegakan sakit kepala;
- Fervex, ubat gabungan untuk selsema, boleh diminum tidak lebih dari 4 jam kemudian;
- Teraflu dan Coldrex juga cuba minum untuk selesema dan selesema. Ini adalah ubat untuk orang dewasa, dalam amalan kanak-kanak dibenarkan dari usia 14 tahun;
- Arbidol, Grippferon, Amiksin - agen antivirus;
- Anaferon, Oscillococcinum - ubat homeopati;
- Immunal, Viferon - imunomodulator, agen antivirus.
Semua ini boleh diresepkan oleh doktor untuk rawatan jangkitan pernafasan akut dan selesema. Namun, agak sukar untuk memilih ubat yang paling berkesan, kerana setiap ubat bertindak dengan cara yang berbeza. Dan jika anda minum ubat untuk waktu yang lama dan juga tidak terkawal, maka ia boleh menyebabkan bukan sahaja ketagihan, tetapi juga kesan sampingan.
Ubat Fervex dianggap kurang selamat. Ia terdapat dalam serbuk dan tablet. Ubat Fervex, Coldrex dan Teraflu bersifat simptomatik dan melegakan bukan sahaja suhu, tetapi juga sakit kepala, kesesakan hidung, dan anti-radang.
Rawatan jangkitan pernafasan akut pada kanak-kanak
Rawatan jangkitan pernafasan akut pada kanak-kanak ringan tidak memerlukan ubat. Cukup untuk menghilangkan rawatan umum, yang memungkinkan untuk melegakan kesejahteraan pesakit.
Rawatan umum jangkitan pernafasan akut termasuk:
- minum banyak cecair suam - teh, minuman buah, kompot;
- berkumur dan bilas hidung dengan larutan masin, rebusan chamomile atau calendula;
- mengambil dos asid askorbik yang banyak;
- pembersihan basah dan penggunaan pelembap;
- pengudaraan biasa, tetapi tidak ada draf;
- perhatikan rehat tempat tidur atau separuh katil;
- makanan diet yang tidak termasuk makanan yang merengsakan mukosa tekak.
Biasanya, langkah-langkah ini cukup untuk mengekalkan imuniti, membuang toksin dan memulihkan membran mukus..
Kaedah rawatan alternatif dapat membantu pemulihan:
- semasa batuk, minum rebusan akar licorice atau sembilan kekuatan;
- untuk menguatkan sistem imun, echinacea brew;
- minum rebusan daun raspberry atau linden untuk membuang toksin dan mengurangkan demam;
- gunakan lemak beruang atau badger untuk disapu ke dada.
Perhatian! Anda perlu menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk kanak-kanak dengan berhati-hati, dengan syarat penyakit ini ringan dan tidak ada alergi.
Rawatan jangkitan pernafasan akut pada kanak-kanak dengan ubat-ubatan dilakukan ketika mereka merasa tidak sihat. Untuk menurunkan suhu dan mengurangkan sindrom kesakitan, bentuk Panadol, Nurofen atau Paracetamol kanak-kanak diresepkan. Untuk mengurangkan edema laring dan mencegah stenosis, disarankan mengambil Fenistil, Suprastin atau Fenkarol.
Ubat lain untuk melegakan simptom:
- Titisan hidung: Vibrocil, Nazivin diresepkan selepas mencuci dengan larutan garam atau garam.
- Untuk batuk: Lazolvan, Erespal, Mukaltin, campuran kering.
- Semburan tekak: Miramistin, Ingalipt, Hexoral.
- Untuk resorpsi: Lizobact, Faringosept, Doktor Ibu.
Untuk jangkitan virus, rawatannya merangkumi ubat-ubatan antivirus dan tindakan imunostimulasi - Anaferon, Viferon, Kagocel, Tsitovir 3, Grippferon. Sekiranya jangkitan bakteria bergabung, antibiotik spektrum luas diresepkan: Suprax, Flemoxin, Augmentin. Sekiranya jangkitan kulat, ubat-ubatan diresepkan berdasarkan hasil inokulasi tangki, yang paling sering adalah Levorin, Fluconazole atau Hepilor.
Bagaimana ARI dirawat di rumah
Kursus rawatan terdiri daripada 3 peringkat.
Tahap 1 terdiri dalam memulihkan saliran bronkus. Untuk ini, penyedutan tekak dan sinus hidung dilakukan, yang akan membolehkan fungsi perlindungan yang hilang dikembalikan ke saluran pernafasan..
Tahap 2 dikhaskan untuk memerangi jangkitan. Untuk ini, tubuh memerlukan banyak kekuatan, oleh itu, pesakit disyorkan berehat sepenuhnya..
Tahap ketiga adalah penyesuaian sistem imun badan, yang telah lemah setelah penyakit. Pesakit memerlukan vitamin pada peringkat rawatan ini.
Klik di sini - semua bahan mengenai selesema (rhinitis)
Bagaimana dan bagaimana merawat jangkitan pernafasan akut pada orang dewasa?
Rawatan umum jangkitan pernafasan akut pada orang dewasa adalah berdasarkan kepatuhan pada rehat tidur dan penggunaan sejumlah besar cecair hangat secara berkala. Sekiranya anda membawa penyakit di kaki anda, maka risiko komplikasi meningkat..
Agar selaput lendir saluran pernafasan menjadi lebih cepat, anda memerlukan pengudaraan secara berkala ke bilik pesakit dan pembersihan basah setiap hari. Sekiranya udara dalaman terlalu kering, disyorkan untuk menggunakan pelembap.
Dari gejala pertama, rawatan untuk jangkitan pernafasan akut harus merangkumi semburan tekak anti-radang: Miramistin, Cameton, Orasept, bilas dengan Chlorophyllipt atau Rotokan, dan bilas hidung dengan garam.
Perhatian! Dengan selesema, dari jam pertama, perlu mengambil ubat dengan tindakan antivirus untuk mencegah perkembangan komplikasi dari paru-paru dan sistem jantung.
Untuk menekan replikasi patogen, rejimen rawatan merangkumi:
- Antivirus: Kagocel, Amiksin, Cycloferon, Remantadin.
- Antibiotik: Azithromycin, Amoxicillin, Flemoklav.
- Antijamur: Fluconazole, Diflucan, Mycosist.
Untuk menghilangkan gejala, lantik:
- Untuk kesesakan hidung: Snoop, Pinosol, Tizin.
- Untuk sakit dan sakit tekak: Strepsils, Septolete, Grammidin.
- Antipiretik: Analgin, Paracetamol, Seterusnya.
- Untuk batuk: Bromhexine, Ambroxol, tablet termopsis.
Rawatan penyakit pernafasan akut dengan ubat-ubatan rakyat terdiri daripada pengambilan ramuan herba perubatan: echinacea, chamomile, eucalyptus, linden blossom atau daun raspberry. Campuran jus lemon, cognac dan madu, diambil dalam jumlah yang sama, membantu dengan baik. Produk harus diambil 3-4 kali sehari dalam satu sudu besar. Selain itu, disarankan untuk memasukkan dalam bawang putih sejumlah besar bawang putih dan bawang untuk menekan pembiakan mikroorganisma patogen.
Ejen antivirus
Antibiotik tidak berfungsi pada virus, tetapi ubat antivirus membantu dengan baik: Arbidol, Viferon, Kagocel, Tsitovir 3 dan lain-lain. Terutama popular adalah Viferon dan Kagocel, yang mesti diambil untuk tujuan pencegahan dan rawatan pada hari-hari pertama penyakit mengikut skema. Arbidol tidak digunakan di negara lain dan dianggap tidak berguna.
Di Rusia, ubat Arbidol diresepkan kepada kanak-kanak dari usia 2 tahun, tetapi tidak ada kajian yang dilakukan untuk mempelajarinya. Sekarang terdapat banyak ubat yang mengandungi Arbidol, dan mereka juga disoal oleh doktor. Dipercayai bahawa ia harus diambil hanya pada awal penyakit..
Sekiranya sebelumnya Remantadine diminati, sekarang tidak sering ditanyakan di farmasi. Remantadine juga termasuk dalam obat antivirus yang digunakan untuk jangkitan pernafasan akut dan selesema. Remantadine juga boleh digunakan untuk pencegahan penyakit kumpulan ini..
Viferon ditawarkan dalam bentuk lilin dan boleh digunakan pada wanita hamil dan bayi baru lahir. Ia mengatasi demam dan keadaan teruk dengan selesema dan jangkitan pernafasan akut. Kagocel diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun dan tidak digalakkan untuk wanita hamil dan menyusui. Ubat ini dianggap tidak hanya antivirus, tetapi juga imunomodulator..
Di samping itu, terdapat ubat antivirus lain yang digunakan untuk selesema: Tamiflu, Amiksin, Interferon, Acyclovir. Biasanya, Acyclovir lebih sering digunakan untuk pencegahan dan rawatan herpes, walaupun ia juga dapat digunakan sebagai ubat yang berkesan untuk jangkitan pernafasan akut.
Komplikasi jangkitan pernafasan akut
Penyakit pernafasan akut jarang terjadi dengan komplikasi, tetapi jika imuniti pesakit terlalu lemah atau pesakit mempunyai patologi kronik, akibatnya mungkin timbul dari pelbagai organ dan sistem.
Komplikasi jangkitan pernafasan akut:
- otitis media, sinusitis, croup palsu;
- bronkitis, radang paru-paru, pleurisy, abses paru-paru;
- meningitis, ensefalitis;
- endokarditis, miokarditis.
Dengan jangkitan yang teruk, ada kemungkinan untuk memburukkan lagi penyakit kronik yang ada - rematik, pielonefritis, glomerulonefritis, radang amandel, asma bronkial. Komplikasi seperti ini sangat berbahaya bagi kanak-kanak dan pesakit tua..
Ramalan dan pencegahan jangkitan pernafasan akut
Pencegahan jangkitan pernafasan akut harus dimulakan beberapa saat sebelum permulaan musim luruh-musim sejuk, di mana jangkitan adalah perkara biasa.
Pencegahan terdiri daripada memperkuat sistem imun, ini dapat dilakukan dengan beberapa cara:
- ambil kompleks vitamin;
- berjalan di udara segar setiap hari;
- merawat penyakit kronik tepat pada masanya;
- marah badan;
- mandi garam konifer.
Juga, pencegahan terdiri daripada mematuhi peraturan kebersihan diri - mencuci tangan, hanya menggunakan barang-barang rumah anda, dan mempunyai pinggan mangkuk, terutama jika ada orang yang sakit dalam keluarga. Semasa wabak, anda mesti mengurangkan lawatan ke tempat awam, memakai topeng, dan setelah pulang bilas hidung dan berkumur.
Perhatian! Wabak yang disebabkan oleh strain influenza yang paling berbahaya dijangkakan pada 2018-2019, jadi doktor mengesyorkan mendapatkan vaksinasi tepat pada masanya.
Biasanya, pesakit dengan penyakit pernafasan pulih dalam 5-10 hari tanpa kesan buruk. Komplikasi jangkitan pernafasan akut biasanya berlaku dengan influenza, patogen lain kurang agresif, tetapi pada pesakit yang lemah, bahkan jangkitan ringan boleh mengakibatkan akibat buruk.
Diagnostik jangkitan pernafasan akut
Seperti disebutkan di atas, kerana pelbagai penyakit pernafasan sangat serupa antara satu sama lain, doktor kadang-kadang melakukan kesilapan ketika membuat diagnosis. Selalunya timbul kekeliruan:
- dengan selesema;
- parainfluenza;
- jangkitan syncytial pernafasan;
- adenovirus;
- rhinovirus.
Sementara itu, diagnosis awal penyakit sangat penting. Ia diperlukan agar doktor dapat menetapkan ubat yang diperlukan (tablet, suntikan, serbuk) tepat pada masanya, yang akan mencegah perkembangan komplikasi.
Sekiranya pesakit menerangkan dengan tepat kepada doktor semua gejala penyakit ini, ini akan sangat membantu doktor dalam membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan ubat yang berkesan..
Perbezaan antara influenza dan jenis ARI yang lain
Sebarang bentuk selesema jarang dikaitkan dengan selesema, tetapi penyakit lain (terutama yang berasal dari bakteria) timbul tepat sebagai penyakit selesema - selepas hipotermia.
Perbezaan yang sama penting antara influenza dan penyakit pernafasan lain adalah bahawa penyakit ini muncul paling kerap semasa wabak, sementara jangkitan pernafasan akut lain mempunyai aktiviti sepanjang tahun.
Influenza selalu mengalami serangan akut. Hanya memerlukan dua atau tiga jam untuk seseorang berubah dari benar-benar sihat menjadi benar-benar sakit. Pembacaan termometer dengan cepat mencapai nilai kritikal, di mana pesakit perlu mengambil ubat antipiretik. Gejala penyakit lain muncul dengan cepat:
- sakit kepala;
- myalgia dan arthralgia;
- sawan;
- menggigil teruk;
- kesakitan bola mata;
- kelemahan dan kelemahan mutlak.
Untuk ARI lain, permulaan gejala yang cepat tidak biasa. Proses penyakit mencapai kemuncaknya hanya setelah dua hingga tiga hari dari permulaan penyakit..
Walaupun pesakit mengetahui gejala pelbagai ARI, dan dia hampir pasti akan diagnosisnya, ubat-ubatan sendiri dikontraindikasikan. Maksudnya, anda hanya perlu minum ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.