Penebalan membran mukus sinus rahang atas, sel-sel labirin etmoid. Apa ini, rawatan
Penebalan membran mukus sistem pernafasan atas dianggap sebagai gangguan yang agak biasa. Terutama, patologi berkembang di kawasan sinus maksila atau rahang atas, yang menimbulkan gejala dan komplikasi yang teruk sekiranya tidak ada terapi.
Apa itu sinus dan labirin etmoid
Sinus adalah rongga yang cukup besar yang terletak di kawasan rahang atas yang meringankan berat tulang. Kawasan sinus ini dilokalisasikan secara langsung di bawah mata. Semasa memeriksa sinar-X, anda dapat melihat kegelapan di kawasan ini, yang menunjukkan ketiadaan kelainan.
Pakar hari ini belum dapat membuktikan kepentingan sinus paranasal dalam evolusi manusia, tetapi mereka menunjukkan bahawa rongga diperlukan untuk meningkatkan jumlah tulang rahang atas dan mengurangkan jumlah jisim tulang tengkorak. Udara memasuki sinus paranasal melalui labirin etmoid, yang kelihatan seperti tulang dengan banyak lubang bulat kecil.
Labirin etmoid terletak pada tulang dengan nama yang sama, yang dilokalisasikan di kawasan jambatan hidung dan sedikit lebih tinggi daripada rahang atas.
Perlu diingat bahawa tulang sebenarnya kelihatan seperti labirin dengan beberapa keriting, dan ada lubang di atasnya.
Kedua-dua sinus maksila dan labirin etmoid adalah tulang berpasangan yang memainkan peranan penting dalam kitaran pernafasan, dan juga pembentukan suara suara manusia.
Jenis penebalan membran mukus sinus rahang atas, sel-sel labirin etmoid hidung
Penebalan membran mukus sinus maksila dan sel-sel labirin etmoid dibahagikan bergantung kepada perubahan pada tisu, serta mengambil kira perjalanan proses patologi.
Bergantung pada kursus, penebalan akut, subakut dan kronik dibezakan. Dalam kes pertama, gejala diucapkan, muncul segera setelah terdedah kepada faktor predisposisi.
Selain itu, tidak lebih dari 3 minggu berlalu dari permulaan penyakit ke peralihannya ke tahap lanjut. Dengan kursus subakut, gejalanya kurang jelas, dan gejala meningkat secara beransur-ansur. Selepas kira-kira 4 minggu, perkembangan patologi diperhatikan.
Kursus kronik penyakit ini disertai dengan gejala ringan yang dapat bertahan selama 6 minggu atau lebih. Dalam kes ini, pesakit mungkin tidak menyedari kehadiran penyakit ini dan menganggap manifestasi tersebut sebagai tanda selesema..
Dengan mengambil kira perubahan tisu, beberapa jenis penyakit dapat dibezakan:
Jenis patologi | Ciri-ciri: |
Jenis catarrhal | Jenis hipertrofi ini dianggap paling biasa, menampakkan diri dalam bentuk edema tisu yang teruk dan pengisian eksudat serous. Pada masa yang sama, kesesakan hidung dan tanda-tanda lain diperhatikan bahawa pesakit bingung dengan rinitis selesema sederhana dan asal alergi.. |
Bernanah | Dengan keradangan purulen, pembengkakan kurang jelas, tetapi sejumlah besar massa purulen yang memenuhi saluran hidung dan sinus menyebabkan kesesakan hidung. Sebagai tambahan, mikroorganisma yang membiak dalam massa purulen menyebabkan kerosakan pada membran mukus.. |
Polipoid | Dengan hipertrofi polip, segel terbentuk pada selaput lendir, yang setelah beberapa lama berubah menjadi polip. Formasi ini cukup padat dan mengganggu laluan massa udara melalui labirin kisi. Ciri patologi jenis ini adalah kemustahilan rawatan tanpa pembedahan.. |
Poliposis purulen | Bentuk penyakit yang paling teruk, yang disertai dengan kemunculan polip dan massa purulen pada membran mukus sinus hidung dan labirin etmoid. Dalam kes ini, keadaan pesakit bertambah buruk, kerana polip menghalang aliran udara, dan massa purulen menimbulkan kemerosotan keadaan membran mukus. |
Selain itu, pakar mengenal pasti bentuk patologi tertutup dan terbuka. Dalam kes pertama, hipertrofi disertai dengan keradangan, tetapi mikroorganisma tidak merebak di luar sinus dan labirin etmoid. Dalam kes kedua, keradangan dan hipertrofi adalah akibat masuknya mikroorganisma dari rongga lain, misalnya, oral.
Punca hipertrofi
Penebalan lapisan sinus maksila dapat berkembang akibat banyak faktor predisposisi.
Sebab utama adalah seperti berikut:
- Melemahkan imuniti.
- Pengambilan mineral dan vitamin yang tidak mencukupi ke dalam badan, kekurangan vitamin kronik.
- Pendedahan pada selaput lendir bahan toksik, wap beracun.
- Penyakit kronik saluran hidung atas dengan eksaserbasi biasa.
- Merokok jangka panjang.
- Kecederaan pada septum hidung menyebabkan kelengkungan.
- Selsema dan penyakit virus yang kerap.
- Kecenderungan terhadap manifestasi alahan, rinitis alergi.
- Udara kering di dalam bilik semasa penghawa dingin atau pemanas sedang berjalan.
- Faktor persekitaran seperti pencemaran udara.
- Penggunaan ubat hormon jangka panjang dalam dos yang tinggi.
- Rawatan jangka panjang dengan titisan hidung vasoconstrictor.
- Malformasi kongenital membran mukus atau septum hidung.
- Patologi neurovegetatif di mana vasodilasi patologi berlaku sekiranya tiada gejala penebalan membran mukus yang lain.
- Patologi gigi rahang atas, memprovokasi keradangan dan penebalan membran mukus.
Di samping itu, pada kanak-kanak, patologi lebih kerap berlaku, yang berkaitan dengan ketidaksempurnaan membran mukus dan selsema yang kerap mempengaruhi saluran hidung. Selain itu, kanak-kanak lebih terdedah kepada penyakit alahan.
Gejala
Pada peringkat awal penyakit, pesakit hanya bercakap mengenai kesesakan hidung. Manifestasi ini secara signifikan mengganggu kualiti hidup pesakit, kerana dia kehilangan deria bau dan selera makan. Selepas beberapa ketika, sakit kepala, pening yang berkaitan dengan bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke saluran otak muncul.
Ketika patologi berjalan, kekurangan bau pesakit menyebabkan kemerosotan fungsi selera. Pesakit menolak makanan kerana tidak memberikan kesenangan kepadanya. Dengan penyakit yang berpanjangan, pesakit menurunkan berat badan, kulit menjadi pucat, berpeluh bertambah.
Manifestasi lain adalah pembebasan sejumlah besar lendir. Konsistensi dan warnanya berubah bergantung pada tahap pengabaian keadaan dan kemungkinan komplikasi.
Setelah membebaskan sinus dari lendir, pesakit tidak merasa lega, dia harus selalu menggunakan titisan vasoconstrictor, yang hanya memperbaiki keadaan sementara. Pada banyak pesakit, dengan pelanggaran seperti itu, nada suara berubah, ada kesesakan di telinga, suara atau deringan, yang diperkuat dengan masuknya air.
Selalunya pada pesakit, reaksi alergi bertambah buruk dengan latar belakang perkembangan hipertrofi. Sakit kepala bertambah buruk, selalu menemani orang itu. Kemungkinan penglihatan dan kesakitan di kawasan bola mata, terutamanya ketika membongkok.
Selain itu, suhu badan pesakit meningkat. Kesakitan pada sendi dan otot muncul. Manifestasi terakhir adalah tanda peningkatan penyakit atau penambahan komplikasi.
Dengan hilangnya gejala patologi akut, keadaan pesakit bertambah baik, tetapi kesesakan hidung, serta kekurangan bau, berterusan. Suhu badan tidak meningkat, tetapi sakit kepala, pening muncul secara berkala.
Mekanisme perubahan struktur mukosa
Penebalan membran mukus berkembang secara beransur-ansur, terutama pada pesakit yang kekebalannya tidak lemah. Apabila sinus rahang atas terjejas, lesi bermula dengan pengembangan edema membran mukus, serta penyumbatan saluran di mana lendir dikeluarkan.
Penebalan lapisan sinus rahang atas
Rembesan ini tidak dapat dikeluarkan melalui saluran, sehingga pembengkakan meningkat, yang memburukkan keadaan pesakit. Tekanan meningkat di sinus, mengakibatkan sista dan polip. Sekiranya patogen masuk ke separuh sinus sebelum perkembangan edema, nanah terbentuk apabila saluran tersumbat dan membran mukus membengkak.
Mekanisme pengembangan ini diperhatikan dalam kebanyakan kes. Dengan proses patologi yang ringan, tidak ada mikroorganisma di rongga, yang mengurangkan kemungkinan komplikasi.
Komplikasi jika tidak dirawat
Sering kali, pesakit mengalami komplikasi kerana tidak pergi ke doktor ketika gejala pertama penyakit muncul.
Yang paling biasa adalah:
- Peralihan penyakit ke tahap kronik dengan kambuh biasa.
- Perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada membran mukus, yang hanya dapat dihilangkan dengan bantuan pembedahan.
- Pemindahan septum hidung, yang mengganggu pernafasan pesakit.
- Gangguan neurologi otak yang berkaitan dengan kurang tidur, sakit kepala dan manifestasi lain.
- Penurunan prestasi.
- Penembusan jangkitan ke dalam darah pesakit.
Di samping itu, keadaan umum pesakit terganggu, yang mempengaruhi kerja semua organ dan sistem..
Menetapkan diagnosis
Beberapa kaedah pemeriksaan digunakan untuk membuat diagnosis yang betul. Tahap awal dianggap sebagai pemeriksaan umum dan menyoal pesakit, mendengar keluhan dan mengenal pasti keadaan untuk munculnya gejala penyakit. Selepas itu, doktor menetapkan ujian darah am dan biokimia..
Ujian ini wajib dilakukan kerana ia membantu mengenal pasti tanda-tanda keradangan yang biasa. Selepas itu, pesakit dihantar untuk fluoroskopi sinus rahang atas. Dalam gambar, pakar dapat melihat kelainan tulang, terutama septum hidung.
Peringkat pemeriksaan seterusnya adalah rhinoscopy. Kaedah ini adalah kajian mengenai saluran hidung dengan alat khas. Dalam kes ini, doktor mencatat tahap kerosakan pada selaput lendir dan mengesan kemungkinan komplikasi.
Sekiranya perlu, pencitraan resonans magnetik ditentukan, yang membolehkan anda melihat polip dan neoplasma lain, serta komplikasi. Berdasarkan data diagnostik, rawatan ditetapkan.
Rawatan konservatif
Penebalan membran mukus sinus rahang atas dalam bentuk catarrhal dan purulen dirawat menggunakan kaedah konservatif. Ubat, fisioterapi dan kaedah lain untuk melegakan keadaan digunakan.
Saliran rembesan
Sekiranya perkembangan patologi akut, perlu menggunakan pir kecil khas, yang boleh dibeli di farmasi. Ia membantu mengeluarkan lendir nipis dan memudahkan pernafasan. Adalah perlu untuk menjalankan prosedur dengan berhati-hati 2 hingga 4 kali sehari..
Selain itu, disyorkan untuk menggunakan titisan vasoconstrictor, misalnya, Naphthyzin, Rinorus atau Xylometazoline. Mereka mempunyai kesan yang ketara dan membuat pernafasan lebih mudah setelah 4-5 minit. Anda boleh memasukkan Drops tidak lebih dari 3 kali sehari, tempoh maksimum kursus adalah 10 hari.
Antibiotik
Dengan keradangan purulen, ubat antibakteria adalah elemen terapi yang sangat diperlukan. Pakar menetapkan dana dari kumpulan yang berbeza, yang dipilih secara individu untuk setiap pesakit.
Ubat yang paling berkesan:
- Augmentin adalah agen berkesan dari kumpulan penisilin yang membantu dengan cepat memusnahkan bakteria dan mencegah komplikasi. Ia ditetapkan untuk sebarang bentuk patologi, ketika suhu badan meningkat, dan gangguan bersamaan muncul. Pesakit menerima 2 suntikan intravena setiap hari. Untuk 1 kali, ambil 1 botol ubat dan tambahkan 10 ml natrium klorida. Rawatan berlangsung sekurang-kurangnya 10 hari. Ubat ini tidak digunakan semasa kehamilan, intoleransi terhadap komponennya dan kerosakan hati yang teruk.
- Ceftriaxone sering digunakan untuk hipertrofi dengan tanda-tanda suppuration. Ia sangat berkesan dan membantu menghilangkan gejala biasa dengan cepat. Pesakit menerima intravena atau intramuskular dari 2 hingga 4 g ubat sehari, bergantung kepada keadaan pengabaian. Rawatan berlangsung dari 7 hingga 14 hari. Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan kerosakan hati dan ginjal yang teruk, serta jika terjadi alergi terhadap komponennya..
- Azitral adalah salah satu antibiotik paling berkesan yang membantu memusnahkan mikroorganisma patogen dalam jangka masa yang singkat. Ia ditetapkan untuk hipertrofi teruk dengan tanda-tanda suppuration, pembentukan polip. Tidak digunakan sekiranya tidak bertoleransi terhadap komponen. Dos harian untuk pesakit berkisar antara 1-2 g, bergantung kepada keparahan gejala. Kursus berlangsung tidak lebih dari 10 hari, lebih kerap 1 minggu sudah cukup. Tablet diambil secara lisan 2-4 sehari.
- Clarithromycin adalah ubat berkesan yang digunakan untuk hipertrofi purulen yang teruk. Ubat ini diambil 1 tablet 2-3 kali sehari, bergantung kepada keparahan penyakit. Kursus berlangsung sehingga 10 hari. Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan alergi terhadap komposisinya, serta kegagalan buah pinggang peringkat akhir.
Terdapat ubat lain, pemilihan ubat dilakukan dengan mengambil kira ciri individu setiap pesakit dan tahap pengabaian keadaan..
Titisan semula jadi
Penebalan catarrhal membran mukus sinus rahang atas memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan dengan titisan berdasarkan bahan semula jadi.
- Ubat yang paling popular adalah Pinosol. Ubat ini mengandungi minyak pati kayu putih, kerana kesan terapi dijalankan. Ia diresepkan untuk sebarang patologi sinus hidung, disertai dengan kesesakan dan pelepasan lendir dalam jumlah besar. Anda perlu menanam tetes 2-3 kali sehari, ulangi selama 1-2 minggu. Satu-satunya kontraindikasi dianggap sebagai alergi terhadap komposisi ubat..
- Sinuforte adalah ubat herba yang dihasilkan dalam bentuk lyophilisate untuk menyediakan penyelesaian. Setelah mendapat titisan, mereka mesti disuntik ke saluran hidung 3 kali sehari. Rawatan berlangsung sehingga 2 minggu. Ubat ini membantu melegakan bengkak, digunakan untuk bentuk hipertrofi katarrhal, menipis lendir dan menghilangkannya dari sinus. Anda tidak boleh menggunakan ubat untuk patologi bentuk poliposis, di bawah usia 12 tahun, serta hipertensi arteri yang tidak terkawal.
- Aqua Maris adalah titisan semula jadi berdasarkan air laut. Mereka digunakan hanya pada peringkat awal bentuk hipertrofi catarrhal sekiranya tidak ada komplikasi. Mereka membantu mengeluarkan lendir dari sinus, sementara sedikit mengeringkan selaput lendir, tetapi tidak menimbulkan vasokonstriksi. Ubat ini benar-benar selamat untuk orang dewasa dan kanak-kanak, ia tidak boleh digunakan jika komponen utama komposisi tidak bertoleransi. Perlu menggunakan titisan 3-4 kali sehari, disuntik ke saluran hidung. Tempoh kursus - sehingga 2 minggu.
Fisioterapi
Terapi fisioterapi hanya digunakan sekiranya tidak terdapat gejala keradangan akut, komplikasi, suhu badan normal pesakit. Dengan jenis patologi purulen, rawatan sedemikian dikategorikan secara kontraindikasi, dan tidak digunakan apabila polip muncul bersamaan dengan keradangan purulen.
Pemanasan adalah kaedah yang paling popular. Prosedur ini dijalankan secara rawat jalan, durasinya hingga 20 minit. Semasa manipulasi, kanula khas dimasukkan ke dalam sinus pesakit, di mana haba memasuki sinus. Kursus ini terdiri daripada 10-15 sesi, sangat membantu memperbaiki keadaan pesakit, pemanasan merangsang pemulihan membran mukus.
Terapi UHF dianggap sebagai kaedah yang baik untuk mempercepat pemulihan membran mukus. Pada masa yang sama, gelombang frekuensi ultra tinggi mempengaruhi tisu, yang membawa kepada pertumbuhan semula yang cepat. Prosedur berlangsung 15-20 minit, ia dilakukan 3-4 kali seminggu. Kursus ini terdiri daripada 12-15 sesi.
Penting untuk diingat bahawa pada peringkat akut, setiap prosedur dikontraindikasikan. Tetapi sekiranya tiada gejala akut, mereka membantu meningkatkan keberkesanan ubat-ubatan..
Kaedah rawatan operasi
Dengan bentuk hipertrofi poliposis dan purulen poliposis, kaedah konservatif hampir tidak pernah digunakan, tetapi operasi membawa kesan yang baik.
Selalunya, 2 kaedah digunakan:
- Galvanocaustics adalah operasi yang dilakukan menggunakan elektrod khas. Dalam kes ini, anestesia tempatan digunakan. Inti operasi adalah untuk membersihkan kawasan penebalan. Dalam kes ini, parut di kawasan cauterization dan pemulihan lengkap pernafasan hidung berlaku. Tempoh pemulihan berlangsung tidak lebih dari 3 minggu.
- Konkotomi adalah prosedur pembedahan yang menggunakan gelung wayar dan anestesia umum. Intipati kaedah ini adalah untuk menghilangkan fokus dan polip hipertrofi dengan pembasmian tisu seterusnya. Tempoh pemulihan kira-kira 4 minggu, dan pernafasan hidung dipulihkan sepenuhnya.
Kedua-dua kaedah itu berkesan, pilihan dibuat bergantung pada tahap pengabaian keadaan dan ciri-ciri individu pesakit..
Operasi dianggap satu-satunya kaedah yang dapat membantu menghilangkan gejala hipertrofi dengan kemunculan polip atau penambahan keradangan purulen. Sebagai peraturan, manipulasi tidak menimbulkan komplikasi, dengan syarat ia dilakukan dengan betul.
Penebalan lapisan saluran udara adalah masalah biasa pada pesakit muda dan dewasa. Apabila tisu sinus rahang atas rosak, gejala teruk diperhatikan yang memburukkan keadaan pesakit. Untuk rawatan, kaedah konservatif dan pembedahan digunakan yang membantu menghilangkan manifestasi dan mencegah komplikasi..
Reka bentuk artikel: Vladimir the Great
Video mengenai penyakit resdung
Penyakit hidung dan sinus paranasal:
Selaput lendir sinus rahang atas menebal - apa maksudnya?
Fungsi normal sistem pernafasan menjadi mustahil apabila keadaan rongga rahang atas terganggu. Ini berlaku disebabkan oleh pelbagai penyakit hidung, apabila kawasan tertentu terdedah kepada virus, bakteria dan alergen. Salah satu hasil proses ini adalah hipertrofi tisu penghubung. Adakah mungkin untuk mengelakkan proses sedemikian?
Kandungan artikel
Yang membawa kepada pelanggaran
Penebalan menjadi kelanjutan semula jadi selsema yang kerap, penyakit berjangkit, hipotermia, dan manifestasi alahan. Perkembangan patologi difasilitasi oleh:
- rhinitis;
- sinusitis kronik;
- polip;
- kecederaan;
- pengambilan ubat berlebihan yang memberi kesan negatif terhadap imuniti;
- kekurangan vitamin dan kelemahan pertahanan badan;
- kelengkungan septum kongenital / diperoleh.
Keradangan sinus rahang atas pada setiap kes ini mempunyai ciri tersendiri..
Dengan rhinitis, misalnya, prosesnya berkembang tidak hanya di rahang atas, tetapi juga di rongga frontal, mempengaruhi kawasan laring, faring. Pemeriksaan menunjukkan perubahan pada periosteum, tulang turbinat, dan pertumbuhannya lebih banyak diperhatikan di bahagian bawah hidung. Penebalan membran mukus menyebabkan perasaan tersumbat sepenuhnya, dan titisan vasokonstriktor tidak memberikan hasil yang positif. Di samping itu, pesakit melaporkan masalah pendengaran, bau, dan kualiti tidur.
Faktor-faktor yang memprovokasi lain termasuk perkembangan sinusitis purulen, purulen-polypous, nekrotik, parietal. Setiap jenis ini juga mempunyai ciri tersendiri. Sebagai contoh, dalam kes yang terakhir, bukan sahaja penebalan mukosa sinus rahang atas berlaku, tetapi lapisan yang menghubungkannya ke membran otot juga terjejas. Keanehannya adalah bahawa kandungannya tidak tinggal di rongga, tetapi mengalir ke dinding belakang laring. Keradangan parietal disertai dengan rasa sakit di bahagian depan, di bawah, di dekat mata, lebih-lebih lagi, sensasi meningkat ketika membongkok.
Sekiranya pencucian sinus rahang atas tidak dilakukan tepat pada masanya, polip terbentuk, dan perasaan sesak di satu sisi menunjukkannya. Dengan peningkatan ukuran formasi, dinding menjadi lebih tebal, dan ketika mereka meningkat, semakin sukar untuk bernafas melalui hidung, titisan vasokonstriktor membawa lebih sedikit dan lebih sedikit manfaat.
Pada masa yang sama, orang itu tidak meninggalkan perasaan bahawa ada benda asing di hidung, sepanjang masa anda mahu bersin, dan kerana kesesakan yang berterusan, pesakit cuba bernafas dengan mulutnya, yang menyebabkan faringitis, laringitis, tracheitis, bronkitis, radang paru-paru dan gangguan serupa.
Hipertrofi, yang berlaku akibat trauma, kelengkungan septum, gangguan struktur rongga hidung, menyebabkan peningkatan pengeluaran rembesan, kesukaran bernafas semasa penyedutan dan pernafasan. Orang itu mengalami:
- sakit kepala;
- ketidakselesaan di rahang atas dan sayap hidung;
- memperburuk tidur;
- kemunculan tinnitus.
Pelepasan yang kelihatan sebelumnya menjadi mendung, menjadi putih. Gejala umum utama adalah penampilan mukosa yang kental, kerana benjolan pineal aktif terbentuk. Semua tanda lebih jelas dengan latar belakang imuniti yang lemah, kekurangan vitamin yang ketara.
Diagnostik yang diperlukan
Untuk membuat diagnosis yang tepat, data sejarah dan aduan pesakit harus dilengkapi dengan hasil kaedah pemeriksaan lain. Keadaan kawasan masalah dinilai berdasarkan hasil kaedah penyelidikan seperti:
- radiografi;
- Imbasan CT;
- rhinoskopi;
- tusukan.
Dengan menggunakan kaedah yang digunakan, penyetempatan lesi ditentukan - zon di mana penebalan terbesar terbentuk. Sebagai tambahan, sampel pelepasan yang diambil semasa tusukan dihantar ke kajian mikroflora, kepekaan terhadap antibiotik..
Penggunaan beberapa kaedah tinjauan memungkinkan untuk memeriksa secara terperinci lapisan yang dikaji, proses yang berlaku di sana. Tomografi yang dikira (CT), misalnya, membantu bukan sahaja untuk melihat pertumbuhan lapisan, tetapi juga untuk menganggarkan ketinggiannya di tempat yang berbeza, tahap patensi saluran perkumuhan. Dalam kes ini, tempat edema di sini kelihatan seperti sejenis jalur yang terletak secara parietally. Dengan menggunakan CT, anda dapat melihat zon penebalan dari beberapa milimeter. Kaedah ini dibandingkan dengan radiografi dengan tepat..
Keadaan lapisan yang dikaji pada tahap pembengkakan aktif, serta tahap bendalir, dinilai oleh gambar sinar-X, dan, bergantung pada tahap keradangan, cecair ini memperoleh kedudukan serong mendatar atau cekung. Zon pertumbuhan dalam gambar dicerminkan dalam bentuk parietal darkening, yang menunjukkan tahap kebolehtelapan udara. Sekiranya penyebab hipertrofi adalah trauma, gambar akan menunjukkan tempat patah tulang atau retakan, serpihan individu dan perpindahannya.
Walau bagaimanapun, dipercayai bahawa sinar-X tidak selalu memberikan gambaran yang lengkap dan oleh itu, untuk mendapatkan maklumat yang lebih lengkap, tomografi dikira ditetapkan..
Salah satu kaedah pemeriksaan yang paling penting ialah rhinoscopy; endoskopi sering digunakan untuk melaksanakannya. Dengan pertolongannya, polip kecil, permulaan proses penebalan membran mukus, serta pelepasan purulen, yang tidak dapat dilihat semasa rhinoskopi konvensional, dinyatakan.
Untuk mendapatkan gambaran proses yang lebih lengkap, rhinoskopi dilakukan dua kali: sebelum dan sesudah memasukkan ubat vasokonstriktor ke dalam hidung. Prosedur ini dilakukan menggunakan anestetik tempatan.
Kaedah terbaik untuk menormalkan membran mukus
Pertama sekali, adalah perlu untuk menghapuskan penyebab pertumbuhan lapisan yang tidak normal di kawasan sinus rahang atas: tanpa menghilangkan punca, bahkan operasi tidak akan memberikan kesan yang berterusan. Oleh itu, disyorkan:
- dengan sinusitis odontogenik, pertama kali menjalankan rawatan pergigian;
- dengan adenoid - membersihkan kawasan nasofaring;
- dengan polip - membuang formasi.
Sekiranya tahap pertama diabaikan, proses keradangan akan disambung semula, lebih-lebih lagi, ia menjadi lebih teruk. Setelah kaedah radikal seperti itu, rawatan konservatif diterapkan, yang juga bergantung pada penyebab gangguan tersebut..
Apabila keradangan kronik disebabkan oleh sinusitis purulen, tusukan sinus dilakukan, mencuci dengan salah satu larutan pembasmi kuman ("Furacilin", "Kalium permanganat", "Dioxidin"). Pengenalan antibiotik cephalosporin ke dalam sinus bermasalah dipraktikkan. Walau bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa ubat-ubatan tersebut sering menyebabkan reaksi alergi, terutama pada orang yang menderita penyakit ginjal dan hati..
Terapi ini merangkumi penggunaan ubat vasoconstrictor - 5 tetes pada setiap sisi 3 kali sehari. "Galazolin", "Naftizin", "Rinopront" digunakan, tetapi jangka masa penggunaannya tidak boleh melebihi 14 hari.
Sekiranya rhinitis menjadi penyebab keradangan kronik dan percambahan membran mukus, saliran dilakukan untuk menghilangkan rembesan. Ubat vasokonstriktor ("Noxprey", "Galazolin", "Evkazolin") juga diresepkan, tetapi dengan penggunaan yang berpanjangan (lebih dari dua minggu), ia menyebabkan atrofi mukosa. Walau bagaimanapun, ubat utama penyakit ini adalah antibiotik, dan yang paling berkesan ialah Suprax, Ceftriaxone, Cefotaxime, Bioparox. Mencuci sinus dengan penyelesaian antiseptik juga disyorkan..
Sekiranya penebalan lapisan dengan alasan apa pun, rawatan dilakukan sesuai dengan indikasi. Tetapi tidak hanya tusukan, pengambilan ubat yang diresepkan, tetapi juga menjalankan prosedur fisioterapi - UHF, gelombang mikro atau terapi frekuensi tinggi. Walaupun prestasi mereka baik, kontraindikasi harus diambil kira - tekanan darah tinggi, bengkak, intoleransi terhadap fisioterapi.
Sebaiknya siram rongga dengan larutan yang disediakan berdasarkan ekstrak kayu putih / calendula (1 sendok teh per 500 ml air).
Pencucian dilakukan 2 kali sehari. Adalah berguna untuk melakukan penanaman dua kali jus celandine: 2 tetes di setiap sisi, setelah 1-2 minit - 2 tetes lagi, dan prosedur itu sendiri mesti dilakukan 2 kali sehari. Adalah mungkin untuk menggunakan ubat-ubatan rakyat atau ini untuk pencegahan penyakit, tetapi hanya setelah berunding dengan doktor.
Penebalan parietal mukosa sinus maksila, apa itu?
Apa itu sinus dan labirin etmoid
Sinus adalah rongga yang cukup besar yang terletak di kawasan rahang atas yang meringankan berat tulang. Kawasan sinus ini dilokalisasikan secara langsung di bawah mata. Semasa memeriksa sinar-X, anda dapat melihat kegelapan di kawasan ini, yang menunjukkan ketiadaan kelainan.
Pakar hari ini belum dapat membuktikan kepentingan sinus paranasal dalam evolusi manusia, tetapi mereka menunjukkan bahawa rongga diperlukan untuk meningkatkan jumlah tulang rahang atas dan mengurangkan jumlah jisim tulang tengkorak. Udara memasuki sinus paranasal melalui labirin etmoid, yang kelihatan seperti tulang dengan banyak lubang bulat kecil.
Labirin etmoid terletak pada tulang dengan nama yang sama, yang dilokalisasikan di kawasan jambatan hidung dan sedikit lebih tinggi daripada rahang atas.
Kedua-dua sinus maksila dan labirin etmoid adalah tulang berpasangan yang memainkan peranan penting dalam kitaran pernafasan, dan juga pembentukan suara suara manusia.
Komplikasi dan akibat sinusitis hiperplastik
Hiperplasia yang telah mempengaruhi tisu epitel mukosa sinus paranasal dan berkembang akibat keradangannya agak berbahaya dan memerlukan penghapusan segera. Tidak boleh dilupakan bahawa prosedur untuk melegakan keadaan patologi mesti dilakukan dengan sangat hati-hati dan mematuhi semua arahan doktor yang hadir, kerana rawatan sinusitis hiperplastik yang tidak mencukupi atau ketidakhadirannya sepenuhnya dapat menyebabkan akibat yang serius. Penyakit yang berlanjutan selama-lamanya hampir selalu menjadi fokus aktif jangkitan, mampu menjangkiti tisu-tisu tetangga dan menyebabkan kerosakan bukan sahaja kepada kesihatan, tetapi juga kehidupan manusia..
Komplikasi serius sinusitis hiperplastik berikut telah dilaporkan:
- Intracranial - meningoencephalitis, edema meninges, phlegmon atau abses tisu lembut otak, bentuk meningitis purulen atau serous.
- Orbital - abses retrobulbar (lesi purulen terhad tisu orbital), trombosis urat okular, edema reaktif struktur tisu kelopak mata.
Komplikasi ini disebabkan oleh perkembangan hiperplasia dan keradangan sinus paranasal seterusnya cukup serius dan dalam kebanyakan kes berakhir pada kematian pesakit. Untuk menghilangkannya, diperlukan terapi jangka panjang dan penuh, yang sering dilakukan melalui campur tangan pembedahan..
Jenis hipertrofi
Ciri-ciri anatomi struktur hidung sedemikian rupa sehingga bahagian tengah anterior turbinat adalah yang paling rentan. Perubahan hipertrofik sangat kerap berlaku di sini. Terdapat beberapa jenis hipertrofi.
Selalunya, hipertrofi berkembang di bahagian belakang turbinat, yang terletak di bahagian bawah. Semasa pemeriksaan, formasi poliposis sering dijumpai. Semasa polip berkembang, masalah pernafasan mula berkembang ketika mereka menyekat saluran hidung.
Sebagai peraturan, hipertrofi berkembang secara asimetris di kedua-dua belah pihak. Bahagian anterior turbinat sangat jarang dipengaruhi oleh hipertrofi. Ini biasanya disebabkan oleh sinusitis lanjut..
Dalam keadaan sihat, selaput lendir membolehkan udara keluar secara bebas semasa penyedutan. Dengan perkembangan asimetri atau dengan proses keradangan kronik, fungsi pernafasan terganggu. Oleh kerana badan terpaksa menyesuaikan diri dengan perubahan, selaput lendir, yang berusaha mengatasi peningkatan beban, mulai tumbuh.
Proses yang sama bermula jika terdapat trauma pada hidung atau kelengkungan septum hidung, dan mekanisme berfungsi dengan cara yang sama..
Membran mukus yang tumbuh secara beransur-ansur menghalang pernafasan dari sisi yang sihat. Terdapat sebilangan faktor lain yang mencetuskan perkembangan hipertrofi..
Apakah penyebab hipertrofi? Terdapat faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini:
- ketagihan tembakau;
- profesion yang melibatkan bekerja di bilik yang tercemar;
- udara berhabuk;
- ubat hormon.
Diagnostik sinar-X sinusitis - lihat. Sinusitis. Sekiranya sinus frontal catarrhal, jalur bayangan parietal lembut ditentukan pada gambar sinus frontal akibat pembengkakan membran mukus atau bayang-bayang separuh bulatan parietal dengan edema (Gamb. 2, 1). Efusi dalam bentuk tahap mendatar (Gambar 2, 2) ditentukan pada gambar yang diambil dalam keadaan berdiri pesakit. Pada frontitis berserat kronik, terdapat bayangan sinus yang tidak homogen disebabkan oleh tali, polip dan granulasi berserabut. Lapisan bayangan parietal adalah akibat dari sinusitis frontal hiperplastik. Eksaserbasi pada fasa efusi bentuk sinusitis frontal ini berbeza kerana tahap atau pengagihan parabolik sempadan atas cecair tidak sampai ke pinggir dalaman dinding luar sinus kerana penebalan membran mukus (Gamb. 3). Etmoiditis dicirikan oleh bayangan struktur sel-sel labirin kisi. Sphenoiditis pada gambar sinar-X kelihatan sama dengan sinusitis frontal. Perubahan keradangan pada sinus utama dapat dilihat dengan jelas dalam gambar yang diambil dalam kedudukan pesakit, berdiri dan berbaring dengan mulut terbuka.
Gambar: 2. Frontalitis catarrhal. Edema membran mukus dinding atas sinus frontal di sebelah kanan dan dinding medial bawah di sebelah kiri (1), antara yang terakhir terdapat efusi terhad dengan tahap mendatar (2); bayangan sel belakang labirin teralis di sebelah kiri; sista penahan besar di sinus rahang atas kiri (3). 3. Pemburukan sinuitis kronik: lapisan bayangan parietal di sinus frontal kiri dan sejumlah besar efusi (1); bayang-bayang sel-sel labirin etmoid dan edema ketara (2) membran mukus sinus rahang atas pada sisi yang sama.
Kista penahan sinus rahang atas dan frontal dinyatakan dengan adanya separa bulat, biasanya bersendirian, bayangan dengan kontur yang jelas dan sekata, lebih kerap pada dinding luar bawah rahang atas (Gamb. 2, 3) atau di dinding medial bawah sinus frontal. Kista yang telah memenuhi sinus memberikan teduhan seragam, tetapi pada masa yang sama peningkatan sinus terungkap, terutama disebabkan oleh dinding luar-posteriornya.
Dengan mukokel sinus frontal, perpindahan septum interfrontal ke arah yang bertentangan, pengembangan sempadan tulang sinus yang terjejas dengan melicinkan dan meluruskan sempadan atas dan luarannya dijumpai. Kerana penipisan dinding, sinus kelihatan telus. Penglibatan dalam proses labirin kisi biasanya dilihat. Osteoma sinus dicirikan oleh adanya bentuk formasi bulat yang tidak teratur, jelas kelihatan terhadap latar belakang sinus dan mempunyai kontur yang sekata, halus.
Untuk tumor ganas sinus paranasal, perubahan yang merosakkan pada dinding tulang, pertumbuhan infiltratif dan adanya gejala rhinologi, gigi, oftalmologi atau neurologi adalah ciri.
Kaedah operasi untuk rawatan hipertrofi
Hiperplasia membran mukus sinus rahang atas dapat disembuhkan dengan beberapa kaedah pembedahan.
Kaedah rawatan operasi:
Nama kaedah | Alat utama | Bagaimana ia dilakukan |
Galvanocaustics | Elektrod | Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pembetulan zon patologi dilakukan. Selepas prosedur, tempoh pemulihan berlaku, parut yang terbentuk diserap. Nafas hidung pulih sepenuhnya. |
Konkotomi | Gelung wayar | Teknik ini terdiri daripada reseksi mukosa yang membesar. |
Setelah menyelesaikan prosedur, doktor harus mengeluarkan arahan terperinci mengenai ciri-ciri tempoh selepas operasi..
Sebagai tambahan kepada kaedah pembedahan, sokongan ubat ditetapkan:
- antihistamin;
- ubat untuk menguatkan saluran darah;
- membasuh sinus dan hidung koncha dengan penyelesaian ubat;
- melakukan penyedutan.
Penebalan dan pembengkakan membran mukus sinus rahang atas menyebabkan pengeluaran lendir dan nanah yang tidak normal. Mikroorganisma patogen berjaya hidup di persekitaran seperti itu. Kejiranan seperti ini sangat berbahaya bagi membran otak manusia, yang terletak berhampiran sinus rahang atas.
Penyakit ini tidak dapat ditentukan secara bebas, yang bermaksud bahawa walaupun dengan selesema sederhana, anda perlu berjumpa pakar. Pengubatan sendiri dalam kes ini memberikan harapan yang salah, membuang masa yang berharga, harganya sangat tinggi, dan berbahaya bagi kesihatan..
Sinusitis parietal-hiperplastik adalah komplikasi keradangan pada sinus rahang atas hidung, yang disertai dengan peningkatan pertumbuhan sel-sel epitel mukosa. Ia berkembang dengan latar belakang sinusitis, rhinitis, atau rawatan yang tidak betul. Bentuk maxillitis ini dicirikan oleh gangguan pernafasan, kesesakan berterusan dan sakit kepala. Akibatnya, fisiologi dan struktur epitel terganggu, bentuk penyakit kronik dan peningkatan jumlah rongga yang berterusan. Patologi sukar dirawat pada peringkat kemudian, tetapi didiagnosis menggunakan radiografi. Kompleks kaedah konservatif dan pembedahan digunakan untuk terapi..
Punca dan mekanisme
Sekiranya membran mukus menebal, maka proses patologi berlaku di dalamnya. Mereka ditunjukkan oleh edema, peningkatan kebolehtelapan vaskular, penyusupan dan peningkatan pembahagian elemen sel. Oleh itu, mekanisme pelanggaran berbeza:
- Keradangan (sinusitis).
- Hipertrofi tisu.
- Tindak balas alahan.
- Gangguan neurovegetative.
Jangkitan pada sinus berasal dari rongga hidung, dan perkembangan selanjutnya difasilitasi oleh pelanggaran aliran keluar rembesan fisiologi. Lendir bertakung dan menjadi tempat pembiakan mikroba yang baik. Tetapi edema parietal pada selaput lendir dapat terjadi bukan hanya dengan sinusitis, tetapi sebagai akibat dari jangkitan virus pernafasan akut atau penyakit catarrhal lain, berterusan walaupun dalam tempoh pemulihan. Dan faktor tambahan adalah:
- Merokok.
- Udara kering dan tercemar.
- Kecederaan dan polip hidung.
- Kelengkungan septum hidung.
Reaksi alergi, seperti keradangan, disertai oleh edema. Tetapi ia mempunyai asal usul yang berbeza. Pengantara alergi (histamin, serotonin) memulakan peningkatan kebolehtelapan vaskular. Yang terakhir ini dirembeskan oleh sel mast sebagai tindak balas terhadap pengikatan alergen terhadap imunoglobulin E yang diserap di permukaannya.
Reaksi dengan edema mukosa juga dapat terjadi dengan gangguan neurovegetative. Nada vaskular yang menurun membawa kepada pengembangan korpora cavernosa dan penebalan dinding sinus. Ini difasilitasi oleh gangguan hormon, penggunaan dekongestan hidung yang berpanjangan. Dan hiperplasia selaput lendir sinus maksila adalah tanda proses kronik, apabila penyusupan sel jangka panjang berkembang menjadi gangguan tisu yang serupa dengan tumor.
Bagaimana dan bagaimana merawat sinusitis parietal pada orang dewasa dan kanak-kanak?
Matlamat merawat sinusitis parietal adalah untuk memulihkan saliran sinus yang terkena, menghilangkan rembesan patologi dan merangsang proses pemulihan..
Penyakit ini biasanya boleh dirawat di rumah.
Rawat inap dilakukan dalam beberapa kes:
- pesakit mengalami kesakitan tempatan yang teruk dan peningkatan dengan latar belakang peningkatan suhu;
- rawatan di rumah tidak membantu dan pesakit bertambah teruk;
- terdapat tanda-tanda komplikasi.
Oleh kerana tidak ada rejimen kerja yang berkesan untuk rawatan sinusitis jenis ini, dalam kebanyakan kes, preskripsi ubat yang sesuai bersifat eksperimen dan berdasarkan percubaan dan kesilapan..
Sebagai peraturan, antibiotik tidak diresepkan selama tempoh pengampunan. Dengan eksaserbasi, ia boleh digunakan bersama dengan ubat lain. Dalam kes ini, pelantikan harus berdasarkan hasil analisis bakteriologi. Sekiranya ini belum dilakukan, maka antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas dapat digunakan - amoksisilin, termasuk dalam kombinasi dengan asam klavulanat (Amoxiclav), Cefotaxime, Cefazolin, dll..
Untuk orang dewasa dan kanak-kanak, ubat yang sama sesuai, hanya dalam dos yang berbeza. Perjalanan pengambilannya boleh berlangsung 2-3 minggu..
Untuk menghilangkan edema, hidung tersumbat dan hidung berair, mereka menggunakan ubat yang sama dengan sinusitis akut:
- agen vasoconstrictor dalam bentuk titisan atau semburan (Nazivin, Otrivin, Sanorin, dll.);
- semburan garam, contohnya, Tanpa garam, Marimer atau Fisiomer (boleh digunakan untuk sinusitis parietal pada kanak-kanak sejak lahir);
- tablet antihistamin (Loratadin, Lorano, Loratek, dan untuk kanak-kanak - sirap Claritin atau Alerdez).
Terapi fizikal adalah kaedah tambahan untuk merawat sinusitis parietal. Untuk mengurangkan keradangan, UHF, gelombang mikro, elektroforesis, fonoforesis dengan hidrokortison digunakan.
Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan dan fisioterapi, lavage hidung mengikut kaedah Proetz mempunyai hasil yang baik. Mereka dijalankan di pejabat doktor THT. Saluran hidung dibasahi oleh cecair yang bergerak (ini boleh menjadi larutan antiseptik dengan hidrokortison). Di bawah sedikit tekanan, penumpukan nanah juga dicuci dengan cecair ini..
Rawatan sinusitis, dan penyakit ENT lain, harus menyeluruh dan, selain dana yang disenaraikan, termasuk terapi imunomodulator dan imunokorektif.
Sebaiknya sinusitis kronik menusuk sinus dan memerahnya. Untuk prosedur tersebut, larutan antibiotik digunakan, serta disinfektan dan agen anti-radang. Tusukan sangat berkesan, terutamanya jika kandungan purulen menebal dan melekat kuat pada dinding sinus. 5-10 pencucian boleh dilakukan secara total.
Biasanya, selepas prosedur 5-6, cecair yang dicuci hampir telus, dan pelepasan nanah sudah berhenti. Sekiranya ini tidak berlaku, maka tidak masuk akal untuk meneruskan rawatan konservatif lebih jauh, kerana ketiadaan penambahbaikan menunjukkan perubahan serius pada membran mukus. Paling baik, ubat-ubatan akan memberikan kelegaan sementara, tetapi pembedahan diperlukan untuk penyembuhan sepenuhnya..
Malangnya, rawatan ubat yang aktif dalam kombinasi dengan penghapusan faktor risiko sinusitis sepenuhnya (pembersihan fokus jangkitan, penguatkan imuniti, penghapusan tabiat buruk, dll.) Tidak selalu menyebabkan pemulihan sepenuhnya..
Jenis penebalan membran mukus sinus rahang atas, sel-sel labirin etmoid hidung
Penebalan membran mukus sinus maksila dan sel-sel labirin etmoid dibahagikan bergantung kepada perubahan pada tisu, serta mengambil kira perjalanan proses patologi.
Bergantung pada kursus, penebalan akut, subakut dan kronik dibezakan. Dalam kes pertama, gejala diucapkan, muncul segera setelah terdedah kepada faktor predisposisi.
Selain itu, tidak lebih dari 3 minggu berlalu dari permulaan penyakit ke peralihannya ke tahap lanjut. Dengan kursus subakut, gejalanya kurang jelas, dan gejala meningkat secara beransur-ansur. Selepas kira-kira 4 minggu, perkembangan patologi diperhatikan.
Kursus kronik penyakit ini disertai dengan gejala ringan yang dapat bertahan selama 6 minggu atau lebih. Dalam kes ini, pesakit mungkin tidak menyedari kehadiran penyakit ini dan menganggap manifestasi tersebut sebagai tanda selesema..
Dengan mengambil kira perubahan tisu, beberapa jenis penyakit dapat dibezakan:
Jenis patologi | Ciri-ciri: |
Jenis catarrhal | Jenis hipertrofi ini dianggap paling biasa, menampakkan diri dalam bentuk edema tisu yang teruk dan pengisian eksudat serous. Pada masa yang sama, kesesakan hidung dan tanda-tanda lain diperhatikan bahawa pesakit bingung dengan rinitis selesema sederhana dan asal alergi.. |
Bernanah | Dengan keradangan purulen, pembengkakan kurang jelas, tetapi sejumlah besar massa purulen yang memenuhi saluran hidung dan sinus menyebabkan kesesakan hidung. Sebagai tambahan, mikroorganisma yang membiak dalam massa purulen menyebabkan kerosakan pada membran mukus.. |
Polipoid | Dengan hipertrofi polip, segel terbentuk pada selaput lendir, yang setelah beberapa lama berubah menjadi polip. Formasi ini cukup padat dan mengganggu laluan massa udara melalui labirin kisi. Ciri patologi jenis ini adalah kemustahilan rawatan tanpa pembedahan.. |
Poliposis purulen | Bentuk penyakit yang paling teruk, yang disertai dengan kemunculan polip dan massa purulen pada membran mukus sinus hidung dan labirin etmoid. Dalam kes ini, keadaan pesakit bertambah buruk, kerana polip menghalang aliran udara, dan massa purulen menimbulkan kemerosotan keadaan membran mukus. |
Selain itu, pakar mengenal pasti bentuk patologi tertutup dan terbuka. Dalam kes pertama, hipertrofi disertai dengan keradangan, tetapi mikroorganisma tidak merebak di luar sinus dan labirin etmoid. Dalam kes kedua, keradangan dan hipertrofi adalah akibat masuknya mikroorganisma dari rongga lain, misalnya, oral.
Gejala penebalan tisu
Tanda-tanda perubahan keadaan membran mukus sinus rahang atas tidak khusus hanya untuk kes ini.
Gejala serupa dengan kebanyakan gejala pernafasan.
Untuk keadaan kronik, aduan pesakit berikut adalah ciri:
- Nafas sukar dilakukan semasa penyedutan dan pernafasan.
- Pembuangan hidung berterusan yang berbeza-beza dalam penampilan dan konsistensi.
- Pelepasan sering berbau seperti nanah. Ia terasa walaupun pesakit bernafas..
- Sukar bagi pesakit untuk meniup hidungnya, ada perasaan kehadiran lendir, tetapi sukar untuk mengeluarkannya dari rongga hidung.
- Dalam keadaan ini, kemerosotan bau adalah ciri, sehingga hilang sepenuhnya..
- Suara pesakit menjadi hidung, orang itu bercakap "di hidung".
- Aduan kesesakan, sakit dan tinitus mungkin berlaku.
- Sekiranya peningkatan selaput lendir berlaku kerana perkembangan sinusitis, maka pada peringkat awal lendir akan menjadi cair. Pada peringkat ini, sinusitis adalah catarrhal. Dengan perkembangan penyakit ini, ia akan menjadi semakin tebal dan kental. Mungkin perkembangan tahap penyakit purulen.
- Kadang-kadang, apabila membran mukus sinus rahang atas menebal, kelopak mata membengkak dan mata menyiram. Kesakitan mungkin secara salah menunjukkan konjungtivitis.
- Sakit kepala mempunyai intensiti, sifat dan lokasi yang berbeza-beza.
- Reaksi alergi disertai dengan keadaan lendir cair yang dikeluarkan dari hidung.
- Di pipi, di sisi hidung, rasa sakit muncul, yang meningkat dengan tekanan.
- Dalam keadaan yang memburuk, suhu badan meningkat, keadaannya merosot dengan mendadak.
Apabila tahap akut berlalu, walaupun keadaannya sudah kronik, pesakit mula berasa lebih baik. Keadaan yang memuaskan berlangsung sehingga permulaan tahap akut seterusnya.
Pesakit terbiasa dengan keadaannya dan penggantian tempoh ini, dia tidak berjumpa doktor.
Mekanisme perubahan struktur mukosa
Penebalan tisu dalaman sinus maksila berlaku mengikut prinsip berikut:
- Apabila penyakit itu berlaku, pembengkakan dan penebalan berlaku. Saluran yang mengalirkan lendir dari sinus terletak di permukaan membran mukus, yang bermaksud bahawa mereka tersumbat semasa pembengkakan. Membran mukus menjalankan fungsinya untuk menghasilkan lendir. Dalam keadaan penyakit ini, lebih banyak penyakit itu dihasilkan daripada keadaan biasa..
- Lendir berlebihan kekal di sinus dan tekanan bertambah. Dinding sinus mula meregang.
- Dengan peningkatan tekanan, sista tumbuh. Pembentukan ini tertakluk kepada pertumbuhan ukuran yang tidak terkawal.
- Sekiranya patogen telah meresap ke dalam rongga sinus, tisu sista menjadi radang.
- Sel-sel mula menghasilkan nanah, yang tidak mempunyai saluran keluar dari rongga.
Sinusitis hiperplastik dan ciri-cirinya
Sinusitis hiperplastik adalah rhinitis, di mana keradangan pada tisu mukosa hidung berkembang dengan transformasi berikutnya. Bentuk hiperplastik adalah subtipe sinusitis produktif. Telah dikaitkan dengan penebalan tisu di hidung, menyebabkan kesukaran bernafas..
Rhinosinusitis dicirikan oleh kemunculan gejala seperti:
- sakit di bahagian atas muka dan kepala;
- pelepasan hidung (warna mungkin berbeza-beza bergantung pada peringkat penyakit dan penyebab kemunculannya);
- pelanggaran deria bau;
- kesukaran bernafas;
- kemerahan kulit di kawasan sinus yang terkena.
Rhinosinusitis adalah konsep umum. Ia dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung pada jangkitan yang menyebabkan proses keradangan dan penyetempatan keradangan.
Mengikut jenis jangkitan, pakar membezakan sinusitis:
- viral;
- alahan;
- bakteria;
- kulat;
- trauma.
Bergantung pada lokasi fokus keradangan, rhinosinusitis dibahagikan kepada sinusitis, sinusitis frontal, etmoiditis, sphenoiditis..
Rhinosinusitis memerlukan rawatan tepat pada masanya. Untuk ini, antihistamin, tetes dengan kesan vasokonstriktor, antibiotik tempatan atau hormon digunakan. Fisioterapi menunjukkan kecekapan tinggi.
Polip boleh mengambil pelbagai bentuk dan mempunyai penyetempatan yang sangat baik. Beberapa klasifikasi penyakit ini dipertimbangkan, yang paling umum adalah berdasarkan morfologi dan lokasi. Kerana kekhususan tisu mukosa, neoplasma dapat bergerak sedikit di sinus, mengubah bentuknya. Pengetahuan mengenai ciri patologi membolehkan menetapkan rawatan berkualiti tinggi, meramalkan perkembangan gambaran klinikal selanjutnya.
Punca-punca sista sinus rahang atas dijelaskan di sini.
Dengan penyetempatan
Oleh kerana spesifik struktur anatomi hidung, polip hidung sering berkembang di sinus maksila. Ia lebih dekat dengan saluran pernafasan luaran dan bersilang dengan rahang atas, jadi masalah pergigian sering menyebabkan patologi otolaryngologi. Walau bagaimanapun, neoplasma boleh muncul di hampir mana-mana bahagian membran mukus di hidung. Bergantung pada penyetempatan, jenis polip berikut dibezakan:
- Etmoidal. Dibentuk dalam labirin kisi. Lebih kerap dalam bentuk sekumpulan, terletak di kedua sisi sinus.
- Antrohoanal. Muncul dari sinus rahang atas. Biasanya ini adalah pertumbuhan tunggal, ia lebih biasa pada kanak-kanak.
- Sphenohoanal. Terletak di sinus berbentuk baji. Berbeza dalam saiz kecil.
- Dubur frontal. Polip tumbuh di sinus frontal. Boleh menyebabkan meningitis dan gangguan otak yang lain.
- Konchokhoanalny. Ia berkembang dari concha hidung; patologi ini berlaku pada 4-6% daripada semua kes polip. Polip Septochoanal yang dilokalisasi di kawasan septum hidung dianggap berasingan dalam jenis ini..
Kes klinikal yang paling sukar adalah apabila polip berkembang di beberapa sinus. Ini membawa kepada gangguan berterusan proses pernafasan, tidur dan terjaga. Perlu campur tangan pembedahan segera.
Dengan ciri morfologi
Polip, seperti neoplasma lain, mempunyai struktur yang heterogen. Struktur anatomi mereka bergantung pada sifat kejadian dan peratusan tisu mukus dalam komposisi. Beberapa jenis tumor ini dibezakan bergantung pada morfologi. Penilaian kekhususan anatomi dan ketumpatan tumor adalah tahap penting dalam diagnosis pembezaan kista, struktur ganas.
Hiperplastik
Mereka berkembang dengan latar belakang pembelahan sel aktif oleh mitosis. Biasanya mereka mempunyai warna yang lemah, struktur permukaan yang seragam. Mereka paling biasa dan juga memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan. Lebih jarang daripada jenis lain menyebabkan komplikasi.
Keradangan
Polip seperti itu muncul di dalam badan kerana pembengkakan membran mukus kronik pada sinus. Sebagai peraturan, patologi ini diperhatikan dengan latar belakang sinusitis atau etmoiditis yang berlanjutan. Operasi tidak ditetapkan untuk rawatan; anda boleh menyingkirkan neoplasma dengan bantuan ubat-ubatan hormon anti-radang.
Neoplastik
Jenis polip hidung yang paling teruk. Mereka berkembang dari tisu atipikal di dalam badan, misalnya, barah. Pembuangan tepat pada masanya diperlukan, tetapi walaupun selepas pembedahan, kemungkinan berulang adalah 70 hingga 90%. Boleh mengakibatkan banyak komplikasi, mengancam nyawa pada peringkat kemudian.
Mengapa sinusitis parietal berbahaya??
Sinusitis rahang atas kronik menjadikannya sukar untuk bernafas, yang mengganggu kehidupan seharian, dan kerana ini, tubuh tidak menerima cukup oksigen. Akibat kekurangan tersebut hanya dapat ditebak..
Komplikasi sinusitis parietal yang disebabkan oleh keradangan yang berpanjangan termasuk:
- otitis media telinga tengah;
- kehilangan keupayaan untuk berbau kerana kerosakan pada saraf penciuman;
- kehilangan atau kemerosotan penglihatan kerana penyebaran jangkitan ke mata;
- keradangan otak (dikenali sebagai meningitis);
- keradangan tulang.
Sinusitis kronik tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, jadi lebih baik mencegah perkembangannya daripada terus menderita di kemudian hari.