Tahap batuk kering

Selama berabad-abad, batuk kering (penggunaan usang) adalah salah satu penyakit mematikan yang paling biasa yang berkaitan dengan masa ini. Tetapi jika sebelumnya kebarangkalian hidup selepas jangkitan sangat rendah, hari ini, pendekatan rawatan moden tidak hanya dapat menyelamatkan nyawa pesakit, tetapi juga meningkatkan kualiti hidupnya. Ketepatan masa dan ketepatan diagnosis terus menjadi salah satu soalan yang paling mendesak mengenai penyakit ini. Ketiadaan gejala yang jelas pada tahap awal menyukarkan kemungkinan mengambil langkah-langkah terapi yang diperlukan.

Jangkitan dengan "tongkat Koch", dialah yang menjadi punca perkembangan penyakit ini, organ-organ berikut dapat terdedah:

kulit;
kerangka;
usus;
sistem limfa;
paru-paru dan saluran udara.

Sebagai peraturan, bentuk penyakit yang paling biasa dan diketahui umum adalah paru. Nama penyakit ini secara tidak sengaja dikenali dengan masalah paru-paru dan saluran pernafasan. Dalam praktik perubatan umum, adalah kebiasaan untuk membezakan tiga peringkat tuberkulosis, tetapi dengan latar belakang tahap terakhir, proses tertentu dapat terjadi yang dapat dicirikan sebagai tahap keempat penyakit ini. Perkara ini akan dibincangkan secara berasingan sedikit kemudian..

Seperti disebutkan sebelumnya, penyebab utama jangkitan tuberkulosis adalah pengambilan "Koch's bacillus" atau, seperti biasa disebut, mycobacterium tuberculosis (MBT). Tetapi menurut doktor, hasil hubungan dengan pejabat tidak akan selalu menjadi perkembangan penyakit ini.

Terdapat sebilangan faktor dan penyebab yang meningkatkan risiko menghidap penyakit ini

keadaan ekologi dan sosial yang tidak baik;
avitaminosis dan tekanan;
kehadiran ketagihan (merokok, pengambilan alkohol yang berlebihan, ketagihan dadah);
pengurangan imuniti dan sejarah penyakit kronik saluran gastrousus, sistem endokrin, penyakit darah dan paru-paru.

Sebagai peraturan, variasi jangkitan yang paling umum adalah hubungan langsung dengan pesakit yang dijangkiti dengan latar belakang kekebalan mereka sendiri yang lemah..

Perlu diperhatikan bahawa kemungkinan jangkitan bergantung pada tahap tuberkulosis (tahap) pembawa. Orang yang dijangkiti mesti menerima terapi yang sesuai secepat mungkin dan, untuk pihaknya, mematuhi semua langkah berjaga-jaga (termasuk pengasingan) berhubung dengan orang lain.

Kaedah rawatan moden cukup berkesan, statistik kematian untuk penyakit ini mempunyai kecenderungan yang menurun, namun, tuberkulosis tetap menjadi penyakit yang sangat berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan yang memerlukan rawatan terkawal..

Cara utama memasuki pejabat ke dalam tubuh manusia

Titisan udara. Ini adalah hubungan dengan pesakit dalam bentuk penggunaan terbuka yang merupakan penyebab jangkitan yang paling biasa. Bakteria boleh masuk ketika bercakap, ketika batuk atau bersin. Juga, jangkitan mungkin berlaku jika MBT menetap di permukaan pakaian atau barang-barang rumah tangga, tetapi wajar untuk mengatakan bahawa risiko jangkitan dalam kes ini tidak begitu tinggi, kerana kemampuan bakteria yang rendah untuk bertahan dalam keadaan persekitaran.
Cara hubungan-rumah tangga. Jenis jangkitan yang kurang biasa. Walaupun begitu, terdapat risiko jangkitan melalui mikrotraum pada kulit. Risiko meningkat sekiranya berlaku sentuhan pejabat dengan membran mukus (rongga mulut, hidung, mata), ciri ini disebabkan oleh peningkatan sifat penyerapan bahagian ini.
Penggunaan produk yang belum menjalani rawatan haba. Khususnya, kita bercakap mengenai susu mentah. Bukan hanya orang, tetapi juga haiwan yang mudah dijangkiti bacillus Koch. Itulah sebabnya sangat tidak diingini untuk memakan produk haiwan yang dibeli dari sumber yang tidak disahkan. Sekiranya atas sebab apa pun produk asal yang dipersoalkan datang kepada anda, disyorkan untuk memanaskannya.
Jangkitan intrauterin. Jangkitan berlaku dari ibu ke anak semasa mengandung. Nasib baik, tidak banyak kes seperti itu, kerana plasenta melindungi janin dari pelbagai jangkitan, namun demikian, pilihan tersebut tidak boleh dikesampingkan..

Marilah kita menganalisis secara terperinci gejala dan ciri setiap peringkat tuberkulosis

Tahap pertama atau jangkitan utama adalah kemasukan mikobakteria ke dalam paru-paru manusia. Ini harus diikuti dengan tindak balas imun dan penekanan jangkitan oleh sumber daya tubuh, jika ini tidak berlaku, maka jangkitan mulai perlahan-lahan tetapi pasti merebak, mempengaruhi sistem utama fungsi penting tubuh. Amat berbahaya adalah kenyataan bahawa tuberkulosis tahap 1 sangat sukar untuk didiagnosis. Sebagai peraturan, pada tahap ini, penyakit ini tidak simptomatik, dan penyakit yang mungkin disebabkan oleh selesema dangkal. Oleh itu, dengan sedikit kecurigaan, anda harus berjumpa doktor dan berkeras untuk menjalankan penyelidikan yang diperlukan. Selalunya, walaupun doktor yang berpengalaman tidak selalu dapat mendiagnosis penyakit pada tahap ini, jadi anda mesti sentiasa memperhatikan badan anda dan memantau semua reaksi yang membimbangkan dan tidak khas bagi anda..

Gejala jangkitan primer:

peningkatan suhu badan yang tidak ketara (37-37.5 darjah);
kemerosotan yang boleh diterima dalam kesihatan umum (mengantuk, kelesuan, apatis, keletihan tinggi, sakit badan, mudah marah);
peningkatan berpeluh pada waktu malam;
kadang-kadang batuk mungkin berlaku dengan manifestasi kesakitan yang hampir tidak dapat dilihat, dll..

Juga, penyakit pada tahap awal dapat diasumsikan dengan membuat ujian untuk reaksi mantoux. Peningkatan ukuran papula (dibandingkan dengan ujian sebelumnya) mungkin menunjukkan fakta jangkitan dengan bakteria Koch. Prosedur fluorografi dapat mengesahkan diagnosis.

Seperti penyakit lain, sangat mustahak untuk mengenal pasti tuberkulosis pada peringkat awal, ini akan membantu menghentikan gejala dan memberikan rawatan yang berkesan dengan prognosis yang baik dan mengurangkan komplikasi. Penting untuk diketahui bahawa pada peringkat jangkitan primer, penyakit ini tidak menular.

Dengan ketiadaan atau pengabaian terapi yang tepat, jangkitan terus menjangkiti tubuh pesakit dan setelah berapa bulan ia mengalir ke tahap kedua.

Tahap kedua (jangkitan tuberkulosis laten atau tertutup) dicirikan oleh perjalanan yang lebih cepat (sehingga dua bulan). Selama ini, manifestasi gejala menjadi lebih ketara, terutamanya, serangan batuk yang kerap, yang berkaitan dengan kesakitan yang sederhana, analisis dan kajian makmal dan klinikal khas menunjukkan penyimpangan yang ketara dan adanya fokus keradangan, dan pada fluorografi, anda dapat melihat dengan jelas proses yang merosakkan di paru-paru dan perubahan struktur tisu organ. Untuk mengesahkan diagnosis, analisis sampel tuberkulosis ditetapkan. Walaupun terdapat manifestasi penyakit yang berbeza, bentuk tuberkulosis yang tertutup tetap tidak berjangkit. Tetapi bahaya utama adalah bahawa dengan latar belakang kelemahan imuniti, pembiakan MBT menjadi lebih cepat. Rawatan pada peringkat kedua juga cukup berkesan, tetapi keburukan bentuk penyakit ini terletak pada perjalanannya yang sangat cepat dan peralihan yang cepat ke bentuk terbuka. Oleh itu, diagnosis dan rawatan mesti sangat cepat dan terkawal. Hasil dari hasil selanjutnya bergantung sama pada resep dan preskripsi doktor yang menghadiri, dan pada sikap dan pendekatan yang bertanggungjawab dari pihak pesakit..

Tahap ketiga (bentuk terbuka) sangat berbahaya bagi pesakit dan orang di sekelilingnya. Manifestasi penyakit dan simptomnya tidak lagi dapat dilihat pada kualiti hidup pesakit. Tuberkulosis bentuk ini juga disebut miliary. Ciri utamanya adalah penyebaran fokus jangkitan yang cepat melalui sistem peredaran darah. Sekiranya penyakit ini berulang (kronik), maka ada bahaya kerosakan pada membran korteks serebrum, yang juga menyebabkan akibat dan kematian yang tidak dapat dipulihkan..

Gejala khas:

penyakit yang diucapkan;
suhu tinggi (demam);
berpeluh kuat;
batuk kering yang kuat dengan pelepasan berdarah yang banyak (dari masa ke masa, batuk berkembang menjadi batuk basah dengan pendarahan yang cukup banyak);
sakit yang berbeza di dada dan sendi;
pucat kulit;
penurunan berat badan yang cepat.

Rawatan pesakit dengan tuberkulosis miliary dilakukan berdasarkan institusi khusus (dispensari, hospital) tepat sehingga orang yang dijangkiti berhenti menimbulkan ancaman kepada orang lain. Ramalan lebih lanjut mengenai kehidupan dan kesihatan pesakit tidak selalu baik, semuanya bergantung pada tahap pengabaian penyakit. Pendekatan rawatan bergantung pada sifat penyakit (jangkitan utama atau bentuk berulang).

Terapi untuk tuberkulosis terbuka agak agresif (kombinasi ubat kuat, kemoterapi, jika tidak ada trend positif semasa rawatan, intervensi pembedahan digunakan). Tuberkulosis pada tahap ini, walaupun dengan rawatan yang berjaya, dapat memberikan komplikasi serius (kegagalan jantung dan paru-paru, patologi sistem limfa, dll.).

Sudah tentu, kualiti hidup pesakit berubah menjadi lebih buruk, jadi sangat penting untuk mengambil langkah-langkah yang konsisten sejak awal. Sekiranya terapi ubat tidak memberikan hasil yang diinginkan dan penyakit ini terus berlanjutan, keputusan dibuat mengenai campur tangan pembedahan (penyingkiran tisu paru-paru yang terkena). Walaupun seriusnya bentuk terbuka tuberkulosis, penyembuhan lengkap mungkin dilakukan, tetapi, seperti yang telah disebutkan sebelumnya, risiko komplikasi teruk sangat tinggi.

Dalam praktik perubatan, terdapat kes berulang tuberkulosis tahap III setelah penyembuhan lengkap, termasuk setelah prosedur pembedahan. Kes seperti ini biasanya disebut tahap keempat tuberkulosis. Kebarangkalian untuk bertahan dalam kes seperti ini sangat rendah kerana kekurangan sumber daya badan, khususnya keadaan kritikal penunjuk sistem imun. Bentuk ini dicirikan oleh gejala yang sangat memburuk dan meningkat dengan cepat. Batuk kerap berlaku dan disertai dengan pendarahan biasa dan kesakitan yang sengit. Bakteria menekan sistem kekebalan tubuh yang sudah lemah, mempengaruhi semua sistem penting badan.

Pencegahan penyakit

Malangnya, hanya sedikit orang yang memikirkan langkah berjaga-jaga dan pencegahan untuk penyakit seperti tuberkulosis. Pada masa yang sama, cadangan doktor sangat mudah dan tidak baru:

pematuhan kepada rancangan vaksinasi individu;
pemeriksaan berkala dan pemeriksaan perubatan umum, dan jika perlu, khas: ultrasound, sinar-X, fluorografi, MRI, dan lain-lain;
mengekalkan prinsip gaya hidup sihat (diet rasional dan seimbang, aktiviti fizikal sederhana, tidak ada tabiat buruk);
elakkan penggunaan produk asal meragukan (mentah, tidak dicuci);
pematuhan dengan standard kebersihan diri;
jika boleh, elakkan bersentuhan dengan pembawa penyakit berjangkit, khususnya tuberkulosis.

Langkah-langkah pencegahan tuberkulosis ini sangat umum dan tidak hanya berlaku untuk pencegahan penyakit ini, tetapi untuk menjaga sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan. Adalah perlu untuk mengingat kebenaran yang sederhana dan diretas bahawa semua penyakit lebih mudah dicegah daripada menyembuhkan. Oleh itu, pematuhan dengan norma dan peraturan pencegahan asas akan menyelamatkan kesihatan anda dari pelbagai penyakit selama bertahun-tahun..

Empat peringkat tuberkulosis paru

Terdapat banyak cara mikobakteria memasuki tubuh manusia. Mikroorganisma ini, dalam keadaan yang baik untuk mereka, menyebabkan perkembangan penyakit ini. Terdapat 4 peringkat utama tuberkulosis. Kadar perkembangan penyakit bergantung pada aktiviti sistem imun manusia..

Pada peringkat awal perkembangan proses patologi, patologi ini sesuai dengan terapi. Tanpa rawatan yang disasarkan, tuberkulosis membawa kepada pemusnahan kritikal tisu paru-paru dan pembentukan fokus jangkitan sekunder pada organ dalaman.

Tahap satu

Tahap awal tuberkulosis berkembang setelah penembusan mikobakteri ke dalam tisu paru-paru. Bilangan bacilli Koch secara beransur-ansur meningkat, tetapi jumlah mikroorganisma patogen masih dikawal oleh imuniti manusia. Tuberkulosis pada tahap awal perkembangan disertai dengan proses keradangan yang lambat. Dalam kebanyakan kes, tempat utama jangkitan adalah di paru-paru. Ia jarang berlaku di usus..

Penyakit ini tidak menunjukkan gejala yang teruk. Pada kanak-kanak, tahap 1 patologi terdapat dalam kebanyakan kes semasa ujian profilaksis Mantoux dan kajian tambahan..

Pada orang dewasa, selalunya, walaupun semasa fluorografi, tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti tanda-tanda fasa 1 perkembangan penyakit ini..

Selalunya perlu dilakukan lebih daripada satu pemeriksaan untuk mengenal pasti fokus kecil keradangan di paru-paru. Orang dewasa dengan hasil yang dipersoalkan boleh diresepkan sinar-X dan sejumlah kajian tambahan, kerana semakin cepat penyakit ini dikesan, semakin tinggi peluang untuk sembuh cepat. Orang yang didiagnosis dengan tahap pertama tuberkulosis paru-paru selamat, kerana fokus jangkitan pada organ kecil dan mikobakteria tidak dapat dilepaskan ke persekitaran.

Tahap dua

Pada darjah 2, tuberkulosis menjadi pendam. Manusia sudah menjadi pembawa bacilli. Walau bagaimanapun, untuk tahap perkembangan patologi ini, pembebasan mikobakteria ke persekitaran bukanlah ciri. Tahap kedua perkembangan tuberkulosis pada beberapa pesakit tidak memasuki bentuk penyakit ini selama lebih dari 10 tahun, namun, penurunan imuniti dapat menyebabkan peralihan patologi ke fasa aktif.

Semasa peringkat penyakit ini, tidak ada manifestasi klinikal yang jelas. Dalam tempoh perkembangan tuberkulosis ini, proses pembiakan mikobakteri dapat meningkat dan memudar..

Terdapat keradangan paru-paru yang ringan.

Pada banyak pesakit pada tahap proses patologi ini, terdapat penurunan prestasi mental dan fizikal. Selsema menjadi kerap, kerana terdapat penurunan secara beransur-ansur dalam imuniti tempatan sistem pernafasan. Semasa menjalankan ujian Mantoux, hasil positif dicatat. Lesi paru-paru dapat dikesan semasa fluorografi dan kajian lain.

Tahap ketiga

Tuberkulosis gred 3 berkembang dengan latar belakang penurunan imuniti. Mycobacteria mula membiak dengan cepat. Pembawa jangkitan boleh menjangkiti orang lain, tetapi ini tidak berlaku dalam semua kes. Selalunya sepanjang tiga peringkat pertama, pesakit tidak menimbulkan bahaya kepada orang lain.

Untuk tempoh penyakit ini, gejala berikut adalah ciri:

peningkatan suhu badan;
sakit dada;
pemisahan dahak;
peningkatan kesakitan semasa menyedut;
peningkatan berpeluh pada waktu malam;
serangan asma.

Di samping itu, dalam tempoh ini, penampilan batuk yang kuat adalah ciri. Ia boleh bertahan lebih dari 30 hari. Batuk dapat mereda dan kemudian menjadi sangat sengit lagi. Mengambil ubat antitussive tidak menghilangkannya. Pada tahap proses patologi ini, kerusakan pada tisu kelenjar getah bening serantau sering diperhatikan, tetapi pembentukan fokus tuberkulosis pada organ lain juga mungkin..

Di paru-paru, fokus nekrosis dan penyusupan terbentuk. Fungsi pernafasan menurun, yang memberi kesan negatif kepada keadaan umum badan. Pesakit mengadu kelemahan dan keletihan yang teruk, yang berterusan walaupun setelah berehat lama. Tidak jarang pesakit mengalami perubahan mood secara tiba-tiba atau tidak peduli. Kemurungan boleh berkembang. Berkurangnya keupayaan untuk menumpukan perhatian. Ingatan merosot.

Peringkat keempat

Tahap terakhir tuberkulosis disertai dengan luka radang lebih daripada 90% paru-paru. Jangkitan tuberkulosis pada tahap perkembangan ini sangat sukar untuk diubati. Kerosakan kritikal pada sistem pernafasan memberi kesan negatif terhadap jangka hayat pesakit. Pada peringkat ke-4 tuberkulosis, muncul manifestasi klinikal yang jelas, yang memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup manusia..

Dengan tahap keempat penyakit ini, proses keradangan menyebar tidak hanya ke tisu paru-paru, di mana tidak ada ujung saraf, tetapi juga ke pleura. Kerana ini, sakit dada yang sengit dapat terjadi. Batuk yang teruk menjadi kejadian yang berterusan. Serangan berlaku siang dan malam..

Bahkan nafas dalam-dalam dapat mencetuskan batuk..

Tuberkulosis gred 4 dicirikan oleh dahak kuning dengan garis merah. Serangan hemoptisis berlaku. Ramai orang dengan tuberkulosis lanjut tidak hidup lama kerana dalam tempoh perkembangan penyakit ini, kemungkinan komplikasi adalah tinggi, termasuk. pendarahan paru-paru secara besar-besaran.

Pesakit mengalami serangan mati lemas yang teruk. Kerana kekurangan oksigen, kulit pesakit menjadi kebiruan. Tanda-tanda keracunan tuberkulosis pada badan semakin meningkat. Manifestasi ciri proses ini merangkumi:

keletihan;
hilang selera makan;
kelemahan;
keletihan cepat;
peningkatan berpeluh pada waktu malam;
peningkatan suhu badan;
perubahan emosi;
sikap tidak peduli.

Pada tahap proses patologi ini, manifestasi sepsis tuberkulosa semakin meningkat. Mycobacteria merebak ke seluruh badan melalui laluan limfa dan hematogen. Fokus tuberkulosis sekunder dikesan pada organ yang jauh. Kerosakan pada alat osteoartikular adalah perkara biasa. Kerana penembusan mikobakteri ke dalam sendi, keradangannya berlaku. Sendi kehilangan pergerakan. Di kawasan sendi yang terjejas, sakit sengit berlaku. Kemungkinan ubah bentuk sendi.

Selalunya, mikobakteria dibawa dengan aliran darah ke tulang tubular dan badan vertebra, yang membawa kepada kemunculan fokus osteomielitis tuberkulosis. Kekalahan tulang tubular menimbulkan rasa sakit yang teruk, memendekkan anggota badan, kepincangan, osteoporosis dan patah tulang yang kompleks.

Pada peringkat terakhir tuberkulosis tulang belakang, pemusnahan unsur tulang dan tulang rawan kolum diperhatikan. Ini membawa kepada pelanggaran ujung saraf, dan dalam kes yang teruk - dan saraf tunjang. Akibat pelanggaran ini tidak dapat dipulihkan. Pesakit mengalami kesakitan yang luar biasa yang sukar dihentikan dengan ubat.

Kemungkinan pelanggaran pemeliharaan anggota badan dan organ dalaman.

Selain itu, jangkitan pada otak dan saraf tunjang adalah mungkin. Tuberkulosis ekstrapulmonari penyetempatan ini membawa kepada sakit kepala yang berterusan, kejang, kehilangan ingatan, penurunan fungsi kognitif dan gangguan neurologi lain..

Hematogen mycobacterium tuberculosis pada peringkat terakhir perkembangan penyakit ini sering merebak ke hati. Dalam organ ini, tuberkuloma atau fokus nekrosis boleh terbentuk. Kerosakan hati oleh mikobakteria boleh memprovokasi sirosis. Selalunya pada fasa terakhir tuberkulosis, kerosakan pada organ sistem genitouriner berlaku. Dengan aliran darah, mikobakteria dibawa pertama ke dalam buah pinggang, dan kemudian ke ureter dan pundi kencing.

Tuberkulosis - tanda, gejala, sebab, rawatan dan pencegahan tuberkulosis pertama

Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini kami akan mempertimbangkan penyakit seperti tuberkulosis, serta tanda-tanda, gejala, jenis, bentuk, peringkat, diagnosis, rawatan, ubat-ubatan, ubat-ubatan rakyat, pencegahan batuk kering dan maklumat berguna lain yang berkaitan dengan penyakit ini. Oleh itu...

Apa itu batuk kering?

Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit yang menular, penyebab utamanya ialah jangkitan badan dengan batang Koch (Mycobacterium tuberculosis complex). Gejala utama batuk kering, dalam kursus klasiknya - batuk dengan kahak (sering dicampur dengan darah), kelemahan, demam, penurunan berat badan yang signifikan, berpeluh malam dan lain-lain.

Di antara nama-nama lain dari penyakit ini, terutama pada masa lalu, seseorang dapat memperhatikan - "penggunaan", "kekeringan", "tubercle" dan "scrofula". Asal nama tuberkulosis diambil dalam bahasa Latin "tuberculum" (tubercle).

Organ yang paling kerap terdedah kepada tuberkulosis adalah bronkus dan paru-paru, lebih jarang tulang, kulit, limfatik, genitouriner, saraf, sistem limfa, serta organ dan sistem lain. Jangkitan itu boleh menyerang bukan sahaja orang, tetapi juga wakil dunia binatang..

Jangkitan dengan kompleks Mycobacterium tuberculosis ditularkan terutamanya oleh titisan udara - melalui batuk, bersin, bercakap jarak dekat dengan orang yang dijangkiti.

Keburukan jangkitan tuberkulosis terletak pada sifat tingkah lakunya - ketika memasuki tubuh, seseorang tidak merasakan apa-apa. Pada masa ini, jangkitan dalam bentuk pasif (penyakit tanpa gejala - tuberkulosis) boleh terjadi pada pesakit selama beberapa hari, dan bahkan bertahun-tahun, dan hanya dalam 1 daripada 10 kes, menjadi aktif.

Sekiranya kita bercakap mengenai jenis tuberkulosis, maka kepentingan terbesar bagi kebanyakan orang adalah klasifikasi penyakit mengikut bentuk - mereka membezakan bentuk tuberkulosis terbuka dan tertutup.

Bentuk tuberkulosis terbuka ditandai dengan pengesanan mikobakteri pada dahak, air kencing, tinja, serta tanda-tanda penyakit yang jelas, sementara jangkitan tidak dapat dikesan di lokasi hubungan antara organ yang terjejas dan persekitaran luar. Bentuk tuberkulosis terbuka adalah yang paling berbahaya dan menimbulkan ancaman jangkitan kepada semua orang yang berada berdekatan.

Bentuk tertutup dicirikan oleh kesukaran untuk mengesan jangkitan pada dahak menggunakan kaedah yang ada, dan merupakan bentuk penyakit ini yang tidak berbahaya bagi orang lain..

Kaedah utama untuk mendiagnosis tuberkulosis adalah fluorografi, radiografi, ujian Mantoux tuberculin, PCR dan pemeriksaan mikrobiologi sputum, air kencing dan tinja.

Pencegahan tuberkulosis terutama didasarkan pada pemeriksaan profesional, pemeriksaan massa dan vaksinasi kanak-kanak, namun, walaupun sejumlah besar data mengenai diagnosis, pencegahan dan rawatan tuberkulosis, penyakit ini terus menyebar ke seluruh Bumi, menjangkiti semakin banyak orang, yang kebanyakannya mati akibatnya.

Perkembangan batuk kering

Bagaimana tuberkulosis ditularkan? (cara jangkitan). Penyebab tuberkulosis adalah menelan jangkitan tuberkulosis - kompleks Mycobacterium tuberculosis, atau seperti yang disebut juga - tongkat Koch.

Punca utama jangkitan tuberkulosis (Koch's bacillus) adalah pembawa jangkitan, iaitu orang atau haiwan dengan bentuk tuberkulosis terbuka, yang melepaskannya ke persekitaran luaran.

Agar tuberkulosis menetap di dalam badan dan mendapat perkembangan selanjutnya di dalam badan, beberapa syarat mesti dipenuhi.

1. Pengingesan Mycobacterium tuberculosis di dalam badan

Mekanisme utama jangkitan memasuki badan:

Titisan udara - jangkitan memasuki persekitaran luaran melalui percakapan, bersin, batuk pesakit dengan bentuk penyakit yang terbuka, dan bahkan ketika mengering, bacillus mengekalkan patogenisinya. Sekiranya seseorang yang sihat berada di dalam bilik ini, terutama yang kurang berventilasi, maka jangkitan itu masuk ke dalam dirinya melalui pernafasan.

Cara makan - jangkitan masuk ke dalam seseorang melalui saluran pencernaan. Ini biasanya disebabkan oleh makan makanan dengan tangan yang tidak dicuci atau jika makanan itu tercemar dan tidak diproses, tidak dibasuh. Contohnya, susu buatan sendiri dapat diperhatikan - seekor lembu yang menderita tuberkulosis menghasilkan susu yang tercemar. Seseorang yang membeli produk tenusu buatan sendiri jarang memeriksanya untuk dijangkiti. Haiwan khas yang membawa banyak penyakit berbahaya kepada manusia adalah babi.

Jalur hubungan - jangkitan masuk ke dalam seseorang melalui konjungtiva mata, dengan ciuman, hubungan seksual, melalui kontak objek yang tercemar dengan darah manusia (luka terbuka, calar, manikur, pedikur, tatu dengan objek yang tercemar), penggunaan barang kebersihan pesakit. Anda juga boleh dijangkiti batuk kering semasa merawat haiwan yang sakit - kucing, anjing dan lain-lain..

Jangkitan intrauterin - jangkitan disebarkan kepada bayi melalui plasenta yang rosak oleh tuberkulosis atau semasa melahirkan, dari ibu. Walau bagaimanapun, ini berlaku apabila jangkitan seluruh tubuh terjejas, jika ibu hamil mengalami tuberkulosis paru, kemungkinan jangkitan bayi adalah minimum.

2. Disfungsi saluran pernafasan atas

Organ pernafasan (nasofaring dan orofaring, trakea, bronkus) dilindungi daripada jangkitan badan oleh pelepasan mukosiliari. Secara sederhana, apabila jangkitan masuk ke dalam badan, sel-sel khas yang terletak di selaput lendir organ pernafasan mengeluarkan rembesan, yang menyelimuti dan merekatkan mikroorganisma patologi bersama-sama. Selanjutnya, dengan bantuan bersin atau batuk, lendir, bersama dengan jangkitan, dikeluarkan dari sistem pernafasan. Sekiranya proses keradangan terdapat di organ pernafasan, fungsi pertahanan tubuh berisiko, kerana jangkitan bebas dapat menembusi bronkus, dan kemudian ke paru-paru.

3. Melemahkan imuniti berkaitan dengan mikobakteria tuberkulosis

Penyakit dan keadaan seperti diabetes, AIDS, ulser peptik, situasi tertekan, hipotermia, kelaparan, hipovitaminosis, penyalahgunaan alkohol dan ubat-ubatan, rawatan dengan hormon dan imunosupresan, kehamilan, merokok boleh melemahkan sistem kekebalan tubuh, terutama peluh berkaitan dengan bacillus Koch. dan lain lain. Telah terbukti bahawa merokok sebungkus rokok sehari meningkatkan risiko terkena penyakit ini sebanyak 2-4 kali!

Bacillus Koch, menetap di paru-paru, jika sistem imun tidak menghentikannya, mula membiak dengan perlahan. Tindak balas imun yang tertunda juga disebabkan oleh sifat bakteria jenis ini untuk tidak menghasilkan eksotoksin, yang dapat merangsang pengeluaran fagositosis. Diserap ke dalam sistem darah dan limfa, jangkitan merebak ke seluruh badan, mula-mula memperbudak - paru-paru, kelenjar getah bening, korteks ginjal, tulang (kelenjar pineal dan metafisis), tiub fallopi dan kebanyakan organ dan sistem lain.

Tempoh inkubasi tuberkulosis

Tempoh inkubasi tuberkulosis, iaitu tempoh dari saat bacillus Koch mencecah sehingga tanda-tanda pertama penyakit muncul, adalah dari 2 hingga 12 minggu, rata-rata - 6-8 minggu, kadang-kadang setahun atau lebih.

Doktor perhatikan bahawa dengan pengambilan awal bacillus Koch ke dalam tubuh, perkembangan tuberkulosis berlaku pada 8% kes, dengan setiap tahun berikutnya, peratusan ini menurun.

Melawan sistem ketahanan badan terhadap tuberkulosis

Pada tahap ini, sistem kekebalan tubuh, jika tidak memiliki kekebalan terhadap bacillus Koch, mulai menghasilkannya, dan leukosit memasuki memerangi jangkitan, yang mati kerana potensi bakteria yang rendah. Selanjutnya, makrofag dihubungkan dengan pertarungan, namun, kerana keanehannya, bacillus Koch menembus ke dalam sel, dan makrofag pada tahap ini tidak dapat melakukan apa-apa dengan mereka, dan juga mulai mati secara beransur-ansur, dan jangkitan dilepaskan ke ruang antar sel.

Pertarungan berkesan terhadap Mycobacterium tuberculosis bermula apabila makrofag mula berinteraksi dengan limfosit (sel T-helper (CD4 +) dan T-suppressor (CD8 +)). Oleh itu, T-limfosit yang peka, melepaskan gamma-interferon, interleukin-2 (IL-2) dan chemotoxins, mengaktifkan pergerakan makrofag menuju penyelesaian bacillus Koch, serta aktiviti enzimatik dan bakterisida terhadap jangkitan. Sekiranya pada masa ini faktor nekrosis tumor-alpha disintesis oleh makrofag dan monosit, maka dalam kombinasi dengan L-arginine nitrik oksida terbentuk, yang juga mempunyai kesan antimikroba. Secara keseluruhan, semua proses ini menghalang aktiviti mycobacterium tuberculosis, dan enzim lisosom yang terbentuk secara amnya memusnahkannya..

Sekiranya sistem kekebalan tubuh berada dalam keadaan yang betul, setiap makrofag generasi seterusnya menjadi lebih tahan dan kompeten dalam memerangi bacilli Koch, tubuh mengembangkan imuniti yang stabil terhadap tuberkulosis.

Pembentukan granuloma tuberkulosis menunjukkan tindak balas imun yang normal terhadap jangkitan tubuh, serta kemampuan sistem kekebalan tubuh untuk melancarkan serangan mikobakteri. Kemunculan granuloma tuberkulosis disebabkan oleh pengeluaran limfosit B oleh makrofag, yang seterusnya menghasilkan antibodi opsonizing yang dapat menyelimuti dan mematuhi jangkitan. Peningkatan aktiviti makrofag dan pengeluaran pelbagai orang tengah oleh mereka diubah menjadi sel gergasi epitelioid Langhans, yang membatasi lokasi penularan jangkitan, dan, dengan demikian, penyetempatan proses keradangan. Kemunculan di pusat granuloma kawasan kecil nekrosis caseous (keriting, tisu lembut putih) disebabkan oleh badan makrofag yang terbunuh dalam memerangi jangkitan tuberkulosis.

Tindak balas imun yang mencukupi terhadap mycobacterium tuberculosis di dalam badan biasanya terbentuk setelah 8 minggu, dari saat jangkitan memasuki seseorang, dan biasanya bermula setelah 2-3 minggu. Setelah 8 minggu, berkat pemusnahan bacillus Koch, proses keradangan mulai reda, tetapi sistem kekebalan tubuh gagal sepenuhnya menghilangkan jangkitan dari badan. Jangkitan yang diawetkan tetap berada di dalam sel, dan dengan mencegah pembentukan fagolisosom, mereka tetap tidak dapat diakses oleh enzim lisosom. Ini membantu mengekalkan tahap aktiviti imunologi yang mencukupi, tetapi pada masa yang sama, jangkitan boleh terjadi di dalam badan selama bertahun-tahun, atau bahkan sepanjang hayat. faktor buruk yang melemahkan sistem imun, mengaktifkan semula dan menyebabkan keradangan.

Perkembangan tuberkulosis apabila imuniti semakin lemah

Sekiranya fungsi sistem imun terganggu, perjalanan tuberkulosis lebih ketara. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan aktiviti makrofag yang tidak mencukupi, bacillus Koch berkembang sangat pesat, secara harfiah dalam perkembangan geometri. Sel yang tidak dapat mengatasi infeksi mati secara besar-besaran, dan sebilangan besar perantara dengan enzim proteolitik memasuki ruang antar sel merosakkan tisu di sekitar jangkitan, yang menjadi "makanan" bagi mikroflora patogen. Keseimbangan antara T-limfosit terganggu, yang disebabkan oleh ini menyebabkan populasi mycobacterium tuberculosis yang besar, sementara yang terakhir mula menyebar ke seluruh badan, dengan penyakit klinikal akut. Lokasi individu granuloma meningkat, bergabung, meningkatkan kawasan keradangan. Jangkitan meningkatkan kebolehtelapan dinding vaskular, leukosit, monosit, protein plasma mula memasuki tisu, nekrosis caseous berlaku pada granuloma tuberkulosis. Organ yang rosak ditutup dengan tubercles, terdedah kepada kerosakan.

Statistik tuberkulosis dalam angka dan fakta:

Lebih daripada penyakit tuberkulosis, orang mati hanya kerana AIDS;
Dengan latar belakang jangkitan HIV, seperempat pesakit yang dijangkiti bacillus Koch mati akibat tuberkulosis;
Pada tahun 2013, sepanjang tahun, tuberkulosis dicatatkan pada 9.000.000 orang, di mana 1.500.000 mati. Pada tahun 2015, menurut statistik WHO, terdapat 10.4 juta kes baru penyakit ini, di mana 5.9 juta adalah lelaki, 3.5 juta adalah wanita dan 1 juta adalah kanak-kanak;
Kira-kira 95% daripada semua jangkitan berlaku di Afrika dan Asia;
Satu orang dengan batuk kering terbuka menjangkiti kira-kira 15 orang dalam satu tahun;
Selalunya, penyakit ini berlaku pada orang berumur 18 hingga 26 tahun, begitu juga pada usia tua;
Berkat usaha perubatan moden, dan tentu saja rahmat Tuhan, dalam beberapa tahun terakhir, tren jumlah kematian akibat tuberkulosis telah menurun, dan setiap tahunnya terus menurun. Sebagai contoh, di Rusia, berbanding tahun 2000, pada tahun 2013 jumlah kematian menurun sekitar 33%.;
Dalam banyak kes, pekerja penjagaan TB menghidap TB.

Sejarah batuk kering

Penyebutan pertama tuberkulosis dibuat pada zaman kuno - pada zaman Babylon, India kuno. Ini dibuktikan oleh penggalian ahli arkeologi, yang melihat tanda-tanda tuberkulosis pada beberapa tulang. Catatan ilmiah pertama mengenai penyakit ini adalah milik Hippocrates, dan kemudian dari doktor Parsi abad pertengahan Avicenna. Penyakit ini juga dicatat dalam sejarah lama Rusia - putera Kiev Svyatoslav Yaroslavich pada tahun 1076 menderita tuberkulosis sistem limfa.
Wabak tuberkulosis pertama kali menyebar pada abad ke-17 - ke-18, ketika orang mula aktif membina bandar, mengembangkan industri, mengangkut, memperluas perdagangan, bekerja di negara yang jauh, dan melakukan perjalanan. Oleh itu, tongkat Koch memulakan penghijrahan aktif ke seluruh dunia. Dalam tempoh ini, jumlah kematian akibat tuberkulosis di Eropah adalah sekitar 15-20% dari jumlah kematian..

Antara penyelidik penyakit ini yang paling aktif ialah Francis Sylvia, M. Baillie (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Vilmain, Julius Kongheim.

Untuk pertama kalinya, istilah "tuberkulosis", dengan keterangan beberapa jenisnya, diperkenalkan oleh saintis Perancis Rene Laennec.

Tongkat Koch dapat mengenal pasti, dan pada tahun 1882 doktor Jerman Robert Koch, menggunakan mikroskop. Dia berjaya melakukan ini dengan mengotorkan sampel yang dijangkiti dengan metilena biru dan Vesuvine..

Robert Koch juga dapat mengasingkan larutan dengan kultur bakteria - "Tuberculin", yang digunakan untuk tujuan diagnostik pada zaman kita.

Tuberkulosis - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Gejala batuk kering

Gejala tuberkulosis dan perjalanannya sangat bergantung pada bentuk penyakit dan organ / sistem di mana ia berkembang. Pertama, pertimbangkan tanda-tanda pertama tuberkulosis, yang sangat serupa dengan gejala penyakit pernafasan akut (ARI).

Tanda-tanda pertama tuberkulosis

Rasa kelemahan, malaise, keletihan, kelemahan, peningkatan mengantuk;
Pesakit tidak mempunyai selera makan, terdapat peningkatan kerengsaan;
Insomnia, mimpi buruk mungkin berlaku;
Berpeluh meningkat;
Peningkatan suhu badan 37.5-38 ° C, yang tidak reda untuk waktu yang lama (sebulan atau lebih), sedikit menggigil;
Batuk kering, bertambah teruk pada waktu malam dan pagi, mempunyai watak paroxysmal;
Wajah menjadi pucat, sementara terdapat pipi yang tidak wajar di pipi;
Mata mempunyai cahaya yang tidak sihat.

Gejala utama batuk kering

Untuk ketepatan yang lebih besar, kami mencadangkan agar anda membiasakan gambaran umum mengenai tanda-tanda tuberkulosis, bergantung pada organ atau sistem di mana penyakit ini berkembang..

Tuberkulosis paru dicirikan oleh sakit dada, kadang-kadang dengan penurunan di hipokondrium atau kawasan skapula, diperburuk oleh nafas dalam-dalam, berdehit di paru-paru, hidung berair, penurunan berat badan yang cepat, dan peningkatan ukuran kelenjar getah bening (limfadenopati). Batuk dengan tuberkulosis paru mempunyai watak lembap, dengan pengeluaran dahak. Dengan bentuk tuberkulosis yang infiltratif, zarah darah hadir di dahak, dan jika darah benar-benar mengalir dari pesakit, segera panggil ambulans!

Tuberkulosis sistem genitouriner biasanya disertai dengan air kencing yang mendung dengan darah di dalamnya, kencing yang kerap dan menyakitkan, sakit di bahagian bawah perut, pembuangan berdarah, pembengkakan skrotum yang menyakitkan dengan eksudat;

Tuberkulosis tulang dan sendi disertai dengan pemusnahan tisu tulang rawan, cakera intervertebral, kesakitan teruk sistem muskuloskeletal, dan kadang-kadang kyphosis, gangguan fungsi motor manusia, sehingga tidak dapat bergerak sepenuhnya;

Tuberkulosis saluran pencernaan disertai dengan rasa kembung dan sakit di dalamnya, sembelit, cirit-birit, darah dalam tinja, penurunan berat badan yang cepat, demam kelas rendah yang berterusan;

Tuberkulosis kulit disertai dengan penampilan di bawah kulit pesakit dengan nodul yang menyakitkan padat yang menembusi ketika menggaru, dari mana infiltrat cheesy putih dilepaskan;

Tuberkulosis sistem saraf pusat (sistem saraf pusat) disertai dengan sakit kepala, gangguan fungsi visual, tinitus, gangguan koordinasi, halusinasi, pengsan, dan kadang-kadang gangguan mental, keradangan lapisan otak (meningitis tuberkulosis), kemunculan granuloma di medula;

Tuberkulosis miliary dicirikan oleh banyak lesi - kemunculan pelbagai mikrogranuloma, masing-masing berdiameter hingga 2 mm. Sebab untuk proses ini adalah penyebaran jangkitan ke seluruh tubuh dengan latar belakang sistem imun yang lemah..

Tuberkulosis paru sering tidak simptomatik, dan dikesan hanya dengan pemeriksaan rutin, menggunakan fluorografi atau x-ray dada, serta menggunakan ujian tuberkulin.

Komplikasi batuk kering

Pengangkatan sebahagian dan keseluruhan paru-paru dan organ lain;
Meningitis;
Hasil maut.

Penyebab batuk kering

Penyebab tuberkulosis terletak pada dua faktor utama - jangkitan badan dan imuniti yang terdedah kepada jangkitan ini..

1. Ejen penyebab tuberkulosis - mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - menjangkiti manusia), atau sebagaimana disebut juga - batang Koch, serta Mycobacterium bovis (menyebabkan penyakit pada lembu), Mycobacterium africanum (spesies MBT Afrika), Mycobacterium Mycobacterium canettii. Sehingga kini, para saintis telah mengenal pasti 74 jenis MBT, tetapi jenis jangkitan ini rentan terhadap mutasi, dan dalam waktu yang cukup singkat, yang, dari satu segi, juga dikaitkan dengan kerumitan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan tuberkulosis yang mencukupi..

Tongkat sihir Koch, di bawah pengaruh pelbagai faktor, cenderung pecah menjadi zarah-zarah kecil, kemudian berkumpul kembali menjadi satu organisma dan terus menjangkiti seseorang atau haiwan. Dimensi pejabat hanya 1-10 mikron (panjang) dan 0.2-0.6 mikron (lebar).

Di luar organisma hidup, MBT tetap dapat bertahan selama beberapa hari hingga bertahun-tahun, bergantung kepada keadaan persekitaran, misalnya, dalam bentuk kering - 18 bulan, dalam produk tenusu - 12 bulan, di dalam air - 5 bulan, dahak dikeringkan pada pakaian - kira-kira 4 bulan, di halaman buku - 3 bulan, sementara di jalan berdebu - 10 hari. Tongkat Koch tidak suka cahaya matahari, air mendidih.

Keadaan terbaik untuk penyelesaian dan pembiakan MBT adalah suhu 29-42 ° C, bilik yang gelap, hangat dan lembap. Bakteria tuberkulosis yang membeku bertolak ansur dengan bebas, mengekalkan aktiviti patologi mereka walaupun 30 tahun selepas pencairan.

Penting! Manifestasi klinikal (gejala) tuberkulosis sangat bergantung pada jenis MBT, serta keadaan kesihatan organisma yang dijangkiti.

Mycobacterium tuberculosis ditularkan melalui titisan udara, laluan kontak dan makanan, serta di rahim. Kami membincangkan cara penghantaran Pejabat pada awal artikel.

2. Kelemahan sistem kekebalan tubuh disebabkan terutamanya oleh adanya penyakit kronik, terutamanya yang bersifat menular (jangkitan HIV, AIDS, jangkitan pernafasan akut), diabetes mellitus, keadaan hidup yang tidak baik (tekanan, keadaan asosial dan tidak sihat), hipotermia, pemakanan berkualiti rendah atau tidak mencukupi, hipovitaminosis, mengambil ubat-ubatan tertentu (imunosupresan, dll.), merokok, minum minuman beralkohol dan ubat-ubatan.

3. Sekiranya kita berbicara mengenai jangkitan seseorang oleh titisan udara, maka untuk menetap dan menembusi MBT ke dalam badan, proses keradangan pada organ pernafasan atas diperlukan, jika tidak, jangkitan hanya akan disekat dan dilemparkan kembali ke persekitaran melalui batuk atau bersin.

Jenis-jenis batuk kering

Tuberkulosis dikelaskan sebagai berikut:

Penyetempatan penyakit:

Bentuk pulmonari - tuberkulosis paru-paru, bronkus, pleura, trakea dan laring, yang boleh berjalan mengikut jenis berikut:

kompleks tuberkulosis primer (radang paru-paru tuberkulosis + limfadenitis, limfangitis)
bronkoadenitis batuk kering, limfadenitis terpencil.

Bentuk ekstrapulmonari:

Tuberkulosis tulang dan sendi;
Lupus;
Tuberkulosis sistem pencernaan;
Tuberkulosis sistem genitouriner;
Tuberkulosis sistem saraf pusat dan meninges;
Tuberkulosis mata.

Dengan borang:

batuk kering;
batuk kering terpendam;
tuberkulosis fokus (terhad);
tuberkulosis miliary;
batuk kering infiltratif;
tuberkulosis yang disebarkan;
batuk kering kavernosa;
tuberkulosis fibrocavernous;
tuberkulosis sirosis;
radang paru-paru kes.

Jenis:

Tuberkulosis primer adalah bentuk akut penyakit ini. Perkembangan penyakit ini berlaku untuk pertama kalinya, dan biasanya diperhatikan pada kanak-kanak di bawah usia 5 tahun, yang disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh yang tidak lengkap. Tidak ada ancaman bagi orang-orang di sekitar, walaupun penyakit ini akut, dengan gambaran klinikal yang jelas.

Tuberkulosis sekunder dicirikan oleh perkembangan penyakit ini setelah pengampunan, kerana pemburukannya, atau disebabkan oleh jangkitan badan dengan jenis bacillus Koch yang lain. Dalam hal ini, pesakit dewasa lebih mudah terkena penyakit sekunder. Kursus dalaman penyakit ini disertai dengan pembentukan fokus keradangan baru, kadang-kadang bergabung antara satu sama lain, membentuk rongga yang luas dengan eksudat. Tuberkulosis sekunder adalah bentuk kronik penyakit ini, dan dengan komplikasi, walaupun ada usaha doktor, banyak pesakit mati. Kembalinya penyakit secara spontan dari peringkat eksaserbasi ke tahap pengampunan sangat jarang berlaku. Seorang pesakit dengan bentuk tuberkulosis kronik berbahaya bagi orang di sekelilingnya, kerana ketika batuk, bersin dan aspek kehidupan lain, jangkitan penyebab penyakit dilepaskan ke persekitaran.

Diagnosis batuk kering

Diagnosis batuk kering merangkumi jenis pemeriksaan berikut:

Diagnostik tuberkulin ("ujian Mantoux");
X-ray;
Fluorografi;
Analisis bakteriologi;
Ujian imunosorben berkait.

Rawatan batuk kering

Bagaimana rawatan batuk kering? Rawatan tuberkulosis dapat dimulai hanya setelah diagnosis menyeluruh, serta mengenal pasti jenis bacillus Koch, tahap penyakit dan patologi yang berkaitan.

Rawatan untuk batuk kering merangkumi:

1. Ubat
1.1. Kemoterapi;
1.2. Terapi sokongan;
2. Rawatan pembedahan;
3. Pemulihan di institusi resort sanatorium khusus.

Penting! Seorang pesakit dengan batuk kering mesti mematuhi rejimen rawatan yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, jika tidak, hasil kerja selama berbulan-bulan mungkin akan sia-sia..

1. Ubat

Penting! Sebelum menggunakan ubat, pastikan anda mendapatkan nasihat doktor.!

1.1. Kemoterapi

Mycobacterium tuberculosis (MBT) merujuk kepada bakteria, oleh itu, rawatan tuberkulosis terutamanya berdasarkan penggunaan ubat antibakteria.

Oleh kerana kecenderungan MBT untuk mutasi cepat dan sebilangan besar genotipnya, serta ketahanan (rintangan) terhadap bahan tertentu, terapi antibiotik paling sering merangkumi penggunaan beberapa antibiotik secara serentak. Berdasarkan ini, perubatan moden telah mengenal pasti 3 rejimen rawatan:

tiga komponen (2 antibiotik + PASK) - "Isoniazid", "Streptomycin" dan "Paraaminosalicylic acid" (PASK)
empat komponen (4 pasang antibiotik), dalam amalan antarabangsa ditentukan oleh istilah "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycin" / "Kanamycin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pyrazinamide" / "Ethionamide".
lima komponen - 4 pasang antibiotik DOTS + 1 antibiotik generasi ke-2, ke-3 atau ke-4 (Ciprofloxacin, Cycloserine, Capreomycin dan lain-lain)

Untuk kecekapan terbaik, doktor yang hadir memilih dan menggabungkan ubat-ubatan tertentu, serta tempoh penggunaannya.

Rawatan tuberkulosis juga terdiri daripada dua fasa terapi utama:

Intensif (jangka masa 2-6 bulan), yang bertujuan menghentikan jangkitan dan menghentikan proses merosakkan dalam tubuh, mencegah pelepasan jangkitan aktif ke persekitaran dan menyelesaikan penyusupan dengan eksudat;
Berpanjangan (hingga 2-4 tahun) - bertujuan untuk penyembuhan lengkap tisu yang rosak akibat jangkitan, serta pemulihan dan penguatan sistem imun pesakit.

1.2. Terapi sokongan

Kumpulan ubat berikut bertujuan untuk memperbaiki perjalanan penyakit, menguatkan badan dan mempercepat pemulihan..

Probiotik. Kumpulan ubat ini mengembalikan mikroflora normal pada organ pencernaan, yang diperlukan untuk asimilasi dan pencernaan makanan yang normal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa antibiotik, bersama dengan mikroflora patogen, memusnahkan bakteria yang paling banyak dan bermanfaat yang terdapat di dalam usus mana-mana orang yang sihat. Di antara probiotik seseorang dapat membezakan - "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotectors. Kumpulan bersyarat yang merangkumi dana yang bertujuan untuk menguatkan dan memulihkan sel hati. Sebenarnya, hepatoprotectors melindungi hati daripada kesan patologi antibiotik di atasnya. Antara hepatoprotectors dapat dibezakan - "Karsil", "Asid lipoik", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorben. Mikroflora dalam proses aktiviti penting mereka mengeluarkan toksin, yang, bersama dengan jangkitan yang dibunuh oleh antibiotik, meracuni badan, menyebabkan gejala seperti kehilangan selera makan, mual, muntah dan lain-lain. Untuk mengeluarkan bahan toksik dari badan, sorben digunakan (terapi detoksifikasi), di antaranya dapat disatukan - "Acetylcysteine", "Atoxil", "Albumin", "Rheosorbilact", serta banyak minuman, lebih baik dengan penambahan vitamin C.

Imunostimulan. Kumpulan ubat ini merangsang sistem kekebalan tubuh, yang pada gilirannya menyebabkan peningkatan dalam memerangi sistem kekebalan tubuh terhadap jangkitan dan pemulihan yang lebih cepat. Di antara imunostimulan seseorang dapat membezakan - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

Imunostimulan semula jadi adalah vitamin C (asid askorbik), sejumlah besar terdapat di pinggul mawar, viburnum, raspberi, cranberry, lemon.

Ubat antipiretik. Mereka digunakan untuk melegakan suhu badan tinggi, tetapi ingat bahawa kumpulan ubat ini disyorkan untuk digunakan pada suhu tinggi - dari 38.5 ° C (jika berlangsung 5 hari atau lebih. Di antara antipiretik, seseorang dapat membezakan - "Ibuprofen", "Nurofen", "Paracetamol".

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) digunakan untuk melegakan kesakitan. Antaranya ialah - "Indomethacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlotazol".

Glukokortikoid (hormon) - digunakan dalam kes di mana rasa sakit tidak dapat dihentikan oleh NSAID, serta dengan penyakit tuberkulosis yang sangat ketara dengan rasa sakit yang tidak tertahankan. Walau bagaimanapun, mereka tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama, kerana mereka mempunyai kesan imunosupresif, serta sejumlah kesan sampingan yang lain. Antara glukokortikoid dapat dibezakan - "Prednisolone", "Hydrocortisone".

Untuk memelihara sistem saraf pusat dari kerosakan, dan juga untuk menjaga fungsi normalnya, vitamin B, asid glutamat dan ATP diresepkan.

Untuk mempercepat pertumbuhan semula sel dan memulihkan tisu yang terkena jangkitan, mereka diresepkan - "Glyunat", "Methyluracil", "Aloe Vera" dan lain-lain.

2. Rawatan pembedahan batuk kering

Campur tangan pembedahan dalam rawatan tuberkulosis menunjukkan jenis terapi berikut:

Terapi keruntuhan (pneumothorax buatan atau pneumoperitoneum) didasarkan pada memerah dan memperbaiki paru-paru dengan memasukkan udara steril ke dalam rongga pleura, yang membawa kepada peleburan rongga secara beransur-ansur dan mencegah pelepasan aktif bacillus Koch ke persekitaran;
Speleotomy atau cavernoectomy - penyingkiran rongga terbesar yang tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif;
Lobektomi, bilobektomi, pneumonektomi, pulmonektomi - penyingkiran satu lobus atau bahagian paru-paru yang tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif, atau penyingkiran lengkap paru-paru seperti itu.
Penyekat bronkus injap - dirancang untuk menormalkan pernafasan pesakit, dan berdasarkan pemasangan injap miniatur di mulut bronkus untuk mengelakkannya melekat.

Prognosis rawatan

Dengan pengesanan awal bacillus Koch di dalam badan, diagnosis yang teliti dan pematuhan ketat terhadap preskripsi doktor pesakit, prognosis untuk pemulihan dari tuberkulosis sangat positif..

Hasil penyakit yang tidak baik dalam kebanyakan kes adalah disebabkan oleh bentuk penyakit yang lebih lanjut, serta sikap pesakit yang sembrono terhadapnya.

Namun, ingatlah, walaupun doktor meletakkan salib pada orang yang sakit, ada banyak kesaksian ketika orang tersebut menghadap Tuhan dalam doa dan mendapat pemulihan sepenuhnya, walaupun dengan penyakit mematikan seperti barah..

Ubat-ubatan rakyat untuk batuk kering

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan batuk kering, pastikan anda berunding dengan doktor anda.!

Debunga pain. Minyak pati pokok konifer mempunyai kesan bakteria, di samping itu, mereka mengisi udara dengan ozon tulen, meningkatkan fungsi sistem pernafasan, dan, secara sederhana, seseorang bernafas jauh lebih mudah di antara konifer. Untuk menyediakan ubat rakyat untuk batuk kering berdasarkan hadiah konifer, anda memerlukan 1 sudu besar. Campurkan sesudu debunga pain dengan 150 g madu limau purut. Anda perlu menggunakan produk 1 sudu teh 20 minit sebelum makan, 3 kali sehari, selama 60 hari, setelah rehat 2 minggu diambil dan kursus diulang. Anda perlu menyimpan ubat rakyat untuk batuk kering di dalam peti sejuk..

Teh debunga pain. Campurkan 2 sudu besar. sudu debunga pain, chamomile, bunga limau kering dan akar marshmallow. Tuangkan koleksi yang telah disediakan dengan 500 ml air mendidih, biarkan mendidih selama kira-kira satu jam. Selepas itu, tuangkan 100 g infusi ke dalam gelas dan tambahkan air mendidih ke dalamnya sehingga gelas penuh. Anda perlu minum teh seperti itu 4 kali sehari, dalam gelas, 30 minit sebelum makan.

Bawang putih. Kisar 2 ulas bawang putih, isi dengan segelas air, biarkan selama 24 jam, dan pada waktu pagi, sebelum makan, minum infus. Kursus rawatan adalah 2-3 bulan.

Bawang putih, lobak merah dan madu. Buat sebiji gruel dari 400 g bawang putih dan jumlah lobak yang sama, kemudian campurkan dengan 1 kg mentega dan 5 kg madu. Seterusnya, campuran mesti ditekankan dalam mandi air mendidih selama 5-10 minit, kacau secara berkala, sejuk dan ambil 50 g sebelum makan. Ubat ini dianggap berkesan untuk tuberkulosis paru.

Lumut Iceland (cetraria). Letakkan 2 sudu besar dalam periuk enamel. sudu lumut Iceland cincang dan tuangkan dengan 500 ml air sejuk bersih, kemudian didihkan produk, didihkan selama 7-10 minit lagi dengan penutup ditutup. Seterusnya, produk perlu disaring, sisihkan dalam balang untuk infusi. Alat mesti diminum pada siang hari, 3-4 pendekatan, sebelum makan. Kursus rawatan adalah 1 bulan, dengan bentuk lanjutan - hingga 6 bulan, tetapi setelah setiap bulan, berehat 2-3 minggu. Untuk meningkatkan rasa, anda boleh menambahkan sedikit madu atau susu ke dalam kuahnya..

Aloe. Dalam periuk enamel, campurkan 1 daun lidah buaya besar yang dicincang dengan 300 g madu limau cair dan tuangkan setengah gelas air sejuk bersih ke atasnya. Rebus campuran sehingga mendidih, kemudian didihkan selama 2 jam lagi dengan penutup tertutup rapat. Seterusnya, produk mesti ditapis dan diambil dalam 1 sudu besar. sudu sebelum makan, 3 kali sehari, selama 2 bulan, dan anda perlu menyimpannya di dalam balang kaca, di dalam peti sejuk.

Cuka. Masukkan 100 g lobak parut segar ke dalam bekas kaca, 2 sudu besar. sudu besar cuka sari apel 9% dan 1 sudu besar. sudu madu, campurkan semuanya dengan teliti dan ambil ubat rakyat ini terhadap batuk kering 1 sudu teh 20 minit sebelum makan, 3 kali sehari, sehingga ubatnya habis. Kemudian rehat 2-3 minggu dibuat dan kursus diulang. Anda perlu menyimpan produk di dalam peti sejuk..

Dill. Tuangkan 1 sudu besar ke dalam periuk enamel kecil. menumpuk sesudu biji dill dan tuangkan 500 ml air sejuk bersih ke atasnya. Didihkan produk, didihkan di bawah penutup tertutup dengan api kecil selama kira-kira 5 minit, kemudian sisihkan produk semalaman untuk meresap. Terikan produk pada waktu pagi dan minum sepanjang hari, dalam 5 dos. Anda perlu minum ubat ini untuk batuk kering dalam masa 6 bulan, dan lebih baik menyimpannya di dalam bekas kaca di dalam peti sejuk atau di tempat gelap yang sejuk.

Pencegahan batuk kering

Pencegahan tuberkulosis merangkumi aktiviti berikut:

Vaksinasi - vaksin BCG, tetapi dalam beberapa kes vaksin ini sendiri dapat menyumbang kepada perkembangan beberapa jenis tuberkulosis, misalnya, sendi dan tulang;
Menjalankan ujian tubirculin - Tindak balas Mantoux;
Pemeriksaan fluorografi berkala (sekali setahun);
Pematuhan dengan peraturan kebersihan diri;
Adalah perlu untuk menyelamatkan diri dari tekanan, jika perlu, menukar pekerjaan;
Jangan biarkan hipotermia badan;
Cuba makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan unsur surih;
Pada musim gugur-musim sejuk-musim bunga, ambil kompleks vitamin tambahan;
Mencegah pelbagai penyakit menjadi kronik.