Nurofen
Harga di farmasi dalam talian:
Nurofen adalah ubat anti-radang bukan steroid dengan tindakan analgesik dan antipiretik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Nurofen boleh didapati dalam bentuk berikut:
- Tablet bersalut filem: biconvex, bulat, putih atau hampir putih, di satu sisi terdapat cetakan Nurofen hitam (6 atau 8 keping dalam lepuh, dalam kotak kadbod atau bekas plastik 1 atau 2 lepuh; 10 keping dalam lepuh, dalam kotak kadbod atau bekas plastik 1, 2 atau 3 lepuh; 12 keping dalam lepuh, dalam kotak kadbod atau bekas plastik 1, 2, 3, 4 atau 8 lepuh);
- Gel untuk kegunaan luaran 5%: homogen, tidak berwarna, telus atau sedikit pusing, dengan bau alkohol isopropil (masing-masing 30 g, 50 g atau 100 g dalam tiub aluminium, dalam kotak kadbod 1 tiub).
Bahan aktif: ibuprofen - 0,2 g dalam 1 tablet; 5 g dalam 100 g gel.
- Tablet: natrium lauril sulfat, asid stearat, natrium croscarmellose, silikon dioksida koloid, natrium sitrat dihidrat;
- Cangkang tablet: talc, titanium dioksida, sodium carmellose, sukrosa, macrogol 6000, gusi akasia, dakwat hitam;
- Gel: natrium hidroksida, isopropil alkohol, hyetellose, benzyl alkohol, air yang disucikan.
Petunjuk untuk digunakan
Petunjuk yang biasa terdapat pada kedua-dua bentuk dos Nurofen:
- Sakit belakang;
- Neuralgia;
- Kesakitan reumatik;
- Artritis;
- Myalgia.
Selain itu untuk tablet bersalut filem:
- Migrain;
- Sakit kepala;
- Sakit gigi;
- Demam dengan ARVI dan selesema;
- Algodismenorea
Selain itu untuk gel untuk kegunaan luaran:
- Kecederaan sukan;
- Keseleo, kerosakan pada ligamen.
Kontraindikasi
Kontraindikasi mutlak untuk Nurofen dalam bentuk pil:
- Hipertensi arteri yang teruk;
- Kegagalan jantung;
- Diatesis hemoragik, hemofilia dan gangguan pembekuan lain, keadaan hypocoagulable;
- Memperburuk lesi erosif dan ulseratif saluran pencernaan (termasuk ulser peptik, kolitis ulseratif, pembesaran ulser peptik duodenum dan perut, penyakit Crohn);
- Pendarahan gastrousus;
- Disfungsi buah pinggang dan / atau hati yang teruk;
- Sindrom intoleransi asid acetylsalicylic yang tidak lengkap atau lengkap;
- Patologi alat vestibular, kehilangan pendengaran;
- Pendarahan intrakranial;
- Tempoh selepas operasi cantuman pintasan arteri koronari;
- Pelanggaran penglihatan warna, scotoma, amblyopia, penyakit saraf optik;
- Kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
- Tempoh kehamilan (trimester ketiga);
- Tempoh penyusuan susu ibu;
- Kanak-kanak di bawah umur enam tahun;
- Hipersensitiviti terhadap komponen utama atau tambahan ubat.
Kontraindikasi relatif untuk tablet:
- Penyakit serebrovaskular;
- Iskemia jantung;
- Penyakit darah yang tidak diketahui asal (anemia dan leukopenia);
- Kegagalan jantung kronik;
- Hipertensi arteri;
- Penyakit arteri periferal;
- Asma bronkial;
- Diabetes;
- Dislipidemia;
- Penyakit ginjal dan / atau hati yang bersamaan;
- Penyakit somatik yang teruk;
- Sejarah ulser duodenum dan ulser perut;
- Kolitis, enteritis, gastritis;
- Data amnestic mengenai pendarahan dari saluran gastrousus;
- Sindrom nefrotik;
- Hiperbilirubinemia;
- Sirosis hati dengan hipertensi portal;
- Penggunaan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) jangka panjang;
- Penggunaan antikoagulan serentak (clopidogrel, warfarin, asid asetilsalisilat, dan lain-lain), glukokortikosteroid oral (termasuk prednisolon) dan perencat pengambilan serotonin selektif;
- Tempoh kehamilan (trimester pertama dan kedua);
- Umur lanjut usia;
- Kanak-kanak di bawah 12 tahun;
- Pengambilan alkohol yang kerap, merokok.
Kontraindikasi mutlak untuk Nurofen dalam bentuk gel:
- Sindrom intoleransi asid acetylsalicylic yang tidak lengkap atau lengkap;
- Kanak-kanak di bawah 12 tahun;
- Hipersensitiviti terhadap komponen utama atau tambahan ubat atau NSAID lain.
Kontraindikasi relatif untuk gel:
- Penyakit bersamaan dengan hati, ginjal dan saluran gastrousus;
- Rhinitis, urtikaria, polip mukosa hidung;
- Masa kehamilan dan penyusuan.
Kaedah pentadbiran dan dos
Tablet bersalut filem
Tablet diambil secara lisan selepas makan dengan air..
Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun, Nurofen diresepkan dalam dos 200 mg 3-4 kali sehari. Kesan terapeutik yang lebih cepat dicapai dengan meningkatkan dos menjadi 400 mg 3 kali sehari.
Kanak-kanak berumur 6-12 tahun (berat lebih daripada 20 kg) diberi 200 mg Nurofen tidak lebih dari 4 kali sehari. Selang antara dos hendaklah sekurang-kurangnya 6 jam.
Tidak digalakkan mengambil lebih dari 6 tablet sehari. Dos maksimum ialah 1200 mg sehari.
Sekiranya gejala penyakit berterusan selama 2-3 hari, pil harus dihentikan dan doktor harus berunding.
Gel untuk kegunaan luaran
Gel ini bertujuan untuk kegunaan tempatan (luaran). Ia mesti disapu ke dalam kulit sehingga diserap sepenuhnya..
Dos tunggal untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun ialah 50-125 mg ibuprofen (lajur gel panjang 4-10 cm). Permohonan semula boleh dilakukan tidak lebih awal daripada 4 jam, kekerapan penggunaannya tidak lebih dari 4 kali sehari.
Sekiranya tidak ada peningkatan setelah dua minggu menggunakan gel, ia mesti dibatalkan.
Kesan sampingan
Semasa menggunakan tablet Nurofen selama 2-3 hari, kesan sampingan sangat jarang berlaku. Dengan rawatan jangka panjang, kesan sampingan berikut adalah mungkin:
- Sistem pencernaan: pedih ulu hati, muntah, mual, ketidakselesaan dan sakit epigastrik, sakit perut, anoreksia, luka erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal (kadang-kadang dengan perforasi dan pendarahan), kembung perut, cirit-birit, sembelit, ulserasi mukosa gingiva, sakit pada mulut, kerengsaan dan kekeringan mukosa mulut, stomatitis aphthous, hepatitis, pankreatitis;
- Sistem kardiovaskular: peningkatan tekanan darah, kegagalan jantung, takikardia;
- Sistem pernafasan: sesak nafas, bronkospasme;
- Sistem saraf: pening, sakit kepala, mengantuk, insomnia, halusinasi, kekeliruan, pergolakan, kemurungan; jarang - meningitis aseptik (pada individu dengan penyakit autoimun);
- Sistem hematopoietik: trombositopenia, agranulositosis, anemia (termasuk aplastik dan hemolitik), leukopenia, trombositopenik purpura;
- Sistem kencing: kegagalan buah pinggang akut, sistitis, poliuria, sindrom nefrotik (termasuk edema), nefritis alergi;
- Organ deria: penglihatan kabur, mata kering dan jengkel, scotoma, diplopia, pembengkakan kelopak mata dan konjunktiva (asal alahan), neuritis optik toksik terbalik, bunyi atau deringan di telinga, kehilangan pendengaran;
- Reaksi alergi: Edema Quincke, demam, urtikaria, pruritus, kejutan anaphylactic, reaksi anaphylactoid, ruam kulit, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson, rhinitis alergi, eosinofilia;
- Reaksi lain: peningkatan berpeluh.
Dengan penggunaan ibuprofen yang berpanjangan dalam dos yang tinggi, gangguan penglihatan (amblyopia, scotoma, gangguan penglihatan warna), pendarahan (termasuk dari gusi, saluran gastrousus, hemoroid, rahim) dan ulserasi membran mukus saluran pencernaan adalah mungkin..
Semasa menggunakan gel Nurofen, reaksi tempatan mungkin berlaku dalam bentuk sedikit kemerahan pada kulit, sensasi kesemutan atau terbakar, serta reaksi alergi dan bronkospasme (jarang).
arahan khas
Semasa penggunaan ubat di dalam jangka masa yang lama, keadaan fungsional ginjal dan hati dan gambaran darah periferal harus dipantau. Sekiranya terdapat gejala gastropati, perlu dilakukan pemantauan khas, termasuk jumlah darah lengkap (penentuan tahap hemoglobin), esofagogastroduodenoskopi dan analisis tinja pesakit untuk darah ghaib.
Sebelum menentukan 17-ketosteroid, Nurofen harus dihentikan 48 jam sebelum kajian..
Semasa rawatan, tidak digalakkan meminum alkohol dan tidak perlu melakukan aktiviti yang berkaitan dengan memandu dan bekerja dengan mekanisme yang berpotensi berbahaya.
Selepas menggunakan gel, basuh tangan anda dengan bersih..
Dilarang menggunakan sediaan dalam bentuk gel ke kawasan sekitar bibir dan mata dan kulit yang rosak. Elakkan bersentuhan dengan bibir dan mata. Sekiranya tertelan gel Nurofen secara tidak sengaja, kemungkinan gangguan dari saluran gastrointestinal. Dalam kes ini, anda perlu membilas mulut dan menghubungi doktor anda..
Interaksi dadah
Penggunaan ibuprofen secara serentak dengan asid acetylsalicylic dan NSAID lain tidak digalakkan (kesan antiplatelet dan anti-radang yang terakhir menurun), serta ubat trombolitik dan antikoagulan (risiko pendarahan meningkat).
Apabila digunakan serentak dengan Nurofen, cefotetan, plikamycin, cefoperazone, asid valproic dan cefamandole meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia.
Persediaan emas dan siklosporin meningkatkan nefrotoksisitas ibuprofen, yang seterusnya meningkatkan kepekatan plasma siklosporin dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan kesan hepatotoksik yang terakhir..
Dadah yang menyekat rembesan tiub meningkatkan kepekatan plasma ibuprofen. Pengaruh pengoksidaan mikrosomal (barbiturat, fenilbutazon, fenitoin, antidepresan trisiklik, rifampisin, etanol) meningkatkan risiko reaksi hepatotoksik yang teruk, sementara perencat pengoksidaan mikrosomal mempunyai kesan yang berlawanan.
Nurofen mengurangkan kesan natriuretik hidroklorotiazid dan furosemida, kesan hipotensi vasodilator dan keberkesanan ubat urikosurik; meningkatkan tindakan fibrinolitik, agen antiplatelet, antikoagulan tidak langsung dan agen hipoglikemik oral (derivatif insulin dan sulfonylurea).
Ibuprofen meningkatkan kesan sampingan etanol, estrogen, glukokortikosteroid, dan mineralokortikoid.
Cholestyramine dan antasid mengurangkan penyerapan ibuprofen.
Nurofen meningkatkan kepekatan plasma methotrexate, digoxin dan persiapan litium.
Kafein meningkatkan kesan analgesik ibuprofen.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhi dari kanak-kanak.
Hayat rak - 3 tahun.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
Suntikan Nurofen - cara pengambilan?
Nurofen adalah ubat yang sangat baik untuk sakit, panas dan radang. Ubat ini mempunyai banyak bentuk pelepasan, tetapi ada suntikan Nurofen?
Nurofen
Nurofen adalah ubat anti-radang bukan steroid berdasarkan ibuprofen. Ia digunakan untuk merawat orang dewasa dan kanak-kanak dari 3 bulan.
Petunjuk ubat:
- Suhu semasa sakit, gigi pada kanak-kanak, dan selepas vaksinasi;
- Kesakitan pelbagai etiologi dan intensiti: sakit kepala, gigi, otot, sakit belakang, sakit haid dan lain-lain;
- Keradangan dan pembengkakan tisu lembut;
Ubat ini boleh digunakan untuk penyusuan jangka pendek, dan juga untuk wanita hamil pada trimester 1 dan 2.
Ubat ini tidak mempunyai bentuk suntikan, jadi doktor tidak menetapkan Nurofen dalam suntikan. Tetapi ubat itu, walaupun tidak ada bentuk pelepasan ini, dapat mengatasi demam dan kesakitan. Ibuprofen cepat diserap dari saluran gastrointestinal ke dalam aliran darah, serta-merta mengatasi gejala penyakit, jadi tidak wajar memberi suntikan.
Nurofen mempunyai kontraindikasi berikut:
- Kegagalan jantung;
- Kehamilan pada trimester ke-3;
- Penyakit ulseratif saluran gastrousus;
- Diatesis spesies hemoragik;
- Manifestasi alergi terhadap komponen ubat, dan juga kepada asid asetilsalisilat;
- Hipertensi dalam bentuk yang teruk;
- Disfungsi buah pinggang dan hati yang teruk;
- Patologi radas vestibular;
- Umur sehingga 3 bulan.
Oleh kerana terdapat banyak kontraindikasi, sebelum mengambil ubat, anda mesti berjumpa doktor yang akan memilih bentuk pelepasan dan dos individu. Pakar tidak menetapkan suntikan ubat Nurofen, mereka mengambil ubat tersebut dalam bentuk yang lebih mudah.
Sekiranya ubat diambil dalam dos yang salah, kesan sampingan mungkin berlaku:
- Dari saluran gastrousus, mual, muntah, najis longgar, sakit epigastrik mungkin muncul;
- Dari sisi sistem saraf pusat: kelemahan, apatis;
- Gambaran darah berubah dalam bentuk penurunan jumlah leukosit, hemoglobin, jumlah platelet;
- Manifestasi alergi boleh muncul dalam bentuk ruam kulit, urtikaria dan manifestasi lain;
- Kemungkinan fungsi buah pinggang terjejas.
Sekiranya dos melebihi, kesan sampingan berlaku dalam bentuk mual, muntah, najis longgar. Dalam kes ini, anda mesti berjumpa doktor. Sebelum mengambil, tidak lebih dari satu jam selepas menggunakan Nurofen, anda boleh mencuci perut dan mengambil enterosorben secara bebas.
Borang pelepasan
Terdapat bentuk pelepasan berikut:
- Bentuk tablet sebagai tablet bersinar dan bersalut filem. Ia ditetapkan untuk rawatan orang dewasa;
- Dalam bentuk gel 5% untuk kegunaan luaran. Semasa menggunakan gel, ia dapat menghilangkan rasa sakit selepas trauma, sakit pada myalgia dan rematik;
- Dalam bentuk kapsul 200 dan 400 mg. Ia juga digunakan untuk merawat orang dewasa;
- Dalam bentuk penggantungan rasa strawberi dan oren. Ia diresepkan untuk menghilangkan demam dan kesakitan pada kanak-kanak;
- Suppositori rektum digunakan untuk merawat bayi dari 3 bulan hingga 2 tahun.
Kerana pelbagai jenis produk ubat yang mempunyai kesan cepat dan mudah digunakan, Nurofen tidak diresepkan dalam suntikan, terutama kerana bentuk pelepasan dalam ampul atau serbuk untuk penyediaan suntikan tidak ada.
Sebelum ini, bentuk lain dihasilkan dalam bentuk tampalan krim 5%, sirap 2% untuk kanak-kanak, serta dalam bentuk gusi 50, 100 dan 200 mg, dan 4% titisan.
Sekiranya rawatan dalam bentuk suntikan diperlukan, analog ubat diresepkan, kerana mustahil untuk menyuntikkan Nurofen. Analog dalam bentuk suntikan termasuk Dexalgin, Ibunorm dan lain-lain..
Kerana kecekapan tinggi, Nurofen hanya digunakan dalam tablet, kapsul, gel, suspensi dan supositoria. suntikan tidak selesa untuk digunakan.
Sumber:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/nurofen
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ea36b816-80ee-4545-91a0-e65253aa27a3&t=
Menjumpai pepijat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter
Nurofen
- Petunjuk untuk digunakan
- Kaedah permohonan
- Kontraindikasi
- Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- Interaksi dengan produk ubat lain
- Kesan sampingan
- Overdosis
- Keadaan simpanan
- Borang pelepasan
- Komposisi
- Selain itu
Nurofen mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang. Mekanisme tindakan ditunjukkan dalam penghambatan sintesis prostaglandin - pengantara kesakitan, keradangan dan reaksi suhu.
Setelah mengambil Nurofen secara dalaman, ibuprofen cepat diserap di saluran pencernaan. Cmax zat aktif dalam plasma darah ditentukan selepas 45 minit, dalam cecair sinovial - 3 jam selepas pentadbiran. Ibuprofen dimetabolisme di hati, dikeluarkan oleh buah pinggang tidak berubah dan dalam bentuk metabolit. T½ - lebih kurang 2 jam.
Petunjuk untuk digunakan
Kaedah permohonan
Kontraindikasi
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Semasa menggunakan Nurofen semasa kehamilan dan menyusui, harus diingat bahawa pada trimester kehamilan I dan II, ibuprofen harus digunakan hanya berdasarkan petunjuk yang ketat, dengan mengambil kira nisbah manfaat / risiko. Sekiranya seorang wanita yang merancang kehamilan, atau pada trimester pertama atau kedua kehamilan menggunakan ibuprofen, maka dos dan tempoh rawatan harus dikurangkan sebanyak mungkin.
Semua perencat sintesis prostaglandin boleh mengakibatkan:
- kepada kesan toksik pada sistem jantung dan pernafasan (dengan penutupan duktus botalle dan perkembangan hipertensi paru)
- gangguan fungsi buah pinggang, yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang dan oligohidramnios.
Sekiranya digunakan pada trimester ketiga:
- peningkatan masa pendarahan mungkin berlaku pada ibu dan anak. Kesan antiagregat boleh berlaku walaupun digunakan dalam dos yang sangat rendah;
- adalah mungkin untuk mengurangkan aktiviti kontraktil rahim, yang boleh menyebabkan persalinan yang berpanjangan atau kelewatan mereka.
Sebilangan kecil ibuprofen dan metabolitnya masuk ke dalam susu ibu. Oleh kerana masih belum diketahui mengenai kesan berbahaya pada bayi, penghentian penyusuan biasanya tidak diperlukan dalam kes penggunaan jangka pendek dalam dos yang tidak melebihi yang disarankan untuk menghilangkan rasa sakit dan demam..
Dengan penggunaan jangka pendek, ubat tidak mempengaruhi kadar reaksi dan keupayaan untuk memandu kenderaan atau mekanisme lain.
Jangan melebihi dos yang ditunjukkan.
Interaksi dengan produk ubat lain
Ibuprofen (seperti NSAID lain) mesti digunakan dengan berhati-hati ketika dirawat bersama:
- GCS - risiko pendarahan atau ulserasi gastrousus meningkat;
- ubat antihipertensi dan diuretik - NSAID dapat mengurangkan kesan terapeutik ubat ini;
- perencat antiplatelet dan serotonin selektif - risiko pendarahan gastrousus meningkat;
- glikosida jantung - NSAID boleh memperburuk perjalanan kegagalan jantung, meningkatkan tahap glikosida dalam plasma darah;
- antikoagulan - NSAID dapat meningkatkan kesan antikoagulan, seperti warfarin;
- lithium dan methotrexate - terdapat bukti kemungkinan peningkatan tahap lithium dan methotrexate dalam plasma darah;
- zidovudine - terdapat bukti peningkatan risiko hemarthrosis dan hematoma pada pesakit yang dijangkiti HIV yang menggunakan rawatan bersamaan dengan zidovudine dan ibuprofen;
- siklosporin - peningkatan nefrotoksisiti;
- mifepristone - NSAID tidak boleh digunakan lebih awal dari 8-12 hari selepas penggunaan mifepristone, kerana ia mengurangkan keberkesanannya;
- tacrolimus - peningkatan nefrotoksisiti adalah mungkin dengan penggunaan NSAID dan tacrolimus secara serentak;
- antibiotik quinolone - penggunaan NSAID bersamaan dan antibiotik quinolone dapat meningkatkan risiko sawan.
Adalah mustahak untuk mengelakkan penggunaan ibuprofen secara serentak dengan asid asetilsalisilat, kecuali dos asid acetylsalicylic yang lebih rendah (tidak lebih daripada 75 mg / hari) ditetapkan oleh doktor, dan dengan NSAID lain, termasuk perencat COX-2 terpilih, kerana ini dapat meningkatkan risiko kesan sampingan.
Kesan sampingan
- reaksi alahan atau anafilaksis tidak spesifik;
- reaksi pernafasan (eksaserbasi asma, bronkospasme, dyspnea);
- reaksi kulit (ruam, pruritus, urtikaria, purpura, sangat jarang - dermatitis pengelupasan atau bulosa, termasuk nekrolisis epidermis dan eritema multiforme).
Kesan sampingan tambahan mungkin berlaku dengan rawatan jangka panjang terhadap keadaan kronik.
Pelanggaran umum. Tidak biasa - reaksi hipersensitiviti teruk dengan manifestasi berikut: edema muka, lidah dan laring, sesak nafas, takikardia, penurunan tekanan darah (anafilaksis, edema Quincke hingga kejutan), meningitis aseptik.
Overdosis
Keadaan simpanan
Pada suhu hingga 25 ° С.
Borang pelepasan
Komposisi
Selain itu
Perlu menggunakan ubat dengan berhati-hati pada pesakit dengan riwayat tekanan darah tinggi dan / atau kegagalan jantung, edema.
Kesan sampingan dapat dikurangkan dengan penggunaan jangka pendek dos efektif minimum yang diperlukan untuk menghilangkan gejala..
Kesan pada sistem kardiovaskular dan serebrovaskular
Kajian klinikal dan data dari kajian epidemiologi menunjukkan bahawa penggunaan ibuprofen, terutama pada dos tinggi (2400 mg / hari), serta penggunaan yang berpanjangan, boleh menyebabkan sedikit peningkatan risiko terkena komplikasi trombotik arteri (misalnya, infark miokard atau strok). Secara umum, data epidemiologi tidak menunjukkan bahawa dos ibuprofen yang rendah (kurang dari 1200 mg / hari) boleh menyebabkan peningkatan risiko terkena infark miokard.
Bronkospasme mungkin berlaku pada pesakit dengan asma atau penyakit alergi, atau dengan sejarah bronkospasme.
Pesakit tua mempunyai risiko peningkatan kesan sampingan.
Penyakit lupus eritematosus sistemik dan tisu penghubung sistemik - peningkatan risiko meningitis aseptik.
Penyakit usus radang kronik (kolitis ulseratif, penyakit Crohn) - kemungkinan peningkatan penyakit ini.
Gejala kegagalan buah pinggang. Kerana adanya disfungsi buah pinggang yang teruk, kemungkinan peningkatan keparahan gejala kegagalan buah pinggang.
Tidak ada bukti yang cukup bahawa ubat-ubatan yang menghalang sintesis COX / prostaglandin dapat menyebabkan kemerosotan fungsi pembiakan pada wanita kerana kesannya pada proses ovulasi. Fenomena ini dapat dibalikkan apabila rawatan dihentikan.
Dengan penggunaan semua NSAID, kes pendarahan gastrousus, ulser atau perforasi, yang boleh membawa maut, direkodkan sepanjang tempoh rawatan, dengan atau tanpa gejala pemburukan atau kejadian kardiovaskular yang serius dalam sejarah.
Pesakit dengan gangguan gastrousus yang didiagnosis, orang tua harus melaporkan sebarang gejala perut (terutama pendarahan gastrousus) pada awal rawatan.
Nurofen ® (Nurofen ®)
Bahan aktif:
Kandungan
- Gambar 3D
- Komposisi
- kesan farmakologi
- Farmakodinamik
- Farmakokinetik
- Petunjuk untuk Nurofen
- Kontraindikasi
- Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- Kesan sampingan
- Interaksi
- Kaedah pentadbiran dan dos
- Overdosis
- arahan khas
- Borang pelepasan
- Pengilang
- Syarat pengeluaran dari farmasi
- Keadaan penyimpanan ubat Nurofen
- Jangka hayat ubat Nurofen
- Harga di farmasi
Kumpulan farmakologi
- Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) [NSAID - Derivatif Asid Propionik]
Gambar 3D
Komposisi
Tablet bersalut filem | 1 tab. |
bahan aktif: | |
ibuprofen | 200 mg |
eksipien: natrium croscarmellose - 30 mg; natrium lauril sulfat - 0,5 mg; natrium sitrat dihidrat - 43.5 mg; asid stearik - 2 mg; silikon dioksida koloid - 1 mg | |
komposisi cengkerang: natrium karellosa - 0,7 mg; talc - 33 mg; gusi akasia - 0,6 mg; sukrosa - 116.1 mg; titanium dioksida - 1.4 mg; makrogol 6000 - 0.2 mg; dakwat hitam [Opakod S-1-277001] (shellac - 28.225%, oksida hitam pewarna besi (E172) - 24.65%, propilena glikol - 1.3%, isopropanol * - 0.55%, butanol * - 9.75 %, etanol * - 32.275%, air yang disucikan * - 3.25%) | |
* Pelarut tersejat setelah proses mencetak |
Penerangan mengenai bentuk dos
Tablet bersalut filem: tablet bersalut bulat, biconvex, putih atau putih dengan cetakan Nurofen hitam di satu sisi tablet.
Pada keratan rentas tablet - inti putih atau hampir putih, cangkang putih atau hampir putih.
kesan farmakologi
Farmakodinamik
Mekanisme tindakan ibuprofen, turunan asid propionik dari kumpulan NSAID, disebabkan oleh penghambatan sintesis PG - pengantara kesakitan, keradangan dan reaksi hipertermik. Secara tidak sengaja menyekat COX-1 dan COX-2, akibatnya ia menghalang sintesis GHG. Mempunyai tindakan yang cepat untuk melawan rasa sakit (analgesik), antipiretik dan anti-radang. Di samping itu, ibuprofen secara berkala menghalang pengumpulan platelet. Kesan analgesik ubat berlangsung sehingga 8 jam.
Farmakokinetik
Penyerapan - tinggi, cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran gastrousus. Selepas mengambil ubat semasa perut kosong Cmaks Ibuprofen plasma dicapai setelah 45 minit. Mengambil ubat dengan makanan boleh meningkatkan Tmaks hingga 1-2 jam.
Komunikasi dengan protein plasma darah - 90%. Ia perlahan-lahan menembusi ke rongga sendi, kekal dalam cecair sinovial, mewujudkan kepekatan yang lebih tinggi di dalamnya daripada di plasma darah. Dalam cecair serebrospinal, kepekatan ibuprofen yang lebih rendah didapati dibandingkan dengan plasma darah. Selepas penyerapan, kira-kira 60% bentuk-R yang tidak aktif secara farmakologi secara perlahan diubah menjadi bentuk-S aktif. Dimetabolisme di hati.
T1/2 - 2 jam. Diekskresikan dalam air kencing (tidak berubah, tidak lebih dari 1%) dan, pada tahap yang lebih rendah, di hempedu. Dalam kajian terhad, ibuprofen didapati dalam susu ibu dengan kepekatan yang sangat rendah.
Petunjuk untuk Nurofen ®
sakit sendi;
demam dengan selesema dan selsema.
Kontraindikasi
hipersensitiviti terhadap ibuprofen atau mana-mana komponen yang membentuk ubat;
kombinasi lengkap atau tidak lengkap asma bronkial, poliposis berulang hidung dan sinus paranasal dan intoleransi terhadap asid asetilsalisilat atau NSAID lain (termasuk sejarah);
penyakit erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal (termasuk ulser peptik dan ulser duodenum, penyakit Crohn, kolitis ulseratif) atau pendarahan ulseratif pada fasa atau sejarah aktif (dua atau lebih episod ulser peptik atau pendarahan ulseratif yang disahkan);
sejarah pendarahan atau perforasi ulser gastrousus, yang disebabkan oleh penggunaan NSAID;
kegagalan hati yang teruk atau penyakit hati yang aktif;
kegagalan buah pinggang yang teruk (Cl creatinine termasuk hypocoagulation), diatesis hemoragik;
kehamilan (III trimester);
kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.
Dengan berhati-hati: penggunaan NSAID lain secara bersamaan, sejarah satu episod ulser gastrik dan ulser duodenum atau pendarahan ulser gastrousus; gastritis, enteritis, kolitis, kehadiran jangkitan Helicobacter pylori, kolitis ulseratif; asma bronkial atau penyakit alergi pada tahap eksaserbasi atau sejarah - perkembangan bronkospasme adalah mungkin; lupus eritematosus sistemik atau penyakit tisu penghubung campuran (sindrom Sharp) - peningkatan risiko meningitis aseptik; kegagalan buah pinggang, termasuk dengan dehidrasi (ubat Cl kreatinin, yang dapat meningkatkan risiko bisul atau pendarahan, khususnya, kortikosteroid oral (termasuk prednisolone), antikoagulan (termasuk warfarin), SSRI (termasuk citalopram, fluoxetine), paroxetine, sertraline) atau agen antiplatelet (termasuk asid acetylsalicylic, clopidogrel), trimester kehamilan I - II, tempoh penyusuan, usia tua, usia di bawah 12 tahun.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Penggunaan ubat pada trimester ketiga kehamilan adalah kontraindikasi. Elakkan penggunaan ubat pada trimester kehamilan I-II, jika anda perlu mengambil ubat tersebut, anda harus berjumpa doktor.
Terdapat bukti bahawa ibuprofen dalam jumlah kecil dapat masuk ke dalam susu ibu tanpa akibat negatif bagi kesihatan bayi, jadi biasanya tidak perlu menghentikan penyusuan dengan penggunaan jangka pendek. Sekiranya perlu, penggunaan ubat jangka panjang, anda harus berjumpa doktor untuk menyelesaikan masalah menghentikan penyusuan susu ibu untuk tempoh penggunaan ubat..
Kesan sampingan
Risiko kesan sampingan dapat dikurangkan dengan mengambil ubat dalam jangka pendek, dengan dos efektif minimum yang diperlukan untuk menghilangkan gejala.
Pada orang tua, terdapat peningkatan kekerapan reaksi buruk yang berkaitan dengan penggunaan NSAID, terutama pendarahan dan perforasi gastrointestinal, dalam beberapa kes dengan hasil yang mematikan. Kesan sampingan bergantung kepada dos. Reaksi buruk berikut diperhatikan dengan pemberian ibuprofen jangka pendek dalam dos yang tidak melebihi 1200 mg / hari (Jadual 6). Dalam rawatan keadaan kronik dan penggunaan jangka panjang, reaksi buruk yang lain mungkin berlaku.
Penilaian kejadian tindak balas buruk dibuat berdasarkan kriteria berikut: sangat kerap (≥1 / 10); sering (dari ≥1 / 100 hingga termasuk eksaserbasi, bronkospasme, sesak nafas, dyspnoea), reaksi kulit (pruritus, urtikaria, purpura, edema Quincke, dermatosis pengelupasan dan bulosa, termasuk nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell), sindrom Stevens-Johnson, eritema multiforme), rinitis alergi, eosinofilia; sangat jarang - reaksi hipersensitiviti teruk, termasuk edema muka, lidah dan laring, sesak nafas, takikardia, hipotensi arteri (anafilaksis, edema Quincke atau kejutan anafilaksis yang teruk).
Dari saluran gastrousus: jarang - sakit perut, mual, dispepsia (termasuk pedih ulu hati, kembung); jarang - cirit-birit, kembung perut, sembelit, muntah; sangat jarang - ulser peptik, perforasi atau pendarahan gastrousus, melena, muntah berdarah, dalam beberapa kes membawa maut, terutamanya pada pesakit tua, stomatitis ulseratif, gastritis; kekerapan tidak diketahui - pemburukan kolitis dan penyakit Crohn.
Dari hati dan saluran empedu: sangat jarang - disfungsi hati, peningkatan aktiviti transaminase hepatik, hepatitis dan penyakit kuning.
Bahagian ginjal dan saluran kencing: sangat jarang - kegagalan buah pinggang akut (dikompensasi dan dikompensasi), terutamanya dengan penggunaan yang berpanjangan, dalam kombinasi dengan peningkatan kepekatan urea dalam plasma darah dan kemunculan edema, hematuria dan proteinuria, sindrom nefritik, sindrom nefrotik, nekrosis papiler, interstisial nefritis, sistitis.
Dari sistem saraf: jarang - sakit kepala; sangat jarang berlaku - meningitis aseptik.
Dari CVS: frekuensi tidak diketahui - kegagalan jantung, edema periferal, dengan penggunaan yang berpanjangan, risiko komplikasi trombotik (misalnya, infark miokard), peningkatan tekanan darah meningkat.
Dari sistem pernafasan dan organ mediastinal: kekerapannya tidak diketahui - asma bronkial, bronkospasme, sesak nafas.
Petunjuk makmal: hematokrit atau Hb (boleh menurun); masa pendarahan (boleh meningkat); kepekatan glukosa plasma (boleh menurun); pelepasan kreatinin (mungkin menurun); kepekatan kreatinin plasma (mungkin meningkat); aktiviti transaminase hepatik (boleh meningkat).
Sekiranya kesan sampingan muncul, hentikan pengambilan ubat dan berjumpa doktor.
Interaksi
Penggunaan ibuprofen secara serentak dengan ubat berikut harus dielakkan
Asid asetilsalisilik: dengan pengecualian dos rendah asid acetylsalicylic (tidak lebih daripada 75 mg / hari) yang ditetapkan oleh doktor, kerana penggunaan gabungan dapat meningkatkan risiko kesan sampingan. Dengan penggunaan ibuprofen secara serentak dapat mengurangkan kesan anti-inflamasi dan antiplatelet asid acetylsalicylic (ada kemungkinan untuk meningkatkan kejadian kekurangan koronari akut pada pesakit yang menerima dos kecil asetilsilatilat sebagai agen antiplatelet setelah memulakan ibuprofen).
NSAID lain, khususnya perencat COX-2 terpilih: penggunaan serentak dua atau lebih ubat dari kumpulan NSAID harus dielakkan kerana kemungkinan peningkatan risiko kesan sampingan.
Gunakan dengan berhati-hati bersamaan dengan ubat berikut
Antikoagulan dan ubat trombolitik: NSAID dapat meningkatkan kesan antikoagulan, khususnya warfarin dan ubat trombolitik.
Ubat antihipertensi (penghambat ACE dan ARA II) dan diuretik: NSAID dapat mengurangkan keberkesanan ubat dalam kumpulan ini. Pada beberapa pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu (contohnya, pada pesakit dehidrasi atau pada pesakit tua dengan fungsi ginjal yang terganggu), pemberian serentak ACE inhibitor atau ARA II dan COX inhibitor boleh menyebabkan kemerosotan fungsi ginjal, termasuk perkembangan kegagalan buah pinggang akut (biasanya boleh diterbalikkan).
Interaksi ini harus dipertimbangkan pada pesakit yang mengambil coxib bersamaan dengan inhibitor ACE atau ARA II. Sehubungan itu, penggunaan bersama dana di atas harus ditentukan dengan berhati-hati, terutama pada orang tua. Dehidrasi pesakit harus dicegah dan pemantauan fungsi ginjal harus dipertimbangkan setelah memulakan terapi kombinasi tersebut dan secara berkala selepas itu..
Diuretik dan perencat ACE dapat meningkatkan nefrotoksisitas NSAID.
GCS: peningkatan risiko ulser gastrousus dan pendarahan gastrousus.
Ejen antiplatelet dan SSRI: peningkatan risiko pendarahan gastrousus.
Glikosida jantung: Pemberian NSAID bersamaan dan glikosida jantung boleh menyebabkan kegagalan jantung yang semakin teruk, penurunan GFR, dan peningkatan tahap glikosida jantung.
Persediaan Lithium: terdapat bukti kemungkinan peningkatan kepekatan litium dalam plasma darah dengan penggunaan NSAID.
Methotrexate: terdapat bukti kemungkinan peningkatan kepekatan methotrexate dalam plasma darah dengan penggunaan NSAID.
Cyclosporine: peningkatan risiko nefrotoksisitas dengan pentadbiran NSAID bersamaan dan siklosporin.
Mifepristone: NSAID harus dimulakan tidak lebih awal dari 8-12 hari setelah mengambil mifepristone, kerana NSAID dapat mengurangkan keberkesanan mifepristone.
Tacrolimus: penggunaan NSAID bersamaan dan tacrolimus boleh meningkatkan risiko nefrotoksisitas.
Zidovudine: Penggunaan NSAID dan zidovudine secara bersamaan boleh menyebabkan peningkatan hematotoksisitas. Terdapat bukti peningkatan risiko hemarthrosis dan hematoma pada pesakit HIV-positif dengan hemofilia yang mendapat rawatan bersama dengan zidovudine dan ibuprofen.
Antibiotik Quinolone: pada pesakit yang menerima rawatan bersamaan dengan NSAID dan antibiotik quinolone, risiko kejang boleh meningkat.
Ubat myelotoxic: peningkatan hematotoxicity.
Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, asid valproic, plicamycin: peningkatan kejadian hipoprothrombinemia.
Ubat yang menyekat rembesan tiub: penurunan perkumuhan dan peningkatan kepekatan plasma ibuprofen.
Pengaruh pengoksidaan mikrosomal (fenitoin, etanol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik): peningkatan pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi, peningkatan risiko keracunan teruk.
Inhibitor pengoksidaan mikrosomal: mengurangkan risiko kesan hepatotoksik.
Ubat hipoglikemik oral dan insulin, derivatif sulfonylurea: peningkatan tindakan ubat.
Antasid dan kolestirami: penurunan penyerapan.
Ubat urikosurik: keberkesanan ubat yang dikurangkan.
Kafein: meningkatkan kesan analgesik.
Kaedah pentadbiran dan dos
Di dalam dengan air. Pesakit dengan hipersensitiviti gastrik disarankan untuk mengambil ubat itu dengan makan. Untuk penggunaan jangka pendek sahaja. Sebelum mengambil ubat, anda harus membaca arahannya dengan teliti..
Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun: di dalam, 1 meja. (200 mg) hingga 3-4 kali sehari. Untuk mencapai kesan terapeutik yang lebih cepat pada orang dewasa, dos boleh ditingkatkan menjadi 2 tablet. (400 mg) hingga 3 kali sehari.
Kanak-kanak dari 6 hingga 12 tahun: 1 meja. (200 mg) hingga 3-4 kali sehari; ubat itu boleh diambil hanya jika berat badan anak melebihi 20 kg.
Selang antara pengambilan pil mestilah sekurang-kurangnya 6 jam.
Dos harian maksimum untuk orang dewasa ialah 1200 mg (6 tab.).
Dos harian maksimum untuk kanak-kanak berumur 6 hingga 18 tahun ialah 800 mg (jadual 4).
Sekiranya gejala berlanjutan atau bertambah buruk semasa mengambil ubat selama 2-3 hari, hentikan rawatan dan berjumpa doktor.
Overdosis
Pada kanak-kanak, gejala overdosis mungkin berlaku setelah mengambil dos melebihi 400 mg / kg. Pada orang dewasa, kesan overdosis bergantung kepada dos kurang jelas. T1/2 overdosis ubat adalah 1.5-3 jam.
Gejala: loya, muntah, sakit epigastrik atau, lebih jarang, cirit-birit, tinnitus, sakit kepala, dan pendarahan gastrousus. Dalam kes yang lebih teruk, manifestasi dari sistem saraf pusat diperhatikan: mengantuk, jarang - pergolakan, kejang, disorientasi, koma. Dalam kes keracunan teruk, asidosis metabolik dan peningkatan PT, kegagalan ginjal, kerosakan pada tisu hati, penurunan tekanan darah, kemurungan pernafasan dan sianosis dapat terjadi. Pada pesakit dengan asma bronkial, kemungkinan timbulnya penyakit ini..
Rawatan: tanpa gejala, dengan syarat wajib patensi saluran udara, pemantauan EKG dan tanda-tanda penting sehingga keadaan pesakit dinormalisasi. Pentadbiran oral arang aktif atau lavage gastrik disyorkan dalam 1 jam selepas mengambil dos ibuprofen yang berpotensi toksik. Sekiranya ibuprofen telah diserap, minuman beralkali boleh diresepkan untuk menghilangkan turunan ibuprofen berasid oleh buah pinggang, dan diuresis paksa. Kejang yang kerap atau berpanjangan harus dirawat dengan diazepam IV atau lorazepam. Apabila asma bronkial bertambah buruk, penggunaan bronkodilator disyorkan.
arahan khas
Dianjurkan untuk mengambil ubat dalam jangka waktu sesingkat mungkin dan dalam dos efektif minimum yang diperlukan untuk menghilangkan gejala. Sekiranya anda perlu mengambil ubat lebih dari 10 hari, anda harus berjumpa doktor.
Pada pesakit dengan asma bronkial atau penyakit alergi pada peringkat akut, dan juga pada pesakit dengan riwayat penyakit asma bronkial / alergi, ubat ini dapat menimbulkan bronkospasme. Penggunaan ubat pada pesakit dengan lupus eritematosus sistemik atau penyakit tisu penghubung campuran dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena meningitis aseptik.
Semasa rawatan jangka panjang, diperlukan untuk mengawal gambaran darah periferal dan keadaan fungsi hati dan ginjal. Apabila gejala gastropati muncul, pemantauan yang teliti ditunjukkan, termasuk esofagogastroduodenoskopi, kiraan darah lengkap (penentuan Hb), dan ujian darah okultik. Sekiranya perlu untuk menentukan 17-ketosteroid, ubat harus dihentikan 48 jam sebelum kajian. Pengambilan etanol tidak digalakkan semasa rawatan.
Pesakit dengan kekurangan buah pinggang harus berjumpa doktor sebelum menggunakan ubat ini, kerana terdapat risiko kemerosotan pada keadaan fungsional ginjal..
Pesakit dengan hipertensi, termasuk sejarah, dan / atau CHF, anda harus berjumpa dengan doktor anda sebelum menggunakan ubat tersebut, kerana ubat tersebut boleh menyebabkan pengekalan cecair, peningkatan tekanan darah dan edema.
Maklumat untuk wanita yang merancang kehamilan: ubat itu menekan sintesis COX dan GHG, mempengaruhi ovulasi, mengganggu fungsi pembiakan wanita (boleh diterbalikkan setelah penghentian rawatan).
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan, mekanisme. Pesakit yang mengalami pening, mengantuk, kelesuan, atau gangguan penglihatan semasa mengambil ibuprofen harus mengelakkan memandu atau mengendalikan mesin.
Borang pelepasan
Tablet bersalut filem, 200 mg. 6, 8, 10 atau 12 jadual. dalam lepuh (PVC / PVDC / aluminium). Satu lepuh (6, 8, 10 atau 12 tablet) atau dua lepuh (6, 8, 10 atau 12 tablet) atau tiga lepuh (10 atau 12 tablet) atau empat lepuh (12 tablet) atau lapan lepuh (masing-masing 12 tablet) diletakkan di dalam kotak kadbod.
Pengilang
Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd., Thane Road, Nottingham, NG90 2DB, UK.
Entiti undang-undang yang namanya kebenaran pemasaran dikeluarkan: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd., Thane Road, Nottingham, NG90 2DB, UK.
Wakil di Rusia / organisasi yang menerima tuntutan pengguna: Reckitt Benckiser Healthcare LLC. 115114, Rusia, Moscow, st. Kozhevnicheskaya, 14.
Tel.: 8-800-505-1-500 (bebas tol di Rusia).
Syarat pengeluaran dari farmasi
Keadaan penyimpanan ubat Nurofen ®
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat Nurofen ®
Jangan gunakan selepas tarikh luput yang dicetak pada bungkusan.