Nimesulide

Laman web ini menyediakan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Nimesulide - penerangan

Nama kimia nimesulide adalah N- (4-Nitro-2-phenoxyphenyl) methanesulfonamide, dari mana dapat dilihat bahawa ubat tersebut tergolong dalam kumpulan sulfonamides. Untuk memahami tindakan nimesulide, perlu mengetahui patogenesis tindak balas keradangan. Jadi, dalam sel-sel mana-mana organ dan tisu, terdapat lata reaksi, di mana asid arakidonik dilepaskan dari membran dan berubah menjadi prostaglandin. Ini adalah prostaglandin yang memberikan perkembangan reaksi keradangan dengan meningkatkan pembebasan cairan dalam tisu (pembentukan edema), mempengaruhi reseptor kesakitan (sakit), peningkatan suhu dan kemerahan tisu tempatan dan umum, serta gangguan fungsi fungsinya. Prostaglandin mencetuskan aliran reaksi yang membawa kepada perkembangan tanda-tanda keradangan (sakit, bengkak, kemerahan, demam, disfungsi) dan, pada masa akan datang, menyokong proses patologi ini.

Nimesulide mempunyai sifat menghentikan sintesis prostaglandin dengan menyekat enzim cyclooxygenase (COX), yang memainkan peranan penting dalam proses pengeluarannya. Akibatnya, nimesulide, menghentikan sintesis prostaglandin, berhenti mengekalkan tindak balas keradangan. Keradangan tidak berkembang, dan semua tanda-tandanya (sakit, bengkak, kemerahan, demam, disfungsi) juga hilang.

Nimesulide dibandingkan dengan NSAID generasi pertama seperti aspirin. Hakikatnya adalah bahawa tubuh manusia mengandungi dua COX: COX-1 dan COX-2. COX-1 biasanya melindungi selaput lendir perut, ginjal dan platelet, tetapi COX-2 bertanggungjawab untuk perkembangan keradangan. NSAID generasi pertama menghentikan kerja kedua COX-1 dan COX-2, menghasilkan senarai kesan sampingan yang mengagumkan dari saluran gastrousus, hingga dan termasuk pembentukan ulser perut "aspirin". Dan NSAID generasi ke-2 dan ke-3, termasuk nimesulide, secara selektif hanya mempengaruhi COX-2, menghentikan keradangan dan tidak menyebabkan kesan sampingan yang serius. Malangnya, dengan peningkatan dos, selektif tindakan menurun, yang menyebabkan keterukan kesan sampingan dan peningkatan risiko kerosakan pada saluran gastrousus dan buah pinggang. Selain itu, nimesulide rendah alergenik, sehingga dapat digunakan oleh orang yang hipersensitif terhadap ubat lain dari kumpulan NSAID..

Oleh kerana penekanan selektif aktiviti siklooksigenase, nimesulide tergolong dalam kumpulan ubat - perencat selektif COX-2.

Borang pelepasan

Ubat-ubatan dengan bahan aktif nimesulide kini tersedia dalam bentuk berikut:
1. Tablet.
2. Tablet larut - tersebar.
3. Serbuk untuk penyediaan penggantungan.
4. Penggantungan (sirap).
5. Gel (salap).

Bentuk dos ini dihasilkan dengan pelbagai nama dan oleh syarikat farmaseutikal yang berbeza, tetapi semuanya mengandungi nimesulide sebagai bahan aktif aktif. Oleh itu, anda boleh memilih borang yang paling sesuai untuk digunakan..

Nama ubat dengan nimesulide

Oleh kerana sebilangan besar ubat yang mengandungi nimesulide, kami menyenaraikan nama komersial utama yang terdapat di pasaran farmaseutikal Rusia dan Ukraine, serta bentuk dosnya:

• Nimesulide (tablet);
• Nimesulide Maxpharma (tablet);
• Nise (tablet, tablet boleh larut, suspensi, gel);
• Nimesil (serbuk);
• Nimulide (tablet di bawah lidah, tablet biasa, gel, penggantungan);
• Nimica (tablet yang boleh disebarkan);
• Nemulex (serbuk);
• Novolid (tablet);
• Coxtral (tablet);
• Mesulide (serbuk, tablet);
• Flolid (serbuk dan tablet);
• Prolid (tablet yang boleh disebarkan);
• Aponil (tablet);
• Aulin (serbuk dan tablet);
• Ameolin (tablet);
• Actasulide (tablet).

Walaupun berbeza namanya, semua ubat ini mengandungi nimesulide. Di samping itu, ubat-ubatan tersebut terdapat dalam pelbagai bentuk dos, jadi anda boleh memilih pilihan terbaik. Kesemuanya, sebenarnya adalah ubat yang sinonim, kerana bahan aktifnya adalah satu dan sama.

Pertimbangkan apa yang dimaksudkan dengan nama umum ubat nimesulide:

• Serbuk Nimesulide - disebut butiran yang betul untuk menyediakan penggantungan, terdapat dalam persiapan Nimesil dan Nise.
• Nimesulide Maxpharm - tablet, yang dihasilkan oleh masyarakat Baltik "Maxpharm".
• Nimesulide Nise - Penyediaan Nise.
• Gel Nimesulide - Gel Nise.
• Suspensi atau sirap Nimesulide - suspensi Nise, Nimegesic.
• Salap Nimesulide - selalunya ia bermaksud salap Nise gel atau salap Nimesulide-Darnitsa.
• Nimesil Nimesulide - bermaksud ubat Nimesil.
• Nimesulide 100 - sebutan tablet konvensional di mana dos Nimesulide adalah 100 mg, dan perbezaan dari tablet yang boleh disebarkan dengan kandungan bahan aktif 50 mg.
• Lilin Nimesulide - tidak dijual atau dihasilkan hari ini.

Komposisi

Kesan tindakan dan terapi

Nimesulide mempunyai tiga sifat utama yang biasa terdapat pada semua NSAID - kesan antipiretik, analgesik dan anti-radang. Di samping itu, ubat mengurangkan lekatan platelet antara satu sama lain, mengurangkan pembekuan darah dan menipis darah. Kesan anti-radang nimesulide bukan hanya menghalang pengeluaran prostaglandin, tetapi juga dalam mengurangkan pelepasan histamin, sehingga mengurangkan kekejangan bronkus. Penindasan reaksi keradangan, selain mekanisme langsung, secara tidak langsung juga dilakukan dengan menghentikan sintesis sitokin - bahan yang menyokong tindak balas keradangan. Penamatan sintesis sitokin dicapai dengan pembebasan faktor nekrosis tumor (TNF).

Nimesulide juga merupakan antioksidan, mengurangi pembentukan spesies oksigen reaktif, dan menghambat proses peroksidasi dan kesan merosakkan radikal bebas. Kesan antioksidan dicapai dengan menghalang aktiviti enzim myeloperoxidase.

Penghilang rasa sakit muncul dalam masa 15 - 20 minit setelah mengambil nimesulide di dalam, yang sangat berguna dalam perkembangan sindrom kesakitan akut (contohnya, sakit gigi). Kesan analgesik yang paling ketara mempunyai serbuk (bentuk butiran), yang boleh didapati dengan nama dagang Nimesil. Secara amnya, bentuk butiran nimesulide (Nimesil) melegakan reaksi keradangan dengan lebih baik, melegakan kesakitan untuk jangka masa yang lebih lama, dan lebih berkesan dalam sebilangan petunjuk berbanding tablet dan sirap.

Berkenaan dengan kesan sampingan, nimesulide bergantung pada dos - iaitu, ia kelihatan semakin ketara, dan semakin tinggi risiko perkembangannya, semakin tinggi dos ubat yang diambil oleh seseorang. Dosis 200 mg sehari pada orang yang sihat tidak menyebabkan reaksi sampingan, yang membolehkan kita menganggapnya optimum sekiranya terdapat kecenderungan lesi ulseratif pada saluran gastrointestinal, nefropati, dan dengan adanya patologi hati.

Penggunaan nimesulide dalam rawatan artritis dan patologi sendi tidak menyebabkan pemusnahan tulang rawan, tidak seperti indomethacin, dan lain-lain. Kesan nimesulide yang kuat dan baik dalam rawatan arthritis juga disebabkan oleh kesan ubat pada reseptor glukokortikoid, yang dapat meningkatkan keparahan dan jangka masa tindakan anti-radang. Iaitu, nimesulide mempunyai kesan yang sama seperti seseorang mengambil glukokortikoid (hormon) dalam dos kecil.

Petunjuk untuk digunakan

Arahan penggunaan

Tablet Nimesulide

Tablet boleh menjadi biasa atau tersebar (Nise), larut dalam air. Tablet konvensional Nimesulide mengandungi 100 mg bahan aktif, dan tablet tersebar mengandungi 50 mg. Orang dewasa mengambil 100 mg (1 tablet atau 2 tablet tersebar) 2 kali sehari. Sekiranya dos tersebut tidak berkesan, anda boleh meningkatkan jumlah ubat yang diambil hingga maksimum 400 mg (4 tablet biasa dan 8 tablet boleh larut) sehari.

Tablet diambil sebaiknya sebelum makan. Walau bagaimanapun, mereka boleh menyebabkan perut tidak selesa setelah mengambil ubat sebelum makan. Kemudian anda perlu mengambil tablet selepas, atau semasa makan. Walau bagaimanapun, tablet boleh larut (larut) mesti selalu diambil pada akhir atau selepas makan. Sebelum mengambil, tablet yang tersebar dilarutkan dalam 5 ml (sepadan dengan 1 sudu teh) air minuman bersih.

Tidak disyorkan untuk memberikan nimesulide dalam bentuk tablet kepada anak-anak di bawah 12 tahun. Dalam bentuk tablet yang dapat disebarkan, ubat ini boleh digunakan pada kanak-kanak dari usia 3 tahun. Dalam kes ini, dos dikira mengikut berat badan - 3 - 5 mg setiap 1 kg berat badan, dibahagi dengan 2 - 3 kali sehari. Sekiranya berat badan kanak-kanak melebihi 40 kg, maka dos nimesulide sama dengan norma orang dewasa. Itulah sebabnya untuk kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun, ubat ini digunakan dalam dos dewasa.

Tempoh rawatan dengan tablet Nimesulide adalah maksimum 15 hari. Anda boleh minum pil untuk jangka masa yang lebih pendek sekiranya gejala kesakitan dan keradangan hilang dengan cepat.

Tablet Nimesulide adalah ubat dengan nama dagang Nimesulide Maxpharm, Nimesulide, Nise, Nimulid, Novolid, Coxtral, Mesulid, Flolid, Aponil, Ameolin, Actasulid.

Tablet nimesulide yang larut (tersebar) ialah Nise, Nimulid, Nimika, Prolid.

Serbuk Nimesulide

Serbuk diencerkan dalam air minum bersih, menerima penggantungan, dan diambil secara oral. Untuk melakukan ini, kandungan sachet (100 mg Nimesulide) dilarutkan dalam 80 - 100 ml air (setengah gelas), dan diminum setelah makan..

Orang dewasa dan remaja berusia lebih dari 12 tahun mengambil serbuk Nimesulide pada dos 100 mg (1 sachet), 2 kali sehari. Peningkatan dos yang dinyatakan tidak dibenarkan tanpa preskripsi doktor. Orang tua mengambil serbuk dengan dos yang sama.

Orang yang mengalami kegagalan buah pinggang harus mengurangkan dos serbuk Nimesulide hingga 100 mg (1 sachet) sehari.

Tempoh maksimum pengambilan serbuk Nimesulide yang dibenarkan adalah 15 hari. Sebaiknya tentukan dos minimum yang berkesan, dan ambil hanya untuk jangka masa yang diperlukan agar tidak meningkatkan risiko kesan sampingan..

Serbuk Nimesulide adalah ubat dengan nama dagang Nise, Nimesil, Nemulex, Mesulid, Flolid, Aulin.

Suspensi atau sirap Nimesulide

Dalam 1 ml penggantungan atau sirap Nimesulide mengandungi 10 mg bahan aktif. Berdasarkan ini, dos dikira. Suspensi atau sirap ini bertujuan untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Dos untuk kanak-kanak dikira mengikut berat badan: 1.5-3 mg setiap 1 kg berat badan. Ini bermaksud bahawa kanak-kanak dengan berat 10 kg perlu mengambil nimesulide pada dosis 1,5 * 10 = 15 mg sehari, yang sepadan dengan 1.5 ml sirap atau penggantungan. Jumlah ini dibahagikan kepada 2 - 3 dos sehari. Untuk menetapkan jumlah penggantungan yang sesuai, jarum suntikan khas disertakan dalam bungkusan bersama ubat. Dos sisa maksimum sirap Nimesulide untuk kanak-kanak ialah 5 mg setiap 1 kg. Sekiranya berat badan anak melebihi 40 kg, maka pengiraan dos tidak digunakan, tetapi 100 mg digunakan 2 kali sehari, seperti pada orang dewasa.

Kursus berterusan penggunaan nimesulide dalam bentuk sirap atau penggantungan adalah maksimum 15 hari. Lebih baik mengambil ubat untuk jangka waktu yang lebih pendek, menghentikan penggunaan segera setelah menghilangkan gejala dan menormalkan keadaan.

Suspensi atau sirap Nimesulide dijual dengan nama dagang Nise dan Nimulide.

Gel Nimesulide

Gel digunakan secara topikal pada kulit di kawasan sakit. Sebelum menggunakan gel, perlu mencuci kawasan kulit dan mengeringkannya dengan bersih. Di permukaan kulit, di kawasan keparahan kesakitan yang paling besar, sebarkan gel 3 cm pada lapisan nipis, gosok dengan gerakan urut ringan. Produk tidak perlu disapu. Tempoh penggunaan tanpa gangguan adalah 10 hari (3 - 4 kali sehari).

Jangan sapukan gel pada kulit dengan permukaan luka. Anda juga harus melindungi mata dan membran mukus daripada terkena produk. Selepas menggunakan gel, anda perlu mencuci tangan. Jangan gunakan pembalut kedap udara ke kawasan di mana ubat itu digunakan. Selepas menggunakan ubat, anda harus mencuci tangan dengan sabun dan air. Selepas menggunakan gel, tiub mesti ditutup rapat.

Gel Nimesulide dijual dengan nama salap Nise, Nimulide dan Nimesulide-Darnitsa.

Ubat ini mengurangkan rasa sakit di tempat aplikasi, termasuk pada sendi, mengurangkan kekejangan pagi dan mengurangkan bengkak.

Ciri penggunaan pada kanak-kanak

Pertama sekali, perlu diingat bahawa kanak-kanak di bawah umur 3 tahun hanya boleh diberi sirap atau penggantungan. Kanak-kanak berumur 3 hingga 12 tahun boleh mengambil nimesulide dalam bentuk suspensi atau tablet yang boleh disebarkan. Di Ukraine, nimesulide dilarang sepenuhnya untuk digunakan pada anak-anak di bawah 12 tahun, yang dikaitkan dengan risiko terkena hepatitis, yang ditunjukkan oleh pengeluarnya. Walau bagaimanapun, dalam amalan pakar pediatrik di Rusia dan Ukraine, selama 10 tahun penggunaan nimesulide pada kanak-kanak, tidak ada satu pun kes hepatitis yang dapat dikenal pasti. Di Rusia, ubat itu digunakan, dan memberikan hasil yang baik, kerana manfaatnya jauh lebih besar daripada kemungkinan risiko.

Nimesulide adalah ubat yang sangat baik untuk memerangi demam tinggi pada kanak-kanak dengan pelbagai penyakit, paling sering ARVI. Pada masa yang sama, nimesulide adalah sejenis agen simpanan, kerana untuk menurunkan suhu, anda mesti menggunakan paracetamol dan ibuprofen terlebih dahulu dengan selamat. Sekiranya mereka tidak membantu, maka anda boleh memberi nimesulide kepada anak. Maksudnya, anda tidak boleh mula menurunkan suhu dengan penggunaan nimesulide - anda mesti terlebih dahulu mencuba ubat sederhana dan lebih selamat dengan parasetamol dan ibuprofen.

Walau bagaimanapun, apabila menggunakan nimesulide pada kanak-kanak dalam dos yang disyorkan dalam arahan, ubat ini mempunyai kesan antipiretik yang sangat kuat. Oleh itu, anda tidak boleh memberi anak anda dos nimesulide standard dari suhu - bahagikan kepada separuh. Secara amnya, perlu memilih dos efektif minimum untuk anak tertentu dengan mengurangkan dos standard. Mengurangkan dos akan menyebabkan penurunan risiko kesan sampingan yang ketara, yang menjadikan kehidupan ibu bapa lebih tenang..

Pengiraan dos Nimesulide untuk kanak-kanak

Pada prinsipnya, selama lebih dari 10 tahun pemerhatian, pakar pediatrik berulang kali mengalami banyak dos nimesulide pada kanak-kanak kerana pelbagai alasan - ibu bapa memberi lebih banyak, atau anak hanya minum sirap yang sedap. Walau bagaimanapun, kesan sampingan utama adalah kejutan saraf pada ibu bapa, atau alahan ringan pada kanak-kanak, yang dengan cepat menular sendiri. Secara amnya, alergi terhadap nimesulide berkembang pada 2 - 5% kanak-kanak, tetapi sebahagian besarnya disebabkan oleh pelbagai bahan tambahan aromatik dan perasa. Oleh itu, untuk mengelakkan ini, anda boleh menggunakan ubat tersebut dalam tablet yang boleh disebarkan..

Ibu bapa harus ingat bahawa nimesulide jauh lebih selamat daripada gabungan analgin + diphenhydramine, yang diberikan oleh "ambulans" untuk menurunkan suhu degil. Analgin membawa kepada penyakit hematopoiesis, oleh itu dilarang digunakan di banyak negara maju, bukan hanya untuk kanak-kanak, tetapi juga untuk orang dewasa.

Analog

Kontraindikasi

Kesan sampingan

Meloxicam atau Nimesulide?

Kedua-dua Meloxicam dan Nimesulide adalah NSAID selektif bersyarat. Kedua-dua ubat berkesan menghilangkan demam, mengurangkan kesakitan dan menghilangkan gejala reaksi keradangan yang menyakitkan. Nimesulide mempunyai kesan yang merosakkan pada hati, oleh itu, dengan adanya hepatitis kronik atau akut pada masa lalu, patologi saluran empedu atau hati itu sendiri, lebih baik mengambil Meloxicam, yang tidak mempunyai kesan seperti itu. Sekiranya seseorang melihat ketidakselesaan di kawasan hati semasa mengambil Nimesulide, dia juga harus beralih ke Meloxicam. Sekiranya tidak ada masalah dengan hati pada masa lalu, dan dengan latar belakang penggunaan Nimesulide, maka ubat tersebut dapat diambil dengan tenang.

Ramai orang mengetahui kesan Meloxicam dan Nimesulide yang hampir sama, jadi anda boleh memilih mana yang lebih anda sukai untuk alasan subjektif (ia membantu rakan dengan baik, doktor yang berpengalaman mengesyorkannya, dll.). Walau bagaimanapun, jika seseorang tidak sepenuhnya berpuas hati dengan kesan ubat tersebut, maka ada baiknya beralih kepada yang lain dan menilai kesannya. Oleh itu, anda boleh memilih ubat yang paling berkesan untuk diri sendiri. Cadangan ini, tentu saja, lebih sesuai untuk orang yang menggunakan Nimesulide atau Meloxicam untuk jangka masa yang panjang (contohnya, dalam rawatan arthritis, sakit sendi, dll.).

Untuk penggunaan jangka pendek, pilihan antara Meloxicam dan Nimesulide ditentukan oleh beberapa faktor. Sebagai contoh, jika anda perlu segera menghilangkan rasa sakit (misalnya, semasa haid, sakit gigi, sakit kepala, dan lain-lain), maka Nimesulide akan melakukannya dengan lebih baik, jadi pilihan mesti dihentikan kepadanya. Sekiranya seseorang mengalami beberapa kecederaan atau mengalami sakit otot berulang, maka dalam keadaan ini Meloxicam lebih sesuai, kerana ia dapat menghilangkan rasa sakit dengan lebih perlahan, tetapi kesannya berlangsung lebih lama. Sekiranya rasa sakit pada otot atau di sepanjang saraf (sciatica, lumbago, dll.) Mengganggu dengan keteguhan yang dapat dicemburui, maka gunakan Nimesulide, yang akan mengurangkan frekuensi kambuh.

Nimesulide atau Diclofenac?

Diclofenac adalah ubat yang sangat berkesan yang dapat menghilangkan rasa sakit dalam pelbagai patologi dengan sempurna, dengan cepat menekan proses keradangan dan, yang penting, boleh diterima dengan baik. Nimesulide juga merupakan ubat yang baik dengan kecekapan tinggi dan toleransi yang baik, tetapi jika dibandingkan dengan Diclofenac, ia mempunyai kos yang jauh lebih tinggi. Oleh itu, menurut gabungan faktor - mudah dibawa, kecekapan dan kos - Diclofenac sudah pasti menjadi peneraju..

Tetapi harus diingat bahawa risiko ulser gastrik ketika mengambil Diclofenac lebih tinggi daripada ketika menggunakan Nimesulide. Oleh itu, dengan kecenderungan penyakit saluran gastrousus, lebih baik memilih yang kedua. Sekiranya orang itu tidak menderita penyakit saluran gastrousus, maka anda boleh memilih salah satu daripada dua ubat tersebut, berdasarkan pilihan peribadi atau faktor subjektif (contohnya, ia membantu rakan, saudara, rakan, dll.).

Diclofenac tidak mempunyai kesan yang merosakkan pada hati dan buah pinggang, oleh itu, dengan potensi risiko mengembangkan patologi organ-organ ini, lebih baik memilih ubat ini. Bagaimanapun, Nimesulide boleh menyebabkan kerosakan toksik pada hati dan buah pinggang. Juga, Diclofenac lebih disukai untuk digunakan pada orang yang menderita trombosis..

Diclofenac paling berkesan untuk menekan sakit radang (arthritis, kecederaan pada otot, ligamen, tendon, dan lain-lain), dan dalam kes lain, Nimesulide diutamakan (contohnya, sakit semasa haid atau sakit kepala). Perkara ini juga harus dipertimbangkan semasa memilih ubat..
Lebih lanjut mengenai diclofenac

Ulasan

Hampir semua ulasan ubat nimesulide positif, kerana ubat itu dapat menghilangkan rasa sakit, demam dan menghilangkan gejala reaksi keradangan. Di samping itu, orang menyukai kesan dan jangka masa yang sangat cepat - sehingga 7 - 8 jam, yang membolehkan anda tidur dengan lena dan tenang. Nimesulide membantu orang yang mengalami sakit gigi, sakit haid, sakit traumatik, sakit artritis, terjebak saraf, dll. Ubat ini membantu dengan cepat dan berkesan.

Terdapat hanya beberapa ulasan negatif mengenai nimesulide. Pendapat negatif dikaitkan dengan pelbagai kesan sampingan dan risiko kerosakan hati toksik. Orang menganggap maklumat ini sebagai kenyataan dalam kenyataan, dan secara peribadi dengan mereka, sebagai akibatnya, meninggalkan tinjauan negatif terhadap ubat tersebut setelah satu kali penggunaan, di mana nimesulide masih membantu mereka. Kedudukan ini dikaitkan dengan ciri-ciri mood psikologi seseorang. Sebilangan besar orang melihat sesuatu dengan serius, menilai secara positif ubat itu, mengingati kesan sampingannya. Walau bagaimanapun, kesan sampingan tidak berlaku selepas sekali penggunaan nimesulide, jadi orang menghargai kesannya yang sangat baik dan menggunakannya dengan berhati-hati, seperti yang diperlukan (misalnya, untuk melegakan sakit gigi).

Mari kita berikan kos pelbagai bentuk ubat nimesulide dengan nama komersial yang paling biasa, yang akan membolehkan kita meninjau harga ubat secara kasar. Harga, nama dan bentuk dos nimesulide ditunjukkan dalam jadual:

Nama ubat	Bentuk dos	Harga, rubel
Nise	Gel, 20 g	120 - 144
	Gel, 50 g	215 - 277
	Tablet 100 mg, 20 pcs.	108 - 140
	Penggantungan, 60 ml	202 - 300
Nimesil	Serbuk 100 mg, 30 beg	560 - 645
Nimica	Tablet 100 mg, 20 pcs.	115 - 134
Nimulid	Gel, 30 g	115 - 151
	Tablet 100 mg, 30 pcs.	180 - 217
	Penggantungan, 60 ml	76 - 102
	Lozenges 100 mg, 20 pcs.	130 - 155
Nimesulide	Tablet 100 mg, 20 pcs.	85 - 90

Pengarang: Pashkov M.K. Penyelaras Projek Kandungan.

Nimesulide-MBF

Nimesulide-MBF: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Nimesulid-MBF

Kod ATX: M01AX17

Bahan aktif: nimesulide (Nimesulide)

Pengeluar: JSC "Marbiopharm" (Rusia)

Penerangan dan kemas kini gambar: 09.10.2019

Harga di farmasi: dari 115 rubel.

Nimesulide-MBF adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), kesan antipiretik, analgesik dan antiplatelet.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk butiran untuk penyediaan penggantungan untuk pentadbiran oral: butiran bulat dan tidak teratur dari warna kuning kaya hingga pucat dengan kemasukan kuning, mempunyai bau oren; kehadiran serbuk dari kuning ke kuning pucat dengan kemasukan kuning adalah mungkin (masing-masing 2 g dalam pakej yang boleh ditutup dengan panas yang diperbuat daripada bahan pembungkus gabungan; dalam kotak kadbod 5, 10, 20 atau 30 bungkusan dan arahan penggunaan Nimesulide-MBF).

2 g ubat (kandungan 1 paket) termasuk:

• bahan aktif: nimesulide - 0.1 g (100% bahan);
• komponen tambahan: macrogol glyceryl hydroxystearate, sukrosa (gula), maltodekstrin, asid sitrik, rasa oren.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Nimesulide-MBF adalah NSAID yang mempunyai kesan anti-radang, antipiretik, analgesik dan antiplatelet. Berbeza dengan NSAID lain, secara selektif menghalang siklooksigenase-2 (COX-2), menyekat pengeluaran prostaglandin dalam fokus keradangan. Menunjukkan kesan penekanan yang kurang ketara pada COX-1, lebih jarang menyebabkan munculnya kesan yang tidak diingini yang berkaitan dengan penghambatan pengeluaran prostaglandin dalam tisu yang sihat.

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral Nimesulide-MBF, penyerapan zat aktif yang tinggi diperhatikan. Pengambilan makanan mengurangkan kadar penyerapan, tetapi tidak mempengaruhi tahapnya. Tempoh mencapai kepekatan maksimum (T_Cmax) adalah 1.5-2.5 jam. Sebilangan besar ubat (95%) mengikat protein plasma, dan hanya 2% - dengan eritrosit, dan 1% - dengan lipoprotein dan asid alpha1-glikoprotein. Tahap pengikatan tidak bergantung kepada perubahan dos. Kepekatan maksimum (C_maksialah 3.5-6.5 mg / l, isipadu taburan (V_hlm) - 0.19–0.35 l / kg. Ejen dengan mudah menembusi ke dalam tisu organ kelamin wanita, di mana, setelah satu dos, kandungannya kira-kira 40% dari tahap plasma. Ia terkumpul dengan baik dalam cecair sinovial (43%) dan persekitaran berasid fokus keradangan (40%), dengan mudah melewati halangan histohematologi.

Proses transformasi metabolik berlaku di hati dengan penyertaan tisu monooksigenase. Metabolit utama nimesulide adalah 4-hydroxynimesulide (25%), yang mempunyai aktiviti farmakologi yang serupa, tetapi akibat penurunan ukuran molekul, ia dapat menyebar dengan cepat di sepanjang saluran hidrofobik COX-2 ke laman pengikat aktif kumpulan metil. 4-Hydroxynimesulide adalah sebatian larut dalam air untuk perkumuhan yang tidak diperlukan glutathione dan perkembangan reaksi konjugasi fasa II metabolisme (glukuronidasi, sulfasi, dll.).

Separuh hayat (T_1/2zat aktif - 1.56-4.95 jam, dan metabolit utamanya - 2.89-4.78 jam. 4-Hydroxynimesulide diekskresikan pada hempedu (35%) dan buah pinggang (65%), dan mengalami peredaran semula enterohepatic.

Petunjuk untuk digunakan

Nimesulide-MBF disyorkan untuk rawatan simptomatik, pengurangan proses keradangan dan kesakitan pada masa penggunaan untuk penyakit / keadaan berikut:

• osteoartritis (osteoartritis), disertai dengan sindrom kesakitan (terapi simptomatik);
• sakit akut, termasuk kesakitan pada sistem muskuloskeletal, termasuk lebam, kehelan sendi, keseleo; sakit belakang dan belakang bawah, bursitis, tendinitis; sakit gigi;
• algomenorea primer.

Nimesulide-MBF disyorkan untuk terapi sebagai ubat barisan kedua.

Kontraindikasi

• kegagalan jantung yang teruk;
• disfungsi teruk pembekuan darah;
• kegagalan hati atau penyakit hati yang aktif;
• kegagalan buah pinggang yang teruk, dengan pelepasan kreatinin (CC)

Nimesulide: arahan, komposisi, petunjuk, tindakan, ulasan dan harga

Arahan penggunaan

Nimesulide digunakan dalam perubatan sebagai ubat analgesik dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid. Menghilangkan sakit gigi, cephalalgia, ketidakselesaan sendi dan jenis sindrom kesakitan yang lain. Terapi harus dijalankan dalam jangka pendek dengan dos efektif minimum untuk mengurangkan risiko kesan sampingan. Ditetapkan untuk pesakit yang berumur lebih dari dua belas tahun.

Ubat dari kumpulan NSAID berkesan menghilangkan rasa sakit dan demam. Mereka melawan proses keradangan di dalam badan. Semasa terapi ubat, anda mesti mengambil kira kemungkinan kesan negatif ubat pada badan..

Komposisi Nimesulide

Nimesulide adalah bahan aktif. Sebatian kimia tambahan terdapat dalam bentuk dos yang berbeza. Sebaiknya berjumpa pakar untuk memilih bentuk ubat yang sesuai.

Dijual dalam bentuk tablet, butiran dan gel.

Tablet Nimesulide

Satu bentuk tablet mengandungi seratus gram bahan. Untuk pemberian oral kepada pesakit berusia lebih dua belas tahun.

Butiran Nimesulide

Penangguhan untuk pemberian oral disediakan dari bentuk dos ini. Satu sachet mengandungi seratus miligram bahan tersebut.

Gel Nimesulide

Satu gram bentuk dos mengandungi satu gram bahan aktif. Untuk kegunaan luar sahaja. Untuk kanak-kanak dan pesakit dewasa.

Tindakan terapeutik

Sifat perubatan utama ubat termasuk menghilangkan sindrom kesakitan, menurunkan suhu badan dalam keadaan demam dan penindasan reaksi keradangan pada tisu. Ia mempunyai kesan antiplatelet yang sederhana. Ia tergolong dalam kumpulan NSAID yang menghalang jenis cyclooxygenase kedua. Mekanisme ini menghalang pengeluaran mediator keradangan.

Kurang risiko reaksi buruk kerana kekurangan kesan pada COX-1. Merujuk kepada ubat anti-radang bukan steroid yang paling selamat.

Ciri farmakokinetik

Dengan baik melintasi penghalang mukosa usus dan memasuki aliran darah selepas pemberian oral. Pemakanan tidak mengurangkan penyerapan bahan aktif. Tahap tertinggi zat dalam darah berlaku dalam dua setengah jam dari saat pengambilan. Tahap pengikatan protein plasma mencapai sembilan puluh lima peratus. Ia dengan mudah memasuki tisu yang meradang dengan persekitaran berasid dan cecair sendi. Mengatasi pelbagai halangan histologi badan.

Ditukar ke tisu hati. Metabolit mempunyai kesan perubatan. Tubuh dibersihkan dari bahan aktif dengan bantuan buah pinggang dan hempedu. Separuh hayat adalah empat hingga lima jam.

Petunjuk untuk Nimesulide

• Sakit pada sendi dengan latar belakang proses imunopatologi.
• Ketidakselesaan pada ligamen, otot, atau tendon.
• Sakit kepala.
• Sindrom nyeri Odontogenik.
• Sindrom nyeri terhadap latar belakang haid.
• Ketidakselesaan selepas kecederaan atau pembedahan.
• Keradangan sendi.

Ini adalah ubat simptomatik yang tidak menghilangkan penyebab kesakitan..

Kontraindikasi

• Reaksi buruk terhadap aspirin atau NSAID jika anda menghidap asma atau pelbagai polip hidung.
• Umur hingga dua belas tahun untuk bentuk tablet.
• Di bawah umur enam tahun untuk jenis ubat lain.
• Pendarahan di saluran pencernaan.
• Penyakit hati, termasuk kegagalan hati.
• Penyakit jantung dengan fenomena dekompensasi.
• Ketagihan alkohol.
• Kerosakan buah pinggang yang teruk.
• Hakisan atau ulserasi pada saluran gastrousus.
• Pendarahan di saluran otak atau kawasan anatomi lain.
• Ketagihan dadah.
• Peningkatan kadar kalium dalam badan.
• Keradangan usus semasa eksaserbasi.
• Pelanggaran pembekuan darah.
• Kerosakan hati semasa menggunakan ubat.
• Patologi progresif tisu ginjal.
• Menggunakan ubat lain yang mempunyai kesan negatif pada buah pinggang atau hati.
• Pemulihan selepas cantuman pintasan arteri koronari.
• Membawa bayi.
• Menyusu.
• Tidak bertoleransi terhadap komponen.

Faktor-faktor yang ada disarankan untuk berjumpa pakar dan mengambil ubat dengan berhati-hati: penyakit arteri koronari, penggunaan NSAID yang berpanjangan, risiko ulserasi pada saluran gastrointestinal, patologi vaskular sistem saraf pusat, mengambil glukokortikosteroid, menggunakan agen antiplatelet atau ubat-ubatan yang mengganggu pembekuan, patologi arteri, penyakit teruk mana-mana organ, kegagalan jantung kronik, ketidakseimbangan lipid, merokok tembakau, kegagalan buah pinggang, Helicobacter pylori, mengambil ubat dari kumpulan SSRI.

Arahan untuk Nimesulide

Tablet dan butiran untuk pentadbiran oral sahaja. Gel boleh disapu pada kulit di mana rasa sakit berlaku. Butiran mesti ditambahkan ke air bersih dengan isipadu lapan puluh hingga seratus mililiter. Pesakit berusia dua belas hingga lapan belas tahun dan orang dewasa harus mengambil seratus miligram bahan tersebut tidak lebih dari dua kali sehari setelah makan. Tidak lebih daripada dua ratus miligram sehari. Pesakit tua boleh mengambil dos yang sama. Sekiranya terdapat gangguan fungsi ginjal, disarankan untuk mengurangkan dos harian hingga seratus miligram.

Lebih baik mempercayai doktor dengan pemilihan dos dan kawalan terapi

Tidak boleh diambil lebih dari lima belas hari. Anda perlu mengambil dos terendah untuk jangka masa yang singkat untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi. Sekiranya terdapat reaksi buruk, hentikan terapi dan berjumpa doktor.

Maklumat tambahan

• Sekiranya pesakit secara tidak sengaja menelan dos yang besar, dapatkan rawatan perubatan seawal mungkin. Komplikasi teruk dari sistem pencernaan, jantung, saluran darah, tisu hati, hati dan organ lain mungkin berlaku. Ini adalah kerosakan hati, gangguan fungsi ginjal, pendarahan di saluran gastrousus, peningkatan tekanan darah, kegagalan pernafasan dan kesan tidak menyenangkan yang lain..
• Adalah mustahak untuk berjumpa doktor mengenai ubat-ubatan yang diambil bersama ubat tersebut, kerana kadang kala reaksi interaksi berbahaya berlaku. Nimesulide berinteraksi dengan ubat-ubatan yang mengganggu pembekuan, antibiotik, kortikosteroid dan kumpulan ubat lain. Semua kemungkinan kesan penggunaan bersama dijelaskan dalam arahan rasmi..
• Mengambil ubat harus segera dihentikan dalam kes berikut: pendarahan di saluran pencernaan, alergi, peningkatan aktiviti enzim asal hepatik, kerosakan buah pinggang oleh makmal atau petunjuk simptomatik, peningkatan suhu badan, muntah dan ketidakselesaan perut, pewarnaan air kencing gelap, ulserasi gastrousus. Sekiranya terdapat risiko komplikasi seperti itu, rawatan dikendalikan oleh doktor..
• Sekiranya pesakit, menurut indikasi, mengambil ubat tersebut selama lebih dari dua minggu, anda perlu berbincang dengan pakar mengenai kemungkinan memantau keadaan organ, termasuk ujian darah biasa. Pesakit warga tua memerlukan pemantauan terapi secara berterusan.
• Tahap pengikatan bahan aktif dengan protein plasma berkurang dengan kerosakan hati, fungsi buah pinggang terjejas, tahap albumin rendah dan peningkatan kadar bilirubin.
• Penggunaan ubat boleh menyebabkan kemandulan sementara pada pesakit, oleh itu terapi tidak dijalankan selama tempoh perancangan..
• Sekiranya semasa mengambil ubat, terdapat kesan yang tidak diingini pada otak dan sistem saraf secara umum, anda harus menahan diri dari melakukan aktiviti berbahaya, seperti memandu..

Arahan lengkap dengan perincian terdapat dalam bungkusan.

Kesan sampingan

• Tisu penutup dan lembut: ruam, sakit, berpeluh meningkat, keradangan kulit, eritema, edema Quincke, penyakit Steven-Johnson, edema wajah, sindrom Lyell dan lain-lain.
• Organ CNS: sakit kepala, kegelisahan, mudah marah, mimpi buruk, pening, mengantuk, keradangan tisu otak.
• Organ pencernaan: loya, muntah, najis longgar, kurang selera makan, pengekalan najis, kembung, ketidakselesaan di perut, keradangan mukosa perut, najis tertunda, keradangan mukosa mulut, pelanggaran integriti dinding saluran pencernaan, pendarahan atau ulserasi di Saluran gastrousus.
• Sistem perkumuhan: pembengkakan, gangguan kencing, pendarahan kencing, aliran keluar air kencing terganggu, peningkatan kadar kalium dalam badan, gangguan fungsi ginjal, penurunan pengeluaran air kencing, radang ginjal.
• Hati dan pundi hempedu: kerosakan pada tisu hati dengan pelanggaran fungsinya, keradangan hati, kekuningan, peningkatan aktiviti zat enzim asal hepatik, genangan hempedu.
• Organ hematopoietik: peningkatan tahap eosinofil, purpura, penurunan platelet atau sel darah putih, pancytopenia, anemia, pembekuan darah yang tertunda.
• Sistem pernafasan: kegagalan pernafasan, bronkospasme, peningkatan gejala asma.
• Sistem kardiovaskular: jantung berdebar-debar, peningkatan tekanan darah, pendarahan dan lain-lain.
• Lain-lain: penurunan ketajaman penglihatan, reaksi alergi, penurunan suhu badan, keletihan.

Anda boleh mengurangkan risiko komplikasi semasa rawatan dengan menghilangkan alahan dan intoleransi terhadap NSAID, serta mengambil ubat dalam dos kecil untuk jangka waktu yang singkat.

Analog

Terdapat ubat dengan kandungan yang sama dalam komposisi. Ini adalah Nise, Nimika dan Nimulid. Di farmasi, anda boleh mendapatkan pelbagai jenis dos ubat ini. Perhatian harus diberikan kepada komposisi dan kandungan sebatian kimia.

Ulasan dan harga

Doktor yang menyedari risiko penggunaan NSAID lebih cenderung memberikan ubat ini apabila diperlukan kerana profil keselamatannya yang baik berbanding dengan NSAID lain. Pesakit melaporkan bahawa ubat ini dapat menghilangkan kesakitan dengan baik dan jarang menyebabkan komplikasi..

Harga purata sepuluh tablet adalah tujuh puluh rubel.

Video

Oleh itu, ini adalah wakil dari ubat penghilang rasa sakit yang agak selamat dari kumpulan NSAID. Sebaiknya berjumpa pakar sebelum mengambil.

Nimesulide (100 mg)

Arahan

• Orang Rusia
• қazaқsha

Nama dagangan

Nama bukan hak milik antarabangsa

Bentuk dos

100 mg tablet

Komposisi

Satu tablet mengandungi

bahan aktif: nimesulide - 100 mg;

bahan bantu: selulosa mikrokristal, pati jagung, natrium pati glikolat, aerosil, talc, magnesium stearat, kalsium hidrogen fosfat dihidrat.

Penerangan

Tablet bulat warna kuning muda, dengan permukaan biconvex yang halus.

Kumpulan farmakoterapeutik

Ubat anti-radang bukan steroid lain. Nimesulide.

Kod ATX М01АХ17

kesan farmakologi

Farmakokinetik

Apabila diambil secara lisan, nimesulide sangat cepat dan hampir sepenuhnya diserap, dan proses ini tidak bergantung pada pengambilan makanan. Apabila mengambil 100 mg, kepekatan maksimum ubat 2,86-6,50 mg / l dicapai setelah 1.22-2.75 jam. Harus dikatakan bahawa sudah 30 minit selepas pemberian oral, kepekatan ubat dalam plasma melebihi 50% dari maksimum.

Separuh hayat nimesulide berkisar antara 1.8-4.7 jam.

Penghapusan nimesulide berlaku terutamanya oleh transformasi metabolik. Metabolit utama adalah 4`-hydroxy-nimesulide, kepekatan maksimumnya dicapai 1-3 jam kemudian daripada nimesulide. 4`-hydroxy-nimesulide adalah metabolit aktif secara klinikal dan sangat penting, kerana ubat tersebut menjalani peredaran enterohepatik. Perkumuhan nimesulide berlaku pada air kencing (65%) dan pada tinja (35%). Kira-kira 98% daripada dos yang diambil diekskresikan dalam 24 jam. Dengan terapi yang berpanjangan, pengumpulan ubat tidak diperhatikan.

Nimesulide adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) dari kelas sulfonanilide. Ia mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik, mekanisme yang disebabkan oleh penghambatan selektif siklooksigenase-2, yang menyebabkan penindasan biosintesis prostaglandin dalam fokus keradangan. Ubat dalam dos terapeutik tidak memberi kesan negatif terhadap sintesis prostaglandin di saluran gastrointestinal dan buah pinggang, yang menentukan toleransi nimesulide yang baik. Walau bagaimanapun, kesan terapi nimesulide juga disebabkan oleh pengaruhnya terhadap sejumlah faktor lain: penekanan faktor pengaktifan platelet, faktor nekrosis tumor alpha, penindasan proteinase dan histamin, dll..

Petunjuk untuk digunakan

rawatan sakit akut

rawatan simptomatik osteoartritis dengan sindrom kesakitan

rawatan senggugut primer

Nimesulide hanya boleh digunakan sebagai ubat barisan kedua. Keputusan mengenai terapi nimesulide harus dibuat berdasarkan penilaian terhadap semua risiko bagi pesakit tertentu..

Kaedah pentadbiran dan dos

Ubat ini diambil pada kadar 100 mg (1 tablet) 2 kali sehari selepas makan. Ambil tablet dengan jumlah air yang mencukupi.

Dos harian maksimum ialah 200 mg. Tidak perlu penyesuaian dos pada orang tua.

Tempoh maksimum pengambilan Nimesulide tidak boleh melebihi 5 hari.

Nimesulide dilarang!?

Nimesulide dilarang digunakan pada kanak-kanak. Ini adalah perintah rasmi Kementerian Kesihatan Ukraine bertarikh 27 September 2007.
Menurut perintah untuk kanak-kanak di bawah usia 12 tahun, ubat itu dilarang pada prinsipnya, setelah 12 tahun mungkin, tetapi hanya dengan resep.
Banyak masa telah berlalu sejak penerbitan pesanan itu, persediaan nimesulide (termasuk borang kanak-kanak) selamat dan tanpa resep yang dijual di semua farmasi. Jelas bahawa ini adalah fenomena sementara dan bahawa, dengan mengambil kira pesanan ini, semua sirap penggantungan ini (BAGUS, NIMEGESIK, dll.) Tidak akan dapat lulus pendaftaran semula berikutnya. Oleh itu mereka akan menjual yang diimport-dibeli - dan selamat tinggal, nimesulide.
Pada pandangan pertama, semuanya cukup pasti: ada ubat yang, sekali lagi, terdapat banyak karya ilmiah yang menunjukkan bahawa ubat ini dapat menyebabkan kerosakan hati yang serius. Negeri ini, yang diwakili oleh Kementerian Kesihatan, menjaga penduduk dan melarang penggunaan ubat tersebut.
Nampaknya kedua-dua doktor dan komuniti ibu bapa umum hanya diwajibkan untuk memuji keputusan ini, keprihatinan yang luar biasa ini terhadap hati anak-anak yang rapuh, tetapi jika anda tidak membataskan diri kepada "pandangan pertama", tetapi menganggap masalahnya lebih luas dan lebih mendalam, pelbagai fikiran terlintas di fikiran, hanya menarik dengan rakan senegara untuk berkongsi.
Secara peribadi, sebagai pakar pediatrik berlatih, saya telah mengenali nimesulide selama hampir 10 tahun. Tujuan utama penggunaan ubat ini adalah untuk memerangi peningkatan suhu badan pada penyakit berjangkit pada kanak-kanak, terutama pada ARVI..
Saya dapat memberikan beratus-ratus contoh dari amalan peribadi apabila persediaan paracetamol dan ibuprofen tidak membantu, dan nimesulide (nise, nimegesic) membantu.
Saya meminta ibu bapa: jangan mulakan dengan nimesulide, gunakannya hanya apabila parasetamol selamat yang diketahui tidak membantu. Mereka menjawab saya: pada prinsipnya, dia tidak menolong kita, tetapi Nise menolong, mengapa kita mesti membuang masa...
Masalah sebenarnya yang saya lihat adalah masalah yang berlaku pada setiap pesakit kelima: dos nimesulide standard (yang dijelaskan dalam arahan) sering mempunyai kesan antipiretik yang sangat kuat, akibatnya, suhu badan turun dari 39.5 hingga 36.0 untuk waktu yang singkat. ? DARI. Ini tidak baik, saya tidak menyukainya, jadi saya menasihati semua orang: jangan sekali-kali mulakan dengan dos yang dinyatakan dalam arahan, mulakan dengan separuh, secara amnya, pilih dos yang sesuai untuk bayi anda.
16 kali dalam tempoh 7 tahun yang lalu, saya telah menemui kes-kes berlebihan (beberapa kali) berlebihan nimesulide (ibu bapa keliru ml dan mg atau anak "tanpa meminta" minum sirap yang lazat). Selain daripada tekanan saraf, ibu bapa tidak mempunyai kesan sampingan yang lain..
Kira-kira 2-5% kanak-kanak mempunyai alergi kulit sederhana yang berkaitan dengan pengambilan ubat, tetapi dalam hampir semua kes itu bukan alergi terhadap nimesulide, tetapi reaksi terhadap komponen sirap (pewarna, rasa, dll.).
Saya tidak melihat kerosakan hati pada mana-mana kanak-kanak. Saya bertanya kepada rakan pediatrik saya: kawan-kawan, adakah anda pernah melihat kanak-kanak dengan hepatitis selepas nimesulide? Tiada siapa yang melihat.
Saya mengakui bahawa di sini, di kota saya, nimesulide yang disucikan khas dijual, dan anak-anak mempunyai hati yang sangat sihat. Mereka. Kementerian Kesihatan tentu saja lebih tahu. Saya tidak membantah. Tetapi saya tidak jatuh dari bulan, dan saya tidak mendapat diploma pakar pediatrik saya semalam. Dan saya melihat kanak-kanak dalam jumlah tidak kurang daripada pakar pediatrik di negara ini. Oleh itu, dengan statistik peribadi saya, semuanya berjalan lancar...
Oleh itu, sebagai pakar pediatrik dan pesakit sebenar saya, saya mempunyai agen antipiretik yang sangat berkesan di gudang senjata saya. Terdapat beberapa masalah, tetapi saya menemui cara untuk mengurangkan masalah ini.
Saya dilarang menggunakan nimesulide, kerana mementingkan pesakit saya.
Jadi, pada pukul 23.00 seorang ibu yang ketakutan memanggil saya dengan tangisan: mereka memberi saya parasetamol, mereka memberi saya nurofen, suhu saya tidak turun, apa yang harus dilakukan! Sebelum ini, saya boleh menasihati niz, sekarang saya menasihati memanggil ambulans. Dan ambulans akan membuat suntikan analgin dengan diphenhydramine. Suntikan analgin, yang, bagaimanapun, dilarang di hampir semua negara di dunia, kerana ia mempengaruhi sistem hematopoietik.
Oleh itu, nimesulide dilarang untuk kami, tetapi tidak ada yang ditawarkan sebagai balasannya. Adakah akibatnya dapat diramalkan? Boleh.
Bilangan hepatitis yang berkaitan dengan penggunaan nimesulide akan berkurang. Mereka. Saya tidak akan melihat mereka.
Beban kerja ambulans akan meningkat, panggilan akan meningkat.
Bilangan suntikan analgin akan meningkat.
Bilangan penyakit sistem hematopoietik akan meningkat, jumlah komplikasi pasca suntikan akan meningkat, jumlah kemasukan ke hospital akan meningkat, jumlah kejang demam (kejang kerana suhu tinggi) akan meningkat...
Mungkin yang paling penting, penjualan parasetamol dan ibuprofen akan meningkat.
Apa yang saya tidak faham: di manakah logiknya. Mengapa nimesulide dilarang, tetapi aspirin tidak dilarang, indomethacin tidak dilarang, analgin tidak dilarang?
Mengapa Agensi Ubat-ubatan Eropah (EMEA) meminta penggunaan nimesulide secara terhad dan berhati-hati, tetapi menyatakan, bagaimanapun, bahawa manfaat nimesulide melebihi kemungkinan risiko, dan Kementerian Kesihatan kita, merujuk kepada cadangan EMEA, melarang ubat tersebut..
Mengapa, pada akhirnya, keputusan yang mempengaruhi ratusan ribu ibu bapa dan puluhan ribu doktor dibuat tanpa perbincangan awam, tanpa perbincangan, tanpa pertukaran pengalaman, tanpa mencari kompromi?

Kertas sebagai makanan untuk berfikir:

pengarang Komarovsky E.O.
diterbitkan pada 02/18/2008 12:44 PM
dikemas kini 22/01/2020
- Ubat

LIHAT JUGA:

Komen 115

Untuk memberikan komen, sila log masuk atau daftar.