Nimesil - apa yang membantu, petunjuk untuk kemasukan

Nimesil adalah agen anti-radang yang berkesan dari kumpulan NSAID, yang memungkinkan dalam masa yang singkat untuk mengurangkan intensiti kesakitan dari pelbagai jenis. Ubat ini boleh diterima dengan baik dan jarang menyebabkan kesan sampingan. Anda perlu tahu apa yang Nimesil bantu untuk berjaya menggunakannya dalam kes di mana rasa sakit atau demam berlaku secara tiba-tiba.

Apa yang membantu serbuk Nimesil

Bahan aktif dalam serbuk adalah nimesulide.

Komponen tambahan:

• asid sitrik, digunakan sebagai pengawet;
• maltodextrin, yang merupakan pemekat;
• perasa dengan rasa oren dan sukrosa, yang meningkatkan rasa minuman;
• Ketomacrogol, yang meningkatkan penyerapan.

Nimesil mempunyai kesan analgesik dan antipiretik untuk masa yang singkat. Di samping itu, ubat mengurangkan keradangan. Gabungan sifat ini membolehkan ubat tersebut digunakan untuk menstabilkan keadaan dalam banyak penyakit..

Nimesil boleh dianggap sebagai ambulans untuk sindrom kesakitan akut dari sebarang etiologi. Khususnya, dengan mengambil ubat, anda dapat dengan cepat menstabilkan keadaan sekiranya sakit gigi atau sakit kepala..

Petunjuk untuk digunakan

Arahan penggunaannya mengandungi senarai penyakit yang mana ubatnya dinyatakan untuk dimasukkan. Ini membolehkan anda segera memahami apa yang ditolong oleh Nimesil. Tetapi pada masa yang sama adalah penting untuk diingat bahawa perlu memerhatikan dos dengan tepat dan mengambil kira kontraindikasi yang ada.

Untuk sakit gigi

Nimesil membantu melegakan sakit gigi dalam masa sesingkat mungkin. Dengan bantuannya, anda dapat mengurangkan intensiti kesakitan akut dan tiba-tiba, dan kemudian segera berjumpa doktor gigi. Nimesil membantu melegakan kesakitan yang berlaku selepas prosedur pergigian, khususnya, selepas pencabutan gigi.

Ia juga digunakan untuk patologi lain dari rongga mulut:

• gingivitis apabila keradangan gusi berlaku;
• periodontitis yang berkaitan dengan keradangan tisu periodontal;
• stomatitis, yang dicirikan oleh keradangan mukosa mulut;
• gigi kebijaksanaan gigi.

Dengan sakit kepala

Nimesil membantu dengan kesakitan yang sederhana. Ia diresepkan selepas kemalangan, lebam dan kecederaan kepala. Sebagai peraturan, satu dos ubat cukup untuk meredakan sakit kepala. Sekiranya perlu, dibenarkan untuk mengambil penggantungan tidak lebih dari dua kali sehari. Sekiranya rasa sakit muncul semula selepas ini, perlu berjumpa doktor..

Dengan haid (sakit haid)

Dengan tempoh yang menyakitkan, Nimesil membantu dengan serta-merta. Kesan analgesik ubat berlangsung selama 5-8 jam. Sebagai peraturan, ini cukup untuk badan membina semula dan menstabilkan keadaan. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, ubat mesti diminum sekali. Apabila rasa sakit diperhatikan sepanjang haid, maka ia dapat disingkirkan secara berterusan dengan ubat ini, kerana, menurut petunjuk penggunaannya, ia dapat diminum dalam 14 hari.

Untuk selsema dan selesema

Untuk selesema dan selesema, Nimesil membantu menstabilkan keadaan pesakit. Dengan bantuannya, dapat menurunkan demam dan meredakan demam. Sifat anti-radang ubat mengurangkan kesesakan hidung dan mata berair. Ciri penting ubat adalah bahawa ia dapat berkumpul di dalam badan, yang bermaksud bahawa kesan terapi meningkat dari masa ke masa..

Pada suhu tinggi

Nimesil secara amnya berkesan apabila suhu mendekati 38 ° C. Untuk kadar yang lebih tinggi, ubat yang lebih kuat diperlukan. Tetapi sangat kerap, misalnya, dengan jangkitan virus pernafasan akut, disyorkan untuk menurunkan suhu hanya apabila suhu meningkat di atas 38.5 ° C. Oleh itu, sebelum menggunakan Nimesil sebagai agen antipiretik, perlu untuk mendiagnosis penyakit ini.

Untuk kesakitan dan keradangan

Oleh kerana Nimesil tergolong dalam ubat anti-radang bukan steroid dan mempunyai sifat analgesik yang jelas, ia diresepkan untuk rawatan pelbagai keradangan. Khususnya, ubat ini digunakan dalam terapi kompleks arthrosis dan penyakit lain dari sistem muskuloskeletal. Ubat menghilangkan kekejangan, menghilangkan edema dan mengurangkan intensiti kesakitan.

Nimesil semasa mengandung dan menyusu

Arahan penggunaan tertumpu pada fakta bahawa Nimesil dikontraindikasikan pada kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kajian makmal yang dilakukan pada haiwan telah menemui kelainan pada perkembangan janin. Tetapi, memandangkan kesakitan yang teruk juga boleh menimbulkan ancaman kehamilan, dalam kes yang jarang berlaku, doktor mungkin membenarkan penggunaan Nimesil sekali pada trimester kedua. Pada trimester pertama dan ketiga, pengambilan ubat dilarang sama sekali..

Pada peringkat awal, ubat boleh menyebabkan anomali dalam perkembangan sistem penting dalam janin:

• kardiovaskular;
• kencing;
• pernafasan.

Pada trimester ketiga, ubat mengurangkan kontraktilitas rahim, yang akan melemahkan kontraksi dan menyebabkan persalinan yang berpanjangan. Di samping itu, terdapat risiko pendarahan teruk semasa melahirkan..

Adakah mungkin untuk memberi Nimesil kepada anak-anak

Anda boleh menggunakan Nimesil untuk rawatan kanak-kanak hanya selepas 12 tahun. Ia diresepkan untuk melegakan sindrom kesakitan dari pelbagai etiologi. Dos harian tidak boleh melebihi dua sachet. Ia dibenarkan menggunakan Nimesil tidak lebih dari 5 hari. Sebagai ubat antipiretik, ubat tersebut tidak digunakan dalam rawatan kanak-kanak.

Kontraindikasi untuk digunakan

Nimesil mempunyai banyak kontraindikasi yang harus diperhatikan untuk mengecualikan komplikasi berbahaya. Keseluruhan senarai diberikan dalam arahan penggunaan. Penting untuk diingat bahawa dengan adanya patologi sistem pencernaan dan kardiovaskular, ubat tersebut harus ditinggalkan. Tidak boleh dilupakan bahawa larangan itu berlaku untuk kehamilan dan masa kanak-kanak. Rawatan dengan ubat ini dikontraindikasikan sekiranya intoleransi individu terhadap bahan aktif atau komponen tambahan.

Penting untuk mengelakkan pengambilan ubat berlebihan dan jangka panjang. Tanda-tanda overdosis yang jelas adalah loya dan muntah. Dalam kes yang teruk, Nimesil dapat memprovokasi pendarahan gastrik. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, gangguan sistem saraf mungkin berlaku. Ini dapat mewujudkan dirinya sebagai sakit kepala, mengantuk, dan kegelisahan..

Cara pengambilan ubat

Nimesil dijual dalam bentuk serbuk, yang dibungkus dalam paket. Dos ini adalah satu dos. Untuk kegunaan, penggantungan disediakan dari serbuk. Untuk melakukan ini, ia dibiakkan dalam segelas air suam. Penyelesaiannya mempunyai rasa oren yang menyenangkan. Dos harian adalah 2 sachet. Untuk orang dewasa, dos tambahan lebih lanjut mungkin dibenarkan untuk petunjuk khas. Kursus rawatan dipilih secara individu, tetapi tidak boleh melebihi 14 hari.

Nimesil

Arahan penggunaan:

Harga di farmasi dalam talian:

Nimesil adalah ubat anti-radang.

kesan farmakologi

Ejen ini mempunyai kesan antipiretik, anti-radang, analgesik yang jelas, boleh diterima dengan baik semasa terapi berpanjangan, tergolong dalam sulfonamida. Bahan aktif ubat adalah nimesulide.

Berdasarkan tinjauan, Nimesil dicirikan oleh perkembangan kesan terapi yang pesat, bertindak dalam masa enam jam selepas pentadbiran.

Borang pelepasan

Hasilkan serbuk Nimesil untuk pencairan dalam air dan penggunaan dalaman seterusnya.

Petunjuk penggunaan Nimesil

Menurut arahan, Nimesil diresepkan untuk: penghapusan keradangan berjangkit, rawatan patologi radang degeneratif sistem muskuloskeletal (arthritis, bursitis, osteochondrosis, sciatica, rematik, osteoartritis), rawatan penyakit ginekologi, vaskular, urologi, untuk menghilangkan demam pelbagai asal usul.

Ulasan baik tentang Nimesil, yang digunakan untuk melegakan sakit gigi, sakit kepala, sakit haid, serta sakit selepas pembedahan, kecederaan.

Penggunaan Nimesil berkesan baik jika terjadi serangan menyakitkan yang tajam, dan dengan terapi yang berpanjangan.

Dos dan pentadbiran Nimesil

Nimesil untuk kanak-kanak selepas 12 liter, orang dewasa diresepkan untuk mengambil dua p / hari, satu bungkus setiap satu (100 mg nimesulide). Ubat ini biasanya diambil selepas makan, larut dalam 100 ml air. Setelah menyiapkan penggantungan, ia mesti diminum dengan segera, tidak diinginkan untuk menyimpannya.

Tempoh maksimum terapi Nimesil mengikut arahan adalah 15 hari.

Kesan sampingan

Nimesil jarang menyebabkan reaksi negatif. Hanya pada permulaan terapi dan dengan kepekaan individu dapat pening, gugup, ensefalopati, kegelisahan, sakit kepala, takikardia, kilat panas, tekanan meningkat, pendarahan berlaku.

Penggunaan Nimesil juga boleh menyebabkan cirit-birit, dispepsia, muntah, pendarahan pada saluran gastrointestinal, perforasi perut, perut kembung, gastritis, sembelit, penglihatan kabur, ruam, kemerahan kulit, gatal-gatal, berpeluh, bronkospasme, eritema, edema, penyakit kuning, kolestasis, gangguan kencing, nefritis kegagalan buah pinggang, anemia, eosinofilia, purpura, trombositopenia, peningkatan enzim hati, pancytopenia.

Gejala overdosis dengan ubat: muntah, mual, mengantuk, apatis, pendarahan dari saluran gastrousus (jarang). Untuk rawatan keracunan, pesakit dibasuh dengan perut, diberi arang aktif, jika perlu, terapi simptomatik tambahan dijalankan.

Kontraindikasi

Jangan memberi ubat Nimesil kepada kanak-kanak di bawah usia 12 tahun, pesakit dengan ulser gastrousus, pendarahan teruk dari saluran gastrousus, diabetes jenis 2, penyakit ginjal yang teruk, cirit-birit, hipersensitiviti, pedih ulu hati, muntah, mual, kegagalan jantung kongestif, tekanan darah tinggi, aduan sakit perut.

Juga, serbuk Nimesil dikontraindikasikan pada wanita hamil, wanita menyusui..

Alat ini meningkatkan kesan furomeside dan ubat-ubatan yang digunakan untuk mengurangkan pembekuan darah. Ia juga cenderung meningkatkan kepekatan litium dalam darah, meningkatkan kesan siklosporin pada fungsi ginjal.

Risiko kesan sampingan Nimesil meningkat apabila digabungkan dengan metotreksat.

Nimesil diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang mengambil ubat penghilang rasa sakit, ubat anti-radang, serta diuretik dan yang mempengaruhi tekanan darah. Pesakit yang mengambil hidantoin atau sulfonamida serentak dengan Nimesil juga harus berada di bawah pengawasan perubatan.

Nimesil: harga di farmasi dalam talian

Butiran Nimesil untuk penggantungan untuk dalaman lebih kurang. Pek 100mg. 2g 9 biji.

Nimesil 100 mg butiran untuk penggantungan oral 2 g 9 pcs.

Nimesil 100 mg butiran untuk penyediaan suspensi oral 2 g 30 pcs.

Butiran Nimesil untuk penggantungan untuk dalaman lebih kurang. 100mg 30 biji.

Maklumat mengenai ubat tersebut digeneralisasikan, diberikan untuk tujuan maklumat dan tidak menggantikan arahan rasmi. Pengambilan ubat sendiri berbahaya kepada kesihatan!

Jatuh dari keldai lebih cenderung patah leher daripada jatuh dari kuda. Jangan cuba menolak kenyataan ini..

Setiap orang tidak hanya mempunyai cap jari yang unik, tetapi juga lidah.

Pekerjaan yang tidak disukai seseorang jauh lebih memudaratkan jiwa daripada bekerja sama sekali.

Empat keping coklat gelap mengandungi kira-kira dua ratus kalori. Oleh itu, jika anda tidak mahu menjadi lebih baik, lebih baik jangan makan lebih dari dua keping sehari..

Otak manusia mempunyai berat sekitar 2% dari jumlah berat badan, tetapi memakan sekitar 20% oksigen yang masuk ke dalam darah. Fakta ini menjadikan otak manusia sangat rentan terhadap kerosakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen..

Sepanjang hidup, rata-rata orang mengembangkan sebanyak dua kolam air liur..

Senyum hanya dua kali sehari dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok..

Orang yang biasa makan sarapan pagi berkemungkinan besar gemuk..

Banyak ubat pada mulanya dipasarkan sebagai ubat. Heroin, misalnya, pada mulanya dipasarkan sebagai ubat batuk. Dan kokain disyorkan oleh doktor sebagai anestesia dan sebagai kaedah untuk meningkatkan daya tahan..

Karies adalah penyakit berjangkit yang paling biasa di dunia, yang tidak dapat ditandingi oleh selesema..

Kami menggunakan 72 otot untuk menyebutkan perkataan yang paling pendek dan ringkas..

Suhu badan tertinggi dicatatkan di Willie Jones (AS), yang dimasukkan ke hospital dengan suhu 46.5 ° C.

Penyakit yang paling jarang berlaku ialah penyakit Kuru. Hanya wakil suku Fur di New Guinea yang sakit dengannya. Pesakit mati kerana ketawa. Adalah dipercayai bahawa memakan otak manusia adalah penyebab penyakit ini..

Doktor gigi baru-baru ini muncul. Kembali pada abad ke-19, mencabut gigi yang buruk adalah sebahagian daripada tugas pendandan rambut biasa..

Orang kiri mempunyai jangka hayat yang lebih pendek daripada orang kanan.

Buasir dalaman adalah patologi proktologi, yang dicirikan oleh peningkatan urat pleksus rektum, pelepasan darah dari dubur.

Nimesil ® (Nimesil ®)

Bahan aktif

Kumpulan farmakologi

• Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) [Analgesik bukan narkotik lain, termasuk ubat anti-radang bukan steroid dan lain-lain]

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

• K08.8.0 * Sakit gigi
• M19.9 Osteoartritis, tidak dinyatakan
• M25.5 Sakit sendi
• M54 Dorsalgia
• M54.5 Sakit belakang yang rendah
• M71 Bursopati lain
• M77.9 Enthesopathy, tidak dinyatakan
• M79.1 Myalgia
• N94.6 Senggugut, tidak dinyatakan
• R52.0 Kesakitan akut
• R68.8.0 * Sindrom keradangan
• T14.3 Dislokasi, keseleo dan kecederaan alat kapsular-ligamen sendi sendi kawasan yang tidak ditentukan
• T14.9 Kecederaan, tidak ditentukan

Komposisi

Penerangan mengenai bentuk dos

Serbuk berbutir kuning muda dengan aroma oren.

kesan farmakologi

Farmakodinamik

Nimesulide adalah NSAID dari kelas sulfonamide. Ia mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik. Nimesulide bertindak sebagai penghambat enzim COX yang bertanggungjawab untuk sintesis PG dan menghalang terutamanya COX-2.

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, ubat diserap dengan baik dari saluran gastrousus, mencapai C_maks dalam plasma darah selepas 2-3 jam; hubungan dengan protein plasma - 97.5%; T_1/2 adalah 3.2-6 jam. Menembusi halangan histohematogen dengan mudah.

Ia dimetabolisme di hati oleh isoenzim sitokrom P450CYP 2C9. Metabolit utama adalah turunan parahidroxy aktif secara farmakologi dari nimesulide - hydroxynimesulide. Hydroxynimesulide diekskresikan dalam hempedu dalam bentuk metabolisme (terdapat secara eksklusif dalam bentuk glukuronat - kira-kira 29%).

Nimesulide dikeluarkan dari badan, terutamanya oleh buah pinggang (kira-kira 50% daripada dos yang diambil).

Profil farmakokinetik nimesulide pada orang tua tidak berubah dengan pelantikan dos tunggal dan berganda / berulang.

Menurut kajian eksperimental yang dilakukan dengan penyertaan pesakit dengan gagal ginjal ringan hingga sederhana (Cl kreatinin 30-80 ml / min) dan sukarelawan yang sihat, C_maks nimesulide dan metabolitnya dalam plasma pesakit tidak melebihi kepekatan nimesulide pada sukarelawan yang sihat. AUC dan T_1/2 pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang 50% lebih tinggi, tetapi dalam nilai parameter farmakokinetik. Dengan penggunaan ubat yang berulang, pengumpulan tidak dapat dilihat.

Petunjuk ubat Nimesil ®

rawatan sakit akut (sakit belakang, sakit belakang bawah; sindrom kesakitan dalam patologi sistem muskuloskeletal, termasuk kecederaan, keseleo dan kehelan sendi; tendinitis, bursitis);

rawatan simptomatik osteoartritis dengan sindrom kesakitan;

Ubat ini bertujuan untuk terapi simptomatik, mengurangkan rasa sakit dan keradangan pada saat penggunaan.

Kontraindikasi

hipersensitiviti terhadap nimesulide atau salah satu komponen ubat;

tindak balas hiperergik (dalam sejarah), misalnya, bronkospasme, rhinitis, urtikaria, yang berkaitan dengan pengambilan asid asetilsalisilat atau NSAID lain, termasuk. nimesulide;

tindak balas hepatotoksik terhadap nimesulide (dalam sejarah);

pengambilan ubat serentak (serentak) dengan potensi hepatotoksisitas, misalnya, parasetamol atau analgesik atau NSAID lain;

penyakit radang usus (penyakit Crohn, kolitis ulseratif) pada fasa akut;

tempoh selepas cantuman pintasan arteri koronari;

sindrom demam dengan selsema dan jangkitan virus pernafasan akut;

kombinasi lengkap atau tidak lengkap asma bronkial, poliposis hidung berulang atau sinus paranasal dengan intoleransi terhadap asid asetilsalisilat dan NSAID lain (termasuk sejarah);

ulser peptik perut atau duodenum pada fasa akut, riwayat bisul, perforasi atau pendarahan di saluran gastrousus;

riwayat pendarahan serebrovaskular atau pendarahan lain, serta penyakit yang disertai dengan pendarahan;

gangguan pembekuan darah yang teruk;

kegagalan jantung yang teruk;

kegagalan buah pinggang yang teruk (Cl kreatinin Cl kreatinin kurang daripada 60 ml / min.

Data anamnestic mengenai kehadiran lesi ulseratif saluran gastrousus, jangkitan yang disebabkan oleh Helicobacter pylori; usia tua; penggunaan NSAID jangka panjang sebelumnya; penyakit somatik yang teruk.

Terapi bersamaan dengan ubat-ubatan berikut: antikoagulan (contohnya warfarin), agen antiplatelet (misalnya asid asetilsalisilat, clopidogrel), kortikosteroid oral (misalnya prednisolon), SSRI (contohnya citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

Keputusan untuk menetapkan Nimesil ® harus berdasarkan penilaian individu terhadap risiko dan faedah mengambil ubat tersebut..

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Seperti ubat lain dari kelas NSAID yang menghalang sintesis PG, nimesulide boleh memberi kesan buruk kepada kehamilan dan / atau perkembangan embrio dan menyebabkan penutupan duktus arteriosus dini, hipertensi dalam sistem arteri pulmonari, gangguan fungsi ginjal, yang dapat berubah menjadi kegagalan ginjal dengan oligohydramnios, dengan peningkatan risiko pendarahan, penurunan kontraktil rahim, berlakunya edema periferal.

Sehubungan itu, nimesulide dikontraindikasikan semasa kehamilan dan menyusui..

Penggunaan Nimesil ® boleh memberi kesan buruk kepada kesuburan wanita dan tidak digalakkan untuk wanita yang merancang kehamilan. Semasa merancang kehamilan, diperlukan rundingan dengan doktor anda..

Kesan sampingan

Kekerapannya dikelaskan berdasarkan tajuk, bergantung pada kejadiannya: sangat kerap (> 10), sering (> 100-1000-10,000- CNS: jarang - pening; jarang - takut, gugup, mimpi buruk; sangat jarang - sakit kepala, mengantuk, ensefalopati (sindrom Reye).

Gangguan deria: penglihatan jarang - kabur.

Pelanggaran dari CVS: jarang - hipertensi arteri, takikardia, tekanan darah tinggi, kilat panas.

Gangguan sistem pernafasan: jarang - sesak nafas; sangat jarang - pemburukan asma bronkial, bronkospasme.

Gangguan gastrousus: sering - cirit-birit, mual, muntah; jarang - sembelit, kembung perut, gastritis; sangat jarang - sakit perut, dispepsia, stomatitis, najis tarry, pendarahan gastrousus, ulser dan / atau perforasi perut atau duodenum.

Gangguan dari hati dan sistem empedu: sangat jarang - hepatitis, hepatitis fulminan, penyakit kuning, kolestasis, peningkatan aktiviti enzim hati.

Pelanggaran ginjal dan sistem kencing: jarang - disuria, hematuria, pengekalan kencing; sangat jarang - kegagalan buah pinggang, oliguria, nefritis interstisial.

Gangguan umum: jarang - malaise, asthenia; sangat jarang - hipotermia.

Lain-lain: jarang - hiperkalemia.

Interaksi

Interaksi farmakodinamik

GKS. Meningkatkan risiko ulser gastrousus atau pendarahan.

Ubat antiplatelet dan SSRI seperti fluoxetine. Meningkatkan risiko pendarahan gastrousus.

Antikoagulan. NSAID dapat meningkatkan kesan antikoagulan seperti warfarin. Kerana peningkatan risiko pendarahan, kombinasi ini tidak digalakkan dan dikontraindikasikan pada pesakit dengan gangguan pembekuan yang teruk. Sekiranya terapi kombinasi tidak dapat dielakkan, pemantauan ketat terhadap parameter pembekuan darah harus dilakukan..

Diuretik NSAID dapat mengurangkan kesan diuretik.

Pada sukarelawan yang sihat, nimesulide sementara mengurangkan perkumuhan natrium di bawah tindakan furosemide, pada tahap yang lebih rendah - perkumuhan kalium dan mengurangkan kesan diuretik yang sebenarnya.

Pemberian bersama nimesulide dan furosemide membawa kepada penurunan (sekitar 20%) AUC dan penurunan ekskresi furosemide kumulatif tanpa mengubah pelepasan ginjal furosemide.

Pemberian bersama furosemide dan nimesulide memerlukan berhati-hati pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi ginjal atau jantung.

Inhibitor ACE dan antagonis reseptor angiotensin II. NSAID dapat mengurangkan kesan ubat antihipertensi. Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang ringan hingga sederhana (Cl kreatinin 30-80 ml / min), dengan pemberian bersama perencat ACE, antagonis reseptor angiotensin II, atau bahan yang menekan sistem COX (NSAID, agen antiplatelet), kemerosotan fungsi ginjal dan terjadinya renal akut kegagalan, yang biasanya boleh dibalikkan. Interaksi ini harus dipertimbangkan pada pesakit yang menggunakan Nimesil® dalam kombinasi dengan perencat ACE atau antagonis reseptor angiotensin II. Oleh itu, pentadbiran bersama ubat-ubatan ini harus diresepkan dengan berhati-hati, terutama untuk pesakit tua. Pesakit harus mendapat pengambilan cecair yang mencukupi dan fungsi ginjal harus dipantau dengan teliti setelah memulakan terapi bersamaan.

Interaksi farmakokinetik dengan ubat lain

Persediaan litium. Terdapat bukti bahawa NSAID mengurangkan pelepasan litium, yang menyebabkan peningkatan kepekatan litium dalam plasma darah dan ketoksikannya. Apabila nimesulide diresepkan kepada pesakit yang menerima terapi dengan persiapan litium, pemantauan berkala kepekatan litium dalam plasma harus dilakukan.

Tidak ada interaksi yang signifikan secara klinikal dengan glibenclamide, theophylline, digoxin, cimetidine dan antacids (contohnya, gabungan aluminium dan magnesium hidroksida) yang diperhatikan.

Nimesulide menghalang aktiviti isoenzim CYP2C9. Dengan pemberian ubat secara serentak yang merupakan substrat enzim ini dengan nimesulide, kepekatan ubat ini dalam plasma dapat meningkat.

Semasa menetapkan nimesulide kurang dari 24 jam sebelum atau setelah mengambil methotrexate, berhati-hati diperlukan, kerana dalam kes seperti itu, tahap metotreksat dalam plasma dan, dengan itu, kesan toksik ubat ini dapat meningkat.

Kerana kesan pada GHG buah pinggang, penghambat COX, yang termasuk nimesulide, dapat meningkatkan nefrotoksisitas siklosporin.

Interaksi ubat lain dengan nimesulide

Kajian in vitro menunjukkan bahawa nimesulide dipindahkan dari tempat pengikat oleh tolbutamide, asid salisilik dan asid valproik, tetapi kesan ini tidak diperhatikan semasa penggunaan ubat secara klinikal..

Kaedah pentadbiran dan dos

Di dalam, selepas makan. 1 pek. (Dengan 100 mg nimesulide) 2 kali sehari. Isi sachet dituangkan ke dalam gelas dan dilarutkan dalam kira-kira 100 ml air. Penyelesaian yang disediakan tidak tertakluk kepada penyimpanan.

Nimesil ® hanya digunakan untuk rawatan pesakit berusia lebih dari 12 tahun.

Remaja (12-18 tahun). Berdasarkan profil farmakokinetik dan ciri farmakodinamik nimesulide, tidak perlu penyesuaian dos pada remaja.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas. Berdasarkan data farmakokinetik, tidak perlu menyesuaikan dos pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang ringan hingga sederhana (Cl creatinine 30-80 ml / min).

Pesakit warga tua. Semasa merawat pesakit tua, keperluan untuk menyesuaikan dos harian ditentukan oleh doktor berdasarkan kemungkinan interaksi dengan ubat lain..

Tempoh maksimum rawatan dengan nimesulide adalah 15 hari.

Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan yang tidak diingini, gunakan dos efektif minimum dalam masa sesingkat mungkin..

Overdosis

Gejala: apatis, mengantuk, mual, muntah, sakit di kawasan epigastrik. Gejala-gejala ini biasanya dapat dipulihkan dengan terapi pemeliharaan untuk gastropati. Pendarahan gastrousus mungkin. Dalam kes yang jarang berlaku, adalah mungkin untuk meningkatkan tekanan darah, gagal ginjal akut, kemurungan pernafasan dan koma, reaksi anafilaktoid.

Rawatan: tanpa gejala. Tidak ada penawar khusus. Sekiranya overdosis berlaku dalam 4 jam terakhir, induksi muntah dan / atau pelantikan karbon aktif (dari 60 hingga 100 g setiap orang dewasa) dan / atau pencahar osmotik. Diuresis paksa, hemodialisis tidak berkesan kerana hubungan ubat dengan protein yang tinggi (sehingga 97.5%). Ditunjukkan untuk mengawal fungsi buah pinggang dan hati.

arahan khas

Kesan sampingan yang tidak diingini dapat dikurangkan dengan menggunakan dos ubat minimum yang berkesan dalam jangka pendek sekecil mungkin.

Nimesil® harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat penyakit gastrointestinal (kolitis ulseratif, penyakit Crohn), kerana penyakit ini mungkin bertambah buruk.

Risiko pendarahan gastrousus, bisul atau perforasi ulser meningkat dengan peningkatan dos NSAID pada pesakit dengan riwayat ulser, terutama yang rumit oleh pendarahan atau perforasi, serta pada pesakit tua, jadi rawatan harus dimulakan dengan dosis terendah. Pesakit yang menerima ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan darah atau menghambat agregasi platelet juga meningkatkan risiko pendarahan gastrousus. Sekiranya pendarahan atau ulserasi gastrousus pada pesakit yang menggunakan Nimesil ®, rawatan ubat harus dibatalkan.

Oleh kerana Nimesil ® diekskresikan sebahagian oleh ginjal, dosnya untuk pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu harus dikurangkan bergantung pada tahap kencing.

Terdapat bukti berlakunya kes-kes reaksi yang jarang berlaku dari hati. Sekiranya terdapat tanda-tanda kerosakan hati (gatal, menguning kulit, mual, muntah, sakit perut, kencing gelap, peningkatan aktiviti transaminase hepatik), berhenti mengambil ubat dan berjumpa doktor.

Walaupun jarang terdapat masalah penglihatan pada pesakit yang mengambil nimesulide bersamaan dengan NSAID lain, rawatan harus segera dihentikan. Sekiranya terdapat gangguan penglihatan, pesakit harus diperiksa oleh pakar oftalmologi..

Ubat ini boleh menyebabkan pengekalan cairan dalam tisu, oleh itu pesakit dengan tekanan darah tinggi dan gangguan jantung harus menggunakan Nimesil ® dengan sangat berhati-hati..

Pada pesakit dengan gagal ginjal atau jantung, Nimesil® harus digunakan dengan berhati-hati, kerana fungsi ginjal dapat merosot. Sekiranya keadaan bertambah buruk, rawatan dengan Nimesil® harus dihentikan.

Kajian klinikal dan data epidemiologi menunjukkan bahawa NSAID, terutamanya dalam dos tinggi dan dengan penggunaan jangka panjang, boleh menyebabkan risiko infark miokard atau strok yang dapat diabaikan. Untuk menghilangkan risiko kejadian seperti itu semasa menggunakan nimesulide, data tidak mencukupi.

Komposisi ubat termasuk sukrosa, ini harus diambil kira pada pesakit diabetes mellitus (0,15-0,18 XE per 100 mg ubat) dan orang yang mengikuti diet rendah kalori. Nimesil® tidak digalakkan untuk pesakit dengan intoleransi fruktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa atau kekurangan sukrosa-isomaltosa.

Sekiranya tanda-tanda jangkitan virus pernafasan sejuk atau akut berlaku semasa rawatan dengan Nimesil ®, ubat tersebut harus dihentikan.

Jangan gunakan Nimesil ® bersamaan dengan NSAID lain.

Nimesulide dapat mengubah sifat platelet, oleh itu, berhati-hati apabila menggunakan ubat pada orang dengan diatesis hemoragik, namun, ubat tersebut tidak menggantikan tindakan profilaksis asid asetilsalisilat pada penyakit kardiovaskular.

Pesakit warga tua terdedah kepada reaksi buruk terhadap NSAID, termasuk. risiko pendarahan dan perforasi gastrousus, pesakit yang mengancam nyawa, kemerosotan fungsi ginjal, hati dan jantung. Semasa mengambil Nimesil ® untuk kategori pesakit ini, diperlukan kawalan klinikal yang tepat..

Terdapat bukti berlakunya kes reaksi kulit yang jarang berlaku (seperti dermatitis pengelupasan, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik) kepada nimesulide dan juga NSAID lain. Pada tanda-tanda pertama ruam kulit, lesi mukosa atau tanda-tanda reaksi alergi lain, ubat Nimesil harus dihentikan.

Kesan ubat terhadap keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan. Kesan Nimesil® terhadap kemampuan mengemudi kenderaan dan mekanisme kawalan belum dipelajari, oleh itu, selama tempoh rawatan dengan Nimesil®, perhatian harus diambil ketika memandu kenderaan dan terlibat dalam aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor.

Borang pelepasan

Butiran untuk penyediaan penggantungan oral, 100 mg. 2 g butiran dalam beg tiga lapisan (kertas / aluminium / PE). 30 pek. diletakkan di dalam kotak kadbod.

Pengilang

"Makmal Guidotti S.P.A.", Itali.

Dihasilkan oleh: Laboratorios Menarini S.A., Sepanyol.

Pengedar: Berlin-Chemie / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Jerman.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Keadaan penyimpanan ubat Nimesil ®

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat ubat Nimesil ®

Jangan gunakan selepas tarikh luput yang dicetak pada bungkusan.

Nimesil

Komposisi Nimesil

Penyediaannya mengandungi nimesulide dalam jumlah 100 mg setiap 1 sachet.

Bahan tambahan: sukrosa, ketomakrogol, asid sitrik, rasa oren, maltodekstrin.

Borang pelepasan

Ubat Nimesil adalah butiran untuk penyediaan suspensi oral dalam bentuk serbuk kuning muda dengan aroma oren.

• 2 gram Nimesil dalam beg kertas;
• 9, 30 atau 15 sachet dalam kotak kadbod.

kesan farmakologi

Kesan antipiretik, anti-radang, analgesik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Ubat bukan steroid anti-radang dari kumpulan sulfonamide. Mempunyai kesan anti-radang, antipiretik dan analgesik.

Wikipedia menunjukkan bahawa bahan aktif bertindak sebagai penyekat siklooksigenase jenis II, yang bertanggungjawab untuk biosintesis prostaglandin.

Farmakokinetik

Setelah tertelan, ia diserap dengan baik di dalam usus, mencapai kepekatan tertinggi dalam darah setelah 2-3 jam. Tindak balas dengan protein plasma adalah 97.5%. Separuh hayat adalah 4-5 jam. Menembusi dengan cepat melalui penghalang histohematogen.

Ia diubah di hati oleh sitokrom P450. Metabolit aktif utama adalah hidroksinimesulida, yang dikeluarkan dalam hempedu dalam bentuk glukuronisasi. Diekskresikan dari badan, terutamanya oleh buah pinggang (kira-kira separuh daripada dos yang diambil).

Petunjuk penggunaan serbuk Nimesil

Ubat ini digunakan untuk terapi simptomatik, melegakan keradangan dan sakit pada saat permohonan.

Petunjuk penggunaan Nimesil:

• terapi simptomatik sindrom kesakitan terhadap latar belakang osteoartritis;
• melegakan kesakitan akut (sakit di punggung bawah dan belakang; sindrom kesakitan pada trauma, tendenitis, bursitis, keseleo dan kehelan; sakit gigi);
• algodismenorea.

Kontraindikasi kepada Nimesil

Kontraindikasi untuk penggunaan:

• sejarah reaksi hepatotoksik yang disebabkan oleh bahan aktif;
• bronkospasme, urtikaria, rinitis yang berkaitan dengan penggunaan asid acetylsalicylic atau ubat anti-radang bukan steroid lain dalam sejarah;
• pentadbiran bersama ubat dengan potensi hepatotoksisitas;
• keadaan selepas cantuman pintasan arteri koronari;
• penyakit usus yang bersifat keradangan (kolitis ulseratif, penyakit Crohn) pada peringkat akut;
• peningkatan suhu badan dalam penyakit berjangkit dan radang;
• pemburukan penyakit ulser peptik, sejarah ulser, perforasi atau pendarahan di saluran pencernaan;
• gabungan asma bronkial, poliposis hidung dan intoleransi terhadap ubat anti-radang nonsteroid;
• pendarahan serebrovaskular atau penyetempatan lain; penyakit yang disertai oleh pendarahan patologi;
• kegagalan jantung dekompensasi;
• gangguan pembekuan darah yang teruk;
• kegagalan buah pinggang dekompensasi, hiperkalemia;
• penyakit hati;
• kegagalan hati;
• alkoholisme, ketagihan dadah;
• kehamilan atau penyusuan;
• berumur di bawah 12 tahun;
• hipersensitiviti terhadap komponen ubat.

Abstrak mengesyorkan penggunaan Nimesil dengan berhati-hati sekiranya terdapat bentuk diabetes mellitus jenis 2 atau hipertensi arteri yang teruk; penyakit iskemia, kegagalan jantung, dislipidemia, penyakit serebrovaskular, penyakit arteri periferal, usia tua; penyakit ulser peptik pada masa lalu, jangkitan yang berkaitan dengan Helicobacter pylori; penggunaan ubat anti-radang bukan steroid yang berpanjangan; penyakit somatik dekompensasi; semasa merokok dan rawatan bersamaan dengan antikoagulan, glukokortikosteroid oral, agen antiplatelet, penyekat pengambilan serotonin selektif.

Kesan sampingan

Untuk sakit gigi, sakit kepala, selsema, dan haid, Nimesil sering digunakan dalam latihan perubatan, dari mana kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

• reaksi alahan - berpeluh, ruam, gatal-gatal, eritema, reaksi anafilaktoid, dermatitis, urtikaria, eritema multiforme, angioedema, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell;
• gangguan hematopoietik - eosinofilia, patitopenia, anemia, trombositopenia, sindrom hemoragik, purpura trombositopenik;
• gangguan penglihatan - penglihatan kabur;
• gangguan aktiviti saraf - perasaan ketakutan, pening, sakit kepala, mimpi buruk, mengantuk, kegelisahan, ensefalopati;
• gangguan peredaran darah - kilat panas, takikardia, hipertensi arteri, perubahan tekanan darah secara tiba-tiba;
• gangguan sistem pencernaan - mual, cirit-birit, muntah, perut kembung, sembelit, sakit perut, gastritis, dispepsia, najis tar, stomatitis, pendarahan dari saluran pencernaan, perforasi atau ulser gastrik, perforasi atau ulser duodenum, hepatitis, kolestasis, penyakit kuning peningkatan tahap enzim hati;
• gangguan pernafasan - sesak nafas, serangan asma bronkial;
• gangguan umum - asthenia, kelainan umum, hipotermia;
• gangguan sistem genitouriner - kegagalan buah pinggang, hematuria, pengekalan kencing, disuria, oliguria, nefritis interstitial;
• gangguan lain - hiperkalemia mungkin.

Arahan penggunaan Nimesil (Cara dan dos)

Arahan tentang cara membiak Nimesil

Penyediaan dalam serbuk (butiran) diletakkan di dalam gelas dan dicairkan dalam kira-kira 100 ml air. Penyelesaian yang disediakan tidak dapat disimpan, ia mesti diambil secepat mungkin. Terdapat pertanyaan umum: "di dalam air apa serbuk itu harus dilarutkan?" Arahan tersebut mengesyorkan larutkan ubat itu dalam air rebus yang hangat.

Serbuk Nimesil, arahan penggunaan

Ubat (selepas penyediaan) diambil secara lisan, dua kali sehari, 1 sachet, selepas makan. Tempoh maksimum rawatan adalah dua minggu..

Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, disyorkan untuk menggunakan dos efektif paling rendah untuk jangka masa sesingkat mungkin..

Arahan penggunaan Nimesil untuk kanak-kanak

Nimesil (seperti tablet atau salap berasaskan nimesulide) dilarang digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Kanak-kanak berumur 12-18 tahun disyorkan untuk mengambil dos standard.

Arahan mengenai cara mengambil butiran untuk orang yang mengalami gangguan buah pinggang

Tidak perlu mengubah dos pada individu dengan gangguan ginjal ringan hingga sederhana.

Cara pengambilan serbuk Nimesil untuk pesakit tua

Semasa merawat pesakit tua, keperluan untuk mengubah dos harian ditentukan oleh doktor, dengan mempertimbangkan kemungkinan interaksi dengan ubat lain yang diambil.

Overdosis

Tanda-tanda berlebihan: muntah, mengantuk, apatis, mual, sakit epigastrik. Perkembangan pendarahan gastrointestinal tidak dikecualikan. Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, terdapat kemungkinan peningkatan tekanan darah, kegagalan buah pinggang akut, kemurungan pernafasan, reaksi anafilaktoid, koma.

Rawatan berlebihan adalah simptomatik. Tidak ada penawar selektif. Sekiranya tidak lebih dari 4 jam berlalu sejak overdosis, perlu untuk membilas perut dan memastikan pengambilan enterosorben, yang digunakan arang aktif atau pencahar osmotik. Menunjukkan kawalan terhadap kerja buah pinggang dan hati.

Interaksi

Dengan penggunaan serentak dengan glukokortikosteroid, risiko ulser atau pendarahan dari perut dan usus meningkat.

Apabila digunakan dengan agen antiplatelet dan perencat pengambilan serotonin selektif, kemungkinan pendarahan dari perut atau usus juga meningkat.

Ubat anti-radang bukan steroid dapat meningkatkan kesan antikoagulan, jadi kombinasi ini tidak digalakkan untuk orang yang mengalami gangguan pembekuan yang teruk. Sekiranya gabungan ini masih tidak dapat dielakkan, pemantauan parameter pembekuan darah harus dilakukan dengan teliti..

Ubat nonsteroid anti-radang dapat mengurangkan kesan diuretik.

Nimesulide dapat mengurangkan sementara pengosongan natrium dan kalium di bawah pengaruh Furosemide dan dengan itu melemahkan kesan diuretik yang terakhir. Anda juga perlu ingat bahawa ubat preskripsi bersama memerlukan berhati-hati pada orang yang mengalami gangguan fungsi ginjal dan jantung.

Ubat nonsteroid anti-radang dapat melemahkan kesan ubat antihipertensi. Pada orang dengan kegagalan ginjal yang dikompensasi, dengan pemberian penyekat ACE secara serentak, antagonis reseptor angiotensin jenis kedua, atau ubat-ubatan yang menekan siklooksigenase, perkembangan kemerosotan fungsi ginjal dan perkembangan kegagalan ginjal terbalik dari jenis akut adalah mungkin.

Ubat-ubatan nonsteroid anti-radang mengurangkan pelepasan litium, yang menyebabkan peningkatan tahap terakhir dalam darah.

Semasa menetapkan Nimesil kurang dari sehari sebelum atau sesudah menggunakan Methotrexate, berhati-hati, kerana dalam kes seperti itu, kandungan Methotrexate dalam darah dan kesan toksiknya dapat meningkat.

Nimesulide mampu merangsang nefrotoksisitas siklosporin.

Syarat penjualan

Keadaan simpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu bilik. Jauhi dari kanak-kanak.

Jangka hayat

arahan khas

Kesan sampingan dapat dikurangkan dengan menggunakan dos ubat paling rendah berkesan dalam jangka masa pendek.

Ubat dalam serbuk Nimesil harus digunakan dengan hati-hati pada orang yang memiliki riwayat penyakit gastrointestinal, kerana kemungkinan timbulnya penyakit ini.

Oleh kerana ubat tersebut dievakuasi sebahagian oleh buah pinggang, dosnya untuk orang yang mengalami gangguan fungsi ginjal harus dikurangkan bergantung pada jumlah kencing.

Apabila gejala pertama kerosakan hati muncul (gatal, menguning kulit, mual, sakit perut, muntah, kencing gelap, peningkatan kandungan transaminase "hati"), anda mesti berhenti mengambil ubat dan berjumpa doktor.

Sekiranya ada tanda-tanda gangguan penglihatan muncul semasa terapi ubat, pesakit harus diperiksa oleh pakar oftalmologi.

Nimesil mampu memprovokasi pengekalan cairan di dalam badan, oleh itu, orang yang mempunyai tekanan darah tinggi dan penyakit jantung harus menggunakan ubat ini dengan sangat berhati-hati..

Sekiranya gejala jangkitan virus pernafasan akut berlaku semasa terapi ubat, Nimesil harus dihentikan.

Jangan gunakan Nimesil bersamaan dengan ubat anti-radang nonsteroid lain.

Nimesulide dapat mengubah ciri platelet, oleh itu, penjagaan mesti diambil ketika menggunakan ubat tersebut pada pesakit dengan diatesis hemoragik. Perlu diingat bahawa ubat itu tidak menggantikan kesan pencegahan asid asetilsalisilat pada penyakit sistem peredaran darah.

Nimesil

Harga di farmasi dalam talian:

Nimesil adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) dari kelas sulfonamide, tindakan analgesik, antipiretik dan anti-radang.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos Nimesil - butiran untuk penyediaan penggantungan untuk pemberian oral: serbuk butiran berwarna kuning pucat dengan bau oren (2 g butiran dalam beg tiga lapisan (kertas / aluminium / polietilena), dalam kotak kadbod 9, 15 atau 30 beg).

Kandungan 1 pakej:

• Bahan aktif: nimesulide - 100 mg;
• Komponen tambahan: maltodextrin, ketomacrogol 1000, asid sitrik anhidrat, sukrosa, rasa oren.

Petunjuk untuk digunakan

• Kesakitan akut pelbagai etiologi (sakit di punggung bawah, punggung; sindrom kesakitan dengan lesi sistem muskuloskeletal, termasuk dislokasi sendi dan keseleo, trauma; nyeri yang disertai bursitis, tendinitis; sakit gigi);
• Sindrom nyeri terhadap latar belakang osteoartritis;
• Algodismenorea.

Penggunaan Nimesil dianjurkan untuk terapi simptomatik (mengurangkan keradangan dan kesakitan pada saat penggunaan).

Kontraindikasi

• Sejarah reaksi hepatotoksik terhadap nimesulide;
• Sejarah tindak balas hiperergik yang disebabkan oleh penggunaan asid acetylsalicylic dan NSAID lain (contohnya, urtikaria, rhinitis, bronkospasme);
• Lesi usus radang pada fasa eksaserbasi (kolitis ulseratif, penyakit Crohn);
• Gabungan poliposis berulang hidung atau sinus paranasal, asma bronkial dengan intoleransi terhadap asid asetilsalisilat dan NSAID lain (termasuk sejarah data);
• Penggunaan ubat bersamaan dengan potensi hepatotoksisiti (paracetamol atau analgesik lain atau NSAID);
• Tempoh selepas operasi cantuman pintasan arteri koronari;
• Lesi ulseratif pada perut atau duodenum pada fasa akut, serta riwayat kecacatan ulseratif, perforasi atau pendarahan pada saluran gastrousus;
• Sindrom Feverish terhadap latar belakang jangkitan virus virus pernafasan akut dan selesema;
• Gangguan pembekuan darah yang teruk;
• Data mengenai pendarahan serebrovaskular atau penyetempatan lain, serta penyakit yang disertai dengan pendarahan dalam sejarah;
• Kegagalan jantung yang dikompensasi;
• Kegagalan buah pinggang yang teruk, hiperkalemia;
• Penyakit hati aktif dan kegagalan hati;
• Alkoholisme, ketagihan dadah;
• Penyusuan dan kehamilan;
• Umur di bawah 12 tahun;
• Hipersensitiviti terhadap komponen produk.

Relatif (mesti digunakan dengan sangat berhati-hati, kerana terdapat risiko komplikasi): penyakit jantung iskemia; kegagalan jantung; bentuk diabetes mellitus jenis 2 yang teruk; hipertensi arteri yang teruk; penyakit serebrovaskular; lesi arteri periferal; dislipidemia / hiperlipidemia; pelepasan kreatinin kurang daripada 60 ml / min; merokok; sejarah jangkitan Helicobacter pylori; penggunaan NSAID jangka panjang sebelumnya; usia tua; penyakit somatik yang teruk; kombinasi dengan glukokortikosteroid oral (prednisolone), agen antiplatelet (clopidogrel, acetylsalicylic acid), antikoagulan (warfarin), perencat pengambilan serotonin selektif (sertraline, paroxetine, fluoxetine, citalopram).

Keputusan mengenai rawatan dengan Nimesil harus dibuat berdasarkan penilaian individu mengenai "risiko-manfaat" ketika menggunakan ubat.

Kaedah pentadbiran dan dos

Ubat ini diambil secara oral pada dos 100 mg (1 sachet) 2 kali sehari selepas makan. Segera sebelum mengambil isi sachet, dianjurkan untuk larutkan dalam sekitar 100 ml air, larutan yang disiapkan tidak dapat disimpan.

Remaja berusia lebih dari 12 tahun, serta pesakit dengan kekurangan buah pinggang ringan hingga sederhana (pelepasan kreatinin 30-80 ml / min) tidak memerlukan penyesuaian dos.

Kursus terapi maksimum dengan Nimesil tidak boleh melebihi 15 hari.

Untuk mengurangkan risiko reaksi buruk, disarankan untuk mengambil dos efektif terendah dalam jangka waktu sesingkat mungkin..

Semasa merawat orang tua, keperluan untuk mengubah dos harian ditentukan oleh doktor yang menghadiri, dengan mempertimbangkan kemungkinan interaksi dengan ubat lain yang digunakan oleh pesakit.

Kesan sampingan

• Sistem peredaran darah dan limfa: jarang - pendarahan, eosinofilia, anemia; sangat jarang - purpura trombositopenik, pancytopenia, trombositopenia;
• Sistem saraf: jarang - pening; jarang - mimpi buruk, kegelisahan, ketakutan; sangat jarang - mengantuk, sakit kepala, ensefalopati (sindrom Reye);
• Saluran gastrousus: sering - muntah, cirit-birit, loya; jarang - gastritis, kembung perut, sembelit; sangat jarang - stomatitis, dispepsia, sakit perut, pendarahan gastrousus, najis tarry, bisul dan / atau perforasi perut atau duodenum;
• Reaksi alahan: jarang - peningkatan berpeluh, ruam, gatal; jarang - dermatitis, eritema, reaksi hipersensitiviti; sangat jarang - urtikaria, reaksi anafilaktoid, angioedema, sindrom Stevens-Johnson, eritema multiforme, nekrolisis epidermis toksik;
• Sistem kardiovaskular: jarang - takikardia, hipertensi arteri, kilat panas, ketidakupayaan tekanan darah;
• Organ rasa: jarang - penglihatan kabur;
• Sistem pernafasan: jarang - sesak nafas; sangat jarang - bronkospasme, peningkatan asma bronkial;
• Ginjal dan sistem kencing: jarang - pengekalan kencing, hematuria, disuria; sangat jarang berlaku - nefritis interstisial, oliguria, kegagalan buah pinggang;
• Gangguan umum: jarang - asthenia, malaise; sangat jarang - hipotermia;
• Sistem hati dan empedu: sangat jarang - kolestasis, hepatitis, penyakit kuning, hepatitis fulminan, peningkatan aktiviti enzim hati;
• Lain-lain: jarang - hiperkalemia.

Gejala overdosis Nimesil adalah: sakit di kawasan epigastrik, muntah, mual, mengantuk, apatis. Tindak balas ini biasanya dapat dibalikkan dengan rawatan pemeliharaan untuk gastropati. Juga, dalam keadaan ini, perkembangan pendarahan gastrointestinal dapat diperhatikan, dalam kes yang jarang berlaku - kegagalan buah pinggang akut, peningkatan tekanan darah, reaksi anaphylactoid, kemurungan pernafasan dan koma. Tidak ada penawar khusus, terapi simptomatik ditetapkan. Sekiranya tempoh sejak overdosis tidak melebihi 4 jam, diperlukan pencucian gastrik, dan / atau pengambilan arang aktif atau pencahar osmotik. Adalah disyorkan untuk memantau aktiviti hati dan buah pinggang.

arahan khas

Sekiranya pendarahan gastrousus atau bisul berkembang dengan latar belakang terapi, Nimesil harus dihentikan segera..

Oleh kerana agen tersebut diekskresikan sebahagian oleh buah pinggang, dos bagi orang yang mengalami gangguan fungsi ginjal disesuaikan bergantung pada jumlah kencing.

Ubat ini mendorong pengekalan cairan dalam tisu, ini mesti diambil kira pada pesakit dengan penyakit jantung dan tekanan darah tinggi (ambil dengan sangat berhati-hati).

Sekiranya anda melihat simptom yang serupa dengan tanda-tanda kerosakan hati (mual, muntah, menguning kulit, gatal-gatal, urin gelap, sakit perut, peningkatan kandungan transaminase hepatik), anda mesti berhenti mengambil ubat dan segera berjumpa pakar..

Sekiranya terdapat gangguan penglihatan setelah pembatalan segera ubat, anda harus menjalani pemeriksaan oleh pakar oftalmologi.

Oleh kerana sukrosa dimasukkan ke dalam Nimesil, penggunaannya tidak dianjurkan untuk orang yang mengalami malabsorpsi glukosa-galaktosa, intoleransi fruktosa, kekurangan sukrosa-isomaltosa.

Oleh kerana nimesulide mampu mempengaruhi sifat platelet, pesakit dengan diatesis hemoragik harus mengambil ubat dengan sangat berhati-hati..

Sekiranya terdapat penyakit pada sistem peredaran darah, perlu diingat bahawa ubat itu tidak menggantikan tindakan pencegahan asid asetilsalisilat.

Ubat ini boleh memberi kesan negatif kepada kesuburan wanita, penggunaannya tidak digalakkan untuk wanita yang merancang kehamilan.

Selama tempoh terapi, penjagaan mesti diambil ketika memandu kenderaan dan mengoperasikan mekanisme kompleks lain.

Interaksi dadah

Perlu diingat bahawa apabila digabungkan dengan Nimesil, glukokortikosteroid, perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), agen antiplatelet meningkatkan risiko ulser atau pendarahan gastrousus.

Kesan nimesulidan yang diambil bersamaan bahan / ubat:

• Antikoagulan (seperti warfarin) - meningkatkan keberkesanannya, memperburuk risiko pendarahan (kombinasi itu dikontraindikasikan pada pesakit dengan gangguan pembekuan teruk);
• Diuretik - melemahkan aktiviti mereka;
• Furosemide - mengurangkan perkumuhan natrium dan kalium di bawah pengaruh furosemide (pada sukarelawan yang sihat), sehingga mengurangkan kesan diuretiknya; mengurangkan perkumuhan ubat secara kumulatif tanpa mengubah pelepasan buah pinggang (kombinasi memerlukan berhati-hati pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi ginjal dan jantung);
• Ubat antihipertensi - membantu mengurangkan kesan antihipertensi;
• Cyclosporins - meningkatkan nefrotoksisitasnya;
• Inhibitor enzim penukaran angiotensin (ACE), antagonis reseptor angiotensin-II, penekan siklooksigenase - menyebabkan kegagalan buah pinggang yang boleh dibalikkan dalam bentuk akut dan kemerosotan fungsi ginjal pada orang dengan kegagalan buah pinggang ringan hingga sederhana;
• Persediaan litium - dengan mengurangkan pelepasan, meningkatkan kepekatan litium dalam plasma dan meningkatkan ketoksikannya.

Perlu berhati-hati ketika mengambil Nimesil kurang dari sehari sebelum atau setelah menggunakan methotrexate, kerana kemungkinan peningkatan tahap yang terakhir dalam plasma darah dan peningkatan kesan toksiknya.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari kelembapan dan cahaya, dari jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Hayat rak - 2 tahun.

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.