Ubat untuk rawatan jangkitan virus

Jangkitan virus pernafasan akut (ARVI) dan selesema menimbulkan 70% selsema berjangkit. Hampir semua orang mengalami kesan virus setiap tahun. Indikator statistik tinggi seperti itu disebabkan oleh pelbagai jenis organisma patogen, yang terus berubah, dan kemudahan jangkitan.

Walaupun terdapat sebilangan besar ubat-ubatan yang melawan ARVI, rawatan menyukarkan gejala penyakit yang disebabkan oleh virus yang berbeza. Sebilangan ubat selesema hanya sensitif terhadap jenis organisma tertentu dan tidak akan berkesan terhadap jangkitan yang disebabkan oleh patogen lain. Oleh itu, lebih baik menggunakan agen antivirus untuk mencegah ARVI, dan jika jangkitan berlaku, mulailah rawatan secepat mungkin.

Rawatan influenza dan ARVI: ubat dan kesannya

Terdapat beberapa klasifikasi yang mensistematikkan pelbagai jenis ubat terhadap penyakit virus. Ubatnya berbeza dalam komposisi kimia bergantung pada bahan aktif dan turunannya:

interferon dan pemicunya;
nukleosida;
lipid;
thiosemicarbazone;
Asid Ladolcarbolic;
adamantane;
ramuan herba.

Bergantung pada jenis virus yang sensitif terhadap ubat, dua kumpulan ubat dibezakan:

dana yang bertujuan untuk memerangi virus DNA: herpes, cacar air dan cacar semula jadi, sitomegalovirus, hepatitis B dan C, herpes zoster;
dana yang bertujuan untuk memerangi virus RNA: imunodefisiensi, influenza A dan B, virus syncytial pernafasan.

Terdapat jenis ubat lain yang tidak termasuk dalam klasifikasi ini: homeopati, imunostimulasi, vaksin dan ubat-ubatan yang bertindak berdasarkan prinsip analog antibakteria.

Ubat antivirus untuk ARVI dianggap sebagai pilihan rawatan terbaik, kerana ia dapat menghilangkan penyebab penyakit ini. Akibatnya, seseorang pulih 2-3 hari lebih awal daripada tanpa penggunaan kategori ubat ini. Selsema itu sendiri akan berlalu dengan lebih mudah, tanpa komplikasi dan peningkatan keradangan kronik yang lain. Semakin cepat anda mula mengambil ubat, semakin sedikit sel yang dijangkiti virus. Ini bermaksud bahawa ia tidak akan merebak ke seluruh badan dan gejala selsema tidak akan begitu teruk..

Sudah tentu, tubuh itu sendiri dapat melindungi dirinya dari jangkitan dengan antibodi dan interferon. Tetapi beberapa jenis virus boleh menghalang tindakannya, dan kemudian anda tidak boleh melakukannya tanpa agen antivirus khas. Tetapi mereka juga perlu diubah secara berkala, kerana virus bermutasi dan mendapat ketahanan terhadap bahan aktif ubat.

Persediaan untuk selesema dan ARVI yang berasal dari bahan kimia

Semua ubat dalam kumpulan ini terdiri daripada bahan yang diperolehi oleh sintesis kimia. Tindakan mereka mencegah virus membiak pada tahap tertentu dalam kitaran hidupnya. Dalam kes ini, kerja normal sel manusia tidak terganggu.

Ubat anti-influenza

Sebelum memilih ubat, anda perlu memastikan bahawa penyakit ini sebenarnya disebabkan oleh virus influenza dan menentukan jenisnya. Ubat antivirus untuk influenza dibahagikan kepada dua kumpulan bergantung pada cara tindakan dan jenis virus yang dijangkiti.

Kumpulan pertama merangkumi penyekat saluran M2. Ubat ini sensitif terhadap virus influenza A. Mereka menyekat saluran ion M2 di dalam tubuh virus, sehingga menghalangnya masuk dan membiak dalam sel manusia. Bahan aktif ubat dalam kumpulan ini adalah amina sintesis - amantadine dan turunannya (rimantadine, deytiforin, midantan).

Dadah yang paling popular adalah rimantadine. Bentuk rimantadine untuk influenza dan ARVI: tablet untuk dewasa rimantadine dan sirap untuk algirem kanak-kanak. Untuk tujuan perubatan, ubat tersebut digunakan mengikut arahan dan cadangan doktor, tetapi tidak lebih dari 5 hari, untuk tujuan pencegahan - dalam masa dua minggu. Penerimaan mesti dimulakan pada hari pertama bermulanya gejala penyakit. Selain itu, ahli keluarga yang sihat juga mesti menggunakan ubat tersebut agar tidak dijangkiti. Keberkesanan rimantadine terhadap virus influenza A sekurang-kurangnya 70%. Gejala penyakit virus influenza B juga telah diperbaiki.

Ubat untuk influenza kumpulan kedua adalah perencat neuroaminidase. Tindakan mereka meliputi strain A dan B. Penghambatan enzim neuroaminidase memungkinkan mencapai beberapa hasil positif:

mencegah virus memasuki sel manusia;
mengurangkan penyebaran virus ke seluruh badan;
mencegah perkembangan keradangan pada fokus jangkitan virus;
melegakan simptom penyakit - demam, hilang selera makan, sakit badan.

Ubat-ubatan kumpulan ini berkesan 70% dalam langkah pencegahan. Penting bagi orang yang sakit untuk mengambil ubat dalam dua hari pertama selepas bermulanya penyakit, dan semakin cepat semakin baik. Kemudian dia akan pulih lebih cepat 1-3 hari. Dalam 85% kes pengambilan ubat ini, penyakitnya ringan..

Inhibitor neuroaminidase merangkumi dua jenis bahan:

oseltamivir - Penyediaan Tamiflu dalam bentuk kapsul dan serbuk untuk penyediaan penggantungan;
zanamivir - Relenza untuk penyedutan.

Ubat spektrum luas

Dana ini digunakan dalam kes di mana ia tidak diketahui dengan tepat sama ada penyakit itu disebabkan oleh selesema atau virus lain. Ubat-ubatan yang paling popular untuk influenza dan ARVI dalam kategori ini adalah:

Ribavirin. Digunakan untuk merawat penyakit yang disebabkan oleh virus syncytial pernafasan. Ia juga akan berkesan untuk selesema. Dengan bantuan ubat ini, penyedutan dilakukan, tetapi hanya di persekitaran hospital, kerana boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius.
Filmokonaril. Bertindak melawan rhinovirus dan enterovirus yang menyebabkan ARVI dan meningitis.
Arbidol. Sesuai untuk rawatan kedua-dua selesema dan SARS. Mempunyai kesan imunostimulasi.

Dadah yang meningkatkan kandungan interferon

Bermakna dari kategori ini mengandungi sama ada interferon sintetik, sama kesannya dengan semula jadi, atau bahan yang dapat meningkatkan pengeluaran interferon oleh badan. Mereka melawan sebarang virus, memendekkan jangka masa penyakit dan mengurangkan simptomnya dengan ketara. Terdapat beberapa ciri penggunaan ubat ini:

penting untuk mula mengambil interferon seawal mungkin;
sekiranya penyakit ini disebabkan oleh aktiviti bakteria, ubat ini tidak berkesan. Dalam kes ini, anda perlu mengambil antibiotik;
dengan bentuk selesema yang teruk, ubat antivirus khas (tamiflu, rimantadine, relenza) tidak dapat diganti dengan interferon. Ia boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks.

Interferon

Interferon adalah protein khas dalam badan yang memberikan tindak balas imun terhadap serangan virus. Keserbagunaan mereka disebabkan oleh cara tindakan: interferon mencegah virus membiak pada peringkat awal, yang wajib untuk semua jenis. Oleh kerana bahan-bahan ini dihasilkan oleh tubuh, maka ubat-ubatan yang mengandungnya praktis tidak mempunyai kontraindikasi, kecuali hipersensitiviti terhadap protein asing. Kesannya setelah mengambil ubat itu muncul setelah 1-3 hari. Ubat ini boleh digunakan dalam fasa akut dan laten penyakit ini..

Untuk rawatan, α- dan β-interferon digunakan. Mereka dijual sebagai serbuk untuk suntikan atau untuk penyediaan larutan hidung dan penyedutan. Dadah yang paling popular: interferon, sikloferon, laferon. Untuk kanak-kanak, supositoria Viferon dan Kipferon dihasilkan, serta titisan hidung gripferon. Mereka boleh digunakan walaupun untuk bayi yang berumur sehingga satu tahun. Kipferon bertindak lebih cepat daripada Viferon, tetapi mempunyai lebih banyak kesan sampingan.

Pengaruh interferon

Ubat ini berdasarkan komponen semula jadi dan sintetik yang mendorong pengeluaran interferon semula jadi oleh pelbagai organ tubuh manusia. Menembusi ke dalam sel-sel tubuh, mereka memprogramkannya untuk pembentukan interferon α- dan β-awal dan mengaktifkan sistem imun. Tetapi memerlukan sedikit masa untuk memulai proses ini, jadi ubat ini harus diambil segera setelah gejala pertama penyakit muncul atau untuk pencegahan semasa wabak.

Ubat yang paling popular untuk pemicu interferon adalah:

Penyelesaian Derinat untuk suntikan dan titisan hidung;
tablet amiksin;
penyelesaian untuk suntikan dan tablet sikloferon (meglumine acridone asetat);
penyelesaian untuk suntikan ridostin;
tablet diabazole.

Ubat homeopati

Ubat untuk ARVI dan influenza dalam kategori ini harus diambil pada gejala malaise yang pertama. Mereka sering diresepkan kepada kanak-kanak dan orang dewasa yang sering sakit. Masih belum ada konsensus mengenai prinsip kerja ubat homeopati, dan banyak wakil perubatan rasmi tidak mengenalinya. Tindakan utama mereka bertujuan membantu badan menggerakkan kekuatannya sendiri untuk melawan virus..

Harus diingat bahawa dinamika positif penyakit ini tidak diperhatikan pada semua pesakit yang menggunakan ubat homeopati. Tindakan mereka adalah individu. Oleh itu, jika tidak ada peningkatan dalam dua hari pertama setelah bermulanya penyakit dan mengambil ubat, tidak masuk akal untuk terus minum ubat ini. Wakil yang paling terkenal dalam kumpulan agen antivirus ini: viburcol, aflubin, influenza-tumit, oscillococcinum.

Persediaan herba

Untuk jangkitan selesema, selesema, herpes dan sitomegalovirus, persediaan berdasarkan ramuan herba boleh digunakan. Mereka mempunyai kesan antivirus, imunomodulator dan anti-radang. Banyak dari mereka disyorkan untuk tujuan pencegahan. Wakil dari kategori ini adalah: flacoside (ekstrak beludru Amur dan Laval), alizarin (ekstrak kopeck alpine dan menguning, daun mangga), salep megozin dan gossypol (kapas dan kapas), salep helepin (dari pucuk Lespedetsa kopeckchnikova), altabor (buah alder dan belerang), proteflazid (ekstrak rumput sod dan rumput buluh rendah), imupret (walnut, ekor kuda, kulit kayu oak).

Ubat imunomodulator

Semasa wabak selesema, untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap virus, disarankan untuk mengambil cara untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Mereka digunakan hanya untuk profilaksis, kerana kesannya muncul setelah 2-3 minggu penggunaan biasa..

Sebilangan ubat dalam kumpulan ini hanya diresepkan oleh pakar imunologi sekiranya berlaku pelanggaran pertahanan badan yang serius. Tetapi sejumlah ubat boleh diresepkan oleh ahli terapi. Ubat imunostimulasi yang paling banyak digunakan termasuk: imudon, isoprenosine, IRS-19, immunal, methyluracil, ribomunil, bronchomunal.

Semasa memilih cara mengubati influenza dan SARS, anda perlu mendapatkan bantuan doktor, kerana pelbagai jenis ubat dalam kategori ini sangat luas, dan banyak di antaranya adalah spesifik berkaitan dengan jenis virus tertentu. Tetapi semuanya berkesan pada jam dan hari pertama penyakit. Oleh itu, jangan menangguhkan lawatan ke hospital..

Tablet untuk rawatan jangkitan genital. Ubat mana yang berfungsi lebih baik

Pil untuk jangkitan genital atau ubat lain diresepkan secara eksklusif oleh doktor. Sekiranya pesakit didiagnosis menghidap STD, rawatan etiologi diperlukan. Dalam kes terapi diri, Anda bukan hanya dapat menyembuhkan infeksi, tetapi juga membuatnya sehingga menjadi tahan atau tidak sensitif terhadap antibiotik.

Rawatan yang tidak betul pada 80% kes membawa kepada komplikasi, keradangan bersamaan (sistitis, uretritis) dengan penyebaran ke organ panggul yang berdekatan atau dengan jangkitan kronik. Sekiranya ini berlaku, maka dalam 40-50% kes, pesakit mengalami kemandulan, dan lelaki juga mengalami mati pucuk..

Seberapa cepat jangkitan genital ditularkan

Orang mempunyai kerentanan yang berbeza terhadap proses berjangkit. Telah terbukti bahawa wanita lebih berisiko mendapat jangkitan genital (60% lebih banyak kes), dari mana mereka perlu minum pil di masa depan. Ini disebabkan oleh struktur anatomi alat kelamin. Wanita mengalami cystitis berjangkit dengan lebih cepat.

Pada lelaki, jangkitan genital tidak simptomatik pada 50% kes. Ini berbahaya kerana lelaki lebih cenderung membawa virus dan bakteria..

Faktor-faktor yang mempengaruhi kemungkinan seseorang dijangkiti jangkitan genital:

Keadaan umum imuniti. Sekiranya penyakit virus atau bakteria dipindahkan dalam sebulan sebelum hubungan seksual tanpa perlindungan, maka imuniti menjadi lemah, dan kemungkinan dijangkiti meningkat 60-70%. Kekebalan tubuh dapat dilemahkan oleh diet yang tidak betul, jumlah vitamin yang tidak mencukupi (musim bunga-musim sejuk).
Ketersediaan vaksin. Profilaksis khusus dan tahap antibodi yang mencukupi menyelamatkan dari jangkitan dengan hepatitis B, papillomavirus. Baca lebih lanjut mengenai vaksin papillomavirus dalam artikel ini.
Keadaan pembawa manusia. Jumlah virus atau bakteria dalam darah pembawa. Sekiranya terdapat lebih sedikit bakteria, maka kemungkinan jangkitan akan dikurangkan..
Keseimbangan asid-asas persekitaran faraj pada wanita. Disbiosis vagina menyumbang kepada pembiakan aktif virus dan bakteria.
Kepantasan dan kekuatan persetubuhan. Sekiranya tidak ada foreplay yang cukup sebelum melakukan persetubuhan, jumlah pelumasan yang tidak mencukupi dilepaskan, atau hubungan seks berlaku dalam bentuk kasar, maka lebih banyak mikrokrok muncul yang berdarah. Jangkitan masuk ke dalam badan dengan cepat melalui darah..
Perlindungan semasa persetubuhan. Kondom melindungi daripada jangkitan bakteria, HIV, tetapi tidak melindungi terhadap papillomavirus (kerana mikropori dalam strukturnya).

Jangan gunakan spermisida dengan kondom. Ini merosakkan integriti kondom dan jangkitan alat kelamin menjadi lebih mudah untuk menembusi mikropori pada susu getah..

Jangkitan genital virus disebarkan lebih cepat daripada bakteria. Ini disebabkan oleh fakta bahawa zarah virus cepat meresap ke sel epitelium dan mula membiak di sana. Lebih sukar bagi zarah bakteria untuk melakukan ini, mereka mesti masuk ke persekitaran yang baik untuk pembiakan..

Profilaksis pasca pendedahan terhadap jangkitan genital virus dengan pil atau antiseptik tidak ada gunanya.

Contohnya, virus hepatitis B sangat berjangkit. Cukup untuk cecair pasangan dalam jumlah 0,0000001 ml untuk memukul selaput lendir untuk dijangkiti.

Sekiranya selama 7 hari pertama atau bahkan dalam sebulan tidak ada gejala, ini tidak bermakna orang itu sihat. Ada kemungkinan bahawa ini adalah bagaimana inkubasi (tempoh asimtomatik) berlanjutan, ketika virus itu sudah ada, tetapi belum muncul secara klinikal.

Jangkitan bakteria mula berlipat ganda 3-4 jam setelah memasuki persekitaran yang baik. Dengan imuniti pesakit yang lemah dan jangkitan teruk (dengan sebilangan besar mikroba, lebih daripada 103).

Apa ubat yang digunakan untuk merawat penyakit kelamin

Jangkitan genital tidak hanya dirawat dengan pil. Salap, suppositori faraj dan rektum (suppositori) digunakan secara aktif. Sekiranya jangkitan genital masuk ke rongga mulut atau konjungtiva mata, kemudian tambahkan titisan, tablet antiseptik untuk penyerapan semula. Sejumlah ubat untuk merangsang imuniti tersedia dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan intramuskular.

Kumpulan ubat, tablet yang digunakan untuk merawat jangkitan genital:

Antibiotik. Ubat ini diberikan secara oral dalam bentuk tablet untuk jangkitan genital atau suntikan intramuskular. Antibiotik menghalang pertumbuhan bakteria di dalam badan dan membunuhnya. Kumpulan ini ditetapkan untuk gonorea, sifilis, klamidia.
Antiprotozoal. Tablet jenis Metronidazole diresepkan untuk kerosakan oleh protozoa (Trichomonas, klamidia, ureaplasma).
Antijamur. Ubat ini dimulakan bersama dengan antibiotik dan untuk rawatan kandidiasis bersamaan (Fluconazole, Fucis, Griseofulvin).
Antiretroviral. Dadah diresepkan untuk jangkitan HIV. Tablet diambil dengan ketat tepat pada waktunya dan mengikut jadual, seumur hidup untuk memperlambat pendaraban virus dalam darah. Kadang-kadang ubat diberikan untuk hepatitis B (Zidovudine, Lamivudine, Raltegravir).
Imunostimulan atau imunomodulator. Ditetapkan untuk jangkitan virus herpes, papillomavirus, HIV. Contoh ubat adalah supositoria Viferon dari jangkitan genital. Bahan aktif utama adalah interferon. Terdapat kumpulan yang meningkatkan imuniti sel dan ubat Timalin.
Rawatan simptomatik. Meresepkan ubat anti-radang, salap topikal dan gel untuk melegakan gatal-gatal, dengan sifat pertumbuhan semula dan pemulihan pH.

Acyclovir, Valacyclovir, Ganciclovir adalah ubat antiherpetic yang belum disahkan berkesan dalam ujian klinikal terhadap ketuat kelamin.

Kumpulan farmakologi tablet atau ubat untuk jangkitan genital dalam bentuk yang berbeza dipilih bergantung pada preskripsi doktor. Ubat topikal kurang berkesan dan lebih kerap digunakan untuk melegakan simptom daripada merawatnya. Dan tablet untuk jangkitan mempunyai kesan umum, patogen dikeluarkan dengan lebih berhati-hati. Tetapi tablet mempunyai sejumlah kesan sampingan pada hati, ginjal, sistem peredaran darah..

IA MENARIK! Kadang-kadang doktor menggabungkan kumpulan ubat, dan setelah mengambil antibiotik, dia menambahkan ubat antijamur. Antibiotik mengubah keseimbangan asid-basa, yang memprovokasi pertumbuhan kulat. Selalunya, semasa rawatan, sariawan boleh berkembang atau bertambah buruk.

Apa maksud mencegah jangkitan genital

Adalah mustahil untuk mencegah jangkitan genital dengan pil sebelum atau segera selepas hubungan intim. Jangan minum antibiotik atau ubat lain terlebih dahulu. Mereka hanya akan membawa kesan sampingan pada badan.

Sebagai tambahan kepada virus herpes dan papillomavirus, kondom (lelaki atau wanita) dapat melindungi daripada kebanyakan jangkitan. Gunakan kondom 1 kali.

Suppositori dan pasta spermisida, seperti "Pharmatex", "Patenteks oval", melindungi daripada kehamilan yang tidak diingini dan sejumlah bakteria yang menyebabkan STD. Mereka mesti dimasukkan ke dalam vagina 5-10 minit sebelum melakukan persetubuhan. Mereka tidak melindungi daripada jangkitan genital, tetapi hanya mengurangkan kemungkinan penyakit sebanyak 30-40%.

IA MENARIK! Kondom dirawat dengan zat spermisida nonoxynol-9. Menurut kajian WHO pada tahun 2001, bahan ini tidak melindungi daripada bakteria dan virus yang menular secara seksual.

Penyelesaian antiseptik (Miramistin, Horhexidine, Betadine) boleh digunakan dalam masa dua jam setelah hubungan seksual tanpa perlindungan. Mereka akan mengurangkan kemungkinan jangkitan sebanyak 60% dengan mikroorganisma seperti:

treponema pucat (agen penyebab sifilis),
gonococcus (agen penyebab gonorea),
trichomonas (trichomoniasis).

Bagi lelaki, zakar (glans, kulup, skrotum, dan pubis) boleh dirawat. Wanita dinasihatkan untuk merawat kemaluan luar, kemaluan, paha dalaman. Anda boleh memasukkan satu supositoria Betadine ke dalam faraj. Selepas rawatan, disyorkan untuk tidak pergi ke tandas selama dua jam.

Anda tidak perlu menyuntik antiseptik ke dalam uretra sekiranya berlaku jangkitan genital, jadi anda boleh mencetuskan cystitis.

Vaksinasi terhadap HPV (human papillomavirus) dan hepatitis B adalah cara yang pasti akan mencegah penularan virus ini secara seksual..

Ringkasan dan petua berguna

Sekiranya seks yang tidak dijangka dan tidak dilindungi, anda mesti:

buang air kecil dengan banyak,
basuh tangan dan alat kelamin luaran,
rawat permukaan luar (pubis, paha dalam) dengan antiseptik yang ada,
berjumpa dengan doktor.

Tindakan ini hanya 3-5% mampu mencegah kemungkinan berlakunya jangkitan. Wanita tidak boleh menggunakan penyelesaian antiseptik, ini akan mengganggu mikroflora semula jadi faraj dan seterusnya dapat menimbulkan perkembangan jangkitan.

Hanya vaksinasi terhadap virus hepatitis B dan virus papillomavirus manusia yang dapat melindungi dari jangkitan genital ini tanpa pil tambahan dengan kebarangkalian 98%.

Selepas 2-3 minggu, disyorkan untuk berjumpa doktor dan melakukan ujian untuk kemungkinan jangkitan genital..

Bagaimana COVID-19 dirawat? Sehingga ada vaksin, doktor menggunakan ubat lain

Dari mana ubat yang merawat COVID-19 berasal? Telah diketahui bahawa ubat-ubatan telah dibuat, dikembangkan dan diuji selama bertahun-tahun. Dan walaupun semua ini dilakukan mengikut prosedur yang dipercepat, anda tidak dapat membuat penawar baru untuk jangkitan ini dalam beberapa bulan. Hanya ada satu kesimpulan - anda perlu mencari ubat melawan COVID 19 dari ubat yang ada.

Semua ubat masih eksperimen

"Hari ini, COVID-19 dirawat dengan ubat-ubatan yang digunakan untuk HIV, hepatitis C, Ebola, malaria dan penyakit lain," jelas profesor Jabatan Penyakit Berjangkit pada Kanak-kanak Universiti Perubatan Penyelidikan Nasional Rusia yang diberi nama Pirogov, calon sains perubatan Ivan Konovalov. - Ini bermaksud bahawa belum ada ubat antivirus khusus untuk jangkitan ini. Iaitu, preskripsi ini bersifat eksperimental hingga tahap tertentu, dan dosnya dipilih secara empirik. Selalunya ia digunakan untuk penyakit yang teruk dan sederhana. Ini bukan ubat yang paling selamat, dan kami tidak membincangkan tujuan profilaksis mereka. Sukar untuk mengatakan ubat mana yang berkesan dan mana yang tidak. Data yang diterbitkan dari kajian mereka kadang-kadang bertentangan..

Dari sudut pandang ubat berasaskan bukti, ubat-ubatan untuk COVID-19 ini belum dikaji. Ya, ini mustahil, memandangkan jangka masa singkat penyakit ini dan kesukaran mengadakan ujian klinikal berskala besar dan besar semasa wabak.

Persiapan dipilih "mengikut mata"

Untuk tahap tertentu, kita boleh mengatakan bahawa ubat-ubatan tersebut dipilih oleh mata. Sebagai contoh, kerana coronavirus baru paling mirip dengan agen penyebab Sindrom Pernafasan Akut Parah (SARS) dan Sindrom Pernafasan Timur Tengah (MERS, atau MERS), adalah wajar untuk menjangkakan bahawa ubat-ubatan yang telah terbukti berkesan semasa wabak jangkitan ini akan aktif dan ke dalam wabak ini.

Atau pendekatan lain: agen penyebab COVID-19 tergolong dalam virus RNA, dan oleh itu ada kemungkinan bahawa beberapa ubat yang berkesan terhadap virus lain yang tidak mengandungi DNA, tetapi RNA, dapat membantu jangkitan ini. Terdapat banyak virus RNA, dan antara lain, mereka menyebabkan Ebola, hepatitis C, influenza dan banyak selesema. Atas sebab inilah beberapa ubat antivirus yang digunakan untuk jangkitan ini juga dicuba untuk COVID-19..

Mungkin ada sebab lain mengapa ubat lama dicuba untuk jangkitan baru. Kadang-kadang ia sangat kompleks dan hanya difahami oleh pakar..

Kit pertolongan cemas terhadap coronavirus

Terdapat banyak ubat yang digunakan untuk merawat jangkitan coronavirus hari ini. Sekarang mari kita lihat yang utama..

Ribavirin digunakan untuk hepatitis C, sebelumnya digunakan untuk SARS (juga disebabkan oleh coronavirus), tetapi hasilnya bercampur-campur. Ubat ini menghalang pembiakan virus. Ia murah, bungkusan untuk satu hidangan 30 tablet atau kapsul dijual dengan harga 100-600 rubel. Dua pek mungkin diperlukan. Tetapi ribavirin hanya boleh digunakan di bawah pengawasan doktor yang berpengalaman dalam merawat ubat semacam itu. Produk ini cukup beracun, dan ini membatasi penggunaannya secara meluas..

Interferon rekombinan beta-1b. Terdapat beberapa ubat seperti itu di Rusia, ia biasanya digunakan untuk sklerosis berganda. Tetapi interferon ini masih mempunyai kesan antivirus yang luas, tetapi tidak spesifik. Artinya, aktif tidak hanya melawan coronavirus, tetapi juga melawan virus lain. Ia mempunyai sejumlah kesan yang sangat bermanfaat dalam COVID-19. Sebagai contoh, ia mengurangkan jumlah sitokin keradangan yang memainkan peranan utama dalam apa yang disebut "ribut sitokin" dalam sindrom gangguan pernafasan akut (ini adalah penyebab langsung kematian utama dalam COVID-19). Ubatnya mahal, pembungkusannya, yang cukup untuk 1-2 kursus rawatan, berharga dari 9 hingga 36 ribu rubel.

Remdesivir. Ubat harapan. Ia pada asalnya dicipta untuk merawat Ebola, Marburg dan jangkitan virus yang teruk. Tetapi berkaitan dengan kemunculan COVID-19, pengeluar memfokuskan kembali rawatan rawatan ini dan memulakan ujian pada bulan Februari. Remdesivir belum didaftarkan secara rasmi, tetapi sudah digunakan secara eksperimental pada pesakit yang sakit parah. Dalam kajian makmal pada tikus, ia menunjukkan keberkesanan yang lebih besar daripada dua ubat sebelumnya. Oleh kerana ubat tersebut tidak didaftarkan, ia masih belum dipasarkan. Tetapi jelas bahawa ubat itu tidak akan murah.

Umifenovir. Ini adalah ubat domestik untuk influenza dan ARVI, yang lebih dikenali sebagai arbidol. Dalam kajian di China, seperti lopinavir / ritonavir, tidak ada peningkatan yang jelas dalam keadaan pesakit.

Hydroxychloroquine dan chloroquine. Ini adalah ubat antimalaria yang telah digunakan selama beberapa dekad. Tetapi hari ini, patogen malaria sebahagian besarnya mengalami ketahanan terhadap mereka, dan mereka lebih kerap digunakan dalam rawatan rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik dan sejumlah penyakit autoimun yang lain. Ubat-ubatan tersebut sebelumnya digunakan untuk SARS dan MERS, dan sekarang ia menunjukkan hasil yang baik dalam COVID-19. Tetapi segera setelah penerbitannya, beberapa pakar mula mempertikaikannya. Gelombang negativisme ini disebabkan oleh banyak pihak pada teori konspirasi di pihak "pharma besar", kerana ubat ini murah dan ubat yang dihasilkannya mahal. Walaupun begitu, harapan untuk pemulihan malaria ini tinggi. Satu bungkusan hidroksioklorokuin berharga 400-600 rubel, tetapi sukar untuk membelinya..

Tocilizumab. Ubat biologi ini digunakan dalam rawatan reumatoid dan artritis autoimun yang teruk. Ubat itu adalah antibodi monoklonal yang menyekat reseptor interleukin-6. Akibatnya, yang terakhir tidak dapat memberikan kesan negatifnya. Oleh kerana interleukin ini berperanan besar dalam ribut sitokin (lihat di atas), ia mungkin berguna dalam kesusahan. Ubatnya mahal. Dengan artritis reumatoid, ia diberikan setiap 4 minggu sekali, tetapi harga satu ampul, bergantung pada isinya, berkisar antara 6 hingga 33 ribu.

Bagaimana coronavirus dirawat: 8 ubat yang menjanjikan

Menurut RBC Viktor Maleev, penasihat Institut Penyelidikan Epidemiologi Rospotrebnadzor, cara yang berkesan belum diciptakan di dunia dan doktor menggunakan kombinasi ubat-ubatan yang ada untuk merawat coronavirus. Yang mana, Kementerian Kesihatan dinyatakan dalam senarai ubat yang disyorkan. Ini termasuk hidroksiklorokuin, interferon, lopinavir dan ritonavir..

Apa yang diketahui mengenai COVID-19

COVID-19 adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh coronavirus SARS-CoV-2. Ditemui di China pada akhir 2019, ia mempengaruhi 4.4 juta orang di seluruh dunia pada 15 Mei. Sebilangan besar mereka yang mempunyai gejala mengadu demam tinggi, batuk, dan sesak nafas. Ubat dan vaksin khas untuk COVID-19 belum dikembangkan. Walau bagaimanapun, pakar virologi, ketua makmal kejuruteraan genom MIPT Pavel Volchkov mengatakan bahawa ubat pertama yang berkesan untuk jangkitan coronavirus mungkin muncul pada musim gugur.

Hydroxychloroquine dan mefloquine

Selama lebih dari 70 tahun, doktor telah merawat penyakit malaria dan autoimun (seperti lupus erythematosus sistemik) dengan ubat-ubatan berasaskan klorokuin. Para saintis mendapati bahawa bahan aktif berkesan melawan virus SARS-CoV-2. Pada bulan Mac, orang-orang Cina yang memegang Shanghai Pharmaceuticals memberikan Rusia hidroksiiklorokuin (turunan klorokuin) untuk rawatan COVID-19. Kementerian Kesihatan tidak menemui kontraindikasi dan membenarkan penggunaannya, setelah memindahkan lebih dari 68 ribu paket ke hospital, walaupun fakta bahawa hidroksiklorokuin tidak didaftarkan di Rusia.

Para saintis masih membahaskan sama ada penggunaan hidroksichloroquine dibenarkan. Kajian oleh pakar penyakit berjangkit Perancis Didier Raoul menunjukkan hasil yang positif. Tetapi Associated Press telah menerbitkan data dari kajian Amerika. Analisis sejarah kes pesakit yang dirawat dengan ubat menunjukkan bahawa hidroksiklorokuin kurang membantu daripada ubat biasa..

Pada bulan April, Agensi Bioperubatan Persekutuan Persekutuan Rusia menjalankan ujian klinikal mefloquine (analog hidroksiklorokuin yang diluluskan di Rusia). Para saintis telah mengetahui berapa banyak ubat antimalarial ini yang lebih berkesan dan lebih selamat. Menurut data awal dari kajian yang melibatkan 347 pesakit, setelah penggunaan mefloquine dalam 78% kes, terdapat kecenderungan positif. FMBA akan memberikan kesimpulan akhir pada akhir bulan Mei.

Lopinavir dan ritonavir

Gabungan ubat antivirus yang disebut kaletra digunakan untuk merawat HIV. Menurut WHO, penggunaan ubat tersebut bersama dengan ubat lain berkesan dalam memerangi coronavirus. Pada akhir Januari, Kementerian Kesihatan memasukkan lopinavir dengan ritovinar dalam senarai ubat yang disyorkan untuk COVID-19 sebagai terapi antivirus. Akibatnya, permintaan dan penjualan kaletra meningkat sepuluh kali ganda. Pakar memberi amaran bahawa pengambilan ubat tanpa preskripsi doktor boleh membahayakan kesihatan, termasuk cirit-birit dan kerosakan hati..

Saintis China mendapati bahawa lopinavir dan ritonavir tidak berkesan dalam merawat COVID-19 ringan hingga sederhana. Mengambil ubat tidak meningkatkan gambaran klinikal; lebih-lebih lagi, ia boleh menyebabkan kesan sampingan. Eksperimen ini melibatkan 86 pesakit, di mana 34 orang mengambil kombinasi lopinavir dan ritonavir, dan 17 pesakit tidak menerima ubat. Selepas dua minggu, kedua-dua kumpulan menunjukkan hasil yang serupa, tetapi mereka yang mengambil ubat mengalami kesan sampingan.

Remdesivir

Remdesivir digunakan untuk merawat Ebola. Para saintis Kanada dari University of Alberta telah mendapati bahawa ubat tersebut menyekat pendaraban coronavirus. Kajian telah membuktikan keberkesanan agen antivirus dalam rawatan sindrom pernafasan MERS dan SARS-CoV, yang struktur RNAnya serupa dengan coronavirus. Virologi memperoleh hasil yang serupa dengan SARS-CoV-2, yang menyebabkan COVID-19, dan menyimpulkan bahawa remdesivir dapat digunakan untuk rawatan. The New England Journal of Medicine juga menerbitkan hasil kajian di mana penggunaan ubat tersebut memperbaiki keadaan 68% pesakit. Perdana Menteri Jepun Shinzo Abe mengumumkan di parlimen pada 28 April bahawa dia berencana untuk membenarkan penggunaan remdesevir untuk rawatan COVID-19. Ubat ini berjaya diuji di AS, dan pada 2 Mei, FDA mengeluarkan izin kecemasan untuk penggunaannya..

APN01

Syarikat bioteknologi Austria APEIRON Biologics AGH memulakan ujian klinikal ubat APN01, yang dikembangkan pada awal tahun 2000-an. Para saintis mendapati bahawa protein ACE2, yang merupakan sebahagiannya, menekan jangkitan yang disebabkan oleh virus kumpulan SARS. Dan juga membantu melindungi paru-paru sekiranya gagal pernafasan.

Pihak berkuasa di Austria, Jerman dan Denmark telah bersetuju untuk menjalankan ujian klinikal ubat tersebut. Dalam kajian ini, 200 pesakit dengan COVID-19 akan menerima APN01. Kemudian, ahli virologi akan menilai kesan ubat tersebut, dan juga menganalisis keberkesanan dan keselamatannya bagi pesakit yang memerlukan pengudaraan buatan..

Favilavir (favipiravir)

Doktor China telah meluluskan ubat antivirus favilavir (favipiravir) untuk rawatan COVID-19. Ubat ini digunakan untuk keradangan sistem pernafasan. Hasil kajian yang dilakukan di kalangan 70 orang belum diterbitkan, tetapi ubat itu, menurut pakar virologi, terbukti berkesan.

Pada bulan Februari, syarikat farmaseutikal Zhejiang Hisun Pharmaceutical mendapat persetujuan untuk menjual favipiravir sebagai potensi penyembuhan untuk coronavirus.

Ribavirin

Sukar untuk menilai keberkesanan dan keselamatan ribavirin. Di satu pihak, agen ini menghalang pembiakan sebilangan besar virus, sebaliknya, mekanisme tindakan ribavirin tidak difahami sepenuhnya. Pada akhir Januari, Kementerian Kesihatan mengesyorkan penggunaan agen antivirus ini untuk rawatan coronavirus. Kanak-kanak diresepkan untuk jangkitan sinyal pernafasan (jenis ARVI yang jarang berlaku), yang menyebabkan kerosakan paru-paru yang teruk. Ubat ini digunakan untuk selesema yang teruk, pada kanak-kanak yang mengalami gangguan imun untuk campak, dan dalam kombinasi dengan interferon ribavirin, hepatitis C virus dirawat.

Namun, ahli akademik RAS Alexander Chuchalin mengecam cadangan Kementerian Kesihatan. Semasa menetapkan ubat untuk orang dewasa, perlu mengambil kira teratogenisinya (ancaman perkembangan embrio terganggu), oleh itu ribavirin dikategorikan sebagai kontraindikasi pada kehamilan. Walaupun agen itu menghalang pembiakan banyak virus, ia sangat toksik dan menyebabkan banyak kesan sampingan..

Pada akhir bulan Mac, Kementerian Kesihatan mengecualikan ribavirin dari senarai ubat yang disyorkan untuk rawatan COVID-19.

Ivermectin

Para saintis Australia dari Universiti Monash dan Royal Hospital di Melbourne telah menemui agen antiparasit yang secara praktikal memusnahkan virus SARS-CoV-2 dalam masa 48 jam, mengurangkan kehadirannya sebanyak 99%. Menurut para penyelidik, penggunaan ivermectin akan membantu mengelakkan komplikasi serius COVID-19, serta mencegah penyebaran virus. Semasa eksperimen, ivermectin ditambahkan ke sel yang dijangkiti SARS-CoV-2. Selepas 24 jam, proporsi RNA virus menurun sebanyak 93%, dan setelah 48 jam kehadiran virus menurun sebanyak 99%.

Satu rawatan dengan ivermectin boleh menyebabkan penurunan virus sebanyak 5.000 kali ganda dalam 48 jam, kata para saintis. SIAPA yang diluluskan.

Nelfinavir

Dalam kombinasi dengan ubat antivirus lain, nelfinavir digunakan untuk merawat HIV. Kajian itu dilakukan oleh saintis Jepun. Menurut data yang diperoleh, ubat tersebut dapat menyekat pendaraban SARS-CoV-2. Ahli virus telah mengkaji sembilan ubat yang serupa dan mendapati bahawa nelfinavir berkesan walaupun dalam dos yang kecil. Oleh itu, disarankan untuk dimasukkan ke dalam senarai ubat yang berpotensi berkesan untuk rawatan COVID-19..

Apa yang perlu dilakukan walaupun tiada vaksin

memakai topeng perubatan semasa melawat tempat awam;

di jalan dan di tempat awam, jarakkan jarak sekurang-kurangnya 1.5 m dari yang lain;

elakkan daripada bersentuhan dengan orang yang terdedah kepada virus;

tinggal di rumah jika boleh;

basuh tangan dengan sabun dan air;

gunakan pembasmi kuman dengan kandungan alkohol sekurang-kurangnya 60%;

Tablet untuk rawatan jangkitan genital. Ubat mana yang berfungsi lebih baik

BAGAIMANA CEPAT INFEKSI SEKSUAL DIPERDAGANG

Pada lelaki, jangkitan genital tidak simptomatik pada 50% kes. Ini berbahaya kerana lelaki lebih kerap menjadi pembawa virus dan bakteria. Faktor-faktor yang mempengaruhi kemungkinan seseorang dijangkiti jangkitan genital:

Keadaan umum imuniti. Sekiranya penyakit virus atau bakteria dipindahkan dalam sebulan sebelum hubungan seksual tanpa perlindungan, maka imuniti menjadi lemah, dan kemungkinan dijangkiti meningkat 60-70%. Kekebalan tubuh dapat dilemahkan oleh diet yang tidak betul, jumlah vitamin yang tidak mencukupi (musim bunga-musim sejuk).
Ketersediaan vaksin. Profilaksis khusus dan tahap antibodi yang mencukupi menyelamatkan dari jangkitan dengan hepatitis B, papillomavirus. Baca lebih lanjut mengenai vaksin papillomavirus dalam artikel ini.
Keadaan pembawa manusia. Jumlah virus atau bakteria dalam darah pembawa. Sekiranya terdapat lebih sedikit bakteria, maka kemungkinan jangkitan akan dikurangkan..
Keseimbangan asid-asas persekitaran faraj pada wanita. Disbiosis vagina menyumbang kepada pembiakan aktif virus dan bakteria.
Kepantasan dan kekuatan persetubuhan. Sekiranya tidak ada foreplay yang cukup sebelum melakukan persetubuhan, jumlah pelumasan yang tidak mencukupi dilepaskan, atau hubungan seks berlaku dalam bentuk kasar, maka lebih banyak mikrokrok muncul yang berdarah. Jangkitan masuk ke dalam badan dengan cepat melalui darah..
Perlindungan semasa persetubuhan. Kondom melindungi daripada jangkitan bakteria, HIV, tetapi tidak melindungi terhadap papillomavirus (kerana mikropori dalam strukturnya).

Jangan gunakan spermisida dengan kondom. Ini merosakkan integriti kondom dan jangkitan genital menjadi lebih mudah untuk menembusi mikropori pada lateks. Jangkitan genital virus disebarkan lebih cepat daripada bakteria. Ini disebabkan oleh fakta bahawa zarah virus cepat meresap ke sel epitelium dan mula membiak di sana. Lebih sukar bagi zarah bakteria untuk melakukan ini, mereka mesti masuk ke persekitaran yang baik untuk pembiakan..

Profilaksis pasca pendedahan terhadap jangkitan genital virus dengan pil atau antiseptik tidak ada gunanya.

Contohnya, virus hepatitis B sangat berjangkit. Cukup untuk cecair pasangan dalam jumlah 0,0000001 ml untuk memukul selaput lendir untuk dijangkiti.

Jangkitan bakteria mula berlipat ganda 3-4 jam setelah memasuki persekitaran yang baik. Dengan imuniti pesakit yang lemah dan jangkitan teruk (dengan sebilangan besar mikroba, lebih daripada 103).

APA UBAT YANG DILAKUKAN?

Kumpulan ubat, tablet yang digunakan untuk merawat jangkitan genital:

Antibiotik. Ubat ini diberikan secara oral dalam bentuk tablet untuk jangkitan genital atau suntikan intramuskular. Antibiotik menghalang pertumbuhan bakteria di dalam badan dan membunuhnya. Kumpulan ini ditetapkan untuk gonorea, sifilis, klamidia.
Antiprotozoal. Tablet jenis Metronidazole diresepkan untuk kerosakan oleh protozoa (Trichomonas, klamidia, ureaplasma).
Antijamur. Ubat-ubatan tersebut diresepkan bersama-sama dengan antibiotik dan untuk rawatan kandidiasis bersamaan (Fluconazole, Fucis, Griseofulvin).
Antiretroviral. Dadah diresepkan untuk jangkitan HIV. Tablet diambil dengan ketat tepat pada waktunya dan mengikut jadual, seumur hidup untuk memperlambat pendaraban virus dalam darah. Kadang-kadang ubat diberikan untuk hepatitis B (Zidovudine, Lamivudine, Raltegravir).
Imunostimulan atau imunomodulator. Ditetapkan untuk jangkitan virus herpes, papillomavirus, HIV. Contoh ubat adalah supositoria Viferon dari jangkitan genital. Bahan aktif utama adalah interferon. Terdapat kumpulan yang meningkatkan imuniti sel dan ubat Timalin.
Rawatan simptomatik. Meresepkan ubat anti-radang, salap topikal dan gel untuk melegakan gatal-gatal, dengan sifat pertumbuhan semula dan pemulihan pH.

Acyclovir, Valacyclovir, Ganciclovir adalah ubat antiherpetic yang belum disahkan berkesan dalam ujian klinikal terhadap ketuat kelamin.

IA MENARIK! Kadang-kadang doktor menggabungkan kumpulan ubat, dan setelah mengambil antibiotik, dia menambahkan ubat antijamur. Antibiotik mengubah keseimbangan asid-basa, yang memprovokasi pertumbuhan kulat. Selalunya, semasa rawatan, sariawan boleh berkembang atau bertambah buruk.

APA YANG BERARTI UNTUK MENCEGAH INFEKSI SEKSUAL

Sebagai tambahan kepada virus herpes dan papillomavirus, kondom (lelaki atau wanita) dapat melindungi daripada kebanyakan jangkitan. Gunakan kondom 1 kali.

IA MENARIK! Kondom dirawat dengan zat spermisida nonoxynol-9. Menurut kajian WHO pada tahun 2001, bahan ini tidak melindungi daripada bakteria dan virus yang menular secara seksual.

treponema pucat (agen penyebab sifilis);
gonococcus (agen penyebab gonorea);
trichomonas (trichomoniasis).

Anda tidak perlu menyuntik antiseptik ke dalam uretra sekiranya berlaku jangkitan genital, jadi anda boleh mencetuskan cystitis.

Vaksinasi terhadap HPV (human papillomavirus) dan hepatitis B adalah cara yang pasti akan mencegah penularan virus ini secara seksual..

HASIL DAN PETUA YANG BERGUNA

Sekiranya seks yang tidak dijangka dan tidak dilindungi, anda mesti:

membuang air besar dengan banyak;
basuh tangan dan alat kelamin luaran;
rawat permukaan luar (pubis, paha dalam) dengan antiseptik yang ada;
berjumpa dengan doktor.

Hanya vaksinasi terhadap virus hepatitis B dan virus papillomavirus manusia yang dapat melindungi dari jangkitan genital ini tanpa pil tambahan dengan kebarangkalian 98%.

Selepas 2-3 minggu, disyorkan untuk berjumpa doktor dan melakukan ujian untuk kemungkinan jangkitan genital..

Sekiranya anda menemui ralat atau kesalahan ketik, pilih teks dan tekan Ctrl + Enter.

Ubat untuk jangkitan coronavirus

Maklumat am

Wabak jangkitan koronavirus COVID-19 dengan cepat merebak sifat pandemik, yang diumumkan oleh WHO pada 11 Mac 2020, merebak ke kebanyakan negara di dunia, dan sekarang mewakili masalah global yang serius. Jumlah yang dijangkiti terus meningkat dengan stabil, dan di beberapa negara kadar peningkatan kejadian telah menurun, dan pandemi telah mencapai tahap "dataran tinggi".

Perbezaan di negara yang berlainan mencerminkan langkah-langkah anti-wabak yang sedang berlangsung, masa permulaan dan jumlahnya. Melemahkan langkah-langkah anti-wabak yang sama menyebabkan peningkatan kejadian. Keanehan penyebaran jangkitan ini sedang dikaji, dan pakar berusaha menolak penyebarannya. Sehubungan dengan itu, jumlah ujian meningkat setiap hari, sebilangan besar pesakit dengan bentuk pendam dan pembawa dikenal pasti, yang terpencil, yang secara signifikan mengurangkan peredaran virus.

Selari dengan ini, ubat-ubatan sedang diuji secara aktif terhadap jangkitan ini dan ubat-ubatan sedang dibuat secara eksperimen yang membantu pesakit memindahkannya dalam bentuk yang lebih mudah dan tanpa komplikasi. Sehubungan dengan situasi saat ini, semua orang tertarik dengan pertanyaan: kapan mereka akan menemukan penawar untuk coronavirus dan apakah mereka telah menemukan ubat yang berkesan, apakah mereka telah menemukan obat untuk coronavirus? Baru-baru ini, laporan mulai muncul di Internet bahawa para saintis telah menemukan ubat yang berkesan, bahawa mereka telah menemukan cara untuk memerangi coronavirus di Rusia, bahwa pil Rusia telah dibuat dan penawar untuk coronavirus COVID-19 telah ditemukan. Walau bagaimanapun, setakat ini mesej ini tidak mempunyai asas. Oleh kerana jangka masa penyelidikan yang panjang, tidak ada berita mengenai masalah ini yang diharapkan dalam waktu dekat..

Perlu difahami bahawa ubat baru tidak akan dicipta dengan segera, kerana memerlukan banyak masa, banyak kajian yang panjang. Oleh itu, penyelidikan sedang dilakukan untuk "menggunakan semula" dan mengkaji kemungkinan menggunakan ubat-ubatan yang sudah diketahui dari pelbagai kumpulan yang berkaitan dengan coronavirus. Situasinya sedemikian sehingga tidak ada waktu untuk menunggu ubat baru diciptakan, kerana perkembangannya, dengan mengambil kira ujian klinikal, dapat memakan waktu beberapa tahun. Oleh itu, penawar COVID-19 adalah prospek untuk masa depan. Kami akan berusaha untuk mengetahui ubat-ubatan apa yang ada saat ini, ubat mana yang membantu melawan coronavirus dan mana yang diperlukan untuk rawatan.

Sebelum mengesahkan diagnosis untuk bentuk COVID-19 yang lebih ringan, rawatan mungkin merangkumi ubat-ubatan yang disyorkan untuk ARVI bermusim: pemicu interferon, interferon alpha intranasal, dan ubat antivirus.

Dalam kes jangkitan yang mungkin dan disahkan, rawatan dilakukan mengikut protokol. Pesakit menjalani penyelidikan makmal, yang merangkumi ujian untuk kehadiran virus RNA. Kes yang disahkan merangkumi tindak balas positif terhadap kehadiran virus RNA, yang ditentukan oleh penguatan PCR atau asid nukleik.

Tidak ada rawatan antivirus khusus pada masa ini. Rawatan simptomatik coronavirus digunakan. Sekiranya terdapat jangkitan yang teruk, menurut cadangan WHO, terapi sokongan dicadangkan, yang menyediakan pencegahan keadaan yang teruk - pneumonia, sepsis dan sindrom gangguan pernafasan.

Sejak wabah di China, para saintis di seluruh dunia terus mempelajari jangkitan dan mengembangkan protokol rawatan baru. Terdapat senarai awal ubat untuk merawat jangkitan COVID-19. Ini termasuk ubat-ubatan yang paling sering digunakan yang digunakan pada tahun-tahun sebelumnya semasa wabak penyakit yang disebabkan oleh koronavirus SARS-CoV dan MERS-CoV, serta disarankan berdasarkan pengalaman merawat jangkitan ini di negara lain..

Berdasarkan pengalaman klinikal dalam rawatan SARS dalam wabak masa lalu, ubat untuk rawatan jangkitan koronavirus diberi nama. Ini adalah etiotropik (ubat perubatan) yang disyorkan untuk digunakan pada masa ini. Walau bagaimanapun, keberkesanan ubat-ubatan yang disenaraikan di bawah terhadap virus SARS-CoV-2 memerlukan kajian lebih lanjut..

Ubat antimalaria: chloroquine, hydroxychloroquine, mefloquine. Mekanisme tindakan ubat-ubatan ini pada virus tidak dipahami sepenuhnya; diasumsikan bahawa mereka mencegah virus memasuki sel dan pembiakannya. Klorokuin menyekat pengikatan virus ke porphyrin eritrosit, oleh itu, mencegah kemunculan hipoksia. Ada kemungkinan bahan aktif mendorong sel-sel untuk apoptosis, dan sel-sel dengan virus yang meniru di dalamnya sendiri rentan terhadap apoptosis, oleh itu, ketika mengambil klorokuin, ada kemungkinan besar sel yang dijangkiti akan mati. Ubat ini telah menunjukkan hasil dalam ujian makmal. Aplikasi dalam rawatan melancarkan gejala radang paru-paru dan memperpendek masa tinggal pesakit di hospital. Walau bagaimanapun, tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai hasil klinikal. Ubat antimalaria mempunyai kesan kardiotoksik, oleh itu, dengan ECG yang diubah, persoalan pengambilannya ditentukan secara individu.
Terapi antivirus pada masa ini terdiri daripada pemberian inhibitor protease HIV. Protease adalah enzim yang digunakan oleh virus immunodeficiency untuk mensintesis protein. Gabungan ubat lopinavir + ritonavir (ubat asli Kaletra, generik Ritokom, Kalidavir, Aluvia, Lopimune) berkesan sebagai terapi antiretroviral dan didaftarkan untuk rawatan jangkitan HIV. Sekiranya kita mempertimbangkan ubat antiretroviral, ubat apa yang dibenarkan untuk coronavirus? Sehingga kini, terdapat maklumat mengenai kemungkinan mengambil ubat lopinavir (lopinavir) + ritonavir (ritonavir). Kemampuan zat aktif untuk menekan protease koronavirus didapati, tetapi dalam kes ini, terapi tersebut dianggap sebagai eksperimen. Sesungguhnya, ubat antiretroviral menghalang replikasi virus SARS-CoV-2. Walau bagaimanapun, rawatan dengan kombinasi ubat ini sahaja tidak memendekkan jangka masa penyakit dan tidak menunjukkan kecekapan tinggi. Di China, gabungan lopinavir + ritonavir + intranasal interferon alfa-2b didapati lebih berkesan. Oleh itu, penggunaan Kaletra, Aluvia atau Ritokom sebagai monoterapi hanya disyorkan sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap klorokuin dan digabungkan dengan interferon alfa-2b.
Terapi imunomodulator melibatkan pemberian persediaan interferon, yang "menyedarkan" sel-sel tubuh untuk melawan virus. Interferon beta-1b ditujukan untuk pentadbiran subkutan, mempunyai kesan antivirus dan imunomodulator, diberikan secara subkutan setiap 2 hari. Ia juga digunakan dalam kombinasi dengan lopinavir + ritonavir dan lebih berkesan daripada IFN-α1b, IFN-α1a. Kerana fakta bahawa ubat merangsang sintesis sitokin anti-radang, ia mempunyai kesan patogenetik. Interferon rekombinan alfa-2b dalam bentuk larutan hidung juga mempunyai kesan imunomodulator, anti-radang dan antivirus. Ia memulakan proses penindasan replikasi virus, kerana tubuh itu sendiri mula menghasilkan interferon yang menyekat pembiakan virus.
Penggunaan antibiotik Azithromycin (digunakan bersama dengan hidroksichloroquine).

Menurut cadangan WHO, ubat antivirus dengan keberkesanan yang mungkin dapat digunakan walaupun tanpa petunjuk yang dinyatakan dalam arahan. Sekiranya ubat antivirus berkesan, ia boleh digunakan di luar label (off label).

Terapi simptomatik untuk coronavirus

Apa yang merangkumi rawatan simptomatik untuk coronavirus??

Ubat antipiretik untuk digunakan pada suhu melebihi 38 ° C. Sekiranya pesakit tidak tahan demam, sakit kepala yang teruk dan takikardia muncul, tekanan darah meningkat - antipiretik harus digunakan pada suhu yang lebih rendah. Paracetamol selamat untuk merawat demam.
Rawatan rhinitis dengan pelembap berdasarkan air laut dan titisan vasoconstrictor (dekongestan). Penyelesaian isotonik air laut melembapkan membran mukus dengan baik dan membantu menghilangkan lendir, dan penyelesaian hipertonik digunakan untuk kesesakan hidung.
Untuk rawatan batuk, digunakan mucolytics (Ambroxol) dan bronchodilators (Bronholitin, Salbutamol).

Apa ubat antivirus yang paling berkesan untuk coronavirus?

Penyembuhan yang berkesan untuk coronavirus belum dijumpai di China. Lalu bagaimana merawat coronavirus pada manusia? Untuk coronavirus semasa, seperti yang disarankan oleh Suruhanjaya Kesihatan Nasional China, terapi antivirus berikut disyorkan:

interferon alpha dan gabungan lopinavir + ritonavir (ubat Aluvia, Kaletra);
Ribavirin dengan interferon alpha-2b;
Ribavirin dan lopinavir + ritonavir;
lopinavir + ritonavir, klorokuin, Arbidol.

Inhibitor protein lopinavir + ritonavir mempunyai aktiviti terhadap coronavirus in vitro. Pada radang paru-paru yang berkaitan dengan SARS, kombinasi ini mengurangkan risiko gangguan pernafasan dan kematian. Ritonavir (ubat Norvir) adalah salah satu perencat kompleks dan dikembangkan untuk rawatan jangkitan HIV. Aktiviti antivirus sendiri jarang digunakan, tetapi digunakan dalam dosis rendah sebagai penambah penghambat protease lain..

Ribavirin adalah ubat antivirus spektrum luas yang berjaya digunakan untuk merawat jangkitan MERS-CoV pada tahun 2014. Terdapat dalam pelbagai bentuk: kapsul untuk pemberian oral Vero-Ribavirin, penyelesaian untuk pemberian Virazol intravena, serbuk untuk penyediaan larutan untuk penyedutan. Sekiranya tidak ada kegagalan pernafasan dan laringospasme, gunakan larutan Ribavirin untuk penyedutan. Dalam percubaan haiwan, kombinasi Ribavirin secara lisan dan interferon-α2b secara subkutan berkesan. Ribavirin adalah analog nukleosida, yang, sebagai gantinya dimasukkan protein adenosin atau guanosin, merangsang mutasi virus RNA. Ribavirin telah digunakan dalam perawatan infeksi SARS CoV dalam kombinasi dengan kortikosteroid, tetapi hasilnya tidak efektif. Ia kemudian digunakan dalam kombinasi dengan alpha interferon untuk merawat jangkitan MERS CoV - terdapat penurunan kematian dalam 2 minggu pertama, tetapi hasil awal tidak disahkan ketika diikuti selama 28 hari.

Arbidol dikenali dengan nama Arpeflu dan Afludol. Arahannya menunjukkan bahawa bahan aktif ubat menekan coronavirus in vitro, yang menyebabkan sindrom pernafasan teruk. Kementerian Kesihatan Rusia, dalam cadangan sementara untuk rawatan jangkitan COVID-19 di bahagian pencegahan ubat, menunjukkan ubat-ubatan yang mempunyai kesan antivirus yang tidak spesifik, di antaranya adalah Arbidol (bahan aktifnya adalah umifenovir). Ubat ini dikembangkan di USSR dan disyorkan sebagai kaedah mencegah dan merawat selesema. Tetapi tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai keberkesanan influenza. Hasil akhir kajian klinikal yang berakhir pada tahun 2015 belum diterbitkan.

Di antara ubat-ubatan yang kini berada di tahap penyelidikan, ubat-ubatan yang dinamakan adalah umifenovir, favipiravir dan remdesivir. Perlu waktu untuk menentukan apakah ubat antivirus dapat membantu jangkitan ini. Adakah terdapat prospek dalam menyelesaikan masalah ini?

Ujian remdesivir pada manusia sedang dijalankan di China. Kajian makmal dan ujian haiwan menunjukkan hasil yang positif. Remdesivir adalah analog nukleosida dan prodrug yang menghalang polimerase virus, oleh itu rantai berhenti berkembang, sintesis RNA dan replikasi virus berhenti. Ubat ini dalam kajian haiwan telah menunjukkan keunggulan berbanding kombinasi lopinavir + ritonavir + interferon beta, yang digunakan untuk rawatan di China. Sekiranya disahkan dalam ujian manusia, remdesivir (atau GS-5734) akan menjadi ubat yang paling berkesan. Kelebihannya adalah bahawa ubat ini berkesan terhadap virus bermutasi, tetapi dalam dos yang lebih tinggi. Analoginya, tetapi dengan mekanisme tindakan yang berbeza, adalah galidesivir (galidesivir). Ia menghalang replika RNA, menyebabkan penghentian rantai. Berkesan terhadap dua puluh virus RNA, termasuk coronavirus.

Syarikat China menghasilkan ubat Favilavir dengan bahan aktif favipiravir. Favilavir juga dikenal sebagai Avigan, dikembangkan pada tahun 2014 oleh sebuah syarikat Jepun yang telah berkesan dalam memerangi Ebola. Pada masa ini, saintis China telah menyelesaikan ujian klinikal ubat mereka dan menyimpulkan bahawa ia bertindak terhadap gejala demam, memendekkan tempohnya dan memperbaiki keadaan paru-paru. Ujian dilakukan di Wuhan, tetapi tidak berskala besar - 320 pesakit mengambil bahagian di dalamnya.

Di Rusia, berdasarkan favipiravir, ubat Avifavir (AO IIHR, Khimki) dan Areplivir (Biokimia, Saransk) dikembangkan dan diuji secara klinikal.

Ubat Berubat

Perencat transkripase

Ini adalah ubat antivirus yang bertindak pada retrovirus, yang representatif adalah virus imunodefisiensi manusia (HIV). Inhibitor transkripase terbalik menyekat enzim transkripase terbalik, yang penting untuk replikasi HIV. Inhibitor transkripase terbalik nukleosida mempelopori rawatan HIV.

Ubat Retrovir dan Timazid digunakan hingga pertengahan 90-an, kemudian muncul beberapa lagi ubat kumpulan ini. Kajian mengenai struktur transkripase terbalik memungkinkan untuk membuat kelas ubat yang bukan milik nukleosida, yang disebut sebagai penghambat transkripase terbalik bukan nukleosida..

Hari ini, 6 kelas ubat digunakan untuk merawat jangkitan HIV. Ubat HIV terbahagi kepada:

Inhibitor transkripase terbalik nukleosida: ubat Ziagen (bahan aktif - abacavir), Videx, Emtritab, Zidolam, Vero-Stavudin.
Inhibitor transkripase terbalik bukan nukleosida: dengan bahan aktif rilpivirine, delavirdine, etravirine, nevirapine, efavirenz.
Perencat protein. Kumpulan ubat ini adalah yang paling menjanjikan dalam rawatan jangkitan COVID-19, kerana protease adalah enzim utama virus yang bertanggungjawab untuk menirunya. Dadah dalam kumpulan ini: Reyataz (bahan aktif - atazanavir), Prezista (bahan aktif - darunavir), Lexiva dan Telzir (bahan aktif - fosamprenavir), Crixivan (bahan aktif - indinavir), Norvir (bahan aktif - ritonavir), Aptivus (bahan aktif - tipranavir), Invirase dan Fortovase ( mengandungi bahan aktif - saquinavir). Kesemuanya menghalang protease, masing-masing, menghentikan replikasi virus.
Inhibitor Integrase: ubat Isentress (bahan aktif - raltegravir), Dolutegravir, Vitekta (a.i.-- elvitegravir).
Inhibitor peleburan protein - enzaplatovir, enfuvirtide, presatovir.
Antagonis reseptor kemokin.

Hari ini, inhibitor protease adalah ubat yang lebih menjanjikan, oleh itu, selain lopinavir + ritonavir, perencat protease eksperimen lain yang terkenal dengan rawatan jangkitan HIV, dan untuk jangkitan ini, inhibitor protease eksperimen yang disebut ASC09, sedang disiasat. Mengapa ubat ini dipilih? Ini disebabkan oleh fakta bahawa aktiviti antivirus tidak bergantung pada mutasi virus HIV, yang memastikan keberkesanan ubat yang tinggi. Ubat ini telah berjaya melalui ujian Tahap IIa. Ia dirancang untuk digunakan dengan ritonavir, yang memperlambat metabolisme di hati dan meningkatkan kepekatan zat aktif dalam darah..

Analog nukleotida

Sekumpulan ubat yang serupa strukturnya dengan molekul RNA atau DNA. Apabila virus menggunakannya untuk membuat virion, prosesnya disekat. Tujuan pemberian analog nukleotida adalah untuk mengurangkan replikasi virus. Ribavirin, Triazavirin, remdesivir, favipiravir dikaji dengan baik dalam kumpulan analog nukleotida..

Triazavirin (bahan aktif - riamilovir) adalah analog nukleosida sintetik. Ubat ini dikembangkan oleh Universiti Persekutuan Ural. Pada masa ini ditunjukkan dalam rawatan selesema pada orang dewasa. Ia aktif melawan virus yang mengandung RNA, oleh itu para pembangun yakin bahawa ia akan berkesan terhadap jangkitan koronavirus baru. Keyakinan mereka berdasarkan fakta bahawa Triazavirin aktif melawan virus Ebola, Denggi dan Zika..

Ganciclovir (ganciclovir) adalah analog sintetik guanine (komponen DNA). Kesan antivirus dikaitkan dengan penghambatan sintesis DNA. Petunjuk untuk pelantikannya adalah jangkitan sitomegalovirus. Apa ubat untuk coronavirus yang masih boleh digunakan?

Perencat protein

Kumpulan ubat ini menyekat proteasom - organel sel yang menguraikan protein yang rosak dan rosak kepada peptida. Ubat ini secara selektif mengikat proteasom dan menghalang penurunan protein di dalam sel.

Proteasome inhibitor digunakan untuk mengobati kanser, tetapi kemungkinan menggunakannya untuk jangkitan coronavirus sedang dipertimbangkan. Ubat utama: Velcade (bahan aktif - bortezomib), lactacystin, Cyprolis (Kyprolis) (bahan aktif - carfilzomib), Epoxomycin, Ixazomib. Perencat tindakan campuran ritonavir menghalang protease HIV tetapi menghalang proteasom pada kepekatan rendah.

Perencat Kinase

Ubat untuk rawatan jangkitan sitomegalovirus Maribavir (Maribavir) adalah penghambat protein kinase, oleh itu, menyekat replikasi CMV.
Tideglusib, perencat kinase berat molekul rendah SK-3β, yang digunakan untuk mengobati distrofi myotonik kongenital, sedang disiasat untuk rawatan autisme.
TDZD-8 perencat kinase SK-3 β.

Perencat neuraminidase

Neuraminidase adalah enzim virus influenza yang mempercepat penembusan virus ke dalam membran mukus dan memastikan pelepasan virion baru dari sel yang dijangkiti. Inhibitor neuraminidase digunakan sebagai ubat antivirus untuk influenza.

Tablet Tamiflu (bahan aktif - oseltamivir). Oseltamivir sebelumnya terbukti aktif dalam rawatan empirik jangkitan MERS-CoV, sebab itulah sangat kerap diresepkan di China untuk jangkitan COVID-19 dan kecurigaan terhadapnya. Data menunjukkan bahawa rawatan seperti itu tidak meningkatkan hasil klinikal. Ada laporan bahawa seorang pasien disembuhkan di Thailand, tetapi dia menerima oseltamivir, lopinavir dan ritonavir. Oleh itu, hasil ini tidak dapat dikaitkan dengan oseltamivir..
Relenza (bahan aktif - zanamivir). Ia dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyedutan, yang dilakukan dengan menggunakan pembersih yang disediakan. Penyedutan dilakukan sekali sehari.
Rapivab adalah ubat intravena yang diluluskan.
Ubat-ubatan Rapiacta dan Peramiflu (bahan aktif - peramivir) bertujuan untuk pentadbiran intravena.

Ubat Xofluza (bahan aktif - baloxavir marboxil) adalah ubat untuk rawatan selesema tanpa komplikasi dengan mekanisme tindakan baru. Menunjukkan keberkesanannya apabila diambil pada hari pertama penyakit. Mungkin ia akan menunjukkan keberkesanan terhadap jangkitan ini.

Ubat Anthelmintik dan antiparasit

Oleh kerana maklumat telah muncul mengenai kemungkinan menggunakan ubat anthelmintik dan antiparasit, seseorang dapat mencari pernyataan tentang kemungkinan menggunakan ubat berikut:

Fenasal (Phenasalum) dan Yomesan (Yomesan). Bahan aktifnya adalah niclosamide, bertujuan untuk merawat pencerobohan yang disebabkan oleh cacing pita.
Nitazoxanide adalah ubat spektrum luas, termasuk cryptosporidiosis pada orang yang dijangkiti HIV, yang mana dos rawatan yang lebih tinggi dan lebih lama digunakan.
Nizonid (Nizonide) berkesan melawan protozoa, coccidia dan helminths. Kajian menunjukkan bahawa ubat tersebut mempunyai kesan antivirus (virus hepatitis B dan C) dan antikanker (berkesan untuk barah prostat dan usus).
Ivermectin (Ivermectin) adalah agen antiparasit, digunakan dalam perubatan veterinar (ubat Ivermek, Brovermectin) dan secara luaran untuk rawatan demodicosis pada manusia (Solantra). Para saintis Australia mendapati bahawa ubat itu memusnahkan virus SARS-CoV-2 dalam tabung uji dalam dua hari, tetapi ujian manusia belum dijalankan. Kajian terdahulu telah membuktikan keberkesanan Ivermectin terhadap patogen demam HIV, Denggi dan Nil Barat, yang merupakan virus.

Ubat lain

Pakar dari Institut Farmakologi Shanghai menamakan ubat-ubatan yang dicirikan oleh pengikatan maksimum protease Mpro dari coronavirus:

Protease inhibitor nelfinavir (nelfinavir) - ubat Viracept;
Digunakan untuk hiperkolesterolemia pitavastatin (Livalo) dan Livazo (Livazo).
Antiepileptic perampanel - ubat Fycompa.
Anthelmintic praziquantel - ubat Biltrisida.
Zopiclone agonis reseptor GABA adalah ubat Imovane yang digunakan untuk insomnia.
Agonis reseptor GABA eszopiclone - Lunesta, ubat yang digunakan untuk insomnia.

Juga, saintis China telah menamakan sejumlah ubat yang mampu mengikat protein Mpro:

Prulifloxacin antibiotik Fluoroquinolone - ubat Chinoplus, Unidrox, Oliflox, Prixina, Keraflox.
Protease inhibitor bictegravir. Digunakan dalam kombinasi dengan emtricitabine, tenofovir dan alafenamide untuk merawat jangkitan HIV.
Inhibitor polimerase bukan nukleosida tegobuvir (tegobuvir), yang telah menjalani penyelidikan dalam rawatan hepatitis C.

Ubat lain dari pelbagai kumpulan, mungkin untuk digunakan

Inhibitor cysteinyl leukotriene reseptor Singulair jenis pertama, bahan aktif - montelukast. Cysteinyl leukotrienes adalah perantara keradangan yang kuat dan terbentuk dalam jumlah besar dalam asma bronkial dan rhinitis alergi. Mediator pro-asma ini mengikat reseptor cysteinyl leukotriene, yang terdapat di saluran udara dan pada eosinofil. Ubat ini, dengan menyekat reseptor ini, menghilangkan bronkospasme.
Immunosuppressant Cyclosporin A (Cyclosporin A), digunakan dalam penyakit autoimun dan untuk pencegahan penolakan pemindahan organ.
Antagonis reseptor Serotonin Cinanserin. Menurut laporan media China, ubat ini berkesan dalam rawatan SARS..
Pil zink, yang merupakan imunomodulator.

Dadah yang boleh menjadi penghambat protein Mpro:

Acetaldehyde dehydrogenase inhibitor Disulfiram, yang kini digunakan untuk alkoholisme kronik.
Derivatif Fluorouracil Karmofur (Carmofur) - ubat Mifurol (Mifurol) dan Yamaful (Yamaful), digunakan dalam onkologi (barah kolorektal dan barah payudara).
Antioksidan, sebatian organoselenium ebselen (ebselen). Disiasat untuk digunakan dalam strok, gangguan bipolar.
Perencat tiroidoksin 1 PX-12.
Penyediaan herba Shikonin.
Inhibitor Kinase SK-3β Tideglusib.

Terapi anti-radang

Petunjuk klinikal merangkumi rawatan anti-radang. Petunjuk untuknya adalah data tomografi yang dikira: sejumlah besar tisu paru-paru yang dipadatkan, menempati 50-75% daripada jumlah paru-paru.

Ubat apa yang digunakan untuk merawat proses keradangan? Ini adalah imunosupresan dari pelbagai kumpulan farmakologi yang menekan tindak balas imun badan yang tidak diingini. Ubat anti-radang untuk orang dewasa termasuk:

Penyekat interleukin-6 - ubat berdasarkan antibodi monoklonal.
Glukokortikosteroid, yang selain mempengaruhi semua fasa keradangan, juga mempunyai kesan imunosupresif. Atas sebab kesihatan, sekiranya tiada antibodi monoklonal, pesakit diresepkan untuk minum glukokortikosteroid. Secara umum, terapi steroid tidak memberikan kelebihan dalam hasil klinikal penyakit ini, dan, sebaliknya, dapat memperlambat penghapusan (perkumuhan) virus. Deksametason dosis rendah, yang diberikan sebagai jangka pendek untuk sindrom gangguan pernafasan, telah terbukti dapat mengurangkan kematian. Oleh itu, disarankan untuk menggunakan Dexamethasone hanya sekiranya terdapat lesi radang paru-paru yang mengancam nyawa..
Inhibitor Janus Kinase Selektif (Baricitinib) dianggap sebagai terapi tambahan. Kumpulan ubat ini menyekat sebilangan besar sitokin yang bertanggungjawab untuk proses keradangan. Ubat lain termasuk: Yakvinus, Otesla, Ranvek. Yaquinus adalah imunosupresan sintetik yang menyekat sistem isyarat yang bertanggungjawab untuk aktiviti sel yang tidak kompeten.

Kriteria keberkesanan rawatan anti-radang pada manusia adalah dinamik positif gejala klinikal: penurunan suhu, peningkatan kesejahteraan, selera makan, pengurangan sesak nafas. Kesan penggunaan penyekat IL-6 diperhatikan dalam masa 12 jam, dan setelah rawatan dengan kortikosteroid dari 12 hingga 72 jam (kursus dijalankan selama 2-3 hari).

Antibodi monoklonal (mAb)

Penggunaan antibodi monoklonal ditunjukkan pada penyakit autoimun (rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, SLE), dalam hematologi dan onkologi. Walau bagaimanapun, rawatan mereka terhadap jangkitan COVID-19 sederhana hingga teruk juga memberikan hasil yang baik. Kajian menunjukkan bahawa kematian dalam jangkitan coronavirus dikaitkan dengan peningkatan sitokin interleukin-6 inflamasi (IL-6), yang menyelaraskan tindak balas keradangan imun. IL-6 adalah perantara yang paling penting dari fasa keradangan akut. Memandangkan bahawa persediaan tertentu antibodi monoklonal adalah penghambat reseptor interleukin-6, disarankan untuk menggunakannya dalam jangkitan ini sebagai rawatan patogenetik.

Antibodi monoklonal adalah ubat yang disyorkan untuk jangkitan ini:

tocilizumab (tocilizumab) - ubat Actemra (Actemra);
sarilumab (sarilumab) - Ubat Kevzar.

Tocilizumab digunakan di China semasa wabak penyakit radang parah pada paru-paru. Menurut pengamatan, bahkan satu suntikan intravena cukup untuk menormalkan suhu, mengurangi sesak nafas dan batuk, serta kebutuhan untuk terapi oksigen..

Apakah antibodi monoklonal? Definisi antibodi monoklonal menyatakan bahawa ini adalah antibodi yang dihasilkan oleh sel-sel sistem imun yang berasal dari sel keturunan yang sama (iaitu, mereka tergolong dalam klon sel yang sama). Di dalam badan, limfosit B bertanggungjawab untuk penghasilan antibodi, yang masing-masing menghasilkan satu antibodi spesifik. B-limfosit digandakan semula dalam badan dan menghasilkan antibodi yang serupa secara struktur. Apabila antibodi dibuat secara buatan, sumber penghasilannya adalah B-limfosit dalam bentuk sel atau garis sel yang diklon, yang diperoleh menggunakan teknologi DNA rekombinan.

Oleh itu, kaedah antibodi monoklonal adalah teknologi untuk sintesis antibodi, dan penghasilan antibodi monoklonal memerlukan penggunaan teknologi kejuruteraan genetik. Sekiranya anda melihatnya, maka antibodi monoklonal adalah imunoglobulin atau serpihannya, yang dicirikan oleh kekhususan tinggi. Ini adalah molekul besar, dan satu-satunya kelemahannya ialah ia tidak dapat meresap ke dalam sel dan tisu. Dalam hubungan ini, untuk mendapatkan kesan, mereka hanya digunakan dalam bentuk infus dan dalam dos yang besar..

Penggunaannya dalam praktik klinikal adalah pencapaian perubatan moden, kerana ubat-ubatan, yang berdasarkan antibodi yang sangat spesifik terhadap pelbagai penyakit, bertindak sebagai penghubung utama penyakit atau sitokin keradangan..

Bagaimana MKAT diperoleh? Terdapat beberapa teknologi:

Disintesis secara buatan dari sel haiwan (tikus). Tikus diimunisasi dengan antigen tertentu. Antibodi muncul dalam darah mereka, setelah itu limpa dikeluarkan dan penggantungan limfosit B disiapkan, dengan menggunakan teknologi tertentu mereka memperpanjang usia dan mengeluarkan antibodi. Walau bagaimanapun, antibodi seperti itu dianggap oleh tubuh sebagai benda asing. Persediaan yang diperoleh dengan cara ini: Orthoclone-OKT3, Zevalin dan Beksar.
Teknologi DNA rekombinan digunakan (ini adalah bagaimana mAbs chimeric diperoleh). Melalui kejuruteraan genetik, domain imunoglobulin manusia digantikan oleh domain imunoglobulin haiwan. Dari mAbs chimeric, ubat berikut adalah biasa: MabThera, Rituxan, Remicade, Simulekt, Reopro.
MAbs berperikemanusiaan dihasilkan - ia mengandungi minimum antibodi tikus: tiga urutan domain imunoglobulin tikus dimasukkan ke dalam domain imunoglobulin manusia. Persediaan: Herceptin, Xolar, Raptiva.
Antibodi manusia rekombinan dihasilkan. Benlist antibodi monoklonal semua manusia, atoltivimab, Ervoy, odesivimab Simponi dan maftivimab. Mereka paling berkesan dalam merawat Ebola dan mungkin berkesan dalam kes ini..
Terdapat juga teknologi di mana antibodi diubah dengan pengubahsuaian kimia - ia termasuk label radioaktif, digabungkan dengan toksin, menyuntikkan bahan khas untuk mencapai "sasaran" dengan lebih baik atau mengikat dua molekul antibodi untuk mendapatkan kekhususan ganda.

Bergantung pada titik aplikasi, antibodi monoklonal terdapat dalam kumpulan yang berbeza:

Perencat faktor nekrosis tumor (TNF): etanercept, adalimumab, certolizumab, infliximab, golimumab.
Penyekat reseptor interleukin. Canakinumab (ubat Ilaris) menghalang IL-1R, Actesra menghalang IL-6R, dan Cosentix IL-17R.
Antibodi anti monoklonal: sel anti-B dan sel anti-T. Sel anti-B adalah antibodi terhadap molekul CD20. Mengingat bahawa sel B membentuk tindak balas imun dalam banyak penyakit autoimun, ubat sel anti-B (Mabthera, rituximab, Benlista) dan pendekatan baru dalam rawatan rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, dan penyakit Sjogren telah dikembangkan. Sekiranya terdapat ketahanan terhadap rawatan asas, rituximab (antibodi terhadap molekul CD20) dalam kombinasi dengan ubat imunosupresif yang lain sangat berkesan. Antibodi sel anti-T adalah antibodi terhadap molekul CD80 dan CD86. Ubat Orencia (bahan aktif - abatacept).

Langkah teknologi untuk membuat antibodi semestinya merangkumi proses pemurnian untuk mendapatkan antibodi dengan aktiviti biologi yang diperlukan. Semasa proses pembersihan, kotoran dikeluarkan, virus dan agen berjangkit lain tidak aktif. Oleh kerana pengeluaran adalah proses yang panjang dan sukar, memerlukan banyak kos bahan, harga ubat tidak boleh rendah. Oleh itu, sebotol Actemra berharga dari 11,000 rubel. sehingga RUB 21,000 bergantung pada jumlah pekat dalam botol (4, 10 atau 20 ml).

Banyak syarikat menyumbang kepada penyelidikan dan pengembangan antibodi monoklonal. Syarikat farmaseutikal Amerika Regeneron Pharmaceuticals telah membuat penyediaan gabungan antibodi monoklonal manusia, yang merangkumi 3 zat: atoltivimab, odesivimab dan maftivimab (disebut REGN-EB3), yang berkesan melawan virus Ebola. Juga di gudang syarikat ini terdapat antibodi monoklonal manusia lain, misalnya, Dupixent - yang paling berkesan dalam rawatan dermatitis atopik. Pada masa ini, syarikat Rigeneron tidak dapat menjawab persoalan berapa lama masa yang diperlukan untuk mengembangkan ubat melawan SARS-CoV-2.

Bioteknologi Vir juga terlibat dalam penciptaan antibodi monoklonal dan memiliki bioteknologi "Selklon", yang memungkinkan pemilihan antibodi semula jadi yang diasingkan dari sel B dan sel plasma pesakit yang pulih. Kelebihan syarikat ini adalah bahawa mereka adalah antibodi semula jadi yang dihasilkan oleh sistem imun. Tugasnya adalah mengasingkan antibodi baru yang khusus untuk virus Wuhan. Antibodi dapat digunakan untuk mengobati jangkitan dan untuk mencegah jangkitan. Syarikat ini juga harus menilai kesesuaian antibodi untuk rawatan COVID-19, yang berkesan terhadap koronavirus lain..

Makmal Kanada AbCellera Biologics juga yakin dengan pesatnya perkembangan antibodi monoklonal terhadap coronavirus Cina. Untuk melakukan ini, hanya sampel serum yang dijangkiti SARS-CoV-2 yang diperlukan, dan kemudian diperlukan 1.5 bulan untuk ubat itu siap diuji pada manusia. Selepas itu, mereka mendapat izin untuk pengeluarannya secara besar-besaran. Masa pengeluaran ubat seperti itu disebabkan oleh fakta bahawa Absellera mempunyai platform mikrofluid untuk pemeriksaan antibodi, yang penganalisisnya disesuaikan untuk mencari antibodi tertentu bergantung pada penyakit. Platform ini mempunyai lebar jalur yang sangat besar, oleh itu ia menyaring berjuta-juta sel.

Terapi antitrombotik

Akibat daripada pelepasan sitokin dalam jumlah besar adalah pengembangan pembekuan intravaskular yang disebarkan, yang dikaitkan dengan risiko tromboemboli vena dan kematian. Sehubungan itu, Persatuan Hematologi Amerika mengesyorkan agar semua pesakit dengan COVID-19 yang dimasukkan ke hospital mengambil profilaksis trombosis atau, jika ditunjukkan, berikan antikoagulan pada dos terapi..

Pemerhatian klinikal telah mengesahkan hakikat bahawa penggunaan heparin dengan berat molekul rendah (Logiparin, Fragmin, Fraxiparin, Clexan) dan Heparin (semasa ketiadaan mereka) memastikan kelangsungan hidup pesakit yang baik. Heparins mempunyai kesan anti-radang, menghilangkan mikrotrombosis dan meningkatkan peredaran mikro pada tisu paru-paru. Semasa pesakit dimasukkan ke hospital, adalah mustahak untuk menentukan masa prothrombin, D-dimer, fibrinogen dan jumlah platelet. Penetapan dalam dos profilaksis heparin dengan berat molekul rendah ditunjukkan, tanpa pengecualian, kepada semua pesakit yang dimasukkan ke hospital. Rawatan dengan antikoagulan dalam dos profilaksis dijalankan selama 5 hari. Sekiranya terdapat komplikasi trombotik, mereka beralih kepada dos terapeutik.

Plasma darah pulih

Sebagai tambahan kepada antibodi spesifik virus monoklonal, pemberian plasma dari pesakit yang pulih dianggap sebagai rawatan yang paling berkesan. Penggunaan plasma pengurangan patogen antikoid disyorkan oleh WHO dan merupakan imunisasi pasif. Ia diambil dari pesakit dengan kes yang disahkan dalam peringkat pemulihan.

Di China dan negara-negara lain, plasma dari penderma penyembuh telah digunakan. Pada masa ini, di Rusia, protokol untuk penggunaan klinis plasma sedang dikembangkan, petunjuk dan kontraindikasi, peraturan untuk penuaian.

Penjagaan sokongan

Terapi oksigen (dengan kegagalan pernafasan, perkembangan hipokemia dan kejutan)

Dalam kes ringan, terapi oksigen dilakukan melalui topeng atau kanula hidung.

Dengan kegagalan pernafasan yang sederhana dan teruk, terapi oksigen dialihkan melalui kanula aliran tinggi, dan pengudaraan mekanikal bukan invasif (ventilasi paru-paru buatan) juga dilakukan.

Sekiranya pengudaraan tidak invasif tidak berkesan (hipokemia, asidosis metabolik berkembang), intubasi trakea ditunjukkan. Ia dilakukan jika kadar pernafasan menjadi lebih dari 35 nafas seminit, PaO2 menurun (kurang dari 60 mm Hg) dan kesedaran terganggu. Pada pesakit, radang paru-paru menjadi tidak terkawal, kegagalan pernafasan berkembang sangat cepat dan hipokemia teruk berkembang, oleh itu, mustahil untuk menunda pelantikan pengudaraan mekanikal. Secara amnya, jangka masa pengudaraan mekanikal invasif atau non-invasif tidak boleh melebihi 5 hari.

Sekiranya pertukaran gas tidak dipulihkan semasa menggunakan pengudaraan mekanikal, oksigenasi membran ekstrasorporeal (ECMO) ditunjukkan, keberkesanannya telah terbukti. ECMO dilakukan di jabatan-jabatan di mana terdapat pakar yang dapat membuat saluran pusat.

Terapi konservatif dalam bentuk infus

Terapi infusi adalah wajib, kerana peningkatan suhu menyebabkan penurunan volume darah yang beredar, hiperkoagulasi semula jadi berkembang, disertai oliguria, dan aliran darah kapiler bertambah buruk. Untuk mengisi BCC, larutan fisiologi, larutan Ringer, Disol, Acesol, dextrans (Hemostabil, Polyglyukin, Dextran 40, Reopoliglyukin, Reodex) digunakan.

Terapi antimikrobial

Terapi antimikroba empirik ditunjukkan untuk radang paru-paru dengan antibiotik spektrum luas. Dalam sepsis, terapi antimikroba diresepkan segera setelah dimasukkan ke hospital pesakit, dan kemudian disesuaikan bergantung pada patogen terpencil dan kepekaannya terhadap ubat antibakteria..

Terapi kortikosteroid

Terapi kortikosteroid adalah pilihan dan hanya diberikan apabila ditunjukkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa glukokortikosteroid tidak mempengaruhi kelangsungan hidup pesakit, di samping itu, rawatan disertai dengan perlambatan penghapusan virus dari saluran pernafasan..

Dengan penurunan tekanan darah, vasopresor diresepkan (Adrenalin, Norepinephrine). Pengenalan Dopamine dan Norepinephrine dilakukan dengan penurunan kontraktilitas miokardium, ketika gagal jantung berkembang.

Penyelidikan lanjutan

Syarikat China WuXi Biologics adalah pengeluar ubat biologi utama dan sedang mengembangkan antibodi peneutralan terhadap jangkitan ini. Antibodi peneutralan adalah subtipe antibodi yang menghalang virus memasuki sel. Mereka mencegah virus melekat ke sel dan masuk ke dalam. Oleh itu, mereka berperanan dalam permulaan penyakit dan mempengaruhi keparahannya. Namun, pada semua pesakit dengan jangkitan coronavirus, mereka dihasilkan. Para penyelidik mendapati bahawa antibodi 47D11 terhadap protein-S yang terletak di permukaan virus SARS-CoV lama meneutralkan virus SARS-CoV-2. Diharapkan kumpulan antibodi pertama untuk kajian praklinikal dan klinikal.

Sorrento Therapeutics and Celularity sedang mengembangkan persiapan sel yang berasal dari pembunuh cryofreezed (limfosit sitotoksik). Mereka diperoleh dari sel stem plasenta. Sel sitotoksik bertindak balas dengan cepat terhadap jangkitan virus. Syarikat itu sebelumnya telah membuat penyediaan sel Taniraleucel, yang sedang menjalani ujian klinikal pada pelbagai myeloma. Secara selari, kemungkinan menggunakannya untuk rawatan dan pencegahan jangkitan COVID-19 sedang diselidiki.

Sirnaomics menangani gangguan RNA - proses semula jadi untuk menekan ekspresi gen yang berlaku pada peringkat pembentukan RNA yang berlainan dengan mematikan sintesis protein. Ubat yang mereka buat, Cotsiranib, bertindak pada beberapa sasaran secara serentak. Ia kini menjalani ujian klinikal dalam rawatan banyak penyakit - barah kulit, barah pundi kencing, kolangiokarsinoma dan parut (hipertrofik dan keloid). Syarikat ini yakin akan dapat membuat ubat RNAi untuk melawan koronavirus SARS-CoV-2, kerana kajian sebelumnya dilakukan terhadap SARS-CoV. Keberkesanan teknologi gangguan RNA telah dibuktikan oleh ubat lain:

Givlaari (Givlaari, givosiran) - bertujuan untuk rawatan porphyria hepatik akut;
Onpattro (patisiran) - diluluskan untuk rawatan amiloidosis transthyretin keturunan dengan polyneuropathy;
Inclisiran - yang menurunkan tahap lipoprotein berketumpatan rendah.

Persediaan herba

Harapan tertentu ditumpukan pada persediaan herba yang mengandungi bahan aktif:

Polydatin, yang dikenali sebagai piceid, adalah glukosida yang berasal dari resveratrol yang berasal dari biji anggur. Ia juga diasingkan dari sitka spruce dan rainnutria Jepun..
Deoxyrhaponticin adalah glukosida yang berasal dari rhubarb.
Sophoradin (sophoradin) - chalcone, yang diperoleh dari Tonkin sophora.
Alkanin (alkannin) atau shikonin (shikonin) - terdapat dalam pewarna alkane dan sparrow akar merah. Shikonin bertindak pada pelbagai virus pada tahap penembusan sel. Makmal vektor (Novosibirsk) sedang menguji aktiviti antivirus secara in vitro.

Garis panduan orang Cina untuk merawat jangkitan baru termasuk ubat ubat alternatif yang dikatakan penting dalam pencegahan dan rawatan jangkitan pernafasan. Pada awal penyakit ini, doktor China mengesyorkan Huo Xiang Zheng Qi. Koleksi tanaman ini telah dikenali sejak tahun 1151 SM. e. Ia merangkumi sebatian bioaktif dari 11 tumbuhan. Sekiranya anda yakin kesimpulan kajian mengenai tindakannya, maka ia mempunyai kesan imunoprotektif dan anti-radang..

Di tengah-tengah penyakit, ketika sesak nafas, sesak nafas, nadi tidak stabil, kehilangan kesedaran muncul, doktor China menetapkan secara intravena:

XueBiJing - diuji secara klinikal untuk radang paru-paru biasa;
Shengmai - berkesan dalam kegagalan jantung;
Shenfu - terbukti dalam kejutan septik.

Ujian klinikal Xuebijing telah mula menentukan keberkesanan coronavirus SARS-CoV-2 terhadap pneumonia atipikal.

Ubat rakyat untuk coronavirus

Segera harus dikatakan bahawa rawatan coronavirus dengan ubat-ubatan rakyat tidak berkesan dan bahkan berbahaya, kerana orang yang sakit membuang masa yang berharga, membuangnya dengan rawatan yang tidak berguna, memungkinkan perkembangan penyakit ini dan munculnya komplikasi. Virus, termasuk coronavirus, tidak terpengaruh dengan pemanasan, tin, plaster sawi, decoctions, teh raspberry, minyak aromatik, rumah mandian dan air panas. Oleh itu, untuk persoalan mengenai apa ubat rakyat untuk coronavirus pada orang ada, anda boleh memberikan jawapannya - tidak ada.

Di atas kami memeriksa kumpulan ubat-ubatan, tetapi bahkan mereka tidak dapat menghentikan pendaraban virus sepenuhnya, sementara ubat lain sedang menjalani ujian klinikal yang serius dan ada harapan bahawa ubat yang berkesan akan diciptakan. Virus adalah bentuk kehidupan yang istimewa, sekumpulan molekul maklumat yang kompleks. Mereka tidak boleh dibunuh seperti mikroorganisma selular. Anda hanya boleh mematikan alat pembiakannya, memperkenalkan kerosakan pada genom, memusnahkan protein yang masuk ke dalam sel. Walau bagaimanapun, pencegahan coronavirus yang tidak spesifik dengan ubat-ubatan rakyat, seperti penyakit virus lain, adalah mungkin dan berguna, kerana imuniti yang kuat adalah pejuang berkesan melawan virus. Untuk tujuan ini, penting untuk makan sihat, mengambil vitamin C, memperkaya diet dengan lemon, rebusan rosehip, madu, teh halia, bawang putih, rebusan likuoris, chaga dan echinacea purpurea. Vitamin C mempunyai kesan antivirus.

Antibiotik untuk coronavirus

Adakah antibiotik mungkin untuk coronavirus dan adakah ia membantu?

Antibiotik hanya diresepkan untuk komplikasi sekiranya jangkitan sekunder bakteria berkembang. Kes-kes penyakit yang teruk dianggap rumit, dan pesakit seperti itu dirawat di hospital, di mana rawatan dijalankan.

Mengapa anda tidak boleh mengambil antibiotik untuk pencegahan?

Kerana mereka tidak mempunyai kesan pencegahan, dan penggunaannya yang tidak rasional hanya mengurangkan imuniti manusia, menekan mikroflora usus yang bermanfaat. Saluran gastrointestinal adalah penghubung penting dalam imuniti. Usus adalah organ imun manusia, kerana 25% selaput lendirnya aktif secara imunologi. Dan mikroflora mempunyai kesan imunomodulator, kerana menyokong sintesis imunoglobulin, merangsang pengeluaran limfosit B, merangsang tindak balas imun, dan meningkatkan jumlah pembantu T.

Adakah antibiotik diperlukan untuk bentuk yang tidak rumit dan mengapa antibiotik tidak membantu dengan coronavirus?

Kerana tidak mempengaruhi (membunuh) virus.

Apa antibiotik untuk coronavirus yang diresepkan di hospital apabila jangkitan bakteria dilampirkan?

Pilihan mereka bergantung kepada keparahan pesakit dan hasil diagnostik mikrobiologi. Antibiotik mana yang ditetapkan oleh doktor juga bergantung pada penyakit bersamaan. Pesakit yang teruk dalam rawatan intensif dapat dirawat dengan kombinasi beberapa ubat: amoxicillin / clavulanate (Amoxiclav, Medoklav) + Ceftriaxone secara intravena + azithromycin (Sumamed) secara intravena. Juga dirawat dengan Ceftriaxone secara intravena + Levolet (atau Avelox) secara intravena.

Sekiranya pesakit minum Delagil atau Plaquenil, maka dengan penggunaan serentak dengan fluoroquinolones, kesan kardiotoksik meningkat dan pesakit memerlukan pemantauan ECG secara berterusan.

Dengan mengambil kira wabak jangkitan koronavirus pada tahun-tahun sebelumnya, ketika Staphylococcus aureus dikesan, untuk radang paru-paru, disyorkan untuk menetapkan ubat secara empirik yang bertindak pada staphylococcus - Zinforo secara intravena, Zyvox dan Amizolid secara intravena atau dalam tablet, Vero-Vancomycin secara intravena dalam kombinasi dengan Sumamed IV.

Rawatan radang paru-paru yang disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa terdiri dalam pelantikan antibiotik β-laktam (pilihan piperacillin + tazobactam, Meronem, Doriprex) dengan Tsiprinol atau Levolet. Bolehkah antibiotik lain dirawat? Resep alternatif adalah ubat β-laktam + aminoglikosida generasi II-III + makrolida.

Sekiranya tidak berkesan atau timbulnya komplikasi kulat, radang paru-paru dapat disembuhkan dengan menetapkan piperacillin + tazobactam, Maxiktam-AF, Meronem, Doriprex, Imipenem / Cilastatin-Vista, Zerbax, Tigacil, Azaktam, Amikacin.

Antibiotik sejagat untuk radang paru-paru yang disebabkan oleh coronavirus - ceftaroline (ubat Zinforo) dan Linezolid (Zyvox, Zenix), kerana mereka sangat aktif melawan pneumokokus dan staphylococci.

Adakah terdapat penawar untuk coronavirus di Rusia?

Bagaimana merawat coronavirus di Rusia? Pada 28 April 2020, Kementerian Kesihatan mengeluarkan panduan rawatan versi keenam. Rawatan dengan ubat apa yang disediakan dalam cadangan ini dan ubat apa yang harus diminum? Pertama sekali, mesti dikatakan bahawa hanya doktor yang menetapkan mereka..

Ubat-ubatan untuk coronavirus yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan termasuk:

tablet antimalaria Delagil, Plaquenil atau Lariam;
ubat untuk rawatan HIV lopinavir + ritonavir;
Azithromisin;
persiapan interferon.
ubat badan monoklonal untuk IL-6 tocilizumab (mengikut budi bicara doktor).

Namun, harus diingat bahawa hanya seorang doktor yang boleh menetapkan ubat-ubatan yang disyorkan untuk coronavirus. Antimalarial - kardiotoksik dan pil untuk diminum tidak selamat tidak selamat. Sehingga diagnosis disahkan dalam kes ringan, interferon-alpha intranasal boleh diambil, pemicu interferon untuk dipilih:

Tablet Kagocel (Kagocel). Menyebabkan pembentukan interferon akhir (campuran interferon alfa dan beta), yang mempunyai aktiviti antivirus.
Tablet bersalut Amiksin (Amixin). Bahan aktifnya adalah tilorone. Digunakan dalam rawatan selesema, hepatitis virus, jangkitan CMV, jangkitan herpes.
Tablet ORVIS Immuno (Orvis Immuno), ARVI-xin (Orvixin), Tilaxin (Tilaxin), Tiloram (Tiloram), Flogardin (Flogardin), Lavomax (Lavomax). Bahan aktifnya adalah tilorone.
Tablet Nobazit. Bahan aktif adalah enisamia iodide. Ubat antivirus, mempunyai kesan interferonogenik, mendorong pengeluaran interferon endogen (alpha dan gamma).
Tablet Amizon. Bahan aktif adalah enisamia iodide. Derivatif asid isonicotinic, yang mempunyai sifat interferonogenik, menghalang aktiviti virus influenza, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap pelbagai jangkitan virus.
Tablet Cycloferon (Cycloferon). Induktor interferon dengan aktiviti biologi yang luas. Ia mempunyai kesan antivirus (virus herpes, influenza, jangkitan pernafasan akut), menekan pembiakan virus.
Ridostin (Ridostin). Bahan aktif adalah natrium ribonukleat. Disuntik secara intramuskular dan subkutan.
Neovir (Neovir) - imunostimulan dengan aktiviti antivirus, penyelesaian untuk suntikan intramuskular.

Anda boleh minum ubat antivirus yang digunakan untuk merawat jangkitan virus pernafasan bermusim dan mempunyai kesan tidak spesifik: Ingavirin (Ingavirin), Arbidol (Arbidol), Groprinosin (Groprinosin) (tablet, mengandungi bahan aktif - inosine pranobex, ini adalah ubat antivirus dengan aktiviti imunomodulator).

Terapi antipiretik termasuk Paracetamol (Paracetamol) 500-1000 mg hingga 3-4 kali sehari.

Pada masa ini, program ubat telah dikembangkan yang berbeza bergantung pada keparahan penyakit:

Jangkitan ringan merangkumi rawatan dengan chloroquine (Delagil), hydroxychloroquine (Plaquenil), dan mefloquine (Lariam). Interferon alfa 2b rekombinan (disuntik ke dalam hidung) dengan umifenovir (Arbidol, Arpeflu).
Bentuk sederhana pada pesakit di bawah 60 tahun: ubat yang sama disyorkan, tetapi pilihan rawatan adalah mungkin: hydroxychloroquine + Azithromycin + baricitinib (tanpanya).
Bentuk sederhana pada pesakit berusia lebih dari 60 tahun dan adanya penyakit kronik: Azithromycin + Lariam + baricitinib (tanpanya) atau lopinavir / ritonavir + interferon beta-1b (disuntik secara subkutan) + baricitinib (tanpanya).
Bentuk yang teruk: hydroxychloroquine (ubat Immard) + Azithromycin + tocilizumab. Rejimen yang lebih berkesan termasuk Lariam + Azithromycin + tocilizumab atau lopinavir / ritonavir + interferon beta-1b + tocilizumab.

Setiap negara menyumbang kepada rawatan jangkitan, melakukan pemerhatian dan membuat kesimpulan mengenai pil coronavirus mana yang paling berkesan, yang membantu lebih baik. Di Itali, mereka mengetahui bahawa dalam rawatan jangkitan coronavirus baru, ubat dengan zat aktif tocilizumab, yang digunakan dalam rawatan tumor malignan dan rheumatoid arthritis, dapat menjadi efektif. Pemerhatian klinikal menunjukkan bahawa ubat ini berkesan dalam rawatan radang paru-paru atipikal yang teruk. Ubat ini diuji di beberapa institusi perubatan di Itali, dan kini doktor Itali memutuskan untuk melakukan ujian klinikal berskala besar..

Perancis melakukan kajian di mana pesakit berjaya dirawat dengan klorokuin. Walau bagaimanapun, kajian itu tidak berskala besar. 70% pesakit yang mengambil ubat ini dianggap sembuh.

Di Rusia, ujian klinikal mengenai keberkesanan lapan ubat sedang dilakukan yang boleh digunakan untuk jangkitan COVID-19:

Avifavir (favipiravir);
Dalargin;
Elsulfavirin;
Ilsira (Levilimab);
Kevzar (sarilumab);
hidroksioklorokuin;
Polioksidonium;
RPH-104 + olokizumab.

Ini adalah ubat dari pelbagai kumpulan (penghambat interleukin-1 dan 6, imunomodulator, peptida pengawalseliaan, ubat antimalaria, ubat antivirus dan ubat untuk rawatan HIV) dan pelbagai bentuk pelepasan (tablet, penyelesaian suntikan).

Ubat apa yang tidak boleh diambil dengan coronavirus

Bercakap tentang kemungkinan mengambil ubat Ibuprofen (Ibuprofen) untuk menurunkan suhu jangkitan ini muncul setelah ucapan Menteri Kesihatan Perancis, yang mengatakan bahawa pil ini memperburuk keadaan pesakit. Perkhidmatan Kesihatan UK juga tidak menganjurkan Ibuprofen, berdasarkan fakta bahawa beberapa pesakit dengan radang paru-paru yang diperoleh masyarakat semakin teruk dan pulih secara perlahan. Seorang ahli virologi dan profesor di University of Reading Ian Jones mengatakan terdapat bukti saintifik yang kuat bahawa ibuprofen memperburuk kedudukan pesakit. Pakar WHO sampai pada kesimpulan bahawa Ibuprofen tidak memburukkan keadaan pesakit dan tidak menganggap wajar untuk meninggalkan penggunaannya. Sebagai tambahan, pesakit yang harus selalu mengambil ubat anti-radang bukan steroid tidak boleh menyerah..

Apa ubat lain yang tidak boleh diambil? Ini termasuk kortikosteroid dan metotreksat, yang merupakan ubat imunosupresif yang menekan tindak balas sistem imun, menjadikannya lebih cenderung dijangkiti. Namun, tidak ada yang menerimanya tanpa kesaksian yang ketat. Apa yang harus dilakukan kepada pesakit yang dirawat kerana alasan kesihatan dan tidak ada cara untuk membatalkan (atau mengganti dengan yang lain)? Kategori pesakit ini, yang berada dalam kumpulan berisiko tinggi, mesti berhati-hati mengikuti langkah pencegahan untuk mengelakkan jangkitan. Mereka perlu mematuhi sekatan karantina dengan ketat (pengasingan, mengelakkan komunikasi dengan orang lain), pastikan untuk mengikuti rejim topeng, memakai sarung tangan, mencuci dan mengendalikan tangan mereka dengan teliti setelah mengunjungi tempat awam.

Pil coronavirus dan tekanan

Di Rusia, patologi kardiovaskular diperhatikan pada usia 30-70 tahun di 40% populasi. Penggera disebabkan oleh mesej bahawa ubat yang diambil untuk hipertensi (penghambat ACE dan penyekat reseptor angiotensin) dapat memperburuk perjalanan dan memperburuk prognosis jangkitan koronavirus. Inhibitor ACE membentuk 30% ubat untuk tekanan darah tinggi.

Reseptor ACE2 adalah sasaran perencat ACE (Lisinopril, Perindopril, Prenesa, Ramipril, Enalapril). Coronavirus memasuki sel berkat reseptor ACE2 dan ACE2 - mereka adalah pintu masuk virus. Apabila kumpulan ubat ini diambil, jumlah reseptor di permukaan sel meningkat, yang menyumbang kepada pengenalan virus baru. Dengan berinteraksi dengan enzim ACE2, virus menguranginya, kekurangan enzim berkembang, yang menjadi penyebab berlakunya penyakit yang teruk. Apa yang perlu dilakukan untuk pesakit seperti itu. Persatuan Kardiologi Eropah telah membuat pernyataan bahawa pesakit tidak boleh berhenti mengambil ubat ini, tetapi terus mengambilnya secara berkala. Sekiranya ada pertanyaan tentang memberi resep untuk pertama kalinya untuk hipertensi, maka, memandangkan keadaan ini dengan jangkitan koronavirus, lebih baik menolak untuk memilih ubat lain.

Kumpulan ubat lain adalah sartan (penyekat reseptor angiotensin II). Ubat Valsartan, Losartan, Irbesartan, Telmisartan. Mengambilnya juga dilihat sebagai kemungkinan kesan buruk. Persatuan Kardiologi Rusia mengatakan bahawa tidak ada bukti risiko mengambil inhibitor ACE dan ARB. Penting untuk tetap tenang, meneruskan rawatan dengan ubat-ubatan yang ditetapkan dan tidak memperburuk perjalanan penyakit kardiovaskular.

Cadangan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia memberikan senarai ubat-ubatan yang dilarang atau tidak diinginkan untuk diresepkan secara serentak dengan rawatan etiotropik (lopinavir + ritonavir, chloroquine dan hydroxychloroquine). Garis panduan ini adalah untuk doktor.

Rawatan coronavirus pada kanak-kanak

Kanak-kanak kurang rentan terhadap penyakit ini, namun, sepanjang masa pandemi, kematian pada kanak-kanak telah dicatatkan di dunia. Kanak-kanak dijangkiti melalui hubungan dengan orang dewasa yang sakit. Gejala pada kanak-kanak: demam, batuk kering, mual, kelemahan, dan dalam beberapa kes pembuangan hidung dan kesesakan hidung. Cirit-birit lebih kerap berlaku pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa.

Sama seperti pada orang dewasa, ringan, sederhana, berat dan kritikal dibezakan. Kursus kritikal adalah perkembangan penyakit yang cepat, radang paru-paru, atau kegagalan pernafasan yang teruk. Kejutan, kecederaan miokard, gangguan pembekuan, dan kegagalan pelbagai organ juga mungkin berlaku..

Kanak-kanak yang disyaki dijangkiti dan pesakit dengan tahap ringan dirawat di rumah dan mengalami pengasingan yang ketat. Sekiranya ringan, rawatan dijalankan mengikut protokol untuk rawatan bronkitis, bronkiolitis atau radang paru-paru..

Pesakit dimasukkan ke hospital di hospital penyakit berjangkit sekiranya mereka mengalami penyakit yang sederhana dan teruk. Di hospital, rehat tempat tidur, pemakanan berkalori tinggi, penghidratan dilakukan, komposisi elektrolit darah, komposisi gas darah dan ketepuan oksigen dipantau.

Dadah yang boleh digunakan pada kanak-kanak:

Interferon-alpha rekombinan dalam bentuk penyedutan nebulizer, semburan hidung, atau gel untuk melumasi mukosa hidung cenderung mengurangkan viral load pada peringkat awal dan mengurangkan gejala dan memendekkan tempoh proses.
Lopinavir + ritonavir pada masa ini tidak disyorkan untuk kanak-kanak.
Antibiotik. Mereka diresepkan untuk kanak-kanak hanya apabila jangkitan bakteria melekat, yang kemungkinan besar dalam bentuk penyakit yang teruk dan adanya patologi bersamaan (bronkitis kronik, asma, penyakit jantung kongenital).

Tiada ubat (interferon-alpha, lopinavir + ritonavir, umifenovir, Ribavirin, immunoglobulin intravena) yang didaftarkan untuk digunakan pada kanak-kanak dengan jangkitan ini, oleh itu pelantikan mereka dibenarkan oleh suruhanjaya perubatan. Taktik berikut disarankan:

Dengan bentuk asimtomatik, rawatan etiotropik tidak dijalankan.
Dengan bentuk ringan, rawatan simptomatik dilakukan, tidak perlu rawatan antivirus. Hanya kanak-kanak dengan komorbiditi yang boleh diresepkan intranasal interferon alfa-2b atau umifenovir.
Dalam bentuk sederhana dengan radang paru-paru dan kegagalan pernafasan pada kanak-kanak tanpa penyakit bersamaan, intranasal interferon alfa-2b atau umifenovir digunakan.
Untuk keadaan ringan dan lain-lain: hydroxychloroquine atau gabungan hydroxychloroquine dengan lopinavir + ritonavir.
Dalam bentuk yang teruk dan kritikal, beberapa rejimen rawatan boleh digunakan: monoterapi dengan hidroksiklorokuin; hydroxychloroquine + tocilizumab; hydroxychloroquine + lopinavir / ritonavir; hydroxychloroquine + lopinavir / ritonavir + tocilizumab.

Untuk mengelakkan dehidrasi, perlu minum cecair melalui mulut. Dengan kekeringan tahap II dan III, terapi infus ditetapkan. Sokongan pernafasan dilakukan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa, bergantung kepada keparahan kegagalan pernafasan.

Pencegahan coronavirus

Apa ubat yang boleh digunakan untuk mencegah coronavirus?

Rejimen pencegahan COVID-19 berikut disyorkan, yang hanya diresepkan oleh doktor:

Individu yang sihat dan wanita hamil boleh menggunakan larutan natrium klorida (garam) untuk mengairi mukosa hidung. Ubat murah ini tidak kurang berkesan daripada Aqua Maris, Salin, Aqualor. Untuk kemudahan, larutan garam dituangkan ke dalam botol penyembur. Ejen penghalang topikal, Nazaval, juga disyorkan, yang merupakan serbuk selulosa dan bertindak sebagai penghalang semula jadi. Ubat ini dirancang untuk melindungi mukosa hidung dari alergen, tetapi juga dapat digunakan untuk melindungi dari virus. Satu semburan dilakukan setiap 6-8 jam.
Pesakit yang sihat dan berisiko, yang merangkumi orang berusia lebih dari 60 tahun atau yang mempunyai penyakit kronik, menggunakan titisan atau semburan interferon alpha rekombinan.
Pencegahan selepas hubungan tunggal dengan orang yang mempunyai penyakit yang disahkan. Kontak mestilah menggunakan rejimen hidroksiklorokuin atau meflokuin selama tiga minggu.
Pencegahan pada orang yang merebak. Adalah disyorkan untuk menggunakan persediaan hidroksiklorokuin dan meflokuin selama dua bulan.

Walau bagaimanapun, Jabatan Kesihatan Kota Moscow telah diperingatkan oleh para pakar bahawa para doktor tidak boleh gelisah untuk mengambil ubat antimalaria untuk profilaksis, kerana ada risiko yang tidak wajar ketika mengambilnya..

Tidak ada ubat antivirus untuk mencegah jangkitan coronavirus. Sebarang pil antivirus tidak berkesan, jadi tidak masuk akal untuk meminumnya. Adalah lebih baik untuk meningkatkan imuniti semasa wabak dengan mengambil interferon inducers, yang telah kita bicarakan di atas: Kagocel, Amiksin, ARVI-ksin, Amizon, Groprinosin, ARVIS Immuno, Ridostin dan lain-lain.

Adalah perlu untuk memastikan bahawa mukosa hidung tidak kering. Untuk melakukan ini, anda boleh menyemburkan hidung ke dalam profilaksis dengan garam dan cara yang dimaksudkan untuk ini (Aqua Maris, Salin, Aqualor dan lain-lain).

Ramai orang bertanya ubat apa yang harus dibeli untuk coronavirus? Sekiranya anda tidak sakit, maka ini tidak perlu. Sekiranya anda mengesyaki atau mengenal pasti jangkitan ini, doktor anda akan memberi nasihat apa yang terbaik untuk diambil berdasarkan tahap keparahan penyakit. Tidak ada gunanya membeli ubat malaria "berjaga-jaga". Pil ini beracun dan hanya boleh diambil jika ditunjukkan dan diresepkan oleh doktor. Ubat diri tidak dibenarkan - semua ubat yang diperlukan diresepkan dengan jangkitan yang disahkan pada pesakit atau sekiranya terdapat hubungan rapat dengan pesakit. Walau bagaimanapun, banyak orang mahu memasukkannya ke dalam peti pertolongan cemas - tiba-tiba mereka diperlukan, dan kemudian mereka tidak akan berada di farmasi. Harga Delagil, yang ditawarkan oleh farmasi dalam talian, berkisar antara 300-600 rubel. untuk 30 tablet, Plaquenil - dari 1000 hingga 1500 rubel. untuk 30 tablet.

Cadangan Rospotrebnadzor

Aspek penting dalam pencegahan penyakit adalah pematuhan dengan cadangan Rospotrebnadzor. Langkah-langkah yang disyorkan oleh Rospotrebnadzor mengurangkan risiko jangkitan:

Memakai topeng. Mereka mesti dipakai terutamanya oleh orang yang mengalami gejala selsema. Topeng menjaga batuk mengeluarkan air liur atau hidung semasa bersin. Orang yang sihat perlu menggunakan topeng di pengangkutan awam, tempat awam. Walau bagaimanapun, keberkesanan topeng perubatan konvensional rendah, oleh itu penting untuk memerhatikan kaedah pencegahan lain pada masa yang sama. Pekerja perubatan yang bersentuhan dengan pesakit harus memilih peralatan pelindung diri yang boleh dipercayai - alat pernafasan dengan penapis untuk membersihkan dari zarah biologi, tahap pemurniannya harus sekurang-kurangnya 95%. Ini adalah alat pernafasan FFP3 yang disyorkan oleh WHO untuk digunakan oleh kakitangan dan doktor..
Penyelesaian terhadap coronavirus termasuk pembersih tangan, mencuci tangan dengan sabun, mencuci, selepas bersentuhan dengan barang di kedai, pengangkutan, lif, dan banyak lagi. Kebersihan tangan adalah langkah penting untuk mencegah jangkitan. Sekiranya anda tidak dapat mencuci tangan, anda boleh menggunakan alkohol atau tisu pembasmi kuman. Penyelesaian terbaik adalah memakai sarung tangan getah di tempat yang sesak di mana terdapat kemungkinan adanya virus di permukaan.
Elakkan bersentuhan dengan orang yang mempunyai gejala jangkitan pernafasan, jangan pergi ke tempat yang sesak.
Pemisahan orang (pengasingan diri dan menjaga jarak semasa komunikasi).
Pembasmian kuman pada permukaan yang bersentuhan dengan pesakit. Bahan apa yang membunuh virus? Ini termasuk alkohol (isopropil dan etil) pada kepekatan 70% dan lebih tinggi, serta hidrogen peroksida. Bahan yang membunuh coronavirus di permukaan: aktif klorin, aktif oksigen dan komposisi dengan aldehid dan alkohol.
Menjalankan pembasmian kuman di kedai, lapangan terbang, stesen kereta api dan tempat awam yang lain.
Pembasmian kuman udara di tempat awam (medan elektromagnetik, sinaran ultraviolet).
Pembasmian kuman udara, pembasmian kuman lantai dan permukaan keras di hospital.

Diet yang seimbang, aktiviti fizikal yang sederhana, mengelakkan tekanan emosi yang berlebihan adalah langkah-langkah untuk mencegah jangkitan, tidak kurang penting daripada yang dijelaskan di atas..

Pembasmi kuman untuk coronavirus

Disinfektan untuk coronavirus berbeza, kerana ia dirancang untuk merawat tangan, bilik dan permukaan. Produk penjagaan tangan mestilah tidak beracun (contohnya, alkohol industri tidak digalakkan) dan tidak boleh merengsakan kulit atau menyebabkan kekeringan. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan tisu dan gel antiseptik yang mengandungi alkohol..

Apa antiseptik yang boleh digunakan untuk merawat tangan?

Berikut adalah disyorkan: Septolit, Septil, Cutasept, Sanitel, Dettol, Soft-Man Iso, Softasept S.

Anda boleh membasmi kuman tangan anda dengan komposisi yang mudah disediakan sendiri. Komposisi harus mengandungi dua bahan aktif - alkohol dan hidrogen peroksida, serta gliserin untuk melembutkan kulit. Bahan diambil dalam nisbah: alkohol - 20 bahagian, peroksida - 3 bahagian dan gliserin - 1 bahagian. Untuk kemudahan, komposisi yang dihasilkan dapat dituangkan ke dalam botol penyembur dan tangan dibasmi kuman setelah mengunjungi tempat awam (kedai, pengangkutan, lif).

Produk yang disyorkan oleh Rospotrebnadzor untuk rawatan permukaan mengandungi klorin, alkohol dan surfaktan. Ini termasuk: Bioeffect, Chloramine B, Chloreffect, Clorsept, Domestos, Hydrogen peroxide, Peroximed, Oka-Dez, Septopol, Septodor Forte, Deseffekt, Samarovka, Demos. Sekiranya pesakit tinggal di rumah, perlu memproses permukaan mana-mana produk ini selepas setiap sentuhan. Pintu pintu, keran, tandas, sink, pancuran dan tab mandi mesti diproses. Sekiranya terdapat pesakit, pembersihan basah dilakukan setiap hari dengan penggunaan agen yang mengandungi klorin. Untuk permukaan kecil (telefon, tempat kerja, tetikus komputer), anda boleh menggunakan produk kilang Biodez: tisu pembasmi kuman basah dan Aqua kesegaran.

Dalam wabak ini, untuk pembasmian kuman akhir jika tidak ada orang, mereka menggunakan cara untuk memerangi coronavirus berdasarkan sebatian aktif klorin dan sebatian aktif oksigen (peroksida). Untuk pembasmian kuman di premis, digunakan alat aerosol (dikembangkan oleh Bioquell), yang menyemburkan hidrogen peroksida. Ia juga dapat menangani pernafasan N95. Di tempat kerja dan tempat tinggal, lampu kuman, penyinaran ultraviolet dapat digunakan.

Vaksinasi BCG dan coronavirus

Dalam kalangan ilmiah, pertanyaannya sedang dibahas apakah vaksinasi BCG dan koronavirus terkait, dan apakah vaksinasi ini mencegah penularan jangkitan coronavirus? BCG adalah vaksinasi berkesan khusus terhadap tuberkulosis. Andaian tersebut didasarkan pada fakta bahwa di negara-negara di mana vaksinasi terhadap tuberkulosis dilakukan, penyebaran jangkitan koronavirus dan keparahannya jauh lebih rendah.

Para saintis yang melakukan penyelidikan berpendapat bahawa tidak ada hubungan antara BCG dan coronavirus, dan kehadiran vaksinasi terhadap tuberkulosis tidak memberikan kekebalan terhadap virus baru. Kesimpulan mereka didasarkan pada kenyataan bahawa di antara orang yang sakit parah dan mati ada vaksin, dan vaksin ini hanya melindungi terhadap tuberkulosis. Kadar penyebaran jangkitan dipengaruhi oleh tahap dan ketepatan masa tindakan karantina yang diperkenalkan.

Walau bagaimanapun, mustahil untuk mengecualikan sepenuhnya fakta bahawa perjalanan jangkitan yang baik dikaitkan dengan aktiviti pelindung BCG. Institut Penyelidikan Vaksin Rusia telah mengesahkan hubungan antara vaksinasi BCG dan penurunan risiko alergi, jangkitan bukan mikobakteria dan onkologi. Kesan vaksinasi yang tidak spesifik seperti itu dikaitkan dengan sel-sel sistem kekebalan tubuh bawaan, yang menjadi aktif dan melepaskan bahan anti-radang, dan sistem kekebalan tubuh dapat melindungi dari jangkitan bakteria dan virus. Juga, perlindungan tidak khusus terhadap coronavirus adalah mungkin. Adalah mungkin untuk mengatakan dengan pasti bahawa vaksinasi BCG dan coronavirus berkaitan dan vaksin ini benar-benar meningkatkan imuniti terhadap virus SARS-CoV-2, hanya setelah ujian klinikal yang sesuai. Ujian seperti ini sudah dijalankan di beberapa negara. Oleh kerana pada masa ini tidak ada bukti bahawa vaksin anti-tuberkulosis melindungi terhadap coronavirus, WHO tidak mengesyorkan vaksinasi BCG untuk mencegah jangkitan coronavirus.

Pendidikan: Lulus dari Sekolah Perubatan Sverdlovsk (1968 - 1971) dengan ijazah dalam pembantu perubatan. Lulus dari Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) dengan ijazah dalam Epidemiologist dan Hygienist. Dia menamatkan pengajian pascasiswazah di Pusat Penyelidikan Epidemiologi Pusat, Moscow (1986 - 1989). Ijazah akademik - calon sains perubatan (ijazah yang diberikan pada tahun 1989, pertahanan - Institut Penyelidikan Pusat Epidemiologi, Moscow). Menyelesaikan banyak kursus latihan lanjutan dalam bidang epidemiologi dan penyakit berjangkit.

Pengalaman kerja: Bekerja sebagai ketua jabatan pembasmian kuman dan pensterilan 1981 - 1992. Ketua Jabatan Jangkitan Sangat Berbahaya 1992 - 2010 Aktiviti pengajaran di Institut Perubatan 2010 - 2013.

Ubat untuk rawatan jangkitan virus

Rawatan influenza dan ARVI: ubat dan kesannya

Persediaan untuk selesema dan ARVI yang berasal dari bahan kimia

Ubat anti-influenza

Ubat spektrum luas

Dadah yang meningkatkan kandungan interferon

Interferon

Pengaruh interferon

Ubat homeopati

Persediaan herba

Ubat imunomodulator

Tablet untuk rawatan jangkitan genital. Ubat mana yang berfungsi lebih baik

Seberapa cepat jangkitan genital ditularkan

Apa ubat yang digunakan untuk merawat penyakit kelamin

Apa maksud mencegah jangkitan genital

Ringkasan dan petua berguna

Bagaimana COVID-19 dirawat? Sehingga ada vaksin, doktor menggunakan ubat lain

Semua ubat masih eksperimen

Persiapan dipilih "mengikut mata"

Kit pertolongan cemas terhadap coronavirus

Bagaimana coronavirus dirawat: 8 ubat yang menjanjikan

Apa yang diketahui mengenai COVID-19

Hydroxychloroquine dan mefloquine

Lopinavir dan ritonavir

Remdesivir

APN01

Favilavir (favipiravir)

Ribavirin

Ivermectin

Nelfinavir

Apa yang perlu dilakukan walaupun tiada vaksin

Tablet untuk rawatan jangkitan genital. Ubat mana yang berfungsi lebih baik

BAGAIMANA CEPAT INFEKSI SEKSUAL DIPERDAGANG

APA UBAT YANG DILAKUKAN?

APA YANG BERARTI UNTUK MENCEGAH INFEKSI SEKSUAL

HASIL DAN PETUA YANG BERGUNA

Ubat untuk jangkitan coronavirus

Maklumat am

Terapi simptomatik untuk coronavirus

Apa ubat antivirus yang paling berkesan untuk coronavirus?

Ubat Berubat

Perencat transkripase

Analog nukleotida

Perencat protein

Perencat Kinase

Perencat neuraminidase

Ubat Anthelmintik dan antiparasit

Ubat lain

Ubat lain dari pelbagai kumpulan, mungkin untuk digunakan

Terapi anti-radang

Antibodi monoklonal (mAb)

Terapi antitrombotik

Plasma darah pulih

Penjagaan sokongan

Terapi oksigen (dengan kegagalan pernafasan, perkembangan hipokemia dan kejutan)

Terapi konservatif dalam bentuk infus

Terapi antimikrobial

Terapi kortikosteroid

Penyelidikan lanjutan

Persediaan herba

Ubat rakyat untuk coronavirus

Antibiotik untuk coronavirus

Adakah antibiotik mungkin untuk coronavirus dan adakah ia membantu?

Mengapa anda tidak boleh mengambil antibiotik untuk pencegahan?

Adakah antibiotik diperlukan untuk bentuk yang tidak rumit dan mengapa antibiotik tidak membantu dengan coronavirus?

Apa antibiotik untuk coronavirus yang diresepkan di hospital apabila jangkitan bakteria dilampirkan?

Adakah terdapat penawar untuk coronavirus di Rusia?

Ubat apa yang tidak boleh diambil dengan coronavirus

Pil coronavirus dan tekanan

Rawatan coronavirus pada kanak-kanak

Pencegahan coronavirus

Apa ubat yang boleh digunakan untuk mencegah coronavirus?

Cadangan Rospotrebnadzor

Pembasmi kuman untuk coronavirus

Apa antiseptik yang boleh digunakan untuk merawat tangan?

Vaksinasi BCG dan coronavirus

Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Bronkitis