Antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa: senarai, keberkesanan

Pneumonia adalah penyakit paru-paru radang akut. Ejen penyebab pneumonia boleh menjadi banyak mikroorganisma, tetapi lebih kerap ia adalah bakteria (streptokokus, staphylococci, enterobacteria, Haemophilus influenzae, Legionella, dll.).

Peranan mikroflora atipikal (mycoplasma, klamidia) tidak dikecualikan. Dengan ini, antibiotik digunakan dalam rawatan radang paru-paru. Ini adalah asas untuk terapi etiologi yang berjaya - menghilangkan penyebab keradangan paru.

Prinsip umum terapi antibiotik

Untuk mencapai kesan yang paling positif daripada mengambil antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa, doktor mematuhi peraturan untuk preskripsi mereka. Pertama sekali, semasa membuat diagnosis radikal radikal "Pneumonia" dan sebelum mengenal pasti patogen mikroba yang tepat pada sputum pesakit, antibiotik dengan spektrum aktiviti yang luas ditetapkan. Ini bermaksud bahawa ubat tersebut akan merangkumi keseluruhan spektrum mikrob dengan kesan terapeutiknya. Setelah patogen tertentu diketahui, antibiotik dapat diubah (jika spektrum aktiviti tidak termasuk mikroba ini).

Di samping itu, terdapat senarai tanda klinikal dan makmal yang menunjukkan keberkesanan antibiotik untuk radang paru-paru. Mereka dinilai setelah 3 hari dari awal rawatan:

  1. Menurunkan suhu.
  2. Pengurangan sesak nafas, gejala mabuk dan gangguan pernafasan (peningkatan ketepuan oksigen).
  3. Mengurangkan jumlah dan ketul dari dahak.

Lebih-lebih lagi, jika terdapat suhu subfebril yang berterusan setelah mengambil antibiotik (dalam lingkungan 37-37.5 ° C), mengi di paru-paru, batuk kering, keringat dan kelemahan, jejak sisa pada radiografi, ini tidak dianggap sebagai alasan untuk meneruskan rawatan atau menukar agen antibakteria.

Keterukan radang paru-paru

Untuk memahami antibiotik pneumonia mana yang paling efektif dan dalam keadaan apa untuk merawat pesakit tertentu, perlu menentukan kriteria keparahan penyakit. Berikan tahap keparahan pneumonia:

  1. tidak berat;
  2. berat;
  3. sangat sukar.

Untuk radang paru-paru yang pertama dan paling tidak berbahaya, gejala ciri adalah:

KriteriaNilai
Kadar pernafasan9 / l
Hemoglobin (g / l)> 90
Ketepuan oksigen (%)> 95
Tahap kreatitin serum (μmol / L)Norma (lelaki - 74-110; wanita - 60-100)
Isipadu luka paru-paruDalam segmen
Patologi bersamaanTidak

Radang paru-paru yang teruk dicirikan oleh gejala berikut:

KriteriaNilai
Kadar pernafasan> 24 / min
Kadar degupan jantung> 90 / min
Suhu> 38.5 ° C
Leukosit darah9 / l atau> 12.0 x 10 9 / l
Hemoglobin (g / l)176.7
Isipadu luka paru-paruDalam beberapa segmen, tetapi dalam satu lobus
Patologi bersamaan
  • Kekurangan kekebalan dalam jangkitan, penyakit onkologi dan sistemik, kecacatan kongenital imuniti.
  • COPD (penyakit paru obstruktif kronik).
  • CHF (kegagalan jantung kronik).
  • CRF (kegagalan buah pinggang kronik).
  • Asma bronkial.

Radang paru-paru yang sangat teruk adalah yang paling tidak baik, ia membolehkan seseorang mengesyaki gejala:

KriteriaNilai
Kadar pernafasan≥30 / min
Kadar degupan jantung> 120 / min
Suhu≥40 ° C atau 9 / l atau> 25.5 x 10 9 / l
Hemoglobin (g / l)176.7
Isipadu luka paru-paruMenangkap beberapa lobus, mungkin terdapat fokus kerosakan tisu, cecair di rongga pleura
Patologi bersamaan
  • Kegagalan organ pelbagai.
  • Sepsis.

Rawat inap kecemasan di jabatan terapi (dalam beberapa kes di unit rawatan rapi dan unit rawatan intensif) diperlukan oleh pesakit dengan penyakit yang teruk dan teruk. Anda boleh menggunakan skala CRB-65, yang menggambarkan risiko kematian pada pesakit dan mengesyorkan syarat-syarat tertentu untuk pengurusannya. Skala menilai:

  • kesedaran;
  • kadar pernafasan (≥30 / min);
  • tekanan darah (Selezneva Valentina Anatolievna, ahli terapi

Antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa

Rawatan antibiotik pneumonia pada orang dewasa: skema dan kursus.

Rawatan radang paru-paru dilakukan terutama di tempat hospital.

Dalam beberapa keadaan (contohnya, dengan perkembangan kegagalan pernafasan), mungkin diperlukan resusitasi, oleh itu, tidak boleh tinggal di rumah selepas diagnosis dan pengesahan diagnosis, terutama ketika mengalami bentuk radang paru-paru yang teruk: bilateral, kongestif, streptokokus atau Klebsiellosis.

Antibiotik untuk radang paru-paru - asas rawatan asas untuk pesakit dari segala usia dan dengan sebarang bentuk diagnosis.

Pemilihan ubat yang berkesan untuk jangkitan paru-paru adalah tugas yang sangat sukar, kerana semua ubat mempunyai tahap aktiviti yang berbeza terhadap organisma berbahaya (agen berjangkit).

Dalam beberapa kes, keputusan ujian kepekaan khas harus menunggu lebih dari 10 hari.

Tempoh seperti itu dapat mengorbankan hidupnya, jadi penting untuk mengetahui asas-asas terapi antibiotik agar dapat memberikan bantuan yang diperlukan kepada pesakit dan memulai perawatan pada tahap awal..

  1. Apabila dimasukkan ke hospital perlu?
  2. Terapi antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa
  3. Rejimen rawatan antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa
  4. Rawatan antibiotik pneumonia pada orang dewasa mengikut jenis patogen
  5. Kesalahan dalam menetapkan antibiotik untuk radang paru-paru
  6. Radang paru-paru yang diperolehi hospital dan masyarakat
  7. Sekiranya antibiotik tidak berfungsi untuk radang paru-paru

Apabila dimasukkan ke hospital perlu?

Semasa mendiagnosis radang paru-paru, dalam kebanyakan kes, pesakit ditempatkan di hospital: di jabatan terapi, pulmonologi atau penyakit berjangkit.

Ada yang berakhir dari kemasukan ke hospital, percaya bahawa mereka dapat mengatasi penyakit itu sendiri.

Penempatan pesakit di hospital adalah prasyarat dalam situasi berikut:

  • lebih daripada satu lobus (segmen) paru-paru terjejas;
  • kedua-dua paru-paru dijangkiti (pneumonia dua hala);
  • penyakit ini disertai oleh gejala klinikal yang teruk (demam, kekeliruan, hemoptisis, gangguan pusat pernafasan);
  • umur sehingga 1 tahun;
  • ketidakupayaan untuk memberikan rawatan dan rehat tempat tidur yang diperlukan kepada pesakit di rumah.

Diet tinggi kalori yang tinggi vitamin, asid lemak tepu, mineral, serat, serta rehat dan kebersihan yang lengkap adalah suatu keharusan ketika merawat radang paru-paru pada usia berapa pun..

Cara merawat radang paru-paru pada orang dewasa

Terapi antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa

Perkembangan proses keradangan disebabkan oleh mikroorganisma yang membentuk flora patogen (staphylococcus, mycoplasma, Trichomonas, dll.), Oleh itu, rawatan melibatkan pengambilan antibiotik.

Agar terapi berkesan, perlu menentukan jenis patogen dan kepekaannya terhadap pelbagai kumpulan agen antibakteria..

Untuk ini, kajian makmal mengenai sputum yang dipisahkan dijalankan..

Inokulasi bakteriologi membolehkan anda mengenal pasti bakteria mana yang akan mula aktif tumbuh dan membentuk koloni.

Ujian ini mengambil masa sekurang-kurangnya 10 hari. Pesakit tidak mempunyai banyak masa ketika mendiagnosis radang paru-paru.

Oleh itu, rawatan dimulakan dengan penggunaan antibiotik spektrum luas..

Pilihan ubat bergantung pada banyak faktor, contohnya:

  • keadaan pesakit pada masa kemasukan ke hospital;
  • umur;
  • penyakit kronik yang ada atau jangkitan sebelumnya (diabetes mellitus, tuberkulosis, sepsis, dll.);
  • ketagihan (khususnya - merokok), dll..

Rejimen rawatan antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa

Rawatan pesakit tua berbeza dengan terapi yang diberikan kepada orang di bawah usia 40 tahun.

Ini disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia, masalah dengan penyerapan glukosa, dan juga penurunan tindak balas imun secara semula jadi..

Terapi ubat untuk radang paru-paru semestinya dilengkapi dengan ubat antivirus, antitussive dan imunomodulator.

Strategi rawatan standard untuk radang paru-paru pada orang dewasa berusia lebih dari 60 tahun melibatkan penggunaan rejimen berikut:

  • "Avelox" 400 mg (5 hari) + "Doxycycline" (10-14 hari);
  • "Tavanik" 500 mg + "Amoxiclav" 625 mg (2 minggu);
  • "Avelox" 400 mg + "Ceftriaxone" (10 hari).

Untuk lesi paru-paru yang teruk, kombinasi Levofloxacin (infusi) dan Fortum (Cefepime) digunakan dalam bentuk suntikan intravena atau intramuskular.

Sekiranya pesakit dimasukkan ke unit rawatan rapi, kombinasi antibiotik berikut paling kerap digunakan:

  • Sumamed + Tavanik;
  • Leflocin + Fortum;
  • "Meronem" + "Targotsid";
  • "Meronem" + "Sumamed".

Dengan perkembangan kegagalan pernafasan, penyedutan oksigen diresepkan kepada pesakit.

Pada usia tua, sangat mustahak untuk memantau fungsi hati dan ginjal..

Rawatan antibiotik pneumonia pada orang dewasa mengikut jenis patogen

Bentuk kecederaan paru-paru yang paling berbahaya adalah jangkitan yang disebabkan oleh streptokokus dan legionella (penyakit Legionnaires).

Kadar kematian akibat pneumonia jenis ini adalah 48 peratus daripada semua kematian yang dilaporkan.

Antibiotik untuk radang paru-paru harus diresepkan dari hari pertama diagnosis.

Setelah menerima hasil kultur bakteriologi, rejimen rawatan disesuaikan dengan mengambil kira patogen yang dikenal pasti.

Apa ubat yang diresepkan kepada pesakit dengan pelbagai agen berbahaya?

Jenis patogen (wakil flora patogen)Antibiotik yang digunakan untuk rawatan
Haemophilus influenzae"Amoxicillin", "Amoxiclav", "Aminopenicillin".
LegionellaErythromycin, macrolides, fluoroquinolones, rifampicin.
StreptokokusBenzylpenicillin, cephalosporins generasi ketiga (Ceftriaxone), aminopenicillin, macrolides
Klebsiella dan Escherichia coliCephalosporins generasi ketiga
Staphylococcus"Oxacillin", aminopenicillin, cephalosporins generasi pertama dan kedua
Mycoplasma, klamidiaTetrasiklin, makrolida, fluoroquinolones

Tempoh rawatan adalah 10-14 hari - dalam tempoh ini, sejumlah komponen dengan aktiviti biologi terkumpul dalam darah, kemusnahan flora patogen berlaku.

Sekiranya tidak ada kesan terapeutik pada 3-4 hari rawatan, ubat diganti (jika perlu, dos atau rejimen dos disesuaikan).

Kesalahan dalam menetapkan antibiotik untuk radang paru-paru

Selalunya, ketika merawat pesakit dengan radang paru-paru, doktor mematuhi skema usang, yang tidak berkesan telah berulang kali terbukti.

Ini berlaku terutama bagi pakar "pengerasan Soviet" yang dilatih mengikut kaedah dan manual pada zaman dahulu..

Dunia tidak berhenti diam, dan komuniti saintifik secara berkala mengkaji taktik terapeutik untuk mengenal pasti yang paling berkesan dan mengambil kira ciri-ciri yang dapat mempengaruhi keberkesanan rawatan.

Antibiotik yang paling berkesan untuk radang paru-paru

Beberapa abad yang lalu, radang paru-paru dianggap sebagai penyakit yang sangat berbahaya dan tidak dapat disembuhkan. Sehingga kini, keparahan penyakit ini tidak menurun, tetapi pengambilan antibiotik baru yang tepat pada masanya dan tepat memberikan penawar yang lengkap dan mencegah perkembangan komplikasi radang paru-paru.

Jenis radang paru-paru

Pilihan antibiotik yang betul bermula dengan pengenalpastian klasifikasi etiopatogenetik pneumonia, yang memberikan idea mengenai asal usul dan keadaan perkembangan penyakit ini. Dalam amalan dunia, terdapat:

  1. Bentuk pesakit luar (pesakit luar, rumah) - penyakit saluran pernafasan akut yang timbul dalam keadaan pesakit luar dan disertai dengan gejala jangkitan. Semasa pemeriksaan, pesakit mendedahkan perubahan penyusupan segar pada tisu paru-paru. Selalunya, radang paru-paru yang disebabkan oleh komuniti disebabkan oleh streptokokus atau staphylococci, lebih jarang - mycoplasma, chlamydia, klebsiella, legionella.

Selalunya, patologi disebabkan oleh mikroorganisma atipikal (kulat, virus, bakteria) yang tidak menyebabkan radang paru-paru pada orang yang sihat.

Rawatan radang paru-paru yang mencukupi dengan antibiotik tidak mungkin dilakukan tanpa mengkaji etiologi penyakit ini.

Sebagai tambahan kepada punca patologi, ketika memilih antibiotik, perlu mempertimbangkan usia dan keparahan keadaan pesakit, kemungkinan reaksi sampingan badan, serta tahap ketahanan patogen terhadap satu atau ubat antibakteria yang lain.

Kumpulan antibiotik untuk radang paru-paru

Untuk rawatan radang paru-paru, kumpulan agen antibakteria spektrum luas berikut digunakan: Cephalosporins, Fluoroquinolones, Penicillins.

Memilih ubat untuk radang paru-paru pada kanak-kanak atau orang dewasa:

Bentuk radang paru-paruKeterukan
Ringan hingga sederhanaBerat
Bukan hospitalClarithromycin, Aminopenicillin, Azithromycin, Fluoroquinolone, Doxycycline, BenzylpenicillinFluoroquinolone, Cefotaxime, Ceftriaxone, Azithromycin, Clarithromycin
HospitalPenisilin, Amoksisilin, Ceftazidime, Ceftazidime,Cefotaxime, Ciprofloxacin, Ticarcillin
AtipikalAzithromycin, Clarithromycin, Ciprofloxacin, Doxycycline

Dalam beberapa kes, radang paru-paru hanya dapat disembuhkan dengan terapi antibiotik gabungan. Kombinasi yang paling biasa adalah:

  • Cephalosporins dengan Lincomycin;
  • Cephalosporins dengan Metronidazole;
  • Lincomycin dengan Amoxicillin;
  • Amoxicillin dengan Gentamicin;
  • Cefuroxime dengan Gentamicin.

Taktik rawatan seperti itu dibenarkan dalam keadaan serius pesakit, penyakit kekebalan tubuh, jangkitan campuran, pengembangan daya tahan terhadap ubat tertentu, penggunaan antibiotik yang kerap, tidak terkawal atau berpanjangan.

Prinsip penggunaan antibiotik

Walaupun antibiotik generasi baru mempunyai pelbagai kesan, kejayaan rawatan secara langsung bergantung pada prinsip asas penggunaan ubat-ubatan tersebut. Terapi antibiotik yang rasional bermaksud:

  1. Preskripsi antibiotik empirikal. Ini bermaksud pengambilan ubat bermula sebelum keputusan kajian bakteriologi diperoleh..
  2. Persampelan bahan untuk penyelidikan sebelum memulakan rawatan - ini akan menentukan patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik dengan tepat.

Dengan penyakit yang ringan atau sederhana, rawatan di rumah dibenarkan, dengan pemberian antibiotik oral - pesakit boleh minum pil atau penggantungan. Pada pneumonia yang teruk atau rumit, terapi bertahap ditunjukkan, iaitu peralihan secara beransur-ansur dari suntikan ke tablet. Keradangan paru-paru pada kanak-kanak di bawah satu tahun atau orang tua hanya boleh dirawat di hospital.

Oleh kerana pemeriksaan bakteriologi boleh memakan masa beberapa hari, pesakit mesti bersedia secara mental untuk mengetahui bahawa ubat tersebut mungkin perlu diganti atau ditambah dengan antibiotik lain..

Kajian semula antibiotik generasi baru yang berkesan

Antibiotik yang paling berkesan untuk radang paru-paru dianggap sebagai antibiotik generasi baru. Kelebihan mereka adalah tindakan yang lebih pantas, yang merangkumi kebanyakan mikroorganisma patogen. Di samping itu, dalam banyak kajian, didapati bahawa ubat-ubatan tersebut menyebabkan kesan sampingan yang lebih sedikit dan lebih mudah diterima oleh pesakit. Antibiotik spektrum luas harus diminum 1-2 kali sehari, sementara ubat generasi 1 atau 2 - hingga empat. Di samping itu, bergantung pada perjalanan penyakit, doktor yang hadir dapat memilih permulaan ubat yang paling mudah bagi pesakit - ini boleh menjadi suntikan, tablet, kapsul, sirap..

Cephalosporins

Oleh kerana kecekapan tinggi dan ketoksikan rendah, mereka adalah salah satu ubat antibakteria yang paling kerap diresepkan. Rawatan kanak-kanak dan wanita hamil dibenarkan bermula dari trimester kedua. Untuk radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, bentuk oral boleh diambil:

    Suprax (bahan aktif cefixime) boleh didapati dalam bentuk kapsul dan butiran untuk penyediaan penggantungan. Ia diresepkan dengan berhati-hati kepada bayi berusia hingga 6 bulan, orang tua, pesakit dengan kegagalan buah pinggang, serta riwayat kolitis pseudomembran.

Lebih baik merawat radang paru-paru di hospital dengan suntikan, yang boleh disuntik secara intravena atau intramuskular:

    Tarcef, Cefabol (ceftazidime) - serbuk kristal untuk penyediaan larutan untuk suntikan. Ubat itu harus disuntik setiap 8 atau 12 jam. Ia boleh digunakan untuk merawat bronkitis atau radang paru-paru pada bayi baru lahir. Suntikan ubat dilarang untuk wanita hamil dan menyusui.

Reaksi sampingan utama adalah manifestasi alahan atau gangguan pencernaan, peningkatan keletihan, kegelisahan.

Kursus rawatan dengan cephalosporins berlangsung selama 7-10 hari.

Kontraindikasi mutlak untuk digunakan adalah hipersensitiviti terhadap bahan aktif utama, serta antibiotik kumpulan penisilin.

Penisilin

Semasa merawat radang paru-paru pada orang dewasa, doktor menetapkan jenis ubat berikut:

    Amoxicillin, Hikontsil, Flemoxin Solutab, Ospamox - kapsul atau penggantungan untuk pentadbiran oral berdasarkan amoksisilin. Tempoh rawatan adalah dari 10 hingga 14 hari. Diluluskan untuk digunakan oleh wanita hamil dan anak kecil. Dalam beberapa kes, terdapat keberkesanan ubat yang rendah kerana pengeluaran beta-laktamase oleh beberapa mikroorganisma - bahan yang merosakkan struktur ubat.

Kesan sampingan yang kerap termasuk gangguan sistem pencernaan, serta reaksi alergi (dari urtikaria hingga edema Quincke).

Fluoroquinolones

Rangkaian agen antibakteria yang paling kuat untuk rawatan bentuk radang paru-paru yang teruk. Selalunya, Zoflox diresepkan, Tarivid - ubat berdasarkan ofloxacin atau Tsiprobay, Tsifran - ubat dengan ciprofloxacin. Pemberian oral atau titisan adalah mungkin. Dengan pemberian intravena, penitis diletakkan selama beberapa hari, sehingga keadaan pesakit bertambah baik, dan kemudian mereka beralih ke pentadbiran oral.

Makrolida

Antibiotik spektrum luas yang digunakan untuk sebarang bentuk (termasuk atipikal) penyakit ini. Senarai ubat-ubatan yang berkesan:

    Sumamed, Azithromycin, Zitrolide - tablet atau penggantungan berdasarkan azithromycin. Tempoh standard permohonan adalah 3-5 hari. Dilarang untuk kanak-kanak di bawah tiga tahun.

Mengambil ubat kumpulan ini selama lebih dari 10 hari sangat tidak diingini. Oleh kerana mikroorganisma patogen mampu mengembangkan daya tahan dengan cepat, yang menjadikan rawatan lebih sukar.

Macrolides tidak digunakan untuk mengubati radang paru-paru atau penyakit radang dan berjangkit lain sekiranya terdapat penyakit hati.

Malah antibiotik terbaik dan paling lembut mempunyai kesan kuat bukan sahaja kepada agen penyebab penyakit ini, tetapi juga pada seluruh badan. Tidak kira berapa hari pengambilan ubat semacam itu berlangsung, mikroflora usus normal dan daya tahan terhadap jangkitan akan berkurangan dengan ketara. Oleh itu, walaupun dengan pneumonia yang ringan, anda tidak boleh bergantung pada ulasan pesakit lain dan intuisi anda sendiri, tetapi mempercayakan pilihan ubat yang sesuai kepada doktor yang hadir - ini akan membantu mengalahkan penyakit ini dalam masa sesingkat mungkin dan pulih tanpa rasa sakit selepas rawatan.

Berkongsi dengan rakan anda

Lakukan sesuatu yang berguna, tidak akan lama

Antibiotik untuk radang paru-paru

Antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa adalah komponen utama dalam proses terapi. Pneumonia biasanya dicirikan oleh onset akut, demam, batuk teruk dengan dahak kekuningan atau coklat, dan sakit dada ketika batuk dan bernafas.

Diagnosis dan rawatan radang paru-paru dilakukan oleh doktor di Hospital Yusupov. Peralatan perubatan canggih membolehkan anda mendapatkan hasil yang paling dipercayai, untuk mengenal pasti jenis agen berjangkit dengan tepat. Berdasarkan hasil kajian kualitatif, doktor kami berjaya memilih rawatan yang paling berkesan, menghilangkan risiko mengalami komplikasi teruk.

Patogen radang paru-paru

Antibiotik pada masa ini adalah ubat yang diresepkan untuk rawatan banyak penyakit, termasuk radang paru-paru. Untuk menetapkan ubat antibakteria kepada pesakit dengan betul, pakar terlebih dahulu melakukan satu siri ujian untuk mengenal pasti jenis patogen dan menentukan kepekaan individu pesakit terhadap bahan aktif tertentu..

Ejen penyebab utama radang paru-paru adalah:

  • streptokokus adalah patogen yang paling biasa pada orang dewasa dan kanak-kanak;
  • klamidia - radang paru-paru yang disebabkan oleh patogen ini, selalunya sangat sukar;
  • legionella adalah patogen yang terdapat pada orang yang mempunyai sistem imun yang sangat lemah, kerana tubuh manusia biasanya tahan terhadap agen ini;
  • Haemophilus influenzae - menyebabkan radang paru-paru pada perokok, atau pada orang dengan penyakit bersamaan bronkus atau paru-paru;
  • kulat (aspergillus, candida) - agen penyebab radang paru-paru yang kerap berlaku pada orang yang mengalami kekurangan imun kronik (dengan jangkitan HIV, dll.);
  • Staphylococcus aureus - sering menyebabkan radang paru-paru pada orang tua;
  • enterobacteria - radang paru-paru yang disebabkan oleh bakteria ini mempengaruhi orang yang menghidap diabetes, buah pinggang, jantung atau kegagalan hati;
  • mycoplasma - menyebabkan radang paru-paru pada kanak-kanak atau remaja.

Peraturan untuk penggunaan dadah

Kerana kenyataan bahawa proses keradangan pada tisu paru-paru disebabkan, sebagai peraturan, oleh penembusan mikroorganisma tertentu ke dalamnya, kaedah yang paling boleh dipercayai untuk menghilangkan agen penyebab jangkitan adalah terapi antibakteria, yang boleh menjadi ubat intramuskular, intravena, atau oral. Antibiotik untuk radang paru-paru mempunyai spektrum tindakan yang luas.

Rawatan radang paru-paru dapat dijalankan baik secara rawat jalan maupun di bahagian pesakit dalam hospital Yusupov, dan dalam bentuk penyakit yang teruk - di unit rawatan rapi. Sekiranya gambaran dan pemeriksaan klinikal menunjukkan bahawa penyakit ini ringan, satu antibiotik diresepkan. Sekiranya terdapat ancaman terhadap kehidupan pesakit, atau risiko komplikasi, doktor menetapkan kompleks ubat (2-3 unit). Situasi kritikal memerlukan dos antibiotik yang kuat dengan segera.

Untuk rawatan radang paru-paru, makrolida (azithromycin, clarithromycin, midecamycin, spiramycin) dan antibiotik kumpulan fluoroquinol (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) diresepkan. Untuk meningkatkan keberkesanan terapi, skema khas digunakan untuk mengambil ubat antibakteria. Pertama, antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa diberikan secara parenteral - intramuskular, kemudian intravena (jet atau titisan). Pada peringkat kedua rawatan, antibiotik diresepkan dalam bentuk tablet..

Walaupun terdapat banyak pilihan antibiotik di farmasi, rawatan diri untuk radang paru-paru tidak hanya berbahaya, tetapi mematikan, kerana rawatan yang tidak betul dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang tidak dapat diperbaiki. Hanya pakar yang berkelayakan, setelah menentukan jenis agen berjangkit, secara individu dapat memilih ubat yang diperlukan dan mengetahui antibiotik yang mana untuk pneumonia pada orang dewasa dan kanak-kanak menyumbang kepada rawatan, dan yang mungkin sama sekali tidak berguna.

Gabungan antibiotik yang berkesan

Keradangan paru-paru paling sering disebabkan oleh pelbagai bakteria, lebih jarang kulat. Semasa menetapkan terapi antibiotik untuk rawatan radang paru-paru, usia pesakit, keparahan keadaannya, serta kehadiran penyakit bersamaan: tuberkulosis, diabetes mellitus, bronkitis kronik, dan lain-lain diambil kira. Pada peringkat pertama dan sehingga hasil akhir terapi, pesakit diresepkan antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas.

Sekiranya rawatan radang paru-paru dengan antibiotik tidak memberi kesan yang diinginkan, disarankan untuk terus mengambil ubat antibakteria terpilih sekurang-kurangnya tiga hari sehingga patogen dikesan. Ini adalah tempoh minimum untuk mencapai kepekatan maksimum ubat dalam darah, setelah itu ia akan mula mempengaruhi fokus keradangan.

Pesakit di bawah 60 tahun diresepkan avelox atau tavanic, dalam kombinasi dengan doxycycline.

Untuk radang paru-paru, yang disebabkan oleh penyakit yang mendasari dan patologi kronik yang lain, serta pesakit tua, Avelox dengan ceftriaxone diresepkan.

Dalam kes pneumonia yang teruk, pesakit dari mana-mana peringkat umur diberi levofloxacin dengan tavanic secara intravena dalam kombinasi dengan ceftriaxone atau fortum. Pentadbiran cefepime intravena, atau jumlahnya dengan fortum (intramuskular).

Pneumonia yang sangat teruk (jika pesakit perlu dimasukkan ke hospital dalam rawatan intensif) memerlukan penggunaan salah satu kombinasi berikut: sumamed plus tavanic (leflocin), fortum plus tavanic, targotsid plus meronem, sumamed plus meronem.

Rawatan radang paru-paru tidak hanya berdasarkan terapi antibiotik, tetapi juga pada tahap lain dari rejimen terapi umum..

Keberkesanan penggunaan ubat antibakteria tertentu ditentukan oleh makmal.

Pilihan ubat

Untuk rawatan radang paru-paru, antibiotik sintetik, separa sintetik dan semula jadi diresepkan. Sebilangan ubat mempunyai kesan selektif terhadap jenis bakteria tertentu, yang lain mempunyai spektrum tindakan yang luas. Sejurus selepas diagnosis dibuat, terapi antibakteria untuk radang paru-paru bermula dengan antibiotik spektrum luas..

Pengenalpastian agen penyebab jangkitan dilakukan dengan menggunakan analisis sputum bakteria, hasilnya adalah dasar untuk memilih rejimen rawatan antibakteria.

Apabila memilih antibiotik yang berkesan, keparahan radang paru-paru, kemungkinan timbulnya reaksi dan komplikasi alergi, kehadiran kemungkinan kontraindikasi dan faktor lain diambil kira. Sebagai peraturan, penggunaan dua ubat antibakteria diresepkan, misalnya, ubat siri cephalosporin dan fluoroquinol.

Dalam radang paru-paru di hospital, amoksisilin, ceftazidime diresepkan, jika tidak ada kesan, ticarcillin, cefotaxime. Selain itu, antibiotik boleh digabungkan, terutama bagi pesakit dengan keadaan yang teruk, jangkitan campuran, imuniti yang lemah. Dalam kes sedemikian, radang paru-paru dirawat dengan kombinasi berikut:

  • cefuroxime dengan gentamicin;
  • amoksisilin dengan gentamicin;
  • lincomycin dengan amoksisilin;
  • cephalosporin dengan lincomycin;
  • cephalosporin dengan metronidazole.

Pneumonia yang diperoleh masyarakat memerlukan penggunaan azithromycin, benzylpenicillin, fluoroquinolone, kes yang teruk - cefotaxime, clarithromycin, atau gabungannya. Amoxiclav untuk radang paru-paru sering diresepkan bersama dengan sumamed.

Pembetulan diri terhadap terapi antibiotik tidak dibenarkan, kerana ini boleh menyebabkan ketahanan bakteria terhadap kumpulan ubat tertentu, akibatnya rawatan tersebut tidak akan berkesan.

Kanak-kanak di bawah usia satu tahun dan orang tua diberi rawatan di persekitaran hospital, kerana pada bila-bila masa mereka mungkin perlu menggunakan alat pengudaraan paru-paru buatan atau prosedur perubatan segera yang lain.

Tempoh terapi antibiotik

Tempoh penting selepas permulaan terapi adalah 2-3 hari. Selalunya, jika antibiotik untuk rawatan radang paru-paru dipilih dengan betul, gejala mulai hilang, dan suhu turun ke tahap subfebril. Sekiranya gambaran klinikal tidak berubah, anda harus melaporkannya kepada doktor, yang berkewajiban untuk menukar antibiotik menjadi yang lebih berkesan..

Kursus rawatan biasanya berlangsung selama 5 hingga 14 hari. Sangat penting untuk memerhatikan kekerapan dan kekerapan pengambilan antibiotik, kerana ini meningkatkan kesannya dan meningkatkan kemungkinan pemulihan cepat. Sekiranya anda tidak mengganggu jalan lebih awal atau mengurangkan intensitasnya dengan sewenang-wenangnya, kerana ini boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan dalam bentuk komplikasi atau peralihan pneumonia ke bentuk kronik.

Rawatan di hospital Yusupov

Hanya pakar yang dapat mengetahui antibiotik mana yang akan diambil untuk radang paru-paru, berdasarkan keperluan dan gejala peribadi pesakit. Dalam kes ini, rawatan diri bukan sahaja tidak membawa hasil, tetapi juga memperburuk gambaran yang ada. Ahli pulmonologi hospital Yusupov menetapkan terapi dengan antibiotik yang terbukti, yang akan memperbaiki keadaan umum pesakit dan membantu menyingkirkan penyakit dalam masa yang singkat..

Klinik terapi Hospital Yusupov menyediakan perkhidmatan kemasukan ke hospital untuk pesakit dengan radang paru-paru dan penyakit pernafasan lain di hospital 24 jam yang dilengkapi dengan peralatan canggih. Klinik ini menggunakan pakar yang berkelayakan yang memberikan sokongan profesional dari awal rawatan hingga pemulihan pesakit sepenuhnya. Para pesakit disediakan wad yang terang, luas dan selesa, makanan penuh dan bantuan kakitangan perubatan 24 jam..

Anda boleh membuat janji temu dengan doktor dan mendapatkan maklumat lengkap mengenai kemasukan ke hospital dengan menghubungi Hospital Yusupov.

Bagaimana mereka diresepkan dan antibiotik mana yang lebih berkesan untuk radang paru-paru?

Pneumonia adalah salah satu penyakit sistem pernafasan yang paling biasa dan teruk. Penyebabnya, sebagai peraturan, adalah mikroorganisma patogen, oleh itu asas untuk rawatan proses patologi adalah antibiotik - ubat yang bertindak secara langsung pada agen penyebab penyakit ini.

Kejayaan rawatan radang paru-paru dan keadaan pesakit pada masa akan datang banyak bergantung pada pilihan ubat yang betul dan pematuhan dengan syarat pengambilannya. Mari kita perhatikan secara terperinci berdasarkan nama, cara merawat, ubat apa yang harus diminum terhadap radang paru-paru, suntikan apa yang digunakan untuk bentuk penyakit yang teruk pada orang dewasa dan kanak-kanak, serta berapa hari suhu boleh bertahan selama rawatan antibiotik.

Mengapa mereka diperlukan untuk radang paru-paru

Pneumonia adalah proses patologi yang mempengaruhi tisu paru-paru pada skala yang berbeza dan membawa kepada pembentukan eksudat purulen di alveoli. Keradangan paru-paru merujuk kepada penyakit yang memerlukan perundingan segera dengan pakar dan rawatan perubatan, oleh itu, apabila gejala pertama muncul, anda harus segera berjumpa doktor.

Tanda-tanda radang paru-paru termasuk:

  • batuk, kering atau produktif, dengan pembuangan kahak bernanah dan berkarat;
  • peningkatan suhu badan hingga 39 darjah dan ke atas;
  • sakit di bahagian dada, yang sangat ketara dengan batuk dan nafas dalam;
  • sianosis kulit;
  • sesak nafas, pernafasan cepat;
  • tanda-tanda mabuk badan (sakit kepala, loya, kehilangan kesedaran);
  • menurunkan tekanan darah;
  • takikardia atau nadi cepat.

Sekiranya gejala di atas berlaku, pesakit harus dibawa ke kemudahan perubatan secepat mungkin untuk diagnosis menyeluruh.

Ejen penyebab penyakit ini, sebagai peraturan, adalah pneumokokus, lebih jarang streptokokus, staphylococci, Haemophilus influenzae, klamidia, mikoplasma, dll..

Kaedah memerangi bakteria yang paling berkesan adalah antibiotik - ia bertindak pada mikroorganisma pada tahap sel, kerana agen asing berhenti membiak dan cepat mati.

Ubat antimikroba dicipta pada tahun 40-50 abad yang lalu - sehingga pada masa itu setiap orang ketiga meninggal dunia akibat radang paru-paru, dan banyak yang mengalami komplikasi teruk. Oleh itu, penggunaan antibiotik selama lebih dari belasan tahun telah dianggap sebagai pilihan terbaik untuk merawat proses keradangan di paru-paru..

Antibiotik diresepkan oleh doktor setelah menentukan agen penyebab penyakit dan kepekaannya terhadap bahan tertentu, yang diperiksa kahak pesakit. Ubat-ubatan moden dari kumpulan agen antimikroba sangat berkesan dan mempunyai sedikit kesan sampingan, oleh itu, dengan radang paru-paru yang tidak rumit, rawatan boleh dilakukan di rumah. Pneumonia yang diabaikan dan teruk, serta proses keradangan pada paru-paru pada kanak-kanak dan orang berusia lebih dari 60 tahun, memerlukan rawatan di hospital.

Bolehkah radang paru-paru disembuhkan tanpa antibiotik? Sebilangan besar pakar memberikan jawapan negatif untuk soalan ini. Penggunaan terapi antimikroba tidak hanya memerlukan pneumonia etiologi virus, tetapi fakta ini dapat dibuktikan hanya setelah melakukan penyelidikan yang sesuai. Sehingga hasilnya diperoleh, doktor bagaimanapun akan menetapkan antibiotik kepada pesakit agar tidak mempertaruhkan kesihatan dan nyawanya - kekurangan rawatan sepenuhnya dapat menyebabkan akibat yang serius.

PENTING! Dilarang menggunakan antibiotik untuk radang paru-paru sendiri, kerana dengan penggunaan ubat-ubatan tersebut yang tidak terkawal, mikroorganisma patogen dapat mengembangkan daya tahan terhadap kesan terapi antimikroba, akibatnya akan lebih sukar untuk memilih rawatan yang berkesan.

Prinsip pelantikan

Antibiotik untuk radang paru-paru dipilih oleh doktor, berdasarkan beberapa prinsip umum, pematuhan yang sangat penting untuk kejayaan terapi..

  1. Dalam rawatan radang paru-paru, gabungan beberapa ubat antimikroba digunakan - sebagai peraturan, 2-3 item.
  2. Sebelum mengambil sebarang antibiotik, doktor mesti memastikan bahawa pesakit tidak alah kepada ubat-ubatan dari kumpulan ini. Di samping itu, seseorang harus mengambil kira usia pesakit, ciri-ciri tubuhnya, penyakit bersamaan dan kontraindikasi..
  3. Sebelum menentukan agen penyebab proses patologi, pesakit diberi antibiotik lini pertama, sebagai peraturan, dari ubat generasi baru atau kumpulan penisilin. Mereka perlu diambil secara berkala supaya kepekatan bahan aktif yang diperlukan sentiasa dikekalkan dalam darah..
  4. Selepas diagnostik, pesakit diberi ubat yang mempunyai kesan terapeutik pada jenis bakteria tertentu - selalunya antibiotik spektrum luas. Sekiranya seseorang telah didiagnosis dengan pneumonia atipikal yang disebabkan oleh klamidia, mycoplasma atau legionella, anda perlu mengambil ubat khas - contohnya, summamed atau clarithromycin, selain menggunakan spektrum ubat yang luas.
  5. Terapi antimikrob mesti dilengkapi dengan rawatan simptomatik - ubat antipiretik, ekspektoran, tonik.

Keberkesanan terapi antibiotik bergantung pada pemilihan rejimen rawatan yang betul dan kepatuhan dengan syarat pengambilan ubat. Ubat antimikroba memasuki fokus keradangan dengan aliran darah, setelah itu mempengaruhi mikroorganisma patogen dengan cara yang berbeza - beberapa (bakterisida) memusnahkan strukturnya, yang lain, yang disebut bakteriostatik, menghalang pertumbuhan bakteria.

Perlu diperhatikan bahawa agen penyebab pneumonia selalu bermutasi, mengembangkan daya tahan terhadap kumpulan ubat tertentu, oleh itu, ubat antimikroba yang biasa mungkin tidak berkesan dalam pelbagai bentuk radang paru-paru. Pneumonia hospital, penyakit yang berkembang di dinding institusi perubatan, sangat sukar untuk diubati..

RUJUKAN! Yang paling berkesan untuk orang dewasa dan kanak-kanak adalah ubat generasi baru dengan spektrum tindakan yang luas, kerana mereka dapat melawan beberapa jenis mikroorganisma patogen.

Kumpulan apa yang digunakan dalam rawatan

Sebelum ini, ubat-ubatan kumpulan penisilin diresepkan untuk merawat radang paru-paru, tetapi mempunyai banyak kesan sampingan, dan hanya mempengaruhi jenis mikroorganisma patogen tertentu.

Selain itu, banyak jenis bakteria telah mengembangkan daya tahan terhadap kesan penisilin, jadi penggunaannya tidak selalu dibenarkan. Dalam perubatan moden, ubat yang lebih berkesan dan selamat digunakan yang boleh digunakan pada pesakit yang berumur berbeza..

  1. Makrolida. Sebagai peraturan, antibiotik kumpulan ini diresepkan sebagai ubat lini pertama (jika terdapat kontraindikasi atau alergi terhadap ubat penisilin). Mereka berkesan untuk bentuk penyakit yang disebabkan oleh mikoplasma, klamidia, legionella, hemophilus influenzae. Hampir tidak ada kesan pada streptokokus dan staphylococci.
  2. Penisilin semi-sintetik. Dadah yang lebih berkesan daripada penisilin konvensional - spektrum tindakannya merangkumi kebanyakan mikroorganisma gram positif, pneumokokus, Haemophilus influenzae, gonococci, dll. Mereka diresepkan untuk bentuk pneumonia ringan setelah menentukan agen penyebab proses patologi dan kepekaannya terhadap antibiotik. Dianggap sebagai salah satu agen antimikroba yang paling tidak toksik, mereka sering diresepkan untuk kanak-kanak dan wanita hamil..
  3. Cephalosporins. Mereka digunakan untuk intoleransi yang terbukti terhadap makrolida dan bentuk radang paru-paru yang tidak rumit yang disebabkan oleh streptokokus, pneumokokus, enterobakteria. Mereka tidak memberi kesan kepada E. coli dan Klebsiella. Bertoleransi dengan baik oleh badan, tetapi tidak ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang yang teruk dan pada usia tua.
  4. Fluoroquinolones. Sekumpulan antibiotik yang mampu melawan pneumokokus, beberapa jenis staphylococci dan sejumlah mikroorganisma atipikal. Ubat fluoroquinolone dianggap sebagai ubat optimum untuk memerangi bentuk radang paru-paru yang teruk.
  5. Carbapenems. Hancurkan bakteria yang tahan terhadap pengaruh cephalosporins, diresepkan untuk bentuk penyakit yang rumit dan proses septik.
  6. Monobactams. Tindakan ubat ini serupa dengan kesan antibiotik kumpulan penisilin dan cephalosporin, mereka mempunyai kesan yang baik terhadap bakteria gram-negatif.

Sediaan gabungan yang, selain bahan aktif utama, mengandungi komponen lain yang meningkatkan kesan terapeutiknya, dapat dikaitkan dengan kategori yang berasingan. Contoh - Augmentin, Flemoklav Solutab, yang mengandungi amoksisilin dalam kombinasi dengan asid clavulanic. Ia melindungi antibiotik dari kesan zat yang disebut beta-lactamase, yang dihasilkan oleh beberapa bakteria dan mengurangkan kesan rawatan.

Semua ubat antimikroba untuk orang dewasa dan kanak-kanak boleh didapati dalam dua bentuk - tablet (kapsul) dan serbuk untuk suntikan intramuskular atau infus intravena. Bermakna dalam bentuk tablet digunakan untuk bentuk penyakit yang tidak rumit, yang dirawat secara rawat jalan (di rumah).

Dalam kes pneumonia yang teruk, orang dewasa dan kanak-kanak memerlukan suntikan atau ubat penitis - mereka dengan cepat mencapai lesi dan mula melawan agen asing. Sebagai peraturan, prosedur seperti itu dilakukan di institusi perubatan, tetapi kadang-kadang rawatan di rumah mungkin dilakukan (jika ada orang dengan kemahiran tertentu di kalangan saudara-mara pesakit).

PENTING! Antibiotik digunakan secara eksklusif untuk merawat jangkitan bakteria - jika tubuh dijangkiti virus, ia tidak berkesan.

Senarai ubat terbaik mengikut nama

Ubat antimikroba yang paling berkesan untuk rawatan radang paru-paru pada orang dewasa dianggap sebagai ubat generasi baru, yang sangat berkesan dan mempunyai bilangan kontraindikasi minimum:

  • Penisilin: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicillin;
  • Cephalosporins: Ceftriaxone, Cefotaxime;
  • Makrolida: Azithromycin, Erythromycin, Clarithromycin;
  • Fluoroquinolones: Levofloxacin, Moxifloxacin.

Yang paling kuat dan terbaik untuk bentuk penyakit yang disebabkan oleh organisma gram-negatif dianggap sebagai ubat cephalosporins generasi ke-3 - Ceftriaxone, Cefotaxime, untuk bentuk pneumonia atipikal - Azithromycin, Clarithromycin.

Oleh kerana rejimen rawatan untuk radang paru-paru, sebagai peraturan, termasuk 2-3 nama ubat, penting untuk mempertimbangkan interaksi mereka antara satu sama lain. Tujuan utama merumuskan kombinasi antibiotik adalah untuk meningkatkan kesan terapi tanpa meningkatkan ketoksikan dan meningkatkan risiko kesan sampingan. Peraturan asas untuk membuat skema adalah seperti berikut: jangan menetapkan ubat dari satu kumpulan dan menggabungkan antibiotik bakteriostatik dengan bakterisida (contohnya, makrolida boleh diresepkan bersama dengan cephalosporins, carbapenems, monobactams).

PENTING! Sebelum menggunakan beberapa antibiotik, anda mesti mengkaji dengan teliti arahan untuk setiap ubat - ini menunjukkan ciri interaksi farmakologi, kombinasi yang dibenarkan dan dilarang.

Cara pengambilan untuk orang dewasa dan kanak-kanak

Antibiotik untuk radang paru-paru diberikan secara intravena atau diambil secara oral dengan banyak air. Penerimaan harus dilakukan pada masa yang sama dalam dos yang sangat disyorkan oleh doktor..

Oleh kerana ubat antimikroba menghancurkan bukan hanya mikroflora patogenik, tetapi juga bermanfaat, probiotik harus diambil bersama dengan ubat ini - mereka akan membantu mengelakkan dysbiosis dan penyakit lain dari sistem pencernaan yang dapat berkembang semasa rawatan.

Berapa hari untuk menyuntik atau mengambil ubat bergantung pada bentuk dan kerumitan penyakit. Rata-rata, penggunaan antibiotik adalah 7-10 hari (kadang-kadang meningkat hingga hari ke-21), dan terapi tidak dapat terganggu walaupun keadaan pesakit bertambah baik - bakteria hidup mungkin tinggal di dalam badan, yang akan memicu kambuh pneumonia. Bagi orang dewasa pada peringkat awal penyakit, serta semasa rawatan dalam keadaan domestik, ketika ringan, skema berikut disarankan:

  • amoksisilin 0.5 mg setiap 8 jam;
  • cefuroxime 0.5 mg setiap 12 jam.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, cephalosporins (Cefelim atau Cefotoxime) digunakan, yang dilengkapi dengan ubat-ubatan dari kumpulan macrolide, dalam kes pneumonia pada orang dewasa yang disebabkan oleh staphylococci atau pneumococci, suntikan intravena dengan ubat-ubatan ini dilakukan. Orang tua, sebagai peraturan, tidak diresepkan terapi intensif, dan berhenti menjalani rawatan dengan aminopenicillin, yang mempunyai jumlah kontraindikasi minimum.

Pada masa kanak-kanak, Amoxicillin, Flemoxin, Erythromycin dan Ceftriaxone digunakan dalam bentuk suntikan, tablet atau suspensi - ubat ini cukup berkesan dan selamat, tetapi dalam kes bayi, mereka mesti diambil di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Setiap ubat boleh menyebabkan kesan sampingan dari organ dan sistem yang berbeza - yang paling biasa adalah reaksi alahan (ruam, gatal-gatal dan kemerahan pada kulit) dan gangguan pada saluran pencernaan, termasuk cirit-birit, mual, dan kurang selera makan. Dengan perkembangan fenomena tersebut, anda harus berhenti mengambil antibiotik dan berjumpa doktor secepat mungkin, yang akan memberi ubat lain.

Selain mengambil antibiotik, pesakit yang didiagnosis menderita radang paru-paru mesti tidur di tempat tidur, mengambil ubat untuk terapi simptomatik (antipiretik, ekspektoran, tonik), makan dengan betul dan minum sebanyak mungkin cecair untuk mengurangkan keracunan badan. Setelah tempoh akut penyakit ini ditinggalkan, untuk meningkatkan kesan terapi konservatif dan mencegah kambuh, pesakit diberi prosedur fisioterapi, urut, latihan terapi.

PENTING! Walaupun dengan terapi antibiotik yang dipilih dengan betul, tempoh pemulihan sepenuhnya dari radang paru-paru adalah sekitar 21 hari - selama ini pesakit mesti menjalani gaya hidup sihat, mengelakkan hipotermia dan jangkitan virus.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya mereka tidak membantu

Anda boleh memeriksa keberkesanan terapi antimikroba yang telah ditetapkan pada hari ketiga pengambilan antibiotik - suhu pesakit harus turun dan keadaannya akan mereda.

Selepas 7 hari kemasukan, sinar-X kawalan paru-paru diresepkan, dengan bantuan yang mana doktor menilai keadaan sistem pernafasan pesakit dan keberkesanan rawatannya.

Sekiranya tidak ada perubahan positif, penyebabnya harus dicari dalam salah satu faktor berikut:

  • rintangan mikroorganisma patogen terhadap kesan antibiotik tertentu (selalunya ini berlaku dalam kes rawatan diri);
  • kesilapan dalam menentukan agen penyebab penyakit atau ubat yang tidak betul ditetapkan;
  • dos yang salah, pelanggaran peraturan kemasukan.

Sekiranya tidak ada kesan yang diinginkan dari pengambilan antibiotik, rejimen rawatan disemak dan disesuaikan - ubat dan dos lain ditetapkan. Dalam beberapa kes, pesakit diberi kajian kedua untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit dan kepekaan mereka terhadap ubat.

Video berguna

Baca lebih lanjut mengenai rawatan radang paru-paru dengan antibiotik:

Kegagalan merawat radang paru-paru dengan antibiotik boleh mengakibatkan akibat kesihatan yang serius dan bahkan kematian. Semasa menggunakan ubat antimikroba, jangan lupa bahawa ubat itu termasuk ubat dengan pendedahan yang kuat, oleh itu, rawatan diri dan pelanggaran peraturan kemasukan dalam kes ini tidak boleh diterima.

Penggunaan antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, para pakar menyebut pneumonia sebagai salah satu penyakit paling berbahaya dari sistem pernafasan. Satu-satunya rawatan yang berkesan adalah antibiotik. Hanya ubat ini yang membantu menghilangkan penyebab radang paru-paru dengan cepat dan menghilangkan gejala. Agar rawatannya berkesan, anda perlu mengetahui ubat mana yang paling berkesan..

  • Ubat kumpulan penisilin
  • Rawatan radang paru-paru dengan cephalosporins
  • Makrolida
  • Fluoroquinolones
  • Tetrasiklin
  • Senarai antibiotik terbaik untuk radang paru-paru
  • Kontraindikasi dan kemungkinan kesan sampingan

Mengambil dan memilih antibiotik

Pneumonia berkembang dengan latar belakang aktiviti penting mikroorganisma patogen yang telah memasuki tubuh manusia. Tidak mungkin untuk mengatasinya tanpa penggunaan antibiotik dalam 85% kes..

Beberapa kumpulan antibiotik telah dikembangkan: bergantung kepada keparahan penyakit, mereka boleh digunakan secara individu atau sebagai sebahagian daripada program rawatan yang komprehensif. Sekiranya ubat yang dipilih pada mulanya tidak membawa hasil yang diinginkan, doktor menetapkan ubat kumpulan lain.

Penggunaan antibiotik jangka panjang sering membawa kepada masalah usus. Sehubungan itu, doktor mengesyorkan, setelah menjalani terapi, untuk mengambil ubat yang bertujuan untuk memulihkan mikroflora semula jadi di dalam usus. Dalam kes ini, rawatan radang paru-paru dengan antibiotik tidak akan membahayakan kesihatan pesakit..

Ujian darah, air kencing, dan dahak dapat membantu anda memilih antibiotik yang tepat untuk merawat radang paru-paru pada orang dewasa. Dengan bantuan mereka, doktor menentukan bakteria mana yang menjadi agen penyebab penyakit ini. Berdasarkan ini, pemilihan ubat dibuat.

Setelah agen penyebab radang paru-paru dikenal pasti di makmal, kajian tambahan dilakukan untuk kepekaannya terhadap ubat-ubatan. Analisis sedemikian akan membantu menentukan kumpulan yang harus dimiliki oleh antibiotik..

Kaedahnya cukup tepat, tetapi hasilnya harus menunggu. Biasanya, kajian ini memakan masa 2 hingga 5 hari. Dalam beberapa kes, kelewatan tersebut boleh membahayakan..

Antibiotik paru mana yang berkesan bergantung pada status kesihatan pesakit. Sekiranya penyakit ini telah memasuki tahap yang teruk, maka penggunaan ubat-ubatan generasi terkini akan diperlukan. Mereka mempunyai spektrum tindakan yang lebih luas.

Ubat kumpulan penisilin

Penisilin adalah salah satu antibiotik pertama yang digunakan untuk merawat radang paru-paru. Tetapi jika sebelumnya ia berasal dari semula jadi, maka ubat-ubatan yang digunakan pada masa ini selalunya bersifat semi-sintetik..

Ubat-ubatan semula jadi termasuk Benzylpenicillin. Ia berkesan untuk radang paru-paru pneumokokus.

Antara ubat separa sintetik, Oxacillin dan Cloxacillin sangat popular. Hasil terbaik ditunjukkan dalam memerangi staphylococcus. Yang paling maju adalah ubat-ubatan dengan spektrum tindakan yang luas. Ini termasuk Ampiox dan Amoxicillin. Mereka dengan cepat menembusi sel-sel badan dan berjaya melawan bakteria gram-negatif.

Terapi antibiotik ini digunakan untuk radang paru-paru ringan. Ia diresepkan untuk dijangkiti staphylococci dan streptococci. Mengambil ubat penisilin boleh mencetuskan reaksi alergi, cirit-birit, kolitis dan dispepsia.

Rawatan radang paru-paru dengan cephalosporins

Antibiotik untuk radang paru-paru, yang tergolong dalam kumpulan cephalosporins, cukup berkesan. Mereka mempunyai spektrum tindakan yang luas dan berjaya melawan patogen. Terdapat empat generasi ubat yang serupa:

  1. Generasi pertama. Ini termasuk Cefapirin dan Cefazolin. Terapi antibiotik ini berkesan untuk radang paru-paru yang disebabkan oleh cocci..
  2. Generasi kedua. Kumpulan ini merangkumi Cefuroxime dan Cefradine. Mereka berjaya melawan hemofilik dan E. coli, serta gonococci dan Klebsiella.
  3. Generasi ketiga. Cefotaxime dan Ceftazidim menjadi wakilnya. Mereka mengatasi dengan baik semua bakteria kecuali cocci. Ubat ini digunakan untuk merawat radang paru-paru yang teruk..
  4. Generasi keempat. Kumpulan ini merangkumi Tsefpirom. Mempunyai spektrum tindakan yang luas, tetapi tidak memberi kesan yang diinginkan pada enterokocci.

Satu-satunya kelemahan penggunaan antibiotik tersebut untuk radang paru-paru adalah kemungkinan reaksi alergi. Alergi terhadap cephalosporins berlaku pada 10% pesakit.

Makrolida

Pneumonia berjaya dirawat dengan antibiotik makrolida. Beberapa waktu yang lalu mereka dianggap tidak berkesan. Ini berlaku kerana ketidakupayaan pakar untuk menggunakannya dengan betul..

Ramai doktor tidak mengikuti program penilaian. Dalam hal ini, bakteria mula mengembangkan daya tahan.

Tetapi kemudian peninggalan ini diperbetulkan. Antibiotik moden untuk radang paru-paru menunjukkan hasil yang sangat baik dalam rawatan radang paru-paru. Mereka berfungsi paling baik melawan legionella, klamidia dan cocci..

Antara ubat yang paling popular dalam kumpulan ini adalah:

  1. Ziomycin.
  2. Ormax.
  3. Rovamycin.
  4. Ringkas.
  5. Clarithromycin.

Anda boleh menyembuhkan penyakit ini dengan ubat-ubatan ini dengan cukup cepat. Mereka cepat diserap ke dalam tisu dan sel-sel badan. Makan sedikit melambatkan proses ini..

Reaksi alergi terhadap makrolida sangat jarang berlaku. Mereka tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit yang menderita disfungsi hati..

Fluoroquinolones

Mengambil antibiotik kumpulan fluoroquinolone disyorkan sekiranya terdapat alergi terhadap semua ubat lain. Ubat ini dibahagikan kepada 3 generasi:

  1. Paling berkesan untuk jangkitan dengan Legionella atau Escherichia coli. Melemahkan cocci dan klamidia. Disarankan jika radang paru-paru ringan.
  2. Sesuai untuk rawatan radang paru-paru pada orang dewasa.
  3. Eleflox dan Tigeron. Mengatasi bakteria anaerob dengan baik.

Ubat-ubatan kumpulan ini cepat diserap ke dalam sel-sel badan. Antara kontraindikasi penggunaannya adalah kehamilan dan intoleransi individu..

Tetrasiklin

Dengan penggunaan antibiotik kumpulan tetrasiklin, rawatan radang paru-paru pada orang dewasa dimulakan sehingga patogen dikenal pasti. Ini benar terutamanya jika penyakit ini berkembang pesat dan tidak ada masa untuk menunggu keputusan ujian. Doktor yang hadir boleh menetapkan ubat-ubatan ini untuk jangkitan klamidia dan mikoplasma.

Baru-baru ini, diperhatikan bahawa tetrasiklin menjadi kurang berkesan daripada ubat-ubatan kumpulan lain. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mikroorganisma telah mengembangkan kekebalan terhadap mereka..

Antibiotik seperti ini untuk pneumonia mempunyai kelemahan yang ketara: keupayaan untuk terkumpul di tulang dan tisu badan. Ini membawa kepada mabuk perlahan. Gigi boleh merosot dari masa ke masa. Dalam hal ini, pengambilan ubat semacam itu dikontraindikasikan pada anak-anak, wanita selama kehamilan dan menyusui, serta pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal..

Antara ubat yang paling popular dalam kumpulan ini ialah Tetracycline dan Doxycycline..

Senarai antibiotik terbaik untuk radang paru-paru

Sekiranya anda bertanya kepada doktor anda bagaimana merawat radang paru-paru, jawapannya mudah - ambil antibiotik. Kunci untuk terapi yang berjaya adalah pilihan ubat yang berkesan dan penggunaannya yang betul. Semua produk moden boleh didapati dalam bentuk tablet atau suntikan. Antaranya adalah seperti berikut:

  1. Amoxiclav. Kursus terapi dengan ubat ini adalah 5 hingga 7 hari. Dos yang tepat ditentukan oleh doktor yang hadir. Selalunya disyorkan untuk mengambil satu tablet sekali sehari..
  2. Clarithromycin. Mereka meminumnya satu tablet sehari selama 8 hari.
  3. Sumamed adalah antibiotik spektrum luas yang baik. Skim pengambilannya: satu tablet sehari. Kursus terapi - 5 hari.
  4. Amoksisilin. Bahkan radang paru-paru yang teruk berjaya dirawat dengannya. Dos dan tempoh kemasukan dipilih oleh doktor, berdasarkan keadaan kesihatan pesakit..
  5. Ciprofloxacin. Antibiotik untuk radang paru-paru, digunakan untuk melawan banyak jenis bakteria. Dianjurkan untuk mengambilnya semasa perut kosong. Jadi penyerapan ubat jauh lebih cepat. Tempoh rawatan boleh berbeza dari 5 hingga 15 hari, bergantung kepada keparahan penyakit.
  6. Metronidazol. Penggunaan ubat ini disyorkan sekiranya berlaku komplikasi. Selalunya, satu tablet diresepkan dua kali sehari..
  7. Cefepim. Antibiotik kuat yang cepat menghilangkan proses keradangan di paru-paru. Terdapat sebagai penyelesaian untuk suntikan. Tempoh terapi adalah 7 hingga 10 hari.
  8. Azithromisin. Ia diresepkan untuk radang paru-paru sederhana. Dianjurkan untuk minum pil semasa perut kosong..
  9. Doxycycline. Ia tergolong dalam kumpulan tetrasiklin separa sintetik. Dengan bantuannya, radang paru-paru dirawat, yang ringan..

Kontraindikasi dan kemungkinan kesan sampingan

Rawatan antibiotik adalah bahagian penting dalam terapi radang paru-paru. Tetapi pengambilan ubat tertentu boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan pesakit..

Antara kontraindikasi utama adalah seperti berikut:

  1. Reaksi alahan.
  2. Kegagalan hati.
  3. Penyakit buah pinggang.
  4. Kehamilan.
  5. Zaman kanak-kanak.

Dalam kes ini, doktor memilih ubat dengan berhati-hati. Status kesihatan pesakit dan hasil dari semua analisis diambil kira.

Penggunaan antibiotik jangka panjang sering menimbulkan kemunculan kesan sampingan. Cirit-birit, mual, pening, ruam kulit, bengkak, insomnia, serangan panik mungkin berlaku.

Sekiranya anda mula menyedari gejala seperti itu pada diri anda, segera dapatkan nasihat doktor. Kemungkinan besar, anda perlu membuat penyesuaian terhadap rejimen rawatan yang dipilih. Apa antibiotik untuk radang paru-paru yang paling baik diambil, doktor anda akan memberitahu anda. Pemilihan ubat tertentu dilakukan secara eksklusif oleh doktor yang hadir berdasarkan analisis pesakit.

Penting untuk diingat bahawa penggunaan antibiotik yang tidak terkawal boleh mengakibatkan akibat kesihatan yang negatif. Dos yang ditetapkan oleh pakar mesti dipatuhi dengan ketat.

Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Bronkitis

Cara cepat menyembuhkan selesema di rumah

Kelemahan, bersin, sedikit peningkatan suhu - semua ini adalah gejala pertama penyakit yang boleh berlaku pada bila-bila masa sepanjang tahun - selsema. Itulah sebabnya 90% orang mempunyai keinginan yang jelas untuk belajar bagaimana menyembuhkan selesema di rumah dengan cepat dan tanpa lawatan ke doktor..

Arahan penggunaan Oscillococcinum untuk kanak-kanak

Dalam tempoh peningkatan musiman jumlah pesakit dengan influenza dan SARS, banyak ibu bapa memikirkan cara untuk pencegahan dan rawatan jangkitan. Untuk beberapa ketika sekarang, ubat-ubatan homeopati menjadi biasa.