Bronkitis kronik

Bronkitis kronik adalah penyakit radang bronkus, yang disertai dengan pengeluaran dahak dan batuk berterusan selama 2 tahun atau lebih.

Ahli pulmonologi mencadangkan untuk membahagikan bronkitis kronik, gejala yang berlaku pada 3-8% populasi orang dewasa, menjadi dua bentuk - primer dan sekunder. Dalam bentuk primer, pesakit mempunyai lesi pokok bronkus yang meresap, tidak berkaitan dengan proses keradangan lain yang berlaku di dalam tubuh manusia.

Bentuk sekunder disebabkan oleh penyakit kronik paru-paru, hidung, sinus paranasal, kegagalan buah pinggang kronik, penyakit jantung yang teruk dan beberapa penyakit lain.

Apa ini?

Bronkitis apa yang boleh dianggap kronik? Menurut piawaian perubatan yang ada, penyakit ini memasuki tahap kronik jika gejalanya tidak hilang selama tiga bulan berturut-turut - atau ia muncul secara berkala sepanjang tahun, tetapi secara keseluruhan mereka memakan masa tiga bulan yang sama.

Bronkitis kronik dibahagikan kepada jenis tertentu. Khususnya, perbezaan dibuat antara jenis primer dan sekunder..

  • Bronkitis kronik primer timbul daripada bronkitis akut biasa. Penyebab penyakit ini boleh menjadi virus dan jangkitan, serta hipotermia, tabiat buruk, gaya hidup yang salah..
  • Bronkitis sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit paru-paru yang lain. Sebagai contoh, kerosakan kronik pada bronkus sering menjadi akibat daripada tuberkulosis, radang paru-paru dan penyakit lain yang dipindahkan.

Di samping itu, bronkitis kronik boleh menjadi obstruktif dan tidak obstruktif. Apa maksud istilah ini?

  • Bronkitis bukan obstruktif adalah yang paling mudah untuk dirawat. Ia dicirikan oleh peningkatan pengeluaran dahak, batuk, kelemahan umum, dan gejala penyakit lain. Walau bagaimanapun, ciri pentingnya ialah struktur bronkus itu sendiri tidak berubah..
  • Bronkitis obstruktif adalah penyakit yang jauh lebih tidak menyenangkan dan sukar. Dengan itu, pokok bronkus itu sendiri mengalami perubahan negatif - apa yang disebut penyumbatan, degenerasi dan distrofi tisu bronkus berlaku. Virus, alergi, keradangan bakteria boleh menjadi penyebab penyakit obstruktif - dan lebih sukar untuk merawat bronkitis seperti itu..

Sudah tentu, tidak setiap penyakit sistem pernafasan adalah bronkitis. Untuk membuat diagnosis, pastikan anda berjumpa doktor. Diagnostik dilakukan secara menyeluruh dan merangkumi pemeriksaan luaran dan mendengar pernafasan pesakit, serta pemeriksaan sinar-X dan makmal sputum, air kencing dan darah. Hanya setelah kajian anamnesis yang komprehensif, doktor akan dapat dengan yakin menegaskan bahawa penyebab kesihatan yang buruk adalah bronkitis kronik. Bergantung pada jenis dan keparahan penyakit, rawatan juga akan ditetapkan.

Patogenesis

Mekanisme pengembangan bronkitis kronik adalah berdasarkan kerosakan pada pelbagai pautan sistem pertahanan bronkopulmonari tempatan: pelepasan mukosiliari, imuniti selular dan humoral (fungsi saliran bronkus terganggu; aktiviti α1-antitrypsin menurun; pengeluaran interferon, lisozim, IgA, aktiviti surfaktan pulmonari dihambat; fagosit dan neutrofil).

Ini membawa kepada perkembangan triad patologi klasik: hypercrinia (hiperfungsi kelenjar bronkial dengan pembentukan sejumlah besar lendir), diskriminasi (peningkatan kelikatan dahak akibat perubahan sifat reologi dan fizikokimia), mukostasis (genangan sputum likat tebal di bronkus). Gangguan ini menyumbang kepada penjajahan mukosa bronkial dengan agen berjangkit dan kerosakan pada dinding bronkus..

Gambaran endoskopi bronkitis kronik dalam fasa eksaserbasi dicirikan oleh hiperemia mukosa bronkus, kehadiran rembesan mukopurulen atau purulen pada lumen pokok bronkial, pada peringkat kemudian - atrofi membran mukus, perubahan sklerotik pada lapisan dalam dinding bronkus.

Terhadap latar belakang edema keradangan dan penyusupan, dyskinesia hipotonik besar dan keruntuhan bronkus kecil, perubahan hiperplastik pada dinding bronkus, penyumbatan bronkus mudah bergabung, yang mengekalkan hipoksia pernafasan dan menyumbang kepada pertumbuhan kegagalan pernafasan pada bronkitis kronik.

Sebab pembangunan

Pada orang dewasa, bronkitis kronik berkembang kerana beberapa sebab. Lebih-lebih lagi, manifestasi pertama bronkitis, serta kambuhannya, dapat menjadi reaksi tubuh terhadap pengaruh serentak dari beberapa faktor.

Sebab utama perkembangan bronkitis kronik pada orang dewasa termasuk:

  1. Merokok. Risiko menghidap penyakit ini berkadar langsung dengan pengalaman perokok. Harus diingat bahawa asap rokok tidak berbahaya.
  2. Udara tercemar. Orang yang tinggal di kawasan metropolitan industri lebih mudah diserang penyakit daripada mereka yang tinggal di kawasan luar bandar. Orang yang bekerja di industri berbahaya atau tinggal di kawasan dengan keadaan cuaca yang keras juga berisiko lebih besar..
  3. Kejadian ARVI dan bronkitis akut yang kerap.
  4. Reaksi alahan.
  5. Pengambilan jangkitan dan virus. Mereka adalah penyebab sekunder, memperburuk perjalanan penyakit dan membawa kepada pelbagai gangguan sistem pernafasan dan pemburukan. Permulaan proses keradangan pada bronkus lebih kerap disebabkan oleh masuknya Haemophilus influenzae dan pneumococcus.

Perlu diperhatikan bahawa bronkitis dapat berkembang pada seseorang dengan kecenderungan tertentu (faktor genetik dan endogen) terhadap penyakit ini. Rawatan dalam kes ini akan lebih lama..

Tanda pertama

Tanda-tanda bronkitis kronik pada orang dewasa:

  • batuk berterusan selama 2 tahun atau lebih berturut-turut. Ia disertai oleh ekspektasi yang berlebihan dan lebih teruk pada waktu pagi;
  • perasaan lemah, keletihan, sakit di dada;
  • pernafasan cepat, mengi kering;
  • sesak nafas, keletihan cepat semasa latihan fizikal.

Pemburukan bronkitis kronik menyebabkan keadaan pesakit bertambah buruk. Seseorang mengalami peningkatan batuk, kesukaran bernafas, sakit di dada dan rongga perut berlaku. Sputum menjadi purulen atau mukopurulen..

Gejala bronkitis kronik

Pada tempoh awal perkembangan proses keradangan pada mukosa bronkus pada orang dewasa yang sakit, tanda-tanda tidak spesifik pertama perkembangan bronkitis muncul - perasaan lemah, keletihan, malaise, kelemahan, sakit kepala mungkin terjadi. Setelah jangka waktu yang singkat, setelah sekitar 1-2 hari, ada rasa sakit, berat, sensasi terbakar di belakang tulang dada, diikuti dengan batuk.

Pada mulanya ia kering, keras, menyakitkan. Batuk tidak produktif kerana kahak tidak dihasilkan, itulah sebabnya setiap batuk disertai dengan rasa sakit yang teruk di belakang tulang dada, perasaan kekenyangan atau keringat. Kadang-kadang batuk menjadi sangat kuat sehingga semasa sakit kepala timbul, tekanan intrakranial meningkat, rasa sakit terjadi pada pelbagai otot badan - dinding perut, otot interkostal, paha, dll..

Pada masa ini, peningkatan suhu badan adalah mungkin, biasanya pada nilai subfebril, tanpa melebihi tanda termometer 38 ° C. Demam boleh disertai dengan menggigil.

Selepas 2-3 hari, kahak mula muncul, yang segera menghilangkan penderitaan seseorang. Batuk basah tidak terasa menyakitkan seperti batuk kering. Pada mulanya, dahak mempunyai watak terang dan terang. Tetapi tidak lama kemudian dahak lendir memperoleh watak mukopurulen, yang menunjukkan bahawa mikroflora bakteria telah bergabung.

Tempoh gejala bronkitis yang ketara pada banyak orang dewasa biasanya tidak melebihi 2-3 minggu, walaupun baru-baru ini terdapat kecenderungan untuk memanjangkan jangka masa penyakit ini.

Batuk boleh menjadi rumit oleh sesak nafas jika pernafasan terganggu. Ini berlaku apabila penyumbatan bronkus berlaku terhadap latar belakang penyumbatan lumen mereka dengan dahak atau akibat kekejangan. Gejala utama bronkitis obstruktif pada orang dewasa adalah batuk paroxysmal, di mana dahak dipisahkan dengan kesukaran yang besar. Kemunculan sianosis anggota badan dan muka adalah mungkin, yang lebih ketara pada pernafasan.

Kemerosotan bronkus yang terganggu dengan latar belakang penyakit yang sangat lama mungkin menunjukkan berlakunya proses kronik.

Sekiranya proses keradangan dipindahkan ke bronkus berkaliber terkecil, maka proses itu mengancam akan berubah menjadi keadaan bronkiolitis atau bronkopneumonia. Ini ditunjukkan oleh peningkatan suhu badan hingga 39 ° C, penampilan sesak nafas dan peningkatan pernafasan. Sekiranya terapi antibiotik tidak dimulakan tepat pada waktunya, komplikasi yang sangat teruk dapat timbul - radang paru-paru.

Diagnostik

Dalam diagnosis bronkitis kronik, sangat penting untuk mengambil kira sejarah (pengalaman merokok, bekerja di industri berbahaya, dan lain-lain), aduan pesakit, hasil pemeriksaan fizikal (pernafasan keras, kering, berdehit, pernafasan yang berpanjangan, adalah mungkin untuk mendengar rentak lembap dari pelbagai ukuran). Dari kaedah diagnostik makmal dan instrumental, berikut digunakan:

  • X-ray organ dada (di paru-paru, ubah bentuk retikular, peningkatan pola paru, kadang-kadang tanda-tanda emfisema ditentukan);
  • mikroskop sputum (sebilangan besar leukosit, kelabu-kuning, kehijauan, likat, mukopurulen);
  • inokulasi bakteriologi sputum, pencucian bronkus;
  • lavage bronchoalveolar;
  • bronkografi;
  • bronkoskopi;
  • spirometri (penurunan kapasiti penting paru-paru);
  • pneumotachography (kadar aliran ekspirasi maksimum volumetrik dikurangkan);
  • ujian klinikal umum darah dan air kencing;
  • ujian darah biokimia (fibrin, CRP, protein total, asid sialik, imunoglobulin).

Apa bahayanya?

Pada bronkitis kronik, bukan sahaja pokok bronkial menderita, tetapi bahagian paru-paru individu, dan bahkan seluruh badan secara keseluruhan. Selalunya, bronkitis kronik menjadi obstruktif, sebab itulah penyakit ini disebut Penyakit paru-paru Obstruktif Kronik, yang disingkat COPD. Jenis penyakit ini biasanya berlaku dengan latar belakang merokok atau tanpa rawatan.

Perubahan paru-paru dengan latar belakang COPD menjadi tidak dapat dipulihkan, jadi intipati terapi bukan lagi penyembuhan penyakit sepenuhnya, tetapi rawatan komplikasi, rawatan simptomatik, penguatan tubuh, dan pengurangan perjalanan penyakit ini. Sekiranya penyumbatan paru-paru berterusan untuk masa yang lama, maka pasti ada pelanggaran fungsi saliran semua bronkus. Udara mula berlama-lama di alveoli, tisu paru-paru. Seseorang hanya perlu menyertai kekejangan bronkus, maka proses pembentukan emfisema paru-paru bermula. Akibatnya, ventilasi paru cepat terganggu, kegagalan pernafasan berkembang, sistem kardiovaskular, sistem saraf dan seluruh tubuh menderita..

Sekiranya gejala ciri COPD atau batuk perokok berlaku, sangat penting untuk menjalankan diagnostik pembezaan untuk mengecualikan atau mengesan penyakit seperti tuberkulosis, bronchiectasis, asma bronkial, dan penyakit onkologi yang sering terjadi dengan latar belakang COPD..

Rawatan di rumah

Semasa pengampunan, bronkitis kronik hampir tidak memerlukan rawatan, tetapi semasa kambuh penyakit, pelbagai prosedur perubatan mesti digunakan. Yang pertama dalam senarai ini adalah rawatan ubat..

Tanpa menghilangkan faktor penyebab utama - berhenti merokok - tidak ada kaedah rawatan yang akan memberi kesan positif..

Rawatan bronkitis kronik melibatkan satu set ubat:

  1. Keadaan yang sangat diperlukan adalah penghapusan faktor yang memprovokasi: berhenti merokok adalah prasyarat! Rawatan jangkitan kronik nasofaring - tonsilitis, sinusitis - juga akan memperlambat perkembangan penyakit ini. Malangnya, hubungan dengan bahan toksik atau habuk sering dilakukan secara profesional. Sudah tentu, tidak semua orang boleh menukar pekerjaan atau berpindah dari metropolis ke kampung..
  2. Antibiotik diresepkan semasa eksaserbasi, apabila terdapat gejala keracunan, perubahan dalam ujian darah. Secara empirikal, penisilin (Amoxicillin, Amoxiclav) atau cephalosporins generasi 2 (Cefuroxime, Cefaclor), macrolides (Sumamed, Rulid) atau fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Sparfloxacin) paling kerap diresepkan. Kultur dahak akan membantu menyesuaikan rawatan, memilih antibiotik, dengan mengambil kira kepekaan individu.
  3. Ubat ekspektoran. Pilihannya sangat besar, dan tidak ada penyelidikan untuk membuktikan kebaikan kumpulan mana pun. Oleh itu, pilihan untuk mana-mana ekspektoran adalah soal selera peribadi. Anda boleh menggunakan kedua-dua ubat tindakan refleks (kalium iodida, marshmallow, pisang, ekstrak ivy, thyme), dan agen yang mengeluarkan kahak nipis (ACC, Mucodin), dan mucoregulators (Bromhexin, Ambroxol). Menggalakkan pencairan, dan oleh itu mengeluarkan kahak dan minuman suam yang banyak, terutama alkali.
  4. Bronkodilator. Ubat ini mesti diambil pada tanda pertama penyumbatan bronkus - iaitu ketika sesak nafas berlaku. Keutamaan diberikan kepada bentuk penyedutan: antikolinergik (Atrovent), beta2-agonis (Salbutamol, Salmeterol) atau gabungannya (Berodual). Dos profilaksis yang biasa adalah 1-2 nafas 2-3 kali sehari. Sebagai alternatif untuk penyedut, yang memerlukan kemahiran tertentu (tekan dan hirup pada masa yang sama), bronkodilator dapat (atau seharusnya) dihirup dengan nebulizer. Sekiranya tidak berkesan, ubat dari kumpulan metilxanthin ditambahkan - theophylline (Teotard 0,3 g 2 kali sehari atau Unifillin 0,4 g 1 kali sehari).
  5. Kaedah mekanikal untuk memperbaiki saliran bronkus: urut dada, saliran postur, latihan pernafasan mengikut kaedah Strelnikova atau Buteyko. Sebaiknya jadikan aktiviti ini sebagai rutin harian, seperti menggosok gigi..
  6. Adaptogen, vitamin dan imunomodulator. Aralia, leuzea, eleutherococcus dan ginseng, vitamin C dan B group, propolis dan aloe dengan madu secara tradisional dinasihatkan kepada pesakit dengan bronkitis kronik untuk mengambil pada musim luruh dan musim sejuk untuk meningkatkan daya tahan terhadap selesema. Kini, imunokorektor bakteria (Bronchowaxom, Bronchomunal) semakin banyak digunakan untuk tujuan yang sama - sejenis vaksinasi terhadap agen penyebab jangkitan pernafasan yang paling biasa.

Sudah tentu, keturunan tidak ada dalam kuasa kita. Tetapi untuk berhenti merokok, melakukan gimnastik, berada di udara segar lebih banyak berada di tangan sesiapa sahaja. Gaya hidup sihat lebih baik daripada sesak nafas dan kusyen oksigen.

Penyedutan untuk bronkitis kronik

Bersama dengan alat sedut individu, terdapat alat ultrasound khas - nebulizer. Peranti ini dapat mengisar ubat cair sehingga dapat memasuki bronkiol terkecil bersama dengan udara yang dihirup. Penggunaan asas perubatan yang betul dan rasional menjadikan penyembuhan untuk bronkitis kronik sebagai kaedah rawatan utama..

Kos nebulizer membolehkan hampir setiap pesakit dengan bronkitis kronik membelinya. Ini bukan sahaja terapi, tetapi juga kemungkinan ekonomi. Memang, sebagai ubat yang digunakan semasa penyedutan, agen mana-mana kumpulan dalam keadaan cair dapat bertindak.

  1. Atrovent adalah ubat bronkodilator jenis tindakan antikolinergik. Ia dijual di farmasi dalam bentuk cecair. Untuk penyedutan, anda perlu mencairkan 2 ml ubat dalam 2 ml garam. Ini adalah dos tunggal;
  2. Berotek adalah agonis reseptor beta-adrenergik yang bertindak panjang. Untuk penyedutan, 0.5-1.5 ml produk digunakan. Perlu dicairkan dengan garam hingga 4 ml;
  3. Ventolin adalah beta-agonis bertindak pendek. Ia dihasilkan dalam nebull khas yang mengandungi satu dos ubat. Cairkan dengan garam 1: 1;
  4. Dioxidine adalah agen antiseptik dengan spektrum tindakan antibakteria yang luas. Mereka digunakan untuk memburukkan lagi bronkitis bakteria kronik. Untuk penyedutan, ubat itu dicairkan dengan garam 1: 4. Dos tunggal kira-kira 4 ml;
  5. Chlorophyllipt adalah ubat antiseptik tempatan. Penyelesaiannya disediakan dengan mencairkannya dengan larutan masin 1:10. Dos tunggal campuran yang disediakan adalah kira-kira 4 ml;
  6. Penyelesaian alkali. Ini boleh menjadi soda siap pakai (natrium bikarbonat), atau disediakan di rumah (satu sudu teh soda per 200 ml garam);
  7. Flexotide adalah hormon penyedutan glutikokortikoid flutikason Terdapat dalam nebull siap pakai. Untuk satu penyedutan, satu nebull diperlukan, kandungannya dicairkan dengan garam hingga 3-4 ml;
  8. Acetylcysteine ​​(fluimucil) adalah ubat yang melonggarkan kahak. Produk ini dimaksudkan untuk penyedutan, oleh itu ia mengandungi campuran ubat cair siap pakai. Dos tunggal kira-kira 4 ml;
  9. Lazolvan adalah mukolitik dan ekspektoran. Terdapat dalam botol khas untuk pentadbiran penyedutan. Dos tunggal larutan siap pakai 3-5 ml.

Ubat yang diperlukan hanya dituangkan ke dalam penerima nebulizer khas dan disedut setelah dihidupkan. Kekerapan kemasukan dan kaedah khusus harus ditentukan dan dipantau secara eksklusif oleh pakar yang pakar.

Apa yang perlu dilakukan semasa penderitaan?

Semasa peningkatan bronkitis kronik, untuk meningkatkan kesan terapeutik, berguna untuk menggabungkan pengambilan ubat dengan kaedah lain untuk menyingkirkan penyakit ini:

  • Pelbagai prosedur fisioterapi yang membantu mengatasi bronkitis kronik dengan cepat, tidak rumit oleh halangan.
  • Kompleks latihan fisioterapi, yang dibenarkan untuk digunakan hanya dalam rawatan pemburukan bronkitis bukan obstruktif.
  • Mengambil persediaan vitamin, terutama A, kumpulan B dan C, serta pelbagai biostimulan seperti jus aloe, minyak buckthorn laut dan propolis.

Ubat rakyat

Kami tidak akan mempertimbangkan semua resipi yang boleh digunakan untuk menyembuhkan bronkitis kronik (ubat-ubatan rakyat sangat pelbagai), tetapi kami hanya akan memberi yang paling biasa.

  1. Penyedutan madu. Hanya masukkan satu sudu madu dengan beberapa gelas air mendidih dan hirup wap yang dihasilkan. Resipi harus digunakan hanya jika tidak ada alergi terhadap produk lebah. Secara amnya, madu dan royal jeli adalah agen imunostimulasi yang ideal yang dapat membantu mengatasi penyakit berjangkit dengan cepat, terutama pada masa kanak-kanak..
  2. Persediaan ubat (herba) akan membantu merawat bronkitis kronik. Mereka membuat campuran herba: oregano, ibu dan ibu tiri, pisang pisang, licorice, thyme. Kemudian, satu sudu campuran dicurahkan dengan setengah liter air mendidih. Berkeras selama tiga jam. Minum sepertiga gelas selama sepuluh hari.
  3. Minum jus lobak dengan madu. Untuk melakukan ini, anda perlu membuat lubang di sayur dan tuangkannya separuh dengan madu asli. Masukkan lobak di tempat yang sejuk semalaman. Pada waktu pagi, jus penyembuhan terbentuk di dalamnya, yang membolehkan anda dengan cepat menghilangkan batuk kronik dan tanda-tanda bronkitis..
  4. Horseradish 150 g, lemon - 3 keping, tatal dalam penggiling daging, campurkan. Ambil gruel pada waktu pagi dengan perut kosong dan sebelum tidur. Rawatan ini mempunyai kesan anti-radang dan ekspektoran yang sangat baik..
  5. Minum rebusan oat dengan madu selama setengah gelas sehari sebagai tonik. Ia membantu mengembalikan motilitas usus sekiranya berlaku sembelit dan dysbiosis. Sekiranya bronkitis dirawat dengan antibiotik, maka resipi ini harus diberi perhatian khusus..
  6. Ambil jus lingonberry segar segelas sehari. Ia memudahkan pembuangan kahak, menguatkan sistem imun.

Bronkitis kronik memerlukan rawatan perubatan yang berkualiti. Sangat penting untuk memulakan rawatan tepat pada waktunya untuk mengelakkan komplikasi. Perlu diperhatikan pencegahan bronkitis: untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, memperluas aktiviti fizikal, mengambil multivitamin, memberi vaksin terhadap influenza.

Haloterapi

Salah satu kaedah paling moden untuk memerangi bronkitis kronik adalah haloterapi..

Prosedur dilakukan di ruang yang dilengkapi khas, di mana keadaan kelembapan dan petunjuk suhu optimum diciptakan, dan udara dibersihkan dengan sempurna dan tepu dengan larutan garam. Dengan bantuan haloterapi, pesakit dapat sepenuhnya menyingkirkan bentuk penyakit yang ringan, dan dengan jalan yang kompleks, kelegaan keadaan dapat dicapai, kerana seseorang dapat melakukan tanpa ubat untuk waktu yang lama.

Pencegahan

Penyakit ini bertindak balas dengan baik terhadap rawatan yang kompleks, dan langkah pencegahan akan membantu mengelakkan terjadinya penyakit atau kambuh berulang..

Pencegahan bronkitis kronik merangkumi kaedah berikut:

  • diet seimbang, termasuk vitamin dan mikronutrien;
  • rutin harian yang betul, anda perlu meninggalkan masa yang cukup untuk berehat;
  • gaya hidup sihat, yang terdiri daripada penolakan alkohol dan merokok sepenuhnya;
  • rawatan penyakit sistem pernafasan tepat pada masanya;
  • pengerasan;
  • pematuhan dengan peraturan kebersihan;
  • aktiviti fizikal sederhana harian;
  • pengudaraan berterusan bilik. Sekiranya atas sebab tertentu ini tidak mungkin, anda perlu memantau kelembapannya;
  • mengelakkan tempat dengan banyak habuk atau bahan kimia;
  • pencegahan ARVI dan selesema pramatang;
  • latihan pernafasan, kira-kira lima belas minit sehari.

Sebagai tambahan kepada kaedah yang tersedia untuk pencegahan bronkitis kronik, terdapat lebih banyak kaedah global yang digunakan untuk berulang penyakit ini. Ia boleh menjadi:

  • perubahan aktiviti kerja;
  • perubahan iklim (anda mungkin perlu berpindah ke bandar atau negara lain);
  • pengoptimuman perumahan - pertukaran, penebat atau pengubahsuaian apartmen.

Ramalan

Rawatan bronkitis kronik yang tepat pada masanya dapat meningkatkan jangka masa remisi, mengurangkan kekerapan dan keparahan eksaserbasi, tetapi tidak memberikan penyembuhan yang berpanjangan. Prognosis bronkitis kronik diperburuk dengan penambahan penyumbatan bronkus, kegagalan pernafasan dan hipertensi paru.

Nastya

Cara yang baik untuk mengatasi batuk dan berhenti merokok adalah pergi ke haloterapi di gua garam. Tarik nafas di udara laut semula jadi, yang membersihkan bronkus dan paru-paru dari tar yang berlebihan. Penyakit ENT dan bronkitis kronik. Semua terima kasih kepada garam. Pencegahan selsema dan selesema yang sangat baik.

Maria

lemak badger yang dihasilkan dapat membantu mengatasi penyakit saluran pernafasan atas. Saya membeli badger dan 1 sudu sehari dengan susu panas. masih boleh sayang

Tanpa Nama

Saya masih ingat ibu saya semasa kecil memperlakukan saya dengan lemak badger. Barsukor adalah semula jadi atau terdapat beberapa bahan tambahan?

Maria

sebagai sebahagian daripada bursukor hanya mencairkan lemak badger dan tidak ada yang lain, semuanya semula jadi dan tanpa bahan kimia. anda boleh membeli sebotol 100 atau 200 ml

Bronkitis kronik. Gejala dan rawatan pada orang dewasa. Persediaan, ubat-ubatan rakyat yang berkesan di rumah

Pada musim gugur-musim sejuk, disebabkan oleh selsema yang sejuk dan peningkatan kelembapan, berlaku peningkatan penyakit pernafasan kronik. Salah satunya adalah bronkitis kronik. Gejalanya serupa dengan jangkitan pernafasan dan penyakit tekak, tetapi rawatan penyakit ini mempunyai keistimewaannya yang tersendiri..

Ciri-ciri bronkitis kronik

Bronkitis kronik adalah penyakit paru-paru yang dicirikan oleh proses keradangan jangka panjang pada bronkus. Bronkitis sederhana berubah menjadi bentuk kronik jika rawatan penyakit ini ditangguhkan selama 2-3 bulan (serentak atau keseluruhan) beberapa kali dalam setahun.

Simptomnya boleh menjadi batuk berterusan selama berbulan-bulan, atau yang pendek dengan kambuh yang kerap..

Proses keradangan pada bronkus berfungsi dengan baik. Mukus dihasilkan secara berlebihan, akibatnya tidak semua jisimnya dikeluarkan secara kualitatif dari paru-paru, tetapi menetap di dindingnya. Kelikatan yang diperolehi lendir bronkus kerana mekanisme pengeluarannya yang terganggu menyukarkan pengeluaran dahak.

Sputum yang tersekat menimbulkan batuk yang teruk. Mereka sangat kuat selepas tidur dan pada waktu petang. Kelembapan udara juga menyumbang kepada peningkatan batuk, oleh itu musim luruh dan musim bunga disebut musim pemburukan bronkitis kronik..

Punca

Penyebab utama bronkitis kronik adalah keradangan pada bronkus..

Ia berlaku kerana beberapa faktor:

  1. Berjangkit. Perubahan patologi pada paru-paru diprovokasi oleh virus dan bakteria. Bronkitis boleh muncul dengan latar belakang penyakit pernafasan yang kerap.
  2. Kongenital atau keturunan. Ia dicirikan oleh kekhasan perkembangan sistem pernafasan dengan lemah dan sensitif terhadap kesan negatif bronkus.
  3. Profesional. Semasa bekerja di tempat-tempat di mana udara dipenuhi dengan zarah-zarah debu dari pelbagai asal, proses membersihkan paru-paru bermula, memprovokasi batuk. Ini berlaku kerana paru-paru berusaha menyingkirkan debu yang menetap di dindingnya, mengeluarkan lebih banyak kahak, yang dikeluarkan dengan batuk. Oleh itu, kerana tidak dapat menjalani mekanisme pembersihan sepenuhnya kerana keadaan kerja, penyakit ini menjadi kronik.
  4. Imun. Kekebalan yang menurun membuka badan untuk penembusan jangkitan.
  5. Iklim. Penyakit ini dihidupkan di persekitaran dengan kelembapan tinggi atau udara kering, suhu rendah dan ekologi yang buruk.
  6. Bahan Kimia. Penyedutan udara yang tercemar dengan sisa kimia.
  7. Merokok. Merokok tembakau adalah salah satu penyebab penyakit yang paling biasa. Asap tembakau secara serentak mempengaruhi gangguan bronkus dan menyempitkan saluran udara. Sputum dihasilkan, tetapi tidak dapat dikeluarkan dari badan kerana bronkus yang menyempit yang meradang. Oleh itu, bronkitis lebih teruk dan menjadi teman perokok yang berterusan..

Selalunya penyebab penyakit adalah gabungan faktor, kecuali kerja berbahaya di tempat kerja dan bronkitis kronik ketika merokok.

Pengelasan

Bronkitis kronik, gejala dan rawatannya berbeza bergantung pada jenis penyakit, dikelaskan mengikut pelbagai faktor.

Jadual klasifikasi:

PengelasanPandangan
Perwatakan yang berfungsiHalangan
Tidak mengganggu
TempohPengampunan
Kerengsaan
AliranKerengsaan yang kerap
Kerosakan yang jarang berlaku
Pendam
Berulang kali
KeradanganCatarrhal (keradangan mukosa)
Hemorrhagic (dahak dengan darah)
Purulen (lendir dengan nanah)
KeterukanMudah
Rata-rata
Berat

Gejala bronkitis kronik pada orang dewasa

Bronkitis kronik pada orang dewasa dicirikan oleh sejumlah gejala:

  1. Batuk. Penyakit ini bermula dengan batuk kering. Ia berlaku kerana banyaknya kahak likat di bronkus. Kerana ketidakupayaan untuk menghilangkan lendir bronkus sepenuhnya, batuk menjadi berterusan dan mengganggu. Setelah beberapa hari, manifestasi batuk kering berkurang, dahak mulai menonjol dalam bahagian kecil, dan batuk berubah menjadi basah.
  2. Dyspnea. Ia berlaku kerana penyempitan bronkus kerana proses keradangan, yang, di samping itu, dipenuhi dengan kahak. Gejala ini juga menunjukkan kekurangan oksigen..

Bronkitis kronik mempunyai gejala yang ketara, oleh itu, rawatan harus dimulakan tepat pada masanya..

  • Darah dalam pembuangan. Batuk yang teruk menyebabkan tekanan pada dada meningkat, mengakibatkan saluran darah pecah. Darah yang diasingkan dari mereka dikeluarkan bersama dengan dahak.
  • Sensasi menyakitkan di dada.
  • Mengi di paru-paru.
  • Peningkatan suhu badan.
  • Berpeluh bertambah.
  • Selera makan berkurang.
  • Sakit kepala dan pening.
  • Loya.
  • Kardiopalmus.
  • Diagnostik

    Bronkitis kronik, gejala dan rawatan yang hanya dapat ditentukan oleh doktor, didiagnosis setelah gejala pertama, batuk, muncul. Doktor keluarga atau ahli terapi melakukan pemeriksaan awal pesakit, menetapkan ujian dan pemeriksaan oleh ahli pulmonologi.

    Wawancara terapis adalah kumpulan data mengenai keadaan pesakit, yang berdasarkan pencarian kemungkinan penyebab penyakit.

    Selepas wawancara, doktor melakukan pemeriksaan - mengetuk dada dan mendengarkan paru-paru untuk menentukan kemungkinan bunyi dan mengi. Kemudian pengamal am menulis arahan untuk penghantaran darah, air kencing dan ujian dahak. Menurut hasil mereka, jumlah leukosit, limfosit, kehadiran protein dan lendir ditentukan.

    Selain itu, ujian biokimia darah boleh diresepkan untuk mengkaji protein dan imunoglobulin, serta ujian serologi untuk kehadiran antibodi. Berdasarkan data ini, tahap penyakit ditentukan dan rawatan yang sesuai ditawarkan. Ujian paling mudah untuk bronkitis kronik adalah sinar-X.

    Gambar menentukan keadaan tisu paru-paru, yang sejuk menunjukkan proses keradangan dan kehadiran penyakit.

    Kaedah diagnostik paru-paru moden yang lebih tepat:

    1. Tomografi dada yang dikira membolehkan anda menilai pengisian bronkus dengan dahak.
    2. Pencitraan resonans magnetik dari sternum menunjukkan struktur pokok bronkial, kawasan keradangan pada paru-paru.
    3. Pemeriksaan Spirometer menentukan kualiti pernafasan dan keupayaan paru-paru.
    4. Bronkoskopi mendedahkan bentuk klinikal penyakit ini.
    5. Bronkografi digunakan untuk menilai keadaan bronkus, ketebalan dindingnya dan kemungkinan perubahan patologi.

    Rawatan bronkitis kronik pada orang dewasa

    Bronkitis kronik, gejala dan rawatannya serupa dengan jenis penyakit lain, mempunyai beberapa ciri terapi. Oleh kerana fakta bahawa bronkitis boleh mempunyai sifat, asal dan ciri kursus yang berbeza, rawatan ditetapkan secara individu, setelah pemeriksaan perubatan.

    Terapi untuk bronkitis kronik merangkumi penggunaan ubat seperti:

    1. Ubat untuk penyingkiran dahak.
    2. Ubat untuk mengurangkan bronkospasme.
    3. Ubat untuk melegakan proses keradangan.
    4. Antihistamin.
    5. Antibiotik.
    6. Ubat untuk menipiskan lendir bronkus.

    Sebagai tambahan, berikut digunakan untuk rawatan:

    • terapi penyedutan;
    • haloterapi;
    • urut;
    • Dada UHF;
    • elektroforesis;
    • senaman pernafasan.

    Antibiotik

    Terapi antibiotik dengan antibiotik telah berjaya digunakan dalam rawatan bronkitis. Syarat utama untuk pelantikan ubat dalam kategori ini adalah adanya jangkitan bakteria yang menyebabkan proses keradangan. Gejala bronkitis kronik jenis ini disebut kehadiran nanah di dahak dan peningkatan suhu badan pada hari ke-5 penyakit ini.

    Antibiotik diresepkan oleh ahli terapi berdasarkan pemeriksaan dan ujian awal. Di masa depan, adalah mungkin untuk menyesuaikan rawatan berdasarkan hasil kultur dahak. Bronkitis kronik dirawat dengan ubat antibakteria selama 7-10 hari.

    Senarai ubat:

    • Aminopenicillins - Flemoxin, Ampicillin;
    • Tetrasiklin - Vibramycin;
    • Macrolides - Clarithromycin, Azithromycin;
    • Antibiotik spektrum luas - Cefotaxime;
    • Antiviral - Arbidol, Rimmantadin.

    Pemberian antibiotik secara mandiri tidak digalakkan tanpa mengenal pasti sifat penyakit yang menular. Penggunaan agen antibakteria tidak berguna untuk bronkitis jenis virus dan kulat.

    Petua untuk mengambil ubat antibakteria:

    1. Anda tidak boleh menyelesaikan kursus sendiri sebelum waktu yang ditentukan oleh doktor. Setiap ubat mempunyai jangka masa tindakan yang berbeza. Sekiranya anda berhenti mengambilnya, bakteria akan mengembangkan imuniti terhadap ubat tersebut.
    2. Selang antara pengambilan antibiotik mesti diperhatikan. Ia adalah 8 atau 12 jam, bergantung pada jumlah dos setiap hari..
    3. Jangan melebihi atau mengurangkan dos ubat yang disyorkan.
    4. Sekiranya pada hari ke-3 terapi keadaan pesakit tidak bertambah baik, ada baiknya menghubungi doktor yang hadir untuk menyemak semula dos ubat atau menetapkan ubat lain..
    5. Selari dengan pengambilan antibiotik, perlu memasukkan probiotik dalam diet pesakit. Mereka boleh dimakan dalam bentuk makanan (kefir, yogurt) atau sediaan yang sesuai (Bifidumbacterin, Linex).

    Ekspektoran

    Ubat yang menyebabkan pembuangan dahak juga bertujuan untuk memperbaiki peristalsis pada paru-paru. Ini menimbulkan refleks batuk, kerana lendir dikeluarkan dari bronkus. Ubat-ubatan mempromosikan pembebasan dahak dari alveoli, mengaktifkan mekanisme pembersihan bronkus.

    Ekspektoran dibuat berdasarkan tanaman dari ramuan herba seperti marshmallow, plantain, thyme. Hasil terbaik dapat dicapai dengan menggabungkan ubat ekspektoran dengan ubat penipisan kahak. Lendir yang kurang tebal meninggalkan bronkus dengan lebih mudah dan membersihkannya, menjadikan pernafasan lebih mudah.

    Ubat ekspektoran yang paling berkesan:

    1. Ubat herba - Herbion, Mukaltin, Pertussin, sirap althea.
    2. Kaedah tindakan resorptif (perkumuhan dahak cair) - Amtersol, natrium bikarbonat, amonium klorida.

    Ubat yang mengurangkan kelikatan dahak

    Batuk yang berterusan menimbulkan kahak kental, yang paru-paru tidak dapat membersihkan secara semula jadi. Mikroorganisma membiak di dalamnya, aktiviti penting yang menimbulkan keradangan pada bronkus. Ubat membantu melonggarkan lendir dan meningkatkan perkumuhannya.

    Perlu diingat bahawa mucolytics harus digunakan untuk batuk kering. Setelah penghapusan dahak bermula dan batuk menjadi lembap, pengambilan ubat seperti itu boleh membahayakan rawatan bronkitis..

    Bermakna untuk mengurangkan kelikatan kahak:

    • Flavamed;
    • Bromhexine;
    • Fluimucil;
    • Ambrobene;
    • Lazolvan.

    Bronkodilator

    Bronkodilator digunakan untuk merehatkan otot-otot paru-paru. Mereka melegakan ketegangan bronkus yang disebabkan oleh batuk yang kuat, mengembang dindingnya dan membantu membersihkan kahak.

    Bronkodilator dilepaskan dalam tin aerosol untuk akses awal ke tempat keradangan.

    Bronkodilator:

    • Salbutamol;
    • Fluticasone;
    • Neophylline;
    • Symbicort;
    • Berodual.

    Penyedutan

    Kaedah merawat bronkitis kronik ini berdasarkan penyedutan bahan aktif yang membantu melegakan keradangan, mencairkan lendir bronkus dan membuangnya. Yang paling berkesan adalah penyedutan wap, minyak dan basah. Keberkesanannya dapat dilihat selepas 1 sesi.

    Untuk penyedutan, peranti khas digunakan - nebulizer. Ini menyemburkan ubat-ubatan, sehingga lebih mudah bagi mereka untuk menghirup dan langsung menuju ke tempat jangkitan. Ini adalah bagaimana membran mukus dibasahi dan dilembutkan, lumen bronkus mengembang dan bengkaknya berkurang. Lendir menjadi lebih nipis dan lebih mudah dikeluarkan.

    Untuk penyedutan, ubat digunakan dalam bentuk cecair - Berodual, Lazolvan, Fluimucil.

    Untuk 1 prosedur, 2-6 ml produk sudah mencukupi. Antara ramuan herba dalam rawatan bronkitis, calendula, St. John's wort, dan sage digunakan. Mereka digunakan sebagai rebusan atau infusi..

    Cadangan untuk sesi penyedutan:

    1. Tempoh prosedur - 8-10 minit.
    2. Tarik nafas melalui mulut dan hembuskan melalui hidung..
    3. Sesi dijalankan sekurang-kurangnya 1.5 jam selepas makan.
    4. Setiap 1-2 minit, anda perlu berhenti dan menarik nafas melalui hidung..
    5. Selepas sesi, anda tidak boleh keluar di luar sekurang-kurangnya 1 jam, terutama pada musim sejuk.

    Haloterapi

    Terapi tambahan untuk bronkitis kronik merangkumi sebilangan kaedah bukan ubat, salah satunya adalah haloterapi. Ini menggambarkan berada di sebuah ruangan di mana iklim mikro gua garam dibuat secara buatan.

    Penyedutan wap garam mempunyai kesan positif pada keadaan paru-paru: melegakan kekejangan dari bronkus, membersihkan alveoli kahak dan memprovokasi batuk.

    Kajian menunjukkan bahawa 10-15 prosedur haloterapi melegakan batuk, mengurangkan intensiti dan meningkatkan daya tahan tubuh. Di samping itu, tinggal di bilik garam meningkatkan tempoh pengampunan bronkitis kronik dan kambuh berikutnya..

    Prosedur fisioterapi

    Bronkitis kronik, gejala dan rawatannya berulang beberapa kali dalam setahun, juga dirawat dengan terapi fizikal. Prosedur ini digunakan sebagai tambahan kepada rawatan perubatan utama. Mereka dijalankan dalam fasa penyakit yang hampir sembuh..

    Prosedur fisioterapi:

    1. Elektroforesis adalah pengaliran bahan aktif menggunakan pembuangan arus yang lemah. Jadi, menembusi kulit, ubat-ubatan mencapai tempat peradangan melalui sistem limfa, tidak termasuk kerengsaan organ saluran pencernaan ketika mengambil ubat secara lisan. Elektroforesis dengan euphyllin membantu mengurangkan kelikatan lendir dan pembersihan semula jadi bronkus. Kursus - 5-10 sesi.
    2. UHF (induktothermy frekuensi ultrahigh). Berdasarkan pengaruh gelombang elektromagnetik yang memancarkan haba ke kawasan paru-paru. Pemanasan memprovokasi peningkatan aliran limfa dan aliran darah, mendorong pertumbuhan semula kawasan yang terkena pada mukosa bronkus dan melegakan keradangan. Kursus - 6-12 prosedur.
    3. UFO (sinaran ultraviolet). Peranti khas digunakan untuk menyinari dada, leher dan kawasan antara bilah bahu dengan cahaya ultraviolet. Tindakan sinar UV mengembalikan imuniti, membunuh mikroflora patologi, mengembalikan fungsi saluran pernafasan yang betul. Kursus - 4-12 prosedur.

    Latihan pernafasan

    Jenis terapi untuk bronkitis kronik sebagai latihan pernafasan digunakan untuk menguatkan otot sternum, ketepuan badan dengan oksigen, serta peralihan batuk kering ke yang basah. Ini mendorong keluarnya kahak yang cepat dari bronkus..

    Latihan berikut dianggap paling berkesan dalam rawatan bronkitis kronik:

    1. Penyedutan dan penyedutan udara bergantian melalui hidung dan mulut 8-10 kali. Tarik nafas dalam-dalam dan hembus perlahan-lahan..
    2. Melambaikan tangan (senaman "Gunting" atau "Kilang"), disertai dengan penyedutan melalui mulut dan pernafasan melalui hidung.
    3. Nafas dalam-dalam ketika berjalan dengan kenaikan lutut selama 5 minit. Pada masa yang sama, perlu mengangkat tangan di atas kepala dan menurunkannya tepat pada waktunya dengan pernafasan anda.
    4. Menarik. Dengan menghirup, perlu meregangkan tangan anda ke atas sebanyak mungkin, berdiri di atas jari kaki dan pasangkan kedudukan ini selama 5-8 saat. Dengan menghembus nafas, perlahan-lahan kembali ke posisi santai. Ulangi latihan 3-5 kali.
    5. Selekoh sisi. Udara disedut melalui hidung, dihembuskan melalui mulut. Cukup untuk membuat 6 pendekatan di setiap arah.

    Urut

    Urut dada dan belakang meningkatkan saliran bronkus, peredaran darah di paru-paru, dan memulihkan fungsi pernafasan. Pergantian latihan urut bertujuan mempercepat pembebasan lendir bronkus dan membersihkan paru-paru.

    Teknik pelaksanaan:

    1. Bantal diletakkan di bawah sternum atau belakang sehingga kepala berada di bawah paras batang badan.
    2. Kawasan yang terjejas dilincirkan dengan minyak urut dan gerakan membelai dilakukan selama 1-2 minit.
    3. Ini diikuti dengan menggosok secara intensif dari bawah ke atas sehingga kulit sedikit kemerahan..
    4. Selepas menggosok, paru-paru diketuk dengan bahagian belakang telapak tangan.

    Kitaran senaman urut diulang beberapa kali dalam 1 sesi. Kompleks ini dilakukan di sisi setiap paru-paru, di sternum dan belakang. Tempoh prosedur adalah 15 minit, selepas itu pesakit mesti berehat selama setengah jam.

    Rawatan spa

    Terapi bronkitis kronik di sanatorium sekali setahun dapat meningkatkan daya tahan tubuh terhadap jangkitan, meningkatkan imuniti, dan menormalkan metabolisme bronkus. Rawatan spa ditunjukkan untuk pesakit dengan bronkitis kronik dalam pengampunan.

    Sebagai tambahan kepada prosedur asas fisioterapi, kaedah rawatan berikut digunakan di sanatorium:

    • fisioterapi;
    • mandian hidrogen sulfida;
    • mandian karbon;
    • pengionan udara;
    • aerosol.

    Terapi bronkitis kronik boleh dilakukan di pusat peranginan seperti:

    • Anapa;
    • Gelendzhik;
    • Kislovodsk;
    • Lazarevskoe;
    • Issyk-Kul;
    • pantai selatan Crimea;
    • Ivanteevka.

    Ciri-ciri pemakanan dan gaya hidup dengan bronkitis

    Pemakanan dan gaya hidup yang betul dapat membantu merawat bronkitis kronik dan memanjangkan tempoh pengampunan. Berhenti merokok, menyesuaikan jadual kerja dan mendapatkan rehat yang mencukupi membantu daya tahan tubuh terhadap virus dan mengurangkan pencemaran paru-paru.

    Ini akan berguna untuk mengeraskan badan, mandi kontras dan melakukan latihan fizikal minimum sebagai latihan pagi. Perlu diperhatikan keadaan tempat tinggal: membersihkan debu tepat pada waktunya, melakukan pembersihan basah, mengudara bilik 2 kali sehari. Meningkatkan pemakanan meningkatkan imuniti dan menormalkan kerja semua organ dan sistem.

    Dengan bronkitis kronik, cukup mematuhi peraturan diet yang sihat:

    1. Ketahui lebih lanjut mengenai diet:

    • buah;
    • sayur-sayuran;
    • bijirin penuh;
    • produk susu yang ditapai;
    • ikan;
    • daging tanpa lemak.

    2. Perlu menyerah:

    • Sahara;
    • gula-gula;
    • tepung putih;
    • kentang.

    Kaedah perubatan alternatif

    Rawatan bronkitis kronik dengan kaedah bukan tradisional adalah berdasarkan penggunaan bahan semula jadi.

    Pakar perubatan alternatif digunakan untuk rawatan penyakit ini:

    • mengambil teh herba dalam bentuk decoctions;
    • penyedutan herba;
    • menggosok dada dengan perut, dalaman, lemak angsa;
    • minyak, madu, alkohol memampatkan pada kawasan paru-paru;
    • pembasmian kuman di premis dengan wap bawang, bawang putih, minyak pati.

    Penggunaan kaedah ini adalah mungkin dengan syarat komponen yang digunakan tidak menyebabkan reaksi alergi pada pesakit. Jika tidak, anda boleh mencapai kesan sebaliknya..

    Cara menyembuhkan bronkitis kronik dengan ubat-ubatan rakyat

    Ubat tradisional juga berjaya digunakan dalam rawatan bronkitis. Keadaan untuk rawatan mengikut resipi rakyat adalah kesegaran produk yang digunakan dan pematuhan standard kebersihan dalam penyediaan ubat-ubatan..

    Resipi tradisional untuk rawatan bronkitis kronik:

    1. 2 sudu kecil tuangkan segelas air mendidih ke atas thyme yang merayap dan biarkan selama 1.5 jam. Ambil 2 sudu besar. 5 kali sehari.
    2. Parut 5 g propolis, campurkan dengan susu panas dan 1 sudu kecil. sayang. Minum sebelum tidur.
    3. 2 sudu besar Didihkan akar licorice dalam 0,5 liter air. Rebus selama 10 minit, kemudian sejukkan dan tapis. Minum 1 sudu kecil. dalam sehari.
    4. Parut lobak hitam, perah jusnya dan gaulkan dengan madu. Ambil 2 sudu kecil. sebelum makan.
    5. Campurkan 100 g madu, mentega, lemak angsa dan koko dengan 1 sudu kecil. jus aloe. Cairkan dengan 1 sudu besar. dalam segelas susu suam dan minum pada waktu pagi.

    Apa yang perlu dilakukan semasa penderitaan

    Ekserbasi bronkitis kronik paling kerap berlaku pada musim bunga, musim luruh dan musim panas semasa musim kemarau.

    Untuk mengelakkan fasa eksaserbasi atau mengurangkan intensiti, disarankan:

    1. Ambil kompleks multivitamin.
    2. Elakkan asap rokok.
    3. Ikuti prosedur fisioterapi.
    4. Dapatkan rawatan spa.
    5. Menguasai latihan fisioterapi.
    6. Untuk menggunakan adaptogens - tincture of eleutherococcus, ginseng, schisandra chinensis.
    7. Ikuti gaya hidup dan diet anda.

    Komplikasi

    Rawatan bronkitis kronik yang tidak tepat waktu atau tidak betul boleh menyebabkan kemerosotan kesihatan pesakit. Komplikasi penyakit ini meluas bukan hanya ke kawasan paru-paru, tetapi juga ke organ lain..

    Kemungkinan komplikasi:

    • emfisema;
    • radang paru-paru akut;
    • asma bronkial;
    • penyakit paru-paru obstruktif;
    • pneumosklerosis meresap;
    • bronchiectasis;
    • hipertensi paru;
    • kegagalan kardiopulmonari.

    Terapi bronkitis kronik merangkumi satu set langkah yang bertujuan untuk pemulihan pesakit yang cepat. Rawatan tepat pada masanya melegakan gejala penyakit, melawan keradangan di paru-paru dan membantu menormalkan fungsi pernafasan badan.

    Reka bentuk artikel: Oleg Lozinsky

    Punca, gejala dan rawatan bronkitis kronik

    Apa itu bronkitis kronik?

    Bronkitis kronik disebut keradangan jangka panjang atau progresif pada bronkus. Kita harus membicarakannya dalam kes di mana gejala utama penyakit ini adalah batuk, yang berlaku pada pesakit selama tiga bulan (total selama satu tahun atau satu masa), sekurang-kurangnya 2 tahun berturut-turut. Semua kes batuk yang berpanjangan kerana keradangan yang disahkan pada bronkus disebut sebagai bronkitis akut atau berulang.

    Pemilihan jangka masa yang ketat untuk diagnosis bronkitis kronik tidak sengaja. Oleh kerana penyakit pada pokok bronkus adalah yang paling biasa, sekatan seperti ini telah diperkenalkan. Sekiranya setiap kes batuk yang berpanjangan dianggap sebagai bronkitis kronik, maka tidak akan ada seorang pun yang tidak mendaftarkan diagnosis ini. Perkara ini berlaku terutamanya bagi perokok dan orang yang mempunyai keadaan kerja yang berbahaya berkaitan dengan sistem broncho-paru. Kerengsaan berterusan mukosa bronkus membawa kepada pemeliharaan proses keradangan.

    Titik lain yang relevan dari peruntukan jangka masa untuk bronkitis kronik adalah mekanisme patogenetik penyakit ini. Ini bermaksud bahawa hanya proses keradangan yang berlaku untuk waktu tertentu yang dapat menyebabkan perubahan struktur pada bronkus. Hasilnya adalah pelanggaran patensi bronkus, aliran keluar rembesan bronkus, mekanisme imuniti tempatan, yang menjadikan mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya. Dengan latar belakang mereka, jangkitan diaktifkan. Sekiranya berlaku proses keradangan yang lebih jauh, prosesnya berubah menjadi penyakit paru obstruktif kronik. Singkatannya adalah COPD. Dalam kes seperti itu, kita harus membicarakan manifestasi klinikal bukan hanya dalam bentuk batuk, tetapi juga mengenai tanda-tanda kegagalan pernafasan..

    Gejala bronkitis kronik

    Batuk

    Merujuk kepada gejala utama bronkitis kronik yang tidak rumit. Mengikut ciri-cirinya, kursus dan varian klinikal spesifik penyakit ini ditentukan. Ia boleh kering atau basah. Batuk dengan ekspektasi sputum menunjukkan kurangnya pembersihan mukosilier dan merujuk kepada mekanisme perlindungan pembersihan semula jadi pokok bronkus daripada lendir berlebihan. Mekanisme kejadiannya dikaitkan dengan pengaruh refleks, yang disebabkan oleh kerengsaan alat reseptor membran mukus bronkus dan trakea. Dalam kes ini, impuls tertumpu di pusat batuk otak, yang menyebabkan kontraksi refleks otot pernafasan. Situasi dengan bronkus kecil jauh lebih sukar, kerana reseptor di dalamnya hampir tidak ada. Akibatnya, penyebaran proses keradangan ke zon bisu ini, dengan lumen yang sempit, menyebabkan penyumbatannya cepat dan lengkap. Mekanisme pertahanan dalam bentuk batuk tidak akan pernah timbul.

    Sekiranya bronkitis kronik pada mulanya disertai dengan manifestasi penyumbatan bronkus akibat bronkospasme, ini menyebabkan batuk kering dan tidak produktif. Kadang-kadang dia menjadi paroxysmal, kasar. Serangan ini berakhir dengan ekspektasi sejumlah kecil lendir. Mengiringi batuk kering dengan mengi jauh semasa paksaan paksa, menunjukkan adanya gangguan patensi bronkus kecil.

    Dyspnea

    Kes-kes khas bronkitis kronik tanpa penyumbatan bronkus tidak disertai dengan sesak nafas. Untuk kejadiannya, proses keradangan mestilah sangat aktif dan berkembang secara progresif, atau memerlukan masa yang lama (puluhan tahun). Pesakit seperti itu bahkan tidak dapat menandakan masa ketika mereka jatuh sakit. Batuk kering dengan kahak yang sedikit, terutama pada waktu pagi, menjadi kehidupan normal bagi mereka dan sama sekali tidak dianggap sebagai patologi. Oleh itu, berlakunya sesak nafas dalam komplikasi bronkitis kronik oleh kegagalan pernafasan ditandakan oleh pesakit sebagai permulaan penyakit. Varian klinikal yang paling biasa dari permulaan sesak nafas bagi perokok dengan sejarah merokok yang panjang dan orang dengan batuk bermusim yang kerap.

    Dengan cara yang sama sekali berbeza, sesak nafas menampakkan dirinya dan dianggap dalam bentuk bronkitis kronik yang menghalangi. Dalam kes sedemikian, ia berlaku, hampir pada awal penyakit. Pada peringkat awal proses, ia hanya dapat terjadi semasa latihan fizikal, disertai dengan batuk. Tetapi perkembangan simptom ini dapat dilihat dengan cepat dengan kejadiannya dengan sedikit tenaga dan juga ketika rehat.

    Kahak

    Pada peringkat awal bronkitis kronik, serta pengampunan proses yang panjang, jumlahnya mungkin jarang. Dalam kes ini, ia ditunjukkan oleh rembesan lendir pada akhir batuk. Warnanya boleh dari warna tidak telus hingga kuning-coklat atau hitam (penambang). Semuanya bergantung kepada penyebab penyakit.

    Perkembangan penyakit atau pemburukannya ditandai dengan ekspektasi mukopurulen atau dahak purulen. Ia mempunyai warna kehijauan dan kelikatan tinggi. Kemunculan dahak seperti itu menunjukkan pengaktifan flora mikroba dan memerlukan pembetulan perubatan yang sesuai. Dengan jumlah dan masa pembuangan dahak purulen, seseorang mungkin dapat menentukan adanya komplikasi bronkitis kronik. Sekiranya sejumlah besar (sekitar 60-100 ml) pelepasan purulen dari saluran pernafasan bersama dengan batuk dilepaskan sekali pada waktu pagi, ini menunjukkan adanya bronchiectasis (pelebaran sakular bronkus, di mana lendir dengan nanah terkumpul).

    Mengi

    Sekiranya terdapat dahak di lumen bronkus berkaliber, ia menyukarkan aliran udara. Akibatnya, pergolakan udara berlaku, yang dimanifestasikan oleh mengi. Mengikut ciri-ciri gejala ini, adalah mungkin untuk menentukan secara kasar bronkus mana yang terlibat dalam proses keradangan dan sifatnya. Untuk pengampunan bronkitis kronik, rales kering paling khas, yang ditentukan oleh auskultasi. Sekiranya prosesnya bertambah buruk, jumlah sputum meningkat dan aliran lembap (gelembung besar, sederhana atau kecil) dapat didengar, sesuai dengan diameter bronkus yang terkena. Perkembangan penyumbatan bronkus bronkus berkaliber kecil ditunjukkan dengan munculnya suara berdengkur bernada tinggi semasa menghembus nafas, yang dapat didengar dari jarak jauh..

    Hemoptysis

    Tidak berlaku untuk manifestasi khas bronkitis kronik. Ia boleh timbul hanya dengan jangka panjang penyakit ini dan selalu membincangkan perkembangannya atau komplikasi serius. Mengikut keparahan hemoptisis, seseorang dapat menentukan kehadirannya. Sudah tentu, jika ini adalah garis-garis kecil darah, bernoda darah atau dahak coklat kotor, maka penampilannya pada akhir batuk dapat dianggap cukup semula jadi. Tetapi, apabila darah dibebaskan lebih kerap atau dalam jumlah yang banyak, perlu memikirkan transformasi barah pada mukosa bronkus atau bronkitis hemoragik.

    Sindrom asma

    Ciri khas untuk bronkitis kronik dengan penyumbatan bronkus. Ia disebabkan oleh proses jangka panjang proses keradangan kronik, yang mengakibatkan penyempitan bronkus dan kekakuannya, dan bronkospasme. Ini menunjukkan bahawa sindrom asma dalam bentuk serangan sesak nafas dan rasa sesak nafas dengan kesukaran untuk menghembus nafas dapat terjadi pada bila-bila masa penyakit ini. Itu semua bergantung pada kereaktifan bronkus pesakit terhadap kesan faktor persekitaran (asap tembakau, habuk bilik, perubahan suhu udara). Lama kelamaan, serangan batuk seperti itu mulai berlaku bukan hanya pada waktu pagi, tetapi juga pada waktu malam dan sepanjang hari..

    Sianosis

    Kes-kes khas bronkitis kronik yang tidak rumit tidak menyebabkan perubahan warna pada kulit. Tetapi bentuknya yang menghalangi, disertai dengan penambahan kegagalan pernafasan, hampir selalu menyebabkan sianosis. Ia dapat ditunjukkan oleh acrocyanosis - sianosis anggota badan, hujung hidung dan telinga, atau sianosis kulit yang meresap ke seluruh permukaan. Kejadiannya membicarakan penguraian penyakit dan kehilangan keupayaan bronkus yang tidak dapat dipulihkan untuk mengalirkan udara ke paru-paru dengan secukupnya. Pada masa yang sama, pengoksigenan darah berkurang dengan ketara. Darah seperti itu tidak dapat memberikan proses metabolik normal dalam tisu, yang menyebabkan hipoksia mereka. Dalam praktiknya, ini ditunjukkan oleh sianosis..

    Seiring dengan kesukaran pengambilan udara, kemungkinan membuang campuran pernafasan yang habis juga menderita. Akibatnya, terdapat lebihan karbon dioksida dalam lumen dan darah alveolar. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh peningkatan sianosis, gangguan tidur dan insomnia, sakit kepala dan pening, berpeluh dan kelemahan. Kewujudan hipoksia jangka panjang membawa kepada munculnya tanda-tanda tambahan dalam bentuk ubah bentuk plat kuku (seperti cermin mata) dan penebalan falang digital distal (seperti tongkat drum).

    Data Auscultatory

    Mereka tergolong dalam elemen penting dalam diagnosis bronkitis kronik. Dengan peralihan proses ke COPD, terdapat perubahan tidak hanya pada bronkus, tetapi juga dalam pembinaan semula tisu paru-paru. Pada auskultasi, ia dicatatkan sebagai sesak nafas dengan kemungkinan melemahkan emfisema, dan mengi kering yang tersebar dari timbre yang berbeza. Kemunculan mengi kering jenis mengi terutamanya pada fasa ekspirasi menunjukkan kekalahan bronkus terkecil.

    Bronkitis kronik tanpa tanda-tanda penyumbatan bronkus pada tahap remisi tidak nyata sama sekali. Pada fasa eksaserbasi, mengi kasar mungkin muncul dengan latar belakang pernafasan keras, dan dengan adanya sputum, wheezing lembap. Sifat mereka bergantung pada kaliber bronkus yang terkena. Pada bronkitis kronik pada tahap COPD, gambaran auskultasi dilengkapi dengan tanda-tanda kekurangan jantung kardiopulmonari dalam bentuk penekanan 2 nada pada arteri pulmonari, hepatomegali, ketegangan urat serviks.

    Penyebab bronkitis kronik

    Sebab-sebab berikut boleh terlibat dalam berlakunya proses keradangan kronik pada bronkus:

    Jangkitan. Mereka diwakili oleh patogen bakteria, virus dan atipikal. Jarang sekali, faktor ini sahaja yang mencukupi untuk permulaan proses kronik. Pasti ada gabungannya dengan alasan lain yang akan menyokong pengaruh negatif antara satu sama lain. Amat penting dalam hal ini adalah fokus jangkitan kronik pada amandel, sinus dan gigi gusi;

    Kecenderungan keturunan dan ciri kongenital pada pokok bronkial. Kumpulan sebab yang sangat penting di mana bronkus awalnya terdedah kepada sebarang faktor persekitaran yang berbahaya. Provokasi minimum menyebabkan bronkospasme dan peningkatan pengeluaran lendir. Aliran keluar yang terhalang menyumbang kepada pengaktifan jangkitan, pemeliharaan keradangan dengan kemungkinan perkembangan penyumbatan bronkus;

    Asap tembakau. Kumpulan risiko utama untuk perkembangan bronkitis kronik adalah perokok;

    Bekerja dalam keadaan bahaya pekerjaan. Dalam kes seperti itu, penyedutan udara yang sentiasa tercemar dengan arang batu atau debu jenis lain menyebabkan pemendapannya di bronkus. Tindak balas semula jadi badan terhadap zarah asing adalah radang. Secara semula jadi, dalam keadaan kemasukan zarah debu yang berterusan, mekanisme pembersihan diri tidak mempunyai masa untuk membuang semua deposit terkumpul. Ini adalah asas penyesuaian proses;

    Bahan pencemar kimia. Semua sebatian kimia, yang wapnya selalu disedut oleh seseorang, seperti habuk, menyebabkan reaksi bronkus dalam bentuk keradangan atau bronkospasme;

    Keadaan iklim. Keadaan iklim jarang menjadi punca bronkitis kronik. Tetapi mereka memberikan latar belakang umum yang tidak menguntungkan di mana semua sebab lain disedari. Ini termasuk suhu udara rendah, kelembapan tinggi dan pencemaran udara industri;

    Kekebalan menurun. Menjadi latar belakang yang baik untuk pencetus faktor mikroba sebagai salah satu penyebab bronkitis kronik.

    Mekanisme mencetuskan proses keradangan kronik di dinding bronkus cukup kompleks. Adalah mustahil untuk memisahkan satu faktor sahaja yang pertama melaksanakannya. Pengecualian adalah kes perokok bronkitis profesional dan kronik.

    Bronkitis kronik pada kanak-kanak

    Bronkitis kronik pada masa kanak-kanak mempunyai ciri tersendiri berkaitan dengan penyebab perkembangan dan perjalanan proses keradangan. Pertama sekali, perlu dinyatakan bahawa peraturan batuk tiga bulan dalam setahun selama dua tahun berturut-turut tidak selalu berfungsi dalam amalan pediatrik. Ini bermaksud bahawa pada kanak-kanak di bawah usia tiga tahun, diagnosis seperti itu sama sekali tidak dapat dibuat. Ini adalah kumpulan usia kanak-kanak ini yang boleh menderita bronkitis hampir sepanjang tahun, walaupun dimasukkan ke hospital, tetapi diagnosis bronkitis berulang, akut atau obstruktif akan terdengar. Tetapi ia tidak akan menjadi kronik.

    Penjelasan untuk pendekatan ini adalah penyelesaian spontan dari semua perubahan keradangan pada bronkus ketika anak mencapai usia tertentu. Biasanya, titik perubahan ini berlaku selepas tiga tahun. Sebilangan besar kanak-kanak dengan bronkitis berterusan menyingkirkan masalah ini secara kekal. Hanya pada bahagian bayi yang sakit di mana ini tidak berlaku dan gejala bronkitis terus mengingatkan diri mereka sendiri dengan peningkatan yang berterusan, batuk dahak dan tanda-tanda gangguan patensi bronkus, diagnosis bronkitis kronik menjadi layak. Ini juga logik dari sudut pandang patogenetik, kerana perubahan struktur sudah dicatat pada bronkus kanak-kanak tersebut, yang mengganggu pembersihan mukosilier dan proses pembersihan semula jadi bronkus..

    Penyebab bronkitis kronik pada kanak-kanak

    Sekiranya pada orang dewasa dalam etiologi bronkitis kronik tempat utama diberikan kepada merokok dan udara tercemar, maka pada kanak-kanak jangkitan muncul. Ini disebabkan oleh ketidaksempurnaan mekanisme pertahanan imun tubuh anak terhadap latar belakang hubungan berterusan dengan pelbagai patogen. Di institusi pendidikan dan prasekolah, di antara kumpulan kanak-kanak yang terhad, patogen yang beredar dicirikan oleh sifat agresif tertentu. Tempat utama antaranya diberikan kepada virus pernafasan (adenovirus, parainfluenza, virus RS), jangkitan hemofilik, maroxella, staphylococci dan streptococci, pneumococci, patogen atipikal.

    Diperkenalkan ke dalam bronkus anak, jangkitan tidak selalu dapat dinetralkan sepenuhnya oleh sel-sel imun, yang menyebabkan penyebarannya ke kelenjar getah bening, atau penembusan berterusan ke epitel membran mukus. Oleh itu, walaupun selepas peningkatan klinikal semasa rawatan bronkitis, hipotermia umum atau penyedutan udara sejuk dapat menyebabkan proses memburukkan lagi..

    Penyebab terakhir bronkitis kronik pada kanak-kanak adalah peningkatan kereaktifan pokok bronkus. Ia mengakibatkan rembesan lendir berlebihan dan kekejangan bronkus. Mekanisme penyebab ini mendasari bentuk bronkitis kronik yang obstruktif. Refleks batuk pada kanak-kanak juga sedikit terhambat berbanding dengan orang dewasa, yang menyebabkan gangguan perkumuhan dahak yang terganggu dengan keadaan yang memburukkan.

    Gambaran klinikal

    Di antara gejala bronkitis kronik pada kanak-kanak, tidak banyak batuk sebagai pelanggaran terhadap keadaan umum yang muncul. Semakin muda usia kanak-kanak, semakin banyak corak ini dapat dikesan. Hampir setiap eksaserbasi disertai dengan reaksi hipertermik, penurunan selera makan dan aktiviti anak. Adalah mungkin untuk mengesan sifat dahak hanya pada anak yang lebih tua, kerana mereka dapat mengumpulkannya untuk dianalisis. Kanak-kanak dari kumpulan usia yang lebih muda tidak boleh melakukan ini, kerana mereka hanya menelannya.

    Seperti pada orang dewasa, dahak boleh menjadi mukopurulen lendir atau kuning-hijau. Bronkitis kronik dengan penyumbatan bronkus selalu menyebabkan kegelisahan pada anak, sesak nafas, berdehit, yang dapat didengar walaupun pada jarak yang jauh (berdehit jauh). Mereka boleh basah dari pelbagai ukuran atau bersiul, kering, mendengar pernafasan atau pada kedua fasa kitaran pernafasan. Emfisema paru-paru dan tanda-tanda kegagalan pernafasan yang berterusan berlaku hanya pada kanak-kanak dengan jangka panjang bronkitis kronik.

    Rawatan bronkitis kronik

    Dalam rawatan bronkitis kronik, terapi ubat etiopatogenetik digunakan. Selalunya tidak dapat menyingkirkan sepenuhnya masalah ini, tetapi sangat mungkin untuk mencapai penstabilan keadaan dan perlambatan maksimum perkembangan penyakit ini. Untuk ini boleh digunakan:

    Anti-radang dan antihistamin;

    Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Bronkitis

    Suhu rendah untuk selesema dan selsema

    Dalam kebanyakan kes, selsema berlaku dengan peningkatan t badan. Keadaan ini adalah reaksi terhadap pengenalan patogen ke dalam badan, dan pada masa yang sama proses pelindung yang bertujuan untuk menekan mikroflora patogen.

    Lawatan ke rumah mandian untuk tonsilitis kronik

    Tonsillitis kronik - banyak yang menganggap penyakit ini sebagai angina, tetapi sebenarnya, angina dan tonsilitis kronik adalah patologi yang berbeza. Dengan angina, radang amandel akut berlaku, prosesnya sistemik, disertai dengan peningkatan suhu badan yang ketara, mabuk dan komplikasi reumatik berbahaya.