Cara menyembuhkan dysbiosis selepas rawatan antibiotik

Rawatan antibakteria digunakan untuk merawat pelbagai penyakit. Antibiotik secara tidak langsung memusnahkan bakteria patogen dan mikroflora badan yang bermanfaat. Cara memulihkan badan setelah mengambil agen antibakteria?

Mikroflora badan: apa itu?

Dalam sains moden, mikroflora tubuh manusia adalah kompleks mikroorganisma yang mengambil bahagian dalam kehidupannya. Kompleks mikroorganisma bermanfaat terdiri daripada setengah ribu spesies bakteria dan beratnya 3-4 kg. 2/3 mikroflora bermanfaat merangkumi permukaan dalaman usus, selebihnya meliputi kulit dan organ genitouriner.

Fungsi mikroflora usus

Memberi daya tahan tubuh terhadap bakteria dan virus patogen.
Pembersihan toksin dari usus dan badan secara keseluruhan.
Peraturan metabolisme air-elektrolit.
Peraturan pembentukan gas di dalam usus.
Pengeluaran vitamin.
Pengeluaran hormon.
Memastikan penyerapan vitamin, zat besi dan kalsium oleh badan.

Kemusnahan mikroflora: akibatnya

Ubat antibakteria (antibiotik) dapat memusnahkan bakteria patogen yang menyebabkan keradangan organ dan tisu dan keracunan apabila badan rosak oleh staphylococci, streptococci, pneumococci, dll. Mustahil untuk menyembuhkan jangkitan bakteria tanpa bantuan antibiotik. Walau bagaimanapun, antibiotik tidak mempunyai kesan selektif, tetapi memusnahkan semua mikroorganisma yang mendiami tubuh, tanpa pandang bulu. Selepas antibiotik, dysbiosis memerlukan rawatan yang lama - sekurang-kurangnya sebulan -.

Apakah akibat dysbiosis untuk badan?

Penyerapan vitamin dan mineral terganggu, akibatnya, tubuh menjadi lemah, anemia kekurangan zat besi dapat terjadi.
¾ imuniti disediakan oleh mikroflora usus. Selepas kehancurannya, tubuh tetap tidak berdaya melawan virus dan bakteria di sekitar kita.
Fungsi normal perut dan usus terganggu, yang dapat menampakkan dirinya sebagai kembung perut, cirit-birit atau sembelit.
Pengeluaran vitamin dan hormon tertentu berhenti.

Dysbacteriosis: gejala

Selepas mengambil antibiotik, dysbiosis selalu berlaku. Keterukan gejala bergantung pada jenis antibiotik, jangka masa rawatan dan ciri-ciri organisma..

Gangguan usus: kembung perut, cirit-birit, sembelit, sakit perut, gemuruh di usus.
Kelemahan, kelesuan.
Selera makan berkurang.
Peningkatan suhu badan.
Ruam kulit, stomatitis.

Dysbacteriosis: diagnosis

Terdapat sebilangan kajian perubatan yang boleh digunakan untuk mendiagnosis dysbiosis:

koprogram;
menyemai najis untuk dysbiosis;
ujian nafas;
pemeriksaan bakteriologi kandungan aspirasi usus dan biopsi.

Dysbacteriosis: rawatan

Perubatan moden tidak mengiktiraf dysbiosis sebagai penyakit bebas - hanya keadaan badan yang menyakitkan yang menyertai penyakit..

Dysbacteriosis selalu berlaku selepas antibiotik, rawatan memakan masa sekurang-kurangnya sebulan. Ini adalah tempoh minimum untuk mengembalikan keseimbangan normal bakteria bermanfaat / berbahaya di dalam usus, dalam beberapa kes, pemulihan badan memerlukan masa hingga 6 bulan.

Rawatan dysbiosis dilakukan dengan cara yang kompleks dalam beberapa arah, bertujuan untuk memulihkan mikroflora usus, menormalkan fungsi saluran gastrointestinal dan daya tahan tubuh.

Rawatan ubat untuk dysbiosis

Terdapat sejumlah ubat yang mengandungi zat untuk membantu mengembalikan keseimbangan usus yang sihat..

Prebiotik
Prebiotik tidak dicerna oleh usus - mereka adalah asas pemakanan untuk pertumbuhan mikroflora yang bermanfaat. Prebiotik merangkumi laktulosa, galaktosa, oligosakarida, inulin, isomer fruktosa.

Mereka terdapat dalam produk tenusu, gandum, jagung, chicory, bawang putih dan bawang.

Prebiotik mengandungi ubat Duphalac dan makanan tambahan dengan oligosakarida: Normaza, Lactusan, Prebio.

Probiotik adalah persediaan perubatan yang mengandungi kompleks kultur hidup bakteria. Mereka tidak dapat menjajah usus dan memulihkan mikroflora semula jadi. Tugas mereka adalah untuk menekan pertumbuhan bakteria patogen dan mengembalikan keseimbangan usus yang sihat..
Persediaan satu komponen hanya mengandungi satu kultur mikroflora: Lactobacterin, Colibacterin, Bifidumbacterin. Kursus rawatan adalah 30-40 hari..

Symbiotics mengandungi beberapa jenis bakteria bermanfaat: Linex, Bifiform, Bifikol. Kursus rawatan adalah 14 hari.

Dadah yang menghalang pertumbuhan mikroflora patogen. Bakteria yang membentuk ubat ini tidak semula jadi untuk tubuh, tetapi mereka menekan pertumbuhan mikroorganisma patogen dalam usus: Enterol, Bactisporin, Bactisubtil. Kursus rawatan adalah 5-6 hari.

Ubat gabungan mengandungi bakteria dan imunomodulator yang diperlukan untuk tubuh: Bifiliz, Acipol. Kursus rawatan - sehingga 2 minggu.

Synbiotik mengandungi kultur bakteria bermanfaat dan prebiotik yang diperlukan untuk perkembangannya: Laminolact, Maltodofilus, Bifido-bac. Kursus rawatan adalah 3 minggu.

Dalam keadaan dysbiosis yang teruk, ubat-ubatan diperlukan yang menekan pembiakan mikroorganisma patogen dalam usus.
Intetrix - ubat diambil selama 3-5 hari, 3-4 dos, 2 kapsul sehari.

Enterofuril, Ersefuril (persediaan nifuroxazide) - perjalanan rawatan adalah seminggu, untuk satu dos 200 mg, empat kali sehari.

Ini adalah virus yang menjangkiti bakteria berbahaya. Mereka diambil secara oral atau sebagai enema. Hari ini bakteriofag berikut digunakan: Pseudomonas aeruginosa, staphylococcal, proteic dan coliprotein.

Antibiotik akan diresepkan untuk perkembangan mikroflora patogenik yang tidak normal di dalam usus. Hanya doktor yang menetapkan antibiotik berdasarkan hasil ujian kepekaan terhadap mikroorganisma.

Dysbacteriosis selalu membawa kepada hipovitaminosis, oleh itu, kompleks multivitamin Multitabs, Dekamevit, dsb..

Dysbacteriosis menyebabkan penurunan daya ketahanan badan yang ketara, oleh itu, sangat penting untuk mengambil imunostimulan. Anda boleh menggunakan sediaan semula jadi: ekstrak propolis, tincture serai, eleutherococcus atau echinacea.

Dysbacteriosis: diet

Apabila dysbiosis berlaku selepas antibiotik, diet mempunyai kesan besar untuk memulihkan keseimbangan usus yang sihat. Doktor mengesyorkan makan secara berkala, sekurang-kurangnya 4 kali sehari..

Produk yang berguna untuk dysbiosis:

sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
bijirin (bijirin, muesli, makanan dengan biji-bijian gandum, beras, oat, dll.);
dedak (dijual di farmasi);
produk susu yang ditapai: kefir, yogurt hidup, keju kotej.

Pembakar roti dan pastri, daging berlemak, rempah panas, minuman berkarbonat, teh dan kopi yang kuat membahayakan tubuh.

Dysbacteriosis: pencegahan

Agar tubuh dapat menahan kesan berbahaya dari ubat antibakteria, anda perlu menyokongnya sejak hari pertama mengambil antibiotik - minum ubat bersama dengan antibiotik yang membantu mengembalikan keseimbangan mikroflora yang sihat di dalam usus..
Semasa rawatan, disyorkan untuk makan makanan sihat yang kaya dengan serat dan vitamin: bijirin, sayur-sayuran dan buah-buahan, produk tenusu.

Jauh lebih mudah untuk menyembuhkan dysbiosis setelah mengambil antibiotik jika anda mengambil langkah pencegahan dari hari pertama pengambilan antibiotik.

Persediaan dan ubat untuk dysbiosis

Dysbacteriosis adalah masalah banyak orang, tidak dapat dilihat dari luar, tetapi membawa ketidakselesaan yang teruk dan membuat perubahan serius dalam kehidupan seharian. Bermakna untuk menghilangkan dysbiosis diiklankan di mana-mana, tetapi untuk memilih ubat yang benar-benar akan membantu menghilangkan penyakit ini, anda perlu memahami jenis dan sifatnya.

Pil Dysbacteriosis

Persediaan tablet untuk rawatan dysbiosis boleh dibahagikan kepada dua kumpulan utama - antibakteria (menghilangkan penyebab utama penyakit - mikroorganisma patogen) dan probiotik (mempromosikan pembiakan flora normal usus, meningkatkan imuniti).

Penyebab dysbiosis boleh menjadi E. coli, enterococcal, staphylococcal, candidomycosis dan jangkitan lain. Ubat biasa untuk rawatan ubat - Levomycetin, Streptomycin, Nystatin, Intetrix, Pifamucin, Furazolin, Enteroseptol.

Doktor boleh menetapkan ubat untuk rawatan dysbiosis hanya setelah inokulasi bakteria dan menentukan kepekaan agen penyebab penyakit ini kepada agen terpilih.

Dadah yang meningkatkan imuniti, menormalkan mikroflora dan menghilangkan gejala negatif dysbiosis:

Sorben. Polypefan, karbon aktif, Pepidol adalah sorben penyediaan yang mengikat bahan toksik dan mencegah penyebaran proses putrefaktif di usus. Digunakan pada peringkat pertama rawatan dysbiosis.

BS dari strain hidup. Bifikol, Bactisubtil, Enterol, Colibacterin - digunakan pada tahap pertama dan kedua dysbiosis, dibuat berdasarkan mikroorganisma yang membentuk flora normal usus.

Prebiotik. Duphalac, Normaza, Khilak-Forte tergolong dalam kumpulan prebiotik, yang tidak mengandungi strain mikroorganisma, tetapi mewujudkan keadaan yang baik untuk perkembangan mikroorganisma bermanfaat, dapat digunakan pada setiap tahap perawatan dysbiosis.

Probiotik. Bifidumbacterin, Linex, Narine, Lactobacterin, Bifiform adalah probiotik, yang mewakili sekumpulan besar agen yang digunakan untuk merawat dysbiosis pada mana-mana peringkat. Mengandungi bakteria hidup bakteria bermanfaat yang menormalkan mikroflora usus dan menghalang mikroorganisma patologi.

Enzim. Mezim-Forte, Polysim, Digestal, Panzinorm-Forte tergolong dalam kumpulan enzim yang membantu menormalkan proses pencernaan, mencerna makanan dan menyerap komponen berguna dalam perut dan usus..

Imunomodulator. Levomizol, Dekaris tergolong dalam imunomodulator, menyumbang kepada normalisasi imuniti tempatan saluran gastrousus, digunakan pada peringkat akhir rawatan untuk menyatukan hasil positif.

Pemulihan fungsi motor. Duspatalin, Trimedat, Meteospazmil, Immudon - ubat ini mengembalikan pergerakan usus yang normal, yang membantu menghilangkan gejala seperti cirit-birit, kembung, kembung perut.

Stimulan epitel usus. Essentiale dan ubat lain yang merangsang kerja sel epitelium usus, membantu menghilangkan kolik usus.

7 ubat terbaik untuk dysbiosis

Kemunculan pelbagai jenis ubat untuk dysbiosis disebabkan oleh kriteria yang berbeza untuk menilai keberkesanannya, sebab itulah sukar untuk mencari satu ubat terbaik.

Pertimbangkan beberapa ubat terkenal mengikut kriteria ini:

Lactobacterin, tersedia dalam bentuk tablet dan serbuk - tidak mempunyai cangkang kapsul, tidak digunakan untuk kandidiasis atau hipersensitiviti, reaksi alergi mungkin sebagai kesan sampingan, boleh diambil bersama dengan antibiotik, tidak ada kontraindikasi untuk mengambil wanita hamil, penyimpanan di dalam peti sejuk adalah wajib.

Acylact (suspensi, tablet), dikontraindikasikan dalam kandidiasis, kemungkinan alergi terhadap ubat, penggunaan serentak dengan antibiotik dibenarkan, wanita hamil diresepkan seperti yang diarahkan oleh doktor, dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah 3 tahun, disimpan di dalam peti sejuk sehingga 12 bulan.

BioBactone - tidak tersedia dalam kapsul, dilarang untuk kandidiasis, ada kemungkinan reaksi alergi, sesuai dengan antibiotik, sesuai untuk kanak-kanak, disimpan di dalam peti sejuk.

Bifidum Bacterin - serbuk dan larutan dalam ampul, pembatalan apabila mengesan hipersensitiviti atau kandidiasis, tidak sesuai dengan antibiotik, yang diresepkan untuk kanak-kanak dari 3 tahun, untuk ibu hamil dan menyusui - hanya mengikut petunjuk, penyimpanan dilakukan di dalam peti sejuk.

Probifor - tanpa cangkang kapsul, tidak ada kontraindikasi, tidak ada kesan sampingan, sesuai dengan antibiotik, adalah mungkin untuk menggunakan ubat secara berkala semasa kehamilan dan menyusui, sesuai untuk kanak-kanak berusia lebih dari enam bulan, simpan di dalam peti sejuk.

Hilak forte - tidak ada cangkang kapsul, serta kontraindikasi dan kesan sampingan, ia boleh diambil dengan antibiotik, semasa kehamilan dan semasa tempoh menyusui, universal untuk usia apa pun, disimpan pada suhu kurang dari 10 ° C.

Linex - dihasilkan dalam cangkang kapsul, tidak mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan, boleh bertindak selari dengan antibiotik, tanpa batasan umur, boleh disimpan di bilik kering dengan suhu udara tidak lebih dari 25 ° C.

Fibraxin - mengandungi serat makanan arabinogalactan, yang mendorong pertumbuhan dan pembiakan mikroorganisma bermanfaat. Menyokong imuniti tempatan dan sistemik.

Probiotik berasaskan Lactobacillus

Bezakan antara bentuk tablet dan serbuk ubat dalam kumpulan ini. Yang pertama termasuk Lactobacterin, sementara yang kedua diwakili oleh Biobacton dan Acylact. Acylact juga tersedia dalam bentuk supositoria, yang dianggap lebih selamat untuk digunakan, kerana tidak menghalang mikroorganisma bermanfaat yang hidup di dalam usus. Dana di atas boleh diambil bersama-sama dengan ubat antibakteria, tetapi tidak sesuai sebagai satu-satunya rawatan untuk dysbiosis kompleks, kerana mereka adalah ubat mono, iaitu, ia mengandungi bahan terapi jenis yang sama.

Probiotik berasaskan bifidobakteria

Persediaan probiotik berdasarkan bifidobacteria mempunyai pelbagai bentuk pelepasan dan merupakan antara ubat pertama untuk rawatan dysbiosis. Jadi, bezakan antara bentuk tablet (Bifidobacterin forte) dan bentuk serbuk (Probifor) ubat. Terdapat kontraindikasi untuk penggunaan supositoria dan tablet dengan bifidobacteria untuk kanak-kanak di bawah usia tiga tahun, dan ubat-ubatan dalam kumpulan ini tidak digabungkan dengan antibiotik.

Probiotik - gabungan bifidobacteria dan lactobacilli

Jenis ini termasuk serbuk probiotik Florin Forte, sesuai untuk bayi dan orang dewasa. Untuk bayi, ubat dicampurkan mengikut perkadaran yang ditunjukkan oleh doktor dengan formula untuk memberi makan atau susu ibu, kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa mengambil ubat itu bersama dengan makanan. Florin Forte memerlukan keadaan penyimpanan khas yang dapat dilihat dengan mudah di dalam peti sejuk: 0 - 10 ° C. Sebilangan antibiotik boleh merosakkan atau mengubah kerja Florin, oleh itu, untuk penggunaan ubat ini secara serentak, anda perlu berjumpa doktor yang akan membantu anda memilih gabungan ubat yang berkesan.

Analogi Florin Forte dari segi komposisi bakteria adalah Linex.

Berbanding dengan ubat pertama, ia mempunyai kelebihan yang tidak dapat dinafikan:

Enterococcus tambahan dalam komposisi ubat meningkatkan kesan kompleks;

Tidak ada syarat khas untuk keadaan penyimpanan;

Ia mudah digabungkan dengan antibiotik lain;

Tidak mempunyai kontraindikasi untuk digunakan oleh ibu hamil dan menyusui.

Ia tidak mempunyai kontraindikasi untuk usia - bayi tidak perlu mencampurkan produk dalam susu, tetapi anda boleh melarutkan kandungan kapsul dalam air suam.

Probiotik dengan bifidobacteria dan lactobacilli boleh membahayakan pesakit dengan keadaan imunodefisiensi atau kepekaan alergi yang berlebihan. Sekiranya terdapat kecacatan kesihatan ini, anda perlu berjumpa doktor untuk mengira dos yang betul dan keupayaan untuk mengambil probiotik.

Probiotik berdasarkan bifidobacteria dalam kombinasi dengan bakteria lain

Kombinasi yang menarik adalah ubat Bifikol, yang mengandungi, selain set bifidobakteria standard, E. coli patogenik bersyarat, yang juga biasanya terkandung dalam mikroflora usus dan mampu menekan mikroba dengan patogenik yang lebih besar. Malangnya, pengambilan antibiotik dan Bifikol secara serentak boleh membahayakan tubuh, yang tidak dapat dikatakan mengenai analognya "Bifiform" dengan enterokocci.

Prebiotik berasaskan laktulosa

Telah diketahui bahawa karbohidrat sederhana dan cepat dicerna adalah sumber utama untuk pengembangan mikroflora usus patogen. Prebiotik laktulosa mengandungi enzim khas yang memecah karbohidrat menjadi asid organik yang menghalang perkembangan mikroba dan mengurangkan tekanan darah.

Dadah terkenal dari kumpulan ini:

Persediaan prebiotik

Untuk mengekalkan dan mengembalikan keseimbangan mikroflora usus, ubat-ubatan dengan asid ringan dan asid lemak telah diciptakan, yang menyumbang kepada pertumbuhan semula mikroflora semula jadi. Hilak forte, misalnya, membantu menjaga keseimbangan elektrolit dengan ketat dan memulihkan sel epitelium mukosa usus. Lactobacilli dalam komposisinya mengeluarkan asid laktik, yang mengatur keasidan, baik untuk pengembangan mikroflora yang bermanfaat.

Supositoria untuk dysbiosis

Rawatan ubat dysbiosis dilakukan bukan hanya dengan persediaan dalam bentuk kapsul dan tablet, tetapi juga dalam bentuk supositoria, yang berbeza dalam komposisi (antibiotik, probiotik) dan dalam kaedah penggunaan (vagina, rektum). Kelebihan bentuk dos ini merangkumi kesan tempatan, yang membolehkan anda menormalkan mikroflora secara tempatan, tanpa mempengaruhi keseluruhan badan secara umum..

Faraj

Suppositori faraj digunakan untuk merawat vaginosis bakteria pada wanita, untuk memulihkan mikroflora vagina normal.

Polygynax, Terzhinan, Betadine - suppositori antibakteria menghalang perkembangan mikroorganisma patogen (bakteria dan kulat), mencegah trikomoniasis dan jangkitan lain. Kontraindikasi untuk digunakan adalah kehamilan, terutama pada peringkat kemudian..

Labilakt, Atsilakt, Vagilakt, Gynoflor - lilin dengan kompleks probiotik, yang merupakan lactobacilli, bifidobacteria, serta estriol, laktosa dan bahan-bahan lain. Ubat-ubatan ini memulihkan mikroflora vagina normal selepas rawatan antibiotik, dengan pembiakan mikroorganisma patogen yang berlebihan kerana ketidakseimbangan hormon, dengan imuniti yang lemah, diabetes mellitus dan sariawan.

Rectal

Suppositori rektal mengembalikan mikroflora usus normal pada orang dewasa dan kanak-kanak, terdapat dua kumpulan agen - antibakteria dan probiotik.

Apis, Kipferon, Prostopin, Anuzol, Nilegan, Genferon, Levomycetin, Procto, Viferon - antibakteria, antimikotik rektum suppositori mengandungi antibiotik tempatan, agen antivirus dan antijamur, glukokortikosteroid mungkin termasuk dalam komposisi mereka, yang mencegah keradangan pada dinding usus. Kaedah tempatan menggunakan supositoria menghilangkan kesan sampingan, sambil mengekalkan keberkesanan maksimum agen untuk dysbiosis dari sebarang kerumitan. Walau bagaimanapun, suppositori antibakteria rektum tidak boleh digunakan semasa kehamilan..

Bifinorm, Lactonorm, Lactobacterin, Bifidumbacterin - suppositori dengan kompleks probiotik yang membekalkan usus dengan mikroorganisma bermanfaat, memulihkan mikroflora normalnya. Penggunaan probiotik dalam bentuk supositoria lebih berkesan daripada dalam bentuk tablet atau kapsul, kerana lacto- dan bifidobacteria tidak dimusnahkan semasa perjalanan saluran gastrointestinal, tetapi segera dihantar ke habitat biasa mereka.

Pengarang artikel: Gorshenina Elena Ivanovna | Ahli gastroenterologi

Pendidikan: Diploma khusus "Perubatan Umum" yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Rusia dinamakan sempena N.I Pirogova (2005). Fellowship in Gastroenterology - Pusat Perubatan Pendidikan dan Ilmiah.

Disbiosis usus pada orang dewasa: gejala dan rawatan selepas antibiotik dan bukan sahaja

Saya rasa setiap daripada kita sekurang-kurangnya pernah menemui diagnosis "dysbiosis". Ia dikaitkan dengan gangguan radang usus yang disebabkan oleh perubahan mikroflora.

Baru-baru ini, saya sering mendengar dan membaca bahawa diagnosis seperti ini hanya dijumpai di Rusia, dan di negara lain penyakit dengan nama ini tidak wujud. Mari kita atasi penyakit misteri ini yang hanya dapat diubati di Persekutuan Rusia.

Saya memberikan maklumat yang dikumpulkan dari pelbagai sumber. Diagnosis dan rawatan penyakit yang mencukupi hanya mungkin di bawah pengawasan doktor.

Saya benar-benar ingin mengemukakan topik yang penting, kerana saya menjumpai, dan anda tidak selalu tahu bagaimana merawat dysbiosis usus, bagaimana memulihkan mikroflora di dalam usus.

Apa yang perlu dilakukan dan siapa yang harus dihubungi untuk mendapatkan bantuan. Tetapi mikroflora usus mudah dipulihkan di rumah, dengan ubat-ubatan dan pemakanan yang betul, yang akan kita bincangkan hari ini..

Apa itu dysbiosis mikroflora usus

Saya akan mulakan dengan definisi yang terkandung dalam Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia.

Dysbacteriosis (juga disebut dysbiosis) adalah sindrom klinikal gangguan usus akibat perubahan mikroflora, yang ditentukan secara makmal. Secara kasar, atas sebab-sebab tertentu, bilangan mikroorganisma patogen meningkat, dan bakteria "baik" mati atau hilang.

Di Rusia, mereka mendakwa bahawa penyakit ini diperhatikan pada 90% populasi orang dewasa. Kanak-kanak juga sering didiagnosis dengan diagnosis seperti itu, dan pakar pediatrik "sekolah lama" merawat kolik biasa dengan ubat-ubatan untuk penyakit ini, yang hilang sendiri.

Malah terdapat klasifikasi sindrom:

Mengikut keparahan: ringan, sederhana, teruk.
Mengikut jenis: tipikal dan tidak biasa.
Mengikut masa dan kursus: akut (hingga 1 bulan), berlarutan (hingga 4 bulan) dan kronik (lebih dari 4 bulan).

Semasa mengumpulkan bahan untuk artikel itu, saya menemui sumber yang mengatakan bahawa ia boleh terdiri daripada beberapa jenis:

profesional (yang diperoleh sebagai hasil kerja dalam pengeluaran berbahaya);
usia (dikaitkan dengan perubahan mikroflora kerana penuaan badan);
berkhasiat (berlaku kerana ketidaktepatan dalam pemakanan);
bermusim (berlaku pada masa-masa tertentu dalam setahun).

Betapa benar dan betulnya ini, saya tidak dapat mengatakan. Saya tidak menemui klasifikasi dalam sumber perubatan rasmi - pembahagian ke dalam jenis dan peringkat adalah bersyarat.

Tetapi, di sebalik semua kritikan, banyak, termasuk saya, telah mengalami gejala gangguan mikroflora usus, yang dijelaskan oleh doktor dan pelbagai sumber di Internet. Oleh itu, masih perlu dibincangkan mengenai topik ini..

Rujukan! Menurut ICD-10 di beberapa negara, dysbiosis diklasifikasikan sebagai kod K 63 - "Penyakit usus lain".

Bagaimana dysbiosis usus ditunjukkan pada orang dewasa dengan gejala

Manifestasi sindrom ini sangat pelbagai. Mereka boleh menjadi bujang, beberapa orang mempunyai satu set lengkap.

Gejala yang paling biasa adalah:

Kehilangan selera makan, penurunan berat badan;
Malaise, keletihan;
Tanda-tanda kekurangan vitamin, tahap hemoglobin rendah;
Demam, perubahan dalam ujian darah yang menunjukkan jangkitan;
Kesukaran bernafas, nadi cepat, sesak nafas;
Najis longgar (kadang-kadang bercampur dengan nanah, garis darah), atau sebaliknya, sembelit;
Sakit perut, kolik, kembung perut, bersendawa, mual.

Tidak ada gejala khusus - manifestasi alahan dalam bentuk gatal-gatal dan ruam pada kulit dan membran mukus. Tetapi doktor ubat berdasarkan bukti berpendapat bahawa ini sudah menjadi tanda jangkitan rotavirus, tetapi tidak ada masalah dengan usus..

Sebab utama pembangunan

Biasanya, mikroflora usus adalah sistem yang seimbang - mengandungi lebih daripada 500 jenis bakteria ("baik" dan oportunistik). Bilangan dan komposisi mereka sentiasa berubah di bawah pengaruh pelbagai faktor..

Apa yang boleh menyebabkan perubahan mikroflora dan peningkatan bilangan mikroorganisma patogen:

Kemoterapi, rawatan hormon, mengambil ubat-ubatan tertentu (paling kerap antibiotik, tetapi ini akan menjadi bahagian yang berasingan dan sejarah peribadi saya);
Pemakanan yang tidak betul dan tidak seimbang, kekurangan vitamin dan mineral, tidak mematuhi diet;
Penyakit kronik sistem pencernaan, penyakit berjangkit;
Kehadiran parasit, dengan kata lain - cacing;
Operasi pada saluran pencernaan;
Gangguan saraf, tekanan, keabnormalan neurologi;
Kekebalan menurun;
Perubahan gaya hidup.

Seperti yang anda lihat dari senarai, ini adalah manifestasi sekunder mengenai keadaan atau penyakit. Oleh itu, adalah salah untuk menyebutnya sebagai diagnosis yang berasingan. Maksudnya, anda perlu mencari dan merawat penyebab utama sakit perut dan cirit-birit..

Gejala dan rawatan dysbiosis usus selepas antibiotik

Berapa kerap kita mendengar daripada doktor - dengan antibiotik, anda mesti minum sesuatu untuk usus. Pertama, mari kita fikirkan bagaimana ia berfungsi..

Ubat ini digunakan untuk merawat jangkitan bakteria - iaitu, mereka membunuh atau menghentikan pertumbuhan mikroorganisma. Umumnya diterima bahawa mereka tidak hanya menghancurkan yang buruk, tetapi juga yang baik di dalam usus. Dari sini ia berkembang.

Perhatian! Betapa benar kenyataan ini, saya tidak tahu. Untuk bersenang-senang, saya pergi ke laman web WHO dan cuba mencari sekurang-kurangnya sesuatu mengenai dysbiosis. Menerima jawapan - "Istilah ini tidak dijumpai".

Tetapi saya sendiri menghadapi semua keseronokan disbacteriosis akut dengan latar belakang rawatan antibiotik, tidak kira betapa skeptikalnya saya terhadapnya.

Semasa mengandung, saya terpaksa menembusi ubat antimikroba (nama yang betul untuk antibiotik dalam sains moden).

Apa simptom yang saya alami:

Sakit perut yang teruk, desakan berterusan untuk menggunakan tandas;
Najis longgar berwarna hijau dan bau busuk;
Hilang selera makan.

Ini tidak bermaksud anda akan mengalami simptom yang sama. Selalunya, gangguan mikroflora akibat antibiotik ditunjukkan oleh sariawan, tanda-tanda ciri dysbiosis mungkin ada.

Rujukan! Biasanya, jika disyaki dysbiosis, dilakukan analisis bakteriologi tinja (kultur terkenal dalam medium kultur), diagnostik PCR digunakan.

Semasa pemeriksaan, ahli terapi mengenal pasti pembengkakan usus dan mengeluh bahawa dia tidak memberi ubat antibiotik apa-apa untuk usus. Mereka menulis saya Lactofiltrum dan Hilak-Forte. Secara harfiah pada hari yang sama, saya berasa lega.

Cara merawat dysbiosis usus dengan ubat-ubatan

Apa yang biasanya termasuk dalam rejimen rawatan:

Kompleks probiotik dan prebiotik (contohnya, Maxilac);
Probiotik pelbagai komponen (Acylact, Primadophilus, Narine);
Probiotik (Bifiform, Linex);
Prebiotik (Hilak-Forte);
Ubat antibakteria (ya, sekali lagi ubat ini ditetapkan dengan ketat setelah mengenal pasti agen penyebab penyakit ini);
Imunomodulator;
Ubat antikulat
Antispasmodik;
Enzim;
Sorben;
Ubat pemulihan najis (untuk cirit-birit atau sembelit);
Multivitamin.

Berbalik lagi kepada doktor Perubatan Berasaskan Bukti. Mereka berpendapat bahawa semua resep ini hanya dapat dilakukan dalam rejimen terapi yang bertujuan untuk menghilangkan penyebab sebenar gangguan usus..

Rujukan! Kesan terapi probiotik, prebiotik belum terbukti, sementara permintaan untuk mereka meningkat setiap tahun. Mereka dikeluarkan tanpa resep, tetapi kami tidak tahu apakah bakteria dalam ubat yang dibeli masih hidup..

Maksudnya, jika pesakit mengalami cirit-birit kerana ascaris, perlu menyingkirkan parasit, dan tidak minum segelintir ubat mahal untuk dysbiosis. Sekiranya seseorang mengalami sembelit dengan latar belakang tekanan, terapi antidepresan harus dilakukan. Apabila najis berubah, mual dan muntah diperhatikan semasa rawatan dengan kemoterapi, rawatan simptomatik diperlukan.

Rawatan dysbiosis usus pada orang dewasa dengan ubat-ubatan rakyat di rumah

Gejala boleh diatasi dengan resipi nenek. Benar, ini harus dilakukan setelah berunding dengan doktor dan mengenal pasti punca sebenar gangguan usus..

Semua ubat-ubatan rakyat boleh dikumpulkan:

Rawatan herba. Untuk sembelit, pudina, chamomile, biji dill membantu. Untuk cirit-birit, anda boleh mengambil infus burnet, kulit kayu oak, delima. Anda boleh menghilangkan kembung dengan biji chamomile, adas. Sekiranya berlaku keradangan, biji rami, elecampane, kaldu oat, blueberry berguna. Tumbuhan dengan tindakan antiseptik: delima, pinggul mawar, raspberi, strawberi.
Produk pemeliharaan lebah. Propolis meningkatkan imuniti, madu membantu dengan sembelit dan kembung.
Produk tenusu. Untuk menjajah usus dengan bakteria bermanfaat, ada baiknya membuat kefir buatan sendiri. Anda perlu memanaskan susu keseluruhan dan menambah tepung masam khas atau beberapa sudu kefir yang dibeli ke dalamnya. Balang perlu dibungkus dan disimpan di tempat yang hangat semalaman. Minuman ini diminum semasa perut kosong dalam bentuk suam..

Bawang putih dipercayai sebagai ubat yang baik untuk dysbiosis. Cara termudah adalah dengan mengunyah cengkih. Ini mesti dilakukan pada waktu pagi sebelum sarapan dan pada waktu petang sebelum tidur..

Tetapi ingat bahawa bawang putih tidak dibenarkan untuk orang yang menderita ulser gastrik dan ulser duodenum.

Pemakanan dan diet yang betul

Pemakanan pada pesakit dengan tanda-tanda patologi harus lengkap dan seimbang. Diet untuk dysbiosis usus merangkumi makanan yang cukup sederhana. Makanan mestilah pecahan dan makanan.

Pada masa yang sama, penggunaan produk berikut harus dibatasi:

Daging dan ikan dalam tin;
Pasta dari varieti gandum tidak padat;
Produk separuh siap, jeroan (walaupun saya percaya bahawa hati sangat berguna), makanan segera;
Pelbagai gula-gula, pastri;
Minuman berkarbonat manis;
Kekacang;
Hidangan pedas dan salai;
Sayuran dan buah-buahan dalam tin.

Diet mesti termasuk: daging tanpa lemak dan ikan, lemak yang betul (contohnya kacang), produk susu yang ditapai. Juga Dibolehkan: Buah-buahan, Labu, Zucchini, Wortel dan Sayuran Kaya Serat Lain.

Apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami kembung, cirit-birit, kolik:

Kurangkan pengambilan karbohidrat;
Kecualikan kekacang, epal, kubis, anggur, timun, susu keseluruhan;
Hadkan penggunaan makanan yang kaya dengan serat, serta makanan yang mengandungi minyak pati (lobak, cendawan, bawang putih, kacang merah, dan lain-lain);
Tingkatkan pengambilan protein anda.

Dengan cirit-birit, puasa pendek tidak menyakitkan, di mana anda boleh minum teh herba dengan sedikit madu.

Sekiranya gangguan usus disertai dengan sembelit, produk susu yang ditapai, roti dedak, buah-buahan dan sayur-sayuran rebus disyorkan.

Walau apa pun, anda perlu makan dalam bahagian kecil dan kerap. Pasti ada sarapan, makan tengah hari dan makan malam, dan makanan ringan di antara mereka. Jurang masa antara makan - 3 jam.

Akibat dan pencegahan

Sekiranya anda mengabaikan "loceng" yang mengatakan bahawa badan telah gagal, anda boleh mendapat komplikasi:

Keradangan saluran pencernaan;
Senak;
Avitaminosis dan anemia;
Keracunan darah, peritonitis;
Mabuk badan;
Kekurangan imuniti dan, sebagai akibatnya, penambahan jangkitan sekunder.

Adalah dipercayai bahawa gangguan usus boleh menjadi penyebab dermatitis dan manifestasi alahan lain (hingga asma bronkial). Mereka mengaitkannya dengan fakta bahawa, disebabkan oleh mikroflora yang terganggu, agen berjangkit mula memasuki aliran darah.

Peraturan terpenting yang akan membantu mencegah dysbiosis dan, secara umum, sebarang masalah pada saluran pencernaan adalah pemakanan yang betul, gaya hidup sihat, aktiviti fizikal, kebersihan, rawatan penyakit sistem pencernaan tepat pada masanya.

Ingat juga - jangan sekali-kali mengambil antibiotik tanpa preskripsi doktor. Tuntut analisis untuk menentukan agen penyebab penyakit ini, agar tidak minum beberapa jenis ubat dalam satu masa.

Dan apabila gejala dysbiosis usus muncul, cari punca, dan jangan hanya cuba menghilangkan akibatnya. sihat!

Elena

Kawan, saya suka artikel itu! Kongsi dengan rakan anda! Hanya satu klik pada butang sosial. rangkaian, dan anda sudah selesai! Ini akan membantu saya menjadikan laman web ini lebih berguna dan menarik untuk anda.!

DYSBACTERIOSIS INTESTINAL

Apa yang dimaksudkan dengan dysbiosis? Kaedah diagnostik apa yang moden dan boleh dipercayai? Apa ubat yang digunakan untuk dysbiosis? Terdapat lebih daripada 500 jenis mikrob dalam usus manusia, jumlahnya

Apa yang dimaksudkan dengan dysbiosis?
Kaedah diagnostik apa yang moden dan boleh dipercayai?
Apa ubat yang digunakan untuk dysbiosis?

Di dalam usus manusia terdapat lebih daripada 500 jenis mikrob, jumlahnya mencapai 10 14, yang merupakan urutan magnitud lebih tinggi daripada jumlah komposisi sel tubuh manusia. Bilangan mikroorganisma meningkat ke arah distal, dan di usus besar 1 g tinja mengandungi 10 11 bakteria, yang merupakan 30% dari sisa kering kandungan usus.

Flora mikroba usus normal

Jejunum orang sihat mengandungi hingga 10 5 bakteria dalam 1 ml kandungan usus. Sebilangan besar bakteria ini adalah streptokokus, staphylococci, batang asid laktik, bakteria aerobik gram positif dan kulat lain. Pada ileum distal, bilangan mikroba meningkat menjadi 10 7-10, terutamanya disebabkan oleh enterokocci, Escherichia coli, bakteroid dan bakteria anaerob. Baru-baru ini kami mendapati bahawa kepekatan mikroflora parietal jejunum adalah 6 urutan magnitud lebih tinggi daripada di rongga, dan 10 11 sel / ml. Kira-kira 50% biomassa mikroflora parietal adalah actinomycetes, sekitar 25% adalah cocci aerobik (staphylococci, streptococci, enterococci dan coryneform bakteria), dari 20 hingga 30% adalah bifidobacteria dan lactobacilli.

Bilangan anaerob (peptostreptococci, bacteroids, clostridia, propionobacteria) adalah sekitar 10% pada usus kecil dan hingga 20% pada usus besar. Enterobacteriaceae menyumbang 1% daripada jumlah mikroflora membran mukus.

Hingga 90-95% mikroba di usus besar adalah anaerob (bifidobakteria dan bakteroid), dan hanya 5-10% daripada semua bakteria berada dalam flora aerobik dan fakultatif yang ketat (asid laktat dan Escherichia coli, enterococci, staphylococci, fungi, proteus).

Escherichia coli, enterococci, bifidobacteria dan acidophilus bacilli mempunyai sifat antagonis yang ketara. Dalam keadaan usus yang berfungsi normal, mereka mampu menekan pertumbuhan mikroorganisma yang tidak biasa untuk mikroflora normal.

Luas permukaan dalaman usus adalah kira-kira 200 m 2. Ia dilindungi dengan pasti dari penembusan antigen makanan, mikroba dan virus. Sistem ketahanan badan memainkan peranan penting dalam mengatur pertahanan ini. Kira-kira 85% tisu limfatik manusia tertumpu di dinding usus, di mana IgA dikeluarkan. Mikroflora usus merangsang pertahanan imun. Antigen usus dan toksin mikroba usus secara signifikan meningkatkan rembesan IgA ke dalam lumen usus.

Pecahan nutrien yang tidak dicerna dalam usus besar dilakukan oleh enzim bakteria, dan pelbagai amina, fenol, asid organik dan sebatian lain terbentuk. Produk toksik dari metabolisme mikroba (cadaverine, histamine dan amina lain) diekskresikan dalam air kencing dan biasanya tidak mempengaruhi tubuh. Apabila mikroba menggunakan karbohidrat yang tidak dicerna (serat), asid lemak rantai pendek terbentuk. Mereka memberikan sel-sel usus pembawa tenaga dan, oleh itu, meningkatkan trophism membran mukus. Dengan kekurangan serat, kebolehtelapan penghalang usus dapat terganggu kerana kekurangan asid lemak rantai pendek. Akibatnya, mikroba usus dapat memasuki aliran darah..

Di bawah pengaruh enzim mikroba dalam ileum distal, asid hempedu diasingkan dan asid hempedu primer ditukar menjadi yang sekunder. Dalam keadaan fisiologi, 80 hingga 95% asid hempedu diserap semula, selebihnya diekskresikan dalam tinja dalam bentuk metabolit bakteria. Yang terakhir ini menyumbang kepada pembentukan najis yang normal: mereka menghalang penyerapan air dan dengan itu dapat mencegah kekeringan najis yang berlebihan.

Dysbacteriosis

Konsep dysbiosis usus merangkumi pencemaran mikroba usus kecil yang berlebihan dan perubahan komposisi mikrob usus besar. Pelanggaran mikrobiosenosis berlaku pada satu tahap atau yang lain pada kebanyakan pesakit dengan patologi usus dan organ pencernaan lain. Oleh itu, dysbiosis adalah konsep bakteriologi. Ia boleh dianggap sebagai salah satu manifestasi atau komplikasi penyakit, tetapi bukan bentuk nosologi yang bebas.

Tahap dysbiosis usus yang melampau adalah kemunculan bakteria saluran gastrointestinal dalam darah (bakteremia) atau bahkan perkembangan sepsis.

Komposisi mikroflora usus terganggu dalam penyakit usus dan organ pencernaan lain, rawatan dengan antibiotik dan imunosupresan, pendedahan kepada faktor persekitaran yang berbahaya.

Manifestasi klinikal dysbiosis bergantung pada penyetempatan perubahan dysbiotik.

Dysbacteriosis usus kecil

Dengan dysbiosis usus kecil, bilangan beberapa mikroba dalam membran mukus usus kecil meningkat, sementara yang lain berkurang. Terdapat peningkatan Eubacterium (30 kali), α-streptococci (25 kali), enterococci (10 kali), Candida (15 kali), kemunculan bakteria genus Acinetobacter dan virus herpes. Jumlah kebanyakan anaerob, actinomycetes, Klebsiella dan mikroorganisma lain yang merupakan penghuni usus secara semula jadi berkurang dari 2 hingga 30 kali.

Penyebab dysbiosis boleh: a) pengambilan mikroorganisma yang berlebihan ke usus kecil dengan achilia dan disfungsi injap ileocecal; b) keadaan yang baik untuk perkembangan mikroorganisma patologi dalam kes gangguan pencernaan dan penyerapan usus, perkembangan kekurangan imun dan penyumbatan usus.

Peningkatan pembiakan mikroba dalam usus kecil menyebabkan penyahtugasan asid empedu pramatang dan kehilangannya dalam tinja. Lebihan asid hempedu meningkatkan pergerakan usus besar dan menyebabkan cirit-birit dan steatorrhea, dan kekurangan asid hempedu menyebabkan gangguan penyerapan vitamin larut lemak dan perkembangan penyakit batu empedu.

Toksin dan metabolit bakteria seperti fenol dan amina biogenik dapat mengikat vitamin B12.

Sebilangan mikroorganisma bersifat sitotoksik dan merosakkan epitel usus kecil. Ini membawa kepada penurunan ketinggian vili dan memperdalam ruang bawah tanah. Mikroskopi elektron mendedahkan degenerasi mikrovili, mitokondria dan retikulum endoplasma.

Disbiosis kolon

Komposisi mikroflora usus besar dapat berubah di bawah pengaruh pelbagai faktor dan kesan buruk yang melemahkan mekanisme pertahanan badan (keadaan iklim dan geografi yang melampau, pencemaran biosfera dengan sisa industri dan pelbagai bahan kimia, penyakit berjangkit, penyakit sistem pencernaan, kekurangan zat makanan, radiasi pengion).

Faktor Iatrogenik memainkan peranan penting dalam perkembangan dysbiosis kolon: penggunaan antibiotik dan sulfonamida, imunosupresan, hormon steroid, terapi sinar-X, dan intervensi pembedahan. Ubat antibakteria secara signifikan menghalang bukan sahaja flora mikroba patogen, tetapi juga pertumbuhan mikroflora normal di usus besar. Akibatnya, mikroba dari luar membiak, atau spesies endogen yang tahan terhadap dadah (staphylococci, Proteus, jamur ragi, enterococci, Pseudomonas aeruginosa).

Gambaran klinikal dysbiosis

Manifestasi klinikal pertumbuhan mikroorganisma yang berlebihan di usus kecil boleh hilang sepenuhnya, bertindak sebagai salah satu faktor patogenetik cirit-birit berulang kronik, dan dalam beberapa penyakit, misalnya, divertikulosis usus kecil, penyumbatan sebahagian usus atau selepas pembedahan pada perut dan usus, menyebabkan cirit-birit yang teruk, steatorrhea dan B 12 -kurang anemia.

Keanehan perjalanan klinikal penyakit ini pada pesakit dengan pelbagai varian dysbiosis kolon, menurut analisis bakteriologi tinja, dalam kebanyakan kes tidak dapat diketahui. Ia dapat diperhatikan bahawa pesakit dengan penyakit usus kronik lebih cenderung dijangkiti jangkitan usus akut daripada yang sihat. Ini mungkin disebabkan oleh penurunan sifat antagonis mereka dari mikroflora usus normal dan, di atas semua, ketiadaan bifidobakteria yang kerap.

Bahaya yang sangat besar adalah kolitis pseudomembran, yang berkembang pada beberapa pesakit yang telah lama dirawat dengan antibiotik spektrum luas. Varian dysbiosis yang teruk ini disebabkan oleh toksin yang dikeluarkan oleh Pseudomonas aeruginosa Clostridium difficile, yang berkembang biak di dalam usus apabila flora mikroba normal ditekan.

Gejala utama kolitis pseudomembranous adalah cirit-birit berair yang didahului oleh antibiotik. Kemudian rasa sakit di perut muncul, suhu badan meningkat, dan leukositosis meningkat dalam darah. Gambaran endoskopi kolitis pseudomembranous dicirikan oleh kehadiran "membran" seperti plak, seperti pita dan berterusan, lembut, tetapi melekat rapat pada membran mukus. Perubahan paling ketara pada usus besar dan rektum distal. Selaput lendir edematous, tetapi tidak ulserasi. Pemeriksaan histologi menunjukkan edema subepitel dengan penyusupan sel bulat dari lamina propria, stasis kapilari dengan pembebasan eritrosit di luar kapal. Pada peringkat pembentukan pseudomembran di bawah epitel superfisial membran mukus, penyusupan eksudatif berlaku. Lapisan epitelium naik dan tidak ada di tempat; bahagian telanjang membran mukus hanya ditutupi oleh epitel desquamated. Pada peringkat kemudian penyakit ini, kawasan ini dapat menempati segmen usus besar..

Jarang sekali, amati kolitis pseudomembranous menyerupai kolera diperhatikan. Dehidrasi berkembang dalam beberapa jam dan boleh membawa maut.

Oleh itu, penilaian kepentingan klinikal perubahan dysbiotik harus didasarkan terutamanya pada manifestasi klinikal, dan tidak hanya pada hasil kajian mikroflora tinja..

Kaedah diagnostik

Diagnosis dysbiosis adalah tugas yang sukar dan memakan masa. Untuk mendiagnosis dysbiosis usus kecil, penaburan jus usus kecil yang diperoleh menggunakan probe steril digunakan. Dysbacteriosis usus besar dikesan oleh kajian bakteriologi tinja.

Flora mikroba menghasilkan sejumlah besar gas, termasuk hidrogen. Fenomena ini digunakan untuk mendiagnosis dysbiosis. Kepekatan hidrogen di udara yang dihembuskan semasa perut kosong adalah sebanding dengan tahap pencemaran bakteria usus kecil. Pada pesakit dengan penyakit usus, yang berlaku dengan cirit-birit berulang kronik dan pencemaran bakteria pada usus kecil, kepekatan hidrogen di udara yang dihembuskan jauh melebihi 15 ppm.

Untuk diagnosis dysbiosis, pemuatan laktulosa juga digunakan. Biasanya, laktulosa tidak dipecah dalam usus kecil dan dimetabolisme oleh flora mikroba usus besar. Akibatnya, jumlah hidrogen di udara yang dihembuskan meningkat (Gamb. 1).

Rajah 1. Kepekatan hidrogen di udara yang dihembuskan

Tanda-tanda bakteriologikal dysbiosis usus besar adalah ketiadaan simbion bakteria utama - bifidobacteria dan penurunan bilangan batang asid laktik. Bilangan Escherichia coli, enterococci, clostridia, staphylococci, jamur mirip ragi dan proteus meningkat. Bentuk patologi muncul dalam beberapa simbion bakteria. Ini termasuk flora hemolisis, E. coli dengan sifat enzimatik ringan, E. coli enteropatogenik, dll..

Kajian mendalam mengenai mikrobiosenosis menunjukkan bahawa kaedah tradisional tidak membenarkan mendapatkan maklumat sebenar mengenai keadaan mikroflora usus. Dari 500 jenis mikroba yang diketahui, hanya 10-20 mikroorganisma yang biasanya dikaji untuk tujuan diagnostik. Adalah penting di bahagian mana - di jejunum, ileum atau kolon - komposisi mikroba diperiksa. Oleh itu, prospek perkembangan masalah klinikal dysbiosis pada masa ini dikaitkan dengan penggunaan kaedah kimia untuk pembezaan mikroorganisma, yang memungkinkan untuk memperoleh maklumat universal mengenai keadaan mikrobiosenosis. Yang paling banyak digunakan untuk tujuan ini adalah kromatografi gas (GC) dan kromatografi gas dalam kombinasi dengan spektrometri massa (GC-MS). Kaedah ini memberikan maklumat unik mengenai komposisi komponen kimia monomerik sel mikrob dan metabolit. Penanda seperti ini dapat dikenal pasti dan digunakan untuk mengesan mikroorganisma. Kelebihan utama dan perbezaan asas kaedah ini dari bakteriologi adalah kemampuan untuk mengkuantifikasi lebih daripada 170 taksa mikroorganisma yang signifikan secara klinikal di pelbagai persekitaran badan. Lebih-lebih lagi, hasil kajian dapat diperoleh dalam beberapa jam..

Kajian mikrobiocenosis dalam darah dan biopsi membran mukus usus kecil dan besar pada pesakit dengan sindrom iritasi usus memungkinkan kita untuk mengesan penyimpangan dari norma hingga peningkatan atau penurunan 30 kali ganda dalam banyak komponen. Terdapat kemungkinan menilai perubahan mikroflora usus berdasarkan data analisis darah menggunakan penanda mikroba GC-MS.

Rejimen rawatan dysbiosis usus

Rawatan

Rawatan dysbiosis harus menyeluruh (skema) dan merangkumi langkah-langkah berikut:

penghapusan pencemaran bakteria usus kecil yang berlebihan;
pemulihan flora mikrob normal usus besar;
meningkatkan pencernaan dan penyerapan usus;
pemulihan motilitas usus yang terganggu;
merangsang kereaktifan badan.

Ubat antibakteria

Ubat antibakteria diperlukan terutamanya untuk menekan pertumbuhan flora mikroba yang berlebihan di usus kecil. Antibiotik yang paling banyak digunakan dari kumpulan tetrasiklin, penisilin, sefalosporin, quinolones (tarivid, nitroxoline) dan metronidazole.

Walau bagaimanapun, antibiotik spektrum luas mengganggu eubiosis usus besar. Oleh itu, mereka hanya boleh digunakan untuk penyakit yang disertai oleh gangguan penyerapan dan pergerakan usus, di mana, sebagai peraturan, terdapat pertumbuhan flora mikroba yang jelas di lumen usus kecil..

Antibiotik diberikan secara lisan dalam dos biasa selama 7-10 hari.

Dalam penyakit yang disertai oleh dysbiosis usus besar, rawatan paling baik dilakukan dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan minimum pada flora mikroba simbiotik dan menekan pertumbuhan Proteus, staphylococci, ragi dan strain mikrob lain yang agresif. Ini termasuk antiseptik: intetrix, ersefuril, nitroxoline, furazolidone, dll..

Dalam bentuk dysbiosis staphylococcal yang teruk, antibiotik digunakan: tarivid, palin, metronidazole (trichopol), serta biseptol-480, nevigramone.

Ubat antibakteria diresepkan selama 10-14 hari. Sekiranya kulat muncul dalam tinja atau jus usus, penggunaan nystatin atau levorin ditunjukkan.

Pada semua pesakit dengan cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik, yang berlaku dengan keracunan dan leukositosis, kejadian cirit-birit akut harus dikaitkan dengan Cl. difficile.

Dalam kes ini, kultur najis segera dilakukan pada Cl. difficile dan vancomycin 125 mg secara lisan 4 kali sehari ditetapkan; jika perlu, dos boleh dinaikkan menjadi 500 mg 4 kali sehari. Rawatan berterusan selama 7-10 hari. Metronidazole juga berkesan pada dos 500 mg secara lisan 2 kali sehari, bacitracin 25,000 IU secara lisan 4 kali sehari. Bacitracin hampir tidak diserap, dan oleh itu kepekatan ubat yang lebih tinggi dapat dibuat di usus besar. Dengan dehidrasi, terapi infus yang mencukupi digunakan untuk membetulkan keseimbangan elektrolit air. Untuk mengikat toksin Cl. penggunaan diffestile cholestyramine (questran).

Ubat bakteria

Kultur hidup flora mikroba normal bertahan di usus manusia dari 1 hingga 10% daripada jumlah dos dan mampu melakukan fungsi fisiologi flora mikroba normal. Ubat bakteria boleh diresepkan tanpa terapi antibiotik sebelumnya atau selepas itu. Sapukan bifidumbacterin, bificol, lactobacterin, bactisubtil, linex, enterol, dll. Kursus rawatan berlangsung 1-2 bulan.

Kaedah lain untuk menghilangkan dysbiosis adalah mungkin - kesan pada flora mikroba patogen dengan produk metabolisme mikroorganisma normal. Ubat ini termasuk hilak forte. Ia diciptakan 50 tahun yang lalu dan masih digunakan untuk merawat pesakit dengan patologi usus. Hilak forte adalah pekat steril produk metabolik mikroflora usus normal: asid laktik, laktosa, asid amino dan asid lemak. Bahan-bahan ini menyumbang kepada pemulihan persekitaran biologi di dalam usus, yang diperlukan untuk kewujudan mikroflora normal, dan menghalang pertumbuhan bakteria patogen. Ada kemungkinan bahawa produk metabolik meningkatkan trofisme dan fungsi sel epitelium dan kolonosit. 1 ml sediaan sepadan dengan bahan aktif biosintetik 100 bilion mikroorganisma normal. Khilak forte diresepkan 40-60 tetes 3 kali sehari sehingga 4 minggu bersamaan dengan ubat antibakteria atau setelah penggunaannya.

Baru-baru ini, terdapat laporan kemungkinan merawat cirit-birit akut yang berkaitan dengan terapi antibiotik dan Cl. difficile, dos pra dan probiotik yang tinggi.

Pengatur pencernaan dan pergerakan usus

Pada pesakit dengan pencernaan yang tidak normal, digunakan creon, pancitrate dan enzim pankreas lain. Untuk meningkatkan fungsi penyerapan, Essentiale, Legalon atau Carsil diresepkan, kerana mereka menstabilkan membran epitel usus. Imodium (loperamide) dan trimebutin (debridate) meningkatkan penggerak usus.

Rangsangan kereaktifan badan

Untuk meningkatkan kereaktifan badan pada pesakit yang lemah, disarankan menggunakan taktivin, thymalin, thymogen, immunal, immunofan dan agen imunostimulasi lain. Kursus rawatan mestilah rata-rata 4 minggu. Vitamin diresepkan pada masa yang sama.

Pencegahan dysbiosis

Pencegahan dysbiosis utama adalah tugas yang sangat sukar. Penyelesaiannya dikaitkan dengan masalah pencegahan umum: memperbaiki persekitaran, pemakanan rasional, meningkatkan kesejahteraan dan banyak faktor lain dari persekitaran luaran dan dalaman..

Pencegahan sekunder melibatkan penggunaan rasional antibiotik dan ubat lain yang melanggar eubiosis, rawatan penyakit sistem pencernaan yang tepat pada masanya dan optimum, disertai dengan pelanggaran mikrobiosenosis.