Cara merawat bronkitis secara berkesan pada orang dewasa di rumah: cadangan
Bronkitis adalah proses keradangan pada bronkus.
Ciri gejala penyakit ini adalah batuk, yang menyebabkan beberapa ketidakselesaan.
Tidak semua orang tahu bagaimana merawat bronkitis pada orang dewasa di rumah, tetapi sama sekali tidak sukar, cukuplah ubat-ubatan yang diperlukan.
Bronkitis dan simptomnya pada orang dewasa
Dalam kebanyakan kes, bronkitis adalah penyakit utama dan mempunyai etiologi berjangkit. Bronkitis disebabkan oleh jangkitan berikut:
- viral: adenovirus, enterovirus, rhinovirus;
- bakteria: jangkitan staphylococcal, streptokokus, Haemophilus influenzae.
Jarang, penyebab bronkitis adalah patogen kulat - aspergillus, candida, dan lain-lain. Dalam kira-kira 85% kes, penyakit ini adalah akibat pendedahan kepada jangkitan virus.
Kursus akut bronkitis dicirikan oleh permulaan yang cepat, perkembangan pesat. Tempoh purata penyakit dengan rawatan yang betul adalah sehingga 10 hari.
Selepas masa ini, terdapat pertumbuhan semula secara beransur-ansur dari tisu bronkus yang terjejas. Pemulihan penuh berlaku dalam 20-21 hari.
Cara mengenal pasti gejala bronkitis di rumah?
Gambaran klinikal patologi dalam banyak cara serupa dengan jangkitan pernafasan, oleh itu, hanya seorang doktor yang dapat membuat diagnosis yang tepat, berdasarkan hasil ujian diagnostik.
Gejala utama bronkitis adalah batuk, yang sifatnya berubah ketika penyakit itu berkembang. Pada peringkat awal, terdapat batuk kering, menyalak, tetapi lama-kelamaan ia berubah menjadi basah.
Gejala tambahan penyakit ini termasuk kelemahan, demam, rhinitis, sakit kepala dan sakit dada, sesak nafas.
Cadangan umum untuk rawatan bronkitis
Hanya doktor yang dapat menentukan cara merawat penyakit dengan betul. Tidak dianjurkan untuk dirawat tanpa terlebih dahulu berjumpa doktor, kerana anda bukan sahaja dapat melambatkan pemulihan, tetapi juga menyebabkan bahaya tambahan kepada kesihatan.
Walau bagaimanapun, anda boleh mengambil ubat di rumah, tetapi hanya setelah mendapat kebenaran doktor dan mengikut dos yang ditetapkan..
Rawatan bronkitis di rumah pada orang dewasa akan lebih berkesan sekiranya cadangan berikut diikuti:
- rehat di tempat tidur mesti diperhatikan (bergantung kepada keadaan umum);
- anda perlu meningkatkan jumlah cecair yang anda minum sepanjang hari menjadi 2.5 liter. Kecualikan kopi, alkohol - minuman yang meningkatkan perkumuhan cecair dari badan. Lebih baik memberi keutamaan kepada decoctions herba, minuman buah, air mineral;
- anda harus meninggalkan tabiat buruk yang memperburuk perjalanan bronkitis dan melambatkan pemulihan;
- disarankan untuk mengelakkan pendedahan kepada faktor-faktor yang menjengkelkan bronkus - debu, asap, bau yang kuat, asap beracun;
- adalah perlu untuk mengudarakan bilik di mana pesakit berada setiap hari.
Penting untuk mengekalkan tahap kelembapan normal di dalam bilik. Untuk tujuan ini, anda boleh membeli peranti khas - pelembap.
Ubat tradisional untuk bronkitis pada orang dewasa
Sebelum merawat bronkitis di rumah, anda perlu menjalani pemeriksaan untuk menentukan:
- jenis patogen: virus atau bakteria;
- ciri perkembangan penyakit: kursus akut atau kronik.
Rawatan utama untuk bronkitis pada orang dewasa adalah mengambil ubat-ubatan, dan terapi dengan ubat-ubatan rakyat adalah tambahan untuknya. Anda boleh menggunakan yang terakhir hanya setelah berunding dengan doktor anda..
Ubat
Ia perlu dirawat untuk bronkitis secara menyeluruh. Dianjurkan untuk menggabungkan terapi ubat dengan fisioterapi. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit ini dengan ubat-ubatan sahaja..
Untuk rawatan bronkitis akut di rumah, anda boleh menggunakan ubat dari kumpulan berikut:
- antivirus: ditetapkan untuk sifat virus penyakit ini, apabila bronkitis telah berkembang akibat influenza atau ARVI;
- anti-radang: digunakan untuk menekan proses keradangan, mengurangkan suhu;
- ekspektoran: membantu memperbaiki pembuangan dahak, melegakan keadaan umum dengan batuk basah;
- antitussive: digunakan untuk batuk kering;
- antibiotik: digunakan untuk penyakit bakteria.
Walau apa pun, sebelum menetapkan ubat-ubatan, perlu mengetahui patogen yang menyebabkan penyakit ini. Ini boleh dilakukan dengan menggunakan diagnostik makmal..
Penyedutan
Untuk menyembuhkan bronkitis di rumah, penyedutan disyorkan. Ini boleh menjadi penyedutan wap atau prosedur menggunakan peranti - nebulizer. Dalam kes terakhir, penyediaan cecair digunakan, yang boleh dibeli di mana-mana farmasi..
Infus dan decoctions sendiri tidak sesuai untuk penyedutan dengan nebulizer. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa sisa-sisa bahan mentah yang jatuh ke dalam alat menjadikannya tidak dapat digunakan..
Untuk rawatan dengan nebulizer, digunakan agen dari kumpulan berikut:
- antiseptik;
- anti-radang;
- bronkodilator;
- antibiotik;
- vasokonstriktor;
- mukolitik, ekspektoran;
- hormon;
- imunomodulasi.
Penyedutan wap dilakukan dengan menggunakan ubat-ubatan rakyat, dari mana penyediaan infus dan decoctions disediakan. Produk siap boleh digunakan hingga 5 kali, pemanasan sebelum prosedur. Resipi berikut akan berkesan:
- elderberry dan kayu putih (masing-masing 20 g), Kalanchoe (jus dalam jumlah 5 ml). Campurkan bahan-bahan, tuangkan 400 ml air panas, biarkan selama 30 minit (penyedutan dilakukan sehingga 3 kali sehari selama 10 minit);
- chamomile dan pinus (masing-masing 30 g). Campurkan rumput dan buah-buahan, tuangkan 400 ml air panas, bersikeras selama satu jam (menyedut selama 10 minit tiga kali sehari);
- akar licorice, chamomile, sage, calendula, string, eucalyptus (masing-masing 30 g). Campurkan bahan-bahan, tuangkan 400 ml air panas, biarkan selama 2 jam (lakukan prosedur selama 15 minit tiga kali sehari);
- pudina, yarrow, kulit semak baji (masing-masing 20 g). Campurkan bahan-bahan, tuangkan 500 ml air panas, bersikeras selama satu jam (penyedutan dilakukan selama 20 minit tiga kali sehari);
- soda (1 sdt) dilarutkan dalam 300 ml air panas (penyedutan dilakukan selama 20 minit tiga kali sehari);
- garam (3 sudu besar.) dilarutkan dalam 1 liter air panas (penyedutan dilakukan selama 15 minit hingga 4 kali sehari);
- minyak pati cemara, lavender, pudina, kayu putih, juniper, pain atau cedar, pokok teh (1 tetes setiap 0.5 l air panas): menyedut selama 10 minit dua kali sehari.
Seperti prosedur perubatan, penyedutan mempunyai kontraindikasi, termasuk:
- proses purulen di paru-paru, bronkus, tekak;
- mimisan dan kecenderungan untuk itu;
- suhu tinggi;
- penyakit kardiovaskular yang teruk;
- emfisema paru-paru;
- perkembangan kegagalan pernafasan;
- patologi otak;
- tindak balas alahan terhadap bahan-bahan dalam produk penyedutan.
Sekiranya anda tidak mematuhi sekatan dan melakukan penyedutan yang bertentangan dengan kontraindikasi, reaksi sampingan berlaku yang berbahaya bagi tubuh.
Rawatan bronkitis dengan ubat-ubatan rakyat
Rawatan bronkitis dengan ubat-ubatan rakyat dalam beberapa kes tidak kurang berkesan daripada terapi tradisional.
Selalunya, decoctions dan infusions digunakan, yang diambil secara lisan, digunakan untuk penyedutan, aplikasi topikal.
Merebus dan tingtur
Ekspektoran rakyat yang digunakan untuk bronkitis adalah infus dan decoctions berdasarkan ramuan perubatan yang boleh diambil secara oral (2 sdt sebelum setiap makan).
Untuk penyediaannya, gunakan chamomile farmasi, yarrow, elderberry, kayu putih, calendula, pudina. Dalam kes ini, ubat tradisional membantu menghilangkan kahak, sehingga mempercepat pemulihan..
Makanan sihat
Beberapa produk makanan juga disebut sebagai ubat tradisional untuk bronkitis. Sebagai contoh, jus disediakan dari kubis, bit, lingonberi, wortel, yang mempunyai kesan yang baik terhadap bronkitis:
- jus kubis adalah ekspektoran yang sangat baik (gula atau madu boleh ditambah untuk meningkatkan rasa, yang pahit);
- jus bit: setelah memasukkan jus yang baru diperah selama 4 jam, ia boleh diambil secara lisan untuk menghilangkan gejala keracunan;
- jus lingonberry mempunyai kesan ekspektoran, membantu mencegah proses genangan pada bronkus;
- jus lobak merah mempunyai sifat antibakteria dan anti-radang.
Resipi jus rakyat boleh didapati di forum masing-masing.
Memampatkan
Rawatan bronkitis kronik dengan ubat-ubatan rakyat pada orang dewasa boleh dilakukan dengan bantuan kompres yang menghangatkan saluran udara dan mempercepat perkumuhan dahak:
- dari kentang: rebus 2 ubi dengan kupas, potong panas, kisar dalam kentang tumbuk, letakkan satu bahagian dalam beg kapas dan letakkan di dada, yang kedua di dalam beg lain dan di bahagian belakang (ditutup dengan selimut hangat, tahan kompres sehingga sejuk sepenuhnya);
- dari madu: sapukan lapisan madu nipis pada sehelai kain kasa, yang disapukan ke dada, bungkusnya di atas dengan sapu tangan yang hangat, tahan kompres selama 20 minit;
- dari jus lobak: meresap sepotong kain kasa dengan produk, sapukan ke dada seperti kompres, tahan selama 15 minit.
Prosedur dijalankan sekurang-kurangnya 3 kali sehari. Tempoh rawatan - sehingga gejala bronkitis dihilangkan.
Rawatan tambahan
Kaedah tambahan untuk merawat bronkitis akut dan kronik termasuk terapi senaman, urut.
Di samping itu, pemakanan yang betul diperlukan semasa terapi penyakit..
Fisioterapi
Ia berguna untuk bersenam semasa rawatan bronkitis. Walaupun perlu mematuhi rehat tempat tidur, disarankan untuk menumpukan 10-15 minit sehari untuk aktiviti fizikal. Terapi senaman membantu:
- meningkatkan nada badan;
- meningkatkan peredaran darah di kawasan penyetempatan proses keradangan, iaitu di bronkus;
- mempercepat pencairan sputum dengan meningkatkan aliran darah dan perkumuhannya dari bronkus;
- mengurangkan risiko proses genangan pada bronkus.
Anda boleh melakukan senaman ringan: membongkokkan badan ke depan dan ke sisi, pergerakan badan bulat, "basikal", "gunting", "kucing", dll. Latihan pernafasan tidak kurang berguna.
Sebelum berusaha menyembuhkan bronkitis dengan cara ini, anda perlu berjumpa doktor, kerana terapi senaman mempunyai kontraindikasi.
Urut
Rawatan bronkitis di rumah termasuk urut, yang bermula pada hari ke-4-5 penyakit, setelah suhu kembali normal. Sebelum prosedur, pesakit mesti mengambil kedudukan sedemikian pada perut sehingga kepalanya berada di bawah pelvis.
Pertama sekali, bahagian belakang diurut, mengusap kulit, kemudian digosok, diuli. Selanjutnya, manipulasi yang sama dilakukan, tetapi pesakit berbaring di punggungnya.
Tempoh urutan adalah sehingga 20 minit. Kursus prosedur ini dapat menghentikan gejala bronkitis, terutamanya batuk, tetapi hanya jika dilakukan bersamaan dengan rawatan ubat.
Pemakanan untuk bronkitis
Semasa rawatan bronkitis, pemakanan yang betul diperlukan dengan memasukkan makanan protein dalam makanan - keju, keju kotej rendah lemak, ayam, ikan. Makanan ini membantu mengatasi kehilangan protein..
Kacang, kacang polong, beras perang, pisang, soba, tomato, makarel mengandungi magnesium, yang memperbaiki keadaan umum dan melegakan gejala bronkitis.
Untuk menguatkan sistem imun, disarankan untuk mengkonsumsi dalam jumlah besar (tetapi hanya jika tidak ada alergi) buah sitrus, strawberi, raspberi, yang mengandungi asid askorbik, yang berguna untuk sistem kekebalan tubuh.
Seberapa cepat anda dapat meningkatkan imuniti dengan pemakanan bergantung pada tahap kelemahannya..
Pencegahan penyakit
Daripada bertanya-tanya bagaimana menyingkirkan bronkitis dengan cepat, lebih baik menjaga pencegahan tepat pada waktunya, yang terdiri daripada:
- dalam pengerasan;
- dalam meningkatkan fungsi pelindung badan, iaitu memperkuat sistem imun;
- dalam pemakanan yang betul;
- dalam pencegahan hipotermia;
- dalam rawatan penyakit pernafasan (influenza, ARVI).
Dengan cara sedemikian, anda dapat mengurangkan risiko terkena penyakit ini pada orang dewasa dan kanak-kanak..
Rawatan bronkitis, dilakukan di rumah, melibatkan penggunaan ubat-ubatan siap pakai dan ubat-ubatan rakyat. Mana-mana perkara ini mesti diluluskan oleh doktor anda terlebih dahulu.
Jika tidak, anda boleh membahayakan kesihatan dan menyebabkan reaksi buruk..
Bronkitis kronik
Bronkitis kronik adalah penyakit radang bronkus, yang disertai dengan pengeluaran dahak dan batuk berterusan selama 2 tahun atau lebih.
Ahli pulmonologi mencadangkan untuk membahagikan bronkitis kronik, gejala yang berlaku pada 3-8% populasi orang dewasa, menjadi dua bentuk - primer dan sekunder. Dalam bentuk primer, pesakit mempunyai lesi pokok bronkus yang meresap, tidak berkaitan dengan proses keradangan lain yang berlaku di dalam tubuh manusia.
Bentuk sekunder disebabkan oleh penyakit kronik paru-paru, hidung, sinus paranasal, kegagalan buah pinggang kronik, penyakit jantung yang teruk dan beberapa penyakit lain.
Apa ini?
Bronkitis apa yang boleh dianggap kronik? Menurut piawaian perubatan yang ada, penyakit ini memasuki tahap kronik jika gejalanya tidak hilang selama tiga bulan berturut-turut - atau ia muncul secara berkala sepanjang tahun, tetapi secara keseluruhan mereka memakan masa tiga bulan yang sama.
Bronkitis kronik dibahagikan kepada jenis tertentu. Khususnya, perbezaan dibuat antara jenis primer dan sekunder..
- Bronkitis kronik primer timbul daripada bronkitis akut biasa. Penyebab penyakit ini boleh menjadi virus dan jangkitan, serta hipotermia, tabiat buruk, gaya hidup yang salah..
- Bronkitis sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit paru-paru yang lain. Sebagai contoh, kerosakan kronik pada bronkus sering menjadi akibat daripada tuberkulosis, radang paru-paru dan penyakit lain yang dipindahkan.
Di samping itu, bronkitis kronik boleh menjadi obstruktif dan tidak obstruktif. Apa maksud istilah ini?
- Bronkitis bukan obstruktif adalah yang paling mudah untuk dirawat. Ia dicirikan oleh peningkatan pengeluaran dahak, batuk, kelemahan umum, dan gejala penyakit lain. Walau bagaimanapun, ciri pentingnya ialah struktur bronkus itu sendiri tidak berubah..
- Bronkitis obstruktif adalah penyakit yang jauh lebih tidak menyenangkan dan sukar. Dengan itu, pokok bronkus itu sendiri mengalami perubahan negatif - apa yang disebut penyumbatan, degenerasi dan distrofi tisu bronkus berlaku. Virus, alergi, keradangan bakteria boleh menjadi penyebab penyakit obstruktif - dan lebih sukar untuk merawat bronkitis seperti itu..
Sudah tentu, tidak setiap penyakit sistem pernafasan adalah bronkitis. Untuk membuat diagnosis, pastikan anda berjumpa doktor. Diagnostik dilakukan secara menyeluruh dan merangkumi pemeriksaan luaran dan mendengar pernafasan pesakit, serta pemeriksaan sinar-X dan makmal sputum, air kencing dan darah. Hanya setelah kajian anamnesis yang komprehensif, doktor akan dapat dengan yakin menegaskan bahawa penyebab kesihatan yang buruk adalah bronkitis kronik. Bergantung pada jenis dan keparahan penyakit, rawatan juga akan ditetapkan.
Patogenesis
Mekanisme pengembangan bronkitis kronik adalah berdasarkan kerosakan pada pelbagai pautan sistem pertahanan bronkopulmonari tempatan: pelepasan mukosiliari, imuniti selular dan humoral (fungsi saliran bronkus terganggu; aktiviti α1-antitrypsin menurun; pengeluaran interferon, lisozim, IgA, aktiviti surfaktan pulmonari dihambat; fagosit dan neutrofil).
Ini membawa kepada perkembangan triad patologi klasik: hypercrinia (hiperfungsi kelenjar bronkial dengan pembentukan sejumlah besar lendir), diskriminasi (peningkatan kelikatan dahak akibat perubahan sifat reologi dan fizikokimia), mukostasis (genangan sputum likat tebal di bronkus). Gangguan ini menyumbang kepada penjajahan mukosa bronkial dengan agen berjangkit dan kerosakan pada dinding bronkus..
Gambaran endoskopi bronkitis kronik dalam fasa eksaserbasi dicirikan oleh hiperemia mukosa bronkus, kehadiran rembesan mukopurulen atau purulen pada lumen pokok bronkial, pada peringkat kemudian - atrofi membran mukus, perubahan sklerotik pada lapisan dalam dinding bronkus.
Terhadap latar belakang edema keradangan dan penyusupan, dyskinesia hipotonik besar dan keruntuhan bronkus kecil, perubahan hiperplastik pada dinding bronkus, penyumbatan bronkus mudah bergabung, yang mengekalkan hipoksia pernafasan dan menyumbang kepada pertumbuhan kegagalan pernafasan pada bronkitis kronik.
Sebab pembangunan
Pada orang dewasa, bronkitis kronik berkembang kerana beberapa sebab. Lebih-lebih lagi, manifestasi pertama bronkitis, serta kambuhannya, dapat menjadi reaksi tubuh terhadap pengaruh serentak dari beberapa faktor.
Sebab utama perkembangan bronkitis kronik pada orang dewasa termasuk:
- Merokok. Risiko menghidap penyakit ini berkadar langsung dengan pengalaman perokok. Harus diingat bahawa asap rokok tidak berbahaya.
- Udara tercemar. Orang yang tinggal di kawasan metropolitan industri lebih mudah diserang penyakit daripada mereka yang tinggal di kawasan luar bandar. Orang yang bekerja di industri berbahaya atau tinggal di kawasan dengan keadaan cuaca yang keras juga berisiko lebih besar..
- Kejadian ARVI dan bronkitis akut yang kerap.
- Reaksi alahan.
- Pengambilan jangkitan dan virus. Mereka adalah penyebab sekunder, memperburuk perjalanan penyakit dan membawa kepada pelbagai gangguan sistem pernafasan dan pemburukan. Permulaan proses keradangan pada bronkus lebih kerap disebabkan oleh masuknya Haemophilus influenzae dan pneumococcus.
Perlu diperhatikan bahawa bronkitis dapat berkembang pada seseorang dengan kecenderungan tertentu (faktor genetik dan endogen) terhadap penyakit ini. Rawatan dalam kes ini akan lebih lama..
Tanda pertama
Tanda-tanda bronkitis kronik pada orang dewasa:
- batuk berterusan selama 2 tahun atau lebih berturut-turut. Ia disertai oleh ekspektasi yang berlebihan dan lebih teruk pada waktu pagi;
- perasaan lemah, keletihan, sakit di dada;
- pernafasan cepat, mengi kering;
- sesak nafas, keletihan cepat semasa latihan fizikal.
Pemburukan bronkitis kronik menyebabkan keadaan pesakit bertambah buruk. Seseorang mengalami peningkatan batuk, kesukaran bernafas, sakit di dada dan rongga perut berlaku. Sputum menjadi purulen atau mukopurulen..
Gejala bronkitis kronik
Pada tempoh awal perkembangan proses keradangan pada mukosa bronkus pada orang dewasa yang sakit, tanda-tanda tidak spesifik pertama perkembangan bronkitis muncul - perasaan lemah, keletihan, malaise, kelemahan, sakit kepala mungkin terjadi. Setelah jangka waktu yang singkat, setelah sekitar 1-2 hari, ada rasa sakit, berat, sensasi terbakar di belakang tulang dada, diikuti dengan batuk.
Pada mulanya ia kering, keras, menyakitkan. Batuk tidak produktif kerana kahak tidak dihasilkan, itulah sebabnya setiap batuk disertai dengan rasa sakit yang teruk di belakang tulang dada, perasaan kekenyangan atau keringat. Kadang-kadang batuk menjadi sangat kuat sehingga semasa sakit kepala timbul, tekanan intrakranial meningkat, rasa sakit terjadi pada pelbagai otot badan - dinding perut, otot interkostal, paha, dll..
Pada masa ini, peningkatan suhu badan adalah mungkin, biasanya pada nilai subfebril, tanpa melebihi tanda termometer 38 ° C. Demam boleh disertai dengan menggigil.
Selepas 2-3 hari, kahak mula muncul, yang segera menghilangkan penderitaan seseorang. Batuk basah tidak terasa menyakitkan seperti batuk kering. Pada mulanya, dahak mempunyai watak terang dan terang. Tetapi tidak lama kemudian dahak lendir memperoleh watak mukopurulen, yang menunjukkan bahawa mikroflora bakteria telah bergabung.
Tempoh gejala bronkitis yang ketara pada banyak orang dewasa biasanya tidak melebihi 2-3 minggu, walaupun baru-baru ini terdapat kecenderungan untuk memanjangkan jangka masa penyakit ini.
Batuk boleh menjadi rumit oleh sesak nafas jika pernafasan terganggu. Ini berlaku apabila penyumbatan bronkus berlaku terhadap latar belakang penyumbatan lumen mereka dengan dahak atau akibat kekejangan. Gejala utama bronkitis obstruktif pada orang dewasa adalah batuk paroxysmal, di mana dahak dipisahkan dengan kesukaran yang besar. Kemunculan sianosis anggota badan dan muka adalah mungkin, yang lebih ketara pada pernafasan.
Kemerosotan bronkus yang terganggu dengan latar belakang penyakit yang sangat lama mungkin menunjukkan berlakunya proses kronik.
Sekiranya proses keradangan dipindahkan ke bronkus berkaliber terkecil, maka proses itu mengancam akan berubah menjadi keadaan bronkiolitis atau bronkopneumonia. Ini ditunjukkan oleh peningkatan suhu badan hingga 39 ° C, penampilan sesak nafas dan peningkatan pernafasan. Sekiranya terapi antibiotik tidak dimulakan tepat pada waktunya, komplikasi yang sangat teruk dapat timbul - radang paru-paru.
Diagnostik
Dalam diagnosis bronkitis kronik, sangat penting untuk mengambil kira sejarah (pengalaman merokok, bekerja di industri berbahaya, dan lain-lain), aduan pesakit, hasil pemeriksaan fizikal (pernafasan keras, kering, berdehit, pernafasan yang berpanjangan, adalah mungkin untuk mendengar rentak lembap dari pelbagai ukuran). Dari kaedah diagnostik makmal dan instrumental, berikut digunakan:
- X-ray organ dada (di paru-paru, ubah bentuk retikular, peningkatan pola paru, kadang-kadang tanda-tanda emfisema ditentukan);
- mikroskop sputum (sebilangan besar leukosit, kelabu-kuning, kehijauan, likat, mukopurulen);
- inokulasi bakteriologi sputum, pencucian bronkus;
- lavage bronchoalveolar;
- bronkografi;
- bronkoskopi;
- spirometri (penurunan kapasiti penting paru-paru);
- pneumotachography (kadar aliran ekspirasi maksimum volumetrik dikurangkan);
- ujian klinikal umum darah dan air kencing;
- ujian darah biokimia (fibrin, CRP, protein total, asid sialik, imunoglobulin).
Apa bahayanya?
Pada bronkitis kronik, bukan sahaja pokok bronkial menderita, tetapi bahagian paru-paru individu, dan bahkan seluruh badan secara keseluruhan. Selalunya, bronkitis kronik menjadi obstruktif, sebab itulah penyakit ini disebut Penyakit paru-paru Obstruktif Kronik, yang disingkat COPD. Jenis penyakit ini biasanya berlaku dengan latar belakang merokok atau tanpa rawatan.
Perubahan paru-paru dengan latar belakang COPD menjadi tidak dapat dipulihkan, jadi intipati terapi bukan lagi penyembuhan penyakit sepenuhnya, tetapi rawatan komplikasi, rawatan simptomatik, penguatan tubuh, dan pengurangan perjalanan penyakit ini. Sekiranya penyumbatan paru-paru berterusan untuk masa yang lama, maka pasti ada pelanggaran fungsi saliran semua bronkus. Udara mula berlama-lama di alveoli, tisu paru-paru. Seseorang hanya perlu menyertai kekejangan bronkus, maka proses pembentukan emfisema paru-paru bermula. Akibatnya, ventilasi paru cepat terganggu, kegagalan pernafasan berkembang, sistem kardiovaskular, sistem saraf dan seluruh tubuh menderita..
Sekiranya gejala ciri COPD atau batuk perokok berlaku, sangat penting untuk menjalankan diagnostik pembezaan untuk mengecualikan atau mengesan penyakit seperti tuberkulosis, bronchiectasis, asma bronkial, dan penyakit onkologi yang sering terjadi dengan latar belakang COPD..
Rawatan di rumah
Semasa pengampunan, bronkitis kronik hampir tidak memerlukan rawatan, tetapi semasa kambuh penyakit, pelbagai prosedur perubatan mesti digunakan. Yang pertama dalam senarai ini adalah rawatan ubat..
Tanpa menghilangkan faktor penyebab utama - berhenti merokok - tidak ada kaedah rawatan yang akan memberi kesan positif..
Rawatan bronkitis kronik melibatkan satu set ubat:
- Keadaan yang sangat diperlukan adalah penghapusan faktor yang memprovokasi: berhenti merokok adalah prasyarat! Rawatan jangkitan kronik nasofaring - tonsilitis, sinusitis - juga akan memperlambat perkembangan penyakit ini. Malangnya, hubungan dengan bahan toksik atau habuk sering dilakukan secara profesional. Sudah tentu, tidak semua orang boleh menukar pekerjaan atau berpindah dari metropolis ke kampung..
- Antibiotik diresepkan semasa eksaserbasi, apabila terdapat gejala keracunan, perubahan dalam ujian darah. Secara empirikal, penisilin (Amoxicillin, Amoxiclav) atau cephalosporins generasi 2 (Cefuroxime, Cefaclor), macrolides (Sumamed, Rulid) atau fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Sparfloxacin) paling kerap diresepkan. Kultur dahak akan membantu menyesuaikan rawatan, memilih antibiotik, dengan mengambil kira kepekaan individu.
- Ubat ekspektoran. Pilihannya sangat besar, dan tidak ada penyelidikan untuk membuktikan kebaikan kumpulan mana pun. Oleh itu, pilihan untuk mana-mana ekspektoran adalah soal selera peribadi. Anda boleh menggunakan kedua-dua ubat tindakan refleks (kalium iodida, marshmallow, pisang, ekstrak ivy, thyme), dan agen yang mengeluarkan kahak nipis (ACC, Mucodin), dan mucoregulators (Bromhexin, Ambroxol). Menggalakkan pencairan, dan oleh itu mengeluarkan kahak dan minuman suam yang banyak, terutama alkali.
- Bronkodilator. Ubat ini mesti diambil pada tanda pertama penyumbatan bronkus - iaitu ketika sesak nafas berlaku. Keutamaan diberikan kepada bentuk penyedutan: antikolinergik (Atrovent), beta2-agonis (Salbutamol, Salmeterol) atau gabungannya (Berodual). Dos profilaksis yang biasa adalah 1-2 nafas 2-3 kali sehari. Sebagai alternatif untuk penyedut, yang memerlukan kemahiran tertentu (tekan dan hirup pada masa yang sama), bronkodilator dapat (atau seharusnya) dihirup dengan nebulizer. Sekiranya tidak berkesan, ubat dari kumpulan metilxanthin ditambahkan - theophylline (Teotard 0,3 g 2 kali sehari atau Unifillin 0,4 g 1 kali sehari).
- Kaedah mekanikal untuk memperbaiki saliran bronkus: urut dada, saliran postur, latihan pernafasan mengikut kaedah Strelnikova atau Buteyko. Sebaiknya jadikan aktiviti ini sebagai rutin harian, seperti menggosok gigi..
- Adaptogen, vitamin dan imunomodulator. Aralia, leuzea, eleutherococcus dan ginseng, vitamin C dan B group, propolis dan aloe dengan madu secara tradisional dinasihatkan kepada pesakit dengan bronkitis kronik untuk mengambil pada musim luruh dan musim sejuk untuk meningkatkan daya tahan terhadap selesema. Kini, imunokorektor bakteria (Bronchowaxom, Bronchomunal) semakin banyak digunakan untuk tujuan yang sama - sejenis vaksinasi terhadap agen penyebab jangkitan pernafasan yang paling biasa.
Sudah tentu, keturunan tidak ada dalam kuasa kita. Tetapi untuk berhenti merokok, melakukan gimnastik, berada di udara segar lebih banyak berada di tangan sesiapa sahaja. Gaya hidup sihat lebih baik daripada sesak nafas dan kusyen oksigen.
Penyedutan untuk bronkitis kronik
Bersama dengan alat sedut individu, terdapat alat ultrasound khas - nebulizer. Peranti ini dapat mengisar ubat cair sehingga dapat memasuki bronkiol terkecil bersama dengan udara yang dihirup. Penggunaan asas perubatan yang betul dan rasional menjadikan penyembuhan untuk bronkitis kronik sebagai kaedah rawatan utama..
Kos nebulizer membolehkan hampir setiap pesakit dengan bronkitis kronik membelinya. Ini bukan sahaja terapi, tetapi juga kemungkinan ekonomi. Memang, sebagai ubat yang digunakan semasa penyedutan, agen mana-mana kumpulan dalam keadaan cair dapat bertindak.
- Atrovent adalah ubat bronkodilator jenis tindakan antikolinergik. Ia dijual di farmasi dalam bentuk cecair. Untuk penyedutan, anda perlu mencairkan 2 ml ubat dalam 2 ml garam. Ini adalah dos tunggal;
- Berotek adalah agonis reseptor beta-adrenergik yang bertindak panjang. Untuk penyedutan, 0.5-1.5 ml produk digunakan. Perlu dicairkan dengan garam hingga 4 ml;
- Ventolin adalah beta-agonis bertindak pendek. Ia dihasilkan dalam nebull khas yang mengandungi satu dos ubat. Cairkan dengan garam 1: 1;
- Dioxidine adalah agen antiseptik dengan spektrum tindakan antibakteria yang luas. Mereka digunakan untuk memburukkan lagi bronkitis bakteria kronik. Untuk penyedutan, ubat itu dicairkan dengan garam 1: 4. Dos tunggal kira-kira 4 ml;
- Chlorophyllipt adalah ubat antiseptik tempatan. Penyelesaiannya disediakan dengan mencairkannya dengan larutan masin 1:10. Dos tunggal campuran yang disediakan adalah kira-kira 4 ml;
- Penyelesaian alkali. Ini boleh menjadi soda siap pakai (natrium bikarbonat), atau disediakan di rumah (satu sudu teh soda per 200 ml garam);
- Flexotide adalah hormon penyedutan glutikokortikoid flutikason Terdapat dalam nebull siap pakai. Untuk satu penyedutan, satu nebull diperlukan, kandungannya dicairkan dengan garam hingga 3-4 ml;
- Acetylcysteine (fluimucil) adalah ubat yang melonggarkan kahak. Produk ini dimaksudkan untuk penyedutan, oleh itu ia mengandungi campuran ubat cair siap pakai. Dos tunggal kira-kira 4 ml;
- Lazolvan adalah mukolitik dan ekspektoran. Terdapat dalam botol khas untuk pentadbiran penyedutan. Dos tunggal larutan siap pakai 3-5 ml.
Ubat yang diperlukan hanya dituangkan ke dalam penerima nebulizer khas dan disedut setelah dihidupkan. Kekerapan kemasukan dan kaedah khusus harus ditentukan dan dipantau secara eksklusif oleh pakar yang pakar.
Apa yang perlu dilakukan semasa penderitaan?
Semasa peningkatan bronkitis kronik, untuk meningkatkan kesan terapeutik, berguna untuk menggabungkan pengambilan ubat dengan kaedah lain untuk menyingkirkan penyakit ini:
- Pelbagai prosedur fisioterapi yang membantu mengatasi bronkitis kronik dengan cepat, tidak rumit oleh halangan.
- Kompleks latihan fisioterapi, yang dibenarkan untuk digunakan hanya dalam rawatan pemburukan bronkitis bukan obstruktif.
- Mengambil persediaan vitamin, terutama A, kumpulan B dan C, serta pelbagai biostimulan seperti jus aloe, minyak buckthorn laut dan propolis.
Ubat rakyat
Kami tidak akan mempertimbangkan semua resipi yang boleh digunakan untuk menyembuhkan bronkitis kronik (ubat-ubatan rakyat sangat pelbagai), tetapi kami hanya akan memberi yang paling biasa.
- Penyedutan madu. Hanya masukkan satu sudu madu dengan beberapa gelas air mendidih dan hirup wap yang dihasilkan. Resipi harus digunakan hanya jika tidak ada alergi terhadap produk lebah. Secara amnya, madu dan royal jeli adalah agen imunostimulasi yang ideal yang dapat membantu mengatasi penyakit berjangkit dengan cepat, terutama pada masa kanak-kanak..
- Persediaan ubat (herba) akan membantu merawat bronkitis kronik. Mereka membuat campuran herba: oregano, ibu dan ibu tiri, pisang pisang, licorice, thyme. Kemudian, satu sudu campuran dicurahkan dengan setengah liter air mendidih. Berkeras selama tiga jam. Minum sepertiga gelas selama sepuluh hari.
- Minum jus lobak dengan madu. Untuk melakukan ini, anda perlu membuat lubang di sayur dan tuangkannya separuh dengan madu asli. Masukkan lobak di tempat yang sejuk semalaman. Pada waktu pagi, jus penyembuhan terbentuk di dalamnya, yang membolehkan anda dengan cepat menghilangkan batuk kronik dan tanda-tanda bronkitis..
- Horseradish 150 g, lemon - 3 keping, tatal dalam penggiling daging, campurkan. Ambil gruel pada waktu pagi dengan perut kosong dan sebelum tidur. Rawatan ini mempunyai kesan anti-radang dan ekspektoran yang sangat baik..
- Minum rebusan oat dengan madu selama setengah gelas sehari sebagai tonik. Ia membantu mengembalikan motilitas usus sekiranya berlaku sembelit dan dysbiosis. Sekiranya bronkitis dirawat dengan antibiotik, maka resipi ini harus diberi perhatian khusus..
- Ambil jus lingonberry segar segelas sehari. Ia memudahkan pembuangan kahak, menguatkan sistem imun.
Bronkitis kronik memerlukan rawatan perubatan yang berkualiti. Sangat penting untuk memulakan rawatan tepat pada waktunya untuk mengelakkan komplikasi. Perlu diperhatikan pencegahan bronkitis: untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, memperluas aktiviti fizikal, mengambil multivitamin, memberi vaksin terhadap influenza.
Haloterapi
Salah satu kaedah paling moden untuk memerangi bronkitis kronik adalah haloterapi..
Prosedur dilakukan di ruang yang dilengkapi khas, di mana keadaan kelembapan dan petunjuk suhu optimum diciptakan, dan udara dibersihkan dengan sempurna dan tepu dengan larutan garam. Dengan bantuan haloterapi, pesakit dapat sepenuhnya menyingkirkan bentuk penyakit yang ringan, dan dengan jalan yang kompleks, kelegaan keadaan dapat dicapai, kerana seseorang dapat melakukan tanpa ubat untuk waktu yang lama.
Pencegahan
Penyakit ini bertindak balas dengan baik terhadap rawatan yang kompleks, dan langkah pencegahan akan membantu mengelakkan terjadinya penyakit atau kambuh berulang..
Pencegahan bronkitis kronik merangkumi kaedah berikut:
- diet seimbang, termasuk vitamin dan mikronutrien;
- rutin harian yang betul, anda perlu meninggalkan masa yang cukup untuk berehat;
- gaya hidup sihat, yang terdiri daripada penolakan alkohol dan merokok sepenuhnya;
- rawatan penyakit sistem pernafasan tepat pada masanya;
- pengerasan;
- pematuhan dengan peraturan kebersihan;
- aktiviti fizikal sederhana harian;
- pengudaraan berterusan bilik. Sekiranya atas sebab tertentu ini tidak mungkin, anda perlu memantau kelembapannya;
- mengelakkan tempat dengan banyak habuk atau bahan kimia;
- pencegahan ARVI dan selesema pramatang;
- latihan pernafasan, kira-kira lima belas minit sehari.
Sebagai tambahan kepada kaedah yang tersedia untuk pencegahan bronkitis kronik, terdapat lebih banyak kaedah global yang digunakan untuk berulang penyakit ini. Ia boleh menjadi:
- perubahan aktiviti kerja;
- perubahan iklim (anda mungkin perlu berpindah ke bandar atau negara lain);
- pengoptimuman perumahan - pertukaran, penebat atau pengubahsuaian apartmen.
Ramalan
Rawatan bronkitis kronik yang tepat pada masanya dapat meningkatkan jangka masa remisi, mengurangkan kekerapan dan keparahan eksaserbasi, tetapi tidak memberikan penyembuhan yang berpanjangan. Prognosis bronkitis kronik diperburuk dengan penambahan penyumbatan bronkus, kegagalan pernafasan dan hipertensi paru.
Nastya
Cara yang baik untuk mengatasi batuk dan berhenti merokok adalah pergi ke haloterapi di gua garam. Tarik nafas di udara laut semula jadi, yang membersihkan bronkus dan paru-paru dari tar yang berlebihan. Penyakit ENT dan bronkitis kronik. Semua terima kasih kepada garam. Pencegahan selsema dan selesema yang sangat baik.
Maria
lemak badger yang dihasilkan dapat membantu mengatasi penyakit saluran pernafasan atas. Saya membeli badger dan 1 sudu sehari dengan susu panas. masih boleh sayang
Tanpa Nama
Saya masih ingat ibu saya semasa kecil memperlakukan saya dengan lemak badger. Barsukor adalah semula jadi atau terdapat beberapa bahan tambahan?
Maria
sebagai sebahagian daripada bursukor hanya mencairkan lemak badger dan tidak ada yang lain, semuanya semula jadi dan tanpa bahan kimia. anda boleh membeli sebotol 100 atau 200 ml
Punca, gejala dan rawatan bronkitis kronik
Apa itu bronkitis kronik?
Bronkitis kronik disebut keradangan jangka panjang atau progresif pada bronkus. Kita harus membicarakannya dalam kes di mana gejala utama penyakit ini adalah batuk, yang berlaku pada pesakit selama tiga bulan (total selama satu tahun atau satu masa), sekurang-kurangnya 2 tahun berturut-turut. Semua kes batuk yang berpanjangan kerana keradangan yang disahkan pada bronkus disebut sebagai bronkitis akut atau berulang.
Pemilihan jangka masa yang ketat untuk diagnosis bronkitis kronik tidak sengaja. Oleh kerana penyakit pada pokok bronkus adalah yang paling biasa, sekatan seperti ini telah diperkenalkan. Sekiranya setiap kes batuk yang berpanjangan dianggap sebagai bronkitis kronik, maka tidak akan ada seorang pun yang tidak mendaftarkan diagnosis ini. Perkara ini berlaku terutamanya bagi perokok dan orang yang mempunyai keadaan kerja yang berbahaya berkaitan dengan sistem broncho-paru. Kerengsaan berterusan mukosa bronkus membawa kepada pemeliharaan proses keradangan.
Titik lain yang relevan dari peruntukan jangka masa untuk bronkitis kronik adalah mekanisme patogenetik penyakit ini. Ini bermaksud bahawa hanya proses keradangan yang berlaku untuk waktu tertentu yang dapat menyebabkan perubahan struktur pada bronkus. Hasilnya adalah pelanggaran patensi bronkus, aliran keluar rembesan bronkus, mekanisme imuniti tempatan, yang menjadikan mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya. Dengan latar belakang mereka, jangkitan diaktifkan. Sekiranya berlaku proses keradangan yang lebih jauh, prosesnya berubah menjadi penyakit paru obstruktif kronik. Singkatannya adalah COPD. Dalam kes seperti itu, kita harus membicarakan manifestasi klinikal bukan hanya dalam bentuk batuk, tetapi juga mengenai tanda-tanda kegagalan pernafasan..
Gejala bronkitis kronik
Batuk
Merujuk kepada gejala utama bronkitis kronik yang tidak rumit. Mengikut ciri-cirinya, kursus dan varian klinikal spesifik penyakit ini ditentukan. Ia boleh kering atau basah. Batuk dengan ekspektasi sputum menunjukkan kurangnya pembersihan mukosilier dan merujuk kepada mekanisme perlindungan pembersihan semula jadi pokok bronkus daripada lendir berlebihan. Mekanisme kejadiannya dikaitkan dengan pengaruh refleks, yang disebabkan oleh kerengsaan alat reseptor membran mukus bronkus dan trakea. Dalam kes ini, impuls tertumpu di pusat batuk otak, yang menyebabkan kontraksi refleks otot pernafasan. Situasi dengan bronkus kecil jauh lebih sukar, kerana reseptor di dalamnya hampir tidak ada. Akibatnya, penyebaran proses keradangan ke zon bisu ini, dengan lumen yang sempit, menyebabkan penyumbatannya cepat dan lengkap. Mekanisme pertahanan dalam bentuk batuk tidak akan pernah timbul.
Sekiranya bronkitis kronik pada mulanya disertai dengan manifestasi penyumbatan bronkus akibat bronkospasme, ini menyebabkan batuk kering dan tidak produktif. Kadang-kadang dia menjadi paroxysmal, kasar. Serangan ini berakhir dengan ekspektasi sejumlah kecil lendir. Mengiringi batuk kering dengan mengi jauh semasa paksaan paksa, menunjukkan adanya gangguan patensi bronkus kecil.
Dyspnea
Kes-kes khas bronkitis kronik tanpa penyumbatan bronkus tidak disertai dengan sesak nafas. Untuk kejadiannya, proses keradangan mestilah sangat aktif dan berkembang secara progresif, atau memerlukan masa yang lama (puluhan tahun). Pesakit seperti itu bahkan tidak dapat menandakan masa ketika mereka jatuh sakit. Batuk kering dengan kahak yang sedikit, terutama pada waktu pagi, menjadi kehidupan normal bagi mereka dan sama sekali tidak dianggap sebagai patologi. Oleh itu, berlakunya sesak nafas dalam komplikasi bronkitis kronik oleh kegagalan pernafasan ditandakan oleh pesakit sebagai permulaan penyakit. Varian klinikal yang paling biasa dari permulaan sesak nafas bagi perokok dengan sejarah merokok yang panjang dan orang dengan batuk bermusim yang kerap.
Dengan cara yang sama sekali berbeza, sesak nafas menampakkan dirinya dan dianggap dalam bentuk bronkitis kronik yang menghalangi. Dalam kes sedemikian, ia berlaku, hampir pada awal penyakit. Pada peringkat awal proses, ia hanya dapat terjadi semasa latihan fizikal, disertai dengan batuk. Tetapi perkembangan simptom ini dapat dilihat dengan cepat dengan kejadiannya dengan sedikit tenaga dan juga ketika rehat.
Kahak
Pada peringkat awal bronkitis kronik, serta pengampunan proses yang panjang, jumlahnya mungkin jarang. Dalam kes ini, ia ditunjukkan oleh rembesan lendir pada akhir batuk. Warnanya boleh dari warna tidak telus hingga kuning-coklat atau hitam (penambang). Semuanya bergantung kepada penyebab penyakit.
Perkembangan penyakit atau pemburukannya ditandai dengan ekspektasi mukopurulen atau dahak purulen. Ia mempunyai warna kehijauan dan kelikatan tinggi. Kemunculan dahak seperti itu menunjukkan pengaktifan flora mikroba dan memerlukan pembetulan perubatan yang sesuai. Dengan jumlah dan masa pembuangan dahak purulen, seseorang mungkin dapat menentukan adanya komplikasi bronkitis kronik. Sekiranya sejumlah besar (sekitar 60-100 ml) pelepasan purulen dari saluran pernafasan bersama dengan batuk dilepaskan sekali pada waktu pagi, ini menunjukkan adanya bronchiectasis (pelebaran sakular bronkus, di mana lendir dengan nanah terkumpul).
Mengi
Sekiranya terdapat dahak di lumen bronkus berkaliber, ia menyukarkan aliran udara. Akibatnya, pergolakan udara berlaku, yang dimanifestasikan oleh mengi. Mengikut ciri-ciri gejala ini, adalah mungkin untuk menentukan secara kasar bronkus mana yang terlibat dalam proses keradangan dan sifatnya. Untuk pengampunan bronkitis kronik, rales kering paling khas, yang ditentukan oleh auskultasi. Sekiranya prosesnya bertambah buruk, jumlah sputum meningkat dan aliran lembap (gelembung besar, sederhana atau kecil) dapat didengar, sesuai dengan diameter bronkus yang terkena. Perkembangan penyumbatan bronkus bronkus berkaliber kecil ditunjukkan dengan munculnya suara berdengkur bernada tinggi semasa menghembus nafas, yang dapat didengar dari jarak jauh..
Hemoptysis
Tidak berlaku untuk manifestasi khas bronkitis kronik. Ia boleh timbul hanya dengan jangka panjang penyakit ini dan selalu membincangkan perkembangannya atau komplikasi serius. Mengikut keparahan hemoptisis, seseorang dapat menentukan kehadirannya. Sudah tentu, jika ini adalah garis-garis kecil darah, bernoda darah atau dahak coklat kotor, maka penampilannya pada akhir batuk dapat dianggap cukup semula jadi. Tetapi, apabila darah dibebaskan lebih kerap atau dalam jumlah yang banyak, perlu memikirkan transformasi barah pada mukosa bronkus atau bronkitis hemoragik.
Sindrom asma
Ciri khas untuk bronkitis kronik dengan penyumbatan bronkus. Ia disebabkan oleh proses jangka panjang proses keradangan kronik, yang mengakibatkan penyempitan bronkus dan kekakuannya, dan bronkospasme. Ini menunjukkan bahawa sindrom asma dalam bentuk serangan sesak nafas dan rasa sesak nafas dengan kesukaran untuk menghembus nafas dapat terjadi pada bila-bila masa penyakit ini. Itu semua bergantung pada kereaktifan bronkus pesakit terhadap kesan faktor persekitaran (asap tembakau, habuk bilik, perubahan suhu udara). Lama kelamaan, serangan batuk seperti itu mulai berlaku bukan hanya pada waktu pagi, tetapi juga pada waktu malam dan sepanjang hari..
Sianosis
Kes-kes khas bronkitis kronik yang tidak rumit tidak menyebabkan perubahan warna pada kulit. Tetapi bentuknya yang menghalangi, disertai dengan penambahan kegagalan pernafasan, hampir selalu menyebabkan sianosis. Ia dapat ditunjukkan oleh acrocyanosis - sianosis anggota badan, hujung hidung dan telinga, atau sianosis kulit yang meresap ke seluruh permukaan. Kejadiannya membicarakan penguraian penyakit dan kehilangan keupayaan bronkus yang tidak dapat dipulihkan untuk mengalirkan udara ke paru-paru dengan secukupnya. Pada masa yang sama, pengoksigenan darah berkurang dengan ketara. Darah seperti itu tidak dapat memberikan proses metabolik normal dalam tisu, yang menyebabkan hipoksia mereka. Dalam praktiknya, ini ditunjukkan oleh sianosis..
Seiring dengan kesukaran pengambilan udara, kemungkinan membuang campuran pernafasan yang habis juga menderita. Akibatnya, terdapat lebihan karbon dioksida dalam lumen dan darah alveolar. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh peningkatan sianosis, gangguan tidur dan insomnia, sakit kepala dan pening, berpeluh dan kelemahan. Kewujudan hipoksia jangka panjang membawa kepada munculnya tanda-tanda tambahan dalam bentuk ubah bentuk plat kuku (seperti cermin mata) dan penebalan falang digital distal (seperti tongkat drum).
Data Auscultatory
Mereka tergolong dalam elemen penting dalam diagnosis bronkitis kronik. Dengan peralihan proses ke COPD, terdapat perubahan tidak hanya pada bronkus, tetapi juga dalam pembinaan semula tisu paru-paru. Pada auskultasi, ia dicatatkan sebagai sesak nafas dengan kemungkinan melemahkan emfisema, dan mengi kering yang tersebar dari timbre yang berbeza. Kemunculan mengi kering jenis mengi terutamanya pada fasa ekspirasi menunjukkan kekalahan bronkus terkecil.
Bronkitis kronik tanpa tanda-tanda penyumbatan bronkus pada tahap remisi tidak nyata sama sekali. Pada fasa eksaserbasi, mengi kasar mungkin muncul dengan latar belakang pernafasan keras, dan dengan adanya sputum, wheezing lembap. Sifat mereka bergantung pada kaliber bronkus yang terkena. Pada bronkitis kronik pada tahap COPD, gambaran auskultasi dilengkapi dengan tanda-tanda kekurangan jantung kardiopulmonari dalam bentuk penekanan 2 nada pada arteri pulmonari, hepatomegali, ketegangan urat serviks.
Penyebab bronkitis kronik
Sebab-sebab berikut boleh terlibat dalam berlakunya proses keradangan kronik pada bronkus:
Jangkitan. Mereka diwakili oleh patogen bakteria, virus dan atipikal. Jarang sekali, faktor ini sahaja yang mencukupi untuk permulaan proses kronik. Pasti ada gabungannya dengan alasan lain yang akan menyokong pengaruh negatif antara satu sama lain. Amat penting dalam hal ini adalah fokus jangkitan kronik pada amandel, sinus dan gigi gusi;
Kecenderungan keturunan dan ciri kongenital pada pokok bronkial. Kumpulan sebab yang sangat penting di mana bronkus awalnya terdedah kepada sebarang faktor persekitaran yang berbahaya. Provokasi minimum menyebabkan bronkospasme dan peningkatan pengeluaran lendir. Aliran keluar yang terhalang menyumbang kepada pengaktifan jangkitan, pemeliharaan keradangan dengan kemungkinan perkembangan penyumbatan bronkus;
Asap tembakau. Kumpulan risiko utama untuk perkembangan bronkitis kronik adalah perokok;
Bekerja dalam keadaan bahaya pekerjaan. Dalam kes seperti itu, penyedutan udara yang sentiasa tercemar dengan arang batu atau debu jenis lain menyebabkan pemendapannya di bronkus. Tindak balas semula jadi badan terhadap zarah asing adalah radang. Secara semula jadi, dalam keadaan kemasukan zarah debu yang berterusan, mekanisme pembersihan diri tidak mempunyai masa untuk membuang semua deposit terkumpul. Ini adalah asas penyesuaian proses;
Bahan pencemar kimia. Semua sebatian kimia, yang wapnya selalu disedut oleh seseorang, seperti habuk, menyebabkan reaksi bronkus dalam bentuk keradangan atau bronkospasme;
Keadaan iklim. Keadaan iklim jarang menjadi punca bronkitis kronik. Tetapi mereka memberikan latar belakang umum yang tidak menguntungkan di mana semua sebab lain disedari. Ini termasuk suhu udara rendah, kelembapan tinggi dan pencemaran udara industri;
Kekebalan menurun. Menjadi latar belakang yang baik untuk pencetus faktor mikroba sebagai salah satu penyebab bronkitis kronik.
Mekanisme mencetuskan proses keradangan kronik di dinding bronkus cukup kompleks. Adalah mustahil untuk memisahkan satu faktor sahaja yang pertama melaksanakannya. Pengecualian adalah kes perokok bronkitis profesional dan kronik.
Bronkitis kronik pada kanak-kanak
Bronkitis kronik pada masa kanak-kanak mempunyai ciri tersendiri berkaitan dengan penyebab perkembangan dan perjalanan proses keradangan. Pertama sekali, perlu dinyatakan bahawa peraturan batuk tiga bulan dalam setahun selama dua tahun berturut-turut tidak selalu berfungsi dalam amalan pediatrik. Ini bermaksud bahawa pada kanak-kanak di bawah usia tiga tahun, diagnosis seperti itu sama sekali tidak dapat dibuat. Ini adalah kumpulan usia kanak-kanak ini yang boleh menderita bronkitis hampir sepanjang tahun, walaupun dimasukkan ke hospital, tetapi diagnosis bronkitis berulang, akut atau obstruktif akan terdengar. Tetapi ia tidak akan menjadi kronik.
Penjelasan untuk pendekatan ini adalah penyelesaian spontan dari semua perubahan keradangan pada bronkus ketika anak mencapai usia tertentu. Biasanya, titik perubahan ini berlaku selepas tiga tahun. Sebilangan besar kanak-kanak dengan bronkitis berterusan menyingkirkan masalah ini secara kekal. Hanya pada bahagian bayi yang sakit di mana ini tidak berlaku dan gejala bronkitis terus mengingatkan diri mereka sendiri dengan peningkatan yang berterusan, batuk dahak dan tanda-tanda gangguan patensi bronkus, diagnosis bronkitis kronik menjadi layak. Ini juga logik dari sudut pandang patogenetik, kerana perubahan struktur sudah dicatat pada bronkus kanak-kanak tersebut, yang mengganggu pembersihan mukosilier dan proses pembersihan semula jadi bronkus..
Penyebab bronkitis kronik pada kanak-kanak
Sekiranya pada orang dewasa dalam etiologi bronkitis kronik tempat utama diberikan kepada merokok dan udara tercemar, maka pada kanak-kanak jangkitan muncul. Ini disebabkan oleh ketidaksempurnaan mekanisme pertahanan imun tubuh anak terhadap latar belakang hubungan berterusan dengan pelbagai patogen. Di institusi pendidikan dan prasekolah, di antara kumpulan kanak-kanak yang terhad, patogen yang beredar dicirikan oleh sifat agresif tertentu. Tempat utama antaranya diberikan kepada virus pernafasan (adenovirus, parainfluenza, virus RS), jangkitan hemofilik, maroxella, staphylococci dan streptococci, pneumococci, patogen atipikal.
Diperkenalkan ke dalam bronkus anak, jangkitan tidak selalu dapat dinetralkan sepenuhnya oleh sel-sel imun, yang menyebabkan penyebarannya ke kelenjar getah bening, atau penembusan berterusan ke epitel membran mukus. Oleh itu, walaupun selepas peningkatan klinikal semasa rawatan bronkitis, hipotermia umum atau penyedutan udara sejuk dapat menyebabkan proses memburukkan lagi..
Penyebab terakhir bronkitis kronik pada kanak-kanak adalah peningkatan kereaktifan pokok bronkus. Ia mengakibatkan rembesan lendir berlebihan dan kekejangan bronkus. Mekanisme penyebab ini mendasari bentuk bronkitis kronik yang obstruktif. Refleks batuk pada kanak-kanak juga sedikit terhambat berbanding dengan orang dewasa, yang menyebabkan gangguan perkumuhan dahak yang terganggu dengan keadaan yang memburukkan.
Gambaran klinikal
Di antara gejala bronkitis kronik pada kanak-kanak, tidak banyak batuk sebagai pelanggaran terhadap keadaan umum yang muncul. Semakin muda usia kanak-kanak, semakin banyak corak ini dapat dikesan. Hampir setiap eksaserbasi disertai dengan reaksi hipertermik, penurunan selera makan dan aktiviti anak. Adalah mungkin untuk mengesan sifat dahak hanya pada anak yang lebih tua, kerana mereka dapat mengumpulkannya untuk dianalisis. Kanak-kanak dari kumpulan usia yang lebih muda tidak boleh melakukan ini, kerana mereka hanya menelannya.
Seperti pada orang dewasa, dahak boleh menjadi mukopurulen lendir atau kuning-hijau. Bronkitis kronik dengan penyumbatan bronkus selalu menyebabkan kegelisahan pada anak, sesak nafas, berdehit, yang dapat didengar walaupun pada jarak yang jauh (berdehit jauh). Mereka boleh basah dari pelbagai ukuran atau bersiul, kering, mendengar pernafasan atau pada kedua fasa kitaran pernafasan. Emfisema paru-paru dan tanda-tanda kegagalan pernafasan yang berterusan berlaku hanya pada kanak-kanak dengan jangka panjang bronkitis kronik.
Rawatan bronkitis kronik
Dalam rawatan bronkitis kronik, terapi ubat etiopatogenetik digunakan. Selalunya tidak dapat menyingkirkan sepenuhnya masalah ini, tetapi sangat mungkin untuk mencapai penstabilan keadaan dan perlambatan maksimum perkembangan penyakit ini. Untuk ini boleh digunakan:
Anti-radang dan antihistamin;