Gejala dan rawatan otitis media pada orang dewasa, berapa lama ia berlangsung dan berapa lama ia hilang

Ramai yang berminat dengan apa itu otitis media, gejala pada orang dewasa, berapa lama masa yang diperlukan, bagaimana merawat patologi ini. Otitis media adalah penyakit ENT di mana telinga luar, dalam, atau tengah menjadi radang. Ia boleh menjadi akut dan kronik, serta bernanah dan catarrhal. Pelbagai alasan menyebabkan munculnya penyakit ini. Gejala patologi pada orang dewasa boleh berbeza, bergantung pada bentuk penyakit ini berlanjutan..

Apa itu otitis media: gejala utama

Otitis media adalah proses keradangan di telinga. Selalunya, patologi berkembang setelah menderita jangkitan virus pernafasan akut atau influenza, disertai dengan rembesan yang berbeza. Semasa bersin, batuk, atau meniup hidung dengan tidak betul, lendir memasuki telinga tengah melalui tiub Eustachian, yang menghubungkan ke nasofaring. Telinga menjadi meradang dan, dalam kes yang teruk, nanah muncul. Bergantung pada penyetempatan, otitis media adalah luaran, dalaman dan tengah. Yang terakhir adalah yang paling biasa.

Otitis externa berkembang akibat kecederaan pada saluran pendengaran luaran atau aurikel. Oleh kerana itu, jangkitan mudah menembusi penutup pelindung yang rosak dan berlipat kali ganda. Dalam kes ini, orang itu mengalami sakit telinga yang teruk, organ membengkak.

Penyebab otitis media dalaman termasuk trauma pada kepala atau saluran telinga. Sekiranya bentuk penyakit ini tidak dirawat, maka akibat yang tidak dapat dipulihkan berlaku..

Dengan otitis media, saluran udara telinga tengah, yang terletak tepat di belakang gendang telinga, menjadi radang. Terdapat komplikasi ARVI atau ARI akibat jangkitan memasuki rongga timpani. Media otitis catarrhal telinga tengah boleh menyebabkan bentuk purulen. Jisim purulen menembusi gegendang telinga dan mengalir keluar.

Kadang kala eksudat tidak dapat menemukan jalan keluar, yang membawa kepada perkembangan keradangan purulen di dalam tengkorak. Untuk mengelakkan ini, penyakit mesti diubati. Untuk melakukan ini, anda perlu menghubungi pakar otolaryngologi.

Ubat diri dilarang, jika tidak, komplikasi berbahaya mungkin timbul, dan kadang-kadang sakit telinga muncul pada waktu yang salah, jadi anda perlu menyingkirkan penyakit tersebut secepat mungkin.

Otitis media purulen

Bentuk bukan supuratif berkembang akibat edema membran mukus tiub Eustachian, yang menyebabkan banyak penyakit radang saluran pernafasan atas.

Tanda-tanda bentuk penyakit ini:

• kesesakan dan tinitus;
• hilang pendengaran;
• berat di kepala.

Otitis media purulen

Otitis media purulen adalah bentuk otitis media bukan purulen yang maju.

Ia menjelma sebagai berikut:

• sakit tajam, menembak;
• kenaikan suhu;
• kehilangan pendengaran yang teruk;
• kesakitan yang berlaku semasa menekan proses mastoid.

Massa purulen menerobos gendang telinga dan mengalir keluar, suhu menurun, dan pesakit berasa lebih baik. Rawatan yang dijalankan membantu memulihkan pendengaran sepenuhnya. Kadang-kadang nanah tidak dapat keluar, sehingga tusukan gendang telinga dilakukan.

Punca penyakit

Sebab utama perkembangan otitis media termasuk jangkitan dan bakteria yang masuk ke dalam badan dan terus ke telinga. Ini membawa kepada permulaan proses keradangan..

Selalunya, jangkitan dan mikroorganisma berikut menyebabkan kemunculan otitis media pada orang dewasa:

• jangkitan hemofilik;
• pneumokokus;
• streptokokus;
• moraxella;
• Staphylococcus aureus;
• rhinovirus.

Selalunya penyebab penyakit ini merangkumi kecenderungan genetik. Sebilangan orang menderita penyakit ini sejak kecil, dan ia diperhatikan pada saudara mereka. Pada orang dewasa, keradangan saluran telinga mungkin timbul akibat kecederaan atau pembedahan hidung sebelumnya.

Selain itu, anomali kongenital seperti itu boleh menyebabkan otitis media:

• lelangit sumbing;
• tiub eustachian tidak standard;
• pelanggaran dalam perkembangan telinga tengah dan dalam;
• kelengkungan septum hidung.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, pesakit berunding dengan pakar otolaryngolog. Dengan penyakit seperti itu, membran timpani menderita, oleh itu pakar yang menggunakan timpanometri menentukan frekuensi resonans pada sistem telinga tengah. Ini adalah kaedah pemeriksaan yang tidak menyakitkan di mana probe nipis yang dimasukkan ke dalam saluran telinga menghasilkan semula pelbagai frekuensi. Prosedur ini dilakukan sekiranya terdapat kecurigaan adanya nanah di telinga..

Dengan bentuk purulen di makmal, pelepasan dari aurikel diperiksa untuk menentukan sifat asalnya dan memilih ubat yang tepat untuk memusnahkan jangkitan pada fokus keradangan.

Doktor mengarahkan pesakit untuk melakukan ujian darah dari urat untuk menentukan jumlah sel darah. Sekiranya terdapat keradangan, maka hasilnya adalah peningkatan jumlah sel darah putih dan peningkatan kadar pemendapan eritrosit..

Rawatan Otitis

Untuk otitis media, rawatan dijalankan mengikut skema individu. Tetapi cadangan umum diambil sebagai asas. Dengan penyakit ini, doktor menetapkan ubat antibakteria, titisan hidung vasoconstrictor, agen antipiretik dan imunomodulasi.

Ubat yang berkesan

Keradangan telinga pada orang dewasa dirawat dengan ubat berikut:

• ubat vasoconstrictor untuk menanamkan ke dalam hidung untuk menghilangkan pembengkakan mukosa nasofaring: "Nazivin", "Galazolin", "Naftizin";
• ubat antipiretik yang menurunkan suhu dan menghilangkan demam: "Paracetamol";
• ubat imunomodulator yang membantu menguatkan pertahanan badan dan meningkatkan imuniti tempatan: Interferon, Immunal;
• kompleks multivitamin untuk pemulihan: "Complivit", "Alphabet".

Sebagai tambahan, alkohol perubatan 70% dimasukkan ke telinga untuk menghilangkan rasa sakit. Dengan bentuk purulen, perlu membilas telinga dengan hidrogen peroksida dan menyingkirkan pembuangan purulen.

Untuk otitis media, ubat antibakteria diresepkan dalam bentuk tablet dan titisan telinga. Ubat yang paling berkesan adalah "Amoxicillin", yang menghilangkan bakteria patogen dan pelbagai jenis mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif. Doktor boleh menetapkan "Ampicillin" dan ubat berdasarkannya. MP digunakan untuk otitis media bernanah, dalam bentuk yang teruk.

Rawatan bentuk kronik dijalankan dengan aminoglikosida. Ubat yang paling berkesan dalam siri ini ialah Netilmicin. Terima kasih kepada ubat ini, flora patogen cepat dimusnahkan, proses keradangan dihapuskan.

Ubat rakyat

Sebagai kaedah tambahan untuk merawat otitis media, ubat-ubatan rakyat dibenarkan, tetapi ia boleh digunakan setelah mendapat persetujuan doktor. Mereka hanya digunakan untuk radang telinga luar dan tengah. Terapi otitis media dalaman dilakukan berdasarkan pesakit dalam atau pesakit luar.

Untuk penyakit seperti itu, prosedur garam berkesan. Untuk melakukan ini, sebilangan kecil bahan ini dituangkan ke dalam cawan dan dipanaskan dalam ketuhar gelombang mikro selama beberapa minit. Garam panas dituangkan ke dalam sapu tangan dan diikat dalam simpul. Kompres yang dihasilkan digunakan pada telinga yang terkena selama 10 minit. Prosedur ini dilakukan setiap hari tanpa had. Berkat kepanasan, cecair dikeluarkan dari telinga, rasa sakit dan bengkak hilang.

Rawatan otitis media pada orang dewasa

Sakit telinga adalah salah satu yang paling sukar ditanggung, sukar ditanggung walaupun orang dewasa dengan tahap sakit yang tinggi. Ia muncul secara tiba-tiba dan untuk waktu yang lama mengetuk pesakit daripada irama kehidupan yang biasa.

Lebih kerap, penyakit telinga seperti otitis media menyebabkan kesakitan akut. Apabila doktor ENT memberi anda diagnosis ini, anda perlu memahami bahawa proses keradangan berkembang di organ pendengaran, dan sifat penyakit ini serta kemungkinan komplikasi bergantung pada seberapa cepat rawatan dimulakan. Kursus penyakit yang rumit pada orang dewasa dan kanak-kanak boleh mengakibatkan akibat yang serius, sehingga pekak.

Sayangnya, ini adalah penyakit yang sangat biasa. Ia lebih biasa pada kanak-kanak di bawah usia tujuh tahun, tetapi orang dewasa juga terdedah kepada keradangan ini. Bagaimana penyakit ini menampakkan diri pada orang dewasa? Apakah cadangan untuk rawatan penyakit ini? Apakah akibatnya jika anda tidak mendapat rawatan, cekap dan berkesan tepat pada waktunya? Mari kita fikirkan.

Organ pendengaran: struktur.

Untuk memahami bagaimana penyakit menampakkan diri pada seseorang dan untuk memahami proses apa yang berlaku, mari beralih ke struktur organ pendengaran kita. Telinga, dalam pengertian kami yang biasa dengan anda, hanya bahagian organ pendengaran yang dapat dilihat, sehingga boleh dikatakan, hujung gunung es. Bahagian yang kelihatan ini disebut telinga luar. Ia merangkumi auricle dan saluran pendengaran luaran. Fungsi utamanya adalah untuk menangkap suara dari luar dan menghantarnya lebih jauh..

Kemudian muncul bahagian tengah, yang diwakili oleh membran timpani, rongga timpani dengan tiga osikel pendengaran dan tabung pendengaran (Eustachian). Di sini, isyarat bunyi masuk dikuatkan berkali-kali. Di bahagian inilah kebanyakan keradangan timbul..

Kemudian suaranya memasuki bahagian dalaman yang disebut "koklea". Di sini ia ditukar menjadi impuls mikroelektrik dan dihantar ke otak..

Organ pendengaran adalah sistem yang sangat kompleks dengan hasil kerja yang baik. Kesan daripada faktor yang tidak baik dapat dengan mudah mengganggu aktiviti mekanisme yang diselaraskan dengan baik ini, oleh itu, adalah tanggungjawab langsung kita untuk menjaga kesihatan telinga..

Apakah jenis penyakit ini?

Organ pendengaran terdiri dari tiga bidang, masing-masing, radang dibahagikan mengikut lokalisasi mereka.

Bahagian luar jarang menjadi objek penyebaran keradangan apa pun. Lebih kerap, otitis externa berkembang kerana bisul, eksim, jerawat. Draf dan hipotermia juga boleh menjadi faktor yang memprovokasi. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai bentuk penyakit ini. Apabila kawasan aurikel yang ketara terjejas, kita bercakap mengenai keradangan yang meresap. Keradangan luaran agak mudah, kerana dapat dilihat dengan mata kasar, segera menampakkan diri dan cepat didiagnosis. Tetapi ada bahaya jangkitan itu masuk ke bahagian dalam telinga, oleh itu, terapi mesti dilakukan tepat pada masanya untuk mencegah komplikasi..

Otitis media lebih kerap berlaku pada orang dewasa. Dalam jenis penyakit ini, komponen rongga timpani terdedah kepada keradangan. Terdapat banyak variasi diagnosis ini, dan jika keradangan telinga tengah tidak ditangani tepat pada waktunya, risiko komplikasi serius dan berbahaya sangat tinggi..

Bagi orang dewasa, bahaya terbesar adalah jangkitan pada telinga dalam (labirinitis). Ia tidak menampakkan dirinya sebagai penyakit bebas. Lebih kerap ia berlaku sebagai komplikasi. Otitis media ini disertai dengan komplikasi, akibatnya pendengaran dapat hilang sepenuhnya. Ciri khas dari bentuk penyakit ini adalah bahawa orang itu tidak mengalami kesakitan, tetapi dia merasa pening dan pendengaran yang teruk.

Klasifikasi penyakit mengikut sifatnya.

Terdapat banyak klasifikasi diagnosis. Kami akan membahas beberapa perkara dengan lebih terperinci..

Dari segi jangka masa, penyakit ini terbahagi kepada tiga bentuk: akut, subakut dan kronik. Bentuk akut berlangsung tidak lebih dari tiga minggu. Sekiranya penyakit itu tidak hilang sehingga tiga bulan, maka kita berhadapan dengan variasi penyakit subakut. Keradangan kronik dicirikan oleh gejala perlahan yang menghalang orang dewasa menjalani kehidupan penuh selama lebih dari enam bulan berturut-turut.

Mengikut jenis agen penyebab penyakit, jenis penyakit berikut dibezakan:

• bakteria - apabila bakteria menjadi penyebab jangkitan;
• viral - diprovokasi oleh virus;
• kulat - agen penyebabnya adalah kulat;
• alergi - menampakkan diri terhadap latar belakang tindakan alergen;
• trauma - disebabkan oleh kerosakan pada organ pendengaran (lebih kerap berlaku apabila manipulasi yang tidak betul dengan penyapu kapas semasa membersihkan telinga atau penurunan tekanan ketika menyelam atau terbang).

Terdapat jenis penyakit eksudatif, ketika cairan dilepaskan dari rongga telinga, catarrhal (tidak ada pembuangan, tetapi ada edema yang teruk) dan bernanah. Otitis media purulen disertai oleh rembesan dari organ pendengaran dan penuh dengan komplikasi.

Sekiranya proses keradangan berlaku di telinga kanan, kita bercakap mengenai keradangan sisi kanan, jika di sebelah kiri - mengenai sisi kiri. Yang paling sukar adalah kerosakan telinga dua hala.

Apa yang membawa kepada penyakit?

Sekiranya terdapat keradangan di telinga, ini bermaksud bahawa patogen - bakteria, virus atau kulat - semestinya terdapat di dalamnya. Sebab-sebab berikut untuk penampilan otitis media pada orang dewasa dapat dibezakan:

• keradangan telinga luar paling kerap disebabkan oleh masuknya air dari badan air yang tercemar yang mengandungi patogen ke dalamnya;
• jika kulit organ pendengaran rosak, melalui luka atau calar, jangkitan boleh memasuki aliran darah dan menimbulkan keradangan;
• penyakit ini boleh menjadi komplikasi selepas selesema yang belum sembuh sepenuhnya;
• apabila penyakit kronik sudah berlaku di dalam tubuh manusia, sumber jangkitan berterusan ini dapat dengan mudah mengaktifkan proses keradangan;
• ketekunan yang berlebihan semasa membersihkan telinga; earwax adalah penghalang semula jadi yang menghalang bakteria memasuki telinga, dan anda tidak perlu membuangnya setiap hari;
• kekurangan kebersihan: jangan sekali-kali menggunakan fon kepala atau penutup telinga orang lain, kerana ia mungkin mengandungi patogen;
• benda asing di telinga boleh menyebabkan penyakit (contohnya, serangga yang terperangkap di dalamnya).

Seperti yang anda lihat, terdapat beberapa sumber jangkitan. Untuk mendiagnosis penyakit dan menyembuhkannya dengan betul, perlu membezakan antara gejala otitis media.

Kawan! Rawatan yang tepat pada masanya dan tepat akan memastikan pemulihan yang cepat!

Bagaimanakah penyakit ini biasanya muncul?

Manifestasi diagnosis bergantung pada penyetempatan proses keradangan.

Tanda-tanda otitis externa adalah: kemerahan pada kulit auricle, gatal-gatal, sakit yang dapat "memberi" pada rahang, ke pelipis, ketika seseorang makan atau bercakap, mungkin kehilangan pendengaran, munculnya tinnitus. Sebagai peraturan, setelah langkah-langkah yang diambil, misalnya, untuk rawatan bisul telinga, rasa sakit berlalu. Dengan bentuk penyakit ini, hampir selalu keluar dari saluran pendengaran luaran..

Keradangan pada bahagian tengah: pada orang dewasa, penyakit ini berlanjutan dalam perjalanan akut dan kronik. Gejala utama bentuk akut adalah sakit "menembak" di telinga yang tiba-tiba, yang sangat sukar untuk ditanggung oleh orang dewasa. Kemungkinan demam dan kehilangan pendengaran.

Dalam keradangan purulen akut, penumpukan nanah ditambahkan pada gejala di atas. Sekiranya pecah spontan membran timpani berlaku, nanah keluar, dan selepas itu pesakit merasa lega, suhunya mulai mereda. Sekiranya pecah tidak berlaku, doktor ENT dapat membuat sayatan untuk melepaskan massa purulen.

Tanpa terapi yang berkesan tepat pada masanya, bentuk penyakit subakut atau bentuk akutnya menjalani proses kronik: otitis media kronik muncul. Penyakit kronik belum menunjukkan gejala. Proses kronik lebih banyak dicirikan oleh perasaan kesesakan yang berterusan, tinitus, kehilangan pendengaran.

Dengan keradangan bahagian dalaman, pening, mual, dan muntah ditambahkan pada gejala umum. Anda perlu berjumpa doktor dengan segera! Sekiranya terapi yang kompeten tidak dijalankan, prognosis, sayangnya, mengecewakan.

Otitis media pada orang dewasa.

Rawatan penyakit telinga adalah profil ahli otorhinolaryngolog. Kaedah kerja ditentukan oleh jenis keradangan. Menjalankan terapi ubat harus dilakukan di bawah pengawasan doktor ENT, dan anda perlu mulai pada peringkat awal penyakit.

Otitis media dirawat mengikut skema berikut:

1. Mengurangkan kesakitan. Penghapusan gejala pada otitis media dalam kes ini dilakukan dengan bantuan ubat penahan sakit (contohnya, Nurofen), tetes telinga khas (Otipax, Otinum) atau kompres menurut Tsitovich (kasa turunda diresapi dengan ubat dan diletakkan di saluran pendengaran luaran untuk beberapa Jam).
2. Untuk melegakan pembengkakan tiub Eustachian, orang dewasa diresepkan salah satu ubat vasokonstriktor untuk hidung ("Nazivin", "Tizin" dan lain-lain).
3. Sekiranya penyakit itu bersifat alergi, wajib mengambil antihistamin (Suprastin, Claritin dan lain-lain);
4. Terapi antibiotik ditunjukkan apabila bakteria terdapat di telinga tengah. Hak untuk memilih antibiotik dan tempoh terapi tetap ada pada doktor ENT.
5. Sekiranya penyebab jangkitan adalah virus, anda akan diberi ubat antivirus, jika kulat bersifat antimikotik.
6. Jangan gunakan antipiretik untuk demam.
7. prosedur fisioterapi juga berkesan.

Rawatan otitis media kronik pada orang dewasa.

Keradangan kronik saluran telinga didiagnosis jika penyakit ini tidak berhenti lebih dari sebulan. Perkembangan keradangan kronik terbahagi kepada tiga jenis:

1. Otitis media kronik purulen (dibahagikan kepada mesotympanitis dan epitympanitis). Dengan mesotympanitis, keradangan kronik hanya mempengaruhi rongga timpani, dengan epitympanitis, tulang juga terlibat.
2. Otitis media eksudatif kronik - bentuk penyakit kronik ini dicirikan oleh kepekatan eksudat yang dirembeskan dalam rongga timpani untuk masa yang lama, kerana membran timpani tidak berlubang.
3. Otitis media pelekat kronik - bentuk kronik ini dicirikan oleh penyatuan bersama ossikel dan membran timpani - ini sangat mengurangkan pendengaran.

Terapi otitis media purulen kronik merangkumi satu set langkah terapi dengan ubat-ubatan.

Sekiranya pesakit mempunyai gendang telinga yang pecah, perlu mengelakkan telinga terkena dengan air, menutupnya dengan turunda kapas.

Penyakit kronik pada peringkat akut dirawat dengan kaedah konservatif, termasuk mencuci telinga dengan pakar otorhinolaryngolog, menggunakan titisan antibakteria (percubaan untuk menetapkan ubat untuk diri sendiri atau menyesuaikan terapi yang ditetapkan oleh doktor tidak dapat diterima! Harga manipulasi yang salah dalam kes ini adalah pendengaran anda!).

Sekiranya tidak dapat menyembuhkan otitis media kronik dengan ubat-ubatan, pesakit dewasa akan menjalani operasi, yang intinya adalah untuk memulihkan integriti gendang telinga dan mencegah keradangan dan jangkitan selanjutnya, sehingga menghentikan proses keradangan kronik pada orang dewasa.

Otitis media eksudatif dalam bentuk kronik dirawat dengan pembedahan pintasan: tiub Teflon dimasukkan ke dalam rongga timpani melalui sayatan pada membran timpani, berongga di dalam, di mana cairan dikeluarkan dari sana dan larutan ubat diletakkan.

Untuk menyembuhkan keradangan kronik pada orang dewasa dengan radang pelekat juga dimungkinkan dengan bantuan pembedahan.

Adalah sangat penting, ketika memulakan penyakit ini, untuk menghilangkan fokus keradangan kronik di rongga hidung dan nasofaring.

Rawatan di klinik kami.

Rakan-rakan yang dikasihi! Jangan lupa bahawa jika anda tidak meminta pertolongan tepat pada masanya, anda akan menghidap penyakit ini dan boleh menyebabkan proses keradangan kronik. Sekiranya otitis media kronik atau akut tidak dirawat tepat pada waktunya, komplikasi serius otitis media (misalnya, abses otak, meningitis, atau ensefalitis) mungkin berlaku.

Profil kami adalah rawatan penyakit ENT, dan otitis media adalah salah satunya. Klinik kami terkenal dengan kaedah rawatan asalnya. Kami mengusahakan peralatan yang paling moden, dan doktor kami adalah lulusan universiti perubatan terbaik di negara ini dengan pengalaman yang luas.

Sila datang kepada kami! Kami akan membantu anda mengatasi masalah anda dengan berkesan dan pastikan untuk memberitahu anda langkah-langkah apa yang harus diambil untuk mencegah otitis media untuk mengelakkan gejala yang tidak menyenangkan di masa depan..

Kami akan dengan senang hati membantu anda! Sama-sama!

Gejala dan rawatan untuk otitis media pada orang dewasa dan kanak-kanak

Kemunculan serangan sakit akut di kawasan saluran telinga memerlukan lawatan segera ke institusi perubatan. Oleh kerana sebarang percubaan untuk mengubati diri sendiri dan penggunaan ubat penahan sakit hanya memberikan kelegaan sementara, mengganggu keselesaan hidup.

Sebabnya selalunya adalah proses keradangan telinga tengah, yang dalam istilah perubatan disebut otitis media..

Rawatan otitis media melibatkan penggunaan ubat yang kompleks, dengan prosedur fisioterapi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sifat radang penyakit ini dapat berjalan dengan cepat, dan menyebabkan kehilangan sebahagian atau keseluruhan kemampuan untuk membezakan.

Apa itu otitis media dan apa ciri anatominya?

Proses keradangan, yang dilokalisasikan dalam saluran pendengaran, disebut otitis media. Tetapi, berdasarkan ciri-ciri anatomi, akan betul penggunaan istilah dengan penggunaan tempat penyetempatan proses patologi.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa saluran telinga mempunyai tiga bahagian, dan keradangan dapat berkembang di masing-masing:

• Alat bantu dengar luaran adalah yang biasa disebut orang sebagai auricle, ia berfungsi sebagai perangkap suara, dengan pergerakan gelombang suara berikutnya ke saluran telinga. Dengan keradangannya, penyakit ini berlaku otitis externa.
• Penguatan dan penukaran isyarat bunyi berlaku di telinga tengah. Ini dimungkinkan oleh interaksi 3 tulang kecil yang bertindak sebagai tukul, incus dan stapes. Di kawasan alat pendengaran ini, proses keradangan paling kerap berlaku..
• Telinga dalam terletak di kawasan temporal dan berbentuk seperti koklea. Berkat tindakannya, gelombang suara dan impuls saraf disebarkan ke korteks serebrum, di mana ia diproses dan dirasakan oleh manusia sebagai bunyi. Penyakit dengan proses keradangan di bahagian alat pendengaran ini disebut otitis media dalaman (labirinitis).

Patogenesis otitis media

Dorongan untuk pengembangan proses keradangan di saluran telinga mungkin merupakan kesan mikroflora patogen atau kerosakan mekanikal akibat kecederaan pada membran timpani, kadang-kadang tisu mukosa yang melapisi permukaan dalaman alat bantu pendengaran.

Jalan trauma perkembangan otitis media berlaku akibat prosedur kebersihan yang tidak betul untuk membersihkan lumen saluran telinga dari belerang.

Kadang-kadang ini boleh berlaku kerana penurunan tekanan (ketika menyelam ke kedalaman takungan, atau ketika terbang di dalam pesawat).

Sifat berjangkit dari otitis media lebih biasa seperti:

1. Akibat daripada jangkitan virus selepas jangkitan virus pernafasan akut atau influenza. Ini difasilitasi oleh penembusan rembesan lendir ke lokasi membran timpani, melalui tiub Eustachian.
2. Selepas perkembangan rhinitis, dengan pembersihan saluran hidung secara intensif dengan meniup hidung.
3. Kesesakan hidung yang berpanjangan mengakibatkan perbezaan tekanan, mengganggu komunikasi dengan gendang telinga. Tekanan negatif pada saluran hidung menimbulkan pengumpulan pelepasan purulen.

Punca otitis media

Faktor-faktor berikut dapat memprovokasi proses keradangan, yang hasilnya adalah pengembangan apa-apa jenis otitis media akut:

1. Luka-luka kecil di kawasan telinga luar menyebabkan keradangan apabila air tercemar masuk.
2. Akibat daripada komplikasi selepas sinusitis, jangkitan pernafasan akut atau selesema. Penyakit telinga tengah berkembang akibat penembusan patogen virus di sepanjang laluan yang menghubungkan saluran telinga dan rongga hidung. Kurangnya terapi tepat pada masanya, disertai dengan perkembangan penyakit selanjutnya dengan penglibatan dalam proses keradangan telinga dalam.
3. Jangka masa panjang penyakit berjangkit, gangguan fungsi ginjal, hipotermia, menyumbang kepada kelemahan pertahanan badan, dengan penurunan status imun seterusnya. Ini adalah penyebab otitis media akut di mana-mana bahagian alat pendengaran..
4. Pembersihan rongga hidung yang tidak betul, batuk yang teruk, bersin, cubaan meniup hidung melalui kedua lubang hidung pada masa yang sama.
5. Penembusan mendalam dengan penyapu kapas untuk membersihkan telinga, yang mencederakan tisu mukosa dan tulang membran timpani.
6. Pencerobohan dan penembusan badan asing.

Pengelasan jenis otitis media

Proses patologi ini boleh menjalani proses akut atau kronik..

Bergantung pada lokasi penyakit, ia berbeza:

1. Otitis media dengan kerosakan pada saluran pendengaran luaran.
2. Otitis media dengan penyetempatan di kawasan membran timpani.
3. Otitis media dalaman, yang dilokalisasikan dalam organ penghantaran isyarat pendengaran di cincin separuh bulatan koklea.

Tahap pembangunan

Di samping itu, terdapat tahap yang terbentuk sekiranya rawatan tidak berkesan, ia berkembang secara berurutan, satu demi satu..

Tahap penyakit berikut dibezakan:

1. Otitis media yang teruk. Ini adalah tahap ketika penembusan patogen patogen berlaku dengan permulaan perkembangan edema tisu dan gangguan bekalan darah kapilari.
2. Otitis media catarrhal atau eksudatif disertakan dengan gambaran klinikal yang ganas dengan pembebasan kandungan purulen dari saluran telinga. Sensasi paling tidak selesa yang dialami oleh pesakit dalam tempoh otitis media ini adalah sakit telinga yang tidak tertahankan dan suhu badan yang tinggi..
3. Otitis media, disertai dengan pelepasan bernanah dari telinga, bermakna jumlah mikroflora bakteria meningkat dengan ketara, dan mereka mengeluarkan toksin berbahaya (produk dari aktiviti penting mereka).
4. Sekiranya pesakit mematuhi cadangan doktor dan mengikuti semua prinsip rawatan, otitis media memasuki artikel pelemahan, di mana organ pendengaran yang rosak mula pulih.

Gejala dan suhu dengan otitis media

Perkembangan otitis media disertai dengan penampilan gambaran klinikal yang berbeza, yang secara langsung bergantung pada lokasi proses keradangan.

Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk menentukan tempat di mana tumpuan keradangan berlaku, kerana ini diambil kira ketika memilih kaedah rawatan..

Kompleks gejala yang timbul daripada pelbagai jenis otitis media.

Bentuk penyakit

Proses akut

Kursus kronik

Otitis externa

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang secara beransur-ansur tanpa kenaikan suhu badan secara tiba-tiba..

Kemerahan sedikit dan bengkak dengan unsur pengelupasan kulit di kawasan auricle.

Perasaan tidak selesa, dalam bentuk rasa sakit, diperburuk oleh sentuhan sedikit pun.

Sekiranya proses patologi adalah hasil penembusan jangkitan kulat pada genus candida, maka pesakit mencatat gatal yang teruk, yang menyebabkan menggaru. Mereka boleh dijangkiti semula dengan penambahan mikroflora staphylococcal atau streptococcal.

Pelepasan telinga kebanyakannya teruk..

Pesakit mengadu bahawa terdapat benda asing di saluran telinga (simptom palsu).

Kadang kala kelenjar getah bening serantau boleh membesar.

Bentuk ini mempunyai ciri khas dari jenis otitis media yang lain, kerana tidak bergantung pada kehadiran penyakit berjangkit di saluran hidung dan saluran pernafasan atas. Tanda-tanda utama adalah kehadiran rasa terbakar dan gatal-gatal, penampilan kemerahan dan perkembangan edema..

Gejala untuk otitis media

Penyakit ini bermula dengan teruk, dengan kenaikan suhu hingga tahap kritikal (kadang-kadang hingga 40 darjah). Ciri khas kesakitan pada otitis media adalah sifatnya.

Rasa sakit menjadi tembak, tersentak, atau berdenyut yang tidak dapat ditanggung. Puncak kesakitan maksimum disertai dengan pecahnya membran timpani ke arah saluran pendengaran luaran.

Fenomena ini disebut otitis media berlubang. Dalam kes ini, rasa sakit berkurang dan suhu menurun..

Gangguan pendengaran jarang berlaku, tetapi kadang-kadang pesakit mengadu kesesakan telinga. Menelan air liur atau menghisap lozenges melegakan keadaan ini.

Otitis media dengan kursus kronik dalam bentuk catarrhal

Kemunculan lendir keluar dari hidung.

Keadaan yang menyerupai "kejutan", yang menyebabkan suara yang dirasakan dapat didengar dengan deringan di telinga.

Kehilangan sebahagian keupayaan untuk membezakan bunyi.

Kesesakan berlaku setelah cuba meniup hidung atau bersin.

Pergi ke luar meningkatkan gejala negatif..

Refleks menelan disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan alat bantu pendengaran, pesakit mungkin merasakan bunyi yang menyerupai transfusi cecair. Media otitis kronik dengan tanda-tanda keradangan purulen

Tempoh eksaserbasi disertai dengan perasaan demam dengan latar belakang kehilangan pendengaran, kesakitan teruk dan pembuangan kandungan purulen secara berkala.

Mempunyai bahaya menyebabkan pemusnahan ossikel pendengaran sepenuhnya di rongga timpani.

Ini boleh menyebabkan kehilangan pendengaran, serta memprovokasi pertumbuhan neoplasma malignan..

Media otitis dalaman (labirinitis)

Gambaran klinikal berdasarkan manifestasi yang menunjukkan kerosakan pada alat vestibular.

Pesakit mempunyai penglihatan ganda, mual, bersama dengan muntah, yang mengingatkan pada serangan mabuk laut. Terdapat kekurangan koordinasi pergerakan, kerana pesakit sering kehilangan keseimbangan, dan gaya menyerupai tingkah laku orang yang mabuk.

Suhu jarang meningkat, ketajaman pendengaran dapat turun dengan ketara. Dalam bentuk yang teruk, pekak lengkap berkembang, yang tidak dapat dipulihkan.

Keamatan kesakitan adalah sederhana..

Keseluruhan gambaran klinikal bentuk kronik menjadi tidak episodik, tetapi berterusan.

Pesakit mengalami pening yang teruk disertai dengan kehilangan keseimbangan. Ini boleh menjadi ancaman bagi pesakit itu sendiri, kerana dia mungkin jatuh dan cedera..

Kerutan mata diperhatikan secara visual. Gangguan pada irama jantung muncul, yang disertai dengan peningkatan berpeluh. Ketajaman pendengaran berkurang, dengan permulaan pekak lengkap.

Diagnosis otitis media

Untuk menonjolkan rawatan proses patologi dengan betul, perlu mengetahui lokasi fokus keradangan di saluran telinga.

Untuk melakukan ini, doktor mendengar keluhan pesakit dan mengumpulkan anamnesis.

Data anamnesis membolehkan anda mengetahui:

• Sifat dan kekerapan kesakitan.
• Adakah terdapat pelepasan bernanah.
• Keupayaan untuk membezakan bunyi (ketajaman pendengaran ujian).
• Jam berapa berlalu sejak bermulanya penyakit ini.
• Untuk menentukan kehadiran penyakit kronik nasofaring.

Selepas itu, pakar otolaringologi melakukan otoskopi, memeriksa bahagian dalam telinga.

Sekiranya perlu untuk menjelaskan diagnosis, prosedur berikut ditetapkan:

1. Mengambil darah untuk analisis klinikal. Dalam proses akut, akan terjadi pergeseran formula leukosit ke kiri dengan peningkatan neutrofil. Juga, leukositosis dan peningkatan ESR akan dikesan dalam darah..
2. Budaya bakteria membolehkan anda menentukan kepekaan mikroorganisma patogen terhadap agen antibakteria. Di samping itu, adalah mungkin untuk mengenal pasti jenis patogen. Teknik ini menganggap penggunaannya selama tempoh otitis media kronik, kerana perkembangan akut penyakit ini memerlukan tindakan terapeutik yang mendesak.
3. X-ray diresepkan dalam dua unjuran sekiranya otitis media dalaman disyaki.
4. Sekiranya semua prosedur di atas tidak memberikan kandungan maklumat penuh, tomografi dikira atau MRI ditetapkan.

Komplikasi

Kekurangan rawatan tepat pada masanya, atau terapi tidak sepenuhnya, boleh menyebabkan situasi dan akibat negatif berikut:

1. Othoanthritis, perkembangan proses menular di kawasan belakang telinga berlaku dengan latar belakang suhu tinggi dengan edema meresap.
2. Paresis atau neuralgia saraf muka.
3. Hipertrofi tisu, di belakang rongga di mana gendang telinga terletak, menyebabkan penurunan ketajaman pendengaran (kaleostomi).
4. Perkembangan proses keradangan dengan lokasi penyetempatan pada proses mastoid tulang temporal (mastoiditis).
5. Kerosakan pada membran meningeal otak (meningitis).
6. Jangkitan darah dengan perkembangan sepsis otogenik.

Prinsip asas rawatan pada pesakit dewasa

Untuk pelaksanaan terapi kompleks sekiranya terdapat jenis otitis media, diperlukan kombinasi ubat, bersama dengan kaedah rawatan tambahan.

Oleh itu, skema proses rawatan berikut digunakan:

1. Titisan hidung dengan kesan vasokonstriktor ditetapkan. Ini memastikan penghapusan membran mukus dari saluran hidung. Tindakan ini memastikan perjalanan udara melalui tiub Eustachian dan menghilangkan perbezaan tekanan antara sinus dan rongga di mana gendang telinga berada..
2. Turun untuk dimasukkan ke dalam saluran telinga dengan kesan anti-radang. Rawatan otitis media dengan bentuk dos seperti ini melegakan bukan sahaja keparahan keradangan, tetapi juga membolehkan anda menghilangkan rasa sakit. Beberapa jenis titisan telinga mengandungi antibiotik.
3. Penggunaan agen antibakteria. Kumpulan farmakologi ini termasuk dalam proses rawatan hanya setelah pengesahan diagnosis, dan ketat mengikut preskripsi perubatan.
4. Selain itu, ubat-ubatan diresepkan untuk melegakan kesan negatif proses keradangan pada otitis media. Dalam kes ini, gunakan pelantikan agen antipiretik, imunomodulasi.
5. Di samping itu, pesakit mesti menjalani prebiotik untuk memulihkan mikroflora usus selepas rawatan dengan ubat antibakteria..
6. Dalam tempoh ketika keparahan penyakit menurun, disarankan untuk menggunakan prosedur fisioterapi.
7. Terapi alternatif menggunakan resipi ubat tradisional boleh menjadi tambahan yang baik..
8. Rawatan dengan campur tangan yang dapat dijalankan berlaku sekiranya terdapat ancaman penembusan eksudat ke telinga dalam.

Rawatan otitis media telinga luar

Sekiranya otitis externa didiagnosis, maka terapi ubat berlaku mengikut skema berikut:

Gunakan ubat-ubatan yang menghilangkan mikroflora patogen.
Jenis ubat berikut ditetapkan:

• Oxacillin. Ia bertindak pada bakteria, berkesan terhadap jangkitan streptokokus dan staphylococcal. Boleh digunakan dalam bentuk tablet atau sebagai suntikan intramuskular. Dos harian boleh berkisar antara 2 hingga 4 gram, bergantung pada keparahan proses keradangan. Ia diambil secara berkala, dibahagikan kepada 4 dos. Secara intramuskular, kekerapan penggunaan adalah dari 4 hingga 6 kali pada siang hari dengan pengenalan 1 atau 2 gram ubat. Tempoh rawatan ditetapkan oleh doktor secara individu..
• Cefazolin. Ia berkesan melawan mikroflora bakteria dan virus. Biasanya dilantik pada peringkat lanjut penyakit. Ubat ini diberikan 2 kali sehari selepas 6 atau 8 jam dalam jumlah 0,25 hingga 1 gram.
• Augmentin. Bentuk dos yang memberikan kesan penyembuhan kerana 2 bahan utama. Amoxicillin menekan mikroflora bakteria, asid Clavulanic menghilangkan aktiviti enzimatik mikroorganisma. Ia boleh digunakan untuk otitis media ringan dan untuk bentuk yang teruk. Adalah disyorkan untuk menggunakan 1 atau 2 tablet dua kali sehari (0,7 g). Dalam kes ini, penting untuk memerhatikan selang waktu yang sama..

Punca, gejala, peringkat dan rawatan otitis media akut dan kronik

Apa itu otitis media?

Otitis media adalah proses keradangan berjangkit yang dicirikan oleh perkembangan pesat dan dilokalisasi di rongga telinga tengah. Rongga telinga terletak di dalam tulang temporal dan ditutup dari luar oleh membran timpani. Membran ini memisahkan telinga tengah dari saluran telinga. Apabila proses menular mula berkembang, ini merangkumi bukan sahaja rongga telinga itu sendiri, tetapi juga struktur berdekatan. Kita bercakap mengenai sel udara proses mastoid, yang memanjang dari tulang temporal, dan tiub Eustachian.

Patologi ini sangat biasa berlaku dalam otolaryngology dan menyumbang sehingga 30% daripada semua penyakit ENT. Di samping itu, otitis media sering menjadi penyakit bersamaan dan menyertai patologi telinga lain - sebagai peraturan, ini berlaku pada 30% kes.

Kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa rentan terhadap penyakit ini, tetapi bayi lebih kerap menderita otitis media, yang disebabkan oleh kekhasan struktur telinga tengah pada masa kanak-kanak. Bagi lelaki dan wanita, mereka menderita otitis media dengan frekuensi yang sama. Statistik terkini menunjukkan bahawa terdapat peningkatan kejadian otitis media lambat pada orang dewasa dan kambuh pada kanak-kanak. Hingga 62% bayi menderita otitis media akut pada tahun pertama kehidupan.

Gejala otitis media

Tempoh penyakit ini rata-rata 3 minggu. Selama ini, otitis media melalui semua peringkat perkembangannya..

Gejala-gejala penyakit ini dapat dilihat dengan jelas, di antaranya yang berikut dapat dibezakan:

Gejala pertama yang mencirikan permulaan penyakit adalah permulaan kesakitan. Lebih-lebih lagi, ia dapat menampakkan dirinya dengan cara yang berbeda: ia dapat berdenyut dan tidak henti-hentinya, dapat menarik dan menembak, dengan jeda jangka pendek. Kadang-kadang rasa sakit dilokalisasi bukan hanya di telinga, tetapi juga memancar ke kawasan temporal atau belakang kepala. Dengan otitis media, gigi mungkin mula sakit;

Penyakit ini ditunjukkan oleh fakta bahawa pendengaran seseorang menurun. Gejala ini dapat muncul baik pada tahap awal otitis media, dan pada semua yang berikutnya. Kesesakan telinga boleh hilang setelah menelan air liur atau menguap secara mendalam;

Pesakit sering menderita autofoni, yang menampakkan dirinya dalam gema suara sendiri semasa bercakap;

Seseorang mengalami kesesakan di telinga, kadang-kadang terdapat perasaan objek asing di dalam atau sensasi yang menekan;

Kadang-kadang terdapat bunyi yang luar biasa;

Kandungan purulen atau serous mula terpisah dari telinga. Walaupun kadang-kadang pelepasan tidak diperhatikan atau hadir, ia tidak ketara;

Selari, kelenjar getah bening yang berdekatan meningkat dan menjadi sakit;

Kawasan belakang telinga seseorang yang menderita otitis media mula sakit, memerah dan membengkak. Kesakitan terasa sakit;

Dalam proses keradangan, satu atau kedua telinga boleh terlibat. Dalam kes terakhir, disarankan untuk membicarakan otitis media dua hala;

Suhu badan hampir selalu meningkat. Ia boleh mencapai nilai tinggi, hingga 39 ° C dan ke atas. Muntah boleh berlaku pada suhu yang sangat tinggi;

Seseorang menderita mabuk badan secara umum: tidur terganggu, selera makan menurun, keletihan meningkat, perasaan kelemahan umum dan rasa tidak enak badan muncul;

Selalunya, organ ENT berdekatan terlibat dalam proses tersebut, pesakit menderita rhinitis, mungkin mengalami kesakitan dan kekeringan di tekak.

Gejala penyakit boleh menjadi terang atau kabur. Gambaran klinikalnya berbeza-beza, penyakitnya sangat sukar, dengan suhu hingga 40 ° C dan pelepasan berdarah purulen dari saluran telinga. Dalam beberapa kes, sebaliknya, gejalanya ringan, misalnya, dengan bentuk penyakit eksudatif.

Punca otitis media

Penyebab otitis media adalah pelbagai, antaranya perkara berikut dapat dibezakan:

Sebab pertama perkembangan penyakit ini, yang menjadi faktor utama antara lain, adalah jangkitan seseorang dengan jangkitan streptokokus. Mikroba yang paling biasa yang seterusnya yang menyebabkan otitis media adalah pneumokokus dan staphylococci. Ini adalah masuknya streptokokus ke rongga timpani dalam 65% kes yang menyebabkan perkembangan proses menular akut di telinga tengah. Ini difasilitasi oleh penyakit nasofaring, hidung, sinus paranasal, tekak;

Pukulan hidung yang tidak betul sering menyebabkan seseorang mengalami otitis media. Sekiranya seseorang cuba mengeluarkan lendir dari hidung, dan pada masa yang sama menutup mulutnya, maka di bawah pengaruh tekanan yang timbul, sebahagiannya dapat meresap ke telinga tengah;

Adenoid adalah sebab lain yang menyebabkan perkembangan otitis media;

Pembesaran hujung turbinat posterior, menjadikannya sukar untuk membuka tiub pendengaran;

Kelengkungan septum hidung;

Otitis media akut dapat berkembang dengan latar belakang pelbagai penyakit berjangkit, kerana mikroorganisma patologi memasuki rongga telinga tengah juga melalui darah;

Kecederaan pada gendang telinga adalah faktor lain yang menentukan perkembangan penyakit ini. Dalam kes ini, bakteria dan virus patologi dapat memasuki tubuh dengan cara tubogenik, iaitu, dari persekitaran luaran ke rongga telinga;

Tumor jinak faring, seperti fibroma, angioma, neuroma adalah semua faktor berpotensi yang boleh menyebabkan perkembangan otitis media;

Penurunan imuniti umum juga menyebabkan fakta bahawa proses keradangan boleh berlaku di telinga tengah;

Hipotermia umum badan, tinggal berpanjangan di iklim lembap dengan perubahan tekanan yang mendadak dapat memicu timbulnya penyakit;

Data terkini menunjukkan bahawa alahan boleh mencetuskan perkembangan otitis media;

Sebagai patologi sekunder, otitis media telinga tengah dapat terjadi dengan latar belakang banyak penyakit, khususnya, meningitis, tonsilitis, demam merah, selesema, campak dan penyakit lain yang menyebabkannya.

Tahap otitis media akut

Terdapat beberapa peringkat otitis media akut. Mereka mengikuti satu sama lain dan mempunyai manifestasi klinikal yang khas. Namun, tidak semestinya penyakit ini mesti melalui semua peringkat perkembangannya. Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan tepat, otitis media adalah proses yang boleh dipulihkan..

peringkat awal

Tahap awal penyakit ini, yang disebut pra-perforatif, dicirikan oleh adanya kesakitan yang teruk dan gejala umum. Tempohnya boleh berubah dari beberapa jam hingga beberapa hari. Sensasi menyakitkan timbul dengan latar belakang kerengsaan saraf ternary dan glossopharyngeal. Kesakitan diberikan kepada kedua-dua kawasan temporal dan parietal. Pendengaran seseorang menurun disebabkan oleh fakta bahawa osikel pendengaran di rantau timpani menjadi kurang bergerak.

Pada peringkat ini, nanah menumpuk, tetapi belum memecahkan gendang telinga. Dia sendiri menjadi bengkak, memerah. Sensasi menyakitkan meningkat apabila seseorang berbaring atau membongkok ke arah telinga yang rosak. Semasa otoskopi, doktor memerhatikan penebalan membran timpani di mana kandungan purulen bersinar. Kadang-kadang ia boleh ditutup dengan bunga putih.

Tahap berlubang

Membran timpani, di bawah pengaruh nanah terkumpul, menerobos, dan isinya keluar. Pelepasan itu bersifat mukopurulen, pada mulanya terdapat banyak daripadanya. Kadang-kadang kekotoran darah dapat dijumpai dalam kandungan yang terpisah dari telinga. Pada masa yang sama, rasa sakit mereda, orang itu berasa lega. Suhu badan turun, gejala mabuk berkurang.

Pada peringkat ini, otoskopi memberikan gambaran berikut: pelepasan datang melalui membran yang rosak secara parsial, ia sendiri berdenyut secara serentak. Seiring berjalannya waktu, mereka menjadi semakin berkurang, jumlah lendir berkurang, massa purulen menjadi kandungan utama.

Tahap ini boleh berlangsung sehingga satu minggu. Berkenaan dengan ukuran perforasi, maka dengan otitis media purulen, kecil. Perforasi yang luas berlaku apabila penyakit ini berlaku dengan demam merah, tuberkulosis, atau campak. Kadang-kadang tahap berlubang dapat dicirikan oleh fakta bahawa massa purulen tidak pecah, tetapi masuk ke rongga kranial. Dalam kes ini, ada ancaman serius bukan hanya terhadap kesihatan, tetapi juga kehidupan pasien..

Tahap reparatif

Akhir (tahap reparatif) adalah tahap di mana parut berlubang berlaku. Dalam kes ini, nanah berhenti menonjol, pendengaran pesakit mula pulih. Penyusupan membran timpani berkurang, edema menurun. Semasa otoskopi, doktor memerhatikan konturnya yang bersinar dan lebih kurang. Sekiranya perforasi tidak signifikan dan tidak melebihi 1 mm, maka ia benar-benar diketatkan tanpa meninggalkan bekas luka.

Sekiranya penembusan itu ketara, maka tisu berserabut terbentuk di tempatnya, yang tidak mempunyai kemampuan untuk tumbuh semula. Deposit garam sering terbentuk di tempat ini. Selalunya lekatan berserat dapat diperhatikan di rongga telinga tengah, yang menyumbang kepada penurunan mobiliti osikel pendengaran dan, akibatnya, gangguan pendengaran.

Sekiranya media otitis tidak rumit, maka ujian darah umum menunjukkan sedikit peningkatan ESR dan sedikit pergeseran formula leukosit ke kiri. Kadang-kadang berlaku bahawa pada peringkat berlubang, nanah pecah, tetapi keadaan pesakit tetap teruk. Dalam kebanyakan kes, ini menunjukkan perkembangan mastoiditis. Sekiranya nanah dirembes selama sebulan dan mula memenuhi telinga lagi setelah dibersihkan, maka keadaan ini dinamakan mastoid empyema..

Media otitis akut dan kronik

Otitis media boleh menjadi akut dan kronik. Setiap bentuk ini mempunyai ciri tersendiri, berbeza dalam kaedah dan kaedah rawatan yang disyorkan. Perbezaan utama antara otitis media adalah kadar perkembangan dan jangka masa penyakit ini..

Media otitis akut

Media otitis akut bermula secara tiba-tiba dan gejala meningkat dengan cepat. Pertama, pesakit mengadu kesemutan di telinga, kemudian rasa sakit menjadi semakin kuat. Sekiranya otitis media akut berkembang pada masa kanak-kanak, maka kanak-kanak yang tidak tahu bercakap boleh terus menangis. Rasa sakit mungkin mereda, tetapi jangka masa sangat singkat.

Selepas gendang telinga menerobos dan kandungan purulen keluar, rasa sakit berhenti, keadaan orang itu kembali normal. Kemudian terdapat parut gegendang telinga untuk memulihkan pendengaran. Media otitis akut berlangsung rata-rata hingga 3 minggu. Walau bagaimanapun, ia penuh dengan komplikasi, seperti keradangan proses tulang temporal - mastoiditis, kelumpuhan sementara saraf muka - paresis, serta keradangan telinga dalam, meningitis, abses otak dan penyakit intrakranial lain. Oleh itu, sangat penting untuk berjumpa doktor tepat waktu dan memulakan terapi tepat pada masanya..

Media otitis kronik

Bagi otitis media kronik, ini adalah penyakit yang dicirikan oleh jalan lambat. Selalunya, bentuk penyakit kronik adalah akibat otitis media purulen akut. Bahagian mesotympanitis, dalam bentuk otitis media kronik berlaku, menyumbang hingga 55% kes penyakit jenis ini. Pada masa yang sama, selaput lendir yang melapisi tiub pendengaran, bahagian tengah dan terletak di bawahnya rongga timpani menjadi radang. Di sinilah membran timpani berlubang, tetapi yang utama selalunya tetap utuh dan meregang.

Otitis media kronik dicirikan oleh aduan berikut yang dikemukakan oleh pesakit: gangguan pendengaran, penampilan berterusan atau berkala pelepasan purulen dari saluran pendengaran, dalam kes yang jarang berlaku - pening dan tinitus. Kesakitan dapat mengganggu seseorang hanya apabila otitis media memasuki fasa akut.

Kursus mesotympanitis sangat baik, penyakit ini jarang membawa kepada akibat yang serius. Pendengaran akan berkurang bergantung pada berapa banyak ossikel yang rosak pada masa rawatan. Diagnosis otitis media akut berdasarkan keluhan pesakit dan inokulasi mikroflora kandungan yang dipisahkan.

Bentuk kedua, dalam bentuk otitis media kronik boleh terjadi, adalah epitimpantitis purulen. Dalam kes ini, ruang timpani rosak. Tapak pecah dilokalisasikan di bahagian atas, sehingga kandungan purulen tidak sepenuhnya terpisah dari rongga telinga. Bentuk media otitis kronik ini lebih kerap mengalami komplikasi daripada mesotympanitis.

Untuk menilai keadaan struktur tulang dengan secukupnya, pemeriksaan standard seringkali tidak mencukupi, dan pemeriksaan sinar-X diperlukan.

Jenis media otitis lain

Terdapat bentuk otitis media lain, termasuk otitis media eksudatif, catarrhal, purulen, serous dan pelekat. Masing-masing mempunyai ciri khasnya yang memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dan menetapkan rawatan yang mencukupi..

Otitis media eksudatif

Otitis media eksudatif berbeza kerana eksudat terkumpul di rongga telinga tengah, sementara tidak ada sindrom kesakitan. Ciri ciri lain dari otitis media jenis ini adalah kehilangan pendengaran pada pesakit dan pemeliharaan gendang telinga. Ketiadaan gejala yang jelas menjadikan sukar untuk mendiagnosis jenis otitis media ini. Selalunya, ia berkembang dengan latar belakang patologi saluran pernafasan atas sebelumnya, yang berjangkit. Sangat sukar untuk mengenal pasti jenis penyakit ini pada kanak-kanak yang tidak mengadu kehilangan pendengaran. Antara sebab lain yang membawa kepada perkembangan otitis media eksudatif, seseorang boleh melepaskan merokok, keadaan persekitaran yang tidak baik, reaksi alahan, kelengkungan septum hidung, disfungsi autonomi, media otitis akut, usia tua, penurunan imuniti, tamponade hidung, dll..

Mengenai patogenesis penyakit, ia bermula dengan fakta bahawa vakum terbentuk di dalam rongga timpani, dan fungsi saluran pendengaran terganggu. Dengan latar belakang ini, oksigen diserap, penurunan tekanan dan transudat muncul. Lama kelamaan, kelenjar lendir diaktifkan dan jumlah rembesan yang dirembeskan meningkat. Ia menjadi lebih padat, kelikatannya meningkat. Dengan latar belakang ini, proses degeneratif mulai berjalan, yang seterusnya menyebabkan kehilangan pendengaran. Bergantung pada jangka masa proses otitis media eksudatif, beberapa bentuknya dibezakan: kronik, yang berlangsung lebih dari 2 bulan, subakut, yang berlangsung hingga 2 bulan, dan akut, yang berlangsung kurang dari 3 minggu.

Jenis otitis media ini penuh dengan komplikasi seperti perkembangan otitis media purulen telinga tengah, ketidakstabilan osikel pendengaran dan kehilangan pendengaran, pembentukan perforasi atau kolesteatoma, daya tarikan berterusan membran timpani.

Otitis media catarrhal

Otitis media catarrhal adalah jenis penyakit lain yang dicirikan oleh proses akut dan keradangan pada saluran pendengaran, membran timpani dan proses mastoid. Bentuk otitis media ini berbahaya dengan komplikasi yang luar biasa dan, jika tidak dirawat dengan segera, boleh menyebabkan kehilangan pendengaran sepenuhnya..

Di antara penyebab perkembangan otitis media catarrhal, seseorang dapat mengabaikan jangkitan yang kerap, penyakit kronik organ ENT, percambahan adenoid, kekurangan vitamin, penurunan daya tahan tubuh, batuk dan bersin, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada nasofaring.

Gejala otitis media catarrhal cerah, penyakit ini menampakkan diri dalam kesakitan akut, yang paling kerap berlaku. Dia memberikan kedua-dua kuil dan gigi. Oleh itu, tidak sukar untuk mengenali bentuk otitis media ini. Sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada waktunya, maka otitis media catarrhal sering berubah menjadi bentuk bernanah atau eksudatif.

Otitis media purulen

Otitis media purulen dicirikan oleh kenyataan bahawa keradangan membran mukus telinga tengah berlanjutan dengan penampilan kandungan purulen. Semua bahagian telinga tengah terlibat dalam proses patologi, dan bukan hanya rongga timpani. Otitis media supuratif akut berlaku paling kerap di antara jenis otitis media lain dan boleh menyebabkan gangguan pendengaran, yang tidak dapat dipulihkan.

Bahaya lain dari otitis media purulen adalah bahawa ia boleh menyebabkan komplikasi intrakranial seperti meningitis, abses otak, dan sepsis otogenik..

Virus jarang menyebabkan perkembangan otitis media purulen, hanya dalam 4% kes. Selalunya, bakteria menyebabkan keradangan.

Jangkitan masuk ke telinga melalui saluran pendengaran, proses ini sangat mudah dengan latar belakang penyakit hidung dan nasofaring. Tetapi bakteria juga dapat memasuki rongga telinga tengah melalui darah, yang paling sering terjadi semasa selesema. Pada masa kanak-kanak, otitis media purulen berlaku lebih kerap daripada pada orang dewasa..

Setelah jangkitan memasuki selaput lendir telinga tengah, proses dilancarkan yang menyebabkan pengumpulan eksudat, yang setelah sekian lama berubah dari serous menjadi purulen. Kelantangannya secara beransur-ansur meningkat, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada gendang telinga dan penembusan berikutnya. Bahayanya terletak pada kenyataan bahawa kandungan purulen mungkin tidak keluar, tetapi memasuki rongga kranial. Rawatan dilakukan dengan membilas rongga telinga dengan larutan khas, antibiotik dan desinfektan.

Otitis media yang teruk

Otitis media serous adalah keradangan telinga tengah yang mempunyai gejala ringan dan dicirikan oleh pengumpulan eksudat bukan purulen. Cecair mula berkumpul di rongga timpani, dan pada masa yang sama, orang itu merasakan sedikit tekanan, kesesakan di telinga dan kehilangan pendengaran yang tidak dapat dinyatakan.

Untuk mendiagnosis otitis media serous, pemeriksaan standard membran timpani dan mendengar aduan pesakit sering kali mencukupi. Bahaya otitis media serous adalah ia boleh berubah menjadi bentuk penyakit yang lebih serius dan menyebabkan komplikasi. Ini berlaku terutamanya apabila seseorang mengabaikan kehilangan pendengaran dan ketidakselesaan di telinga untuk waktu yang lama, dan ketika penyakit itu berkembang pada anak kecil.

Bergantung pada apa yang menyebabkan perkembangan otitis media, rawatan yang sesuai akan ditetapkan. Sekiranya dalam 3 bulan otitis media serous tidak hilang, maka pesakit ditunjukkan myringometry, iaitu penciptaan tiruan pada membran timpani melalui mana ubat yang diperlukan disuntik.

Sekiranya otitis media serous sering berulang, maka adalah perlu untuk mencari dan menghilangkan penyebab yang menyebabkannya. Baru-baru ini, kes otitis media serosa menjadi lebih kerap berlatarbelakangkan reaksi alergi yang teruk..

Media otitis pelekat

Otitis media pelekat, seperti jenis penyakit ini, ditentukan oleh adanya keradangan di rongga telinga tengah, namun, prosesnya bersifat kronik dan menyebabkan pembentukan lekatan dan tali, yang secara signifikan mengurangkan pendengaran pada manusia.

Gejala otitis media jenis ini dinyatakan dalam kenyataan bahawa pesakit mengeluh mengenai penampilan bunyi bising di telinga.

Sekiranya doktor mengesyaki otitis media pelekat pada orang yang meminta pertolongan, selain otoskopi, dia juga menetapkan audiometri, pengukuran impedans dan kajian untuk mengetahui keberanian tiub pendengaran.

Dalam kebanyakan kes, otitis media catarrhal atau eksudatif membawa kepada pembentukan media otitis pelekat. Terapi antibiotik yang tidak betul dan tidak sesuai juga sering berfungsi sebagai mekanisme pendorong untuk memulakan penyakit ini. Proses berjangkit akut di dalam badan, serta jangkitan kronik dan kelengkungan septum hidung dapat memprovokasi penyakit ini.

Terapi terutamanya bertujuan untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan penyakit ini. Adalah perlu untuk menormalkan pernafasan hidung secepat mungkin. Kursus urut membran dan pneumatik khas membran digunakan. Antihistamin ditunjukkan, serta pengenalan chymotrypsin, lidase, hidrokortison ke rongga telinga tengah. Selalunya, rawatan konservatif sahaja tidak mencukupi, dan jika kehilangan pendengaran terus berjalan, pembedahan perlu dilakukan. Penting untuk memahami bahawa bekas luka yang terbentuk tidak mempunyai keupayaan untuk hilang. Oleh itu, lebih cepat seseorang beralih ke doktor untuk mendapatkan pertolongan, semakin optimis prognosis untuk pemulihan sepenuhnya..

Rawatan Otitis media

Rawatan untuk otitis media bergantung pada bentuk penyakit apa yang ditentukan pada pesakit. Juga, terapi bergantung pada tahap proses keradangan dan kehadiran komplikasi. Bagi otitis media akut, kebanyakannya dirawat berdasarkan pesakit luar. Sekiranya penyakit itu menyebabkan komplikasi, maka dimasukkan ke hospital pesakit.

Untuk menghilangkan simptom kesakitan, titisan dengan kesan anestetik ditanamkan ke telinga. Ia boleh menjadi Otipax, Otinum, Anauran dan lain-lain. Sebelum menjalankan prosedur, disarankan untuk memanaskan ubat 2 darjah di atas suhu normal tubuh manusia. Setelah disemai, pelapik kapas mesti dimasukkan ke dalam telinga dan dikeluarkan setelah beberapa jam. Sekiranya doktor belum melakukan pemeriksaan awal dan risiko perforasi membran tidak dikecualikan, maka anda boleh menggunakan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan asid borik.

Antihistamin, serta titisan hidung vasoconstrictor, membantu melegakan bengkak. Antaranya ialah Tizin, Otrivin, Nazivin dan lain-lain.

Untuk melegakan keradangan, pesakit diberi ubat seperti Nurofen, Ibuprofen, Diclofenac. Apabila kesakitan tidak direda dengan cara di atas, dan suhu terus meningkat, lebih baik menghentikan jangkitan bakteria dengan antibiotik..

Ketika penyakit ini berada pada tahap pra-perforatif, meniup tabung pendengaran di atas Politzer adalah kaedah rawatan yang sangat berkesan. Terapi ini dilengkapi dengan mencuci telinga dengan larutan antibiotik, yang digabungkan dengan ubat glukokortikosteroid. Sekiranya kandungan purulen tidak berkurang, dan gendang telinga terus menonjol, maka perforasi tiruannya diperlukan. Ini dilakukan untuk mengecualikan penembusan jisim purulen ke rongga kranial..

Apabila penyakit ini telah mencapai tahap berlubang, pesakit ditunjukkan tandas telinga dan pengenalan agen untuk mengurangkan edema dan mencairkan rembesan, misalnya, ACC, Fluimucil dan lain-lain..

Jangan lupa tentang terapi fizikal. UFO, terapi laser, UVC berkesan.

Penting untuk mengelakkan pembentukan lekatan dan mencegah kehilangan pendengaran. Untuk melakukan ini, anda perlu meningkatkan imuniti menggunakan terapi vitamin dan mengambil biostimulan - Actovegin dan Apilak.

Antibiotik untuk otitis media

Sekiranya penyakit ini memerlukan preskripsi antibiotik, maka perlu difahami bahawa hanya pengambilan oral mereka tidak akan mencukupi. Pentadbiran tempatan agen antibakteria juga diperlukan. Doktor mengesyorkan pengambilan ampicillin, amoxicillin, azithromycin, ciprofloxacin dan lain-lain. Netilmicin dan cefazolin digunakan sebagai penyelesaian untuk suntikan. Ubat yang diresepkan secara tempatan seperti cypromed, otofa, normax, fugentin dan lain-lain.

Jangan menetapkan antibiotik sendiri. Mereka hanya diresepkan oleh doktor yang hadir, kerana penggunaan ubat-ubatan ini yang buta huruf bukan sahaja dapat membantu menghilangkan otitis media, tetapi, sebaliknya, memperburuk perjalanan penyakit ini.

Pendidikan: Pada tahun 2009, dia mendapat diploma dalam bidang "Perubatan Umum" khusus di Universiti Negeri Petrozavodsk. Setelah menyelesaikan magang di Murmansk Regional Clinical Hospital, dia mendapat diploma Otorhinolaryngology (2010)