Efferalgan (500 mg)

Arahan penggunaan:

Harga di farmasi dalam talian:

Efferalgan adalah ubat yang tergolong dalam kumpulan analgesik-antipiretik.

kesan farmakologi

Efferalgan adalah analgesik bukan narkotik yang juga mempunyai kesan antipiretik. Tindakan terapeutiknya berdasarkan mekanisme menyekat COX1 dan COX2 di sistem saraf pusat, diikuti dengan tindakan pada pusat termoregulasi dan kesakitan.

Kurangnya kesan anti-radang dijelaskan oleh peneutralan kesan paracetamol pada COX. Neutralisasi dilakukan oleh peroksidase selular pada tisu yang meradang.

Ubat ini tidak mempunyai kesan negatif terhadap keseimbangan air-garam (tidak menyimpan air dan Na +) dan pada mukosa gastrointestinal kerana fakta bahawa Efferalgan tidak menyekat sintesis prostaglandin dalam tisu periferal.

Bentuk pelepasan Efferalgan

Untuk kemudahan menggunakan Efferalgan, terdapat pelbagai bentuk pelepasan ubat:

• Sirap dengan konsistensi likat dan aroma karamel-vanila. Warna sirap berwarna kuning-coklat. Sirap Efferalgan dibungkus dalam botol 90 ml. Botol dan sudu pengukur yang disediakan diletakkan di dalam kotak kadbod;
• Suppositori putih untuk pentadbiran rektum. Mereka dibezakan oleh permukaan berkilat yang halus. Suppositori dibungkus dalam lepuh dalam jumlah 5 keping. Satu kotak kadbod mengandungi 2 bungkusan;
• Tablet rata dan bulat. Tablet mempunyai tepi miring dan takik di satu sisi, dan warnanya putih. Pembubaran tablet di dalam air disertai dengan pelepasan gelembung gas yang aktif. 4 tablet dibungkus dalam jalur, satu kotak mengandungi 4 atau 25 helai;
• Tablet effervescent yang mengandungi vitamin C. Bentuk pelepasan dan penampilannya sama dengan tablet Efferalgan konvensional. Tablet dibungkus dalam tiub 10 keping. Satu kadbod mengandungi satu tiub.

Terdapat juga bentuk ubat khas untuk kanak-kanak:

• Serbuk effervescent untuk larutan oral;
• Penyelesaian lisan;
• Suppositori rektum.

Petunjuk untuk penggunaan Efferalgan

Menurut arahan untuk Efferalgan, ubat ini disyorkan untuk digunakan dalam kes berikut:

• Sebagai agen antipiretik untuk influenza, penyakit pernafasan dalam bentuk akut, dengan reaksi pasca vaksinasi, untuk jangkitan kanak-kanak dan penyakit lain yang ditandai dengan penampilan keradangan dan peningkatan suhu badan dengan latar belakang jangkitan;
• Sebagai ubat dengan kesan analgesik untuk sindrom kesakitan dengan intensiti sederhana atau rendah (termasuk sakit gigi, sakit kepala, sakit otot, sakit yang disebabkan oleh kecederaan dan luka bakar, neuralgia).

Kontraindikasi

Ulasan perubatan mengenai Efferalgan menyatakan terdapat beberapa kontraindikasi, senarai yang harus dibiasakan sebelum menggunakan ubat:

• Disfungsi hati dan / atau buah pinggang dalam bentuk teruk;
• Keadaan kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat;
• Pelbagai penyakit darah;
• Kurang dari satu bulan;
• Hipersensitiviti terhadap mana-mana komponen Efferalgan, terutamanya parabens (propil dan metil parahydroxybenzoate).

Dianjurkan untuk menggunakan Efferalgan dengan berhati-hati sekiranya disfungsi hati dan / atau ginjal pada tahap lemah atau sederhana, serta pada sindrom Gilbert.

Arahan untuk penggunaan Efferalgan

Arahan untuk Efferalgan menetapkan untuk memasukkan ubat ke dalam (kecuali dinyatakan lain) dengan banyak air. Sekurang-kurangnya 1 jam, tetapi tidak lebih dari 2 jam, harus berlalu antara makan dan menggunakan ubat..

Dosnya berbeza-beza bergantung pada usia pesakit:

• Bagi orang dewasa dan remaja berumur lebih dari 12 tahun (jika beratnya melebihi 40 kg), dos tunggal adalah 500 mg, dos tunggal maksimum adalah 1 g. Kekerapan penggunaannya tidak lebih dari 4 kali sehari. Dos maksimum sehari ialah 4 g. Tempoh rawatan tidak boleh melebihi 5 hari - satu minggu;
• Kanak-kanak di bawah 6 bulan dan kurang dari 7 kg, dos yang sama dengan tidak lebih daripada 350 mg Efferalgan sehari ditetapkan; kanak-kanak di bawah satu tahun (yang beratnya kurang dari 10 kg) - 500 mg; kanak-kanak di bawah umur 3 tahun dan berat kurang dari 15 kg - 750 mg; kanak-kanak di bawah 6 tahun dan berat badan kurang dari 22 kg - 1 g ubat; berumur sehingga 9 tahun dan kurang dari 30 kg - 1.5 g; berumur sehingga 12 tahun dan kurang dari 40 kg - maksimum 2 g Efferalgan. Sekiranya usia anak kurang dari 3 bulan, tetapi lebih dari 1 bulan, dosnya ditetapkan oleh doktor.

Selang antara dos ubat sekurang-kurangnya 4 jam. Tempoh pengambilan Efferalgan tanpa nasihat perubatan tidak boleh lebih dari 3 hari (untuk mengurangkan demam) dan tidak lebih dari 5 hari jika ubat tersebut digunakan sebagai analgesik.

Efferalgan juga harus diberikan secara rektal, dengan fokus pada usia pesakit: dos untuk orang dewasa adalah 500 mg dari 1 hingga 4 kali sehari, dos maksimum maksimum adalah 1 g, dos harian adalah 4 g. Untuk kanak-kanak dari 12 hingga 15 tahun, Efferalgan disyorkan dalam jumlah 250-300 mg dari 3 hingga 4 kali dalam satu hari; kanak-kanak yang berumur antara 8 hingga 12 tahun harus mengambil ubat dalam dos yang sama tiga kali sehari; dari 6-8 tahun, dos yang diperlukan adalah sama, kekerapannya dikurangkan menjadi 2-3 kali; dari 4 hingga 6 tahun - 150 mg 3-4 kali sehari; untuk kanak-kanak berumur 2 hingga 4 tahun, dosnya sama, kekerapannya hingga 3 kali; dari satu hingga dua tahun - 80 mg 3 atau 4 kali sehari; dari enam bulan hingga setahun - dos yang sama dengan kekerapan 2-3 kali; dari 3 bulan hingga enam bulan, ambil 80 mg tidak lebih dari 2 kali sehari.

Kesan sampingan Efferalgan

Penggunaan Efferalgan boleh menyebabkan munculnya reaksi yang tidak diingini. Mereka dijelaskan di bawah:

• Reaksi alergi dalam bentuk edema Quincke, gatal-gatal, ruam kulit;
• Muntah, mual, sakit dan sakit di perut, kesan hepatotoksik;
• Leukopenia, anemia, agranulositosis, pancytopenia, methemoglobinemia, trombositopenia;
• Kesan nefrotoksik yang timbul daripada penggunaan Efferalgan yang berpanjangan dalam dos tinggi.

arahan khas

Ulasan perubatan mengenai Efferalgan mencatat kemungkinan meningkatkan dos harian maksimum yang dibenarkan semasa mengambil ubat dengan ubat lain yang termasuk parasetamol.

Kekurangan kesan terapi (berlanjutan gejala demam selama lebih dari 3 hari dan sindrom kesakitan selama lebih dari 5 hari) adalah alasan untuk mendapatkan nasihat perubatan.

Pesakit dengan diabetes mellitus, serta pesakit yang menjalani diet yang tidak termasuk gula, harus mengetahui bahawa 1 ml ubat mengandung gula dalam jumlah 0,335 g.

Keadaan simpanan

Efferalgan harus disimpan pada suhu tidak melebihi 30 ° C, di luar jangkauan kanak-kanak. Jangka hayat adalah 3 tahun.

Arahan penggunaan Efferalgan ® (Efferalgan ®)

Pemegang Kebenaran Pemasaran:

Kenalan untuk pertanyaan:

Bentuk dos

pendaftaran No: P N011549 / 01 mulai 09.07.10 - Tarikh pendaftaran semula tanpa had: 03.04.18

Efferalgan ®

Bentuk pelepasan, pembungkusan dan komposisi Efferalgan ®

Tablet effervescent, putih, bulat, rata, dengan tepi serong dan garis di satu sisi; apabila larut dalam air, terdapat pelepasan gelembung gas yang kuat.

1 tab.
parasetamol	500 mg

Eksipien: asid sitrik anhidrat - 1114 mg, natrium bikarbonat - 942 mg, natrium karbonat anhidrat - 332 mg, sorbitol - 300 mg, natrium sakarinat - 7 mg, natrium docusate - 0.227 mg, povidone K30 - 1.287 mg, natrium benzoat - 60.606 mg.

4 perkara. - helai (4) - pek kadbod.

kesan farmakologi

Paracetamol mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang yang sangat lemah, yang dikaitkan dengan kesannya pada pusat termoregulasi di hipotalamus dan kemampuan yang dinyatakan dengan lemah untuk menghalang sintesis prostaglandin pada tisu periferal.

Kurangnya kesan penyekat pada sintesis prostaglandin pada tisu periferal menyebabkan tidak adanya kesan negatif terhadap metabolisme garam air (pengekalan natrium dan air) dan mukosa gastrointestinal.

Farmakokinetik

Apabila diambil secara oral, parasetamol diserap dengan cepat dan lengkap. C max (kepekatan maksimum parasetamol dalam plasma) dicapai 10-60 minit selepas pemberian.

Paracetamol diedarkan dengan cepat di semua tisu. Kepekatan dalam darah, air liur dan plasma adalah sama. Menembusi BBB. Kurang daripada 1% dos parasetamol yang diambil oleh ibu menyusu masuk ke dalam susu ibu. Kepekatan berkesan parasetamol dalam plasma dicapai apabila diberikan pada dos 10-15 mg / kg. Pengikatan protein plasma tidak dapat diabaikan.

Paracetamol terutamanya dimetabolisme di hati. Terdapat dua jalur metabolik utama dengan pembentukan glukuronida dan sulfat. Yang terakhir digunakan terutamanya jika dos paracetamol yang diambil melebihi terapi.

Sebilangan kecil parasetamol dimetabolisme oleh isoenzim sitokrom P450 untuk membentuk sebatian antara N-acetylbenzoquinone imine, yang dalam keadaan normal mengalami detoksifikasi cepat dengan glutathione dan diekskresikan dalam air kencing setelah mengikat dengan sistein dan asam merkapturik. Walau bagaimanapun, dengan keracunan besar-besaran, kandungan metabolit toksik ini meningkat..

Ia dijalankan terutamanya dengan air kencing. 90% dos parasetamol yang diambil dikeluarkan oleh buah pinggang dalam masa 24 jam, terutamanya dalam bentuk glukuronida (60% hingga 80%) dan sulfat (20% hingga 30%). Kurang dari 5% dipaparkan tidak berubah. T 1/2 kira-kira 2 jam.

Farmakokinetik dalam kumpulan pesakit khas

Dalam gangguan buah pinggang yang teruk (CC kurang dari 30 ml / min), perkumuhan parasetamol dan metabolitnya ditangguhkan.

Petunjuk untuk Efferalgan ®

• sebagai agen antipiretik untuk jangkitan pernafasan akut dan penyakit berjangkit dan radang lain, disertai dengan peningkatan suhu badan;
• sebagai anestetik untuk sindrom kesakitan ringan hingga sederhana: arthralgia, myalgia, neuralgia, migrain, sakit gigi dan sakit kepala, algomenorea, sakit trauma dan luka bakar.

Buka senarai kod ICD-10

Kod ICD-10	Petunjuk
G43	Migrain
J06.9	Jangkitan saluran pernafasan atas akut, tidak dinyatakan
K08.8	Perubahan lain yang dinyatakan pada gigi dan alat sokongannya (termasuk sakit gigi)
M25.5	Sakit sendi
M79.1	Myalgia
M79.2	Neuralgia dan neuritis, tidak dinyatakan
N94.4	Senggugut primer
N94.5	Senggugut sekunder
R50	Demam asal tidak diketahui
R51	Sakit kepala
R52.0	Sakit yang tajam
R52.2	Kesakitan berterusan yang lain (kronik)
T14.3	Dislokasi, peregangan dan keterlaluan alat kapsular-ligamen sendi sendi kawasan yang tidak ditentukan
T14.8	Kecederaan lain pada kawasan badan yang tidak ditentukan
T30	Pembakaran haba dan kimia penyetempatan yang tidak ditentukan

Rejimen dos

Ubat itu diambil secara lisan. Tablet harus dilarutkan dalam segelas air (200 ml). Jangan mengunyah atau menelan tablet.

Biasanya digunakan dalam 1-2 tab. 2-3 kali / hari selang sekurang-kurangnya 4 jam.

Dos tunggal maksimum ialah 2 tab. (1 g), pengambilan harian maksimum ialah 8 tab. (4 g), yang sepadan dengan dos tunggal 10-15 mg / kg berat badan.

Sebagai peraturan, tidak perlu melebihi dos parasetamol harian yang disyorkan sama dengan 3 g. Dos harian dapat ditingkatkan hingga maksimum (4 g) hanya jika terjadi sakit parah.

Sekiranya gangguan fungsi buah pinggang, selang waktu antara dos ubat harus sekurang-kurangnya 8 jam dengan CC kurang dari 10 ml / min, sekurang-kurangnya 6 jam - dengan CC 10-50 ml / min.

Pada pesakit dengan penyakit hati aktif kronik atau kompensasi, terutama yang disertai dengan kegagalan hati, pada pesakit dengan alkoholisme kronik, kekurangan zat makanan kronik (kekurangan glutathione dalam hati), sindrom Gilbert (hiperbilirubinemia keturunan), dehidrasi atau berat kurang dari 50 kg, dos ubat seharusnya pengurangan atau peningkatan selang antara dos. Dos harian tidak boleh melebihi 2 g, iaitu 4 tab.

Ubat ini harus digunakan dengan berhati-hati pada anak-anak dan pesakit dengan berat kurang dari 50 kg untuk menghilangkan risiko melebihi dosis yang disarankan.

Rejimen dos pada kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dan berat lebih daripada 43 kg adalah sama seperti pada orang dewasa, dengan selang waktu yang lebih baik adalah 6 jam (ketat sekurang-kurangnya 4 jam).

Tempoh kemasukan tanpa berunding dengan doktor - tidak lebih dari 5 hari apabila diresepkan sebagai anestetik dan 3 hari sebagai antipiretik.

Kesan sampingan

Kesan sampingan berikut dicatatkan dengan ubat (kekerapan tidak ditentukan).

Reaksi alergi: reaksi hipersensitiviti, pruritus, ruam pada kulit dan membran mukus (eritema atau urtikaria), edema Quincke, eritema multitema eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell), kejutan anafilaksis, akut pustulosis exanthematous umum.

Dari sistem pernafasan: bronkospasme.

Dari sisi sistem saraf pusat dan periferal (ketika mengambil dos tinggi): pening, pergolakan psikomotor dan disorientasi dalam ruang dan masa.

Dari sistem pencernaan: loya, muntah, cirit-birit, sakit epigastrik, peningkatan aktiviti enzim hati, biasanya tanpa perkembangan penyakit kuning, hepatonekrosis (kesan bergantung pada dos), hepatitis, tenesmus, kegagalan hati.

Dari buah pinggang dan saluran kencing: peningkatan kreatinin.

Dari sistem endokrin: hipoglikemia, hingga koma hipoglikemik.

Dari sistem hematopoietik: anemia (sianosis), sulfohemoglobinemia, metemoglobinemia (sesak nafas, sakit di jantung), anemia hemolitik (terutama pada pesakit dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase), trombositopenia, neutropenia, leukopenia.

Lain-lain: penurunan tekanan darah (sebagai gejala anafilaksis), perubahan masa prothrombin dan INR.

Kontraindikasi untuk digunakan

• hipersensitiviti terhadap parasetamol, propacetamol hidroklorida (paracetamol prodrug) atau komponen ubat lain;
• kegagalan hati yang teruk atau penyakit hati yang tidak terkompensasi pada peringkat akut
• kekurangan sukrase / isomaltase, intoleransi fruktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• kanak-kanak di bawah 12 tahun.

Langkah berjaga-jaga: gangguan buah pinggang yang teruk (QC ®. Mengambil parasetamol dalam dos yang lebih tinggi daripada yang disyorkan boleh menyebabkan kerosakan hati yang teruk.

Dengan sindrom demam berterusan dengan latar belakang penggunaan parasetamol selama lebih dari 3 hari, dan sindrom kesakitan selama lebih dari 5 hari, diperlukan perundingan doktor..

Mengambil Efferalgan ® dapat memutarbelitkan ujian makmal ketika mengukur glukosa plasma dan asid urik.

Untuk mengelakkan kerosakan toksik pada hati, parasetamol tidak boleh digabungkan dengan minuman beralkohol, serta diminum oleh orang yang terdedah kepada pengambilan alkohol kronik.

Risiko mengalami kerosakan hati meningkat pada pesakit dengan hepatosis alkoholik. Pada pesakit dengan kekurangan pemakanan (kedai glutathione hati rendah), parasetamol harus digunakan dengan berhati-hati, mengurangkan dos harian dan / atau meningkatkan selang antara dos.

Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, perlu untuk mengawal gambaran darah periferal dan keadaan hati yang berfungsi..

Paracetamol boleh menyebabkan reaksi kulit yang serius seperti sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik, pustulosis exanthematous umum akut, yang boleh membawa maut. Pada manifestasi pertama ruam atau reaksi hipersensitiviti lain, ubat harus dihentikan.

Penggunaan paracetamol harus dihentikan sekiranya hepatitis virus akut dikesan pada pesakit.

Efferalgan ® mengandungi 412.4 mg sodium per tablet, yang harus diambil kira oleh pasien yang menjalani diet rendah garam.

Oleh kerana ubat tersebut mengandungi sorbitol, tidak boleh digunakan jika kekurangan sukrase / isomaltase, intoleransi fruktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme penggunaan

Semasa menggunakan parasetamol dalam julat dos yang disyorkan, kesan terhadap kepekatan dan kelajuan tindak balas psikomotor belum diketahui. Sekiranya pesakit mengalami pening, pergolakan psikomotor dan disorientasi dalam ruang dan waktu, tidak digalakkan dia memandu kereta dan mekanisme lain semasa rawatan dengan ubat.

Overdosis

Sekiranya berlaku overdosis, keracunan adalah mungkin, terutama pada anak-anak, pesakit dengan penyakit hati (disebabkan oleh alkoholisme kronik), pada pesakit dengan gangguan pemakanan, dan juga pada pesakit yang mengambil pemicu enzim, yang dapat mengembangkan hepatitis fulminan, kegagalan hati, hepatitis kolestatik, hepatitis sitolitik dalam kes di atas, kadang-kadang membawa maut. Gambaran klinikal overdosis akut berkembang dalam masa 24 jam selepas mengambil parasetamol.

Gejala: gangguan gastrointestinal (mual, muntah, hilang selera makan, ketidakselesaan perut dan / atau sakit perut), kulit pucat, berpeluh, malaise. Apabila diberikan secara serentak kepada orang dewasa 7.5 g dan lebih atau kanak-kanak melebihi 140 mg / kg, sitolisis hepatosit berlaku dengan nekrosis hati yang lengkap dan tidak dapat dipulihkan, perkembangan kegagalan hati, asidosis metabolik dan ensefalopati, yang boleh menyebabkan koma dan kematian. 12-48 jam setelah pengenalan parasetamol, terdapat peningkatan aktiviti transaminase hepatik, dehidrogenase laktat, kepekatan bilirubin dan penurunan kepekatan prothrombin. Gejala klinikal kerosakan hati muncul 1-2 hari selepas overdosis ubat dan mencapai maksimum pada 3-4 hari.

Rawatan: kemasukan ke hospital dengan segera; penentuan kandungan kuantitatif parasetamol dalam plasma darah sebelum memulakan rawatan seawal mungkin setelah overdosis; lavage gastrik; pengenalan penderma kumpulan SH dan pendahulu sintesis glutathione - methionine dan acetylcysteine ​​- dalam masa 8 jam setelah overdosis. Keperluan untuk langkah-langkah terapi tambahan (pemberian metionin lebih lanjut, pemberian asetilcysteine ​​secara intravena) ditentukan bergantung kepada kepekatan parasetamol dalam darah, dan juga pada masa yang berlalu selepas pemberiannya; rawatan simptomatik; ujian hati harus dilakukan pada awal rawatan dan kemudian setiap 24 jam. Dalam kebanyakan kes, aktiviti transaminase hati akan kembali normal dalam 1-2 minggu. Dalam kes yang sangat teruk, pemindahan hati mungkin diperlukan.

Interaksi dadah

Pengaruh enzim hati mikrosom atau bahan hepatotoksik yang berpotensi (contohnya, etanol, rifampisin, isoniazid, ubat hipnotik dan antiepileptik, termasuk fenobarbital, fenitoin dan karbamazepin) meningkatkan ketoksikan parasetamol, boleh menyebabkan kerosakan hati walaupun dengan dosis non-toksik, fungsi hati harus dipantau, oleh itu fungsi paracetamol dapat dipantau,.

Phenytoin mengurangkan keberkesanan parasetamol dan meningkatkan risiko hepatotoksisitas, oleh itu, pesakit yang mengambil fenitoin harus menghindari penggunaan paracetamol yang kerap, terutama pada dos tinggi.

Paracetamol mengurangkan keberkesanan ubat urikosurik.

Parasetamol dapat meningkatkan risiko peningkatan kepekatan kloramfenikol dan, sebagai akibatnya, risiko mengembangkan neutropenia dapat meningkat, dan oleh itu parameter hematologi harus dipantau. Penggunaan dua ubat ini secara serentak hanya dapat dilakukan setelah berunding dengan doktor.

Probenecid hampir mengurangkan pelepasan parasetamol, yang memerlukan pengurangan dos parasetamol.

Pengambilan parasetamol berulang selama lebih dari 4 hari meningkatkan kesan antikoagulan. INR harus dipantau semasa dan setelah akhir penggunaan paracetamol secara serentak (terutamanya dalam dos tinggi dan / atau untuk jangka masa yang panjang) dan derivatif kumarin. Sekiranya perlu, sesuaikan dos antikoagulan. Pengambilan parasetamol yang tidak teratur tidak mempengaruhi kesan antikoagulan.

Propantheline dan ubat-ubatan lain yang melambatkan pengosongan gastrik mengurangkan kadar penyerapan parasetamol, yang dapat melambatkan atau mengurangkan permulaan kesannya.

Metoclopramide dan domperidone meningkatkan kadar penyerapan parasetamol dan, dengan itu, permulaan tindakan analgesik dan antipiretik.

Penggunaan barbiturat jangka panjang mengurangkan keberkesanan parasetamol.

Etanol menyumbang kepada perkembangan pankreatitis akut.

Penggunaan jangka panjang gabungan parasetamol dan NSAID lain meningkatkan risiko mengembangkan nefropati analgesik dan kegagalan buah pinggang.

Pemberian parasetamol dan salisilat dosis tinggi bersamaan meningkatkan risiko kanser buah pinggang atau pundi kencing.

Diflunisal meningkatkan kepekatan plasma parasetamol sebanyak 50% - risiko mengembangkan hepatotoksisitas.

Ubat myelotoxic meningkatkan manifestasi hematotoxicity ubat.

Salicylamide dapat meningkatkan T 1/2 paracetamol.

Perhatian harus diberikan dengan penggunaan paracetamol dan flucloxacillin, yang berkaitan dengan peningkatan risiko asidosis metabolik dengan perbezaan anionik yang tinggi, terutama pada pesakit dengan faktor risiko kekurangan glutathione (termasuk pesakit dengan kegagalan ginjal yang teruk, sepsis, kekurangan zat makanan dan kronik alkoholisme). Pemantauan yang teliti dianjurkan untuk mengesan tanda-tanda ketidakseimbangan asid-basa, iaitu asidosis metabolik dengan perbezaan anion yang tinggi, termasuk penentuan 5-oksoprolin dalam air kencing.

Efferalgan ® (Efferalgan)

Bahan aktif:

Kandungan

• Gambar 3D
• Komposisi
• kesan farmakologi
• Farmakodinamik
• Farmakokinetik
• Petunjuk untuk Efferalgan

• Kontraindikasi
• Kesan sampingan
• Interaksi
• Kaedah pentadbiran dan dos
• Overdosis
• arahan khas

• Borang pelepasan
• Pengilang
• Syarat pengeluaran dari farmasi
• Keadaan penyimpanan ubat Efferalgan
• Hayat simpanan ubat Efferalgan
• Harga di farmasi

• Ulasan

Kumpulan farmakologi

• Ubat bukan narkotik analgesik [Anilides]

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

• A36 Difteria
• A37.9 Batuk rejan, tidak dinyatakan
• Demam Scarlet A38
• A80 Poliomielitis akut
• B01 Cacar air [varicella]
• B05 Campak
• B06 Rubella [campak Jerman]
• B26 Gondok
• B99 Penyakit berjangkit lain
• J06 Jangkitan saluran pernafasan atas akut di beberapa laman web yang tidak ditentukan
• J11 Influenza, virus tidak dikenalpasti
• K08.8.0 * Sakit gigi
• M79.1 Myalgia
• M79.2 Neuralgia dan neuritis, tidak dinyatakan
• R50.0 Demam dengan menggigil
• Sakit kepala R51
• R52.9 Kesakitan, tidak dinyatakan
• T14.9 Kecederaan, tidak ditentukan
• T30 Pembakaran haba dan kimia, tidak ditentukan
• T88.7 Tindak balas patologi yang tidak ditentukan terhadap produk dan ubat
• Z29.1 Imunoterapi profilaksis

Gambar 3D

Komposisi

Suppositori rektum	1 konon.
bahan aktif:
parasetamol	80/150/300 mg
eksipien: gliserida separa sintetik (lemak pepejal) - 920/850/1000 mg

Penerangan mengenai bentuk dos

Suppositori berkilat putih licin.

kesan farmakologi

Farmakodinamik

Suppositori Efferalgan ® mengandungi parasetamol, yang menyekat COX-1 dan -2 terutamanya di sistem saraf pusat, yang mempengaruhi pusat kesakitan dan termoregulasi.

Dalam tisu yang meradang, peroksidase sel meneutralkan kesan paracetamol pada COX, yang menjelaskan ketiadaan kesan anti-radang yang hampir lengkap.

Ketiadaan kesan penyekat pada sintesis PG dalam tisu periferal menyebabkan ketiadaan kesan negatif terhadap metabolisme garam air (pengekalan Na + dan air) dan mukosa gastrointestinal.

Farmakokinetik

Penyerapan parasetamol dengan pemberian rektum lebih perlahan berbanding dengan pemberian oral. C_maks dalam plasma dicapai 2-3 jam selepas pentadbiran.

Penyebaran parasetamol dalam tisu cepat. Kepekatan ubat yang setanding dalam darah, air liur dan plasma dicapai.

Hubungan dengan protein plasma rendah, 10-25%. Menembusi BBB.

Metabolisme berlaku di hati, 80% mengalami reaksi konjugasi dengan asid glukuronat dan sulfat untuk membentuk metabolit yang tidak aktif; 17% menjalani hidroksilasi untuk membentuk 8 metabolit aktif.

Dengan kekurangan glutathione, metabolit ini dapat menyekat sistem enzim hepatosit dan menyebabkan nekrosisnya. Isoenzim CYP2E1 juga terlibat dalam metabolisme ubat. T_1/2 - 1-4 jam.

Ia dikeluarkan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit, terutamanya konjugat. Kurang dari 5% dipaparkan tidak berubah. T_1/2 adalah 4-5 jam.

Petunjuk untuk Efferalgan ®

Suppositori Efferalgan® digunakan pada kanak-kanak sebagai agen antipiretik untuk penyakit dan keadaan berikut disertai dengan peningkatan suhu badan:

penyakit pernafasan akut;

Sebagai anestetik untuk sindrom kesakitan dengan intensiti ringan hingga sederhana, termasuk :

sakit kepala dan sakit gigi;

sakit pada trauma dan luka bakar.

Suppositori 80 mg digunakan pada kanak-kanak dengan berat dari 6 hingga 8 kg (usia dari 3 hingga 5 bulan), supositoria 150 mg digunakan pada kanak-kanak dengan berat 10 hingga 14 kg (usia dari 6 bulan hingga 3 tahun), supositoria 300 mg digunakan pada kanak-kanak dengan berat 20 hingga 30 kg (umur 5 hingga 10 tahun).

Kontraindikasi

hipersensitiviti terhadap parasetamol, propacetamol hidroklorida (paracetamol prodrug) atau komponen ubat lain;

disfungsi teruk hati, buah pinggang atau penyakit hati yang terkompensasi pada peringkat aktif;

kekurangan enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase;

keradangan atau pendarahan baru-baru ini di rektum (kontraindikasi yang berkaitan dengan laluan pentadbiran);

bayi awal (sehingga 3 bulan).

Dengan berhati-hati: gangguan fungsi ginjal dan hati; Sindrom Gilbert; penyahhidratan; hipovolemia; anoreksia, bulimia, cachexia, kekurangan pemakanan kronik (bekalan glutathione tidak mencukupi di hati); cirit-birit (cirit-birit).

Sebelum mengambil ubat, anda mesti berjumpa doktor.

Sekiranya gangguan fungsi ginjal (Cl creatinine Cl kreatinin ≥10 ml / min - sekurang-kurangnya 6 jam.

Kesan sampingan

Dari sistem pencernaan: sakit perut, cirit-birit, mual, muntah, tenesmus.

Dari hati dan saluran empedu: kegagalan hati, nekrosis hati, hepatitis, peningkatan aktiviti enzim hati.

Dari sisi organ hematopoietik: trombositopenia, anemia, leukopenia, neutropenia.

Dari CVS: penurunan atau peningkatan indeks prothrombin, penurunan tekanan darah (sebagai gejala anafilaksis).

Dari kulit dan tisu subkutan: reaksi alahan (ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria, edema Quincke, pustulosis exanthematous umum akut, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik).

Dari sistem imun: kejutan anaphylactic.

Reaksi tempatan: kerengsaan mukosa rektum, kerengsaan di saluran dubur.

Sekiranya terdapat reaksi buruk, hentikan penggunaan ubat dan berjumpa doktor..

Interaksi

Phenytoin mengurangkan keberkesanan parasetamol dan meningkatkan risiko mengembangkan hepatotoksisitas. Pada pesakit yang mengambil fenitoin, penggunaan paracetamol yang kerap harus dielakkan, terutama pada dos yang tinggi. Pesakit harus dipantau untuk menyingkirkan hepatotoksisitas.

Probenecid hampir mengurangkan pelepasan parasetamol, menghalang proses konjugasi dengan asid glukuronat. Dengan penggunaan serentak, pertimbangkan untuk mengurangkan dos parasetamol.

Berhati-hati harus dilakukan dengan penggunaan paracetamol secara serentak dan pemicu enzim hati mikrosomal (contohnya, etanol, barbiturat, isoniazid, rifampisin, karbamazepin, antikoagulan, zidovudine, amoxicillin + asam klavulanat, phenylbutazone, tricycyclic antid.

Penggunaan barbiturat jangka panjang mengurangkan keberkesanan parasetamol.

Salicylamide meningkatkan T_1/2 parasetamol.

MHO harus dipantau semasa dan setelah akhir penggunaan paracetamol secara serentak (terutama dalam dos tinggi dan / atau untuk jangka masa yang panjang) dan kumarin (misalnya, warfarin), kerana parasetamol, apabila diambil dalam dos 4 g selama sekurang-kurangnya 4 hari, dapat meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung.

Penjagaan harus diambil dengan penggunaan paracetamol dan flucloxacillin secara serentak, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko asidosis metabolik dengan perbezaan anionik yang tinggi, terutama pada pesakit dengan faktor risiko kekurangan glutathione (termasuk pesakit dengan gagal ginjal yang teruk, sepsis, kekurangan zat makanan dan kronik alkoholisme). Pengawasan yang teliti dianjurkan untuk mengesan tanda-tanda ketidakseimbangan asid-basa, iaitu asidosis metabolik dengan perbezaan anion yang tinggi, termasuk penentuan 5-oksoprolin dalam air kencing.

Doktor yang hadir harus diberitahu mengenai penggunaan Efferalgan ® ketika melakukan ujian untuk menentukan kadar asid urik dan glukosa darah..

Kaedah pentadbiran dan dos

Secara tidak betul, lebih baik selepas pembersihan enema atau pergerakan usus secara spontan. Setelah melepaskan lilin dari bungkusan, masukkan ke dalam dubur anak.

Purata dos tunggal Efferalgan ® bergantung pada berat badan anak dan 15 mg / kg 4 kali sehari (setiap 4-6 jam). Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 60 mg / kg.

Kanak-kanak dengan berat 6 hingga 8 kg (umur 3 hingga 5 bulan) diberikan 1 supp. (80 mg) 4 kali sehari setiap 4-6 jam; 10-14 kg (umur dari 6 bulan hingga 3 tahun) - 1 supp. (150 mg) 4 kali sehari setiap 4-6 jam; 20-30 kg (umur 5 hingga 10 tahun) masukkan 1 supp. (300 mg) 4 kali sehari setiap 4-6 jam.

Selang masa tetap antara penggunaan supositoria harus diperhatikan - dari 4 hingga 6 jam. Jangan gunakan lebih dari 4 supositoria / hari.

Tempoh rawatan. Memandangkan kemungkinan kesan perengsa tempatan, penggunaan supositoria lebih dari 4 kali sehari tidak digalakkan, jangka masa penggunaan harus sesingkat mungkin: 3 hari - sebagai antipiretik dan hingga 5 hari - sebagai penghilang rasa sakit.

Sekiranya tidak ada kesan terapeutik, hentikan rawatan dan hubungi doktor anda.

Pada pesakit dengan penyakit hati aktif kronik atau kompensasi, terutama yang disertai dengan kegagalan hati, pesakit dengan alkoholisme kronik, kekurangan zat makanan kronik (kekurangan glutathione dalam hati), sindrom Gilbert, kekeringan, atau berat kurang dari 50 kg, dos ubat harus dikurangkan atau selang majlis resepsi. Dos harian tidak boleh melebihi 2 g.

Overdosis

Gejala keracunan akut: loya, muntah, anoreksia, sakit di kawasan epigastrik, berpeluh, pucat kulit, muncul dalam 24 jam pertama selepas pentadbiran. Penggunaan parasetamol pada dosis 140 mg / kg pada kanak-kanak menyebabkan pemusnahan sel-sel hati, menyebabkan hepatonekrosis lengkap dan tidak dapat dipulihkan, kegagalan hati, asidosis metabolik, ensefalopati, yang pada gilirannya dapat menyebabkan koma dan kematian. 12–48 jam setelah penggunaan, mungkin terjadi peningkatan kadar transaminase hati (ALT, ACT), LDH dan bilirubin dengan penurunan serentak dalam tahap prothrombin. Gambaran klinikal kerosakan hati biasanya dikesan selepas 1 atau 2 hari dan mencapai maksimum setelah 3-4 hari.

Rawatan: pemberhentian ubat dan kemasukan ke hospital segera. Sampel darah harus diambil untuk penentuan awal paras parasetamol plasma. Anda perlu memberikan penawar (asetilcysteine, secara intravena atau oral) sehingga 8 jam selepas menggunakan ubat. Acetylcysteine ​​boleh berkesan walaupun 16 jam selepas overdosis. Menjalankan rawatan simptomatik. Ujian hati harus dilakukan pada awal rawatan dan kemudian setiap 24 jam. Dalam kebanyakan kes, aktiviti transaminase hepatik akan kembali normal dalam 1-2 minggu. Dalam kes yang sangat teruk, pemindahan hati mungkin diperlukan. Dengan penggunaan yang berpanjangan dalam dos yang tinggi, kesan hepatotoksik dan nefrotoksik adalah mungkin.

arahan khas

Apabila menggunakan ubat selama lebih dari 1 minggu, perlu memantau keadaan hati yang berfungsi dan gambaran darah periferal.

Penggunaan parasetamol dalam dos yang lebih tinggi daripada yang disyorkan boleh menyebabkan kerosakan hati yang serius.

Terdapat risiko overdosis pada pasien yang menderita penyakit hati, alkoholisme kronik, kekurangan zat makanan kronik (kerana tahap rendahnya glutathione di hepatosit), dan pada pesakit yang menerima pemicu enzim mikrosom hati. Untuk mengelakkan risiko overdosis, penggunaan Efferalgan® dan sediaan lain yang mengandungi paracetamol secara serentak tidak digalakkan.

Paracetamol boleh menyebabkan reaksi kulit yang serius seperti pustulosis exanthematous umum akut, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik, yang boleh membawa maut. Pada manifestasi pertama ruam atau reaksi hipersensitiviti lain, penggunaan ubat harus dihentikan.

Borang pelepasan

Suppositori rektal, 80 mg, 150 mg, 300 mg. 6 konon. dalam kemasan jalur lepuh PVC / LDPE. 2 lepuh diletakkan di dalam kotak kadbod.

Pengilang

Pengilang, pembungkus (pembungkusan utama), pembungkus (pembungkusan sekunder / tersier), mengeluarkan kawalan kualiti: UPSA SAS, Perancis. 304, avenue du Doctor Jean Brue, 47000, Agen, Perancis / UPSA SAS, Perancis. 304, avenue du Docteur Jean Bru, 47000, Agen, Perancis.

Entiti undang-undang yang namanya sijil pendaftaran dikeluarkan: UPSA SAS, Perancis. 3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Perancis / UPSA SAS, Perancis. 3, rue Joseph Monier, 92500 Rueil Malmaison Perancis.

Tuntutan pengguna harus dihantar ke Bristol-Myers Squibb LLC. 105064, Rusia, Moscow, st. Zemlyanoy Val, 9.

Tel.: (495) 755-92-67; faks: (495) 755-92-62.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Keadaan penyimpanan ubat Efferalgan ®

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat ubat Efferalgan ®

Jangan gunakan selepas tarikh luput yang dicetak pada bungkusan.

Efferalgan

Komposisi

Tablet Effervescent Efferalgan mengandungi paracetamol sebagai bahan aktif, dan juga komponen tambahan: asid sitrik anhidrat, natrium bikarbonat, natrium karbonat anhidrat, povidone, sodium docusate, sodium saccharinate, sodium benzoat.

Sirap Efferalgan mengandungi bahan aktif paracetamol, serta komponen tambahan: sirap gula, macrogol 6000, asid sitrik, natrium sakarinat, rasa, air yang disucikan.

Suppositori Efferalgan mengandungi bahan aktif paracetamol, serta gliserida separa sintetik sebagai komponen tambahan.

Borang pelepasan

• Tablet effervescent berwarna putih, bulat, rata, miring di satu sisi risiko. Dalam proses melarutkan tablet di dalam air, gelembung gas secara aktif berkembang. Terkandung dalam jalur 4.
• Children Efferalgan dihasilkan dalam bentuk sirap - larutan likat yang mempunyai warna kuning-coklat, dengan aroma karamel-vanila. Dikemas dalam botol 90 ml, sebotol dan sudu pengukur dimasukkan ke dalam kotak kadbod.
• Suppositori rektum - putih, berkilat, halus, terkandung dalam lepuh 10 keping.

kesan farmakologi

Efferalgan UPSA mempunyai kesan antipiretik, analgesik, anti-radang yang lemah pada badan. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan proses penghambatan sintesis prostaglandin. Mempunyai kesan yang dominan pada pusat termoregulasi di hipotalamus.

Peroksidase sel meneutralkan kesan paracetamol pada COX pada tisu yang meradang, akibatnya, kesan anti-radang sangat lemah.

Tidak ada pengaruh negatif pada proses metabolisme garam air, dan juga pada keadaan membran mukus saluran pencernaan karena kurangnya pengaruh pada sintesis prostaglandin pada tisu periferal.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Setelah Efferalgan diambil secara oral, parasetamol cepat diserap dari saluran gastrointestinal, terutama di usus kecil, melalui pengangkutan pasif. Setelah mengambil dos tunggal 500 mg, kepekatan tertinggi dalam plasma darah diperhatikan selepas 10-60 minit. Ia diedarkan dengan baik dalam tisu dan cairan, kecuali cecair serebrospinal dan tisu adiposa. Ia mengikat protein kurang dari 10%, dengan overdosis, hubungan ini meningkat sedikit.

Metabolisme berlaku terutamanya di hati. Separuh hayat adalah 1-3 jam. Pada pesakit dengan sirosis hati, waktu paruh meningkat. Pelepasan ginjal adalah 5%. Ia diekskresikan melalui buah pinggang dalam bentuk konjugat glukuronida dan sulfat. Kurang dari 5% dipaparkan tidak berubah.

Petunjuk untuk digunakan

Tablet effervescent digunakan apabila sindrom kesakitan sederhana atau lemah:

• dengan sakit kepala dan sakit gigi;
• dengan migrain;
• sekiranya sakit belakang dan sakit otot;
• dengan kesakitan akibat luka bakar, kecederaan;
• dengan algodismenorea;
• sekiranya suhu badan meningkat kerana selsema dan penyakit lain yang bersifat berjangkit dan radang.

Sirap Efferalgan bertujuan untuk rawatan kanak-kanak berumur 1 bulan hingga 12 tahun (masing-masing, beratnya dari 4 kg hingga 32 kg). Digunakan dalam kes seperti:

• sebagai ubat antipiretik untuk selsema, jangkitan pernafasan akut, selesema, penyakit berjangkit, reaksi selepas pemberian vaksin dan keadaan lain di mana peningkatan suhu badan diperhatikan;
• sebagai ubat anestetik untuk manifestasi sindrom kesakitan ringan atau sederhana (sakit kepala, sakit gigi, neuralgia, sakit otot, sakit pada luka bakar, kecederaan).

Supositoria digunakan untuk sindrom kesakitan dari pelbagai asal, tertakluk kepada manifestasi kesakitan ringan dan sederhana, serta manifestasi demam pada pesakit dengan penyakit berjangkit dan radang..

Kontraindikasi

Tablet Efferalgan dikontraindikasikan dalam kes seperti:

• dengan alkoholisme kronik;
• orang yang kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
• pada trimester pertama dan ketiga kehamilan, serta semasa menyusui;
• pada usia pesakit hingga 15 tahun 9, dengan syarat berat badan seseorang kurang dari 50 kg);
• kepekaan tinggi terhadap komponen produk.

Ubat ini digunakan dengan hati-hati untuk merawat pesakit dengan kekurangan buah pinggang atau hati, dengan hiperbilirubinemia kongenital, kerosakan hati alkoholik, hepatitis virus. Anda juga perlu berhati-hati ketika merawat orang tua..

Sirap dan supositoria Efferalgan tidak digunakan:

• pada usia kanak-kanak sehingga 1 bulan;
• dengan kepekaan tinggi terhadap komponen ejen;
• dengan kegagalan hepatik dan buah pinggang;
• sekiranya berlaku penyakit darah;
• dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase.

Sirap diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit diabetes mellitus. Supositoria tidak digunakan pada kanak-kanak yang mengalami cirit-birit..

Kesan sampingan

Semasa merawat dengan ubat ini, beberapa kesan sampingan mungkin timbul:

• manifestasi alahan: gatal-gatal, ruam kulit, edema Quincke;
• hematopoiesis: trombositopenia, anemia, methemoglobinemia - dalam kes yang jarang berlaku;
• sistem pencernaan: cirit-birit, mual, sakit perut, muntah, apabila digunakan untuk waktu yang lama, kesan hepatotoksik dapat berkembang;
• manifestasi lain: gangguan fungsi ginjal dan hati - sekiranya penggunaan ubat dalam dos yang lama.

Dos yang ditunjukkan dalam arahan umumnya boleh diterima dengan baik..

Arahan untuk penggunaan Efferalgan (Kaedah dan dos)

Tablet Effervescent Efferalgan, arahan penggunaan

Tablet mesti diambil secara oral, setelah melarutkan satu tablet dalam 200 ml. air. Ambil, mengikut arahan, anda memerlukan 1-2 tablet dua hingga tiga kali sehari, sementara selang waktu sekurang-kurangnya empat jam. Dos yang dibenarkan sehari - 8 tablet Efferalgan UPSA.

Orang yang mengalami gangguan fungsi ginjal atau hati, serta pesakit tua, perlu mengurangkan dos ubat setiap hari dengan meningkatkan selang antara minum pil hingga 8 jam. Anda boleh minum ubat selama lima hari, dengan syarat tablet digunakan sebagai ubat penahan sakit, dan selama tiga hari sebagai antipiretik.

Arahan untuk sirap untuk kanak-kanak Efferalgan

Semasa menggunakan sirap kanak-kanak Efferalgan, arahan penggunaan oleh ibu bapa mesti dipatuhi dengan berhati-hati. Semasa menentukan satu dos ubat, anda perlu mengambil kira berat badan anak: dos purata ditentukan pada kadar 10-15 mg per 1 kg berat anak 3-4 kali sehari, sedangkan dos harian tertinggi tidak boleh melebihi 60 mg per 1 kg berat bayi.

Selang antara dos hendaklah 4-6 jam. Paling tepat untuk menentukan dos yang diperlukan menggunakan sudu pengukur, yang melekat pada botol ubat. Sekiranya seorang kanak-kanak didiagnosis dengan gangguan fungsi ginjal, maka selang antara dos harus ditingkatkan hingga 8 jam.

Anda boleh menggunakan sirap yang tidak dicairkan dan dicairkan dengan susu cair, jus, dll..

Anda boleh menggunakan ubat ini selama tiga hari - untuk mengurangkan suhu badan dan 5 hari - sebagai analgesik. Sekiranya anda perlu meneruskan tempoh rawatan, adalah penting untuk berjumpa doktor..

Manual lilin

Arahan untuk suppositori Efferalgan untuk kanak-kanak memperuntukkan pentadbiran suppositori rektum. Suppositori 150 mg dan 80 mg digunakan. Orang dewasa dan remaja dengan berat lebih dari 60 kg ditetapkan satu dos 500 mg; ubat boleh diambil tidak lebih dari 4 kali sehari. Anda boleh menggunakan lilin secara berkala selama 5-7 hari. Dos harian maksimum tidak lebih daripada 4 g produk.

Kanak-kanak dari 6 hingga 12 tahun perlu menggunakan dos tunggal 250-500 mg, kanak-kanak dari 1 hingga 5 tahun - 120-250 mg, kanak-kanak dari 3 bulan hingga 1 tahun - 60-120 mg. Kanak-kanak di bawah umur 3 bulan perlu menggunakan lilin bayi pada kadar 10 mg setiap 1 kg berat anak. Supositoria boleh digunakan tidak lebih dari 4 kali sehari, rawatan tidak boleh bertahan lebih dari 3 hari.

Overdosis

Sekiranya terdapat ubat yang berlebihan, pesakit mungkin mengalami loya dan muntah, kulit pucat, anoreksia, hepatonecrosis. Sekiranya orang dewasa telah mengambil dos melebihi 10-15 g parasetamol, kesan toksiknya mungkin muncul. Khususnya, aktiviti transaminase hepatik meningkat, masa prothrombin meningkat. Selepas 1-6, kerosakan hati mungkin muncul. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, dengan overdosis, perkembangan gagal hati fulminan dicatat, di mana perkembangan kegagalan buah pinggang adalah mungkin kerana komplikasi.

Sekiranya berlaku overdosis, lavage gastrik harus dilakukan dalam enam jam pertama. Selepas itu, 8-9 jam setelah overdosis, penderma kumpulan SH dan pendahulu sintesis glutathione - metionin harus diperkenalkan, selepas 12 jam - N-asetilcysteine.

Tindakan selanjutnya ditentukan oleh tahap parasetamol dalam darah dan berapa banyak masa yang berlaku setelah mengambilnya.

Interaksi

Pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi parasetamol meningkat dengan pemberian serentak pemicu pengoksidaan mikrosom di hati (etanol, fenitoin, barbiturat, fenilbutazon, Rifampisin, antidepresan trisiklik), akibatnya, keracunan teruk boleh berkembang.

Dengan pemberian etanol dan parasetamol secara serentak, pankreatitis akut dapat berkembang.

Penggunaan serentak perencat pengoksidaan mikrosomal mengurangkan kemungkinan kesan hepatotoksik paracetamol.

Kesan ubat urikosurik dikurangkan semasa mengambil paracetamol.

Mengambil paracetamol secara serentak dengan salisilat meningkatkan kemungkinan kesan nefrotoksik.

Separuh hayat parasetamol meningkat semasa mengambil salicylamide.

Apabila diambil serentak dengan kloramfenikol, ketoksikan yang terakhir meningkat.

Mengambil probenecid hampir mengurangkan pelepasan parasetamol kerana penghambatan pengikatan asid glukuronik.

Kesan antikoagulan tidak langsung dipertingkatkan semasa mengambil paracetamol.

Penyerapan parasetamol boleh berkurang semasa mengambil ubat antikolinergik.

Sekiranya parasetamol diambil secara serentak dengan penggunaan kontraseptif oral, proses penyingkiran parasetamol dari badan dipercepat, dan kesan analgesiknya berkurang.

Mengambil arang aktif akan menurunkan ketersediaan bio parasetamol.

Mengambil parasetamol dan diazepam menyebabkan penurunan perkumuhan diazepam.

Dengan penggunaan serentak, kesan myelodepressant zidovudine dapat meningkat. Terdapat bukti kerosakan hati toksik yang teruk dengan kombinasi ini. Terdapat juga maklumat mengenai kerosakan hati beracun semasa mengambil paracetamol dan Isoniazid.

Terdapat bukti kes hepatoksisiti semasa mengambil paracetamol dan Phenobarbital.

Apabila digunakan serentak dengan metoclopramide, penyerapan parasetamol dapat meningkat dan tahap kepekatannya dalam darah dapat meningkat.

Penyerapan parasetamol dari usus meningkat apabila diambil serentak dengan etinil estradiol.

Sekiranya pesakit mengambil kolestyramine kurang dari 1 jam setelah mengambil paracetamol, penyerapan yang terakhir dapat berkurang..

Apabila digunakan serentak dengan lamotrigine, perkumuhan yang terakhir dari badan boleh meningkat.

Syarat penjualan

Terdapat di farmasi tanpa preskripsi.

Keadaan simpanan

Simpan semua bentuk ubat Efferalgan pada suhu tidak melebihi 30 darjah, di tempat yang kering. Jauhi dari kanak-kanak.

Jangka hayat

Anda boleh menyimpan produk selama 3 tahun.

arahan khas

Sekiranya, semasa mengambil Efferalgan, rasa sakit terus mengganggu selama lebih dari 5 hari, dan demam - selama lebih dari 3 hari, anda perlu menghubungi pakar.

Semasa menentukan kandungan asid urik dalam plasma darah, hasil ujian makmal mungkin terdistorsi.

Untuk mengelakkan manifestasi kesan toksik, parasetamol tidak boleh diminum oleh orang yang selalu minum alkohol. Kemungkinan kerosakan hati meningkat pada orang dengan hepatosis alkoholik.

Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, penting untuk memantau keadaan hati dan gambaran darah periferal.

Tablet Efferalgan mengandungi 412.4 mg sodium (dalam 1 jadual), ini harus diambil kira oleh orang yang mengikuti diet rendah garam. Juga, tablet tidak boleh diambil oleh pesakit dengan penyerapan glukosa dan galaktosa yang rendah, intoleransi fruktosa, kekurangan isomaltase, kerana mengandungi sorbitol.

Jangan mengambil Efferalgan pada masa yang sama dengan ubat lain yang mengandungi paracetamol. Agar tidak melebihi dos harian.

Ibu bapa atau orang yang menjaga anak harus menyedari perlunya menghentikan ubat dan berjumpa doktor, tertakluk kepada kesan sampingan.