Penyebab batuk kering
Punca dan gejala batuk kering adalah perkara pertama yang perlu diberi perhatian. Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit berbahaya, rawatannya harus segera dimulakan.
Terdapat sejumlah besar virus dan jangkitan yang tidak dapat dikalahkan oleh ubat. Ubat-ubatan dan kaedah rawatan baru diciptakan, tetapi pada masa ini mustahil untuk menghentikan bakteria sepenuhnya. Salah satu penyakit ini adalah batuk kering. Mereka sudah lama belajar merawatnya, tetapi doktor tidak dapat menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya. Tentu setiap orang boleh jatuh sakit, tanpa mengira jantina, usia dan keadaan hidup. Bahaya utama tuberkulosis adalah sukar untuk dikesan pada peringkat awal. Pertimbangkan etiologi dan mekanisme penyakit ini.
Etiologi penyakit
Ejen penyebab tuberkulosis adalah mycobacterium (bakteria genus Mycobacterium). Secara keseluruhan, terdapat 74 spesies bakteria ini. Mereka diedarkan dan dibawa ke dalam air, tanah, di antara haiwan dan manusia. Ejen penyebab penyakit ini adalah bacillus Koch, selalunya dari jenis manusia. Rata-rata, daya hidup bacillus Koch dalam badan adalah 30 tahun.
Kerana rawatan tuberkulosis paru yang tidak betul atau tidak berkualiti, mikobakteri dapat menunjukkan reaksi pelindung terhadap ubat-ubatan yang bertujuan memusnahkannya. Mereka juga boleh berubah, yang akan merumitkan diagnosis tubuh lebih lanjut. Sekiranya pesakit menghentikan rawatan sebelum semua bakteria mati, maka mikroorganisma yang tersisa dapat bermutasi dan disebarkan kepada orang lain dalam bentuk yang tidak stabil..
- Etiologi penyakit
- Laluan jangkitan
- Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini
- Punca kerosakan paru-paru
- Kemunculan tuberkulosis extrapulmonary
- Psikosomatik jangkitan
- Sebab-sebab kambuh
- Aspek genetik
Tuberkulosis, yang disebabkan oleh pelbagai jenis mikobakteria, berbeza. Ciri khas utama penyakit mycobacterium adalah patogenik. Patogenisitas itu sendiri ditunjukkan dalam keperitan, yang berbeza secara signifikan bergantung kepada faktor persekitaran. Juga, ia dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza bergantung pada keadaan makroorganisma yang dijangkiti bakteria..
Laluan jangkitan
Punca utama jangkitan manusia dengan mikobakteria adalah orang dengan bentuk tuberkulosis terbuka. Maksudnya, orang-orang yang mengeluarkan bacilli Koch ke persekitaran luaran. Orang yang sakit, bersama dengan dahak ketika bersin, batuk atau hanya bercakap, mengeluarkan berjuta-juta bakteria yang menyebar di udara dalam radius dua hingga enam meter, dan kemudian menetap di lantai atau objek. Lebih-lebih lagi, semua mikobakteria dapat bertahan lama. Jangkitan kontak berlaku melalui mencium, melalui sapu tangan orang yang dijangkiti, melalui pakaian, pinggan, tempat tidur dan semua perkara yang boleh menyebabkan kahak. Anda juga boleh dijangkiti batuk kering dari haiwan, baik melalui kontak langsung dengan mereka, dan dengan memakan makanan: susu, daging.
Di samping itu, terdapat kes jangkitan melalui konjungtiva mata kanak-kanak, remaja dan orang dewasa. Jangkitan melalui kulit jarang berlaku. Selalunya, kes dijelaskan ketika pembantu susu jatuh sakit ketika mikroba menembusi kulit tangan yang rosak dari lembu yang sakit. Terdapat kemungkinan dijangkiti penyakit ini di rahim. Ini mungkin berlaku jika plasenta dijangkiti semasa melahirkan. Tetapi laluan jangkitan ini agak jarang berlaku..
Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini
Tuberkulosis sering terjadi sekiranya faktor-faktor tertentu yang disukai menyumbang kepada penyakit ini. Sebab utama perkembangan penyakit ini adalah:
- imuniti yang lemah;
- kerentanan badan terhadap jangkitan dan selsema;
- kehadiran penyakit kronik;
- gangguan sistem endokrin.
Faktor tambahan termasuk keadaan sosial dan kehidupan yang tidak baik, kegagalan untuk mematuhi standard kebersihan asas. Penting untuk diingat bahawa tinggal di bilik yang sama dengan orang yang dijangkiti untuk jangka masa yang panjang meningkatkan kemungkinan jangkitan memasuki tubuh dan perkembangannya. Oleh itu, perlu dilakukan pembersihan menyeluruh secara berkala di mana-mana bilik, serta ventilasi semua bilik. Faktor tambahan lain adalah patologi kongenital. Dalam kes ini, difahami bahawa tubuh manusia dengan patologi kongenital lebih rentan terhadap virus dan jangkitan..
Perlu diingatkan bahawa pengambilan alkohol, merokok, tekanan berterusan dan kekurangan nutrien yang mencukupi juga merupakan faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini..
Punca kerosakan paru-paru
Tuberkulosis paru bukan penyakit keturunan. Pada dasarnya, kanak-kanak yang sihat sepenuhnya dilahirkan oleh ibu bapa yang sakit. Sekiranya ibu bapa mengabaikan penyakit ini dan tidak dirawat, maka anak itu mempunyai kemungkinan besar untuk menghidap penyakit tersebut. Selalunya, bakteria tuberkulosis disebarkan oleh titisan udara dari satu orang ke orang lain. Apabila seseorang yang sakit mula batuk, kahak masuk ke udara dan mengendap barang-barang rumah tangga. Pada masa yang sama, dalam dahak kering, mikroba tetap dapat bertahan lama..
Jangkitan boleh dijangkiti melalui pinggan mangkuk, sprei dan barang keperluan rumah lain Oleh itu, laluan utama kemasukan bakteria tuberkulosis ke dalam tubuh manusia adalah paru-paru.
Jangkitan primer
Tuberkulosis paru primer berlaku apabila orang yang sihat dijangkiti mycobacterium. Ini bermaksud bahawa orang itu mula-mula jatuh sakit. Ciri klinikal bentuk tuberkulosis paru mempunyai perbezaan yang ketara. Sekiranya terdapat sedikit tumpuan di mana bacillus Koch telah menemukan tempatnya, maka penyakit ini dapat menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza.
Jangkitan sekunder
Bentuk sekunder (tuberkulosis infiltratif) dapat berkembang dengan pengaktifan penyakit berulang dari fokus utama. Dengan tuberkulosis pulmonari fokal, manifestasi klinikal boleh sama sekali berbeza, dan boleh mempengaruhi mana-mana organ manusia.
Kemunculan tuberkulosis extrapulmonary
Tuberkulosis extrapulmonary berlaku dengan penyakit jangka panjang organ manusia. Dalam kes ini, kita bermaksud penyakit yang tidak dapat dirawat. Untuk membuat diagnosis yang tepat, pesakit dihantar untuk berunding dengan pakar phthisiatrician dan mengambil sejumlah ujian yang diperlukan.
Tuberkulosis extrapulmonary dapat disembuhkan jika dirawat dengan segera dan betul. Rawatan ini mesti diawasi dengan ketat oleh doktor..
Sistem saraf
Tuberkulosis sistem saraf berlaku apabila bacillus Koch memasuki saluran darah otak. Apabila dijangkiti, bekalan darah ke otak terganggu, tekanan intrakranial meningkat, dan edema serebrum mungkin terjadi. Orang itu menjadi lebih mudah marah daripada biasa, selalu ada keletihan. Sakit kepala juga ada.
Tuberkulosis osteoartikular
Tulang tulang belakang dan pelvis paling kerap terkena bakteria. Sekiranya proses keradangan tidak melampaui tulang, maka orang itu mungkin mengalami kesakitan ringan. Sekiranya tuberkulosis merebak ke sendi, maka orang itu mungkin merasa sakit berterusan yang teruk dan merasakan sekatan pergerakan.
Tulang yang terkena menjadi sangat rapuh, dan ini sangat meningkatkan risiko patah tulang, walaupun dengan sedikit kerosakan.
Sistem genitouriner
Gejala kerosakan buah pinggang, organ genital - rahim, ovari, testis dan saluran kencing sangat serupa dengan gejala penyakit lain dari sistem genitouriner. Oleh itu, diagnosis dibuat oleh pakar urologi, pakar sakit puan dan ahli nefrologi bersama dengan pakar phthisiatrician.
Luka kulit
Lesi kulit sering berlaku pada pertemuan pertama seseorang dengan mycobacterium tuberculosis. Perubahan warna dan struktur kulit seseorang, luka purulen dan kelenjar getah bening subkutan muncul.
Jangkitan gastrousus
Usus kecil dan cecum paling kerap dijangkiti. Penyakit ini boleh berkembang setelah memakan makanan yang tercemar dengan patogen tuberkulosis, seperti produk tenusu.
- Mengapa anda tidak boleh menjalani diet sendiri
- 21 petua bagaimana untuk tidak membeli produk basi
- Cara menjaga sayur-sayuran dan buah-buahan segar: helah sederhana
- Cara mengatasi keinginan gula anda: 7 makanan yang tidak dijangka
- Para saintis mengatakan bahawa belia boleh berpanjangan
Sistem limfa
Pada peringkat awal tuberkulosis sistem limfa, terdapat perubahan keradangan yang sederhana pada kelenjar getah bening, tanpa rasa sakit dan tidak menyebabkan kenaikan suhu badan. Dengan perkembangan penyakit ini, kelenjar getah bening dipengaruhi oleh proses purulen, fistula berkembang. Inilah yang menimbulkan bahaya epidemiologi bagi orang yang sihat..
Psikosomatik jangkitan
Tuberkulosis adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya bagi manusia. Statistik yang tidak begitu baik membuat kita memperhatikan psikosomatik penyakit ini. Walaupun terdapat semua jenis pemeriksaan dan langkah pencegahan, kadar kejadian menurun hanya 5-10 persen. Ahli psikologi dan ahli psikoterapi telah membuat kesimpulan bahawa emosi negatif dan tekanan berterusan menimbulkan perkembangan tuberkulosis. Orang tidak mahu melihat realiti dunia, tidak membiarkan diri mereka bernafas dalam-dalam dan menikmati kehidupan.
Sebab-sebab kambuh
Risiko kambuh selalu ada, oleh itu penting untuk sentiasa memperkuat sistem kekebalan tubuh, dan, jika perlu, ikuti kursus yang diarahkan untuk melawan kambuh. Selalunya, kambuh tuberkulosis berlaku dengan rawatan yang tidak mencukupi, atau apabila penyakit ini hampir tanpa gejala.
Aspek genetik
"Adakah batuk kering diwarisi?" - soalan ini membimbangkan hampir setiap orang yang berkaitan dengan penyakit ini. Secara genetik mungkin untuk menyebarkan kecenderungan untuk membentuk tuberkulosis dan kerosakan organ. Dalam kes ini, apabila tubuh dijangkiti mikobakteria, bentuk tuberkulosis yang tertutup akan dengan cepat berkembang menjadi bentuk terbuka.
Kecenderungan genetik menampakkan diri pada setiap orang sejak awal kehidupan dan mempunyai gejala tertentu: morbiditi, malaise berterusan, dll..
Lebih khusus lagi, tuberkulosis tidak diwarisi, kecuali bagi mereka yang mempunyai gen tertentu untuk penyakit ini. Sekiranya mereka hadir dalam satu ibu bapa, maka ada kemungkinan anak itu akan mewarisi mereka. Tetapi ini juga berlaku untuk gen, yang, sebaliknya, tahan terhadap tuberkulosis. Iaitu, dalam kes ini, anak itu tidak diancam penyakit..
Maklumat kesihatan yang lebih segar dan relevan di saluran Telegram kami. Langgan: https://t.me/foodandhealthru
Kepakaran: pakar pediatrik, pakar penyakit berjangkit, ahli alahan-imunologi.
Jumlah pengalaman: 7 tahun.
Pendidikan: 2010, Universiti Perubatan Negeri Siberia, Pediatrik, Pediatrik.
Lebih dari 3 tahun pengalaman sebagai pakar penyakit berjangkit.
Mempunyai hak paten pada topik "Kaedah untuk meramalkan risiko tinggi pembentukan patologi kronik sistem adeno-tonsil pada anak yang sering sakit." Dan juga pengarang penerbitan dalam jurnal Suruhanjaya Pengakuan Tinggi.
Apa itu batuk kering dan bagaimana merawatnya untuk menghilangkan tanda-tanda dan penyebabnya?
Banyak berbilion orang telah mati akibat batuk kering sepanjang sejarah. Jejak tuberkulosis bahkan telah dijumpai pada mumia berusia lebih dari 4.000 tahun, dan bukti penyakit ini telah dijumpai dalam tulisan kuno dari China, Mesir dan Babylon Kuno..
Penyakit ini mempunyai banyak nama: penyakit putih, demam hectic...
Tuberkulosis adalah penyakit yang berpunca daripada jangkitan dengan bacillus Koch (Mycobacterium tuberculosis).
Kandungan:
- Bagaimana tuberkulosis timbul? (Sejarah perubatan)
- Mutasi Mycobacterium bovis
- Bukti pertama tuberkulosis dalam sejarah
- Apabila penyakit itu mendapat namanya?
- Yang membuka tongkat Koch?
- Kaedah kawalan batuk kering
- Pengasingan orang sakit
- Menghentikan pengambilan susu dari lembu yang dijangkiti
- Vaksinasi terhadap tuberkulosis
- Mengambil antibiotik
- Bagaimana tuberkulosis ditularkan??
- Penularan jangkitan melalui udara
- Jalan jangkitan lain dengan bacillus Koch
- Tanda-tanda batuk kering
- Gejala tuberkulosis paru primer
- Tanda-tanda tuberkulosis paru-paru sekunder
- Tanda-tanda tuberkulosis extrapulmonary
- Diagnosis batuk kering
- Ujian Mantoux
- Radiografi paru-paru
- Analisis berdasarkan tindak balas rantai polimerase
- Rawatan batuk kering
- Pengasingan pesakit di sanatorium
- Rawatan usang (Pembedahan)
- Antibiotik
- Rintangan antibiotik dari bacillus Koch
- Imunisasi (vaksinasi) terhadap bacillus Koch
- HIV dan batuk kering
Bagaimana tuberkulosis timbul? (Sejarah perubatan)
Mutasi Mycobacterium bovis
Bakteria ini disyaki sebagai mutasi mikroorganisma lain, Mycobacterium bovis, bakteria yang kurang berbahaya yang terdapat pada lembu liar dan domestik..
Para saintis berpendapat Mycobacterium bovis ditularkan kepada manusia semasa peliharaan ternakan.
Penyakit yang paling mungkin disebabkan oleh bakteria ini adalah:
- scrofula (scrofula);
- Penyakit Pott.
Walaupun penyakit ini dianggap teruk, penyakit ini tidak menular dan mematikan seperti tuberkulosis..
Bukti pertama tuberkulosis dalam sejarah
Bukti penyakit ini pada manusia telah dijumpai walaupun pada jenazah manusia yang berusia lebih dari 7,000 tahun. Kira-kira 4000 tahun yang lalu, Mycobacterium bovis diturunkan secara mutasi kepada Mycobacterium tuberculosis.
Kemudian, Mycobacterium tuberculosis disebarkan ke lembu, yang dapat berfungsi sebagai pembawa jangkitan.
Tuberkulosis menyebabkan wabak di Eropah pada abad ke-19, ketika 40% kematian orang dewasa dikaitkan dengan penyakit ini..
Apabila penyakit itu mendapat namanya?
Nama penyakit ini diperoleh pada tahun 1839, ketika para saintis memperhatikan bahawa pesakit mengembangkan beberapa formasi yang serupa dengan umbi..
Yang membuka tongkat Koch?
Penyebab penyakit ini dijelaskan oleh pelbagai teori, tetapi Robert Koch membuktikan yang benar (menular) pada tahun 1882, yang berjaya mengasingkan bakteria ini.
Kaedah kawalan batuk kering
Walaupun rawatan yang berkesan untuk batuk kering hanya dijumpai pada pertengahan abad ke-20, kejadiannya rendah kerana keadaan hidup dan pemakanan yang bertambah baik..
Pengasingan orang sakit
Pengasingan pesakit di hospital khas (sanatorium) telah mengurangkan kemungkinan dijangkiti penyakit ini.
Keadaan pesakit membolehkan mereka berehat dalam keadaan baik tanpa tekanan, dengan cahaya matahari, di udara segar dan memerhatikan pemakanan yang betul.
Faktor-faktor ini sangat penting untuk mencegah jangkitan dan mempercepat rawatan..
Menghentikan pengambilan susu dari lembu yang dijangkiti
Salah satu sumber utama jangkitan dengan bacillus Koch adalah penggunaan susu dari lembu yang dijangkiti..
Menguji sapi perah dan menyembelih lembu yang sakit, serta pasteurisasi susu, memungkinkan untuk menghapuskan jangkitan sepenuhnya dengan cara ini sehingga tahun 1940.
Vaksinasi terhadap tuberkulosis
Pada tahun 1921, vaksinasi yang berkesan dibuat, yang, bersama dengan kempen kesihatan awam yang intensif, mengurangi kemungkinan terjadinya jangkitan dengan bacillus Koch.
Mengambil antibiotik
Pada tahun 1947 (menurut ingatan Albert Schatz - 1943), ahli biokimia dan ahli mikrobiologi Zelman Waxman menemui antibiotik streptomisin, yang membuat kemajuan besar dalam rawatan penyakit ini.
Langkah-langkah ini dianggap sangat efektif sehingga para saintis bahkan berpikir bahwa pada akhir abad kedua puluh, atau lebih tepatnya pada tahun 2010, tuberkulosis akan hilang sepenuhnya sebagai penyakit..
Malangnya, pada tahun 1980-an, kejadian tuberkulosis meningkat di kedua-dua negara maju dan negara-negara maju..
Sebab utama ini adalah penutupan banyak pusat pemulihan bagi pesakit dengan penyakit ini. Faktor penting lain dalam peningkatan jumlah pesakit adalah perjalanan ke negara-negara terbelakang, di mana penyakit ini masih sangat biasa. Di negara maju, risiko tuberkulosis telah meningkat disebabkan oleh ketagihan dadah dan peningkatan jumlah orang yang kehilangan tempat tinggal.
Bagaimana tuberkulosis ditularkan??
Penularan jangkitan melalui udara
Tuberkulosis disebarkan oleh titisan udara. Ini bermaksud bahawa bakteria ini (bacillus Koch) menular melalui rembesan air liur dan hidung pesakit ketika dia batuk, bercakap atau bersin..
Zarah sekresi kecil yang mengandungi bakteria disedut oleh orang yang sihat, dan dari situ, bacillus Koch memasuki sudut paru-paru yang dalam. Di sana mereka mewujudkan fokus jangkitan. Biasanya, orang yang sihat dijangkiti bacillus Koch setelah lama terdedah kepada faktor risiko.
Jalan jangkitan lain dengan bacillus Koch
Bakteria ini boleh memasuki badan dengan cara lain. Contohnya, bacillus Koch boleh memasuki badan melalui keretakan pada kulit, seperti calar atau luka pada kulit. Risiko ini meningkat pada pekerja kesihatan yang bekerja dengan pesakit yang dijangkiti atau sering memanipulasi sampel batang Koch yang dijangkiti..
Terdapat juga kes jangkitan yang dilaporkan melalui tatu, tindikan atau semasa campur tangan pembedahan kecil ketika instrumen yang tidak disterilkan digunakan..
Bagi orang yang sihat, sistem kekebalan tubuh dapat mengawal jangkitan dalam beberapa minggu, dan gejala tidak membuat diri mereka terasa. Tetapi bakteria dapat bertahan selama bertahun-tahun dalam bentuk tidak aktif di dalam leukosit darah dan dapat diaktifkan apabila imuniti melemah. Apabila bakteria tidak aktif, penyakit ini tidak menular.
Perkembangan tuberkulosis bergantung pada status kesihatan dan keadaan hidup orang yang dijangkiti. Pesakit mesti berada dalam keadaan sihat untuk mengatasi jangkitan. Sekiranya pesakit mengalami tekanan dan kekurangan gizi, atau hidup dalam keadaan kebersihan yang terlalu padat atau buruk, kemungkinan gejala meningkat. Ini bermaksud bahawa orang miskin atau kehilangan tempat tinggal paling berisiko jatuh sakit..
Gangguan tertentu (silicosis, diabetes mellitus, barah) yang memerlukan penggunaan kortikosteroid meningkatkan risiko penyakit yang mendasari.
Penghidap alkohol, penagih dadah dan orang gemuk lebih berisiko terkena tuberkulosis.
Tanda-tanda batuk kering
TB aktif boleh menyebabkan pelbagai gejala.
Terdapat 3 kategori penyakit:
- tuberkulosis paru utama;
- tuberkulosis paru-paru sekunder;
- tuberkulosis extrapulmonary.
Gejala tuberkulosis paru primer
Bentuk utama penyakit ini mempengaruhi paru-paru dan kelenjar getah bening yang berdekatan, dan tanda-tanda dilihat dengan jangkitan awal.
Gejala utama adalah:
- batuk mudah;
- kenaikan suhu;
- berpeluh malam;
- kekurangan selera makan;
- pengurangan berat.
Gejala ini paling sering dilihat pada bayi dan anak kecil, terutama di negara membangun. Biasanya, ini disebabkan oleh fakta bahawa di negara-negara ini terdapat peningkatan kadar kekurangan zat makanan, dan kurangnya perawatan perubatan yang diperlukan meningkatkan kemungkinan penyebaran jangkitan..
Tanda-tanda tuberkulosis paru-paru sekunder
Tuberkulosis paru-paru sekunder berlaku akibat pengaktifan semula bakteria tidak aktif dan terutama pada orang dewasa.
Pada mulanya, tanda-tanda bentuk penyakit ini bertepatan dengan tanda-tanda tuberkulosis primer, tetapi ketika gangguan berkembang antara paru-paru dan membran sekitarnya, udara dan cairan berkumpul. Kawasan paru-paru yang besar dapat dimusnahkan, mewujudkan rongga yang memenuhi bakteria dan serpihan.
Batuk bertambah teruk dengan lendir dan darah berubah warna.
Ini diikuti oleh masalah pernafasan yang teruk, dan pada peringkat seterusnya, cirit-birit yang teruk muncul. Ciri lain dari tahap jangkitan ini adalah kecacatan jari dan jari kaki..
Tanda-tanda tuberkulosis extrapulmonary
Tuberkulosis extrapulmonary berlaku pada 30% kes dan biasanya memberi kesan kepada pesakit yang paling rentan:
- kanak-kanak;
- orang tua;
- orang dengan imuniti yang berkurang.
Biasanya, tanda-tanda penyakit ini muncul 2 hingga 6 bulan selepas jangkitan awal. Batang Koch memasuki aliran darah, dan melalui peredaran diangkut ke pelbagai bahagian badan, menimbulkan pelbagai tanda bergantung pada organ yang terkena. Setiap kes tuberkulosis paru-paru ke-4 disertai dengan keradangan dan pembengkakan kelenjar getah bening.
Penyakit ini boleh menyerang sendi dan tulang, kerana tulang belakang cacat..
Tanda-tanda gangguan lain adalah:
- sakit sendi dan keradangan;
- sukar berjalan.
Kira-kira 15% pesakit mengalami gejala di kawasan kencing dan genital, serta pembuangan air kencing yang kerap dan menyakitkan dengan darah.
Membran di sekitar otak dan organ dalaman juga mungkin terjejas..
Tanpa rawatan yang berkesan, 50% pesakit dengan penyakit aktif mati dalam 5 tahun.
Diagnosis batuk kering
Ujian Mantoux
Pesakit yang bersentuhan dengan bacillus Koch dapat dikenal pasti oleh reaksi mereka terhadap ujian kulit tertentu (ujian Mantoux tuberculin).
Dalam ujian ini, protein yang disucikan dari bakteria disuntik di bawah kulit, menyebabkan pembengkakan ciri pada individu sensitif. Orang yang sebelumnya tidak terkena tuberkulosis tidak mengalami reaksi.
Radiografi paru-paru
X-ray paru-paru menunjukkan bintik pada pesakit dengan tuberkulosis. Bintik-bintik ini menunjukkan adanya fokus jangkitan atau granuloma (kapsul bakteria yang disebabkan oleh jangkitan utama). Mereka terbentuk sebagai hasil usaha sistem imun untuk mengasingkan dan menghilangkan bakteria pihak ketiga..
Analisis berdasarkan tindak balas rantai polimerase
Ujian tindak balas rantai polimerase digunakan sebagai ujian untuk mendiagnosis bacillus Koch. Cara kerjanya adalah bahawa ujian ini menguatkan DNA bakteria dari cairan tubuh. Ujian ini bukan sahaja dapat mengesan tongkat Koch, tetapi juga dapat menentukan bentuknya yang tepat. Oleh itu, antibiotik yang lebih sesuai dapat dipilih..
Rawatan batuk kering
Telah lama diketahui bahawa kesihatan dan pemakanan yang baik sangat penting dalam memerangi jangkitan.
Pengasingan pesakit di sanatorium
Pada separuh pertama abad ke-20, pengasingan pesakit di sanatorium adalah kebiasaan. Sanatorium terletak di kawasan luar bandar bukan hanya untuk mencegah penyebaran jangkitan, tetapi juga disebabkan oleh fakta bahawa pesakit dapat menghirup udara segar. Atas sebab ini, pesakit sering tidur di luar rumah..
Rawatan usang (Pembedahan)
Jenis pembedahan berikut telah digunakan untuk meningkatkan kualiti kelonggaran pesakit:
- penghapusan abses ekstrapulmonari;
- keruntuhan paru-paru yang terjejas (kerana penghapusan tulang rusuk).
Kaedah ini berkesan dalam beberapa kes, tetapi tidak menyembuhkan jangkitan itu sendiri. Selepas Perang Dunia II, rawatan ini dilupakan..
Antibiotik
"Kad truf" utama dalam rawatan batuk kering adalah antibiotik. Agar tidak mengalami masalah dengan ketahanan mikroba, disyorkan gabungan 3 antibiotik yang berbeza.
Anda dapat menyingkirkan tanda-tanda penyakit dan risiko jangkitan pada pesakit hanya dalam beberapa minggu. Tetapi untuk penyembuhan lengkap, pengambilan antibiotik boleh bertahan sekitar 1 tahun..
Malangnya, sebilangan pesakit, ketika mereka mula merasa lebih baik, mengganggu terapi antibiotik..
Gangguan perjalanan rawatan menimbulkan situasi berbahaya seperti:
- pesakit jatuh sakit lagi;
- yang lain berisiko dijangkiti jangkitan;
- bentuk bakteria tahan antibiotik berkembang.
Terdapat beberapa antibiotik baru yang berkesan dalam kombinasi dengan yang lain, tetapi rawatan lebih lama (2 tahun) dan lebih mahal, menjadikan terapi sepenuhnya kurang untuk pesakit.
Malangnya, beberapa bentuk bacillus Koch yang tahan telah dikenal pasti yang tidak bertindak balas terhadap kombinasi antibiotik.
Rintangan antibiotik dari bacillus Koch
Salah satu masalah yang paling serius dalam rawatan tuberkulosis adalah berkaitan dengan fakta bahawa bacillus Koch dapat mengembangkan daya tahan terhadap antibiotik. Apabila sebahagian besar mikroorganisma telah dimusnahkan, sebahagian kecil bakteria yang tersisa akan mengembangkan mutasi genetik yang membantu mereka melawan antibiotik. Rawatan jangka panjang masih dapat mengatasinya, tetapi jika pesakit mengganggu perjalanan terapi antibiotik, bakteria ini berkembang dan menyebarkan ketahanan ini ke generasi mikroba yang lain..
Sekiranya pesakit dijangkiti bentuk bacillus Koch yang tahan, rawatan menjadi sangat sukar.
Imunisasi (vaksinasi) terhadap bacillus Koch
Di banyak negara, untuk pencegahan tuberkulosis, diberikan vaksin BCG, yang mencegah jangkitan dengan bacillus Koch.
Berkat kemajuan perubatan, para saintis dapat memahami bagaimana bakteria dapat bertahan dalam bentuk yang tidak aktif, yang dapat membantu mengenal pasti ubat yang lebih berkesan untuk menghilangkan jangkitan sepenuhnya sebelum diaktifkan..
Urutan genetik bacillus Koch telah dikodkan pada tahun 1998. Ini membolehkan saintis memahami bakteria dengan lebih baik dan mengenal pasti rawatan yang lebih dipercayai..
HIV dan batuk kering
Dengan peningkatan kejadian jangkitan HIV (AIDS), kes tuberkulosis menjadi lebih kerap. Walaupun masih belum dapat dijelaskan, kehadiran HIV pada pesakit meningkatkan risiko jangkitan pada bacillus Koch. Sebaik sahaja bakteria memasuki tubuh, kerana sifat imunosupresif AIDS, kemungkinan pengaktifan tuberkulosis meningkat..
Atas sebab ini, kejadian tuberkulosis semakin tinggi di negara-negara dengan peningkatan prevalensi HIV.
Sebagai contoh, dalam tempoh 1985-1991 di Afrika, tahap jangkitan dengan bacillus Koch meningkat 300%, tetapi di Eropah hanya sebanyak 30%.
Pada tahun 1993, Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengumumkan bahawa jangkitan pada bacillus Koch telah menjadi masalah yang teruk..
Hari ini, kira-kira 30% populasi dunia dijangkiti bacillus Koch (tuberkulosis), tetapi hanya 5-10% penduduk yang mengalami gejala.
Setiap tahun kira-kira 8 juta orang mengidap tuberkulosis, dan 3 juta lagi mati akibat penyebab yang sama. 95% daripada semua kematian akibat penyakit ini berlaku di negara-negara membangun di mana terdapat jurang besar dalam perubatan tempatan.
Tuberkulosis - tanda, gejala, sebab, rawatan dan pencegahan tuberkulosis pertama
Selamat hari, pembaca yang dikasihi!
Dalam artikel hari ini kami akan mempertimbangkan penyakit seperti tuberkulosis, serta tanda-tanda, gejala, jenis, bentuk, peringkat, diagnosis, rawatan, ubat-ubatan, ubat-ubatan rakyat, pencegahan batuk kering dan maklumat berguna lain yang berkaitan dengan penyakit ini. Oleh itu...
Apa itu batuk kering?
Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit yang menular, penyebab utamanya ialah jangkitan badan dengan batang Koch (Mycobacterium tuberculosis complex). Gejala utama batuk kering, dalam kursus klasiknya - batuk dengan kahak (sering dicampur dengan darah), kelemahan, demam, penurunan berat badan yang signifikan, berpeluh malam dan lain-lain.
Di antara nama-nama lain dari penyakit ini, terutama pada masa lalu, seseorang dapat memperhatikan - "penggunaan", "kekeringan", "tubercle" dan "scrofula". Asal nama tuberkulosis diambil dalam bahasa Latin "tuberculum" (tubercle).
Organ yang paling kerap terdedah kepada tuberkulosis adalah bronkus dan paru-paru, lebih jarang tulang, kulit, limfatik, genitouriner, saraf, sistem limfa, serta organ dan sistem lain. Jangkitan itu boleh menyerang bukan sahaja orang, tetapi juga wakil dunia binatang..
Jangkitan dengan kompleks Mycobacterium tuberculosis ditularkan terutamanya oleh titisan udara - melalui batuk, bersin, bercakap jarak dekat dengan orang yang dijangkiti.
Keburukan jangkitan tuberkulosis terletak pada sifat tingkah lakunya - ketika memasuki tubuh, seseorang tidak merasakan apa-apa. Pada masa ini, jangkitan dalam bentuk pasif (penyakit tanpa gejala - tuberkulosis) boleh terjadi pada pesakit selama beberapa hari, dan bahkan bertahun-tahun, dan hanya dalam 1 daripada 10 kes, menjadi aktif.
Sekiranya kita bercakap mengenai jenis tuberkulosis, maka kepentingan terbesar bagi kebanyakan orang adalah klasifikasi penyakit mengikut bentuk - mereka membezakan bentuk tuberkulosis terbuka dan tertutup.
Bentuk tuberkulosis terbuka ditandai dengan pengesanan mikobakteri pada dahak, air kencing, tinja, serta tanda-tanda penyakit yang jelas, sementara jangkitan tidak dapat dikesan di lokasi hubungan antara organ yang terjejas dan persekitaran luar. Bentuk tuberkulosis terbuka adalah yang paling berbahaya dan menimbulkan ancaman jangkitan kepada semua orang yang berada berdekatan.
Bentuk tertutup dicirikan oleh kesukaran untuk mengesan jangkitan pada dahak menggunakan kaedah yang ada, dan merupakan bentuk penyakit ini yang tidak berbahaya bagi orang lain..
Kaedah utama untuk mendiagnosis tuberkulosis adalah fluorografi, radiografi, ujian Mantoux tuberculin, PCR dan pemeriksaan mikrobiologi sputum, air kencing dan tinja.
Pencegahan tuberkulosis terutama didasarkan pada pemeriksaan profesional, pemeriksaan massa dan vaksinasi kanak-kanak, namun, walaupun sejumlah besar data mengenai diagnosis, pencegahan dan rawatan tuberkulosis, penyakit ini terus menyebar ke seluruh Bumi, menjangkiti semakin banyak orang, yang kebanyakannya mati akibatnya.
Perkembangan batuk kering
Bagaimana tuberkulosis ditularkan? (cara jangkitan). Penyebab tuberkulosis adalah menelan jangkitan tuberkulosis - kompleks Mycobacterium tuberculosis, atau seperti yang disebut juga - tongkat Koch.
Punca utama jangkitan tuberkulosis (Koch's bacillus) adalah pembawa jangkitan, iaitu orang atau haiwan dengan bentuk tuberkulosis terbuka, yang melepaskannya ke persekitaran luaran.
Agar tuberkulosis menetap di dalam badan dan mendapat perkembangan selanjutnya di dalam badan, beberapa syarat mesti dipenuhi.
1. Pengingesan Mycobacterium tuberculosis di dalam badan
Mekanisme utama jangkitan memasuki badan:
Titisan udara - jangkitan memasuki persekitaran luaran melalui percakapan, bersin, batuk pesakit dengan bentuk penyakit yang terbuka, dan bahkan ketika mengering, bacillus mengekalkan patogenisinya. Sekiranya seseorang yang sihat berada di dalam bilik ini, terutama yang kurang berventilasi, maka jangkitan itu masuk ke dalam dirinya melalui pernafasan.
Cara makan - jangkitan masuk ke dalam seseorang melalui saluran pencernaan. Ini biasanya disebabkan oleh makan makanan dengan tangan yang tidak dicuci atau jika makanan itu tercemar dan tidak diproses, tidak dibasuh. Contohnya, susu buatan sendiri dapat diperhatikan - seekor lembu yang menderita tuberkulosis menghasilkan susu yang tercemar. Seseorang yang membeli produk tenusu buatan sendiri jarang memeriksanya untuk dijangkiti. Haiwan khas yang membawa banyak penyakit berbahaya kepada manusia adalah babi.
Jalur hubungan - jangkitan masuk ke dalam seseorang melalui konjungtiva mata, dengan ciuman, hubungan seksual, melalui kontak objek yang tercemar dengan darah manusia (luka terbuka, calar, manikur, pedikur, tatu dengan objek yang tercemar), penggunaan barang kebersihan pesakit. Anda juga boleh dijangkiti batuk kering semasa merawat haiwan yang sakit - kucing, anjing dan lain-lain..
Jangkitan intrauterin - jangkitan disebarkan kepada bayi melalui plasenta yang rosak oleh tuberkulosis atau semasa melahirkan, dari ibu. Walau bagaimanapun, ini berlaku apabila jangkitan seluruh tubuh terjejas, jika ibu hamil mengalami tuberkulosis paru, kemungkinan jangkitan bayi adalah minimum.
2. Disfungsi saluran pernafasan atas
Organ pernafasan (nasofaring dan orofaring, trakea, bronkus) dilindungi daripada jangkitan badan oleh pelepasan mukosiliari. Secara sederhana, apabila jangkitan masuk ke dalam badan, sel-sel khas yang terletak di selaput lendir organ pernafasan mengeluarkan rembesan, yang menyelimuti dan merekatkan mikroorganisma patologi bersama-sama. Selanjutnya, dengan bantuan bersin atau batuk, lendir, bersama dengan jangkitan, dikeluarkan dari sistem pernafasan. Sekiranya proses keradangan terdapat di organ pernafasan, fungsi pertahanan tubuh berisiko, kerana jangkitan bebas dapat menembusi bronkus, dan kemudian ke paru-paru.
3. Melemahkan imuniti berkaitan dengan mikobakteria tuberkulosis
Penyakit dan keadaan seperti diabetes, AIDS, ulser peptik, situasi tertekan, hipotermia, kelaparan, hipovitaminosis, penyalahgunaan alkohol dan ubat-ubatan, rawatan dengan hormon dan imunosupresan, kehamilan, merokok boleh melemahkan sistem kekebalan tubuh, terutama peluh berkaitan dengan bacillus Koch. dan lain lain. Telah terbukti bahawa merokok sebungkus rokok sehari meningkatkan risiko terkena penyakit ini sebanyak 2-4 kali!
Bacillus Koch, menetap di paru-paru, jika sistem imun tidak menghentikannya, mula membiak dengan perlahan. Tindak balas imun yang tertunda juga disebabkan oleh sifat bakteria jenis ini untuk tidak menghasilkan eksotoksin, yang dapat merangsang pengeluaran fagositosis. Diserap ke dalam sistem darah dan limfa, jangkitan merebak ke seluruh badan, mula-mula memperbudak - paru-paru, kelenjar getah bening, korteks ginjal, tulang (kelenjar pineal dan metafisis), tiub fallopi dan kebanyakan organ dan sistem lain.
Tempoh inkubasi tuberkulosis
Tempoh inkubasi tuberkulosis, iaitu tempoh dari saat bacillus Koch mencecah sehingga tanda-tanda pertama penyakit muncul, adalah dari 2 hingga 12 minggu, rata-rata - 6-8 minggu, kadang-kadang setahun atau lebih.
Doktor perhatikan bahawa dengan pengambilan awal bacillus Koch ke dalam tubuh, perkembangan tuberkulosis berlaku pada 8% kes, dengan setiap tahun berikutnya, peratusan ini menurun.
Melawan sistem ketahanan badan terhadap tuberkulosis
Pada tahap ini, sistem kekebalan tubuh, jika tidak memiliki kekebalan terhadap bacillus Koch, mulai menghasilkannya, dan leukosit memasuki memerangi jangkitan, yang mati kerana potensi bakteria yang rendah. Selanjutnya, makrofag dihubungkan dengan pertarungan, namun, kerana keanehannya, bacillus Koch menembus ke dalam sel, dan makrofag pada tahap ini tidak dapat melakukan apa-apa dengan mereka, dan juga mulai mati secara beransur-ansur, dan jangkitan dilepaskan ke ruang antar sel.
Pertarungan berkesan terhadap Mycobacterium tuberculosis bermula apabila makrofag mula berinteraksi dengan limfosit (sel T-helper (CD4 +) dan T-suppressor (CD8 +)). Oleh itu, T-limfosit yang peka, melepaskan gamma-interferon, interleukin-2 (IL-2) dan chemotoxins, mengaktifkan pergerakan makrofag menuju penyelesaian bacillus Koch, serta aktiviti enzimatik dan bakterisida terhadap jangkitan. Sekiranya pada masa ini faktor nekrosis tumor-alpha disintesis oleh makrofag dan monosit, maka dalam kombinasi dengan L-arginine nitrik oksida terbentuk, yang juga mempunyai kesan antimikroba. Secara keseluruhan, semua proses ini menghalang aktiviti mycobacterium tuberculosis, dan enzim lisosom yang terbentuk secara amnya memusnahkannya..
Sekiranya sistem kekebalan tubuh berada dalam keadaan yang betul, setiap makrofag generasi seterusnya menjadi lebih tahan dan kompeten dalam memerangi bacilli Koch, tubuh mengembangkan imuniti yang stabil terhadap tuberkulosis.
Pembentukan granuloma tuberkulosis menunjukkan tindak balas imun yang normal terhadap jangkitan tubuh, serta kemampuan sistem kekebalan tubuh untuk melancarkan serangan mikobakteri. Kemunculan granuloma tuberkulosis disebabkan oleh pengeluaran limfosit B oleh makrofag, yang seterusnya menghasilkan antibodi opsonizing yang dapat menyelimuti dan mematuhi jangkitan. Peningkatan aktiviti makrofag dan pengeluaran pelbagai orang tengah oleh mereka diubah menjadi sel gergasi epitelioid Langhans, yang membatasi lokasi penularan jangkitan, dan, dengan demikian, penyetempatan proses keradangan. Kemunculan di pusat granuloma kawasan kecil nekrosis caseous (keriting, tisu lembut putih) disebabkan oleh badan makrofag yang terbunuh dalam memerangi jangkitan tuberkulosis.
Tindak balas imun yang mencukupi terhadap mycobacterium tuberculosis di dalam badan biasanya terbentuk setelah 8 minggu, dari saat jangkitan memasuki seseorang, dan biasanya bermula setelah 2-3 minggu. Setelah 8 minggu, berkat pemusnahan bacillus Koch, proses keradangan mulai reda, tetapi sistem kekebalan tubuh gagal sepenuhnya menghilangkan jangkitan dari badan. Jangkitan yang diawetkan tetap berada di dalam sel, dan dengan mencegah pembentukan fagolisosom, mereka tetap tidak dapat diakses oleh enzim lisosom. Ini membantu mengekalkan tahap aktiviti imunologi yang mencukupi, tetapi pada masa yang sama, jangkitan boleh terjadi di dalam badan selama bertahun-tahun, atau bahkan sepanjang hayat. faktor buruk yang melemahkan sistem imun, mengaktifkan semula dan menyebabkan keradangan.
Perkembangan tuberkulosis apabila imuniti semakin lemah
Sekiranya fungsi sistem imun terganggu, perjalanan tuberkulosis lebih ketara. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan aktiviti makrofag yang tidak mencukupi, bacillus Koch berkembang sangat pesat, secara harfiah dalam perkembangan geometri. Sel yang tidak dapat mengatasi infeksi mati secara besar-besaran, dan sebilangan besar perantara dengan enzim proteolitik memasuki ruang antar sel merosakkan tisu di sekitar jangkitan, yang menjadi "makanan" bagi mikroflora patogen. Keseimbangan antara T-limfosit terganggu, yang disebabkan oleh ini menyebabkan populasi mycobacterium tuberculosis yang besar, sementara yang terakhir mula menyebar ke seluruh badan, dengan penyakit klinikal akut. Lokasi individu granuloma meningkat, bergabung, meningkatkan kawasan keradangan. Jangkitan meningkatkan kebolehtelapan dinding vaskular, leukosit, monosit, protein plasma mula memasuki tisu, nekrosis caseous berlaku pada granuloma tuberkulosis. Organ yang rosak ditutup dengan tubercles, terdedah kepada kerosakan.
Statistik tuberkulosis dalam angka dan fakta:
- Lebih daripada penyakit tuberkulosis, orang mati hanya kerana AIDS;
- Dengan latar belakang jangkitan HIV, seperempat pesakit yang dijangkiti bacillus Koch mati akibat tuberkulosis;
- Pada tahun 2013, sepanjang tahun, tuberkulosis dicatatkan pada 9.000.000 orang, di mana 1.500.000 mati. Pada tahun 2015, menurut statistik WHO, terdapat 10.4 juta kes baru penyakit ini, di mana 5.9 juta adalah lelaki, 3.5 juta adalah wanita dan 1 juta adalah kanak-kanak;
- Kira-kira 95% daripada semua jangkitan berlaku di Afrika dan Asia;
- Satu orang dengan batuk kering terbuka menjangkiti kira-kira 15 orang dalam satu tahun;
- Selalunya, penyakit ini berlaku pada orang berumur 18 hingga 26 tahun, begitu juga pada usia tua;
- Berkat usaha perubatan moden, dan tentu saja rahmat Tuhan, dalam beberapa tahun terakhir, tren jumlah kematian akibat tuberkulosis telah menurun, dan setiap tahunnya terus menurun. Sebagai contoh, di Rusia, berbanding tahun 2000, pada tahun 2013 jumlah kematian menurun sekitar 33%.;
- Dalam banyak kes, pekerja penjagaan TB menghidap TB.
Sejarah batuk kering
Penyebutan pertama tuberkulosis dibuat pada zaman kuno - pada zaman Babylon, India kuno. Ini dibuktikan oleh penggalian ahli arkeologi, yang melihat tanda-tanda tuberkulosis pada beberapa tulang. Catatan ilmiah pertama mengenai penyakit ini adalah milik Hippocrates, dan kemudian dari doktor Parsi abad pertengahan Avicenna. Penyakit ini juga dicatat dalam sejarah lama Rusia - putera Kiev Svyatoslav Yaroslavich pada tahun 1076 menderita tuberkulosis sistem limfa.
Wabak tuberkulosis pertama kali menyebar pada abad ke-17 - ke-18, ketika orang mula aktif membina bandar, mengembangkan industri, mengangkut, memperluas perdagangan, bekerja di negara yang jauh, dan melakukan perjalanan. Oleh itu, tongkat Koch memulakan penghijrahan aktif ke seluruh dunia. Dalam tempoh ini, jumlah kematian akibat tuberkulosis di Eropah adalah sekitar 15-20% dari jumlah kematian..
Antara penyelidik penyakit ini yang paling aktif ialah Francis Sylvia, M. Baillie (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Vilmain, Julius Kongheim.
Untuk pertama kalinya, istilah "tuberkulosis", dengan keterangan beberapa jenisnya, diperkenalkan oleh saintis Perancis Rene Laennec.
Tongkat Koch dapat mengenal pasti, dan pada tahun 1882 doktor Jerman Robert Koch, menggunakan mikroskop. Dia berjaya melakukan ini dengan mengotorkan sampel yang dijangkiti dengan metilena biru dan Vesuvine..
Robert Koch juga dapat mengasingkan larutan dengan kultur bakteria - "Tuberculin", yang digunakan untuk tujuan diagnostik pada zaman kita.
Tuberkulosis - ICD
ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.
Gejala batuk kering
Gejala tuberkulosis dan perjalanannya sangat bergantung pada bentuk penyakit dan organ / sistem di mana ia berkembang. Pertama, pertimbangkan tanda-tanda pertama tuberkulosis, yang sangat serupa dengan gejala penyakit pernafasan akut (ARI).
Tanda-tanda pertama tuberkulosis
- Rasa kelemahan, malaise, keletihan, kelemahan, peningkatan mengantuk;
- Pesakit tidak mempunyai selera makan, terdapat peningkatan kerengsaan;
- Insomnia, mimpi buruk mungkin berlaku;
- Berpeluh meningkat;
- Peningkatan suhu badan 37.5-38 ° C, yang tidak reda untuk waktu yang lama (sebulan atau lebih), sedikit menggigil;
- Batuk kering, bertambah teruk pada waktu malam dan pagi, mempunyai watak paroxysmal;
- Wajah menjadi pucat, sementara terdapat pipi yang tidak wajar di pipi;
- Mata mempunyai cahaya yang tidak sihat.
Gejala utama batuk kering
Untuk ketepatan yang lebih besar, kami mencadangkan agar anda membiasakan gambaran umum mengenai tanda-tanda tuberkulosis, bergantung pada organ atau sistem di mana penyakit ini berkembang..
Tuberkulosis paru dicirikan oleh sakit dada, kadang-kadang dengan penurunan di hipokondrium atau kawasan skapula, diperburuk oleh nafas dalam-dalam, berdehit di paru-paru, hidung berair, penurunan berat badan yang cepat, dan peningkatan ukuran kelenjar getah bening (limfadenopati). Batuk dengan tuberkulosis paru mempunyai watak lembap, dengan pengeluaran dahak. Dengan bentuk tuberkulosis yang infiltratif, zarah darah hadir di dahak, dan jika darah benar-benar mengalir dari pesakit, segera panggil ambulans!
Tuberkulosis sistem genitouriner biasanya disertai dengan air kencing yang mendung dengan darah di dalamnya, kencing yang kerap dan menyakitkan, sakit di bahagian bawah perut, pembuangan berdarah, pembengkakan skrotum yang menyakitkan dengan eksudat;
Tuberkulosis tulang dan sendi disertai dengan pemusnahan tisu tulang rawan, cakera intervertebral, kesakitan teruk sistem muskuloskeletal, dan kadang-kadang kyphosis, gangguan fungsi motor manusia, sehingga tidak dapat bergerak sepenuhnya;
Tuberkulosis saluran pencernaan disertai dengan rasa kembung dan sakit di dalamnya, sembelit, cirit-birit, darah dalam tinja, penurunan berat badan yang cepat, demam kelas rendah yang berterusan;
Tuberkulosis kulit disertai dengan penampilan di bawah kulit pesakit dengan nodul yang menyakitkan padat yang menembusi ketika menggaru, dari mana infiltrat cheesy putih dilepaskan;
Tuberkulosis sistem saraf pusat (sistem saraf pusat) disertai dengan sakit kepala, gangguan fungsi visual, tinitus, gangguan koordinasi, halusinasi, pengsan, dan kadang-kadang gangguan mental, keradangan lapisan otak (meningitis tuberkulosis), kemunculan granuloma di medula;
Tuberkulosis miliary dicirikan oleh banyak lesi - kemunculan pelbagai mikrogranuloma, masing-masing berdiameter hingga 2 mm. Sebab untuk proses ini adalah penyebaran jangkitan ke seluruh tubuh dengan latar belakang sistem imun yang lemah..
Tuberkulosis paru sering tidak simptomatik, dan dikesan hanya dengan pemeriksaan rutin, menggunakan fluorografi atau x-ray dada, serta menggunakan ujian tuberkulin.
Komplikasi batuk kering
- Pengangkatan sebahagian dan keseluruhan paru-paru dan organ lain;
- Meningitis;
- Hasil maut.
Penyebab batuk kering
Penyebab tuberkulosis terletak pada dua faktor utama - jangkitan badan dan imuniti yang terdedah kepada jangkitan ini..
1. Ejen penyebab tuberkulosis - mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - menjangkiti manusia), atau sebagaimana disebut juga - batang Koch, serta Mycobacterium bovis (menyebabkan penyakit pada lembu), Mycobacterium africanum (spesies MBT Afrika), Mycobacterium Mycobacterium canettii. Sehingga kini, para saintis telah mengenal pasti 74 jenis MBT, tetapi jenis jangkitan ini rentan terhadap mutasi, dan dalam waktu yang cukup singkat, yang, dari satu segi, juga dikaitkan dengan kerumitan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan tuberkulosis yang mencukupi..
Tongkat sihir Koch, di bawah pengaruh pelbagai faktor, cenderung pecah menjadi zarah-zarah kecil, kemudian berkumpul kembali menjadi satu organisma dan terus menjangkiti seseorang atau haiwan. Dimensi pejabat hanya 1-10 mikron (panjang) dan 0.2-0.6 mikron (lebar).
Di luar organisma hidup, MBT tetap dapat bertahan selama beberapa hari hingga bertahun-tahun, bergantung kepada keadaan persekitaran, misalnya, dalam bentuk kering - 18 bulan, dalam produk tenusu - 12 bulan, di dalam air - 5 bulan, dahak dikeringkan pada pakaian - kira-kira 4 bulan, di halaman buku - 3 bulan, sementara di jalan berdebu - 10 hari. Tongkat Koch tidak suka cahaya matahari, air mendidih.
Keadaan terbaik untuk penyelesaian dan pembiakan MBT adalah suhu 29-42 ° C, bilik yang gelap, hangat dan lembap. Bakteria tuberkulosis yang membeku bertolak ansur dengan bebas, mengekalkan aktiviti patologi mereka walaupun 30 tahun selepas pencairan.
Penting! Manifestasi klinikal (gejala) tuberkulosis sangat bergantung pada jenis MBT, serta keadaan kesihatan organisma yang dijangkiti.
Mycobacterium tuberculosis ditularkan melalui titisan udara, laluan kontak dan makanan, serta di rahim. Kami membincangkan cara penghantaran Pejabat pada awal artikel.
2. Kelemahan sistem kekebalan tubuh disebabkan terutamanya oleh adanya penyakit kronik, terutamanya yang bersifat menular (jangkitan HIV, AIDS, jangkitan pernafasan akut), diabetes mellitus, keadaan hidup yang tidak baik (tekanan, keadaan asosial dan tidak sihat), hipotermia, pemakanan berkualiti rendah atau tidak mencukupi, hipovitaminosis, mengambil ubat-ubatan tertentu (imunosupresan, dll.), merokok, minum minuman beralkohol dan ubat-ubatan.
3. Sekiranya kita berbicara mengenai jangkitan seseorang oleh titisan udara, maka untuk menetap dan menembusi MBT ke dalam badan, proses keradangan pada organ pernafasan atas diperlukan, jika tidak, jangkitan hanya akan disekat dan dilemparkan kembali ke persekitaran melalui batuk atau bersin.
Jenis-jenis batuk kering
Tuberkulosis dikelaskan sebagai berikut:
Penyetempatan penyakit:
Bentuk pulmonari - tuberkulosis paru-paru, bronkus, pleura, trakea dan laring, yang boleh berjalan mengikut jenis berikut:
- kompleks tuberkulosis primer (radang paru-paru tuberkulosis + limfadenitis, limfangitis)
- bronkoadenitis batuk kering, limfadenitis terpencil.
Bentuk ekstrapulmonari:
- Tuberkulosis tulang dan sendi;
- Lupus;
- Tuberkulosis sistem pencernaan;
- Tuberkulosis sistem genitouriner;
- Tuberkulosis sistem saraf pusat dan meninges;
- Tuberkulosis mata.
Dengan borang:
- batuk kering;
- batuk kering terpendam;
- tuberkulosis fokus (terhad);
- tuberkulosis miliary;
- batuk kering infiltratif;
- tuberkulosis yang disebarkan;
- batuk kering kavernosa;
- tuberkulosis fibrocavernous;
- tuberkulosis sirosis;
- radang paru-paru kes.
Jenis:
Tuberkulosis primer adalah bentuk akut penyakit ini. Perkembangan penyakit ini berlaku untuk pertama kalinya, dan biasanya diperhatikan pada kanak-kanak di bawah usia 5 tahun, yang disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh yang tidak lengkap. Tidak ada ancaman bagi orang-orang di sekitar, walaupun penyakit ini akut, dengan gambaran klinikal yang jelas.
Tuberkulosis sekunder dicirikan oleh perkembangan penyakit ini setelah pengampunan, kerana pemburukannya, atau disebabkan oleh jangkitan badan dengan jenis bacillus Koch yang lain. Dalam hal ini, pesakit dewasa lebih mudah terkena penyakit sekunder. Kursus dalaman penyakit ini disertai dengan pembentukan fokus keradangan baru, kadang-kadang bergabung antara satu sama lain, membentuk rongga yang luas dengan eksudat. Tuberkulosis sekunder adalah bentuk kronik penyakit ini, dan dengan komplikasi, walaupun ada usaha doktor, banyak pesakit mati. Kembalinya penyakit secara spontan dari peringkat eksaserbasi ke tahap pengampunan sangat jarang berlaku. Seorang pesakit dengan bentuk tuberkulosis kronik berbahaya bagi orang di sekelilingnya, kerana ketika batuk, bersin dan aspek kehidupan lain, jangkitan penyebab penyakit dilepaskan ke persekitaran.
Diagnosis batuk kering
Diagnosis batuk kering merangkumi jenis pemeriksaan berikut:
- Diagnostik tuberkulin ("ujian Mantoux");
- X-ray;
- Fluorografi;
- Analisis bakteriologi;
- Ujian imunosorben berkait.
Rawatan batuk kering
Bagaimana rawatan batuk kering? Rawatan tuberkulosis dapat dimulai hanya setelah diagnosis menyeluruh, serta mengenal pasti jenis bacillus Koch, tahap penyakit dan patologi yang berkaitan.
Rawatan untuk batuk kering merangkumi:
1. Ubat
1.1. Kemoterapi;
1.2. Terapi sokongan;
2. Rawatan pembedahan;
3. Pemulihan di institusi resort sanatorium khusus.
Penting! Seorang pesakit dengan batuk kering mesti mematuhi rejimen rawatan yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, jika tidak, hasil kerja selama berbulan-bulan mungkin akan sia-sia..
1. Ubat
Penting! Sebelum menggunakan ubat, pastikan anda mendapatkan nasihat doktor.!
1.1. Kemoterapi
Mycobacterium tuberculosis (MBT) merujuk kepada bakteria, oleh itu, rawatan tuberkulosis terutamanya berdasarkan penggunaan ubat antibakteria.
Oleh kerana kecenderungan MBT untuk mutasi cepat dan sebilangan besar genotipnya, serta ketahanan (rintangan) terhadap bahan tertentu, terapi antibiotik paling sering merangkumi penggunaan beberapa antibiotik secara serentak. Berdasarkan ini, perubatan moden telah mengenal pasti 3 rejimen rawatan:
- tiga komponen (2 antibiotik + PASK) - "Isoniazid", "Streptomycin" dan "Paraaminosalicylic acid" (PASK)
- empat komponen (4 pasang antibiotik), dalam amalan antarabangsa ditentukan oleh istilah "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycin" / "Kanamycin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pyrazinamide" / "Ethionamide".
- lima komponen - 4 pasang antibiotik DOTS + 1 antibiotik generasi ke-2, ke-3 atau ke-4 (Ciprofloxacin, Cycloserine, Capreomycin dan lain-lain)
Untuk kecekapan terbaik, doktor yang hadir memilih dan menggabungkan ubat-ubatan tertentu, serta tempoh penggunaannya.
Rawatan tuberkulosis juga terdiri daripada dua fasa terapi utama:
- Intensif (jangka masa 2-6 bulan), yang bertujuan menghentikan jangkitan dan menghentikan proses merosakkan dalam tubuh, mencegah pelepasan jangkitan aktif ke persekitaran dan menyelesaikan penyusupan dengan eksudat;
- Berpanjangan (hingga 2-4 tahun) - bertujuan untuk penyembuhan lengkap tisu yang rosak akibat jangkitan, serta pemulihan dan penguatan sistem imun pesakit.
1.2. Terapi sokongan
Kumpulan ubat berikut bertujuan untuk memperbaiki perjalanan penyakit, menguatkan badan dan mempercepat pemulihan..
Probiotik. Kumpulan ubat ini mengembalikan mikroflora normal pada organ pencernaan, yang diperlukan untuk asimilasi dan pencernaan makanan yang normal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa antibiotik, bersama dengan mikroflora patogen, memusnahkan bakteria yang paling banyak dan bermanfaat yang terdapat di dalam usus mana-mana orang yang sihat. Di antara probiotik seseorang dapat membezakan - "Linex", "Bifiform".
Hepatoprotectors. Kumpulan bersyarat yang merangkumi dana yang bertujuan untuk menguatkan dan memulihkan sel hati. Sebenarnya, hepatoprotectors melindungi hati daripada kesan patologi antibiotik di atasnya. Antara hepatoprotectors dapat dibezakan - "Karsil", "Asid lipoik", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".
Sorben. Mikroflora dalam proses aktiviti penting mereka mengeluarkan toksin, yang, bersama dengan jangkitan yang dibunuh oleh antibiotik, meracuni badan, menyebabkan gejala seperti kehilangan selera makan, mual, muntah dan lain-lain. Untuk mengeluarkan bahan toksik dari badan, sorben digunakan (terapi detoksifikasi), di antaranya dapat disatukan - "Acetylcysteine", "Atoxil", "Albumin", "Rheosorbilact", serta banyak minuman, lebih baik dengan penambahan vitamin C.
Imunostimulan. Kumpulan ubat ini merangsang sistem kekebalan tubuh, yang pada gilirannya menyebabkan peningkatan dalam memerangi sistem kekebalan tubuh terhadap jangkitan dan pemulihan yang lebih cepat. Di antara imunostimulan seseorang dapat membezakan - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".
Imunostimulan semula jadi adalah vitamin C (asid askorbik), sejumlah besar terdapat di pinggul mawar, viburnum, raspberi, cranberry, lemon.
Ubat antipiretik. Mereka digunakan untuk melegakan suhu badan tinggi, tetapi ingat bahawa kumpulan ubat ini disyorkan untuk digunakan pada suhu tinggi - dari 38.5 ° C (jika berlangsung 5 hari atau lebih. Di antara antipiretik, seseorang dapat membezakan - "Ibuprofen", "Nurofen", "Paracetamol".
Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) digunakan untuk melegakan kesakitan. Antaranya ialah - "Indomethacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlotazol".
Glukokortikoid (hormon) - digunakan dalam kes di mana rasa sakit tidak dapat dihentikan oleh NSAID, serta dengan penyakit tuberkulosis yang sangat ketara dengan rasa sakit yang tidak tertahankan. Walau bagaimanapun, mereka tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama, kerana mereka mempunyai kesan imunosupresif, serta sejumlah kesan sampingan yang lain. Antara glukokortikoid dapat dibezakan - "Prednisolone", "Hydrocortisone".
Untuk memelihara sistem saraf pusat dari kerosakan, dan juga untuk menjaga fungsi normalnya, vitamin B, asid glutamat dan ATP diresepkan.
Untuk mempercepat pertumbuhan semula sel dan memulihkan tisu yang terkena jangkitan, mereka diresepkan - "Glyunat", "Methyluracil", "Aloe Vera" dan lain-lain.
2. Rawatan pembedahan batuk kering
Campur tangan pembedahan dalam rawatan tuberkulosis menunjukkan jenis terapi berikut:
- Terapi keruntuhan (pneumothorax buatan atau pneumoperitoneum) didasarkan pada memerah dan memperbaiki paru-paru dengan memasukkan udara steril ke dalam rongga pleura, yang membawa kepada peleburan rongga secara beransur-ansur dan mencegah pelepasan aktif bacillus Koch ke persekitaran;
- Speleotomy atau cavernoectomy - penyingkiran rongga terbesar yang tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif;
- Lobektomi, bilobektomi, pneumonektomi, pulmonektomi - penyingkiran satu lobus atau bahagian paru-paru yang tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif, atau penyingkiran lengkap paru-paru seperti itu.
- Penyekat bronkus injap - dirancang untuk menormalkan pernafasan pesakit, dan berdasarkan pemasangan injap miniatur di mulut bronkus untuk mengelakkannya melekat.
Prognosis rawatan
Dengan pengesanan awal bacillus Koch di dalam badan, diagnosis yang teliti dan pematuhan ketat terhadap preskripsi doktor pesakit, prognosis untuk pemulihan dari tuberkulosis sangat positif..
Hasil penyakit yang tidak baik dalam kebanyakan kes adalah disebabkan oleh bentuk penyakit yang lebih lanjut, serta sikap pesakit yang sembrono terhadapnya.
Namun, ingatlah, walaupun doktor meletakkan salib pada orang yang sakit, ada banyak kesaksian ketika orang tersebut menghadap Tuhan dalam doa dan mendapat pemulihan sepenuhnya, walaupun dengan penyakit mematikan seperti barah..
Ubat-ubatan rakyat untuk batuk kering
Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan batuk kering, pastikan anda berunding dengan doktor anda.!
Debunga pain. Minyak pati pokok konifer mempunyai kesan bakteria, di samping itu, mereka mengisi udara dengan ozon tulen, meningkatkan fungsi sistem pernafasan, dan, secara sederhana, seseorang bernafas jauh lebih mudah di antara konifer. Untuk menyediakan ubat rakyat untuk batuk kering berdasarkan hadiah konifer, anda memerlukan 1 sudu besar. Campurkan sesudu debunga pain dengan 150 g madu limau purut. Anda perlu menggunakan produk 1 sudu teh 20 minit sebelum makan, 3 kali sehari, selama 60 hari, setelah rehat 2 minggu diambil dan kursus diulang. Anda perlu menyimpan ubat rakyat untuk batuk kering di dalam peti sejuk..
Teh debunga pain. Campurkan 2 sudu besar. sudu debunga pain, chamomile, bunga limau kering dan akar marshmallow. Tuangkan koleksi yang telah disediakan dengan 500 ml air mendidih, biarkan mendidih selama kira-kira satu jam. Selepas itu, tuangkan 100 g infusi ke dalam gelas dan tambahkan air mendidih ke dalamnya sehingga gelas penuh. Anda perlu minum teh seperti itu 4 kali sehari, dalam gelas, 30 minit sebelum makan.
Bawang putih. Kisar 2 ulas bawang putih, isi dengan segelas air, biarkan selama 24 jam, dan pada waktu pagi, sebelum makan, minum infus. Kursus rawatan adalah 2-3 bulan.
Bawang putih, lobak merah dan madu. Buat sebiji gruel dari 400 g bawang putih dan jumlah lobak yang sama, kemudian campurkan dengan 1 kg mentega dan 5 kg madu. Seterusnya, campuran mesti ditekankan dalam mandi air mendidih selama 5-10 minit, kacau secara berkala, sejuk dan ambil 50 g sebelum makan. Ubat ini dianggap berkesan untuk tuberkulosis paru.
Lumut Iceland (cetraria). Letakkan 2 sudu besar dalam periuk enamel. sudu lumut Iceland cincang dan tuangkan dengan 500 ml air sejuk bersih, kemudian didihkan produk, didihkan selama 7-10 minit lagi dengan penutup ditutup. Seterusnya, produk perlu disaring, sisihkan dalam balang untuk infusi. Alat mesti diminum pada siang hari, 3-4 pendekatan, sebelum makan. Kursus rawatan adalah 1 bulan, dengan bentuk lanjutan - hingga 6 bulan, tetapi setelah setiap bulan, berehat 2-3 minggu. Untuk meningkatkan rasa, anda boleh menambahkan sedikit madu atau susu ke dalam kuahnya..
Aloe. Dalam periuk enamel, campurkan 1 daun lidah buaya besar yang dicincang dengan 300 g madu limau cair dan tuangkan setengah gelas air sejuk bersih ke atasnya. Rebus campuran sehingga mendidih, kemudian didihkan selama 2 jam lagi dengan penutup tertutup rapat. Seterusnya, produk mesti ditapis dan diambil dalam 1 sudu besar. sudu sebelum makan, 3 kali sehari, selama 2 bulan, dan anda perlu menyimpannya di dalam balang kaca, di dalam peti sejuk.
Cuka. Masukkan 100 g lobak parut segar ke dalam bekas kaca, 2 sudu besar. sudu besar cuka sari apel 9% dan 1 sudu besar. sudu madu, campurkan semuanya dengan teliti dan ambil ubat rakyat ini terhadap batuk kering 1 sudu teh 20 minit sebelum makan, 3 kali sehari, sehingga ubatnya habis. Kemudian rehat 2-3 minggu dibuat dan kursus diulang. Anda perlu menyimpan produk di dalam peti sejuk..
Dill. Tuangkan 1 sudu besar ke dalam periuk enamel kecil. menumpuk sesudu biji dill dan tuangkan 500 ml air sejuk bersih ke atasnya. Didihkan produk, didihkan di bawah penutup tertutup dengan api kecil selama kira-kira 5 minit, kemudian sisihkan produk semalaman untuk meresap. Terikan produk pada waktu pagi dan minum sepanjang hari, dalam 5 dos. Anda perlu minum ubat ini untuk batuk kering dalam masa 6 bulan, dan lebih baik menyimpannya di dalam bekas kaca di dalam peti sejuk atau di tempat gelap yang sejuk.
Pencegahan batuk kering
Pencegahan tuberkulosis merangkumi aktiviti berikut:
- Vaksinasi - vaksin BCG, tetapi dalam beberapa kes vaksin ini sendiri dapat menyumbang kepada perkembangan beberapa jenis tuberkulosis, misalnya, sendi dan tulang;
- Menjalankan ujian tubirculin - Tindak balas Mantoux;
- Pemeriksaan fluorografi berkala (sekali setahun);
- Pematuhan dengan peraturan kebersihan diri;
- Adalah perlu untuk menyelamatkan diri dari tekanan, jika perlu, menukar pekerjaan;
- Jangan biarkan hipotermia badan;
- Cuba makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan unsur surih;
- Pada musim gugur-musim sejuk-musim bunga, ambil kompleks vitamin tambahan;
- Mencegah pelbagai penyakit menjadi kronik.