Punca, gejala dan rawatan bronkitis kronik

Sangat mudah untuk menjana wang dan sukar untuk disingkirkan - itu mengenai bronkitis kronik. Penyakit menetap di dalam badan untuk waktu yang lama dan reda dengan keengganan yang besar.

Mengalami batuk, sesak nafas dan berdehit yang berterusan adalah alasan sebenar untuk berjumpa doktor. Batuk kemungkinan besar disebabkan oleh bronkitis, dan dengan batuk yang berpanjangan, penyebabnya mungkin terletak pada bentuk bronkitis kronik..

Pada bronkitis kronik, proses keradangan menyebar secara merata melalui bronkus dan menyebabkan kerosakan yang ketara pada dinding bronkus. Bronkitis kronik dicirikan oleh eksaserbasi beberapa kali dalam setahun, sementara penyebab eksaserbasi boleh menjadi penyakit pernafasan dan banyak faktor lain.

Bronchi manusia tergolong dalam sistem pernafasan bawah dan merupakan jalan untuk pemindahan udara ke paru-paru. Di atas, bronkus memasuki trakea, dan di bawahnya membentuk pokok bronkial.

Bronkitis dan batuk yang berkaitan adalah sebab biasa untuk mendapatkan rawatan perubatan. Rata-rata, 3-10% daripada jumlah penduduk mempunyai tanda-tanda bronkitis kronik. Di beberapa wilayah, angka boleh mencapai 38% 1.

Perlu dijelaskan dengan segera bahawa terdapat dua bentuk bronkitis utama - akut dan kronik. Bentuk akut jauh lebih biasa, tetapi lebih mudah dikalahkan. Bronkitis adalah masalah besar bagi doktor moden, kerana tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti bentuk penyakit ini.

Perbezaan utama antara bentuk terletak pada jangka masa penyakit ini. Pada bronkitis akut, terdapat batuk yang kuat, yang dapat bertahan lama, tetapi tidak lebih dari 3-4 minggu. Bronkitis kronik serupa dalam gejala tetapi didiagnosis berbeza. Sekiranya seseorang, sekurang-kurangnya dua tahun, menderita bronkitis sekurang-kurangnya tiga bulan setahun, maka dia mungkin didiagnosis dengan bronkitis kronik 2.

Persoalannya segera timbul - bagaimana merawat bronkitis kronik? Tetapi pertama-tama, setiap orang perlu memahami apakah bentuk bronkitis kronik..

Apa yang menimbulkan bronkitis kronik

Bentuk bronkitis kronik boleh berlaku sebagai penyakit bebas atau akibat dari patologi dan penyakit lain yang berlaku di dalam badan. Dalam kes pertama, bentuk kronik adalah primer, dalam kes kedua, sekunder.

Dalam kebanyakan kes, sukar untuk mengenal pasti penyebab spesifik bronkitis kronik. Selalunya, alasannya adalah gabungan banyak faktor, yang merangkumi 3:
• Penyakit sistem pernafasan yang kerap (jangkitan virus atau bakteria);
• Merokok dan tabiat berbahaya yang berkaitan pada orang dewasa;
• Kekebalan yang lemah atau sementara dilemahkan;
• Hipotermia yang kuat dan berpanjangan pada badan atau organ sistem pernafasan;
• Pengambilan udara sejuk, kering atau terlalu panas yang kerap;
• Kerosakan kimia pada bronkus oleh klorin, habuk, asid, racun dan lain-lain;
• Predisposisi yang wujud pada tahap genetik;
• Faktor kerja - kerosakan pada bronkus kerana pengeluaran yang berbahaya.

Sekiranya seseorang aktif merokok, maka penyebab utama bronkitis adalah jelas. Seperti orang yang bekerja di perusahaan berbahaya. Berkaitan dengan penambang, beberapa doktor menggunakan istilah "penyakit penambang", yang bermaksud bronkitis kronik, yang diprovokasi oleh kerosakan besar pada bronkus akibat penyedutan habuk arang batu setiap hari.

Jumlah virus yang boleh menyebabkan bronkitis sangat besar. Satu konsep ARVI merangkumi lebih daripada 100 virus, yang merangkumi: rhinovirus, influenza, parainfluenza, entenovirus, adenovirus dan banyak lagi. Jalan utama untuk virus tetap membran mukus hidung. Pada musim sejuk, perlu memberi perhatian khusus kepada perlindungan, memperkuat pintu masuk dari virus dan meningkatkan kekebalan tempatan..

Selain virus, jangkitan bakteria boleh membahayakan bronkus, yang kebanyakannya sudah ada di dalam badan. Bakteria yang bersembunyi sedang menunggu kelemahan sistem imun untuk menuntut hak mereka terhadap berlakunya bronkitis kronik atau pemburukannya. Bakteria yang boleh memprovokasi bronkitis termasuk: bordetella, mycoplasma, chlamydia pneumonia, streptococci, pneumococci dan staphylococci. Selain bronkitis, bordetella boleh menyebabkan batuk rejan, dan kebanyakan bakteria lain telah dikenalpasti sebagai sumber radang paru-paru 1.

Terdapat keadaan khas yang menimbulkan kemunculan bronkitis kronik 3:
• Pelbagai jangkitan kronik;
• Patologi sistem pernafasan;
• Irama pernafasan terganggu kerana septum hidung atau polip yang patah;
• Penderaan alkohol;
• Pelbagai penyakit hati;
• Kegagalan jantung dan kesesakan paru-paru.

Selalunya, bronkitis berlaku kerana jangkitan virus. Patogen utama adalah influenza, parainfluenza, rhinovirus, enterovirus dan metapneumovirus.

Jangkitan bakteria boleh mempengaruhi bronkus seseorang, tetapi bakteria tidak melebihi 19% dari semua kes penyakit ini.

Dalam kes yang jarang berlaku, perkembangan penyakit ini menjadi bronkitis obstruktif kronik adalah mungkin, di mana keradangan umum disertai dengan edema yang teruk, akibatnya, kegagalan pernafasan berlaku.

Gejala bronkitis kronik

Tanda-tanda utama bronkitis kronik pada orang dewasa adalah batuk yang berlarutan dengan pengeluaran dahak. Dengan bronkitis, hampir semua jenis batuk adalah mungkin. Ini bergantung kepada penyebab penyakit, skala kerosakan pada bronkus dan organ pernafasan lain yang terlibat dalam proses tersebut (tracheitis, laringitis, dll.).

Batuk berlaku sebagai tindak balas refleks badan terhadap kerengsaan reseptor pada permukaan tisu bronkus. Badan cuba membersihkan bronkus kahak.

Selebihnya tanda-tanda bronkitis kronik sebahagian besarnya bertepatan dengan gejala bronkitis akut, terutamanya semasa eksaserbasi, tetapi terdapat 4 perbezaan:
• Mungkin ada rasa sakit di bahagian dada, terutamanya setelah batuk yang berpanjangan;
• Sesak nafas berterusan berlaku;
• Batuk boleh disertai dengan dahak dengan campuran darah;
• Suhu badan cenderung meningkat hingga 37 ° C dan kekal pada tahap ini;
• Tubuh mengalami keracunan, terutamanya jika serangan bronkitis kronik berlaku dengan latar belakang jangkitan virus pernafasan akut - kelemahan, sakit kepala, mual dan kemerosotan kesejahteraan umum.

Perlu diingat sekali lagi bahawa gejala yang jelas muncul hanya pada tahap pemburukan bronkitis kronik. Gejala mungkin tidak muncul semasa pengampunan.

Diagnostik bronkitis kronik

Penyakit yang paling sering menimbulkan penyakit bronkitis kronik adalah penyakit pernafasan, gejalanya serupa dengan bronkitis akut. Oleh itu, terdapat masalah dengan diagnosis penyakit yang betul. Selalunya bentuk kronik dikelirukan dengan yang akut dan tidak ditetapkan rawatan yang paling berkesan.

Klasifikasi antarabangsa memberikan definisi diagnostik yang jelas mengenai bronkitis kronik - penyakit ini berlangsung sekurang-kurangnya dua tahun dan mesti menampakkan diri sekurang-kurangnya tiga kali setahun. Doktor diagnostik doktor perlu mengumpulkan anamnesis (tinjauan pesakit) dengan betul mengenai perjalanan penyakit, tempoh dan kekerapannya. Doktor harus mengenal pasti saat-saat berlakunya bronkitis kronik, tahap remisi dan membandingkannya 2.

Selanjutnya, perlu menentukan kekuatan dan jenis batuk, setelah itu pemeriksaan luaran, palpasi, mendengarkan dada dengan fonendoskop dilakukan. X-ray digunakan jika perlu.

Kaedah diagnostik tambahan adalah: jumlah darah lengkap, pengukuran jumlah paru-paru atau spirometri, serta bronkografi.

Rawatan dan pencegahan bronkitis kronik

Rawatan bronkitis kronik adalah urusan yang perlu, tetapi pastinya ia panjang, memerlukan kesabaran dan ketekunan. Pada bronkitis kronik pada orang dewasa, penekanan adalah untuk mengenal pasti gejala dan menetapkan ubat yang sesuai.

Doktor moden tahu bagaimana menyembuhkan bronkitis kronik. Tugas utama dikaitkan dengan penghapusan proses keradangan pada bronkus dan peningkatan dalam tempoh pengampunan. Ia perlu untuk mengaktifkan kekebalan tempatan dan meningkatkan daya tahan pada bronkus.

Ubat boleh merangkumi 5:
• Ubat ekspektoran dan antitusif;
• Antihistamin;
• Ubat anti-radang;
• Selamat bermaksud meningkatkan pertahanan badan dan kekuatan imuniti tempatan.

Sekiranya bakteria dikenal pasti sebagai sumber penyakit atau penyebab berlakunya eksaserbasi, antibiotik dapat diresepkan, yang akan mencegah kemungkinan komplikasi dalam bentuk radang paru-paru dan penyakit serius lain dari sistem pernafasan bawah. Walau bagaimanapun, antibiotik sangat tidak digalakkan untuk jangkitan bakteria halus..

Dalam kes yang jarang berlaku, ubat antipiretik mungkin diresepkan, terutama dengan latar belakang penyakit pernafasan yang berterusan. Sekiranya seseorang menderita alahan, maka ubat-ubatan anti-alergi ditetapkan. Ekspektoran berasaskan tumbuhan cukup selamat.

Memandangkan bahawa bentuk kronik bronkitis mempunyai banyak variasi pada permulaannya dan tentu saja, hanya doktor yang merawat yang harus menetapkan ubat, dengan mengambil kira semua ciri kes tertentu. Ubat-ubatan sendiri boleh membahayakan tubuh dan memburukkan bronkitis.

Rawatan terapi umum merangkumi kaedah berikut:
• Meningkatkan kualiti hidup;
• Mengekalkan kekuatan imuniti umum melalui pengerasan, gaya hidup sihat, makanan berkualiti dan lain-lain;
• Aktiviti fizikal;
• Pengecualian faktor yang menyebabkan bronkitis kronik;
• Terapi penyedutan;
• Pelbagai ubat rakyat.

Pencegahan bronkitis kronik dikurangkan untuk mengekalkan imuniti dalam mod pertempuran. Adalah perlu untuk meminimumkan semua faktor berlakunya bronkitis kronik, dan terutama untuk menormalkan fungsi membran mukus.

Sebagai pembantu, air laut dapat digunakan untuk mengairi mukosa hidung. Penyediaan yang serupa ialah Marimer ® - air laut semula jadi yang mengandung tembaga, mangan, magnesium dan selenium. Gabungan ini menyokong fungsi pelindung mukosa hidung dan membantu memerangi penyakit rongga hidung 6.

Setiap unsur jejak menjalankan fungsinya sendiri:
• Tembaga mempunyai kesan anti-radang dan antibakteria;
• Mangan adalah antioksidan semula jadi dan merangsang sistem imun;
• Magnesium mempunyai kesan positif terhadap keseluruhan pertahanan badan;
• Selenium memperbaiki keadaan sel selaput lendir sistem pernafasan.

Marimer ® hadir dalam barisan produk dan setiap orang dapat memilih pilihan yang paling sesuai untuk dirinya sendiri. Bagi kanak-kanak di bawah satu tahun, ubat ini boleh didapati dalam bentuk titisan..

Antara petunjuk untuk ubat tersebut adalah pencegahan penyakit berjangkit hidung dan nasofaring 7, yang akan memberi kesan positif terhadap pencegahan komprehensif bronkitis kronik.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak artikel mengenai selesema dan pencegahannya di laman web kami prostude.net.

1. Zakharova, I. Kemungkinan pencegahan berlakunya bronkitis kronik pada orang muda / Zakharova I.А. // SBEE HPE "Universiti Perubatan Negeri Ural Selatan" Kementerian Kesihatan Rusia - 2012 - ms 1-8.
2. Averyanov, A. "Sekiranya bronkitis berlanjutan. "/ A.V. Averyanov // Consilium Medicum - Penyakit sistem pernafasan. (Tambahan.) - 2009 - No. 01 - P. 60-66.
3. Chuchalin A. "Penyakit paru obstruktif kronik" / A.G. Chuchalin // - M.: ZAO Publishing House BINOM - 1999 - P. 39-57.
4. Ignatova G. "Ciri penting rawatan bronkitis" / G.L. Ignatova, A.S. Belevsky // Praktikal. pulmonologi - 2016 - No. 2 - P. 80–94.
5. Klyachkina, I. Kemungkinan baru rawatan batuk / I.L. Klyachkina // Buletin otorhinolaryngology - 2015 - Jilid 80 - №5 - P. 85-90.
6. Kiselev, A. Terapi penghapusan penyakit hidung dan sinus paranasal / A.B. Kiselev, V.A. Chaukina // Novosibirsk. Garis Panduan. - 2007.
7. Arahan penggunaan produk ubat untuk penggunaan perubatan MARIMER nasal aerosol mulai 05/11/2018.

Ubat paling berkesan untuk bronkitis pada orang dewasa

Penyakit sistem pernafasan berkembang pada tahap yang sama pada usia berapa pun. Bronkitis, radang paru-paru, asma bronkial adalah patologi yang agak biasa di Eurasia.

Apa itu bronkitis?

Perubahan keradangan yang meresap pada membran mukus atau semua dinding bronkus yang bersifat akut atau kronik disebut bronkitis.

Ia berlaku dalam kebanyakan kes dengan latar belakang jangkitan virus atau bakteria pernafasan akut. Selalunya ia juga boleh mempunyai asal lain (alahan, profesional). Juga, bronkitis boleh wujud sebagai penyakit bebas..

Dengan bronkitis, perubahan keradangan pada tisu paru-paru tidak berlaku, proses patologi hanya dilokalisasi pada pokok bronkial.

Jenis bronkitis

Peruntukkan hiliran:

  • Bronkitis akut;
  • Bronkitis kronik.

Bergantung pada patogen dan penyebab perkembangan penyakit ini, terdapat:

  • Bronkitis akut:
    • berjangkit;
    • tidak berjangkit;
    • asal campuran;
    • sifat yang tidak ditentukan.
  • Bronkitis kronik dikelaskan:
    • oleh sifat eksudat:
      • catarrhal;
      • bernanah.
    • dengan adanya perubahan fungsi pernafasan luaran:
      • halangan,
      • tidak menghalang.

Ciri-ciri bronkitis kronik dan akut

Bronkitis akut

Berfungsi sebagai manifestasi proses berjangkit dan radang akut.

Faktor-faktor yang mencadangkannya termasuk:

  • Hipotermia;
  • Penyedutan wap udara tercemar, habuk, wap asid dan basa;
  • Tabiat buruk - menghisap rokok dan pelbagai analog, alkoholisme;
  • Selalunya, penyakit sistem kardiovaskular yang timbul terhadap latar belakang stasis vena pada peredaran paru (kecil) boleh terlibat dalam perkembangan bronkitis akut.
  • Fokus jangkitan kronik (radang amandel, gigi karious) juga boleh menyumbang kepada perkembangan bronkitis.
  • Penting untuk diingat bahawa keturunan memainkan peranan penting dalam perkembangan bronkitis alergi akut..

Penyebab bronkitis akut pada orang dewasa

Ejen penyebab penyakit paling kerap:

  1. Virus (rhinovirus, adenovirus, jangkitan campuran);
  2. Bakteria (pneumococci, staphylococci, mycoplasma, Pfeiffer's bacillus);
  3. Pendedahan kepada faktor fizikal dan kimia;
  4. Sifat bercampur.

Gejala bronkitis akut

Klinik bronkitis menyertai manifestasi klinikal jangkitan pernafasan akut yang sudah ada atau berlaku secara serentak:

  • Hipertermia subfebril atau demam tinggi (38 ° C), kelemahan umum, malaise, hidung berair.
  • Selain itu, pesakit merasa sakit di kawasan dada, ada batuk kering atau batuk dengan keputihan yang sukar dikeluarkan.
  • Kerana terlalu banyak alat otot kerana batuk berterusan, rasa sakit berkembang di bahagian atas perut dan di bahagian bawah dada. Rasa sakit itu membosankan dan lebih teruk apabila anda batuk atau mengubah kedudukan badan.
  • Selepas beberapa hari, batuk mula lembap, pemisahan sputum mukosa-purulen muncul.

Dengan penyakit yang tidak rumit, fungsi pernafasan tidak terganggu, sesak nafas tidak berkembang. Hanya apabila penyumbatan bronkus (penyumbatan bronkus kecil) terpasang, pernafasan dan degupan jantung menjadi lebih kerap.

Tempoh penyakit ini adalah 7 hingga 14 hari. Sekiranya terdapat penyakit kronik, patologi sistem kardiovaskular, tempoh bronkitis akut boleh berbeza dari 2 minggu hingga beberapa bulan.

Bronkitis kronik

Bronkitis kronik adalah patologi radang dan berjangkit dari pokok bronkus, disertai dengan batuk berterusan dengan rembesan dahak yang berlangsung sekurang-kurangnya 90 hari setahun, berlangsung lebih dari dua tahun.

Gejala ini tidak dapat dikaitkan dengan patologi somatik lain dari sistem kardiovaskular, pernafasan dan sistem lain..

Antara lain, dari sudut patofisiologi, dan yang paling penting klinikal, bronkitis kronik dikelaskan:

  • Kronik;
  • Obstruktif kronik (bronkitis perokok) - penyakit dengan perbezaan yang jelas dalam patogenesis, klinik dan prognosis.

Mereka disatukan hanya dengan dua gejala utama - batuk dengan pengeluaran dahak selama 3 bulan selama 2 tahun!

Penyebab bronkitis kronik

Faktor etiologi (penyebab perkembangan) adalah:

    Merokok. Komposisi produk tembakau merangkumi bahan toksik yang memprovokasi perkembangan barah dan mutasi (gangguan patologi pada peringkat genetik). Di bawah pengaruh bahan-bahan ini, fungsi epitel ciliated pada pokok bronkus terganggu. Kerosakannya menyebabkan fakta bahawa ia tidak dapat mengeluarkan zarah-zarah nikotin dari pokok bronkus, terkumpul dan menetap di dinding bronkiol. Nikotin membawa kepada penurunan aktiviti radas selular bronkus dan transformasi sel epitelium bersilia menjadi sel prakanker. Sintesis dan fungsi surfaktan terganggu, yang menjalankan fungsi pelindung imun, bakteria, dan pelindung. Dan dia juga melapisi dinding alveoli dan mengambil bahagian dalam tindakan bernafas.
    Termasuk dalam rokok:

  • kadmium adalah unsur kimia yang menyebabkan kerosakan pada membran mukus dinding bronkus;
  • nikotin, polonium - memprovokasi kerosakan pada komponen sel bronkus dan menyebabkan perkembangan karsinogenesis.
  • Keturunan.
  • Penyedutan udara yang tercemar untuk masa yang lama. Orang yang tinggal di kawasan yang tidak sesuai secara ekologi berisiko terkena bronkitis kronik. Menghirup udara seperti itu, seseorang menyedut bahan kimia yang berlainan, yang menjengkelkan dan merosakkan selaput lendir saluran pernafasan atas, dari masa ke masa ke bronkus. Pencemaran udara mungkin berlaku di tempat-tempat di mana terdapat kilang, kilang, perusahaan perindustrian yang membuang sampah ke atmosfera.
  • Bahaya pekerjaan. Kumpulan bahaya pekerjaan merangkumi pelbagai jenis habuk (logam, biji rami, asbes), serta wap dan gas beracun (klorin, amonia, ozon, dll.) Dan iklim dalaman yang tidak baik (kelembapan tinggi atau sangat rendah, draf).
  • Perubahan mendadak dalam keadaan cuaca. Musim luruh yang sejuk atau muncul secara tiba-tiba pada musim bunga boleh menyebabkan perkembangan bronkitis dengan kerapuhan.
  • Klinik bronkitis kronik

    Gejala utama bronkitis ini adalah:

    • Batuk dengan dahak yang berbeza, kelemahan umum dan berpeluh semasa eksaserbasi.
    • Pada permulaan patologi, batuk berlaku pada waktu pagi atau selepas bangun tidur. Ini disebabkan oleh pengumpulan zarah lendir dan habuk, rokok di bronkus bawah. Semasa tidur, epitelium bersilia tidak aktif seperti pada waktu siang. Batuk lebih teruk dalam cuaca sejuk dan musim basah / sejuk.
    • Pada peringkat awal penyakit, batuk pada pasien hanya terjadi selama periode eksaserbasi, ketika penyakit itu berlangsung, batuk menjadi berterusan, kebimbangan tidak hanya pada waktu pagi, tetapi juga pada siang dan malam. Sputum adalah ciri pada setiap tahap patologi. Pada awal penyakit ini, ia mempunyai sifat berlendir, lama-kelamaan ia menjadi mukopurulen dengan bau yang tidak menyenangkan. Dalam kes yang teruk, dahak dipisahkan dengan coretan darah atau gumpalan darah.
    • Bronkitis kronik tanpa komplikasi berlalu tanpa perubahan ketara dalam fungsi pernafasan luaran. Sesak nafas hanya berkembang pada fasa akut.

    Bronkitis perokok

    Bronkitis obstruktif kronik (bronkitis perokok) adalah keradangan kronik pada pokok bronkus, yang menyebabkan pertukaran gas terganggu dan kegagalan pernafasan obstruktif progresif.

    Mekanisme pembangunan

    Seperti pada bronkitis kronik, gangguan pembersihan mukosiliari (epitel bersilia) berkembang.

    Tetapi dengan bronkitis obstruktif, 2 mekanisme penyumbatan dinyatakan:

    1. Boleh diterbalikkan - kekejangan bronkus (penyempitan sementara bronkus kerana pengujaan reseptornya), edema keradangan, penutupan (obturasi) lumen saluran udara dengan lendir kerana pelanggaran pemindahannya. Semasa patologi berkembang, penyumbatan lumen bronkus meningkat kerana peralihan sel dari epitel bersilia ke pembentuk lendir. Oleh kerana lendir tidak dipindahkan setiap hari, secara beransur-ansur terkumpul menjadi banyak..
    2. Tidak dapat dipulihkan - penyempitan dan ubah bentuk lumen bronkus, percambahan tisu berserat di bronkus, penurunan pengeluaran surfaktan dan perkembangan emfisema paru (pengembangan bronkiol distal, dada memperoleh penampilan berbentuk tong).

    Dengan jenis bronkitis ini, indeks perokok ditentukan. Dengan bantuannya, risiko terkena sindrom obstruktif dikenal pasti..

    Untuk menentukan indeks perokok, jumlah rokok yang dihisap oleh pesakit setiap hari mesti dikalikan dengan jumlah tahun (pengalaman) semasa dia merokok, dan jumlah yang dihasilkan mesti dibahagi dengan 20.

    Keputusan:

    • Sekiranya hasilnya melebihi 10, maka ini adalah tanda pembentukan bronkitis obstruktif kronik perokok.
    • Sekiranya lebih daripada 20, maka dinyatakan bronkitis perokok dan berisiko tinggi terkena barah paru-paru.
    • Sekiranya lebih daripada 30, kemungkinan besar karsinogenesis (barah paru-paru) terbentuk atau sudah terbentuk.

    Penting! Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi, komplikasi yang hebat dapat berkembang, yang mengakibatkan kematian..

    Gejala

    Secara klinikal, bronkitis perokok menampakkan diri dalam bentuk sesak nafas dengan sedikit latihan fizikal atau perubahan cuaca, batuk dengan dahak sukar dipisahkan.

    Batuk yang sesuai pada beberapa pesakit boleh berlangsung dari 20 hingga 60 minit, berlaku pada waktu malam dan disertai dengan mengi dan mengi.

    Dengan perkembangan sindrom broncho-obstruktif, hiperkapnia berkembang, yang ditunjukkan oleh:

    • peningkatan berpeluh;
    • sakit kepala semakin teruk pada waktu malam;
    • penurunan selera makan yang ketara;
    • gangguan tidur, insomnia, kekeliruan;
    • gegaran otot dan kedutan.

    Diagnosis bronkitis pada orang dewasa

    Bronkitis akut

    Anda boleh mengesahkan diagnosis bronkitis akut dengan bantuan data pemeriksaan dan kaedah penyelidikan tambahan:

    • Ketika memeriksa pesakit, auskultasi menunjukkan sesak nafas dan mengi kering yang berlainan timbre dan tinggi. Selepas pemisahan dahak (setelah 3 hari sakit), terdapat mengi penting yang tidak masuk akal.
    • Dalam ujian darah makmal (analisis umum), sedikit peningkatan kadar pemendapan leukosit dan eritrosit terungkap.
    • Pada roentgenogram, tidak akan ada penyimpangan dari indikator normal, tetapi peningkatan dalam pola paru sering dikesan.

    Bronkitis kronik

    Diagnosis bronkitis kronik terdiri daripada menjalankan:

    • Pemeriksaan. Mendapatkan pernafasan yang keras dan sukar, nafas akan dipanjangkan, kering dan kering berdehit muncul.
    • Analisis sputum. Tentukan sifat dahak, kehadiran satu atau lain jenis patogen, jalur darah dan gegaran bronkus (dengan alergi bronkitis atau asma bronkial dengan latar belakang faktor debu).
    • Sebagai tambahan kepada analisis dahak, kaedah penyelidikan instrumental dilakukan:
      • Bronkoskopi. Di bawah anestesia tempatan, bronkoskop (alat yang terbuat dari batang fleksibel dengan sumber cahaya dan kamera video di hujungnya) dimasukkan ke saluran udara di bawah kawalan visual. Periksa membran mukus rongga hidung, trakea dan bronkus. Pada bronkitis kronik primer, radang bronkus yang meresap atau terhad dinyatakan, yang boleh mempengaruhi bronkus utama, lobus dan segmental. Dengan bronkitis terhad, bronkus segmental tidak terjejas. Terdapat 3 darjah keradangan mukosa (sl / v.):
        • I - warna merah jambu pucat, sl / v. tanpa pendarahan; ia menipis, kapal kelihatan di dalamnya.
        • II - sl / v menebal. merah terang, ditutup dengan kandungan mukopurulen, boleh berdarah.
        • III - sl / ob. ungu-biru, ditutup dengan eksudat purulen dan berdarah serta-merta apabila bersentuhan dengan bronkoskop.
      • Bronkografi adalah kaedah penyelidikan dengan memperkenalkan agen kontras ke dalam pokok bronkial. Ia dilakukan selepas pembersihan (pembersihan) pokok bronkial dari rembesan lendir. Dengan menggunakan kaedah ini, ubah bentuk bronkus, anomali perkembangan, kerosakan dan penipisan pokok bronkus dikesan.
      • Tanda-tanda sinar-X pada pesakit sakit jangka panjang ditingkatkan dan cacat corak paru-paru dalam bentuk sel dan gelung, medan paru-paru yang diperbesar dan bayang-bayang akar paru yang melebar..
      • Spirografi adalah kajian mengenai fungsi pernafasan luaran. Terdapat penurunan kelajuan volumetrik minit udara yang diilhamkan.

    Diagnostik bronkitis perokok

    Untuk mengesahkan diagnosis bronkitis obstruktif kronik (perokok), koleksi menyeluruh mengenai sejarah penyakit ini, pemeriksaan umum, kaedah penyelidikan makmal dan instrumental dijalankan:

    • Doktor bertanya kepada pesakit mengenai tempoh merokok, jumlah rokok yang dihisap setiap hari, gejala yang mengganggu.
    • Pada pemeriksaan, bergantung pada jangka masa penyakit dan keparahannya, bentuk dada (berbentuk tong) boleh berubah, leher menjadi pendek, tulang rusuk mendatar.
      Ciri-ciri lain:

    • Pada COB yang teruk, urat kawasan serviks meningkat dan membengkak, terutamanya semasa menghembus nafas.
    • Dengan penambahan kegagalan pernafasan, kulit dan selaput lendir memperoleh penampilan sianotik (pucat).
    • Dengan perkembangan kegagalan jantung paru-paru, akrokianosis (sianosis bahagian atas dan bawah) diperhatikan, edema pada kaki dan denyutan perut berlaku. Pesakit mengambil posisi duduk paksa dengan kaki ke bawah.
    • Dengan auskultasi, pernafasan diperpanjang, ada pernafasan yang sukar, suara berdengkur terdengar walaupun pada jarak yang jauh.
  • Kaedah penyelidikan instrumental merangkumi:
    • Spirografi. Dengan bantuan spirograf (alat khas yang diperlukan untuk menyedut udara), kapasiti penting paru-paru (VC) dan isipadu paksa ekspirasi dalam 1 saat (FEV1), kelajuan udara volumetrik maksimum ditentukan. Dengan patologi ini, petunjuk ini dapat dikurangkan..
    • Pemeriksaan sinar-X. Mendapatkan peningkatan corak pulmonari atau kecacatan mesh. Tanda-tanda emfisema paru-paru sering dapat diperhatikan - kubah diafragma dipindahkan ke bawah, pergerakan diafragma terhad, ketelusan medan paru-paru ditingkatkan.
    • Bronkografi. Dengan bronkografi, terdapat penyempitan lumen bronkus, kecacatan pengisian atau pengisian yang tidak lengkap, pecah, kontur bronkus yang tidak rata.
    • Elektrokardiografi. Dengan COPD, ECG dilakukan kerana fakta bahawa pulmonale kor kronik berkembang (sempadan kanan jantung mengembang dan hipertrofi ventrikel kanan berlaku). ECG mendedahkan P - pulmonale dalam petunjuk kedua, ketiga standard dan aVF, V 1,2; dan juga penyimpangan paksi isoelektrik ke kanan.
  • Setelah menjalankan kaedah penyelidikan, anda dapat menetapkan keparahan bronkitis obstruktif.

    Bronkitis kronik pada orang dewasa - gejala dan rawatan

    Bronkitis adalah penyakit saluran pernafasan di mana proses keradangan berkembang di tisu bronkus. Dalam bentuk kronik, serangan batuk berulang setiap tiga bulan selama dua atau lebih tahun. Seorang pakar pulmonologi terlibat dalam rawatan orang dewasa. Tugas utama terapi adalah untuk melegakan gejala, meningkatkan tempoh pengampunan.

    Sebab-sebab penampilan

    Sebab biasa untuk peralihan bronkitis ke bentuk kronik adalah kecenderungan keturunan. Bronchi yang lemah mudah dijangkiti. Oleh itu, sebarang selesema menyebabkan keradangan pada saluran pernafasan bawah..

    Sekiranya dirawat dengan tidak betul, sebilangan bakteria tetap tidak terluka. Mereka menimbulkan fokus keradangan yang lemah, yang timbul semasa selesema. Oleh itu, anda mesti mematuhi arahan doktor dengan tegas. Anda tidak boleh berhenti mengambil antibiotik sendiri, pada tanda-tanda awal peningkatan.

    Bronkitis kronik berkembang pada orang yang tinggal di kawasan ekologi yang tidak baik. Orang dewasa sering jatuh sakit jika tidur di bilik tidur yang lembap dan sejuk, tidak berpakaian untuk cuaca, dan mempunyai tabiat buruk. Kumpulan risiko termasuk pekerja:

    • industri tekstil;
    • pengeluaran bahan binaan;
    • pemprosesan kayu;
    • tukang roti, pembuat gula;
    • pelombong, metalurgi.

    Semasa melakukan aktiviti profesional, mereka harus menghirup udara yang dipenuhi dengan tepung dan habuk arang batu, zarah habuk papan, bulu, kapas. Bahan disimpan pada mukosa bronkus, menyebabkan proses keradangan.

    Gejala bronkitis kronik

    Pada bronkitis kronik semasa remisi, orang dewasa mungkin merasakan gejala malaise ringan. Dia mempunyai suhu badan yang sedikit meningkat, batuk muncul pada waktu pagi, dan keletihan cepat diperhatikan. Keadaan ini dianggap normal dan tidak memerlukan rawatan antibiotik..

    Semasa eksaserbasi, gejala lebih ketara..

    1. Batuk membimbangkan seseorang sepanjang masa, semakin teruk pada waktu pagi setelah bangun dari tidur. Ia mempunyai bentuk basah, suara dada yang kuat.
    2. Sputum mempunyai tekstur lendir likat. Ia mempunyai warna kekuningan atau kehijauan, yang menunjukkan adanya flora bakteria.
    3. Mengi terdengar semasa tidur, dan juga semasa bernafas dalam pada orang dewasa. Mereka menampilkan suara mendesis dan memekik yang dapat didengar walaupun tanpa fonendoskop..
    4. Sesak nafas muncul selepas aktiviti fizikal dan rehat. Ia disertai dengan batuk, sakit sternum.

    Sianosis menunjukkan perkembangan penyakit ini, perkembangan komplikasi. Ini termasuk radang paru-paru, asma bronkial, emfisema paru, kegagalan jantung, pembesaran ventrikel kanan jantung.

    Batuk perokok

    Bronkitis perokok mempunyai bentuk kronik, kerana bronkus selalu terdedah kepada bahan berbahaya dari asap rokok. Lebih-lebih lagi, jenis penyakit ini boleh muncul walaupun pada kanak-kanak dengan merokok pasif..

    Gejala pembezaan utama bronkitis perokok adalah batuk basah dengan mengi kusam. Ia bermula sebaik sahaja bangun dari orang dewasa dan mengganggu pesakit sepanjang hari. Pada masa yang sama, dahak mempunyai warna kemerahan, kadang-kadang diselingi dengan garis-garis darah.

    Kaedah diagnostik

    Orang dewasa dengan bronkitis kronik memerlukan pemeriksaan pernafasan secara berkala. Walaupun dia sering sakit dan mengetahui prinsip-prinsip rawatan, pesakit mesti datang untuk pemeriksaan, mendapatkan konsultasi, dan menyesuaikan rejimen terapi. Di samping itu, perlu melakukan ujian diagnostik wajib sekali dalam setahun..

    Radiografi. Yang paling bermaklumat adalah mengambil gambar dalam dua unjuran (langsung dan lateral). Ini membolehkan anda mengenal pasti fokus keradangan, menilai tahap kerosakan tisu, tidak termasuk batuk kering, radang paru-paru.

    Spirografi. Dengan bantuan manipulasi sederhana, jumlah paru-paru dan kekuatan pernafasan diukur. Pesakit bernafas ke dalam tiub peranti semasa rehat dan semasa melakukan aktiviti fizikal. Hasilnya siap dalam 15 minit.

    Keterukan penyakit ini dapat ditentukan oleh hasil analisis air kencing, darah, rembesan bronkus.

    Fibrobronchoscopy. Selepas anestesia tempatan, doktor memasukkan tiub fleksibel yang dilengkapi dengan kamera video dan alat pencahayaan ke saluran udara. Gambar dipindahkan ke skrin monitor.

    Rawatan bronkitis fasa akut

    Bronkitis dirawat secara konservatif. Doktor menyusun rejimen terapi, termasuk ubat-ubatan pelbagai tindakan.

    Antibiotik diresepkan untuk memusnahkan patogen. Penting bagi pesakit dewasa untuk mengikuti rejimen rawatan dengan ketat, dan tidak berhenti mengambil dana sendiri. Ubat yang paling berkesan termasuk "Amoxicillin", "Sumamed", "Ciprofloxacin".

    Mucolytics ("Mukaltin", "Ambroxol") memecahkan sebatian protein sputum. Akibatnya, lendir menjadi lebih nipis, lebih mudah batuk. Fungsi lain dari ubat-ubatan tersebut adalah untuk merangsang pengeluaran rembesan bronkus kelikatan normal..

    Bronkodilator ("Euphyllin", "Theophylline") mengembangkan lumen saluran udara di bronkus. Ubat ini diresepkan untuk menghilangkan batuk yang menyakitkan lama. Mereka melegakan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi tidak mempengaruhi penyebab penyakit ini..

    Terapi penyakit dalam pengampunan

    Penyakit kronik memerlukan pemantauan berterusan terhadap keadaan kesihatan. Semasa pengampunan, perlu melakukan prosedur kesejahteraan yang bertujuan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, meningkatkan fungsi sistem pernafasan.

    Setelah memadamkan proses keradangan, adalah berguna bagi orang dewasa untuk mendaftar urut terapi. Pergerakan pekeliling dan seperti gelombang di kawasan dada membantu mempercepat metabolisme, meningkatkan peredaran darah di bronkus. Selepas setiap prosedur, pesakit batuk sejumlah kecil dahak tersekat. Gejala ini menunjukkan keberkesanan dan faedah kaedah penyembuhan ini..

    Latihan pernafasan meningkatkan jumlah bronkus dan paru-paru. Semasa eksaserbasi, orang dewasa cuba menarik nafas dalam dan luar agar tidak menimbulkan batuk. Selepas kehancuran jangkitan, anda mesti membiasakan diri untuk bernafas sepenuhnya. Untuk ini, latihan khas telah dikembangkan, selama pelaksanaan yang melibatkan seluruh tubuh manusia..

    Haloterapi adalah salah satu kaedah moden untuk merawat bronkitis kronik. Prosedur dilakukan di bilik yang dilengkapi khas, iklim mikro yang serupa dengan gua garam. Walaupun dalam tempoh pengampunan, banyak orang dewasa mula batuk dalam 10-15 minit setelah permulaan sesi. Kemunculan gejala ini bermaksud pemisahan sputum yang tersekat..

    Kaedah rawatan tradisional

    Resipi ubat tradisional meningkatkan kesejahteraan semasa serangan dan menguatkan kesihatan semasa pengampunan. Tetapi decoctions dan tincture seperti itu hanyalah kaedah rawatan tambahan. Dengan bantuan mereka, mustahil untuk memusnahkan patogen dan memadamkan sepenuhnya proses keradangan pada bronkus..

    Minum air mineral alkali untuk pembuangan dahak yang lebih baik. Untuk kesan yang lebih, tambahkan susu suam ke dalamnya. Gejala batuk dapat diatasi dengan mengambil koleksi payudara. Ia mengandungi beberapa tumbuhan perubatan yang merangsang fungsi pembersihan saluran pernafasan..

    Langkah pencegahan

    Untuk mengelakkan peralihan bronkitis ke bentuk kronik, perlu mengikuti arahan doktor dengan ketat semasa rawatan penyakit ini. Jangan ubah dos ubat, jangan memendekkan perjalanan terapi, jangan tergesa-gesa untuk meneruskan aktiviti fizikal.

    Sekiranya gejala eksaserbasi berulang setiap beberapa bulan, berhenti merokok, ubah aktiviti profesional anda (dalam keadaan berbahaya). Semasa percutian anda, menjalani rawatan kesihatan di sanatorium di kawasan yang bersih dari segi ekologi (di kawasan pergunungan, hutan, hutan pinus).

    Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Bronkitis

    MED-anketa.ru

    Portal perubatan mengenai kesihatan dan kecantikanMenurunkan suhu badan manusia - sebab dan pertolongan cemasHipotermia adalah gejala yang muncul dalam banyak keadaan dan penyakit. Sekiranya suhu turun sekali, tidak ada masalah.