"Orang itu hampir tidak mempunyai gejala, dan imbasan CT menunjukkan radang paru-paru dua hala." Ahli radiologi - mengenai spesifik COVID-19

Georgy Topuzidis, ahli radiologi di Hospital Klinikal Bandar ke-10 di Minsk, kini, seperti rakannya, bekerja dengan pesakit dengan COVID-19. Setelah kami menulis mengenai George - dia adalah pengarang saluran YouTube mengenai perubatan Dr. X. Salah satu episod programnya mengenai coronavirus telah ditonton oleh lebih daripada 53 ribu orang. George memberitahu bagaimana kehidupan profesionalnya telah berubah semasa pandemi, mengapa coronavirus harus ditakuti bukan hanya oleh orang tua, tetapi juga oleh orang muda, dan apa yang dia lihat ketika menyahkod CT scan pesakit.

Foto dari arkib peribadi wira bahan

- Apa yang telah berubah dalam pekerjaan anda ketika pesakit dengan COVID-19 muncul?

- Hospital kami adalah jabatan pesakit besar, pada waktu biasa untuk 1040 tempat tidur, sekarang - 600, terdapat lebih dari selusin jabatan pembedahan, lima pusat republik. Tetapi sebelum ini saya tidak mempunyai pesakit berjangkit seperti sekarang. Saya ingin memberi penghormatan kepada rakan sekerja saya dan semua kakitangan klinik, yang dalam beberapa hari dapat menukar hospital besar yang tidak berjangkit menjadi salah satu hospital penyakit berjangkit terbesar di negara ini..

Perkara kedua yang berubah bagi saya ialah sekarang kehidupan kita terbahagi kepada zon "bersih" dan "kotor". Pejabat penduduk adalah kawasan yang bersih, bilik tomografi yang dikira adalah kawasan yang kotor, kerana pesakit yang dijangkiti dibawa ke sana untuk pemeriksaan dan kita semua memakai alat pelindung diri di sana: alat pernafasan, pelindung, pakaian, dan sebagainya..

Ketika keseluruhan situasi ini dengan coronavirus bermula, semua orang bergegas bekerja, kerana tidak ada yang dapat mengesampingkan kualiti moral ketika ini terjadi. Dan ini bukan pathos, hanya semua doktor memahami bahawa ini adalah tugas kita.

- Adakah anda melakukan sinar-X atau CT?

- Anda boleh menggunakan CT untuk membezakan COVID-19 pneumonia dari yang tidak ada COVID-19?

- Pneumonia, yang semua orang sebut COVID-19, kami sebut viral kerana ia serupa dengan pneumonia virus lain. Tetapi flora bakteria dapat ditambahkan pada radang paru-paru virus, dan kemudian gambarnya boleh berbeza. Ya, dengan radang paru-paru coronavirus, kita benar-benar melihat "fokus kaca buram" yang sama pada CT, tetapi mereka mempunyai watak tersendiri - mereka bersifat dua hala, polysegmental.

Tetapi seseorang harus memahami bahawa seseorang tidak dapat menghidap radang paru-paru dari awal, pasti ada faktor yang memprovokasi - pencetus yang akan menyumbang kepada perkembangan. Dalam kes ini, COVID-19 menjadi faktor sedemikian..

- Mungkinkah dengan jangkitan koronavirus keadaan seseorang memburuk dengan teruk?

- Saya boleh katakan bukan sebagai doktor, tetapi sebagai pakar diagnostik: Pneumonia yang berkaitan dengan COVID-19 berlaku dengan cara yang berbeza. Saya mempunyai kes pada hari yang lain: seorang wanita diterima - seorang kenalan di tingkat 1, tanpa demam, dia hanya mengadu bahawa dia batuk beberapa kali sehari. Kami bertanya adakah sakit dada, kesukaran bernafas? Sesuatu yang boleh menimbulkan kecurigaan terhadap radang paru-paru. Dia berkata tidak, tidak seperti itu. Kami merujuknya untuk imbasan CT dan dia menghidap pneumonia polysegmental dua hala.

Sekarang tidak ada kursus klasik jangkitan COVID-19, setiap pesakit mempunyai jalannya sendiri. Tetapi dalam kebanyakan kes, jangkitan tidak menunjukkan gejala sama sekali, jika ada gejala, maka selalunya ia adalah batuk dan demam. Adalah perlu untuk membezakan antara konsep "jangkitan" dan "penyakit": jangkitan - apabila tidak ada gejala, dan penyakit - apabila ada.

Sekurang-kurangnya gejala, walaupun anda menyedari bahawa anda tidak sihat, lebih baik berjumpa doktor.

- Atau mungkin pesakit kuat dan secara visual semuanya baik-baik saja dengannya, tetapi di CT dia mengalami kerosakan paru-paru yang serius?

- Tidak ada luka serius tanpa gejala klinikal. Sekiranya tidak ada gejala, maka tidak ada penyakit, atau ada, tetapi dalam bentuk ringan. Pada prinsipnya, orang muda yang sihat dapat memindahkan penyakit ini di rumah seperti ARVI biasa.

- Tetapi kita tahu contoh ketika orang muda mengalami penyakit yang sukar, perkara yang sama berlaku?

- Ia berlaku. Terdapat seorang pesakit berusia 20 tahun dengan pneumonia polysegmental dua hala. Semuanya bergantung pada ciri-ciri individu organisma dan usia. Ini adalah faktor pertama. Sekiranya anda merokok, tidak mengikuti gaya hidup yang sihat, anda mempunyai sejarah yang membebankan, maka anda lebih mudah mengalami pelbagai komplikasi. Ini adalah faktor kedua.

Dalam kebanyakan kes, organisma muda yang sihat membawa jangkitan secara normal. Tetapi ada kalanya orang muda yang sihat jatuh sakit - dan ini sukar. Contoh-contoh seperti itu menjelaskan betapa pentingnya pengasingan diri bukan sahaja bagi populasi usia..

- Warga tua selalu kurang mendapat penyakit?

- Saya tidak berpeluang untuk melihat gambaran perjalanan penyakit ini, tetapi terdapat banyak kes peningkatan pada orang tua. Sekiranya oleh orang tua kita bermaksud 60+ orang. Kami melakukan imbasan CT pada awal penyakit dan melihat satu gambar, tetapi setelah satu atau dua minggu di CT gambarnya jauh lebih baik.

- Kesimpulan apa yang telah diambil sendiri mengenai COVID-19?

- Fakta bahawa hanya orang tua yang sakit adalah mitos. Orang muda juga jatuh sakit. Saya juga sangat terkejut dengan keadaan ketika seseorang tidak mempunyai gejala, tetapi anda melakukan imbasan CT, dan terdapat pneumonia dua hala. Dan perkara ketiga yang ingin saya perhatikan ialah setiap orang mempunyai penyakit yang berbeza. Contohnya, dua pesakit dengan gambar yang sama dapat dirawat dengan cara yang sama, tetapi ada yang akan membuat kemajuan dan ada yang tidak. Maksudnya, tidak selalu rawatan yang tersedia di seluruh dunia untuk jangkitan ini adalah 100%.

Sehingga hari ini, pemeriksaan CT masih menjadi standard emas untuk mendiagnosis penyakit ini, dan orang yang mengetahui hal ini cenderung pergi ke pusat perubatan swasta dan menjalani CT. Tetapi ini adalah kaedah diagnostik radiasi, walaupun kecil, tetapi ada radiasi, dan doktor harus menetapkan imbasan CT kepada pesakit, dan bukan dia sendiri.

- Orang muda terkejut kerana mereka sakit?

- Itu bergantung pada gaya hidup seseorang. Sekiranya seseorang tidak mengikuti cadangan apa pun, tidak mematuhi langkah keselamatan, berjalan dan berjalan, maka ketika dia jatuh sakit, dia tidak terkejut. Ya, kebetulan seseorang itu mengasingkan diri dan jatuh sakit, tetapi masih ada faktor yang memprovokasi.

- Apa yang membantu anda kekal positif selama ini?

- Eksploitasi rakan sekerja saya. Sekarang orang, walaupun pada hujung minggu, tidak mahu meninggalkan pekerjaan, kerana mereka faham bahawa mereka akan pergi, tetapi seseorang tetap ada. Ia tidak berani, tetapi itulah yang dilakukan oleh kebanyakan rakan sekerja saya. Dan apabila anda melihat ke arah ketakutan mereka, ia sangat membebankan anda.

Pneumonia dua hala: gejala, diagnosis dan rawatan

Pneumonia dua hala (pneumonia) adalah penyakit paru-paru yang dicirikan oleh keradangan bilateral parenchyma paru-paru. Bakteria, virus, kulat, flora campuran boleh menyebabkan radang paru-paru.

Pneumonia dua hala disertai dengan perubahan morfologi tertentu. Pada tahap awal pneumonia, yang disebut tahap hepatikasi merah, acini alveolar terjejas, akibatnya pendarahan fokal kecil terjadi. Selepas ini, tahap hepatisasi kelabu bermula, di mana keradangan di kawasan yang rosak berlaku, lapisan fibrin tumbuh.

Pneumonia dua hala adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya, yang, jika tidak ada rawatan yang mencukupi, dapat menyebabkan kegagalan pernafasan dan, akibatnya, mati. Oleh itu, sekiranya terdapat sedikit gejala yang membimbangkan, anda mesti mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan..

Di klinik terapi hospital Yusupov di Moscow, anda boleh mendiagnosis dan merawat radang paru-paru. Pakar kami mempunyai pengalaman praktikal yang luas dalam rawatan sebarang jenis radang paru-paru, termasuk dua hala. Berkat penggunaan teknik moden, pemulihan berlaku secepat mungkin, sementara risiko komplikasi dikurangkan menjadi sifar.

Sebab pembangunan

Keradangan paru-paru boleh terjadi akibat kecederaan dada, pendedahan kepada bahan toksik, radiasi pengion, alergen. Berisiko terkena pneumonia bilateral adalah pesakit dengan bronkitis kronik, kecacatan paru-paru kongenital, keadaan imunodefisiensi, kegagalan jantung, penyakit hati kronik, badan yang lemah dan keletihan, usia tua.

Orang yang menyalahgunakan alkohol dan tembakau sangat mudah terkena radang paru-paru. Sebagai tambahan kepada kesan negatif umum pada tubuh, bahan toksik ini merosakkan selaput lendir bronkus dan mewujudkan persekitaran yang baik untuk pembiakan bakteria.

Jadi, perkembangan proses keradangan dua hala di paru-paru disebabkan oleh faktor-faktor yang memprovokasi berikut:

  • hipotermia atau terlalu panas badan;
  • SARS yang kerap dan komplikasi selsema;
  • jangkitan bakteria;
  • penyakit autoimun;
  • kekurangan surfaktan;
  • kelemahan imuniti;
  • kurang tidur kronik;
  • kegagalan jantung;
  • penyakit kronik sistem pernafasan (bronkitis, asma, sinusitis, sinusitis);
  • tindak balas alahan.

Dalam kebanyakan kes, pneumonia bilateral disebabkan oleh hipotermia yang teruk, kerana bekalan darah tempatan ke sistem pernafasan berkurang.

Dengan bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke paru-paru, penghantaran imunoglobulin ke parenchyma paru dan pengeluaran makrofag merosot. Sehubungan dengan proses ini, terdapat pembiakan bakteria yang cepat dalam tisu paru-paru..

Dengan selsema yang kerap, pemusnahan epitel bronkus, penurunan imuniti tempatan, dan pengaktifan proses keradangan berlaku.

Kekurangan surfaktan menyebabkan trauma pada alveolar acini, akibatnya kawasan yang terjejas ditumbuhi tisu penghubung.

Oleh kerana ubah bentuk struktur pokok bronkial, bronchiectases terbentuk - sambungan di mana patogen berkumpul dan membiak, akibatnya radang paru-paru 2 sisi dapat berkembang.

Dalam keadaan alergi, terdapat penurunan sistem imun dan penurunan fungsi pelindung badan. Pesakit dengan asma bronkial dan pollinosis cenderung mengembangkan pneumonia dua hala.

Gejala

Pneumonia dua hala adalah keadaan yang sangat serius yang tidak boleh diabaikan atau dibawa ke kaki. Ia boleh membawa kepada akibat dan kematian yang berbahaya. Pneumonia bilateral ditunjukkan oleh pelbagai gejala, yang bergantung pada keadaan umum pesakit, keparahan penyakit dan faktor-faktor lain. Tanda ciri utama penyakit ini termasuk:

  • kelemahan;
  • menurun atau kurang selera makan;
  • peningkatan berpeluh;
  • peningkatan suhu badan;
  • batuk (kering, basah);
  • sianosis kulit segitiga nasolabial, hujung jari;
  • dyspnea;
  • sesak nafas.

Dalam beberapa kes, permulaan penyakit mungkin tidak simptomatik. Salah satu gejala pertama pneumonia dua hala adalah kenaikan suhu yang mendadak (sehingga 39 darjah dan ke atas). Sesak nafas menunjukkan lesi besar tisu paru-paru..

Pesakit mengalami batuk kering dan kering, yang akhirnya menjadi basah. Di dalam dahak, rembesan purulen dan gumpalan darah dapat dijumpai. Nafas menjadi cepat, cetek, ada rasa sakit di kawasan dada, memancar ke ruang interscapular.

Memandangkan bahaya komplikasi penyakit, kehadiran sekurang-kurangnya beberapa gejala di atas harus menjadi alasan yang baik untuk mendapatkan rawatan perubatan segera..

Diagnostik

Untuk mengelakkan komplikasi, penyakit ini memerlukan diagnosis segera dan rawatan yang mencukupi..

Semasa membuat diagnosis, aduan pesakit, data dari anamnesis penyakit, perkusi dan gambar auskultasi dipertimbangkan. Pengesanan bunyi perkusi yang membosankan di atas paru-paru, kering dan basah dengan pernafasan yang lemah dengan kebarangkalian yang tinggi dapat mengesahkan adanya radang paru-paru.

Peranan penting dalam diagnosis termasuk dalam keputusan ujian darah umum, sinar-X paru-paru dan analisis bakteriologi sputum..

Radiografi biasa mengungkapkan keburukan dua hala infiltratif paru-paru yang bersifat fokus, segmen atau total. Kajian ini adalah kriteria pengesahan utama untuk radang paru-paru dua hala..

Analisis umum darah pesakit menunjukkan peningkatan petunjuk ESR, leukosit, pergeseran formula leukosit ke kanan.

Analisis dahak membolehkan anda menentukan jenis agen penyebab proses keradangan. Ini perlu untuk mencari ubat antibakteria yang tepat..

Diagnostik berkualiti tinggi dilakukan di hospital Yusupov. Klinik ini dilengkapi dengan semua peralatan yang diperlukan untuk menjalankan kajian sepenuhnya. Diagnosis awal penyakit ini menyumbang kepada permulaan terapi yang tepat pada masanya, yang secara signifikan dapat mengurangkan risiko komplikasi.

Rawatan

Rawatan radang paru-paru dua hala disyorkan di hospital. Memandangkan bahaya patologi ini, pesakit harus berada di bawah pengawasan perubatan berterusan untuk memberikan bantuan yang diperlukan. Ubat antibakteria digunakan untuk merawat penyakit ini. Selain itu, rawatan di Klinik Terapi Hospital Yusupov berdasarkan beberapa prinsip. Ia:

  • pematuhan ketat untuk berehat di tempat tidur;
  • makanan berkalori tinggi;
  • pengambilan cecair yang banyak (untuk membuang toksin dari badan);
  • penggunaan ubat dengan tindakan imunomodulasi, kompleks vitamin dan mineral;
  • penyedutan oksigen;
  • prosedur fisioterapi;
  • senaman pernafasan;
  • pemeriksaan susulan biasa: ujian darah, air kencing, dahak, fluorografi OGK.

Matlamat utama merawat radang paru-paru dua hala adalah:

  • penghapusan agen penyebab penyakit;
  • pembetulan imuniti;
  • mencegah perkembangan komplikasi.

Rawatan radang paru-paru berdasarkan penggunaan ubat antibakteria (terapi etiotropik). Sebelum pelantikannya dilakukan, kultur dahak bakteria dilakukan, dan, jika perlu, ujian kepekaan mikroorganisma terhadap antibiotik dilakukan. Selalunya, dengan radang paru-paru, pemberian makrolida, antibiotik tetrasiklin, benzylpenicillins, aminopenicillins, cephalosporins dan fluoroquinolones ditetapkan.

Pesakit dalam tempoh akut menjalani terapi detoksifikasi dan imunosubstitusi. Di samping itu, rawatan simptomatik dilakukan dengan penggunaan ubat antipiretik (asid acetylsalicylic, paracetamol), mucolytics (expectorants - bromhexine, ambroxol), ubat anti-inflamasi (ketotifen, tavegil) dan ubat penguat (eleutherococcus, viferon).

Pesakit yang menderita penyakit sistem kardiovaskular ditetapkan glikosida jantung. Penggunaan kaedah rawatan fisioterapeutik membantu memulihkan pengudaraan normal paru-paru dan mengurangkan keradangan..

Akibat dan komplikasi

Pneumonia dua hala yang luas tanpa rawatan yang betul boleh membawa akibat yang serius. Komplikasi radang paru-paru yang berbahaya adalah:

  • keradangan pleura (pleurisy);
  • edema paru;
  • abses paru-paru;
  • masalah pernafasan yang serius;
  • kejutan toksik berjangkit.

Jangkitan pneumokokus boleh merebak ke seluruh badan dan menyebabkan radang telinga tengah dan meningitis. Ia membiak dengan cepat dan sangat beracun. Sebagai akibat dari kelemahan badan, jangkitan dengan legionella juga boleh berlaku. Bersama-sama, bakteria merebak ke seluruh badan selama beberapa hari, dan tidak semua antibiotik dapat mengatasi keadaan ini..

Setelah menderita radang paru-paru, jangkitan boleh kekal di dalam tubuh manusia dalam bentuk pasif. Oleh itu, seseorang menjadi pembawa jangkitan dan boleh menjangkiti orang lain dengan imuniti rendah: kanak-kanak atau orang tua..

Sekiranya tidak dirawat dengan segera, pneumonia dua hala boleh membawa maut. Oleh itu, pada gejala pertama radang paru-paru, anda harus mendapatkan rawatan perubatan. Sekiranya batuk berlanjutan, demam tinggi, sakit dada, sesak nafas, pesakit akan ditawarkan rawatan di hospital untuk rawatan di bawah pengawasan doktor.

Ramalan

Prognosis penyakit akan bergantung pada usia pesakit, ketahanan patogen, kehadiran penyakit tambahan, tindak balas sistem imun dan pilihan terapi yang betul. Pneumonia dua hala akan mempunyai prognosis yang buruk sekiranya terdapat penyakit yang rumit, kehadiran keadaan imunodefisiensi, pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan.

Dengan rawatan tepat pada masanya dan mencukupi, pneumonia dua hala berakhir dalam pemulihan. Pemulihan lengkap struktur tisu paru-paru diperhatikan dalam 70% kes.

Rawatan di hospital Yusupov

Apabila diagnosis radang paru-paru disahkan, perlu dilakukan rawatan segera. Pengubatan sendiri dalam keadaan ini bukan sahaja tidak berasas, tetapi juga mematikan. Pakar yang berkelayakan dari klinik terapi Hospital Yusupov akan memilih rejimen yang berkesan dan selamat untuk mengambil ubat generasi baru untuk tubuh dan akan memberikan sokongan menyeluruh sehingga sembuh..

Di bahagian pesakit dalam hospital di Yusupov, anda akan mendapat penginapan yang selesa di bilik yang selesa, pemakanan yang baik dan rawatan perubatan berkualiti tinggi dari kakitangan yang prihatin.

Jangan membahayakan kesihatan anda, pada tanda pertama radang paru-paru, buat janji temu dengan pakar di klinik terapi Hospital Yusupov melalui telefon. Rasa kemasukan ke hospital dapat dijelaskan di laman web kami dengan menghubungi doktor penyelaras secara dalam talian.

Punca dan rawatan radang paru-paru dua hala

Apa itu pneumonia bilateral adalah penyakit yang sangat berbahaya yang disebabkan oleh beberapa bakteria. Bahaya penyakit adalah bahawa dengan rawatan yang dimulakan sebelum waktunya, kematian pesakit dapat terjadi.

  • Tanda dan diagnosis penyakit
  • Ciri rawatan

Pengelasan

Radang paru-paru terbahagi kepada beberapa jenis bergantung kepada asalnya, mengikut tahap keparahan penyakit. Klasifikasi ini membolehkan anda mencari pendekatan individu dan tepat sepenuhnya untuk merawat pesakit.

Mengikut bentuk jangkitan dan keadaan perkembangan, radang paru-paru dibezakan:

  • kemasukan masyarakat,
  • nosokomial,
  • aspirasi,
  • dalam keadaan kekurangan imuniti.

Pneumonia boleh terjadi di rumah atau di rumah sakit, ketika mikroorganisma di perut pesakit memasuki saluran pernafasan, yang paling sering terjadi akibat muntah.

Menurut ciri-ciri aliran ke pusat jangkitan, radang paru-paru dibezakan:

  • sedap,
  • fokus,
  • segmen,
  • interstisial.

Dengan keradangan croupous, seluruh lobus paru-paru terjejas, dengan radang fokus, kawasan individu tisu paru-paru terjejas. Pneumonia segmen dicirikan oleh kekalahan keseluruhan segmen.

Penyakit ini, yang tertumpu pada tisu beberapa segmen paru-paru, disebut pneumonia polysegmental dua hala. Segmen adalah bahagian paru-paru, yang terdiri daripada sebilangan besar alveoli, bahagian ini mempunyai sistem peredaran darah yang sama dan satu bronkus. Dengan pneumonia jenis ini, kegagalan pernafasan diperhatikan. X-ray untuk pneumonia polisegmental akan menunjukkan beberapa fokus pada segmen bronkus yang berlainan.

Penyakit ini berkembang dengan sangat cepat, oleh itu, dengan radang paru-paru seperti itu, sangat diperlukan hospitalisasi..

Pneumonia polisegmental dibahagikan kepada dua hala, kanan dan kiri. Yang paling biasa adalah pneumonia lobus bawah dua hala..

Dalam kes ini, keradangan terbentuk di lobus bawah paru-paru kanan dan kiri. Simetri dan serentak penyakit di kedua-dua belah pihak membezakan jenis radang paru-paru ini. Di lobus, bekalan darah merosot, kerana jantung mula berfungsi dengan tidak berkesan, dan proses pengudaraan menurun.

Pneumonia dua hala yang mempengaruhi lobus bawah berlaku pada orang berikut:

  1. Warga tua dan tua.
  2. Dengan penyakit kardiovaskular.
  3. Dalam rawatan intensif.
  4. Yang paling gemuk.
  5. Selepas pembedahan, trauma, strok.
  6. Dengan diabetes.
  7. Tanda-tanda alkoholisme.
  8. Dijangkiti HIV.

Pneumonia interstisial boleh disebabkan oleh virus proses keradangan yang berterusan bukan di paru-paru, tetapi dari luar.

Mengikut keparahan penyakit, terdapat darjah yang ringan, sederhana dan teruk. Pada setiap peringkat, rawatan individu ditetapkan untuk setiap pesakit. Semasa radang paru-paru adalah akut, berlarutan dan kronik, rumit dan tidak rumit.

Punca penyakit

Terdapat beberapa bakteria yang menyebabkan pneumonia, seperti yang telah disebutkan, tetapi yang paling berbahaya adalah pneumokokus. Oleh itu nama penyakit ini, yang pada orang biasa disebut pneumonia..

Pada peringkat awal penyakit, perkara utama adalah mengenali patogen. Sekiranya jenis bakteria yang menyebabkan proses keradangan ditentukan dengan tepat, kaedah rawatan penyakit yang tepat dan betul akan ditentukan..

Pneumonia dua hala paling kerap berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak yang mengalami imunokompromi. Semua bakteria disebarkan dari orang sakit ke orang yang sihat melalui titisan udara. Pertama, mereka memasuki membran mukus, kemudian ke saluran pernafasan, dan di sana mereka mula membiak dengan cepat. Seberapa teruk penyakit ini bergantung pada imuniti seseorang.

Apa yang menyebabkan seseorang mengalami selesema? Sebabnya mungkin seperti berikut:

  • hipotermia,
  • selsema kerap,
  • kurang tidur,
  • alahan,
  • kekurangan vitamin,
  • penyakit kronik.

Hipotermia adalah penyebab utama radang paru-paru dua hala. Pastikan kaki anda tetap hangat kerana suhu yang lebih rendah mengurangkan aliran darah ke paru-paru.

Perlindungan pernafasan menjadi lemah, kerana imunoglobulin semakin berkurang, mereka tidak dapat menahan pertumbuhan bakteria patogen. Dianjurkan untuk menjaga kaki anda, mereka tidak boleh hipotermik..

Selsema berterusan melemahkan badan. Paru-paru orang seperti itu selalu berada di bawah pengaruh virus, sehingga sukar bagi tubuh untuk melawan jangkitan baru.

Semasa tidur, seseorang mengembalikan tenaga yang dihabiskan pada siang hari, fungsi melawan jangkitan meningkat. Seseorang yang mengabaikan peluang untuk pulih dari tidur melemahkan badan mereka dan menjadikannya rentan terhadap bakteria yang menyebabkan selesema.

Alergi mengurangkan sistem imun, bakteria berbahaya menaklukkan badan tanpa kesukaran dan mempengaruhi titik yang paling lemah. Dan saluran pernafasan dengan reaksi alahan adalah yang paling lemah.

Bukan kebetulan bahawa banyak perhatian yang diberikan pada masa ini untuk kubu pertahanan. Sekiranya tubuh kekurangan vitamin, sukar bagi tubuh manusia untuk melawan virus.

Penyakit paru-paru kronik boleh menyebabkan kecacatan bronkus. Mereka mengumpul mikrob berbahaya.

Terdapat beberapa sebab lain yang dapat melemahkan badan, dan radang paru-paru dua hala boleh berkembang:

  • terdapat badan asing di saluran paru-paru,
  • paru-paru manusia sebelum ini mendapat luka bakar kimia,
  • badan mempunyai helminths,
  • neurosis dan gangguan dalam fungsi normal sistem kardiovaskular.

Tanda dan diagnosis penyakit

Gejala pneumonia dua hala muncul selepas dua jam dari saat jangkitan. Orang itu mula merasakan:

  • rasa tidak sedap hati,
  • berpeluh berlebihan,
  • batuk,
  • suhu,
  • sendi mula sakit,
  • pernafasan yang sukar,
  • kardiopalmus,
  • batuk dengan kahak dan pembuangan berdarah,
  • kurang selera makan,

Sekiranya anda mengalami simptom seperti itu, anda harus segera berjumpa doktor. Ahli pulmonologi berkewajiban untuk mencegah kematian tinggi akibat radang paru-paru dengan membuat diagnosis yang tepat. Diagnostik tidak hanya berdasarkan penjelasan oral pesakit mengenai keadaannya.

Ujian darah, sinar-X saluran pernafasan, kajian sputum yang dirembes oleh orang sakit, ultrasound dan echocardiography dilakukan.

Gambaran lengkap penyakit ini dapat dilihat dengan sinar-X, kawasan yang terkena akan menjadi gelap dalam gambar. Sekiranya ditangguhkan dengan permulaan rawatan, tempat-tempat gelap dapat merebak bukan hanya ke satu, tetapi juga ke paru-paru kedua..

Ciri rawatan

Segera setelah mengesahkan diagnosis, perlu mengambil ubat antibakteria. Sekiranya pneumonia dua hala, tubuh manusia tidak menerima oksigen.

Doktor harus menetapkan ubat-ubatan yang dapat meningkatkan tekanan darah dan mengoksigenkan darah.

Pada tahap awal mengesan patogen dan menentukan toleransi individu pesakit terhadap ubat-ubatan, disarankan untuk mengambil antibiotik spektrum luas.

Apabila ujian yang diperlukan telah lulus dan pemeriksaan lengkap tubuh pesakit telah dilakukan, rancangan rawatan individu dapat dibuat. Pesakit dinasihatkan untuk mematuhi rehat di tempat tidur, diet yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Menghilangkan semua patogen yang boleh menyebabkan alahan dan menjaga kebersihan dan kemandulan di bilik di mana pesakit berada.

Doktor boleh menetapkan rawatan ubat dengan menggunakan:

  • antibiotik,
  • suntikan,
  • bifidumbakteria,
  • ubat penipisan kahak,
  • antiallergen,
  • ubat antipiretik,
  • anti-radang,
  • vitamin,
  • ubat untuk meningkatkan imuniti.

Prosedur fisioterapi memberikan hasil yang baik untuk mengekalkan tubuh yang lemah. Seiring dengan perlantikan rawatan ubat, doktor yang berpengalaman pasti akan mengurut badan pesakit, yang mempunyai kesan tonik dan santai..

Mandi ultraviolet, latihan fisioterapi dan elektroforesis, bersama dengan penggunaan ubat-ubatan, memberikan kesan positif dan pemulihan yang cepat.

Sekiranya rawatan radang paru-paru dua hala tidak dimulakan tepat pada waktunya atau mengubati sendiri, mungkin tidak dapat diperbaiki.

Abses paru-paru, keracunan darah, dan kematian semuanya boleh berlaku kerana rawatan yang tidak profesional. Pelakunya adalah patogen pneumonia yang tidak dikenali. Pneumococcus adalah yang paling toksik dan membiak dengan cepat.

Sekiranya pneumonia dua hala berlaku dari pendedahan saluran udara pneumokokus, ada risiko kematian. Dalam kombinasi pneumococcus dengan patogen lain (Legionella), ada bahaya yang lebih serius: setelah lima hingga sepuluh hari, sudah tidak berguna untuk merawat pesakit.

Di Rusia, lebih daripada satu peratus daripada jumlah penduduk jatuh sakit dengan radang paru-paru setiap tahun.

Untuk mengelakkan komplikasi radang paru-paru, anda harus berjumpa pakar dan memulakan rawatan. Hanya doktor yang dapat menetapkan rawatan yang diperlukan dan memerangi patogen radang paru-paru.

14 hari dalam keadaan koma, 69 hari dalam rawatan intensif. Doktor Ulyanovsk menghidupkan kembali seorang lelaki berusia 38 tahun dengan radang paru-paru akut

Pesakit itu dimasukkan ke jabatan pulmonologi Unit Perubatan dan Kebersihan Klinikal Pusat yang diberi nama Doktor Kehormatan Rusia V.A. Egorova dengan radang paru-paru akut di rujukan dari klinik di tempat kediaman.

Menurut lelaki itu, selama seminggu dia bimbang batuk, kelemahan umum, sesak nafas ketika berjalan, peningkatan suhu badan hingga 39-40 darjah.

Perkhidmatan akhbar Kementerian Kesihatan melaporkan bahawa pada masa kemasukan, keadaan umum pesakit dinilai oleh doktor sebagai sederhana, mengi terdengar di paru-paru. Setelah pemeriksaan yang diperlukan, diagnosis pneumonia disahkan, dan rawatan antibiotik yang sesuai ditetapkan. Keesokan harinya, ketika keadaan lelaki itu bertambah buruk, dia dipindahkan ke unit rawatan rapi. Kegagalan pernafasan dan peningkatan suhu badan hingga 39 darjah diperhatikan. Terhadap latar belakang terapi intensif kompleks yang berterusan, dinamika negatif keadaan pesakit tetap ada.

“Dalam kes penyakit yang sangat teruk, doktor akan memberi ubat suntikan koma kepada pesakit. Tidur buatan untuk radang paru-paru membantu melaksanakan semua intervensi perubatan yang diperlukan, mengurangkan komplikasi dan gangguan fungsi organ dan sistem lain. Pengenalan dan keluar pesakit dari koma dipantau dengan teliti oleh doktor. Sepanjang masa, alat pengudaraan paru-paru buatan disambungkan ke pesakit, dan tanda-tanda vital utama direkodkan dengan alat khas, "kata Ilnur Gimatdinov, ketua unit rawatan intensif dan anestesiologi..

Doktor mengadakan beberapa rundingan di mana masalah taktik pengurusan pesakit selanjutnya diputuskan dengan penglibatan doktor dari hospital klinik wilayah, pakar dalam farmakologi klinikal dan pembedahan darah graviti, pakar bedah toraks. Pesakit dirujuk dari jarak jauh oleh pakar Pusat Biofizik Perubatan Persekutuan yang diberi nama A.I. Burnazyan dari FMBA Rusia kerana berpindah ke institusi perubatan lain, tetapi memandangkan keadaannya yang tidak dapat dipindahkan kerana keadaannya yang teruk, pemindahan itu tidak sesuai. Semasa rawatan, pesakit menerima lebih dari 6.5 liter pengganti darah. Penyinaran darah ultraviolet intravena dilakukan setiap hari selama 10 hari. Kaedah mempengaruhi tubuh manusia ini dapat meningkatkan banyak proses vital, meningkatkan proses metabolik dan meningkatkan perlindungan imun, akibatnya penyakit ini dapat disembuhkan dengan lebih cepat. Selepas 80 hari, keadaan pesakit dinyatakan teruk secara konsisten, tetapi dengan dinamik positif. Terhadap latar belakang rawatan, keadaan kesihatan bertambah baik: suhu badan kembali normal, batuk dan sesak nafas surut. Pesakit itu duduk sendiri, cuba bangun dari katil. Setelah dua bulan di unit rawatan rapi, lelaki itu dipindahkan ke jabatan pulmonologi untuk meneruskan rawatan.

Dmitry selamat berkat usaha doktor, jururawat dan pegawai perubatan junior dari dua pasukan besar: jabatan anestesiologi dan resusitasi dengan unit rawatan intensif dan jabatan pulmonologi Jawatankuasa Pusat Unit Perubatan.

“Saya selamat berjaya. Mereka merawat saya di sini selama lebih dari tiga bulan, 14 hari saya berada dalam keadaan koma, 69 hari dalam rawatan intensif. Saya seolah-olah tidak mempunyai berat badan. Saya sangat gembira melihat keluarga dan rakan-rakan saya, untuk pulang ke kehidupan normal. Selepas keluar, saya terus dipantau secara rawat jalan oleh doktor dan pakar bedah di tempat kediaman saya. Sekarang saya berasa normal, luka itu sudah sembuh. Terima kasih atas nyawa yang anda selamatkan! "- Kata Dmitry.

Sekiranya anda menemui ralat, pilih sekeping teks dan tekan Ctrl + Enter.

Pneumonia yang teruk pada orang dewasa: rawatan dalam rawatan intensif dan koma tiruan

Pneumonia yang teruk dan kematian akibatnya meningkat secara mendadak sejak beberapa dekad yang lalu. Berisiko adalah kedua orang muda dengan imuniti yang berkurang dan pesakit tua yang berusia lebih dari 60 tahun dengan disfungsi pernafasan.

Peningkatan jumlah penyakit dikaitkan dengan peningkatan daya tahan beberapa bakteria terhadap kebanyakan ubat terapeutik (antibiotik) yang diketahui. Sehubungan dengan itu, apabila didiagnosis bentuk radang paru-paru yang teruk, pesakit dirawat di hospital dengan segera untuk rawatan rapi..

Etiologi

Pneumonia adalah penyakit paru-paru berjangkit dan radang. Di bawah pengaruh mikroorganisma patogen tertentu, keradangan pada tisu interstisial dan paru-paru berlaku dengan kerosakan pada alveoli. Sekiranya tidak ada rawatan yang tepat pada masanya dan tepat, penyakit ini menjadi teruk. Ejen penyebab pneumonia yang diperoleh hospital adalah:

  1. Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) adalah bakteria gram-positif globular dari sejumlah staphylococcal.
  2. Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) adalah bakteria berbentuk batang gram negatif yang berbahaya bagi manusia. Ia adalah agen penyebab banyak penyakit berjangkit. Tahan antibiotik.
  3. Tongkat Friedlander (Klebsiella pneumonia) - bakteria gram-negatif, anaerobik, berbentuk batang.
  4. E. coli (Escherichia coli) adalah bakteria berbentuk batang gram negatif yang lain. Diagihkan di bahagian bawah usus manusia.
  5. Proteus mirabilis (Proteus mirabilis) - dari sejumlah bakteria berbentuk batang anaerob fakultatif gram-negatif. Boleh menyebabkan pelbagai penyakit berjangkit pada manusia.
  6. Haemophilus influenza atau bacillus Pfeiffer adalah gram negatif, bakteria tidak bergerak dari keluarga Pasteurellaceae. Adakah agen penyebab influenza.
  7. Enterobacterium (Enterobacter) adalah gen dari bakteria gram-negatif, fakultatif-anaerobik, berbentuk batang, bukan spora dari keluarga Enterobacteriacaea. Terdapat di usus banyak orang yang sihat.
  8. Serratia adalah gen lain bakteria gram-negatif, berbentuk batang dari keluarga Enterobacteriacaea.
  9. Fusobacteria (Fusobacterium) adalah gen bakteria gram-negatif, anaerobik, bukan spora. Beberapa bahagian bacillus kelihatan tipis, dengan hujung tajam, sel berbentuk batang.
  10. Bacteroides adalah bakteria dari keluarga Bacteroidaceae. Mirip dengan Fusobacterium. Merupakan wakil mikroflora normal usus manusia.
  11. Legionella adalah bakteria patogen gram negatif dari kelas Gammaproteobacteria. Merangkumi banyak spesies bacilli patogen.

Kriteria penyakit teruk

Semua pesakit dengan kes pneumonia yang teruk, tanpa mengira etiologi, harus dirawat secara rapi. Mereka ditunjukkan oleh gejala kejutan septik atau sepsis yang teruk, kegagalan pernafasan. Dalam kes sedemikian, rawatan intensif diperlukan..

Bentuk pneumonia yang teruk mempunyai beberapa jenis ciri..

Komuniti yang diperoleh

Ia berkembang dengan latar belakang mikrob patogen yang memasuki badan. Dengan penyakit yang teruk, pesakit dimasukkan ke hospital. Rawatan dalam kes ini adalah mungkin di unit rawatan intensif (mengikut petunjuk). Manifestasi utama penyakit ini:

  • Kegagalan pernafasan yang teruk.
  • Lesi ekstrapulmonari (meningitis, perikarditis, dan banyak lagi).
  • Kegagalan buah pinggang akut.
  • Kesakitan yang teruk semasa batuk.
  • Buih, kadang-kadang berdarah, mengeluarkan dahak.
  • Kesedaran terjejas.
  • Sakit kepala yang melampau.
  • Insomnia.
  • Suhu badan melebihi 39 ° C.
  • Peluh sejuk.
  • Tekanan rendah.
  • Pelanggaran saluran gastrousus (mual, muntah, cirit-birit).
  • Batuk hampir berterusan.
  • Kejang.
  • Mengi semasa bernafas.

Petunjuk makmal:

  • Leukopenia kurang daripada 4 * 10⁹ / l.
  • Pergeseran batang lebih daripada 20%.
  • Hemoglobin kurang daripada 100 g / l.
  • Hipoksemia Pa02 kurang dari 60 mm Hg, Sa02 kurang dari 90%.

Nosokomial atau hospital

Jangkitan saluran pernafasan bawah. Penyakit ini menampakkan diri dalam 2-3 hari setelah pesakit memasuki klinik perubatan. Mungkin berlaku dalam tempoh selepas operasi.

Manifestasi klinikal:

  • Peningkatan suhu badan.
  • Sebilangan besar kahak dengan bau bernanah.
  • Batuk.
  • Dyspnea.
  • Sakit dada.
  • Takikardia.
  • Hipokemia.
  • Kekurangan kardiovaskular.
  • Kegagalan pernafasan.
  • Rales basah.
  • Kemunculan penyusupan baru di tisu paru-paru.

Patologi makmal menampakkan diri dengan cara ini:

  • Leukositosis lebih daripada 12.0 * 10⁹ / l.
  • Pergeseran batang lebih daripada 10%.
  • Hipokemia arteri Pa02 kurang daripada 60 mm Hg, Sa02 kurang daripada 90%.

Kekurangan imuniti

Kriteria diagnostik untuk borang ini adalah seperti berikut:

  • permulaan subakut;
  • suhu subfebril pada awal penyakit ini, dari masa ke masa boleh meningkat menjadi bilangan demam;
  • batuk obsesif yang tidak produktif sifat paroxysmal, yang berlangsung selama berminggu-minggu, dan bahkan berbulan-bulan;
  • secara beransur-ansur meningkatkan sesak nafas - pada awal penyakit semasa latihan fizikal, lama-kelamaan ia menjadi tidak tertahankan, terdapat juga waktu rehat;
  • pada auskultasi, mungkin tidak ada perubahan atau sesak nafas, kadang-kadang kering berdengkur;
  • pengasingan pneumocyst dari dahak;
  • dalam darah anda boleh menemui anemia, trombosit dan limfopenia, penurunan bilangan leukosit;
  • hipokemia teruk;
  • perubahan sinar-x khusus - ketika penyakit itu berkembang, corak interstisial meningkat, infiltrat dua hala seperti awan terbentuk, di tengah-tengah penyakit - bayangan fokus.

Diagnosis radang paru-paru

Untuk membuat diagnosis tepat mengenai radang paru-paru yang teruk, doktor menetapkan kajian makmal dan radiasi. Ini termasuk:

  1. X-ray paru-paru. Gambaran terperinci mengenai organ dada pesakit dibuat.
  2. Mengira tomografi paru-paru. Ia dilakukan tanpa adanya maklumat lengkap dari radiografi. Juga ditetapkan jika perlu, diagnosis pembezaan penyakit.
  3. Pemeriksaan ultrabunyi. Ia dilakukan untuk menilai keadaan rongga pleura dan pleura.
  4. Ujian darah: biokimia (memeriksa fungsi hati dan ginjal), klinikal (mengukur tahap leukosit) dan mikrobiologi (kajian mendalam mengenai mikrob patogen).
  5. Bioassay sputum. Dengan bantuan diagnosis ini, kepekaan bakteria terhadap ubat ditentukan..
  6. Diagnostik serologi. Dijalankan untuk mengkaji patogen.
  7. Spirografi. Diperlukan untuk mengesan perubahan dalam jumlah pernafasan.
  8. Kaedah pembezaan. Diagnosis dibuat dengan tidak termasuk manifestasi klinikal dan analisis yang dihasilkan.

Rawatan dan koma tiruan

Bergantung pada kerumitan dan penyebab radang paru-paru, kaedah terapi ubat tertentu ditetapkan. Pada peringkat awal penyakit, ubat antibakteria dengan spektrum tindakan yang luas ditetapkan.

Penggunaan antibiotik yang tidak mencukupi meningkatkan risiko hasil buruk untuk radang paru-paru yang teruk. Dalam kes ini, kumpulan ubat ini diberikan secara intravena. Pada radang paru-paru yang teruk, penggunaan cephalosporins dan macrolides generasi ke-3 ditunjukkan. Sekiranya pesakit mengalami sindrom kesakitan yang teruk, penghilang rasa sakit (Ibuprofen, Diclofenac) disuntik secara intramuskular. Juga digunakan adalah bronkodilator, antikoagulan, jika perlu - terapi oksigen.

Dalam kes radang paru-paru yang sangat maju, doktor menetapkan pengenalan (ubat) buatan kepada pesakit menjadi koma. Ini jarang dilakukan kerana risiko nekrosis otak yang terlalu tinggi dan kegagalan organ dalaman mana pun. Petunjuk langsung untuknya adalah:

  • Intoleransi pesakit terhadap anestesia (apabila diperlukan campur tangan pembedahan segera).
  • Kerosakan pada saluran darah (dalam kes ini, koma diresepkan untuk mengelakkan kehilangan darah yang besar semasa operasi).
  • Risiko komplikasi patologi bersamaan.
  • Suhu badan yang terlalu tinggi (semasa koma, suhu dan tekanan darah turun dengan mendadak).
  • Keperluan untuk merehatkan otot pesakit sepenuhnya.

Pengenalan dan keluar pesakit dari koma dipantau dengan teliti oleh doktor. Seluruh jangka masa pesakit disambungkan ke ventilator. Semasa koma perubatan, penurunan metabolisme diperhatikan. Saluran gastrousus dan refleks berhenti sepenuhnya.

Komplikasi

Sekiranya anda enggan merawat penyakit ini, komplikasi serius boleh timbul dari kedua-dua sistem paru-paru dan organ dan sistem lain seseorang. Antaranya adalah seperti berikut:

  • abses paru-paru;
  • empyema pleura;
  • perubahan yang merosakkan;
  • edema paru;
  • gangren;
  • kegagalan pernafasan akut;
  • sindrom broncho-obstruktif;
  • kejutan toksik berjangkit;
  • sepsis;
  • ensefalitis;
  • meningitis;
  • sindrom gangguan pernafasan;
  • anemia;
  • sindrom tindak balas keradangan sistemik;
  • psikosis reaktif (terutamanya pada pesakit tua);
  • gangguan pembekuan darah;
  • pembekuan darah;
  • gangguan kardiovaskular;
  • koma.

Bahan rujukan (muat turun)

#Failsaiz fail
1Rawatan intensif untuk radang paru-paru yang teruk3 MB
2Skor pneumonia dan prognosis yang teruk diperoleh masyarakat257 KB
3Garis panduan klinikal. Pulmonologi. Edisi ilmiah dan praktikal2 MB
4Pneumonia yang teruk diperoleh masyarakat pada orang dewasa. Garis panduan klinikal744 KB
limaPresepsin - penanda sepsis dan radang paru-paru yang teruk109 KB
6Standard untuk rawatan khusus untuk radang paru-paru yang teruk dengan komplikasi436 KB
7PNEUMONIA BERSATU PEMINAT. DIAGNOSTIK, PENCEGAHAN, RAWATAN634 KB
8Pneumonia bayi baru lahir. Sepsis bayi baru lahir. Pembangunan kaedah0 B
sembilanPengalaman menggunakan tobramycin yang dihirup dalam rawatan radang paru-paru nosokomial yang teruk429 KB
sepuluhAnalisis keberkesanan klinikal dan keselamatan ceftaroline fosamil dalam rawatan pesakit dengan radang paru-paru masyarakat yang teruk367 KB

Kesimpulannya

Pada masa ini, pneumonia yang teruk menduduki tempat keempat dalam jumlah penyakit, lebih dari 50% kes berakhir pada kematian pesakit. Untuk mengelakkan akibat yang mengerikan, pada tanda-tanda pertama malaise, peningkatan suhu badan dan batuk yang kuat, perlu segera menghubungi institusi perubatan. Tidak boleh ubat-ubatan sendiri dan pemberian antibiotik sendiri, kerana ini boleh memperburuk perjalanan radang paru-paru kerana membuang masa.

"Pneumonia dua hala berkembang dalam dua hari." Bagaimana saya dirawat untuk coronavirus

Muscovite Joseph K., 37 tahun (nama telah diubah. - Ed.) Tidak tahu dengan tepat bagaimana dia dijangkiti coronavirus, walaupun pada semua peringkat doktor bertanya secara terperinci dengan siapa dia berhubungan dalam dua minggu terakhir dan menghubungi setiap senarai. Kemudian banyak dari orang-orang ini memberitahu Joseph bahawa para doktor benar-benar memanggil mereka, berjanji untuk datang dan mengambil ujian.

Joseph adalah seorang ahli perniagaan, sering bertemu dengan pelbagai orang. Mungkin berlaku bahawa salah satu pasangan pada masa ini tidak simptomatik dengan penyakit ini. Mungkin dia dijangkiti jangkitan itu melalui guru anaknya, yang baru pulang dari Itali, namun wanita itu sendiri tidak mempunyai tanda-tanda jangkitan dan ujian negatif untuk coronavirus. Atau mungkin hari jadi anak-anak harus dipersalahkan, di mana mereka pergi bersama seluruh keluarga dan di mana ada juga orang yang bercuti ke luar negara, di pusat peranginan ski.

- Itulah masalahnya, seseorang boleh berjalan selama dua minggu tanpa gejala, menyebarkan virus, sementara dia sendiri tidak akan jatuh sakit, - katanya.

Ambulans tiba dalam masa lapan minit

Yang pertama jatuh sakit adalah anak Yusuf, kemudian dia sendiri, dan setelah dimasukkan ke hospital - anak perempuan dan isterinya. Joseph paling banyak menderita penyakit ini. Semuanya bermula dengan batuk kering dan suhu rendah - 37.2. Lelaki itu hidup dengan gejala ini selama dua hari sehingga suhu meningkat hingga 38.7 darjah.

- Saya menelefon ambulans kerana saya tidak mahu pergi ke klinik sendiri dan menjangkiti orang di sekitar, jika ia benar-benar merupakan coronavirus. Mereka menghampiri saya dengan berat hati. Selepas pemeriksaan, mereka menawarkan diri untuk pergi ke hospital. Saya mengatakan bahawa pada mulanya saya ingin diuji dan kemudian hanya membuat keputusan sama ada saya benar-benar perlu diasingkan. Oleh itu, brigade khas telah dipanggil, yang mengambil smear dari saya dan anak saya.

Tiga hari kemudian, Iosif menerima panggilan dari Rospotrebnadzor dan mengatakan bahawa dia mendapat keputusan positif. Tidak ada maklumat mengenai anak lelaki itu.

- Saya secara mental mula bersiap untuk fakta bahawa mereka akan menempatkan saya di hospital. Saya fikir, dalam dua jam, mungkin mereka akan datang. Kami tiba dalam 8 minit. Ini adalah pemandangan yang sangat mengagumkan: empat orang dengan pakaian kosmonot datang ke rumah anda, mengisi dokumen selama satu setengah jam dan memutuskan ke mana untuk membawa anda, '' kenang Joseph.

Dia dimasukkan ke hospital. Pada hari itu, pesakit dengan coronavirus memenuhi seluruh tingkat hospital. Kemudian, lelaki itu bertanya kepada doktor jika ada pesakit serius di antara pesakit tersebut. Menurut mereka, ada satu bangsal dengan empat wanita tua dan ada satu kes keparahan sederhana, di semua bangsal lain ada orang muda yang juga dirawat kerana radang paru-paru..

"Anda akan saling menjangkiti, dan kemudian bersama-sama anda akan pulih"

Terdapat tiga lagi orang di dalam bilik bersama Joseph, salah satunya tidak mempunyai tanda-tanda coronavirus atau penyakit pernafasan lain sama sekali. Joseph menceritakan:

- Pada mulanya, saya sangat marah, kerana jika ada jabatan penyakit berjangkit, maka semua orang harus terpencil. Kami bimbang ada orang-orang yang sama sekali tidak sakit, dan sekarang kami saling menjangkiti. Kita mesti memberi penghormatan kepada doktor dan sinis profesional mereka, mereka menjawab pertanyaan langsung: "Ya, anda semua saling menular satu sama lain, anda semua akan pulih bersama dan kami akan membebaskan anda sekaligus.".

Dua hari sebelum dimasukkan ke hospital, Joseph mengambil sinar-x paru-parunya - mereka bersih. Di hospital, paru-paru diperiksa lagi, CT dilakukan, dan ternyata selama ini, radang paru-paru bilateral telah berkembang. Selain itu, suhu, batuk, sakit sendi, tetapi secara umum, kata Joseph, penyakit ini berjalan dengan selesa, seperti ARVI..

Setiap hari tiga kumpulan pekerja perubatan datang ke wad: yang pertama - doktor yang menghadiri, yang kedua - ahli terapi, yang ketiga - ahli pulmonologi. Mereka dirawat dengan dua jenis antibiotik - dalam suntikan dan penitis, mereka kerap melakukan CT, dia sendiri mengambil ubat yang biasanya digunakan untuk merawat ARVI.

Joseph diberhentikan 12 hari kemudian, ketika semua gejala hilang. Namun, dia masih belum mengetahui keputusan ujian akhir untuk Covid-19.

- Anda hanya dapat mengetahui tentang hasil positif, dan kemudian jika anda dimaklumkan mengenainya. Anda tidak dapat mengetahui hasil negatif, dokumen mengenai perkara ini tidak dapat diperoleh. Pada waktu keluar, saya menjalani empat kumpulan ujian hanya di hospital itu sendiri, iaitu darah ditambah dengan smear. Hasilnya diketahui hanya untuk yang pertama, dihantar pada hari berikutnya setelah dimasukkan ke hospital. Semua cetakan lain dibaca berlabel. Semua orang di wad diberhentikan seperti ini, tanpa keputusan ujian.

Menjelang - 14 hari dalam pengasingan diri

Joseph menghubungi hospital tetapi tidak mendapat sambutan - ketiga-tiga ujian itu positif atau negatif.

- Sudah sampai di rumah, setelah saya diberhentikan, mereka menjalani dua ujian. Saya juga tidak dapat mengetahui hasilnya: mereka tidak melaporkan melalui telefon, kerana maklumat ini dilindungi, tetapi saya tidak dapat datang, kerana di bawah keputusan itu, dia menyatakan.

Menurut pengamatan Joseph, keadaan dengan analisis sekarang umumnya membingungkan. Dalam keluarganya, ujian positif dan negatif muncul secara rawak.

- Pada mulanya, saya positif, tetapi anak saya tidak, tetapi ini hampir tidak dapat dipercayai: orang duduk dalam keadaan terpencil, seorang sakit, yang lain sihat. Kemudian, ketika saya sudah diberhentikan, tiba-tiba isteri saya mendapat keputusan positif. Tetapi dia tidak mempunyai gejala yang ketara seperti saya. Para doktor datang, mengambil ujian kedua, mengatakan mereka akan datang dalam tiga hari, dan tidak datang. Kemudian mereka mengatakan bahawa mereka akan datang dalam 10 hari - mereka juga tidak datang, - kata Joseph.

Sekarang lelaki itu tinggal terpisah dari keluarga. Menurut peraturan, setelah keluar dari rumah sakit, dia harus menghabiskan 14 hari untuk mengasingkan diri dan tidak pergi ke luar, bahkan untuk membuang sampah atau membeli makanan. Sekiranya perlu, anda perlu menghubungi sukarelawan atau membuat pesanan.

- Saya tidak menganggap apa yang berlaku sebagai bencana, bahkan secara statistik tidak begitu. Saya serius, tetapi tenang, dengan kepala yang sejuk, dan saya merawat coronavirus. Tetapi saya juga memahami betapa pentingnya kesedaran warga, isu pengasingan diri dan tindakan negara yang betul. Dan penting untuk memperhatikan keadaan anda. Pneumonia Coronavirus berkembang dengan cepat dan tidak dijangka. Seseorang akan mula merasakan ini apabila dia sudah mengalami keadaan sederhana, dan jika dia melewatkan satu atau dua hari, kerana dia tidak mahu pergi ke hospital, ada risiko dimasukkan ke hospital dalam keadaan serius dan segera mendapatkan ventilasi mekanikal, '' dia menyimpulkan..

Mengenai wabak coronavirus di saluran telegram Pravmir @pravmirru: setiap pagi - maklumat terkini dan boleh dipercayai dari media dan blog. Langgan!

Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Bronkitis

Relenza

Relenza: arahan penggunaan dan ulasanNama Latin: RelenzaKod ATX: J05AH01Bahan aktif: zanamivir (zanamivir)Pengeluar: Glaxo Wellcome Production (Perancis)Penerangan dan foto dikemas kini: 23/11/2018