Ibuprofen

Ibuprofen adalah ubat yang sangat terkenal. Dalam bentuk tablet, ia ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Oleh itu, anda sering dapat menemui soalan mengenai cara mengambil ibuprofen, dan dari mana pil ini berasal. Tetapi, walaupun memahami penyakit apa ubat itu berkesan, harus difahami bahawa doktor harus menetapkannya.

Tablet Ibuprofen, keterangan ubat

Tablet Ibuprofen mempunyai lapisan merah jambu atau kuning air. Mereka mungkin mengandungi 200 mg atau 400 mg bahan aktif dengan nama yang sama, yang merupakan turunan asid fenilpropionik. Fakta yang diketahui oleh banyak orang adalah bahawa ia digunakan secara meluas sebagai pengawet, kerana ia mempunyai sifat menghalang pertumbuhan bakteria..

Mekanisme tindakan ubat dijelaskan oleh fakta bahawa bahan aktif tersebut mampu menghalang aktiviti enzim tertentu yang terlibat dalam pengeluaran prostaglandin, yang merupakan perantara kesakitan dan reaksi hipertermik badan. Oleh itu, mudah dijelaskan mengapa ibuprofen membantu.

Ubat itu membolehkan:

• mengurangkan sindrom kesakitan;
• menurunkan suhu badan.

Di samping itu, ubat ini mempunyai sifat anti-radang dan kesan imunomodulator. Gabungan semua keupayaan ubat yang disenaraikan menjelaskan skop penggunaannya yang luas..

Ibuprofen, dari mana ia membantu - petunjuk penggunaan

Walaupun ibuprofen adalah ubat yang agak selamat, ia tidak boleh digunakan sekiranya terdapat kontraindikasi, yang ditekankan dalam petunjuk penggunaan. Ini mengancam dengan akibat buruk. Memahami penggunaan ibuprofen, adalah mustahak untuk mengelakkan pengambilan berlebihan. Ia boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius, menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan kadang-kadang nyawa..

Ibuprofen untuk sakit kepala

Ibuprofen baik untuk sakit kepala. Ia ditunjukkan untuk migrain, yang dicirikan oleh rasa sakit yang kuat dan berpanjangan. Dalam kes ini, ubat mesti diminum dalam beberapa jam selepas permulaan serangan. Sekiranya rasa sakit semakin kuat, maka selepas 5 jam, anda perlu minum semula pil tersebut. Skim ini dianggap sangat berkesan dan, dalam kebanyakan kes, membantu. Di samping itu, dengan satu tablet 400 mg, anda dapat dengan cepat menghilangkan ketidakselesaan kepala yang disebabkan oleh terlalu banyak tenaga..

Ibuprofen untuk sakit gigi

Ibuprofen adalah simptomatik. Oleh kerana itu, ubat ini hanya boleh digunakan untuk sakit gigi sekiranya tidak dapat berjumpa doktor gigi dengan segera. Penting untuk diingat bahawa dosnya tidak boleh melebihi 6 tablet sehari. Ia dibenarkan untuk menghilangkan rasa sakit dengan ubat tidak lebih dari 5 hari berturut-turut. Ubat ini boleh digunakan untuk mengurangkan kesakitan selepas pencabutan gigi atau implantasi.

Ibuprofen untuk kesakitan semasa haid

Ibuprofen dianggap sangat berkesan untuk menghilangkan kesakitan haid. Tetapi adalah mustahak untuk menghilangkan dos berlebihan sepenuhnya. Dos pertama mungkin 400 mg. Sekiranya rasa sakit muncul lagi setelah beberapa waktu, maka ia dibenarkan untuk mengulangi penerimaan setiap 4 jam. Tetapi anda perlu melakukan ini tidak lebih dari tiga hari..

Ibuprofen untuk selsema

Semua khasiat ubat sangat berkesan untuk selesema. Ia membolehkan anda dengan cepat menghilangkan demam dan mengurangkan rasa tidak selesa, yang membantu menstabilkan keadaan. Tablet diresepkan untuk rawatan selesema pada pesakit dari usia 12 tahun. Dos tidak selalu sesuai dengan arahan penggunaan. Ia, mengikut budi bicara doktor, boleh menurun bergantung pada keadaan orang dan ciri-ciri individu organisma. Sudah tentu, mustahil untuk menyembuhkan selesema hanya dengan ibuprofen, tetapi sifat anti-radang dapat meningkatkan kesan ubat lain, dan oleh itu mempercepat pemulihan..

Ibuprofen pada suhu tinggi

Ibuprofen membantu demam tinggi yang menyertai pelbagai penyakit. Ini adalah alat yang berkesan dalam terapi kompleks dari banyak patologi. Ia digunakan untuk jangkitan bakteria dan virus, sakit sendi dan otot, selsema, penyakit ENT, kecederaan, dll..

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Semasa mengandung, pengambilan ubat tidak diingini, dan ibuprofen tidak terkecuali. Tetapi, di sisi lain, demam tinggi dan kesakitan adalah ancaman bagi janin, jadi gejala seperti itu harus dihilangkan. Kerana fakta bahawa pada semester pertama semua organ dalaman anak yang belum lahir dibentuk untuk meminimumkan risiko anomali kongenital, ubat ini tidak diresepkan untuk rawatan wanita hamil. Ia juga dikontraindikasikan pada trimester ketiga, kerana boleh menyebabkan kelahiran pramatang..

Ubat ini hanya boleh diminum pada trimester kedua, tetapi ubat ini harus dibuat atas cadangan doktor. Adalah mustahak untuk menolaknya apabila terdapat kontraindikasi atau intoleransi individu terhadap komponen dalam komposisinya.

Sudah tentu, semasa menyusui, ibuprofen dapat dengan cepat menghilangkan pelbagai kesakitan dan demam. Tetapi harus diingat bahawa dia dapat menembus susu ibu dalam jumlah tertentu. Tidak mungkin ini berguna untuk bayi, tetapi, sebaliknya, tidak akan ada ancaman serius terhadap kesihatannya..

Sekiranya timbul situasi di mana ibuprofen sangat diperlukan, maka pil tersebut harus diminum sebaik sahaja diberi makan. Jumlah maksimum bahan aktif masuk ke dalam susu ibu dalam beberapa jam; selepas itu, kepekatannya menurun dengan cepat.

Dos

Ibuprofen membantu merawat pelbagai penyakit dengan jayanya, jika dos yang ditetapkan dalam arahan penggunaan tidak melebihi. Ia dapat dikurangkan mengikut cadangan doktor. Oleh kerana ubat mempunyai kesan simptomatik, kadang-kadang satu dos mencukupi untuk menstabilkan keadaan..

Untuk orang dewasa

Dos untuk orang dewasa dan remaja dari 12 tahun adalah 200 mg, dan kekerapan pemberiannya adalah 3 kali sehari. Anda harus mematuhi selang waktu antara dos - sekurang-kurangnya 4 jam. Pada suhu tinggi atau kesakitan yang teruk, ia dibenarkan untuk mempercepat tindakan ubat dengan mengambil 400 mg ibuprofen sekali. Untuk mengatasi overdosis, anda tidak boleh mengambil lebih daripada 1200 mg sehari. Tempoh rawatan tidak lebih dari 5 hari. Kesan maksimum ubat dapat dicapai jika diminum pada waktu pagi ketika perut kosong dengan banyak air..

Untuk kanak kanak

Tablet Ibuprofen juga boleh diresepkan untuk kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun. Regimen standard melibatkan pengambilan 4 tablet 200 mg tidak lebih dari 4 kali sehari. Dalam kes ini, anda mesti memerhatikan selang 6 jam antara dos. Terdapat sekatan berat anak. Tablet diresepkan apabila berat badan bayi melebihi 20 kg. Dalam kes ini, dos harian adalah 30 mg ubat setiap 1 kg berat badan..

Kontraindikasi

Ibuprofen membantu dalam merawat banyak penyakit, tetapi mempunyai kontraindikasi serius. Pertama sekali, adalah mustahak untuk menolak pengambilan ubat untuk orang yang mempunyai intoleransi individu terhadap komponennya. Tidak ada ubat yang diresepkan untuk memburukkan lagi patologi erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal dan dengan tekanan darah tinggi. Tidak disyorkan untuk merawatnya jika terdapat masalah dengan hematopoiesis, penyakit saraf optik dan gangguan pada hati dan ginjal..

Kesan sampingan

Kesan sampingan biasanya dikaitkan dengan overdosis. Mereka boleh menjadi sangat berbahaya dan boleh mengancam nyawa jika bantuan yang kompeten dan tepat waktu tidak diberikan. Reaksi negatif yang paling biasa adalah dari sistem pencernaan. Mereka ditunjukkan oleh loya dan muntah, pelbagai gejala dyspeptik, cirit-birit. Dengan latar belakang ini, kesejahteraan pesakit bertambah buruk..

Dalam kes yang teruk, jika anda tidak berhenti mengambil, luka ulseratif mungkin berlaku pada selaput lendir perut atau usus, yang akan menyebabkan pendarahan. Risiko disfungsi hati juga meningkat, dan bahkan perubahan struktur organ yang tidak dapat dipulihkan mungkin berlaku. Sekiranya berlaku overdosis, reaksi alergi tambahan berlaku dalam bentuk ruam dan gatal pada kulit.

Ibuprofen boleh mencetuskan gangguan psikoemosi. Setelah mengambil tablet, pesakit mungkin mengalami sakit kepala, pening dan insomnia. Dengan latar belakang ini, ketidakstabilan emosi dan kerengsaan berkembang. Dalam kes yang teruk, gangguan penglihatan diperhatikan.

Ibuprofen

Arahan penggunaan:

Harga di farmasi dalam talian:

Ibuprofen adalah ubat sintetik bukan steroid dengan kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik.

kesan farmakologi

Bahan aktif ubat adalah ibuprofen, turunan asid fenilpropionik.

Ibuprofen paling berkesan untuk sakit radang. Kesan antipiretik cukup dekat dengan asid asetilsalisilat. Menekan lekatan platelet, meningkatkan peredaran mikro dan mengurangkan intensiti keradangan.

Apabila digunakan secara luaran, salap Ibuprofen mempunyai kesan analgesik yang kuat, mengurangkan pembilasan, kekakuan pagi dan edema.

Ubat ini termasuk dalam senarai ubat penting Organisasi Kesihatan Sedunia, keberkesanan dan keselamatannya telah dikaji dan diuji secara klinikal.

Borang pelepasan

Ibuprofen boleh didapati sebagai tablet, suspensi dan salap.

• Tablet Ibuprofen berwarna putih bulat, licin, biconvex. Setiap tablet mengandungi 200 mg atau 400 mg bahan aktif. Eksipien - magnesium stearat, talc, lactose, pati kentang, koloid silikon dioksida, Povidone 25. 10, 20 dan 100 keping setiap bungkusan;
• Tablet bersalut pelepasan berterusan Ibuprofen. Setiap tablet mengandungi 800 mg bahan aktif. 7, 14 dan 60 keping setiap pek;
• Lozenges. Setiap tablet mengandungi 200 mg bahan aktif;
• Kapsul pelepasan berterusan. Setiap kapsul mengandungi 300 mg bahan aktif;
• Suspensi Ibuprofen untuk pentadbiran oral adalah homogen, kuning, dengan bau oren. Suspensi 5 ml mengandungi 100 mg bahan aktif. Terdapat dalam botol 100 ml, dalam kotak kadbod dengan sudu pengukur;
• 5% krim dan gel untuk kegunaan luaran.

Petunjuk untuk penggunaan Ibuprofen

Ibuprofen ditunjukkan untuk:

• Rawatan simptomatik influenza dan ARVI;
• Osteoartritis;
• Artritis psoriatik;
• Spondylosis serviks;
• Sindrom Barre-Lieu;
• Migrain serviks;
• Bursitis;
• Spondylitis ankylosing;
• Amyotrofi neuralgik;
• Myalgia;
• Sindrom nefrotik;
• Hipotensi postural (semasa mengambil ubat antihipertensi);
• Feverish menyatakan pelbagai etimologi;
• Keradangan traumatik pada tisu lembut dan sistem muskuloskeletal;
• Sindrom arteri vertebra;
• Neuralgia;
• Tendinitis;
• Hematoma.

Ibuprofen juga ditunjukkan dalam perawatan keseleo dari alat ligamen, rheumatoid arthritis, radiculitis dan sindrom artikular (dengan pemburukan gout).

Sebagai bahan tambahan, Ibuprofen ditunjukkan untuk digunakan dalam:

• Pneumonia;
• Selepas operasi, sakit gigi dan sakit kepala;
• Penyakit ENT berjangkit dan radang - faringitis, tonsilitis, rinitis, laringitis, sinusitis;
• Bronkitis;
• Panniculitis;
• Senggugut primer;
• Algodismenorea;
• Proses keradangan di pelvis kecil;
• Adneksitis.

Kontraindikasi

Menurut arahan, ibuprofen dikontraindikasikan dalam:

• Hipersensitiviti terhadap ubat;
• Pemburukan ulser gastrik atau ulser duodenum dan kolitis ulseratif;
• Penyakit saraf optik dan gangguan penglihatan warna;
• Asma "Aspirin";
• Hipertensi arteri;
• Scotome;
• Amblyopia;
• Disfungsi buah pinggang atau hati yang teruk, serta sirosis hati dengan hipertensi portal;
• Kegagalan jantung;
• Bengkak;
• Hemofilia;
• Hipokoagulasi;
• Leukopenia;
• Patologi radas vestibular;
• Kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
• III trimester kehamilan.

Menurut arahan, Ibuprofen diresepkan dengan berhati-hati apabila:

• Kegagalan jantung kronik,
• Penyakit hati dan buah pinggang yang bersamaan,
• Enteritis;
• Sejurus selepas operasi pembedahan;
• Dengan gejala dyspeptik sebelum memulakan rawatan;
• Gastrik;
• Kolitis;
• Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Semasa menggunakan Ibuprofen, perlu dilakukan pemantauan sistematik gambar darah periferi, serta fungsi hati dan ginjal.

Arahan untuk penggunaan Ibuprofen

Menurut arahan, Ibuprofen diambil secara oral selepas makan..

Dos harian ubat bergantung pada penyakit:

• Untuk osteoarthritis, algodismenorrhea, psoriatic arthritis dan ankylosing spondyloarthritis, orang dewasa diresepkan 400-600 mg 3-4 kali sehari;
• Untuk rheumatoid arthritis, peningkatan dos diambil, 800 mg 3 kali sehari;
• Untuk kecederaan dan keseleo pada tisu lembut, tablet Ibuprofen yang berpanjangan digunakan - 1600-2400 mg sekali sehari, lebih baik sebelum tidur;
• Dengan sindrom kesakitan sederhana, ambil 1200 mg sehari;
• Dengan sindrom demam yang timbul selepas imunisasi, 50 mg digunakan, jika perlu, pemberiannya dapat diulang setelah 6 jam, tetapi tidak lebih dari 100 mg sehari.

Sekiranya keadaan demam pada kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun, dos Ibuprofen dikira untuk mengurangkan suhu badan:

• Di atas 39.2 darjah C - 10 mg setiap 1 kg berat badan sehari;
• Di bawah 39.2 darjah C - 5 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari.

Ibuprofen Lozenges digunakan untuk merawat penyakit ENT dengan larut di mulut di bawah lidah. Kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dan orang dewasa ditetapkan 200-400 mg 2-3 kali sehari.

Suspensi oral biasanya diresepkan untuk kanak-kanak. Purata dos tunggal apabila diambil 3 kali sehari adalah:

• 1 hingga 3 tahun - 100 mg;
• Dari 4 hingga 6 tahun - 150 mg;
• 7 hingga 9 tahun - 200 mg;
• 10-12 tahun - 300 mg.

Terapkan topeng gel atau krim Ibuprofen, sapukan dan gosokkannya sehingga diserap sepenuhnya ke kawasan yang terkena 3-4 kali sehari. Rawatan boleh dijalankan dalam 2-3 minggu.

Kesan sampingan

Menurut arahan, Ibuprofen adalah ubat yang cukup selamat dan biasanya boleh diterima dengan baik. Beberapa kesan sampingan mungkin berlaku semasa digunakan:

Sistem pencernaan: cirit-birit, muntah, loya, anoreksia, ketidakselesaan epigastrik, luka erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal lebih kerap berlaku; apalagi disfungsi hati atau pendarahan dari saluran gastrousus.

Sistem saraf: sakit kepala atau pening, gangguan tidur atau pergolakan, dan gangguan visual mungkin berlaku.

Sistem peredaran darah: kesan sampingan diperhatikan hanya dengan penggunaan ubat yang berpanjangan - trombositopenia, anemia, agranulositosis.

Sistem kencing: gangguan buah pinggang mungkin berlaku dengan penggunaan Ibuprofen yang berpanjangan.

Reaksi alergi dapat dilihat baik ketika mengambil ubat di dalam dan ketika digunakan secara luaran dalam bentuk kemerahan kulit, ruam kulit, edema Quincke, sensasi terbakar. Sindrom bronkospastik dan meningitis aseptik jarang berlaku..

Ibuprofen dikontraindikasikan pada trimester kehamilan ketiga. Permohonan pada trimester I dan II boleh dilakukan dengan ketat mengikut petunjuk doktor.

Semasa menyusui, Ibuprofen boleh digunakan dalam dos yang rendah untuk kesakitan dan demam. Oleh kerana ubat tersebut diekskresikan ke dalam susu ibu, penggunaan dalam dos melebihi 800 mg sehari dikontraindikasikan..

Keadaan simpanan

Ibuprofen adalah ubat preskripsi. Hayat rak - 3 tahun.

Arahan penggunaan Ibuprofen

Pemegang Kebenaran Pemasaran:

Kenalan untuk pertanyaan:

Bentuk dos

Bentuk pelepasan, pembungkusan dan komposisi ubat Ibuprofen

Tablet bersalut merah jambu, biconvex; keratan rentas menunjukkan dua lapisan.

10 keping. - pembungkusan sel kontur (2) - pek kadbod.
10 keping. - pek sel kontur (5) - pek kadbod.
10 keping. - pembungkusan sel berkontur (10) - pek kadbod.
50 keping. - balang kaca gelap (1) - bungkusan kadbod.

Tablet bersalut merah jambu, biconvex; keratan rentas menunjukkan dua lapisan.

10 keping. - pembungkusan sel kontur (2) - pek kadbod.
10 keping. - pek sel kontur (5) - pek kadbod.
10 keping. - pembungkusan sel berkontur (10) - pek kadbod.
50 keping. - tin polimer (1) - pek kadbod.

kesan farmakologi

NSAID. Ia mempunyai kesan anti-radang, antipiretik dan analgesik. Menindas faktor anti-radang, mengurangkan agregasi platelet. Ia menghalang siklooksigenase jenis 1 dan 2, mengganggu metabolisme asid arakidonik, mengurangkan jumlah prostaglandin baik dalam tisu yang sihat dan dalam fokus keradangan, menekan fasa radang eksudatif dan proliferatif. Mengurangkan kepekaan kesakitan di tempat keradangan. Ia menyebabkan kelemahan atau hilangnya sindrom kesakitan, termasuk. untuk sakit sendi pada waktu rehat dan semasa pergerakan, pengurangan kekejangan pagi dan pembengkakan sendi, membantu meningkatkan jarak pergerakan.
Kesan antipiretik disebabkan oleh penurunan kegembiraan pusat-pusat termoregulasi diencephalon

Farmakokinetik

Ibuprofen diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya dari saluran gastrointestinal, C max dalam plasma dicapai 1-2 jam selepas pengingesan, dalam cecair sinovial - setelah 3 jam, ia mengikat protein plasma sebanyak 99%.

Perlahan-lahan menembusi rongga sendi, berlama-lama di tisu sinovial, mewujudkan kepekatan yang lebih tinggi di dalamnya daripada di plasma.

Metabolisme ibuprofen berlaku terutamanya di hati. T 1/2 dari plasma adalah 2-3 jam. Diekskresikan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit (tidak lebih daripada 1% diekskresikan tidak berubah), pada tahap yang lebih rendah - dengan hempedu. Ibuprofen dihapuskan sepenuhnya dalam 24 jam.

Petunjuk untuk Ibuprofen

• sakit kepala dan migrain ketegangan;
• sendi, sakit otot;
• sakit belakang, punggung bawah, sciatica;
• kesakitan sekiranya berlaku kerosakan pada ligamen;
• sakit gigi;
• haid yang menyakitkan;
• keadaan demam dengan selsema, selesema;
• artritis reumatoid, osteoartritis.

NSAID ditujukan untuk terapi simptomatik, mengurangkan kesakitan dan keradangan pada saat penggunaan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit ini.

Rejimen dos

Orang dewasa, orang tua dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun: tablet 200 mg 3-4 kali sehari; dalam tablet 400 mg 2-3 kali sehari. Dos harian adalah 1200 mg (jangan melebihi 6 tablet 200 mg (atau 3 tablet 400 mg) dalam masa 24 jam.

Tablet harus ditelan dengan air, sebaiknya semasa atau selepas makan. Jangan mengambil masa lebih dari 4 jam kemudian.

Jangan melebihi dos yang ditentukan!

Perjalanan rawatan tanpa berunding dengan doktor tidak boleh melebihi 5 hari.

Sekiranya gejala berlanjutan, berjumpa doktor.

Jangan gunakan pada kanak-kanak di bawah 12 tahun tanpa nasihat perubatan.

Kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun (berat lebih daripada 20 kg): 1 tablet 200 mg tidak lebih dari 4 kali / hari. Selang antara pengambilan pil sekurang-kurangnya 6 jam.

Kesan sampingan

Dalam dos yang disyorkan, ubat biasanya tidak menyebabkan kesan sampingan.

Dari sistem pencernaan: NSAID-gastropathy (sakit perut, mual, muntah, pedih ulu hati, hilang selera makan), cirit-birit, perut kembung, sembelit; ulserasi mukosa gastrointestinal, yang dalam beberapa kes rumit oleh perforasi dan pendarahan; kerengsaan atau kekeringan mukosa mulut, sakit di mulut, ulserasi mukosa gusi, stomatitis aphthous, pankreatitis, hepatitis.

Dari sistem pernafasan: sesak nafas, bronkospasme.

Dari deria: gangguan pendengaran: gangguan pendengaran, deringan atau tinitus; gangguan penglihatan: kerosakan toksik pada saraf optik, penglihatan kabur, skotoma, mata kering dan jengkel, edema konjunktiva dan kelopak mata (alergi genesis).

Dari sistem saraf pusat dan periferal: sakit kepala, pening, insomnia, kegelisahan, kegelisahan dan kerengsaan, pergolakan psikomotor, mengantuk, kemurungan, kekeliruan, halusinasi, meningitis aseptik (lebih kerap pada pesakit dengan penyakit autoimun).

Pada bahagian sistem kardiovaskular: kegagalan jantung, takikardia, peningkatan tekanan darah.

Dari sistem kencing: kegagalan buah pinggang akut, nefritis alergi, sindrom nefrotik (edema), poliuria, sistitis.

Reaksi alergi: ruam kulit (biasanya eritematosa atau urtikaria), pruritus, edema Quincke, reaksi anaphylactoid, kejutan anaphylactic, bronkospasme atau dyspnea, demam, multiforme eritema eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson), sindrom epidermis toksik (ketoksikan epidermis) Lyell), eosinofilia, rinitis alergi.

Dari sisi sistem hematopoietik: anemia (termasuk hemolitik, aplastik), trombositopenia dan trombositopenik purpura, agranulositosis, leukopenia.

Lain-lain: berpeluh meningkat.

Parameter makmal: masa pendarahan (mungkin meningkat), kepekatan glukosa serum (mungkin menurun), pelepasan kreatinin (mungkin menurun), hematokrit atau hemoglobin (mungkin menurun), kepekatan kreatinin serum (mungkin meningkat), aktiviti transaminase hepatik (mungkin meningkat) ).

Kontraindikasi untuk digunakan

• perubahan erosif dan ulseratif pada membran mukus perut atau duodenum, pendarahan gastrousus aktif;
• penyakit radang usus pada fasa akut, termasuk kolitis ulseratif;
• data anamnestic mengenai serangan penyumbatan bronkus, rinitis, urtikaria setelah mengambil asid asetilalisilik atau ubat anti-radang nonsteroid lain (sindrom lengkap atau tidak lengkap intoleransi asid asetilsalisilat - rhinosinusitis, urtikaria, polip mukosa hidung, asma bronkial);
• kegagalan hati atau penyakit hati aktif;
• kegagalan buah pinggang (CC kurang daripada 30 ml / min), penyakit buah pinggang progresif;
• hiperkalemia yang disahkan;
• hemofilia dan gangguan pembekuan darah lain (termasuk hypocoagulation), diatesis hemoragik;
• dalam tempoh selepas cantuman bypass arteri koronari;
• kehamilan (III trimester);
• umur kanak-kanak: sehingga 6 tahun dan dari 6 hingga 12 tahun (berat kurang dari 20 kg) - untuk tablet 200 mg; berumur sehingga 12 tahun - untuk tablet 400 mg;
• hipersensitiviti terhadap mana-mana ramuan yang membentuk ubat.

Dengan berhati-hati: usia tua, kegagalan jantung kongestif, penyakit serebrovaskular, hipertensi arteri, penyakit jantung koronari, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri periferal, sindrom nefrotik, CC kurang dari 30-60 ml / min, hiperbilirubinemia, ulser gastrik dan ulser duodenum usus (sejarah), kehadiran jangkitan Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, kolitis, penggunaan NSAID yang berpanjangan, penyakit darah etiologi yang tidak diketahui (leukopenia dan anemia), kehamilan (I-II) trimester, penyusuan, merokok, pengambilan alkohol yang kerap (alkoholisme), penyakit perubatan yang teruk, terapi bersamaan dengan ubat-ubatan berikut: antikoagulan (misalnya, warfarin), agen antiplatelet (contohnya, asam asetilsalisilat; clopidogrel), glukokortikosteroid oral (misalnya prednisolone), perencat pengambilan serotonin terpilih (contohnya, citalopintrain, paroxetrolin) ).

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Permohonan pelanggaran fungsi hati

Kontraindikasi pada kegagalan buah pinggang (CC kurang dari 30 ml / min), penyakit buah pinggang progresif.

Dengan berhati-hati dalam sindrom nefrotik, gangguan fungsi ginjal (CC kurang daripada 30-60 ml / min).

Ibuprofen (Ibuprofen)

Kandungan

• Formula struktur
• Nama Latin bahan tersebut adalah Ibuprofen
• Kumpulan farmakologi bahan Ibuprofen
• Ciri-ciri bahan Ibuprofen
• Farmakologi

• Penggunaan bahan Ibuprofen
• Kontraindikasi
• Sekatan penggunaan
• Permohonan semasa mengandung dan menyusui
• Kesan sampingan bahan Ibuprofen

• Interaksi
• Overdosis
• Laluan pentadbiran
• Langkah berjaga-jaga untuk Ibuprofen
• Interaksi dengan bahan aktif lain

• Nama dagang

Formula struktur

Nama Rusia

Nama Latin bahan tersebut adalah Ibuprofen

Nama kimia

Formula kasar

Kumpulan farmakologi bahan Ibuprofen

• NSAID - Derivatif asid propionik

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

• G43 Migrain
• G44.2 Sakit kepala jenis ketegangan
• G45.0 Sindrom sistem arteri Vertebrobasilar
• G54.2 Gangguan akar serviks, tidak dikelaskan di tempat lain
• G54.3 Gangguan akar toraks, tidak dikelaskan di tempat lain
• G54.5 Amyotrofi neuralgik
• H92.0 Otalgia
• J01 Sinusitis akut
• J02.9 Faringitis akut, tidak dinyatakan
• J03.9 Tonsillitis akut, tidak ditentukan (angina agranulositik)
• J04.0 Laringitis akut
• J06 Jangkitan saluran pernafasan atas akut di beberapa laman web yang tidak ditentukan
• J11 Influenza, virus tidak dikenalpasti
• J18 Pneumonia tanpa menentukan agen penyebabnya
• J30 Vasomotor dan rhinitis alergi
• J31.0 Rinitis kronik
• J31.2 Faringitis kronik
• J32 Sinusitis kronik
• J35.0 Tonsillitis kronik
• J37.0 Laringitis kronik
• J40 Bronkitis, tidak dinyatakan sebagai akut atau kronik
• K08.8.0 * Sakit gigi
• M06.9 Rheumatoid arthritis, tidak dinyatakan
• M07.3 Arthropathies psoriatik lain (L40.5 +)
• M10.9 Gout, tidak ditentukan
• M13.9 Artritis, tidak dinyatakan
• M19.9 Osteoartritis, tidak dinyatakan
• M25.5 Sakit sendi
• M42 Osteochondrosis tulang belakang
• M45 Ankylosing spondylitis
• M47 Spondylosis
• M54.1 Radikulopati
• M54.3 Sciatica
• M54.5 Sakit belakang yang rendah
• M65 Sinovitis dan tendosynovitis
• M71 Bursopati lain
• M75.0 Capsulitis pelekat bahu
• M77.9 Enthesopathy, tidak dinyatakan
• M79.0 Rheumatisme, tidak ditentukan
• M79.1 Myalgia
• M79.2 Neuralgia dan neuritis, tidak dinyatakan
• M79.3 Panniculitis, tidak ditentukan
• M89.9 Penyakit tulang, tidak dinyatakan
• Sindrom Nfrotik N04
• N70 Salpingitis dan ooforitis
• N73.9 Penyakit radang pelvis wanita, tidak dinyatakan
• N94.6 Senggugut, tidak dinyatakan
• Q25.0 Paten ductus arteriosus
• R07.0 Sakit tekak
• R50.0 Demam dengan menggigil
• Sakit kepala R51
• R52.9 Kesakitan, tidak dinyatakan
• R60.0 Edema setempat
• R68.8.0 * Sindrom keradangan
• T03.9Pelbagai dislokasi, keseleo dan kecederaan alat kapsul-ligamen sendi, tidak ditentukan
• T14.0 Kecederaan cetek pada bahagian badan yang tidak ditentukan
• T14.3 Dislokasi, keseleo dan kecederaan alat kapsular-ligamen sendi sendi kawasan yang tidak ditentukan
• T14.9 Kecederaan, tidak ditentukan
• Z100 * Amalan Pembedahan CLASS XXII

Kod CAS

Ciri-ciri bahan Ibuprofen

Ibuprofen adalah campuran racemik enantiom S dan R. Serbuk kristal putih atau putih, hampir tidak larut dalam air, larut dalam pelarut organik (etanol, aseton). Berat molekul 206.28.

Farmakologi

Secara tidak selektif menghalang COX-1 dan COX-2, mengurangkan sintesis PG. Kesan anti-radang dikaitkan dengan penurunan kebolehtelapan vaskular, peningkatan peredaran mikro, penurunan pelepasan mediator inflamasi (PG, kerabat, LT) dari sel, dan penekanan bekalan tenaga proses keradangan. Kesan analgesik disebabkan oleh penurunan intensiti keradangan, penurunan pengeluaran bradykinin dan algogenisinya. Pada artritis reumatoid, ia mempengaruhi terutamanya eksudatif dan sebahagiannya komponen proliferatif tindak balas keradangan, mempunyai kesan analgesik yang cepat dan ketara, mengurangkan pembengkakan, kekakuan pagi dan pergerakan terhad pada sendi. Penurunan kegembiraan pusat pengatur panas diencephalon mengakibatkan tindakan antipiretik. Keterukan kesan antipiretik bergantung pada suhu dan dos badan awal. Dengan sekali dos, kesannya berlangsung sehingga 8 jam. Pada senggugut primer, ia mengurangkan tekanan intrauterin dan kekerapan kontraksi rahim. Membalikkan agregasi platelet secara terbalik.

Oleh kerana PG menunda penutupan ductus arteriosus setelah kelahiran, penindasan COX dipercayai sebagai mekanisme utama tindakan ibuprofen ketika diberikan IV pada bayi dengan paten ductus arteriosus..

Apabila diambil secara oral, ia diserap dengan baik dari saluran gastrousus. C_maks dibuat dalam masa 1 jam, apabila diambil setelah makan - dalam masa 1.5-2.5 jam. Pengikatan protein plasma - 90%. Ia perlahan-lahan menembusi ke rongga sendi, tetapi tetap berada di tisu sinovial, mewujudkan kepekatan yang lebih tinggi di dalamnya daripada pada plasma. Aktiviti biologi dikaitkan dengan S-enantiomer. Selepas penyerapan, kira-kira 60% bentuk-R yang tidak aktif secara farmakologi secara perlahan diubah menjadi bentuk-S aktif. Menjalani biotransformasi. Terdapat 3 metabolit utama yang dikeluarkan oleh buah pinggang. Tidak lebih dari 1% diekskresikan tidak berubah dalam air kencing. Mempunyai kinetik penghapusan biphasic dengan T_1/2 dari plasma 2-2.5 jam (untuk bentuk kelewatan - hingga 12 jam).

Penggunaan bahan Ibuprofen

Untuk pentadbiran oral: penyakit radang dan degeneratif sistem muskuloskeletal, termasuk artritis reumatoid, osteoarthritis, psoriatik arthritis, sindrom artikular dengan eksoterbasi gout, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), spondylosis, sindrom Barre-Lieu (migrain serviks, sindrom arteri vertebral). Sindrom nyeri, termasuk lumbodynia, sciatica, sindrom radikular toraks, myalgia, neuralgic amyotrophy, neuralgia, arthralgia, ossalgia, bursitis, tendinitis, tendovaginitis, sprain of the ligamentous aparatus, hematoma, radang traumatik tisu lembut dan sistem muskuloskeletal, sindrom nyeri pasca operasi sakit kepala dan sakit gigi, pembedahan mulut. Feverish menyatakan pelbagai asal usul (termasuk selepas imunisasi), dengan influenza dan ARVI. Sebagai pembantu: penyakit berjangkit dan radang organ ENT (tonsilitis, faringitis, laringitis, sinusitis, rhinitis), bronkitis, radang paru-paru, proses keradangan pada pelvis kecil, adnexitis, algomenorrhea, panniculitis, sindrom nefrotik (untuk mengurangkan keparahan proteinuria).

Untuk kegunaan luaran: penyakit radang dan degeneratif pada sistem muskuloskeletal: arthritis (rheumatoid, psoriatic), sindrom artikular pada rematik dan pemburukan gout, periarthritis bahu-skapular, spondylitis ankylosing, deforman osteoartritis, osteochondrosis dengan radikular, tendaginitis, tendaginitis, radang sendi, tendaginitis, radang sendi lumbago, sciatica; sakit otot, kecederaan tanpa menjejaskan integriti tisu lembut (termasuk dislokasi, peregangan atau pecah otot dan ligamen, kekejangan, edema pasca trauma tisu lembut).

Untuk pemberian intravena (hanya pada bayi baru lahir): rawatan duktus arteriosus paten hemodinamik pada bayi baru lahir dengan usia kehamilan kurang dari 34 minggu.

Untuk penggunaan rektum (kanak-kanak dari 3 bulan hingga 2 tahun): sebagai agen antipiretik - jangkitan pernafasan akut, ARVI, influenza, penyakit berjangkit dan keradangan lain, disertai dengan peningkatan suhu badan; reaksi pasca vaksinasi. Sebagai penghilang rasa sakit - sindrom kesakitan dengan intensiti ringan hingga sederhana (termasuk sakit kepala dan sakit gigi, migrain, neuralgia, sakit di telinga dan tekak, sakit dengan keseleo).

Kontraindikasi

Hipersensitiviti. Untuk pentadbiran lisan: penyakit erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal dalam fasa eksaserbasi (termasuk ulser peptik perut dan duodenum, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, ulser peptik), asma bronkial "aspirin", urtikaria, rhinitis, yang disebabkan oleh pengambilan salisilat atau NSAID lain; gangguan pendarahan (termasuk hemofilia, hypocoagulation, hemorrhagic diathesis), penyakit saraf optik, scotoma, amblyopia, gangguan penglihatan warna, asma, leukopenia, trombositopenia, diatesis hemoragik, hiperkalemia yang disahkan, kegagalan hati yang teruk atau penyakit hati yang aktif, teruk kegagalan buah pinggang (penggunaan kreatinin IV: jangkitan yang mengancam nyawa, pendarahan teruk secara klinikal (terutamanya intrakranial atau gastrointestinal), trombositopenia atau gangguan pembekuan darah, disfungsi ginjal yang ketara, penyakit jantung kongenital, di mana ductus arteriosus paten adalah prasyarat untuk memuaskan peredaran pulmonari atau sistemik (contohnya, atresia paru-paru, tetralogi Fallot yang teruk, koordinasi aorta yang teruk); didiagnosis atau disyaki enterokolitis nekrotik.

Untuk kegunaan luaran: dermatosis menangis, eksim, pelanggaran integriti kulit (termasuk lecet dan luka yang dijangkiti).

Sekatan penggunaan

Sejarah ulser gastrik dan ulser duodenum, hipertensi arteri, kehilangan pendengaran, patologi alat vestibular, usia tua, disyaki penyakit berjangkit (untuk penggunaan IV).

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Kontraindikasi pada trimester kehamilan III, pada trimester I dan II - dengan berhati-hati.

Penyusuan susu ibu harus dihentikan semasa rawatan.

Kesan sampingan bahan Ibuprofen

Kesan sistemik

Dari saluran pencernaan: loya, muntah, NSAID-gastropathy (penurunan selera makan, sakit dan rasa tidak selesa di kawasan epigastrik, sakit perut), kerengsaan, kekeringan membran mukus atau sakit di rongga mulut, ulserasi mukosa gingiva, stomatitis aphthous, pankreatitis, sembelit / cirit-birit, kembung perut, gangguan pencernaan, mungkin - luka erosif dan ulseratif dan pendarahan dari saluran gastrointestinal, gangguan fungsi hati.

Dari sistem saraf dan organ deria: sakit kepala, mengantuk, kegelisahan, kegelisahan, kerengsaan, pergolakan psikomotor, kekeliruan, halusinasi, meningitis aseptik (lebih kerap pada pesakit dengan penyakit autoimun), gangguan pendengaran, deringan di telinga, amblyopia toksik terbalik, tidak jelas penglihatan atau penglihatan berganda, mata kering dan jengkel, edema konjunktiva dan kelopak mata (alergi genesis), scotoma.

Dari sisi sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): kegagalan jantung, takikardia, peningkatan tekanan darah, eosinofilia, anemia, termasuk. hemolitik, purpura trombositopenik, agranulositosis, leukopenia.

Dari sistem pernafasan: sesak nafas, bronkospasme.

Dari sistem genitouriner: sindrom edematous, gangguan fungsi ginjal, kegagalan buah pinggang akut, poliuria, sistitis.

Reaksi alergi: ruam kulit (eritematosa, urtikaria), pruritus, urtikaria, rinitis alergi, nefritis alergi, edema Quincke, reaksi anafilaksis, termasuk. kejutan anafilaksis, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermis toksik.

Lain-lain: berpeluh meningkat, demam.

Dengan pengenalan pada / dalam

Dari sisi sistem darah: gangguan pembekuan darah yang menyebabkan pendarahan dan pendarahan, termasuk. usus dan intrakranial, gangguan pernafasan dan pendarahan paru.

Dari saluran pencernaan: penyumbatan usus dan perforasi.

Dari buah pinggang: penurunan jumlah urin yang dihasilkan, kehadiran darah dalam air kencing.

Pada masa ini, terdapat data untuk kira-kira 1000 bayi prematur yang terdapat dalam literatur mengenai ibuprofen dan dari ujian klinikal iv ibuprofen. Adalah sukar untuk menilai punca kejadian buruk yang diperhatikan pada bayi pramatang. mereka boleh dikaitkan dengan kedua-dua kesan hemodinamik paten ductus arteriosus dan kesan langsung ibuprofen.

Kejadian buruk berikut dijelaskan:

Dari sistem hematopoietik dan limfa:> 1/10 - trombositopenia, neutropenia.

Dari sistem saraf:> 1/100, 1/10 - displasia bronkopulmonari; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - peningkatan kepekatan kreatinin dalam darah, penurunan kepekatan natrium dalam darah.

Untuk kegunaan luaran

Kerengsaan kulit dalam bentuk kemerahan, bengkak, ruam atau gatal; dengan penggunaan yang berpanjangan - reaksi sampingan sistemik.

Interaksi

Penggunaan dua atau lebih NSAID secara serentak harus dielakkan kerana peningkatan risiko kesan sampingan. Dengan penggunaan ibuprofen secara serentak mengurangkan kesan anti-radang dan antiagregat asid asetilsalisilat (adalah mungkin untuk meningkatkan kejadian kekurangan koronari akut pada pesakit yang menerima dos asid asetilalisilikat rendah sebagai agen antiplatelet setelah memulakan ibuprofen). Apabila digunakan dengan ubat trombolitik (alteplase, streptokinase, urokinase), risiko pendarahan meningkat pada masa yang sama. Ibuprofen meningkatkan tindakan antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik.

Pengaruh pengoksidaan mikrosomal (fenitoin, etanol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik) meningkatkan pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi, meningkatkan risiko terkena reaksi hepatotoksik yang teruk. Inhibitor pengoksidaan mikro mengurangkan risiko kesan hepatotoksik.

Antasid dan kolestiramina mengurangkan penyerapan ibuprofen. Kafein meningkatkan kesan analgesik ibuprofen. Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, asid valproic meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia.

Ubat myelotoxic meningkatkan manifestasi hematotoxicity ibuprofen. Persediaan siklosporin dan emas meningkatkan kesan ibuprofen terhadap sintesis PG pada buah pinggang, yang ditunjukkan oleh peningkatan nefrotoksisitas. Ibuprofen meningkatkan kepekatan plasma siklosporin dan kemungkinan mengembangkan kesan hepatotoksiknya. Dadah yang menyekat rembesan tiub, mengurangkan perkumuhan dan meningkatkan kepekatan plasma ibuprofen.

Ibuprofen mengurangkan kesan ubat antihipertensi (termasuk CCB dan perencat ACE), aktiviti natriuretik dan diuretik furosemide dan hidroklorotiazid, dan keberkesanan ubat urikosurik. Menguatkan kesan sampingan mineralokortikoid, glukokortikoid, estrogen, etanol. Meningkatkan kesan ubat hipoglikemik oral dan insulin. Meningkatkan kepekatan dalam darah persediaan digoxin, lithium dan methotrexate. Ibuprofen dapat mengurangkan pelepasan aminoglikosida (dengan pemberian serentak, risiko nefrotoksisitas dan ototoksisitas boleh meningkat).

Ibuprofen untuk pentadbiran IV tidak boleh dicampurkan dengan ubat lain.

Overdosis

Gejala: sakit perut, mual, muntah, kelesuan, mengantuk, kemurungan, sakit kepala, tinitus, asidosis metabolik, koma, kegagalan buah pinggang akut, hipotensi, bradikardia, takikardia, fibrilasi atrium, dan penangkapan pernafasan.

Rawatan: lavage gastrik (hanya dalam satu jam pertama setelah pengambilan), arang aktif (untuk mengurangkan penyerapan), minum alkali, diuresis paksa dan terapi simptomatik (pembetulan keseimbangan asas asid, tekanan darah, pendarahan gastrousus).

Laluan pentadbiran

Di dalam, secara luaran, rektum (kanak-kanak berumur 3 bulan-2 tahun), IV (bayi baru lahir).

Langkah berjaga-jaga untuk Ibuprofen

Rawatan dengan ibuprofen harus dilakukan dalam dos efektif paling rendah, sesingkat mungkin. Semasa rawatan jangka panjang, perlu mengawal gambaran darah periferi dan keadaan hati dan buah pinggang yang berfungsi..

Memandangkan kemungkinan perkembangan gastropati NSAID, ia diresepkan dengan berhati-hati kepada orang tua, dengan riwayat ulser perut dan penyakit gastrointestinal lain, pendarahan gastrousus, dengan terapi serentak dengan glukokortikoid, NSAID lain dan untuk terapi jangka panjang. Apabila gejala gastropati muncul, pemantauan yang teliti ditunjukkan (termasuk esofagogastroduodenoskopi, ujian darah dengan penentuan hemoglobin, hematokrit, ujian darah okultik) Untuk mengelakkan perkembangan gastropati NSAID, disyorkan untuk menggabungkannya dengan PGE (misoprostol).

Ia diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit dengan fungsi hati dan ginjal yang terganggu (pemantauan berkala tahap bilirubin, transaminase, kreatinin, kepekatan ginjal), hipertensi arteri dan kegagalan jantung kronik (pemantauan harian diuresis, berat badan, tekanan darah). Sekiranya gangguan penglihatan berlaku, dos harus dikurangkan atau ubat harus dihentikan.

Tidak digalakkan mengambil minuman beralkohol semasa rawatan.

Tidak boleh digunakan pada permukaan luka terbuka, kulit yang rosak; elakkan mendapat krim, gel atau salap di mata dan membran mukus.