Ceftriaxone (Ceftriaxone)
Ceftriaxone (Ceftriaxone)
Nama Rusia
Nama Latin bahan Ceftriaxone
Nama kimia
[6R- [6alpha, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-Amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5,6 -tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] metil] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en-2- asid karboksilik (dan sebagai garam disodium)
Formula kasar
Kumpulan farmakologi bahan Ceftriaxone
- Cephalosporins
Klasifikasi nosologi (ICD-10)
- A01.0 Demam kepialu
- A02 Jangkitan salmonella lain
- Jangkitan Salmonella A02.9, tidak dinyatakan
- A40.9 Streptokokus septikemia, tidak dinyatakan
- A41.9 Septikemia, tidak dinyatakan
- A53.9 Sifilis, tidak ditentukan
- A54.9 Jangkitan gonokokus, tidak dinyatakan
- A57 Shankroid
- A69.2 Penyakit Lyme
- B99 Penyakit berjangkit lain
- G00 Meningitis bakteria, tidak dikelaskan di tempat lain
- I33.0 Endokarditis infektif akut dan subakut
- J05.1 Epiglottitis akut
- J18 Pneumonia tanpa menentukan agen penyebabnya
- J20 Bronkitis akut
- J37.0 Laringitis kronik
- J42 Bronkitis kronik, tidak dinyatakan
- J85 Abses paru-paru dan mediastinum
- J86 Pyothorax
- K10.2 Penyakit radang rahang
- Peritonitis K65
- K67.8 Gangguan peritoneum lain dalam penyakit berjangkit yang dikelaskan di tempat lain
- K81.0 Kolesistitis akut
- K83.0 Kolangitis
- K92.9 Penyakit sistem pencernaan, tidak ditentukan
- L08.9 Jangkitan tempatan pada kulit dan tisu subkutan, tidak dinyatakan
- M00.9 Arthritis pyogenik, tidak ditentukan (berjangkit)
- M86.9 Osteomielitis, tidak ditentukan
- N10 Nefritis tubulo-interstitial akut
- N11.9 Nefritis tubulointerstitial kronik, tidak dinyatakan
- N12 Nefritis tubulo-interstitial, tidak dinyatakan sebagai akut atau kronik
- Cystitis N30
- N41.9 Penyakit radang prostat, tidak dinyatakan
- N45.9 Orchitis, epididymitis dan epididymo-orchitis, tanpa menyebut abses
- T30 Pembakaran haba dan kimia, tidak ditentukan
- T79.3 Jangkitan luka pasca trauma, tidak dikelaskan di tempat lain
- Z100 * Amalan Pembedahan CLASS XXII
Kod CAS
Ciri-ciri bahan Ceftriaxone
Antibiotik cephalosporin generasi III untuk penggunaan parenteral.
Ceftriaxone sodium adalah serbuk kristal dari warna putih hingga kekuningan-oren, mudah larut dalam air, sederhana dalam metanol, sangat lemah dalam etanol. pH larutan berair 1% adalah sekitar 6.7. Warna larutan berbeza dari sedikit kuning hingga kuning dan bergantung pada tempoh penyimpanan, kepekatan dan pelarut yang digunakan. Berat molekul 661.61.
Farmakologi
Menghambat transpeptidase, mengganggu biosintesis mukopeptida dinding sel bakteria. Mempunyai spektrum aktiviti yang luas, stabil di hadapan kebanyakan beta-laktamase.
Ia aktif terhadap gram positif aerobik - Staphylococcus aureus (termasuk yang menghasilkan penicillinase), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Viridans group Streptococci), aerobik gram-negatif mikroorganisma, bakteria enterobacter, bakteria Enterobacter (termasuk strain yang tahan ampisilin dan beta-laktamase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (termasuk strain penghasil beta-laktamase), Morganella morganii, Neisseria t., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, banyak jenis Pseudomonas aeruginosa, mikroorganisma anaerob - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (kebanyakan strain Clostridium difficile tahan), Peptostreptococcus sp., Peptococcus spp.
Mempunyai aktiviti secara in vitro terhadap kebanyakan jenis mikroorganisma berikut, namun keselamatan dan keberkesanan ceftriaxone dalam rawatan penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma ini belum terbukti dalam ujian klinikal yang mencukupi dan terkawal dengan baik: mikroorganisma gram-negatif aerobik - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi), Shigella spp., mikroorganisma gram positif aerobik - Streptococcus agalactiae, mikroorganisma anaerob - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.
Boleh bertindak pada strain berbilang tahan terhadap penisilin generasi pertama dan sefalosporin dan aminoglikosida.
Selepas pentadbiran i / m diserap sepenuhnya, Tmaks dicapai dalam 2-3 jam.Dengan satu infus intravena selama 30 minit, kepekatan plasma ceftriaxone pada dos 0.5; 1 dan 2 g ialah 82, 151 dan 257 μg / ml. Cmaks dalam plasma selepas suntikan intramuskular tunggal pada dos 0,5 dan 1 g - 38 dan 76 μg / ml. Pengumpulan selepas suntikan intravena atau intramuskular berulang dalam dos dari 0,5 hingga 2 g pada selang 12- dan 24 jam adalah 15–36% berbanding dengan satu suntikan. Berbalik pada protein plasma: pada kepekatan kurang dari 25 μg / ml - 95%, pada kepekatan 300 μg / ml - 85%. Ia menembusi organ, cairan tubuh dengan baik (interstitial, peritoneal, synovial, dengan radang meninges - ke saraf tunjang), tisu tulang. Dalam susu ibu, terdapat 3-4% kepekatan dalam serum darah (lebih banyak dengan i / m berbanding dengan i / v). Pada dos 0.15–3 g pada sukarelawan yang sihat, T1/2 - 5.8-8.7 jam; jumlah pengedaran jelas - 5.78-13.5 liter; Cl plasma - 0,58-1,45 l / jam; Cl renal - 0,32-0,73 l / jam. Dari 30 hingga 67% diekskresikan tidak berubah oleh buah pinggang, selebihnya dikeluarkan di hempedu. Kira-kira 50% dikeluarkan dalam masa 48 jam.
Penggunaan bahan Ceftriaxone
Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma sensitif: jangkitan pada organ perut, termasuk peritonitis, saluran gastrointestinal, saluran empedu (termasuk kolangitis, empyema pundi hempedu), jangkitan pada saluran pernafasan atas dan bawah dan organ ENT (termasuk bronkitis akut dan kronik, radang paru-paru, abses paru-paru, empyema pleura), epiglottitis, jangkitan pada tulang dan sendi, kulit dan tisu lembut, jangkitan pada sistem genitouriner (termasuk pyelitis, pielonefritis akut dan kronik, sistitis, prostatitis, epididimitis), luka dan luka bakar yang dijangkiti, jangkitan pada kawasan rahang atas, gonore tanpa komplikasi, termasuk.h. disebabkan oleh mikroorganisma yang merembeskan penisilinin, sepsis dan septikemia bakteria, meningitis bakteria dan endokarditis, chancre dan sifilis, penyakit Lyme (borreliosis bawaan kutu), demam kepialu, salmonellosis dan salmonella, jangkitan pada pesakit imunokomprom, pencegahan komplikasi pasca operasi.
Kontraindikasi
Hipersensitiviti, termasuk kepada cephalosporins lain.
Sekatan penggunaan
Kegagalan ginjal dan / atau hepatik, sejarah penyakit saluran gastrousus, terutamanya kolitis ulseratif, enteritis atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan ubat antibakteria; hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir, bayi pramatang.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Semasa kehamilan, ada kemungkinan sekiranya kesan terapi yang diharapkan melebihi potensi bahaya pada janin.
Kategori Tindakan FDA - B.
Semasa rawatan, penyusuan susu ibu harus dihentikan (masuk ke dalam susu ibu).
Kesan sampingan bahan Ceftriaxone
Dari sistem saraf dan organ deria: termasuk. anemia hemolitik, neutropenia, limfopenia, trombositopenia, pemanjangan PT; PT, berdebar-debar, mimisan, agranulositosis, leukositosis, limfositosis, monositosis, basofilia.
Dari saluran pencernaan: cirit-birit (2.7%); ALP atau bilirubin; Pentadbiran IV (NSAID dan perencat pengagregatan platelet lain meningkatkan kemungkinan pendarahan, diuretik gelung dan ubat nefrotoksik - disfungsi ginjal. Tidak berinteraksi dengan probenecid. Farmaseutikal tidak sesuai dengan agen antimikrob lain. Tidak serasi dengan etanol.
Overdosis
Rawatan: terapi simptomatik. Tidak ada penawar khusus. Hemodialisis dan dialisis peritoneal tidak berkesan.
Laluan pentadbiran
Langkah berjaga-jaga untuk Ceftriaxone
Dengan kombinasi kekurangan buah pinggang dan hati, penyesuaian dos dan pemantauan kepekatan plasma diperlukan (disarankan untuk memantau kandungan darah secara berkala sekiranya berlaku gangguan fungsi hati atau ginjal yang diasingkan).
Pada pesakit dengan hipersensitiviti terhadap penisilin, reaksi alergi silang dengan antibiotik cephalosporin adalah mungkin.
Sekiranya janji temu jangka panjang, ujian darah sitologi adalah wajib. Perlu diingat kemungkinan perkembangan dysbiosis, superinfeksi.
Gunakan dengan berhati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia, pada bayi pramatang dan pesakit yang terdedah kepada reaksi alergi..
Pesakit dengan sintesis yang terganggu atau penurunan simpanan vitamin K (misalnya, penyakit hati kronik, kekurangan zat makanan) memerlukan penentuan PT. Sekiranya berlarutan PT sebelum atau semasa terapi, vitamin K harus diresepkan.
Terdapat laporan mengenai perubahan pada pundi hempedu yang dikesan oleh ultrasound pada pesakit yang dirawat dengan ceftriaxone (perubahannya bersifat sementara dan hilang setelah penghentian rawatan), beberapa pesakit ini juga mengalami gejala penyakit pundi hempedu. Sekiranya tanda-tanda penyakit pundi hempedu dan / atau kelainan ultrasound muncul, rawatan ceftriaxone harus dihentikan.
Interaksi dengan bahan aktif lain
Nama dagang
Nama | Nilai Indeks Vyshkovsky ® |
Ceftriaxone | 0.0293 |
Rocefin ® | 0.0136 |
Azaran | 0.0081 |
Lendacin ® | 0.006 |
Forceph | 0.0058 |
Ceftriaxone Kabi | 0.0032 |
Ceftriaxone-AKOS | 0.0028 |
Cefaxone | 0.0023 |
Cefogram | 0.0014 |
Longacef | 0.001 |
Lifaxon | 0.001 |
Ceftriabol ® | 0.001 |
Garam natrium Ceftriaxone | 0.0007 |
Biotraxon | 0.0007 |
Tsefson | 0.0007 |
Medaxon | 0.0007 |
Oframax ® | 0.0007 |
Cefatrin | 0.0006 |
Thornaxon | 0.0005 |
Torocef ® | 0.0005 |
Triaxon | 0.0004 |
Axon | 0.0004 |
Ceftriaxone sodium steril | 0.0003 |
Natrium Ceftriaxone | 0.0003 |
Ceftriaxone-LEKSVM ® | 0.0003 |
Stericeph | 0.0003 |
Movigip ® | 0.0003 |
IFICEF ® | 0.0002 |
Tercef ® | 0.0002 |
Ceftriaxone Elf | 0.0002 |
Ceftriaxone Danson | 0.0002 |
Ceftriaxone-Jodas | 0.0002 |
Betasporin | 0.0001 |
Ceftriaxone-Vial | 0.0001 |
Ceftriaxone DS | 0.0001 |
Garam natrium steril Ceftriaxone | 0.0001 |
Ceftriaxone-KMP | 0.0001 |
Megion ® | 0.0001 |
Ceftriaxone Protex | 0.0001 |
Chizon | 0.0001 |
Intrasef | 0 |
Azarexone | 0 |
- Ubat dan bahan
- Indeks ubat dan bahan
- Indeks bahan aktif
- Pengilang
- Kumpulan farmakologi
- Pengelasan kumpulan farmakologi
- Indeks kumpulan farmakologi
- Pengelasan ATX
- Pengelasan bentuk dos
- Direktori penyakit
- Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10)
- Indeks penyakit dan keadaan
- Interaksi ubat (bahan aktif)
- Indeks tindakan farmakologi
- Pemeriksaan kesahihan pakej dengan 3D
- Cari sijil pendaftaran
- Makanan tambahan dan TAA lain
- Makanan tambahan
- Indeks makanan tambahan
- Pengelasan makanan tambahan
- TAA lain
- Indeks ke TAA lain
- Pengelasan TAA lain
- Makanan tambahan
- Harga
- Harga VED
- Harga untuk ubat-ubatan dan TAA lain di Moscow
- Harga ubat-ubatan dan TAA lain di St. Petersburg
- Harga ubat-ubatan dan TAA lain di rantau ini
- Berita & Acara
- berita
- Perkembangan
- Siaran akhbar syarikat farmaseutikal
- Arkib acara
- Produk dan servis
- Harga VED
- Pembungkusan 3D
- Pengharmonian
- Penolakan
- Interaksi
- Kesaksamaan
- Buku rujukan versi elektronik untuk doktor
- Aplikasi mudah alih
- Cari institusi perubatan di Persekutuan Rusia
- Perpustakaan
- Buku
- Artikel
- Perbuatan normatif
- Mengenai syarikat
- Kit pertolongan cemas
- Kedai atas talian
Hak cipta terpelihara. Penggunaan bahan secara komersial tidak dibenarkan. Maklumat yang ditujukan untuk profesional penjagaan kesihatan.
"CEFTRIAKSON": arahan penggunaan (suntikan) cara mencairkan, analog, harga di farmasi
"CEFTRIAKSON": komposisi
Bahan aktif adalah ceftriaxonum, yang tergolong dalam kelas antibiotik cephalosporin generasi ketiga. Ini adalah agen yang berfungsi melawan sebilangan besar bakteria penyebab penyakit, termasuk bakteria yang menghasilkan β-laktamase, yang memusnahkan beberapa antibiotik..
Ubat ini dijual dalam bentuk serbuk untuk pembuatan larutan untuk suntikan dan infus. Terdapat dalam empat pilihan dos - 250 mg, 500 mg, 1 dan 2 gram setiap botol. Tidak terdapat dalam bentuk sirap atau tablet.
Bagaimana ia mempengaruhi badan? (Farmakodinamik)
Di dalam tubuh manusia, ceftriaxone mempunyai kesan bakteria. Ini menjadikan mustahil untuk mensintesis bahan - murein, dari mana dinding bakteria dibuat. Mirein adalah asas yang diikat dengan rantai protein pendek. Terima kasih kepadanya, bakteria ada. Sekiranya anda menyekat sintesisnya, maka bakteria baru tidak terbentuk, dan yang sedia ada musnah..
Ceftriaxone bertindak pada sebilangan besar batang, cocci, baik gram positif dan gram negatif. Ia tidak berkesan terhadap:
- staphylococci tahan methicillin;
- kumpulan D streptokokus;
- enterokocci.
Antibiotik meresap ke semua cairan tubuh: plasma, cairan serebrospinal, hempedu, air kencing.
Suntikan "CEFTRIAXON" - apa yang membantu?
Hampir doktor pakar yang menghadapi proses bakteria yang sukar dapat menetapkan suntikan ceftriaxone. Apa itu membantu? Ia digunakan untuk merawat penyakit yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap ubat:
- jangkitan purulen rongga perut, termasuk peritonitis, empyema pundi hempedu;
- saluran pernafasan atas dan bawah, termasuk empyema pleura, abses paru-paru;
- pielonefritis, uretritis, prostatitis, sistitis;
- demam kepialu;
- sifilis;
- sepsis, endokarditis;
- luka purulen, komplikasi luka bakar pada kulit dan membran mukus;
- Penyakit ENT;
- salmonellosis;
- gonorea;
- borreliosis yang ditanggung.
Ia tidak boleh digunakan pada pesakit yang alah kepada antibiotik kelas cephalosporin. Ubat ini diresepkan dengan sangat berhati-hati:
- dengan kegagalan buah pinggang dan / atau hepatik 2 - 3 darjah;
- bayi pramatang;
- orang yang telah menderita penyakit usus-ulseratif atau radang;
- dengan kandungan bilirubin yang tinggi dalam serum darah pada bayi baru lahir.
Semasa memberi preskripsi kepada wanita hamil, perlu mengaitkan manfaat kepada ibu dari rawatan dan kemungkinan bahaya kepada anak dari ubat tersebut. Wanita menyusui yang menerima ceftriaxone disarankan untuk memindahkan bayi ke makanan buatan..
Semasa ujian klinikal, kurang dari 5% pesakit mengalami reaksi buruk:
- manifestasi alahan;
- loya, muntah, cirit-birit;
- perubahan bilangan sel darah;
- sakit kepala dan pening.
Gejalanya sangat umum sehingga tidak perlu dibincangkan mengenai reaksi buruk yang serius. Ceftriaxone diresepkan untuk luka bakteria organ dalaman yang teruk. Adalah mustahil untuk menentukan sama ada mual disebabkan oleh ubat atau dengan mabuk, dengan latar belakang kematian sejumlah besar sel bakteria. Ubat utama yang digunakan untuk merawat sifilis adalah penisilin, jenisnya yang kemudian. Dalam kes ini, Ceftriaxone merujuk kepada antibiotik lini kedua: ia diresepkan untuk alergi terhadap penisilin, wanita hamil, dan kumpulan pesakit lain di mana penisilin tidak dapat digunakan. Kelebihan ubat yang besar adalah aktiviti bukan sahaja pada bentuk sifilis sekunder, tersier. Ia bahkan menyembuhkan luka sifilik sistem saraf. Di samping itu, ubat ini boleh digunakan semasa pesakit dalam
"CEFTRIAKSON": arahan penggunaan (suntikan) - cara membiak?
Serbuk untuk menyediakan larutan untuk pentadbiran intramuskular atau intravena dicairkan:
- lidocaine (hanya untuk pentadbiran i / m!);
- air untuk suntikan (dengan air, suntikan ke dalam otot lebih menyakitkan daripada dengan ubat bius);
- masin.
Cara mencairkan ceftriaxone dalam arahan penggunaan suntikan diperincikan
Cara mengambilnya dengan betul?
Tempoh kursus, dosnya, ditentukan oleh doktor. Anda boleh memasukkan ubat sekali atau dua kali sehari. Dos maksimum untuk orang dewasa ialah 4 gram sehari, untuk kanak-kanak - 2 gram sehari. Rawatan berlangsung sehingga doktor yakin bahawa jangkitan telah dikalahkan. Terdapat penyakit di mana ubat itu diberikan sekali, ada penyakit di mana perlu mengulang suntikan sehingga 14 hari.
Bagaimana membiak dan dengan apa?
- 2% larutan lidokain, yang dijual di farmasi, satu ampul setiap botol, tanpa mengira dos;
- air untuk suntikan mengikut prinsip yang sama dengan lidocaine, tetapi untuk suntikan intravena lebih baik mengambil 5-10 ml air, untuk suntikan intramuskular - 2-3 ml (suntikan yang menyakitkan);
- garam untuk infus intravena: sedikit larutan dituangkan ke dalam botol, digoncangkan, dimasukkan ke dalam jarum suntik, ditambahkan ke dalam botol dengan baki cecair. Jumlah penyelesaian untuk satu infusi ialah 40 - 100 ml. Daripada garam, anda boleh menggunakan glukosa dengan insulin, dekstrosa.
Jangan cairkan serbuk dengan cecair yang mengandungi kalsium.
"CEFTRIAKSON": harga suntikan 1.0 (harga di farmasi)
Di farmasi yang berbeza, kos ubat mungkin berbeza, yang dijelaskan bukan hanya dengan kepunyaan rangkaian farmasi yang berbeza, tetapi juga oleh pengilang, wilayah penjualan, dll. Harga purata harga suntikan ceftriaxone 1.0 ialah kira-kira 25 rubel:
- WER.RU - 23 rubel;
- Eurofarm - 23 rubel;
- Dialog - 26 rubel;
- Farmasi IPK - 29 rubel;
- Maksavit - 15 rubel;
- Farmasi - 22 rubel.
"CEFTRIAKSON": analog
Ubat ini dihasilkan oleh beberapa syarikat farmaseutikal Rusia: Ahli Biokimia Saransk, Sintez AKOMP, Ruzfarma, Protek SVM, dan lain-lain. Kos 1 gram berbeza dengan 1-2 rubel. Pengganti yang diimport boleh dibeli dari 218 hingga 600 rubel per gram.
Ceftriaxone: analog dalam tablet
Tablet mengandungi 3 sefalosporin generasi, dengan bahan aktif yang berbeza. Sebagai pengganti ceftriaxone, analog dalam tablet boleh menjadi:
Suprax Solutab adalah ubat Itali dengan bahan aktif - cefixime, dihasilkan dalam bentuk tablet. Ia diresepkan untuk rawatan penyakit berjangkit dan radang. Harga - 833 rubel.
Pancef - tablet syarikat farmasi Macedonia Alkaloid AD berdasarkan cefixime. Ditetapkan untuk rawatan jangkitan saluran kencing, otitis media, faringitis, bronkitis, gonorea, dll. Harga - 528 rubel.
Cephalosporins generasi sebelumnya juga dibuat dalam bentuk tablet.
"CEFTRIAKSON": analog dalam suntikan
Ubat-ubatan di mana ceftriaxone adalah bahan aktif hanya tersedia untuk suntikan. Daripada analog ceftriaxone dalam suntikan, seseorang boleh mempertimbangkan:
Rocefin adalah ubat Perancis-Swiss. Bertindak berdasarkan bahan aktif yang sama. Mempunyai kesan antibakteria, bakteria pada badan. Harga - dari 49.60 rubel setiap 1 g.
Medaxon adalah antibiotik spektrum luas Cyprus. Ia digunakan untuk memerangi penyakit berjangkit dari pelbagai etimologi. Harga - dari 171 rubel.
Cefazolin adalah antibiotik domestik generasi pertama dari kelas cephalosporin. Dengan spektrum aktiviti yang serupa, senarai penyakit yang ditetapkan, cefazolin mempunyai lebih banyak kesan sampingan dan lebih teruk ditoleransi oleh pesakit. Harga - dari 37.50 rubel setiap 1 g.
Penting! Pilihan antara ubat-ubatan ini harus dibuat hanya oleh doktor: anda tidak boleh menggunakan ubat yang lebih moden untuk melawan flora, yang dirawat dengan sempurna oleh generasi pertama. Ini akan menyebabkan pengembangan ketahanan antibiotik pada bakteria..
"CEFTRIAKSON": ulasan
Ceftriaxone menyelamatkan nyawa saya: radang usus buntu kerana kecuaian terhadap kesihatan saya sendiri berakhir dengan peritonitis purulen. Selama seminggu, kami diberi penitis dengan ceftriaxone dalam rawatan intensif. Mual, tidak mual - Saya tidak ingat, ia sangat teruk. Doktor mengatakan bahawa saya sangat beruntung kerana mempunyai antibiotik yang kuat..
Saya jatuh sakit dengan sinusitis yang mengerikan: kepala saya terbelah, suhu 40, saya tidak akan bercakap mengenai warna apa yang mengalir dari hidung. Doktor menetapkan suntikan ceftriaxone. Suami lakukan di rumah. Yang pertama dilakukan dengan air untuk suntikan, tetapi ternyata sangat menyakitkan. Kemudian mereka meletakkan lidokain sahaja. Dirawat selama 5 hari. Mimpi ngeri ini tidak pernah berlaku lagi.
Ceftriaxone
Komposisi
Ubat ini mengandungi ceftriaxone, antibiotik dari kelas cephalosporins (antibiotik β-laktam, struktur kimia yang berdasarkan pada 7-ACK).
Bahannya adalah serbuk kristal halus yang sedikit hygroscopic berwarna kekuningan atau putih. Satu botol ubat mengandungi 0.25, 0.5, 1 atau 2 gram garam natrium steril ceftriaxone.
Borang pelepasan
Serbuk 0.25 / 0.5 / 1/2 g untuk penyediaan:
- penyelesaian d / dan;
- penyelesaian untuk terapi infusi.
Tablet atau sirap Ceftriaxone tidak tersedia.
kesan farmakologi
Bakteria. Ubat generasi III dari kumpulan antibiotik "Cephalosporins".
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Farmakodinamik
Ejen antibakteria sejagat, mekanisme tindakannya disebabkan oleh keupayaan untuk menekan sintesis dinding sel bakteria. Ubat ini sangat tahan terhadap kebanyakan mikroorganisma β-laktamase Gram (+) dan Gram (-).
Aktif menentang:
- Gram (+) aerob - St. aureus (termasuk berkaitan dengan strain yang menghasilkan penisilinin) dan Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans group);
- Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes and cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (termasuk strain yang menghasilkan penicillinase) dan parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (termasuk pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis dan diplococci genus Neisseria (termasuk strain yang menghasilkan penisilinin), Morganella morganii, Proteus vulgaris dan Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., beberapa jenis Pseudomonas aeruginosa.
- anaerob - Clostridium spp. (pengecualian - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..
Aktiviti in vitro (kepentingan klinikal masih belum diketahui) terhadap strain bakteria berikut diperhatikan: Citrobacter diversus and freundii, Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi), Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Staphylococcus yang tahan methicillin, banyak strain Enterococcus (termasuk Str. Faecalis) dan Streptococcus Group D tahan terhadap antibiotik cephalosporin (termasuk ceftriaxone).
Apa itu Ceftriaxone?
Menurut Wikipedia, ceftriaxone adalah antibiotik yang kesan bakteria disebabkan oleh kemampuannya mengganggu sintesis peptidoglikan dinding sel bakteria..
Farmakokinetik
- ketersediaan bio - 100%;
- T Cmax dengan pengenalan ceftriaxone di / dalam - pada akhir infus, dengan pengenalan intramuskular - 2-3 jam;
- hubungan dengan protein plasma - dari 83 hingga 96%;
- T1 / 2 dengan pemberian intramuskular - dari 5,8 hingga 8,7 jam, dengan pemberian intravena - dari 4,3 hingga 15,7 jam (bergantung kepada penyakit, usia pesakit dan keadaan ginjalnya).
Pada orang dewasa, kepekatan ceftriaxone dalam cecair serebrospinal, apabila diberikan 50 mg / kg selepas 2-24 jam, berkali-kali lebih tinggi daripada MIC (kepekatan penghambatan minimum) untuk patogen jangkitan meningokokus yang paling biasa. Ubat ini menembusi cecair serebrospinal sekiranya berlaku radang meninges.
Ceftriaxone diekskresikan tidak berubah:
- buah pinggang - sebanyak 33-67% (pada bayi yang baru lahir penunjuk ini berada pada tahap 70%);
- dengan hempedu ke dalam usus (di mana ubat tidak aktif) - sebanyak 40-50%.
Petunjuk untuk penggunaan Ceftriaxone
Anotasi menunjukkan bahawa petunjuk penggunaan Ceftriaxone adalah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap ubat tersebut. Infus dan suntikan intravena ditetapkan untuk merawat:
- jangkitan pada rongga perut (termasuk dengan empyema pundi hempedu, angiokolitis, peritonitis), organ ENT dan saluran pernafasan (empyema pleura, radang paru-paru, bronkitis, abses paru-paru, dll.), tisu tulang dan artikular, tisu lembut dan kulit, saluran urogenital (termasuk pyelonephritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
- epiglottitis;
- luka bakar / luka yang dijangkiti;
- luka berjangkit di kawasan rahang atas;
- septikemia bakteria;
- sepsis;
- endokarditis bakteria;
- meningitis bakteria;
- sifilis;
- chancroid;
- borreliosis bawaan kutu (penyakit Lyme);
- gonorea tidak rumit (termasuk dalam kes di mana penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisma yang mengeluarkan penisilin);
- pembawa salmonellosis / salmonella;
- demam kepialu.
Ubat ini juga digunakan untuk profilaksis perioperatif dan untuk rawatan pesakit imunokompromi..
Apa yang digunakan Ceftriaxone dalam sifilis?
Walaupun penisilin adalah ubat pilihan untuk pelbagai bentuk sifilis, keberkesanannya mungkin terhad dalam beberapa kes..
Penggunaan antibiotik-sefalosporin digunakan sebagai pilihan sandaran sekiranya tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan kumpulan penisilin.
Sifat berharga ubat tersebut adalah:
- kehadiran dalam komposisi bahan kimia yang mempunyai keupayaan untuk menekan pembentukan membran sel dan sintesis mukopeptida di dinding sel bakteria;
- keupayaan untuk cepat meresap ke dalam organ, cecair dan tisu badan dan, khususnya, ke dalam cecair serebrospinal, yang mengalami banyak perubahan khusus pada pesakit dengan sifilis;
- kemungkinan penggunaan untuk rawatan wanita hamil.
Ubat ini paling berkesan dalam kes di mana agen penyebab penyakit ini adalah Treponema pallidum, kerana ciri khas Ceftriaxone adalah aktiviti treponemicidal yang tinggi. Kesan positifnya sangat ketara dengan penggunaan ubat / i / m.
Rawatan sifilis dengan penggunaan ubat memberikan hasil yang baik tidak hanya pada tahap awal perkembangan penyakit ini, tetapi juga pada kasus-kasus lanjut: dengan neurosifilis, serta dengan sifilis sekunder dan laten..
Oleh kerana T1 / 2 Ceftriaxone kira-kira 8 jam, ubat ini dapat digunakan dengan kejayaan yang sama baik dalam rejimen rawatan pesakit dalam dan pesakit luar. Ia cukup untuk memberi ubat kepada pesakit sekali sehari..
Untuk rawatan pencegahan, ubat ini diberikan dalam 5 hari, dengan sifilis primer - kursus 10 hari, sifilis laten awal dan sekunder dirawat selama 3 minggu.
Dengan bentuk neurosifilis yang belum dikeluarkan, pesakit disuntik sekali untuk 1-2 g Ceftriaxone selama 20 hari, pada peringkat kemudian penyakit ini, ubat ini diberikan pada 1 g / hari. dalam masa 3 minggu, selepas itu selang 14 hari dikekalkan dan rawatan dengan dos yang serupa dijalankan selama 10 hari.
Pada meningitis umum akut dan meningoencephalitis sifilik, dosnya meningkat kepada 5 g / hari.
Suntikan Ceftriaxone: mengapa ubat itu ditetapkan untuk angina pada orang dewasa dan kanak-kanak?
Walaupun antibiotik berkesan untuk pelbagai lesi nasofaring (termasuk angina dan sinusitis), biasanya jarang digunakan sebagai ubat pilihan, terutama dalam pediatrik.
Dengan angina, ubat boleh disuntikkan melalui penitis ke urat atau dalam bentuk suntikan biasa ke otot. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pesakit diberi suntikan intramuskular. Penyelesaiannya disediakan sebelum digunakan. Campuran siap pada suhu bilik tetap stabil selama 6 jam selepas penyediaan.
Untuk kanak-kanak dengan angina, Ceftriaxone diresepkan dalam kes-kes yang luar biasa, apabila radang amandel akut disulitkan oleh suppuration dan radang yang teruk..
Dos yang sesuai ditentukan oleh doktor yang hadir..
Semasa kehamilan, ubat ini diresepkan dalam kes di mana antibiotik kumpulan penisilin tidak berkesan. Walaupun ubat itu melintasi penghalang plasenta, ia tidak mempengaruhi kesihatan dan perkembangan janin dengan ketara..
Rawatan sinusitis dengan Ceftriaxone
Dengan sinusitis, agen antibakteria adalah ubat lini pertama. Penembusan sepenuhnya ke dalam darah, Ceftriaxone dikekalkan dalam fokus keradangan dalam kepekatan yang diperlukan.
Sebagai peraturan, ubat ini diresepkan bersama dengan mucolytics, vasoconstrictors, dll..
Bagaimana cara menyuntik ubat untuk resdung? Biasanya, Ceftriaxone diresepkan kepada pesakit untuk disuntik ke dalam otot dua kali sehari selama 0,5-1 g. Sebelum suntikan, serbuk dicampurkan dengan Lidocaine (sebaiknya larutan satu peratus) atau air d / dan.
Rawatan berlangsung sekurang-kurangnya 1 minggu.
Kontraindikasi
Ceftriaxone tidak diresepkan untuk hipersensitiviti yang diketahui terhadap antibiotik cephalosporin atau komponen sampingan ubat.
- tempoh neonatal jika kanak-kanak mempunyai hiperbilirubinemia;
- pramatang;
- gangguan buah pinggang / hepatik;
- enteritis, NUC atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria;
- kehamilan;
- penyusuan.
Kesan sampingan Ceftriaxone
Kesan sampingan ubat muncul sebagai:
- reaksi hipersensitiviti - eosinofilia, demam, pruritus, urtikaria, edema, ruam kulit, eritema multiforme (dalam beberapa kes malignan) eritema eksudatif, penyakit serum, kejutan anafilaksis, menggigil;
- sakit kepala dan pening;
- oliguria;
- disfungsi sistem pencernaan (mual, muntah, perut kembung, gangguan rasa, stomatitis, cirit-birit, glossitis, pembentukan lumpur di pundi hempedu dan pseudocholelithiasis, enterocolitis pseudomembran, dysbiosis, candidomycosis dan superinfeksi lain);
- gangguan hematopoiesis (anemia, termasuk hemolitik; limfa, leuko, neutro-, trombosit, granulositopenia; trombo-ileukositosis, hematuria, basofilia, mimisan).
Sekiranya ubat disuntik secara intravena, keradangan pada dinding vena adalah mungkin, serta rasa sakit di sepanjang vena. Suntikan ubat ke otot disertai dengan kesakitan di tempat suntikan.
Ceftriaxone (suntikan dan infus intravena) juga boleh mempengaruhi parameter makmal. Masa prothrombin pesakit menurun (atau meningkat), aktiviti fosfatase alkali dan transaminase hati meningkat, serta kepekatan urea, hipercreatininemia, hiperbilirubinemia, glukosuria berkembang.
Ulasan mengenai kesan sampingan Ceftriaxone memungkinkan kita menyimpulkan bahawa dengan pemberian ubat / i, m, hampir 100% pesakit mengadu sakit teruk dalam suntikan, ada yang mencatat sakit otot, pening, menggigil, lemah, gatal dan ruam.
Suntikan paling mudah diterima jika serbuk dicairkan dengan anestetik. Dalam kes ini, sangat mustahak untuk membuat ujian untuk ubat itu sendiri dan juga untuk ubat bius.
Arahan untuk penggunaan Ceftriaxone. Cara mencairkan Ceftriaxone untuk suntikan?
Arahan pengeluar, serta buku panduan Vidal, menunjukkan bahawa ubat itu boleh disuntik ke dalam urat atau otot.
Dos untuk orang dewasa dan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun - 1-2 g / hari. Antibiotik diberikan sekali atau sekali setiap 12 jam dalam setengah dos.
Dalam kes-kes yang sangat serius, dan jika jangkitannya disebabkan oleh patogen yang cukup sensitif terhadap Ceftriaxone, dosnya meningkat menjadi 4 g / hari.
Untuk gonorea, satu suntikan ke otot 250 mg ubat disyorkan.
Untuk tujuan profilaksis, sebelum operasi yang dijangkiti atau mungkin dijangkiti, bergantung pada tahap bahaya komplikasi berjangkit, pesakit harus menyuntik 1-2 g Ceftriaxone sekali 0.5-1.5 jam sebelum operasi.
Untuk kanak-kanak 2 minggu pertama kehidupan, ubat ini diberikan 1 r / hari. Dos dikira mengikut formula 20-50 mg / kg / hari. Dos tertinggi ialah 50 mg / kg (yang berkaitan dengan kekurangan sistem enzim).
Dos optimum untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun (termasuk bayi) juga dipilih bergantung pada berat badan. Dos harian antara 20 hingga 75 mg / kg. Untuk kanak-kanak dengan berat lebih dari 50 kg, Ceftriaxone diresepkan dalam dos yang sama seperti untuk orang dewasa.
Dos melebihi 50 mg / kg harus diberikan sebagai infus intravena sekurang-kurangnya 30 minit.
Dalam meningitis bakteria, rawatan bermula dengan dos tunggal 100 mg / kg / hari. Dos tertinggi adalah 4 g. Sebaik sahaja patogen diasingkan dan kepekaannya terhadap ubat ditentukan, dosnya akan dikurangkan.
Ulasan mengenai ubat (khususnya, mengenai penggunaannya pada kanak-kanak) memungkinkan kita menyimpulkan bahawa ubat itu sangat berkesan dan berpatutan, tetapi kelemahan yang ketara adalah kesakitan yang teruk di tempat suntikan. Bagi kesan sampingan, menurut pesakit itu sendiri, tidak ada lagi berbanding dengan antibiotik lain.
Berapa hari untuk menyuntik ubat?
Tempoh rawatan bergantung pada mikroflora patogen yang menyebabkan penyakit ini, dan juga pada gambaran gambaran klinikal. Sekiranya agen penyebabnya adalah Gram (-) diplococci genus Neisseria, hasil terbaik dapat dicapai dalam 4 hari, jika enterobacteriaceae sensitif terhadap ubat, dalam 10-14 hari.
Suntikan Ceftriaxone: arahan penggunaan. Cara mencairkan ubat?
Untuk mencairkan antibiotik, larutan Lidocaine (1 atau 2%) atau air untuk suntikan (d / i) digunakan.
Semasa menggunakan air untuk d / dan, perlu diingat bahawa suntikan i / m ubat sangat menyakitkan, oleh itu jika pelarut adalah air, ketidakselesaan akan berlaku semasa suntikan dan untuk beberapa waktu selepas itu.
Air untuk pengenceran serbuk biasanya diminum sekiranya penggunaan lidocaine tidak mungkin kerana alergi pesakit terhadapnya.
Pilihan terbaik adalah penyelesaian Lidocaine 1%. Lebih baik menggunakan air untuk d / dan sebagai bahan tambahan, ketika mencairkan ubat dengan Lidocaine 2%.
Bolehkah Ceftriaxone dicairkan dengan Novocaine?
Novocaine, apabila digunakan untuk mencairkan ubat, mengurangkan aktiviti antibiotik, dan sekaligus meningkatkan kemungkinan terjadinya kejutan anafilaksis pada pasien.
Berdasarkan maklum balas dari pesakit itu sendiri, mereka perhatikan bahawa Lidocaine lebih baik daripada Novocaine dalam menghilangkan rasa sakit ketika Ceftriaxone diberikan.
Selain itu, penggunaan larutan Ceftriaxone yang belum disiapkan baru dengan Novocaine menyumbang kepada peningkatan kesakitan semasa suntikan (larutan tetap stabil selama 6 jam selepas penyediaan).
Cara mencairkan Ceftriaxone dengan Novocaine?
Sekiranya Novocaine masih digunakan sebagai pelarut, ia diambil dalam jumlah 5 ml per 1 g ubat. Sekiranya anda mengambil Novocaine dalam jumlah yang lebih sedikit, serbuk mungkin tidak larut sepenuhnya, dan jarum jarum suntik menjadi tersumbat dengan benjolan ubat.
Pencairan dengan lidokain 1%
Untuk suntikan ke dalam otot, 0.5 g ubat dilarutkan dalam 2 ml larutan satu peratus Lidocaine (kandungan satu ampul); untuk 1 g ubat, ambil 3.6 ml pelarut.
Dos 0.25 g dicairkan dengan cara yang sama dengan 0.5 g, iaitu kandungan 1 ampul 1% Lidocaine. Selepas itu, larutan siap dimasukkan ke dalam jarum suntik yang berbeza, separuh isipadu masing-masing.
Ubat ini disuntik jauh ke dalam otot gluteus (tidak lebih daripada 1 g di setiap pantat).
Ubat yang dicairkan dengan Lidocaine tidak bertujuan untuk pentadbiran intravena. Ia dibenarkan untuk menyuntiknya dengan ketat ke dalam otot..
Cara mencairkan suntikan Ceftriaxone dengan Lidocaine 2%?
Untuk mencairkan 1 g ubat, ambil 1.8 ml air d / i dan dua peratus Lidocaine. Untuk mencairkan 0.5 g ubat, 1.8 ml Lidocaine juga dicampurkan dengan 1.8 ml air d / i, tetapi hanya separuh larutan yang dihasilkan (1.8 ml) digunakan untuk pembubaran. Untuk mencairkan 0.25 g ubat, ambil 0.9 ml pelarut yang disediakan dengan cara yang serupa.
Cara mencairkan ceftriaxone pada kanak-kanak untuk pentadbiran intramuskular?
Kaedah suntikan intramuskular yang diberikan secara praktikal tidak digunakan dalam latihan pediatrik, kerana Ceftriaxone dengan novocaine dapat menyebabkan kejutan anafilaksis yang teruk pada seorang anak, dan dalam kombinasi dengan lidocaine, ia dapat menyumbang kepada terjadinya kejang dan gangguan jantung.
Atas sebab ini, air biasa untuk kanak-kanak adalah pelarut optimum sekiranya menggunakan ubat pada kanak-kanak. Ketidakupayaan untuk menggunakan ubat penghilang rasa sakit pada masa kanak-kanak memerlukan pemberian ubat yang lebih perlahan dan tepat untuk mengurangkan kesakitan semasa suntikan.
Pencairan untuk pentadbiran intravena
Untuk pentadbiran intravena, 1 g ubat dilarutkan dalam 10 ml air suling (steril). Ubat disuntik perlahan selama 2-4 minit.
Pencairan untuk infus intravena
Semasa terapi infusi, ubat ini diberikan sekurang-kurangnya setengah jam. Untuk menyediakan larutan, 2 g serbuk diencerkan dalam 40 ml larutan bebas Ca: dekstrosa (5 atau 10%), NaCl (0,9%), fruktosa (5%).
Selain itu
Ceftriaxone ditujukan secara eksklusif untuk pentadbiran parenteral: pengeluar tidak menghasilkan tablet dan penggantungan kerana fakta bahawa antibiotik, yang bersentuhan dengan tisu badan, sangat aktif dan sangat merengsakannya.
Dos untuk haiwan
Dos untuk kucing dan anjing disesuaikan mengikut berat badan haiwan. Sebagai peraturan, ia adalah 30-50 mg / kg.
Sekiranya botol 0.5 g digunakan, 1 ml lidokain dua peratus dan 1 ml air d / i (atau 2 ml lidokain 1%) harus disuntik ke dalamnya. Setelah menggegarkan ubat dengan kuat sehingga benjolan larut sepenuhnya, ubat itu dimasukkan ke dalam jarum suntik dan disuntik ke otot atau di bawah kulit kepada haiwan yang sakit.
Dos untuk kucing (Ceftriaxone 0,5 g biasanya digunakan untuk haiwan kecil - untuk kucing, anak kucing, dan lain-lain), jika doktor menetapkan 40 mg Ceftriaxone per 1 kg berat, adalah 0.16 ml / kg.
Untuk anjing (dan haiwan besar lain) ambil botol sebanyak 1 g. Pelarut diambil dalam jumlah 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml air d / i). Seekor anjing seberat 10 kg, jika dosnya 40 mg / kg, anda perlu memasukkan 1.6 ml larutan siap.
Sekiranya perlu diberikan ceftriaxone IV melalui kateter, gunakan air suling steril untuk pencairan.
Overdosis
Tanda-tanda overdosis ubat adalah kejang dan kegembiraan CNS. Dialisis peritoneal dan hemodialisis tidak berkesan dalam mengurangkan kepekatan ceftriaxone. Ubat ini tidak mempunyai penawar.
Interaksi
Dalam satu jilid, farmaseutikal tidak sesuai dengan agen antimikroba lain.
Dengan menekan mikroflora usus, ia menghalang pembentukan vitamin K di dalam badan. Atas sebab ini, penggunaan ubat ini dalam kombinasi dengan agen yang mengurangkan agregasi platelet (sulfinpyrazone, NSAID) dapat memprovokasi pendarahan.
Ciri Ceftriaxone yang sama meningkatkan tindakan antikoagulan ketika digunakan bersama.
Dalam kombinasi dengan diuretik gelung, risiko peningkatan nefrotoksisitas meningkat.
Syarat penjualan
Memerlukan preskripsi untuk membeli.
Dalam bahasa Latin, mungkin seperti berikut. Resipi dalam bahasa Latin (contoh):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Dalam pelarut yang dibekalkan. V / m, 1 r / Hari.
Keadaan simpanan
Lindungi dari cahaya. Suhu penyimpanan optimum - sehingga 25 ° С.
Apabila digunakan tanpa pengawasan perubatan, ubat tersebut dapat menimbulkan komplikasi, oleh itu, botol serbuk harus dijauhkan dari tempat kanak-kanak, tempat.
Jangka hayat
arahan khas
Ubat ini digunakan di persekitaran hospital. Pada pesakit yang menjalani hemodialisis, serta dengan kekurangan hati dan ginjal yang teruk secara serentak, kepekatan plasma ceftriaxone harus dipantau.
Rawatan jangka panjang memerlukan pemantauan berkala terhadap gambaran darah periferal dan petunjuk yang mencirikan fungsi buah pinggang dan hati..
Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound pundi hempedu, mungkin ada kegelapan, yang menunjukkan adanya sedimen. Pemadaman hilang setelah menghentikan rawatan.
Dalam beberapa kes, disarankan bagi pesakit yang lemah dan pesakit tua untuk meresepkan vitamin K sebagai tambahan kepada Ceftriaxone.
Sekiranya keseimbangan air dan elektrolit tidak seimbang, begitu juga dengan hipertensi arteri, tahap natrium dalam plasma darah harus dipantau. Sekiranya rawatan itu panjang, pesakit akan diberi ujian darah umum.
Seperti cephalosporins lain, ubat ini mempunyai keupayaan untuk menggantikan bilirubin yang berkaitan dengan albumin serum, dan oleh itu ia digunakan dengan berhati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan, khususnya, pada bayi pramatang).
Ubat ini tidak berpengaruh pada kelajuan pengaliran neuromuskular.
Ceftriaxone adalah antibiotik moden
Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporins generasi ketiga. Ubat ini digunakan dalam amalan perubatan untuk memerangi jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap siri cephalosporin. Ubat ini agak baru, sangat berkesan dan boleh diterima..
- Komposisi penyediaan
- Bentuk pelepasan dan pengeluar
- Tindakan terapeutik
- Petunjuk, kontraindikasi dan kesan sampingan
- Arahan penggunaan
- Cadangan umum
- Dos dan rejimen yang disyorkan
- Ceftriaxone untuk kanak-kanak
- Analog ubat
- Dengan bahan aktif
- Analog kesan
- Ulasan perubatan doktor dan pesakit
- Di mana untuk membeli Ceftriaxone?
- Video mengenai pengambilan ubat tersebut
- kesimpulan
Komposisi penyediaan
Ubat Ceftriaxone mengandungi bahan aktif dengan nama yang sama. Komponen utama adalah antibiotik cephalosporin. Juga, agen ini disebut sebagai antibiotik beta-laktam, iaitu berdasarkan struktur kimia yang terkandung dalam 7-ACA..
Penting! Tidak ada eksipien dalam penyediaannya. Bahan aktif utama itu sendiri adalah serbuk kristal halus, mudah larut dalam air.
Bentuk pelepasan dan pengeluar
Ceftriaxone boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian. Penyelesaiannya boleh diberikan:
- secara intravena;
- secara intramuskular.
Dos bahan aktif boleh menjadi 0.25, 0.5, 1 atau 2 g.
Ingat! Ceftriaxone tidak tersedia sebagai tablet atau sirap untuk pentadbiran oral. Juga, tidak ada bentuk ubat ini yang bertujuan untuk kegunaan luaran.!
Syarikat India "Shreya Life Science" terlibat dalam pengeluaran ubat tersebut di pasaran farmaseutikal..
Tindakan terapeutik
Mengambil Ceftriaxone dibenarkan sekiranya pesakit mengalami jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap antibiotik cephalosporin. Menariknya, ubat ini aktif terhadap bakteria gram positif dan gram negatif..
Selalunya, ubat ini digunakan untuk memerangi jangkitan staphylococcal dan streptococcal. Berkaitan dengan enterokocci, chemophilus dan sebilangan bakteria gram-negatif yang lain, agen ini tidak berkesan.
Ceftriaxone dapat digunakan dalam rawatan sifilis, termasuk sekunder.
Petunjuk, kontraindikasi dan kesan sampingan
Arahan penggunaan Ceftriaxone memberikan senarai lengkap petunjuk penggunaan ubat, kontraindikasi dan kesan sampingan.
Petunjuk (dengan kepekaan mikroorganisma patogen) | Kontraindikasi | Kesan sampingan |
Sepsis | Hipersensitiviti terhadap cephalosporins | Gatal-gatal, ruam, gatal-gatal; jarang berlaku bronkospasme, eosinofilia, anafilaksis |
Meningitis | Disfungsi ginjal | Mual, muntah, cirit-birit |
Bentuk penyebaran lyme borreliosis (penyakit awal dan lewat) | Kolitis ulseratif tidak spesifik | Sakit perut, disfungsi hati, gangguan rasa, dysbiosis |
Pelbagai jangkitan perut, termasuk peritonitis, jangkitan saluran empedu, dll.. | Disfungsi hati | Anemia, leukositosis, leukopenia, gangguan pada sistem pembekuan darah |
Lesi tulang, sendi, tisu lembut, luka berjangkit | Enteritis dan kolitis disebabkan oleh pengambilan antibiotik | Anuria, oliguria, atau gangguan fungsi buah pinggang |
Jangkitan saluran pernafasan, organ ENT, jangkitan saluran kencing | Bayi pramatang dan baru lahir dengan hiperbilirubinemia | Phlebitis, pembentukan infiltrat yang menyakitkan di tempat suntikan |
Proses Berjangkit pada Pesakit dengan Status Kekebalan Rendah | Sakit kepala, pening, mimisan | |
Jangkitan genital, termasuk gonorea dan sifilis | Candidiasis, superinfeksi |
Penting! Semua kontraindikasi, kecuali hipersensitiviti terhadap cephalosporins, adalah relatif. Sekiranya perlu, ubat itu boleh digunakan.
Arahan penggunaan
Arahan untuk menggunakan Ceftriaxone mudah difahami. Ini menunjukkan dos ubat yang disyorkan bergantung pada usia pesakit dan penyakit tertentu, serta cara pentadbiran yang disukai..
Cadangan umum
Untuk pentadbiran intramuskular, 1 g ubat disyorkan dicairkan dalam 3,5 ml larutan lidokain 1%. Campuran yang dihasilkan disuntik jauh ke dalam otot gluteus. Ceftriaxone pada lidocaine tidak boleh diberikan secara intravena!
Untuk pentadbiran intravena, 1 g ubat dicairkan dalam 10 ml air untuk suntikan. Dianjurkan untuk menyuntikkan Ceftriaxone secara perlahan, selama minimum 2-4 minit. Untuk melakukan infusi, 2 g ubat digunakan, dicairkan dalam larutan natrium klorida 0,9%. Alternatif untuk natrium klorida ialah larutan dekstrosa atau fruktosa 5%, larutan dekstrosa 10%.
Ingat! Ceftriaxone dan minuman beralkohol secara kategorinya tidak sesuai!
Setelah menggunakan ubat, anda harus memandu dengan berhati-hati, kerana antibiotik boleh menyebabkan pening dan sakit kepala.
Dos dan rejimen yang disyorkan
- Dos harian ubat yang disyorkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun adalah 1-2 g ubat sekali setiap 24 jam. Alternatifnya ialah membahagikan satu dos menjadi 2 (setiap 12 jam) masing-masing 0,5 atau 1 g.
- Sekiranya jangkitan itu teruk atau diprovokasi oleh mikroflora yang sensitif, disarankan untuk meningkatkan dos harian kepada 4 g.
- Untuk rawatan gonore, 250 mg ubat digunakan sekali dengan suntikan intramuskular.
- Dalam gangguan buah pinggang atau hati yang teruk, penting untuk mengawal kepekatan ceftriaxone dalam darah.
- Tempoh terapi, bergantung pada patogen, boleh berbeza dan berkisar antara 4 hingga 14 hari.
Ceftriaxone untuk kanak-kanak
- Ceftriaxone boleh diresepkan kepada kanak-kanak dari usia apa pun. Untuk bayi baru lahir, disyorkan untuk mengira dos, dengan fokus pada peraturan 20-50 mg / kg / hari. Oleh kerana tidak matang sistem enzim, tidak digalakkan melebihi dos 50 mg / kg.
- Kanak-kanak dari usia bayi hingga 12 tahun memilih dos berdasarkan peraturan 20-75 mg / kg. Sekiranya berat badan anak melebihi 50 kg, anda boleh beralih kepada dos dewasa.
Ingat! Sekiranya anda merancang untuk merawat kanak-kanak dengan Ceftriaxone pada dos yang melebihi 50 mg / kg, cara pentadbiran yang disukai adalah infus intravena sekurang-kurangnya 30 minit.
Analog ubat
Di pasaran farmaseutikal moden, terdapat analog Ceftriaxone dari segi ramuan aktif dan berkuat kuasa..
Dengan bahan aktif
Analog untuk bahan aktif termasuk:
- Rocefin adalah ubat buatan Switzerland;
- Lendacin adalah produk buatan Austria;
- Azaran - analog Serbia Ceftriaxone;
- Stericeph adalah analog India dari ubat asli, dll..
Semua ubat ini mengandungi Ceftriaxone, mempunyai petunjuk, kontraindikasi dan kesan sampingan yang sama..
Analog kesan
Dengan kesan analog Ceftriaxone, semua antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas dapat dikaitkan. Contohnya:
- Ampisilin, tersedia dalam bentuk tablet, penyelesaian untuk suntikan;
- Augmentin, yang, selain ampisilin, juga mengandungi asid clavulanic;
- Benzylpenicillin, juga dicirikan oleh spektrum tindakan yang luas;
- Biseptol yang mengandungi co-trimoxazole dan lain-lain.
Apabila memilih analog Ceftriaxone dari segi kesannya, perlu dipandu oleh cadangan doktor. Dilarang mengganti satu ubat dengan ubat lain sendiri!
Ulasan perubatan doktor dan pesakit
Ceftriaxone terkenal di kalangan doktor dan pesakit. Sebabnya mudah: ubat ini tergolong dalam generasi cephalosporins terbaru, ia boleh diterima dengan baik dan sangat berkesan terhadap mikroorganisma patogen.
Di antara kelemahan ubat, doktor dan pesakit memperhatikan kemungkinan hanya suntikan, kesakitan relatif suntikan intramuskular.
Di mana untuk membeli Ceftriaxone?
Ubat ini tergolong dalam kumpulan preskripsi, seperti antibiotik.
- Harga untuk satu botol dengan dos 1 g boleh berkisar antara 25 hingga 30 rubel.
- Sebotol dengan dos 2 g berharga sehingga 70 rubel di farmasi.
- Kos 50 botol dengan dos 1 g mencapai 1000 rubel.
Video mengenai pengambilan ubat tersebut
kesimpulan
Ceftriaxone adalah ubat antibakteria generasi baru yang berkesan. Ia boleh digunakan dalam rawatan orang dewasa dan kanak-kanak, jika dos dan preskripsi doktor yang hadir diperhatikan dengan ketat.