Apa yang perlu dilakukan jika kaki anda sakit: sebab, rawatan

Ringkasan: Kaki bawah sangat berat, kerana mereka harus menopang berat seluruh badan dalam kehidupan seharian kita. Walau bagaimanapun, sakit di bahagian bawah kaki tidak normal. Keadaan memerlukan analisis yang teliti, kerana penyebab keadaan boleh menjadi alasan yang tidak signifikan dan patologi yang sangat teruk.

Sakit kaki yang lebih rendah

Terdapat banyak rawatan untuk sakit di bahagian bawah kaki untuk kekejangan otot, pembekuan darah di kaki, dan masalah saraf. Walau bagaimanapun, anda juga boleh melakukan beberapa perkara di rumah..

Punca kesakitan di bahagian bawah kaki

1. Tulang, sendi dan otot

Kekejangan otot

Kekejangan otot boleh bermula pada waktu tidur atau pada waktu tengah hari. Ini adalah kesakitan yang tiba-tiba dan teruk di bahagian bawah kaki. Apabila kekejangan mencapai puncaknya, rasa sakit dapat meningkat secara mendadak. Kekejangan otot sering berlaku dengan keletihan otot. Sekiranya anda terdedah kepada kekejangan otot, minum lebih banyak air.

Peregangan atau urutan yang lembut di kawasan ketegangan otot dapat membantu. Ia juga akan membantu meregangkan otot kaki dengan betul sebelum bersenam..

Shin Split

Kesakitan ini dirasakan di bahagian depan betis. Otot dan tisu lain di sekitar tibia menjadi radang, menyukarkan orang itu berjalan, berlari dan melompat. Latihan yang berterusan di permukaan yang keras (seperti berlari) boleh menyebabkan gejala ini. Di samping itu, risiko sakit di bahagian bawah kaki meningkat dengan kaki rata dan dalam kes di mana kaki dibelok ke luar..

Sekiranya "kaki terbelah", rehat di tempat tidur mesti diperhatikan, kaki mesti berehat. Memohon ubat anti-radang yang sejuk dan mengambil ubat seperti aspirin, ibuprofen, dan naproxen dapat membantu jika doktor anda menganggapnya selamat untuk anda. Anda boleh membeli ubat ini di mana-mana farmasi.

Sekiranya kesakitan berterusan, lebih baik berjumpa doktor. Cuba jangan melakukan perkara yang akan membuatkan sakit kaki anda bertambah teruk. Apabila anda merasa sedikit lebih baik, anda boleh mula meregangkan otot kaki dengan lembut. Semasa keluar, pakai kasut yang selesa yang menyokong kaki anda dengan baik. Sekiranya boleh, jangan berlari di permukaan yang keras.

Tendonitis

Salah satu tanda pertama keradangan tendon Achilles adalah sakit pada betis bawah, lebih dekat ke tumit. Ini adalah kecederaan biasa yang meregang, membengkak, atau pecah tendon. Tendinitis boleh terjadi akibat melampau otot betis atau hanya menaiki tangga. Keradangan tendon Achilles tidak selalu hilang dengan cepat.

Menyapu sejuk boleh melegakan. Di samping itu, ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang boleh diambil sekiranya doktor anda menganggapnya selamat untuk anda. Elakkan sebarang aktiviti yang menyebabkan kesakitan. Apabila rasa sakit mereda, anda boleh melakukan regangan dan menguatkan otot kaki..

Sekiranya kesakitan sangat teruk, kemungkinan pecahnya tendon Achilles. Tanda lain tendon Achilles yang pecah adalah masalah meregangkan jari kaki. Doktor boleh menyuntik ubat secara langsung ke kawasan keradangan. Beberapa kes pecah tendon Achilles mungkin memerlukan pembedahan.

Keseleo dan patah tulang ligamen

Sekiranya pergelangan kaki anda terseliuh dan terseliuh ringan, cubalah rawatan di rumah: rehat di tempat tidur, kompres sejuk, penahan sakit di kaunter, dan anti-radang.

Sekiranya terseliuh atau pecah teruk, sapukan ais ke kawasan yang terjejas dan dapatkan bantuan perubatan segera. Kemungkinan besar, anda perlu memakai pelekat atau pembalut. Terapi fizikal mungkin juga diperlukan untuk mempercepat pemulihan. Ia akan memakan masa, tetapi secara beransur-ansur anda akan dapat berjalan seperti sebelumnya..

2. Pembuluh darah dan pembekuan darah

Pembekuan darah

Apabila darah beku dalam urat, ia boleh menyebabkan pembentukan bekuan darah (trombus). Apabila gumpalan darah terbentuk di urat jauh di dalam tubuh manusia, mereka membincangkan trombosis urat dalam.

Selalunya, trombosis urat dalam berlaku di kaki bawah atau paha. Risiko trombosis urat dalam adalah lebih tinggi pada orang dengan gaya hidup yang tidak menetap, di samping itu, risikonya meningkat dengan penerbangan jauh atau perjalanan dengan kereta panjang. Juga, risiko trombosis meningkat dengan berat badan berlebihan, merokok, alkoholisme dan mengambil ubat-ubatan tertentu, terutama kontrasepsi..

Ada kemungkinan gumpalan darah terputus, memasuki aliran darah, dan sampai ke arteri pulmonari. Sekiranya ini berlaku, ia dapat memotong aliran darah. Ini adalah keadaan yang serius dan berbahaya yang disebut embolisme paru..

Sekiranya anda fikir anda mungkin mengalami trombosis, dapatkan bantuan perubatan segera.

Untuk mengelakkan pembentukan gumpalan darah, terdapat pengencer darah khas dan stoking perubatan. Sekiranya anda berlebihan berat badan, doktor anda mungkin mengesyorkan diet dengan sekatan pengambilan karbohidrat harian hingga 60-90 gram sehari..

Phlebeurysm

Mungkin anda mempunyai idea yang baik seperti apa, kerana dengan vena varikos, urat kelihatan jelas di bawah kulit. Urat kelihatan bengkok, biru tua atau ungu, yang disebabkan oleh kelemahan injap dan dinding vena. Dengan urat varikos, seseorang mungkin merasa sakit di kaki yang kusam dan sakit, terutamanya setelah berada dalam keadaan berdiri.

Stoking perubatan berfungsi dengan baik untuk mengurangkan kesakitan. Cuba "beralih" antara duduk dan berdiri di siang hari. Hubungi doktor anda jika kesakitan vena varikos sangat teruk, dia akan memberitahu anda mengenai kaedah lain untuk mengatasi masalah ini.

Penyakit arteri perifer pada bahagian bawah kaki

Penyakit arteri perifer berlaku ketika kaki cedera dan otot-otot di kaki berlebihan. Sekiranya arteri menyempit dan tersumbat, kaki tidak mendapat darah yang mencukupi. Ini boleh menyebabkan otot kaki menjadi kejang dan sakit ketika berjalan, menaiki tangga, dan aktiviti lain, kerana otot tidak mendapat oksigen dan nutrien yang mereka perlukan..

Untuk penyakit arteri periferal, rehat di tempat tidur sangat membantu. Walau bagaimanapun, jika arteri di kaki anda terlalu sempit atau tersumbat, rasa sakit boleh menjadi teruk walaupun anda sedang berehat. Selain itu, penyembuhan luka yang buruk mungkin berlaku..

Anda berisiko tinggi terkena penyakit arteri perifer jika anda menghidap diabetes, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, atau obesiti.

Ubah gaya hidup anda:

jika anda merokok, berhenti merokok;
makan makanan yang lebih sihat;
awasi berat badan anda;
meningkatkan aktiviti fizikal.

Rawatan lain termasuk ubat-ubatan untuk mengawal kolesterol, diabetes, dan tekanan darah. Sebilangan pesakit mungkin memerlukan pembedahan untuk meningkatkan aliran darah di kaki..

3. Sakit di bahagian bawah kaki kerana masalah dengan tulang belakang

Punca kesakitan yang paling biasa di bahagian bawah kaki adalah masalah tulang belakang.

Selalunya, ini disebabkan oleh hernia atau penonjolan cakera intervertebral tulang belakang lumbar. Penyakit ini kini menjadi wabak dan berlaku walaupun pada kanak-kanak. Sebab keadaan ini adalah pengenalan komputer ke dalam kehidupan kita, gaya hidup yang tidak aktif, dan juga kombinasi gaya hidup yang tidak aktif dengan tempoh latihan fizikal yang berlebihan (latihan di gim untuk pekerja pejabat). Pada kanak-kanak usia sekolah - berat portfolio yang tidak terkawal, peningkatan beban sekolah dan penekanan yang salah pada joging dan latihan dengan beban vektor pada tulang belakang semasa pendidikan jasmani tanpa latihan sebelumnya untuk meregangkan dan memanaskan otot dan ligamen.

Sakit di kaki bawah dan sciatica boleh menyebabkan komplikasi osteochondrosis tulang belakang yang lain, seperti spondylosis, spondyloarthrosis, penyempitan saluran tulang belakang. Biasanya, semua komplikasi ini berlaku secara serentak dan memperburuk perjalanan klinikal osteochondrosis tulang belakang dan kemungkinan penyembuhan lengkap. Oleh itu, diagnosis osteochondrosis harus dilakukan lebih awal dan usaha rawatan mencukupi..

Mampatan akar saraf tulang belakang boleh menyebabkan gejala sciatica seperti:

kesakitan terbakar di kaki, kekejangan otot di kaki semasa berdiri dan duduk;
kebas;
sensasi kesemutan;
kelemahan otot kaki.
kelemahan pada kaki

Kesakitan pada mulanya mungkin dirasakan di punggung bawah dan pinggul, dan kemudian merebak ke kaki. Rehat di tempat tidur selalunya akan menyembuhkan sakit kaki, tetapi tidak sciatica. Walau bagaimanapun, rehat di tempat tidur dapat membantu jika tidak sampai dua hari. Secara amnya, untuk sciatica, disarankan untuk tetap aktif semaksimum mungkin. Sekiranya disyaki osteochondrosis tulang belakang, perlu dilakukan MRI tulang belakang menggunakan alat medan tinggi. Untuk Klinik kami, MRI dilakukan mengikut protokol yang diperluas dengan sebilangan besar bahagian. Ini memungkinkan untuk menilai keseluruhan geometri penonjolan cakera intervertebral, untuk mengukur ukuran saluran tulang belakang dan selebihnya kantung dural sumsum tulang belakang (ukurannya diperlukan untuk menilai kemungkinan mengembangkan sindrom cauda equina dan komplikasi osteochondrosis lain). Ubat untuk osteochondrosis hanya dapat membantu pada peringkat awal dan harus digabungkan dengan latihan terapi. Dalam kes yang lebih teruk, rawatan tulang belakang yang rumit diperlukan, yang merangkumi daya tarikan tulang belakang tanpa beban, urut, hirudoterapi, refleksologi, latihan terapi dan fisioterapi tanpa penggunaan arus.

4. Neuropati diabetes

Neuropati diabetes adalah komplikasi diabetes yang biasa. Kerosakan saraf boleh berlaku kerana kadar gula darah tinggi. Ia menyebabkan rasa sakit pada satu atau kedua kaki dan kebas dan kelembutan di bahagian bawah kaki.

Bercakap dengan doktor anda mengenai ubat-ubatan untuk menghilangkan rasa sakit dan menurunkan gula darah.

Artikel itu ditambahkan ke Yandex Webmaster 2017-12-20, 08:56.

Sakit kaki (sakit pada anggota bawah, sakit kaki)

Salah satu gejala yang paling mencolok dari sejumlah penyakit adalah sakit di bahagian bawah kaki. Sakit di kaki (kaki bawah) adalah sensasi kesakitan dengan intensiti, lokalisasi dan watak yang berbeza-beza di bahagian bawah kaki, yang berkaitan dengan aktiviti fizikal atau timbul semasa rehat.

Punca sakit kaki

Kesakitan boleh berlaku di mana-mana bahagian kaki dan penyebab kesakitan ini sangat berbeza..
Dalam artikel "Sakit di sendi pinggul", "Sakit di lutut", "Sakit di tumit", penyebab kesakitan di kawasan ini di bahagian bawah kaki dipertimbangkan secara terperinci.

Penyebab sakit kaki bukan perubatan

Kesakitan di bahagian bawah kaki (jika jangka pendek dan tidak teratur) boleh dikaitkan bukan sahaja dengan penyakit ini, tetapi juga dengan senaman fizikal yang berpanjangan, terlalu banyak kerja, dan paling sering terjadi pada otot betis. Otot kaki mula mengalami kebuluran oksigen, dan produk penguraian, khususnya asid laktik, berhenti dikeluarkan dari mereka. Hasilnya adalah sakit pada otot kaki. Untuk menghilangkannya, disarankan untuk merehatkan otot. Untuk melakukan ini, cukup untuk berbaring atau duduk, dengan itu mengubah kedudukan anggota badan, dan menggosok otot yang mengecut dengan tangan anda dengan kuat.

Kesakitan yang kusam, sakit dan jahitan pada otot betis, kekejangan sering berlaku setelah berdiri lama atau tidak aktif. Apabila, disebabkan oleh stagnasi yang berpanjangan pada urat kaki bawah, peredaran vena dan arteri normal tidak berlaku, kebuluran oksigen.

Penyakit disertai dengan sakit di bahagian bawah kaki.

Selalunya, sakit pada kaki adalah manifestasi penyakit arteri atau urat pada bahagian bawah kaki, tetapi selalunya ia disebabkan oleh penyakit tulang belakang, sistem saraf dan metabolisme. Kesakitan boleh berlaku dengan penyakit tulang dan sendi, otot dan tendon, kelenjar getah bening dan saluran darah.

Pertimbangkan kemungkinan penyebab kesakitan di bahagian bawah kaki.

1. Sakit di kaki kerana kecederaan

Lebam kaki adalah kecederaan yang paling biasa pada bahagian bawah kaki. Mereka boleh bebas dan bersamaan dengan kecederaan lain (penyumbatan organ dalaman, terkehel sendi, dll.). Apabila lebam, pesakit mencatat hubungan antara kecederaan dan berlakunya kesakitan. Terdapat pembengkakan dan hematoma (lebam) di lokasi kecederaan. Disfungsi anggota badan bergantung pada lokasi kecederaan, intensiti dan jumlah kawasan yang rosak..

Patah tulang di bahagian bawah kaki adalah pelanggaran integriti tulang, dan kadang-kadang sendi. Tidak semua patah tulang disebabkan oleh trauma. Sebagai contoh, pada orang dengan osteoporosis, tulang sangat rapuh sehingga patah tulang dapat terjadi dengan tekanan yang minimum. Bergantung pada keparahan patah tulang (terbuka atau tertutup, dengan atau tanpa anjakan), rasa sakit pada otot kaki akan mempunyai intensiti yang berbeza. Terdapat dua kumpulan tanda patah tulang belakang bawah. Mungkin: sensasi kesakitan yang meningkat dengan pergerakan apa pun; edema dan kehadiran bengkak di kawasan yang cedera; had pergerakan di kaki; berlakunya pendarahan subkutan. Boleh dipercayai: kedudukan anggota badan yang tidak wajar; mobiliti kaki patologi di tempat yang tidak ada sendi; crepitus (keperitan) serpihan tulang yang digosok; serpihan yang dapat dikesan secara visual pada fraktur terbuka (dalam kes ini, pendarahan dan kejutan trauma bergabung). Selain itu, dengan trauma pada bundle neurovaskular, akan ada tanda-tanda gangguan bekalan darah ke kaki dan kaki bawah, gangguan neurologi.

Peregangan otot-otot anggota badan bawah boleh berlaku ketika berjoging, berjalan cepat, melakukan sukan yang aktif, dan kadang-kadang walaupun memakai kasut yang tidak sesuai. Sensasi menyakitkan pertama biasanya berlaku dengan segera, atau dalam sehari setelah tekanan otot yang luar biasa kuat. Otot kelihatan bengkak, tegang dan berat. Pesakit mengadu sakit, kadang-kadang cukup jelas, timbul ketika merasakan otot. Dalam beberapa kes, edema tisu otot bergabung dengannya, yang dimanifestasikan oleh peningkatan saiz kawasan yang ketara. Kesakitan dan kesakitan ketika berdebar berterusan selama beberapa hari, dan kadang-kadang berminggu-minggu. Sensasi kesakitan meningkat dengan pergerakan, terutama ketika melenturkan lutut dan pergelangan kaki.

Air mata otot. Biasanya, kerosakan tersebut dilokalisasi di kawasan kecil otot, di kawasan hubungannya dengan tendon. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pecah yang agak besar mungkin berlaku, kadang-kadang bahkan disertai dengan pemisahan otot sepenuhnya dari tendon. Sebagai peraturan, kecederaan seperti itu berlaku dengan lenturan anggota badan yang tajam ke arah yang bertentangan dengan daya bertindak. Contohnya adalah saat permulaan yang tajam atau, sebaliknya, berhenti secara tiba-tiba semasa berlari. Pecah otot selalu disertai dengan sakit teruk yang tiba-tiba di anggota bawah. Sindrom nyeri boleh mereda sebentar, tetapi kemudian ia selalu kembali, rasa sakit menjadi berterusan dan semakin meningkat ketika hematoma tumbuh dan kekejangan otot berkembang. Apabila merasakan anggota badan yang cedera, rasa sakit tempatan diperhatikan. Kadang-kadang anda dapat merasakan pembengkakan yang disebabkan oleh pendarahan yang meluas melalui sentuhan. Sekiranya berlaku pecah sepenuhnya (iaitu, detasemen otot di kawasan yang melekat pada tendon), kemungkinan jurang yang berlaku antara ligamen dan otot. Kecederaan seperti itu selalu disertai dengan edema yang teruk di kawasan otot yang cedera dan penurunan pergerakan yang ketara..

Sindrom penghancuran berpanjangan (SDR, crash syndrome) pada tisu lembut adalah keadaan patologi khas yang berkembang akibat penghancuran tisu lembut anggota badan yang berpanjangan (4-8 jam atau lebih) oleh serpihan bangunan, struktur, bongkah tanah semasa runtuh di lombong, dll. Sindrom kemalangan berlaku dalam keadaan kecemasan (gempa bumi, runtuhan bangunan, dll.).

Jenis SDS adalah sindrom penekanan kedudukan (PCS) tisu lembut, yang merumitkan perjalanan keracunan eksogen akut atau keadaan kritikal lain, disertai dengan perkembangan koma. Sindrom posisi berkembang akibat pemampatan tisu lembut anggota badan dan batang yang berpanjangan oleh jisim badan mereka sendiri. Penyebab paling umum perkembangannya adalah keracunan dengan alkohol dan penggantinya, ubat-ubatan tindakan narkotik dan hipnosis, keracunan dengan karbon monoksida atau gas ekzos. Mangsa mengadu kesakitan dan ketidakupayaan untuk menggerakkan anggota badan yang cedera, kelemahan, loya, dahaga. Dia pucat, bereaksi perlahan terhadap persekitaran. Anggota badan yang cedera cepat membengkak, isipadu meningkat, tisu memperoleh kepadatan berkayu kerana edema otot. Pendarahan, lecet, lepuh yang dipenuhi dengan kelabu atau cairan berdarah kelihatan pada kulit di kawasan menghancurkan. Pergerakan sendi tidak mungkin disebabkan oleh kesakitan yang disebabkan oleh kerosakan pada otot dan batang saraf. Sensitiviti di kawasan kerosakan dan tisu bawah hilang. Denyutan kapal di kawasan ini menjadi lemah atau tidak didefinisikan sama sekali kerana peningkatan edema. Tekanan darah menurun.

Sakit yang menyakitkan pada otot kaki dengan hematoma spontan. Kadang-kadang pesakit yang menerima rawatan dengan antikoagulan mungkin mengalami pendarahan mendadak pada otot-otot bahagian bawah kaki. Patologi ini dicirikan oleh kesakitan yang menyakitkan dan peningkatan ukuran kawasan yang terjejas. Hematoma serupa terbentuk tanpa memperhatikan trauma sebelumnya, atau akibat kecederaan yang sangat kecil.

2. Sakit pada otot kaki dengan patologi saluran pada bahagian bawah kaki.

Kekurangan arteri kronik pada bahagian bawah kaki disertai oleh sindrom kesakitan yang berlaku ketika berjalan pada jarak yang terhad (hingga 500 m). Dalam beberapa kes, jarak berjalan kaki yang tidak menyakitkan hanya berpuluh-puluh meter. Kesakitan yang dihasilkan berkaitan dengan pengumpulan produk metabolik yang kurang teroksidasi (laktat, piruvat, dll.) Di tisu otot memaksa pesakit berhenti, menunggu sensasi kesakitan hilang dan hanya kemudian terus bergerak. Gejala ini disebut "intermiten claudication" dan pengenalpastiannya hanya memerlukan pemeriksaan pesakit yang teliti. Dalam beberapa kes, sakit iskemia di bahagian bawah kaki berlaku pada waktu malam, memaksa pesakit untuk menggantungkan kakinya ke bawah. Diagnosis dapat diperjelaskan dengan mengukur indeks pergelangan kaki-brakial (lihat pemeriksaan). Penurunan indikator ini ke 0,8 dan ke bawah adalah tipikal untuk kekurangan arteri kronik. Kekurangan arteri kronik dengan jarak berjalan kaki yang tidak menyakitkan atau sakit ketika rehat adalah petunjuk untuk dimasukkan ke hospital pesakit di jabatan pembedahan vaskular untuk pemeriksaan angiografi dan rawatan pembedahan.

Penyakit vena kronik (CVD, vena varikos) berlaku akibat kekurangan alat injap sistem vena dangkal. Kesakitan pada penyakit vena kronik dilokalisasikan di bahagian hujung kaki, meletup dan sering digabungkan dengan gejala lain seperti rasa panas, merayap dan kesemutan. Kesakitan muncul pada penghujung hari, setelah beban statik yang berpanjangan, baik dalam keadaan berdiri dan duduk. Kesakitan vena disebabkan oleh pemanasan (lantai hangat, mandi air panas, mandi, sauna, musim panas, dan lain-lain), perubahan tahap hormon (kesakitan meningkat pada fasa kedua kitaran haid, serta ketika menggunakan kontraseptif hormon, termasuk yang intravaginal). Ciri unik sakit vena adalah pengurangan atau hilangnya akibat pergerakan aktif pada sendi pergelangan kaki, serta setelah mengangkat anggota badan di atas mendatar. Vena varikos berkembang agak perlahan - selama bertahun-tahun, dan kadang-kadang beberapa dekad. Kemajuannya difasilitasi oleh: beban statik jangka panjang pada hujung bawah ketika berada dalam kedudukan tegak; gaya hidup tidak aktif; berat badan berlebihan; duduk berpanjangan (contohnya, dengan perjalanan panjang atau penerbangan yang kerap); menggunakan kontraseptif hormon atau terapi penggantian hormon; kehamilan. Harus diingat bahawa gejala vena varikos yang paling terkenal dalam bentuk penonjolan nod vena dan urat labah-labah bukanlah tanda pertama penyakit ini. Permulaan patologi dalam kebanyakan kes tidak ditunjukkan oleh perubahan kulit yang kelihatan. Gejala pertama selalunya sakit, berat, ketegangan pada otot kaki, keletihan dan bengkak. Sekiranya aduan tersebut timbul, lebih baik segera menghubungi ahli phlebologist. Gambaran klinikal terperinci mengenai vena varikos di bahagian bawah kaki meliputi: bengkak, nodular, menonjol di atas permukaan kulit dan urat tembus melaluinya; kesakitan yang kuat pada otot kaki; keradangan kulit di kawasan urat; trombophlebitis; penampilan ulser dan pendarahan yang kurang baik.

Thrombophlebitis adalah keradangan akut pada dinding vena dengan pembentukan gumpalan darah di lumennya. Gejala bergantung pada lokasi trombosis. Bezakan antara trombophlebitis dangkal (terutamanya vena varikos) dan trombophlebitis urat dalam pada bahagian bawah kaki. Trombophlebitis akut dari urat dangkal pada bahagian bawah kaki berkembang, sebagai peraturan, pada vena varikos. Vena saphenous paling kerap terkena. Semasa urat berdarah, sakit menarik akut, demam tempatan, pembilasan kulit dan pita sakit yang padat pada palpasi, suhu badan boleh meningkat hingga 37.5 - 38 ° C Manifestasi trombophlebitis akut pada urat kaki yang mendalam bergantung pada panjang dan lokasi trombus, jumlah urat yang terlibat dalam proses tersebut. Penyakit ini biasanya bermula secara akut, dengan rasa sakit pada otot betis, munculnya perasaan pecah di bahagian bawah kaki, terutama ketika menurunkannya, peningkatan suhu badan. Edema muncul di bahagian distal kaki, kulit memperoleh warna sedikit kebiruan, dan setelah 2-3 hari jaringan vena dangkal melebar muncul di kaki, paha, dan perut. Dengan dorsiflexion kaki, rasa sakit yang tajam muncul di otot betis. Mungkin munculnya rasa sakit dengan palpasi mendalam (palpation) otot gastrocnemius. Tanda diagnostik awal tromboflebitis mendalam adalah:
• Gejala Homans: terdiri daripada penampilan atau peningkatan kesakitan yang ketara pada otot betis semasa dorsiflexion kaki pada sendi pergelangan kaki;
• Ujian Moses, yang dilakukan dalam dua langkah: a) mampatan kaki bawah ke arah anteroposterior; b) mampatan bahagian bawah kaki dari sisi. Ujian dianggap positif jika kesakitan hanya berlaku pada dos pertama;
• Uji Lowenberg, dilakukan menggunakan sphygmomanometer. Cuff pneumatik diletakkan di sepertiga tengah kaki bawah dan tekanan perlahan-lahan dibawa hingga 150 mm Hg. Seni. Ujian ini dianggap positif sekiranya sakit pada otot betis pada tekanan di bawah tahap ini.
Hasil positif walaupun salah satu ujian di atas menentukan perlunya pemeriksaan ultrasound. Komplikasi penyakit yang paling teruk adalah risiko pemisahan bekuan darah dari dinding dalam saluran vena. Gumpalan darah yang beku ini dapat melalui aliran darah badan dan menyebabkan penyumbatan saluran vital. Penyebab embolisme paru yang paling biasa, perkembangan infark miokard atau patologi vaskular akut otak adalah pembekuan darah yang terlepas dengan trombophlebitis pada bahagian bawah kaki.

Lymphostasis adalah penyakit kongenital atau diperoleh yang berkaitan dengan aliran keluar limfa yang terganggu dari kapilari limfa dan saluran limfa periferal di bahagian ekstrem dan organ lain ke pengumpul limfatik utama dan saluran toraks. Pesakit mengadu edema pada bahagian bawah kaki, rasa sakit, rasa berat dan keletihan di bahagian hujung kaki, kemunculan gangguan trofik pada kulit. Pada kanak-kanak, limfedema (limfostasis) biasanya berkembang akibat daripada malformasi kongenital saluran limfa. Pada orang dewasa, penyebab utama limfedema adalah berjangkit (jangkitan streptokokus yang menyebabkan erysipelas) dan penyakit parasit (filariae, toxoplasma, dll.), Akibat dari pelbagai kecederaan atau campur tangan pembedahan..

3. Sakit di kaki dengan penyakit radang

Melukis rasa sakit pada otot kaki dengan myoenthesitis dan paratenonitis. Di bawah nama-nama ini, sekumpulan gabungan luka lesi dan otot ligamen pada bahagian bawah kaki disatukan. Patologi ini adalah akibat daripada tekanan otot kaki yang kronik pada beban tinggi dan kuat, dan disertai oleh mikrotrauma otot dan ligamen. Faktor risiko tambahan adalah keletihan umum, penyakit kronik, hipotermia, dll. Myoenthesitis adalah keradangan di tempat peralihan otot menjadi tendon, paratenonitis adalah lesi tisu di sekitar tendon, insercitis adalah proses keradangan di lokasi penyambungan ligamen ke tulang. Semua patologi ini sering digabungkan antara satu sama lain, dan dimanifestasikan oleh rasa sakit pada otot kaki dan bengkak di kawasan yang sesuai. Dengan kronik penyakit ini dan tekanan berterusan, air mata otot mungkin berlaku, dan kadang-kadang - pemisahan mereka sepenuhnya dari tempat lampiran.
Keradangan otot (myositis) dimanifestasikan oleh sakit otot tempatan yang meningkat dengan tekanan pada otot atau dengan pergerakan. Kesakitan ini menyebabkan ketegangan pada otot yang terjejas dan mengehadkan pergerakan sendi. Kadang-kadang myositis dapat dinyatakan dengan pembengkakan atau kemerahan kulit di tempat yang sakit. Juga, gejala myositis termasuk peningkatan kelemahan otot, di mana sukar bagi pesakit untuk melakukan tindakan sederhana dan biasa. Penyebab myositis boleh menjadi penyakit berjangkit (ARVI, influenza, tonsilitis kronik), pendedahan kepada bahan toksik, trauma, gangguan metabolik, hipotermia, ketegangan otot yang berlebihan, aktiviti profesional (pemain biola, pemain piano, pengendali PC, pemandu), otot sawan, parasit (trichinosis, cysticercosis). Dengan luka terbuka dan jangkitan pada luka, myositis purulen dapat berkembang. Ia menampakkan dirinya: peningkatan suhu badan; peningkatan secara beransur-ansur dalam kesakitan otot; menggigil; bengkak, ketegangan dan sesak otot.

4. Sakit di kaki dengan tumor tulang

Tumor malignan mempunyai gambaran klinikal yang kaya. Anda boleh menunjukkan gejala seperti kelemahan dan kehilangan selera makan, demam, keletihan, anemia (anemia) pada peringkat akhir penyakit, kelesuan, kelemahan, mengganggu tidur. Manifestasi tempatan merangkumi kesakitan yang teruk, yang dapat disifatkan sebagai berterusan, berterusan, semakin meningkat dari waktu ke waktu dan pada waktu malam, yang kurang melegakan atau tidak melegakan ubat sakit sama sekali. Fungsi sendi terjejas dalam susunan proses periartikular, patah patologi sering berlaku (iaitu, tidak berkaitan dengan kecederaan atau kerosakan, tetapi timbul secara spontan, ketika mengangkat berat, berpusing, atau bahkan dalam keadaan rehat), mungkin ada gejala "kepala ubur-ubur" (pengembangan rangkaian vena melalui tumor ), peningkatan suhu tempatan terhadap tumor. Juga, dengan perkembangan tumor ganas pada bahagian bawah kaki, salah satu gejala mungkin adalah kepincangan.

5. Sakit pada otot kaki dengan kaki rata

Kaki rata boleh menjadi salah satu penyebab kesakitan berterusan pada otot-otot bahagian bawah kaki. Dengan patologi ini, lengkungan kaki diratakan - ia menjadi lebih rata, yang menyebabkan pelanggaran fungsi menyerap kejutan. Kaki rata ditunjukkan oleh rasa berat "leaden", sakit pada otot kaki dan keletihan yang cepat ketika berjalan. Juga, dengan patologi ini, sendi lutut terjejas teruk, kerana inilah yang menyebabkan sebahagian besar beban. Di samping itu, beban pada tulang belakang meningkat, kerana badan harus mengimbangi kejutan dan kejutan semasa pergerakan. Gejala utama kaki rata adalah kehausan di bahagian dalam kasut; keletihan yang sangat cepat dan rasa sakit pada otot kaki ketika berjalan dan berada dalam kedudukan tegak untuk waktu yang lama; berat di kaki, kekejangan dan bengkak pada akhir hari; bengkak pergelangan kaki; peningkatan ukuran kaki dengan lebar.

6. Sakit di bahagian bawah kaki dengan tuberkulosis tulang

Tuberkulosis osteoartikular ditunjukkan oleh gejala keracunan tuberkulosis dan kerosakan tempatan pada sistem osteoartikular. Keterukan keracunan tuberkulosis sangat berbeza bergantung pada aktiviti dan kelaziman proses tuberkulosis. Dalam banyak aspek, ia bergantung kepada tuberkulosis organ lain, dan pertama sekali - pada tuberkulosis paru. Gejala lesi tempatan berbeza bergantung pada lokasinya dan tahap perkembangan keradangan tuberkulosis. Pesakit risau akan sakit belakang atau sendi yang berulang, keletihan, ketegangan otot. Bentuk klinikal utama tuberkulosis osteoartikular: osteitis tuberkulosis, tuberkulosis tulang belakang dan tuberkulosis sendi.

7. Sakit di kaki dengan penyakit berjangkit

Erysipelas adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh streptokokus. Penyakit ini bermula secara mendadak dengan permulaan menggigil, kelemahan umum, sakit kepala, sakit otot, dalam beberapa kes - mual dan muntah, peningkatan kadar jantung, dan peningkatan suhu badan. Titik merah atau merah jambu kecil muncul di kulit, yang dalam beberapa jam berubah menjadi erysipelas yang khas. Kemerahan adalah kawasan kulit yang jelas dengan batas yang tidak rata dalam bentuk gigi, "lidah". Kulit di kawasan kemerahan tegang, panas pada sentuhan, agak menyakitkan pada sentuhan, bengkak.

Osteomielitis. Gejala umum dan tempatan penyakit dapat dibezakan. Gambaran umum penyakit ini, kerana adanya bakteria dalam darah (bakteremia), adalah seperti berikut: setelah jangka pendek malaise, menggigil muncul, suhu meningkat dari 37.5 ° C hingga 40 ° C, nadi semakin cepat (di atas 90 denyut per minit). Pada peringkat ini, osteomielitis disalah anggap sebagai jangkitan pernafasan akut yang biasa (seperti influenza). Pada hari 2-3 penyakit ini, tanda-tanda tempatan muncul dalam bentuk kesakitan setempat di kawasan yang terjejas, batasan pergerakan dan edema tisu lembut segmen anggota badan, kemerahan pada kulit. Tulang di bahagian bawah kaki (femur dan tibia) paling kerap terjejas.

8. Kaki sakit dengan artritis sendi pada bahagian bawah kaki

Oleh kerana artritis sendi pinggul dan lutut telah dibincangkan dalam artikel yang berkaitan, kita akan memfokus pada lesi sendi pergelangan kaki dan sendi jari kaki. Artritis adalah keradangan pada sendi yang boleh berlaku pada kedua-dua akut (sakit teruk, bengkak pergelangan kaki dan jari kaki) dan kronik (sakit sendi yang tidak lama dan tidak sengit). Walau bagaimanapun, gejala penyakit ini khusus untuk setiap patologi tertentu. Osteoartritis - Menyebabkan pemusnahan tulang rawan artikular, sehingga menyebabkan kesakitan dan keradangan. Pada pesakit seperti itu, pergerakan sukar dan menyakitkan. Semasa berjalan, rasa sakit dan bengkak meningkat, dan setelah berehat, kekakuan pergerakan berlaku. Artritis gout - terutamanya mempengaruhi bahagian bawah kaki, tetapi keradangan boleh dilokalisasi pada tangan. Kristal asid urik disimpan di sendi jari kaki, kerana dialah yang paling tegang ketika berjalan atau berlari. Artritis jenis ini menyebabkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung yang berlaku semasa bersenam. Rheumatoid arthritis adalah penyakit kronik yang sangat serius yang menyerang semua sendi. Setelah beberapa lama, kerana keradangan berterusan, sendi cacat, dan oleh itu pesakit sering menjadi kurang upaya. Deformasi kaki disertai dengan perubahan pada beberapa sendi sekaligus, yang menghalang orang berjalan, dan kesakitan yang timbul menghantui.

9. Sakit kaki pada polyneuropathy diabetes

Gejala khas adalah perasaan "berjalan menyeramkan", terbakar, sakit di kaki dan kaki, kekejangan otot malam. Pemeriksaan neurologi menunjukkan kelemahan refleks Achilles, penurunan kepekaan jenis "stoking" dan "stoking", dan penurunan kepekaan sendi-otot. Sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada waktunya dan terapi tidak berkesan, komplikasi polineuropati diabetes berkembang, seperti ulser trofik pada kaki, yang boleh menyebabkan nekrosis, gangren (kaki diabetes) dan sering mengalami amputasi. Pesakit diabetes memerlukan pemeriksaan neurologi dan klinikal tahunan pada kaki.

10. Penyakit neurologi dan sakit kaki

Kesakitan yang berkaitan dengan osteochondrosis lumbosacral dilokalisasi di sepanjang bahagian belakang paha dari punggung ke fossa popliteal, iaitu di sepanjang saraf sciatic. Selalunya rasa sakit ini muncul secara tiba-tiba dan dapat membatasi aktiviti fizikal pesakit dengan ketara. Mengangkat berat atau pergerakan badan secara tiba-tiba boleh bertindak sebagai faktor yang memprovokasi. Ini juga menjadi ciri bahawa rasa sakit bertambah dengan pergerakan, menuruni tangga.

Penyakit saraf periferal juga dapat menimbulkan rasa sakit pada otot betis. Dengan neuralgia, rasa sakit adalah paroxysmal dan berlaku di sepanjang serat saraf. Dalam selang waktu antara serangan, secara praktikal tidak ada rasa sakit, dan serangan yang menyakitkan itu sendiri dapat berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa minit. Dalam penyakit Raynaud, mungkin ada rasa sakit di jari kaki setelah mereka "mati rasa".

Sekiranya seseorang tidak mempunyai kelainan neurologi, maka sindrom otot yang menyakitkan menyebabkan miopati keradangan atau metabolik.

11. Sakit di kaki dengan miopati keradangan atau metabolik

Menurut klasifikasi antarabangsa, miopati terdiri daripada tiga jenis: 1) disebabkan oleh ubat dan toksin, 2) keradangan idiopatik, 3) disebabkan oleh jangkitan. 95% miopati keradangan idiopatik adalah polymyositis, myositis, dermatomyositis, yang timbul akibat penyakit sistemik tisu penghubung. Kesakitan juga boleh disebabkan oleh myositis dengan kemasukan intraselular dan myositis paraneoplastik. Dalam semua kes ini, perlu berjumpa pakar rheumatologi untuk mencegah atau mengenal pasti penyakit sistemik, yang mengakibatkan sakit pada betis kaki. Jenis miopati ini, sebagai ubat, paling sering dikaitkan dengan pengambilan fibrate dan statin.

12. Sakit pada otot kaki pada gangguan metabolik dan patologi tisu adiposa

Ketidakseimbangan elektrolit air. Dengan beberapa pelanggaran keseimbangan garam-air, pesakit mungkin mengadu sakit dan kekejangan pada otot-otot bahagian bawah kaki. Keadaan serupa berlaku apabila badan mengalami dehidrasi, yang disebabkan oleh cirit-birit yang berpanjangan, muntah yang teruk, atau mengambil diuretik. Oleh kerana pelanggaran keseimbangan garam-air bukanlah penyakit bebas, tetapi timbul akibat dari sebarang patologi, gejalanya akan berbeza, namun yang utama adalah rasa haus berterusan dan edema yang meluas. Juga mungkin untuk mengurangkan tekanan darah, penampilan berdebar-debar dan aritmia jantung.

Patologi tisu adiposa subkutan. Panniculitis adalah lesi progresif dari tisu lemak subkutan yang bersifat keradangan, yang menyebabkan pemusnahan sel-sel lemak dan penggantiannya dengan tisu penghubung dengan pembentukan nod, plak atau infiltrat. Manifestasi utama panniculitis spontan adalah pembentukan nodular yang terletak di tisu lemak subkutan pada kedalaman yang berbeza. Selalunya mereka muncul di kaki dan lengan. Selepas pelepasan nod panniculitis, fokus atrofi tisu adiposa kekal, yang kelihatan seperti kawasan penarikan kulit yang bulat. Varian nodular panniculitis dicirikan oleh penampilan pada tisu subkutaneus simpul khas yang berasingan berukuran dari 3-4 mm hingga 5 cm. Kulit di atas nod boleh mempunyai warna dari merah jambu normal hingga terang. Varian plak panniculitis adalah sekumpulan nod yang terpisah yang tumbuh bersama untuk membentuk konglomerat tuberous. Warna kulit di atas formasi seperti itu berwarna merah jambu, burgundy atau burgundy-kebiruan. Dalam beberapa kes, konglomerat simpul menyebar ke seluruh tisu kaki bawah atau paha, meremas bundar vaskular dan saraf, yang menyebabkan kesakitan dan pembengkakan anggota badan yang teruk, yang menyebabkan limfostasis. Varian infiltratif panniculitis berlanjutan dengan pencairan nod atau konglomeratnya. Pada waktu yang sama, di kawasan simpul atau plak, sebagai peraturan, warna merah terang atau burgundy, turun naik, khas abses atau kahak. Namun, ketika simpul dibuka, bukan nanah keluar dari mereka, tetapi jisim warna kuning berminyak. Di tapak simpul yang dibuka, ulserasi jangka panjang tidak sembuh terbentuk. Sebagai tambahan kepada manifestasi tempatan, panniculitis juga dapat umum, seperti kelemahan, malaise, kehilangan selera makan, demam, mual dan muntah..

Sakit pada otot kaki pada orang gemuk. Obesiti juga boleh menyebabkan kesakitan pada otot-otot bahagian bawah kaki. Sekiranya seseorang berlebihan berat badan, maka beban tambahan jatuh pada anggota bawah, dan mereka mengalami peningkatan tekanan. Ini pasti akan menyebabkan sakit pada otot kaki, terutamanya dengan ukuran kaki yang kecil..

Diagnostik untuk sakit kaki

Analisis data klinikal adalah tahap pertama proses diagnostik pada pesakit dengan keluhan sakit di bahagian bawah kaki, yang bergantung pada algoritma selanjutnya, yang bertujuan untuk menetapkan diagnosis dan menentukan taktik rawatan..

Kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental

1. ujian darah umum (leukositosis neutrofil sederhana dengan pergeseran ke kiri, aneosinofilia, peningkatan kadar pemendapan eritrosit pada erysipelas dan penyakit berjangkit dan radang lain);
2. elektrolit, urea, kreatinin (penilaian gangguan elektrolit air);
3. glukosa darah (nilai normal adalah 3.3-5.5 mmol / l, peningkatan kadar glukosa menunjukkan kemungkinan diabetes mellitus);
4. Ujian darah biokimia: peningkatan asid urik pada gout, peningkatan kolesterol pada lesi vaskular aterosklerotik;
5. Pemeriksaan mikrobiologi (contohnya, mengikis dari uretra untuk klamidia jika disyaki artritis reaktif);
6. Pemeriksaan sinar-X - perubahan khas ciri patologi tertentu dinyatakan;
7. Penyelidikan penanda onco sekiranya terdapat neoplasma malignan yang disyaki;
8. Analisis serologi: faktor rheumatoid dalam rheumatoid arthritis;
9. Tusukan biopsi tulang sekiranya disyaki tuberkulosis tulang dan osteomielitis: bahan untuk inokulasi diperoleh dengan aspirasi nanah dari tulang atau tisu lembut, atau biopsi tulang dilakukan;
10. Ultrasonografi Doppler (imbasan dupleks) kapal di bahagian bawah kaki memungkinkan untuk mengesan penyakit vaskular pada tahap praklinikal;
11. Angiografi kapal-kapal di bahagian bawah kaki dilakukan sekiranya disyaki kekurangan vena kronik, aterosklerosis kapal-kapal di bahagian bawah kaki, dan lain-lain;
12. Pencitraan resonans magnetik dan tomografi yang dikira (anemia sistem saraf, limfostasis, dll.);
13. Rheovasografi arteri pada bahagian bawah kaki (kekurangan arteri kronik pada bahagian bawah kaki);
14. Skintigrafi skeleton - semasa mencari fokus kanser metastatik;
15. Indeks tekanan pergelangan kaki (LID, nisbah tekanan pada arteri pada pergelangan kaki dengan tekanan di arteri brakial, biasanya 1 - 1.2) penurunan penunjuk ini menunjukkan adanya penyempitan di arteri ekstremitas bawah.

Merawat sakit kaki

Oleh kerana rasa sakit di bahagian bawah kaki adalah gejala sebilangan besar penyakit yang mempunyai sifat dan gejala yang pelbagai, kaedah rawatan bergantung pada penyebab yang menyebabkannya. Walau bagaimanapun, untuk mengelakkan timbulnya rasa sakit pada otot kaki tepat pada masanya, anda perlu mengikuti beberapa peraturan:

1. Sekiranya terdapat patologi vaskular, perlu membatasi kandungan makanan berlemak dan kaya kolesterol dalam makanan anda. Ini akan berguna untuk menurunkan berat badan, dan juga melakukan senaman khas secara teratur yang bertujuan untuk mencegah perkembangan vena varikos. Contohnya:

- Lenturan penuh dan lanjutan kaki pada sendi pergelangan kaki sehingga ketegangan otot kaki yang mencukupi dirasakan 10-20 kali.
- Gerakan pekeliling kaki pada sendi pergelangan kaki 10-20 kali.
- Pusing sisi kaki 10-20 kali.
- Lenturan dan pemanjangan jari kaki 10-20 kali.
Cuba elakkan berdiri, duduk atau berdiri berpanjangan. Sekiranya jenis aktiviti anda memerlukannya, maka anda perlu berehat, memanaskan badan, dan menukar posisi badan secara berkala, semasa rehat kerja, lakukan latihan berikut:
- berdiri, 8-12 gulungan dari tumit hingga kaki;
- berjalan di tempat dengan mengangkat kaki tinggi selama 30 - 60 saat.

2. Dengan penyakit tulang belakang atau sendi, anda perlu memperhatikan rawatan patologi ini tepat pada masanya, dan pelaksanaan cadangan doktor.

3. Latihan berkala yang bertujuan untuk menguatkan otot perut akan melegakan ketegangan otot di punggung bawah, yang akan mengurangkan kemungkinan memancarkan sakit belakang bawah..

Dalam semua kes kesakitan yang berpanjangan atau berulang di bahagian bawah kaki, anda harus berjumpa doktor untuk pemeriksaan yang diperlukan untuk mengenal pasti penyakit yang menyebabkan keadaan ini.

Komplikasi penyakit disertai dengan sakit di kaki

Sekiranya tidak ada diagnosis dan rawatan tepat pada masanya di bawah pengawasan doktor, penyakit ini berkembang dan komplikasi berkembang. Salah satu komplikasi lesi arteri dan urat yang paling dahsyat: perkembangan gangren, di mana amputasi anggota bawah ditunjukkan. Dengan trombosis urat dalam yang tidak dirawat, embolisme paru dapat berkembang.

Doktor mana yang harus saya hubungi sekiranya terdapat rasa sakit di bahagian bawah kaki

Ahli terapi, traumatologist - bergantung pada sama ada terdapat kecederaan. Bantuan doktor berikut mungkin diperlukan: pakar penyakit berjangkit, pakar parasitologi, reumatologi, pakar bedah vaskular, ahli onkologi, ahli endokrinologi, pakar neurologi, ahli dermatologi.