Rhinopharyngitis kronik: gejala dan rawatan

Pada musim gugur dan musim bunga, lebih daripada 70% penduduk menghadapi rhinopharyngitis. Fenomena ini dicirikan oleh keradangan saluran pernafasan atas, mempengaruhi mukosa nasofaring. Patologi berlaku lebih kerap pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa, kerana sejak lahir seseorang mempunyai struktur organ ENT yang berbeza.

Cecair mukus yang dirembes menelan kerongkong dan rongga hidung, sehingga mengganggu pernafasan normal. Dalam artikel ini, kita akan melihat gejala rhinopharyngitis, penyebab berlakunya dan kaedah rawatannya..

Apa ini?

Fenomena ini, sebagai peraturan, adalah akibat dari rhinitis atau faringitis yang tidak dirawat. Untuk mengelakkan komplikasi dalam bentuk rhinopharyngitis, anda perlu mengetahui mengenai penyakit yang boleh memprovokasi perkembangannya.

Rhinopharyngitis adalah perkembangan serentak dari dua penyakit yang dijelaskan di atas.

Gejala

Penyakit ini dikelaskan kepada tiga jenis: akut, alergi dan rhinopharyngitis kronik, yang berlaku sebagai komplikasi dua bentuk pertama. Pertimbangkan gejala setiap jenis.

Akut

Tanda-tanda utama rhinopharyngitis akut adalah:

• Bersin;
• Kesesakan berterusan saluran hidung;
• Batuk kering;
• Proses keradangan pada nasofaring;
• Berdebar-debar di pelipis.

Bayi mengalami kesukaran untuk menyusu dan bayi terus terganggu untuk menarik nafas. Kemudian, anak mungkin kehilangan selera makan, dia menurunkan berat badan, tidak tidur nyenyak, selalu menangis. Anda juga dapat memperhatikan bahawa kanak-kanak yang lebih tua membuang kepalanya ke belakang untuk memudahkan proses pernafasan. Lendir dari hidung pada mulanya telus, tetapi ketika keadaan memburuk, ia menebal dan berubah warna menjadi keruh. Kadang-kadang terdapat campuran nanah atau darah. Pelepasan yang tersumbat di hidung menyekat laluan melalui hidung, seterusnya menghalang pernafasan normal. Pesakit mungkin mengadu tinitus, sensasi menyakitkan di kelenjar getah bening yang meradang. Suara berubah dengan ketara (menjadi hidung), sakit di saluran telinga mungkin muncul.

Suhu badan tidak selalu meningkat, tetapi jika mencapai jumlah yang tinggi, anak mungkin juga mengalami sawan. Di samping itu, mual atau muntah, dan sakit perut kadang-kadang boleh berlaku.

Keadaan seperti itu dengan rawatan berkualiti tinggi yang betul hilang dalam seminggu. Tetapi terdapat komplikasi, misalnya, otitis media, radang paru-paru, bronkitis. Selain itu, rhinopharyngitis boleh mencetuskan penyakit serius seperti croup (hanya terdapat pada kanak-kanak).

Alahan

Rhinopharyngitis menampakkan dirinya sebagai reaksi alergi terhadap alergen, seperti mekar. Sukar untuk membezakan jenis ini dengan yang lain. Mari pertimbangkan tanda-tanda utama:

• Kesesakan hidung muncul secara tiba-tiba;
• Terdapat sensasi terbakar dan gatal di mata dan hidung;
• Kesukaran bernafas;
• Pelepasan lendir banyak;
• Kemerahan kelopak mata diperhatikan;
• Batuk;
• Gejala lebih ketara ketika berbaring.

Ciri khas rhinopharyngitis alergi adalah bahawa gejala kurang jelas jika seseorang berhenti menghubungi alergen. Dalam keadaan seperti itu, perlu berkonsultasi dengan pakar, penyakit ini tidak berbahaya, tetapi memberi kesan negatif terhadap prestasi, dapat memicu perkembangan asma.

Kronik

Keadaan ini adalah akibat bentuk rhinopharyngitis pertama. Sebagai peraturan, rhinopharyngitis kronik berkembang kerana rawatan yang tidak betul atau tidak mencukupi. Gejala yang paling biasa adalah:

• Batuk kering yang tidak berhenti untuk masa yang lama;
• Kelenjar getah bening yang membengkak di dinding lateral dan posterior faring;
• Manifestasi suara serak;
• Pembuangan hidung berlendir, kadang-kadang bernanah.

Terdapat juga rhinopharyngitis subatrophik kronik. Keadaan ini disebabkan oleh penyakit pankreas, penyakit refluks gastroesophageal, pelbagai patologi saluran gastrousus, penurunan nada usus. Gejala dimanifestasikan dalam bentuk sakit tekak, perubahan suara, ketidakselesaan ketika menelan, pembentukan rembesan dari faring. Tekaknya kering, kelihatan pucat.

Diagnostik

Penyakit ini didiagnosis pada mulanya dengan pemeriksaan umum. Di samping itu, pesakit dihantar untuk ujian yang diperlukan, pemeriksaan merangkumi bakteriologi (tidak termasuk kemungkinan mengembangkan rhinitis gonore atau difteria), virologi (menentukan jenis patogen) dan kaedah serologi. Juga, pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi, endoskopi dan sinar-X ditetapkan..

Rawatan

Harap maklum bahawa rawatan diri tidak digalakkan, kerana tindakan yang tidak betul dapat memperburuk keadaan. Sebagai peraturan, rawatan tidak memerlukan rawatan di hospital, tetapi ada kalanya doktor sangat mengesyorkan rawatan pesakit dalam. Untuk mengelakkan rhinopharyngitis kronik, pada mulanya anda mesti dapat merawat bentuk penyakit lain dengan betul..

Rhinopharyngitis akut

Untuk kenalan, kami memberikan contoh ubat yang paling berkesan yang disebabkan oleh rhinopharyngitis virus:

1. Anaferon (dalam bentuk tablet, kanak-kanak di bawah dua tahun harus diberi ubat yang dicairkan di dalam air);
2. Interferon;
3. Amiksin (tablet);
4. Viferon-gel (tidak ada kontraindikasi dan sekatan, ia digunakan sebagai salap untuk hidung).

Dana sedemikian paling berkesan jika anda mula mengambilnya pada hari-hari pertama penyakit. Titisan hidung juga harus digunakan hanya setelah berunding dengan doktor, terutama untuk kanak-kanak. Contohnya, produk yang mengandungi mentol dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah usia tiga tahun. Titisan vasokonstriktor yang berkesan adalah Pharmazolin dan Galazolin (ubat pertama dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah enam tahun, yang kedua - untuk kanak-kanak di bawah tiga tahun).

Sekiranya kanak-kanak itu sangat kecil, untuk mempermudah proses pernafasan, disarankan untuk menghisap saluran hidung, dan kemudian melumasi saluran hidung dengan petroleum jelly. Pelbagai larutan garam juga digunakan untuk membilas hidung, bayi perlu menguburkannya dengan pipet.
Jangan lupa melakukan pembersihan basah secara berkala di bilik di mana pesakit berada, sentiasa mengudarakan bilik. Sekiranya penyakit ini disertai oleh demam tinggi, sebagai peraturan, doktor menetapkan ubat antipiretik, seperti Paracetamol atau Nurofen.

Berkumur adalah bahagian penting dalam rawatan. Penyelesaian garam yang paling biasa digunakan, merebus chamomile atau calendula, Furacelin, Chlorfillipt, Rotokan atau hidrogen peroksida. Untuk kanak-kanak kecil, bukannya membilas, penyedutan dengan air mineral atau larutan soda boleh dilakukan (jika tidak ada suhu). Perhatikan juga lozenges tekak seperti Decatilen atau Strepsils. Penyemburan tekak tidak digalakkan untuk kanak-kanak di bawah usia dua tahun, kerana boleh menyebabkan kontraksi glotis secara spastik.

Rhinopharyngitis alergi

Langkah pertama adalah mencari sumber yang menyebabkan reaksi alergi, selepas itu anda perlu menghubungi sesedikit mungkin. Kami mengesyorkan agar anda mempertimbangkan titisan hidung berikut:

1. Sanallergin;
2. Alergodil;
3. Vibrocil.

Dadah pertama boleh digunakan untuk kanak-kanak dari usia dua tahun, yang kedua - dari usia 12 tahun, yang ketiga tidak mempunyai sekatan. Juga perlu menggunakan ubat-ubatan dengan tindakan anti-alergi, misalnya, Gismanal, Tavegil atau Clarinase. Sekiranya reaksi alergi menampakkan diri dalam tahap yang teruk, sebagai peraturan, agen yang bertindak kuat dikaitkan, sebagai contoh, Dexarinospray atau Flixonase.

Juga, doktor boleh menetapkan prosedur khas, yang terdiri daripada memasukkan bahan alergi ke dalam tubuh manusia untuk mengaktifkan reaksi pelindung.
Juga, penting untuk menggunakan sorben, kerana ia akan membantu mempercepat proses penyingkiran alergen dari badan. Perhatikan Flavosorb, Enterosgel, Karbolong.

Rhinopharyngitis kronik

Sekarang mari kita fikirkan bagaimana merawat rhinopharyngitis kronik dengan betul. Terapi rhinopharyngitis kronik pada orang dewasa terdiri daripada penyedutan alkali, prosedur elektro dan pemanasan nasofaring, elektroforesis, mengambil pelbagai vitamin dan imunostimulan. Di samping itu, perlu berkumur secara berkala dengan bijak, kemudian masukkan titisan berasaskan minyak ke dalam hidung. Kadang kala penyakit ini dirawat dengan krioterapi, terapi laser, atau pembedahan invasif minimum.

Ini bermaksud bahawa rhinopharyngitis adalah keradangan pada mukosa nasofaring. Keadaan ini tidak berbahaya, tetapi menimbulkan banyak sensasi yang tidak menyenangkan untuk waktu yang lama, oleh itu penting untuk dirawat tepat pada waktunya, setelah berjumpa dengan doktor mengenai kaedah rawatan terlebih dahulu. Bentuk kronik adalah yang paling berlarutan dan memerlukan terapi individu.

Rhinopharyngitis

Maklumat am

Rhinopharyngitis (kod ICD-10 - J31) adalah gabungan, berlaku secara bersamaan keradangan pada mukosa nasofaring (rongga hidung dan dinding faring posterior) yang bersifat berjangkit dan alergi. Gabungan lesi disebabkan oleh jarak dekat bahagian anatomi ini dan fenomena keradangan di salah satu daripadanya jarang berlaku secara terpisah (kawasan yang terkena pada selaput lendir ditunjukkan pada gambar di bawah dengan warna merah).

Dalam sebilangan besar kes, sekiranya terdapat jangkitan akut / kronik pada struktur organ ENT (hidung, sinus paranasal, bahagian atas faring), jabatan bersebelahan juga terlibat dalam proses tersebut. Pada dasarnya, nasofaringitis adalah gabungan dua penyakit: rhinitis dan faringitis. Dalam leksikon sehari-hari, ia sering disebut sebagai "sejuk".

Kawasan yang terjejas kerana pelbagai penyakit

Rhinopharyngitis adalah keadaan perubatan yang biasa. Cukuplah untuk mengatakan bahawa penyakit dengan intensiti tinggi proses wabak, seperti ARVI, influenza dan campak, dalam kebanyakan kes muncul dengan tanda-tanda rhinopharyngitis. Di samping itu, rhinopharyngitis yang dipindahkan kerana polimorfisme besar patogen dan serotipnya, sebagai peraturan, tidak meninggalkan kekebalan jangka panjang dan berterusan setelah itu, yang menentukan kemungkinan orang yang sama jatuh sakit beberapa kali setahun..

Kadar kejadian penduduk dengan rhinopharyngitis berbeza dengan ketara bergantung pada kawasan tempat tinggal. Rata-rata, dalam struktur morbiditi saluran pernafasan atas, bahagian rhinopharyngitis, menurut penulis yang berbeza, menyumbang 24 hingga 48.6%. Morbiditi sebenarnya sangat sukar untuk dinilai, kerana dalam sebilangan besar kes dengan bentuk yang lebih ringan, orang dewasa tidak pergi ke institusi perubatan dan dirawat sendiri, menggunakan kaedah OTC untuk tujuan ini, dan, oleh itu, kes masih belum dijumpai. Tidak ada musiman yang jelas disebabkan oleh sejumlah besar patogen yang menyebabkan penyakit ini, tetapi puncak aktiviti rhinopharyngitis yang disebabkan oleh agen berjangkit berlaku pada musim bunga-musim gugur dengan penurunan kejadian pada musim panas.

Patogenesis, peringkat perkembangan

Selepas proses pembiakan aktif patogen, dengan latar belakang pengurangan imuniti dan penampilan kawasan epitel yang dijangkiti mukosa nasofaring, proses keradangan berkembang. Ini adalah sindrom keradangan yang menjadi penghubung utama dalam patogenesis. Dalam proses keradangan, pelepasan mediator (histamin, bradykinin, prostaglandin, leukotrienes, thromboxanes), pengembangan saluran darah mukosa nasofaring dan peningkatan kebolehtelapan dindingnya berlaku. Hubungan konstituen patogenesis adalah penyusupan selular, rangsangan ujung saraf saraf vagus, penyusupan selaput lendir dengan leukosit dan hiperproduksi lendir. Selaput lendir nasofaring dengan latar belakang hiperemia yang jelas disusupi oleh unsur sel kecil, di mana epitel ditolak. Keradangan sangat ketara di tempat pengumpulan tisu limfadenoid (fornix nasofaring, mulut tiub Eustachian).

Kekhususan dan keparahan proses keradangan ditentukan oleh dua faktor: kejantanan agen berjangkit dan keadaan sistem pertahanan badan. Garis pertahanan pertama membran mukus dibentuk oleh pengangkutan mukosiliari (penyingkiran agen patogen - bakteria, virus oleh sistem peredaran mukosa) dan kimia (antibodi sekretori, laktoferrin, lisozim) penghalang lendir. Dengan kegagalan barisan pertahanan ini, penghalang epitel, dan kemudian tisu penghubung bertindak.

Perlu diingat bahawa proses keradangan jangka panjang pada membran mukus rongga nasofaring menyumbang kepada penurunan IgA sekresi dan aktiviti fagositik neutrofil, iaitu penindasan mekanisme pertahanan tempatan, serta perkembangan keadaan imunodefisiensi sekunder. Oleh itu, risiko terkena radang akut telinga tengah, laringitis, tracheobronchitis, radang paru-paru meningkat..

Tahap penyakit ini

Dalam proses akut, beberapa peringkat dibezakan:

• Kerengsaan kering (mukosa hidung kering, hiperemik, diikuti dengan pembengkakannya, yang menyebabkan penyempitan saluran hidung, kesukaran bernafas melalui hidung, penurunan bau dan kepekaan rasa). Tempohnya berbeza dalam 1-2 hari..
• Pelepasan serous (dicirikan oleh pelepasan cecair transparan serous yang melimpah dengan penyambungan secara beransur-ansur komponen lendir yang dihasilkan oleh sel-sel goblet). Terdapat kesesakan hidung, bersin dan batuk, selaput lendir berwarna sianotik.
• Kebenaran - 4-5 hari penyakit ini (pelepasan ciri mukopurulen berwarna kekuningan-kehijauan adalah ciri, kerana adanya epitel, leukosit dan limfosit yang terkelupas secara rahsia). Jumlah rembesan yang dirembes secara beransur-ansur berkurang, dan pernafasan hidung dinormalisasi pada hari 7-8.

Pada orang dengan imuniti yang lemah, jangka masa penyakit ini dapat meningkat hingga 14-15 hari dengan risiko tinggi peralihan proses akut ke bentuk kronik.

Klasifikasi, jenis rhinopharyngitis

Untuk sebilangan tanda (tentu saja, faktor etiologi dan perubahan morfologi pada membran mukus nasofaring), terdapat:

• Rhinopharyngitis catarrhal - dicirikan oleh keradangan dangkal, sedikit edema mukosa nasofaring dan hipertrofi separa tisu limfoid dinding faring posterior.
• Rhinopharyngitis hipertrofik - mukosa nasofaring menebal / menebal, membengkak, membengkak amandel, granuloma terbentuk di dinding faring posterior.
• Rhinopharyngitis subatrophic (atropik). Selaput lendir nasofaring menjadi semakin nipis, mengering, fungsinya dilanggar, dan dengan perkembangan proses selanjutnya, rhinopharyngitis subatrofik berubah menjadi atropik dengan proses atrofi yang jelas (bilangan / ukuran kelenjar mukosa dikurangkan dengan tajam, penyahmutupan penutup epitel berlaku).

Penyebab perkembangan dan faktor yang menyumbang kepada penyakit ini

Dalam perkembangan rhinopharyngitis, peranan utama dimiliki oleh agen berjangkit. Kepentingan mikroorganisma tertentu berbeza secara signifikan bergantung pada wilayah tempat tinggal, tahun / musim, dan kontingen yang disurvei. Terdapat juga pelbagai kombinasi virus dan bakteria. Yang paling biasa adalah:

• Virus - rhinovirus, coronavirus, adenovirus, parainfluenza / virus influenza, jangkitan PC, virus campak, reovirus, virus herpes, enterovirus dari pelbagai jenis serologi.
• Flora bakteria - streptokokus, staphylococci, pneumococci, meningococci, difteria bacillus.
• Flora bakteria atipikal - klamidia (Chlamydophila pneumoniae), mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae).
• Kulat (Candida). Boleh digabungkan dengan kandidiasis oral.

Walaupun terdapat polyetiology penyakit ini, sekitar 85% kes disebabkan oleh virus. Berikut adalah kejadian mereka (mengikut urutan menurun).

Ejen utama berjangkit dari virus:

• rhinovirus;
• adenovirus;
• koronavirus-koronavirus;
• virus parainfluenza;
• virus influenza.

Ejen jangkitan virus yang jarang berlaku:

Di antara patogen bakteria penyakit ini, streptokokus (kumpulan beta-hemolitik A) sangat penting..

Rhinopharyngitis berkembang apabila mikroorganisma patogen atau alergen memasuki mukosa saluran pernafasan. Jalan penyebaran utama patogen adalah melalui udara (dengan hubungan rapat dengan pesakit / pembawa). Laluan hubungan (penggunaan objek pembawa jangkitan) kurang biasa. Selepas jangkitan, agen berjangkit memasuki sitoplasma epitelium mukosa hidung, memperkenalkan asid ribonukleiknya, selepas itu proses replikasi virus bermula dan penyebarannya ke seluruh mukosa hidung dengan pembentukan kawasan epitel yang dijangkiti. Proses keradangan merebak ke kawasan bersebelahan mukosa faring secara mekanikal (aliran keluar cecair) atau penyebaran patogen langsung dari yang terkena ke kawasan mukosa yang sihat.

Rhinopharyngitis yang berasal dari alahan jauh lebih jarang berlaku. Alergi menunjukkan adanya peningkatan kepekaan tubuh terhadap pelbagai jenis alergen. Apabila alergen pertama kali memasuki badan, reaksi pemekaan yang diperantarai secara imunologi (IgE) berkembang, yang terdiri dalam penghasilan antibodi terhadapnya, diikuti dengan reaksi alergi untuk masuk semula ke dalam badan yang sudah peka. Reaksi alergi disebabkan oleh gabungan proses biokimia kompleks dengan pembebasan ke ruang antar sel pelbagai pengantara alergi - histamin, bradykinin, serotonin, leukotrienes, prostaglandin, faktor pengaktifan platelet, menyebabkan keradangan dan kerosakan lebih lanjut pada sel tisu, termasuk epitelium mukosa nasofaring..

Alergen boleh menjadi bahan organik dan bukan organik yang mempunyai aktiviti pemekaan yang tinggi. Yang paling penting adalah: habuk rumah tangga, rambut haiwan, serangga, burung dan produk buangannya, ubat-ubatan, debunga tumbuhan, produk makanan, bahan kimia rumah tangga, faktor industri. Oleh itu, musiman, berterusan sepanjang tahun, yang bertindak sebagai salah satu sindrom keadaan alahan badan secara umum, dan rhinopharyngitis alergi profesional dibezakan..

Rhinopharyngitis alergi bermusim berlaku sebagai tindak balas badan terhadap debunga dan biji semasa berbunga, yang dibawa oleh udara. Sumber alergen utama adalah: ragweed, rumput, pokok renek dan pokok, spora acuan yang terbentuk ketika dedaunan membusuk. Perbezaan utama antara rhinopharyngitis berterusan dan bermusim sepanjang tahun adalah kekhususan alergen dan ketiadaan berkala. Ia berjalan dengan lebih lancar, dan serangannya kurang jelas. Pengaruh jangka panjang faktor-faktor tersebut menyebabkan perubahan proliferatif (penebalan meresap, hiperplasia) mukosa nasofaring.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada penyakit ini termasuk:

• hubungan rapat dengan pesakit ARVI;
• kehadiran fokus kronik (pulpitis, otitis media, karies, sinusitis);
• merokok aktif / pasif, penggunaan antibiotik yang berpanjangan;
• keadaan hidup / kerja persekitaran yang tidak baik (debu, sesak, pencemaran udara);
• penyakit kronik saluran darah, jantung, buah pinggang;
• alkoholisme kronik dengan hiperemia kongestif mukosa hidung;
• lumen sempit saluran pernafasan atas;
• hipovitaminosis;
• penurunan kereaktifan tempatan / umum dan daya tahan badan;
• trauma pada mukosa hidung (termal, mekanikal, kimia).

Dalam etiologi rhinopharyngitis akut, penurunan kereaktifan umum / tempatan badan dan pengaktifan mikroflora yang cepat di rongga hidung sangat penting, yang difasilitasi oleh faktor sejuk (hipotermia faring - ais krim, minuman sejuk, bercakap dalam kesejukan, draf, pakaian / kasut basah), yang mengganggu saraf pelindung - Mekanisme refleks. Ini membawa kepada peningkatan patogenik mikroorganisma saprofit pada rongga hidung: staphylococci, streptococci, dll..

Gejala

Gejala dan rawatan rhinopharyngitis pada orang dewasa berbeza-beza, dan keparahan manifestasi klinikal rhinopharyngitis bergantung pada jenis agen berjangkit dan serotipnya, keadaan imuniti tubuh pesakit, bentuk klinikal penyakit ini.

Rhinopharyngitis akut

Rhinopharyngitis akut (kod ICD 10 - J00) paling kerap bermula dengan ketidakselesaan pada nasofaring (kekeringan, kesemutan / pembakaran, peluh), pernafasan hidung sukar dilakukan. Kemudian terdapat penebalan rembesan hidung dan gejala seperti sakit di dahi / jambatan hidung, bersin, hidung, penurunan deria bau dan kepekaan rasa, batuk kering sederhana. Sebagai peraturan, gejala rhinopharyngitis pada orang dewasa berlanjutan dengan latar belakang suhu subfebril yang normal, lebih jarang.

Semasa pemeriksaan - pembengkakan dan hiperemia dinding faring posterior, kadang-kadang amandel palatine dengan rembesan likat pada mereka. Gejala rhinopharyngitis akut dilengkapi dengan adynamia, kulit pucat, kelesuan, mudah marah, dan gangguan tidur. Kadang-kadang rhinopharyngitis akut berlaku dengan peningkatan kelenjar getah bening serantau, yang agak menyakitkan pada palpasi.

Gejala rhinopharyngitis hilang pada orang dewasa, biasanya pada hari ke-7-10 penyakit ini. Sekiranya gejala tidak berhenti, dan lebih-lebih lagi, gejala meningkat dan berkembang (sakit dan tinitus, kehilangan pendengaran), seseorang harus mengesyaki penglibatan membran mukus sinus paranasal atau saluran pendengaran dalam proses dengan perkembangan sinusitis atau eustachitis. Rhinopharyngitis mycoplasma dan etiologi klamidia dicirikan oleh kursus yang lebih berlarutan (2-3 minggu) dan sering menyebabkan trakeitis dan / atau bronkitis, serta pemburukan penyakit kronik sistem pernafasan. Secara umum, gejala pada orang dewasa boleh berbeza-beza, dan komplikasi dalam banyak kes disebabkan oleh penambahan flora bakteria sekunder dalam prosesnya..

Rhinopharyngitis kronik

Rhinopharyngitis kronik berlaku terutamanya pada lelaki pertengahan umur / tua, tetapi jarang pada kanak-kanak. Kronisasi proses difasilitasi oleh penyakit nasofaring yang kerap / berulang, penggunaan ubat vasokonstriktor jangka panjang, merokok, penyakit gastrointestinal (pankreatitis, kolesistitis kronik, gastroduodenitis), diabetes mellitus, kekurangan rawatan untuk proses akut atau terapi tidak rasional.

Gambaran klinikal ditentukan oleh jenis rhinopharyngitis kronik:

• Catarrhal: semasa eksaserbasi, pada mulanya sedikit kesesakan hidung, pembengkakan dan hiperemia mukosa nasofaring, lendir likat di permukaan, kesukaran bernafas hidung, batuk tidak produktif.
• Hypertrophic - sakit tekak yang lebih ketara, kesesakan hidung, kesukaran bernafas hidung, peningkatan rembesan kandungan hidung dalam bentuk eksudat lendir telus, terutama pada waktu pagi, hidung dan mulut kering, bunyi hidung, batuk.
• Atropik - selaput lendir faring berwarna merah jambu pucat, menipis, ditutup dengan lendir likat yang sukar dipisahkan, dan di beberapa tempat dengan kerak kelabu kekuningan. Sensasi kekeringan yang teruk di hidung dan tekak, sakit ketika menelan, batuk, ulser mukosa, hidung berair dengan darah, penurunan bau, bau mulut.

Rhinopharyngitis kronik pada orang dewasa, walaupun berlanjutan dengan gejala yang lebih lemah, namun, proses keradangan yang kerap di nasofaring menyumbang kepada perkembangan proses yang merosakkan pada membran mukus (pengembangan fibrosis subepitel dengan penebalan membran bawah tanah), penekanan mekanisme pertahanan tempatan, perkembangan keadaan imunodefisiensi.

Rhinopharyngitis alergi

Manifestasi utama rhinopharyngitis alergi ditentukan oleh fasa reaksi alergi:

• Fasa tindak balas imun awal - gejala muncul 5-10 minit selepas alergen memukul mukosa nasofaring dan disertai dengan permulaan paroxysmal yang tajam dengan peningkatan gejala yang cepat: hidung berair yang banyak, gatal-gatal yang teruk di hidung, mata, tekak, kerap bersin, konjungtivitis (terkoyak, kemerahan mata) ).
• Fasa tindak balas imun yang lewat (4-8 jam selepas bersentuhan dengan alergen) - kesesakan hidung dan telinga, batuk, sakit kepala, mudah marah, kelesuan, sakit telinga, suhu boleh meningkat.

Tempoh serangan rhinitis alergi berbeza dalam 2-3 jam, tetapi ia dapat diulang 2-5 kali sehari. Rhinopharyngitis alergi bermusim biasanya berlangsung selama tempoh berbunga, dan selepas itu tidak ada serangan. Pilihan yang lebih sukar adalah rhinopharyngitis alergi yang berterusan sepanjang tahun, yang merupakan salah satu gejala proses imunopatologi khas pada tubuh manusia. Dalam bentuk ini, jalannya lebih lancar, serangannya kurang ketara dan sering disertai dengan asma bronkial..

• Tahap serangan sementara dengan gejala khas rhinopharyngitis, berulang secara berkala sepanjang tahun.
• Tahap serangan berterusan dicirikan oleh kesesakan hidung yang hampir berterusan tanpa pengampunan, ubat vasokonstriktor kurang berkesan.
• Tahap pembentukan polip - dicirikan oleh pembentukan polip di rongga hidung, deria bau semakin teruk, serangan asma bronkial semakin meningkat / menjadi lebih kerap.
• Peringkat Carnification - polip tumbuh dengan tisu penghubung, menjadi lebih padat, tidak ada deria bau. Pada masa yang sama, penggunaan ubat vasoconstrictor tidak memberi kesan kepada manifestasi klinikal..

Dalam penyakit yang teruk, tidur malam terganggu dan aktiviti siang hari menderita, yang menyebabkan penurunan kecekapan dan kualiti hidup pesakit secara umum. Ciri pembezaan utama rhinopharyngitis alergi bermusim dan berterusan adalah ketiadaan berkala, keterukan kursus dan kekhususan faktor alergenik. Alergen untuk penyakit berterusan sepanjang tahun boleh menjadi pelbagai jenis bahan, mulai dari debu rumah tangga, dan produk buangan haiwan, serangga, burung, diakhiri dengan makanan dan bahan kimia rumah tangga.

Analisis dan diagnostik

Diagnosis rhinopharyngitis dibuat berdasarkan sejarah epidemiologi, pengumpulan aduan, fizikal / instrumental (badak / faringoskopi) dan kaedah pemeriksaan makmal. Selain itu, endoskopi nasofaring dapat dilakukan. Menurut petunjuk, FGDS diresepkan, kultur bakteria permukaan mukosa nasofaring.

Kriteria diagnostik untuk rhinopharyngitis akut dan pemburukan rhinopharyngitis kronik:

Aduan

• pembakaran, kekeringan, pengumpulan lendir likat, ketidakselesaan pada nasofaring;
• peluh dan kadang-kadang sakit tekak ringan;
• kesesakan / sakit di telinga;
• sakit hidung;
• sakit di kawasan oksipital kepala;
• pada kanak-kanak - peningkatan suhu badan.

Pemeriksaan fizikal

Kehadiran membesar, agak menyakitkan pada palpasi kelenjar getah bening submandibular.

Penyelidikan instrumental

• Rhinoskopi endoskopi - hiperemia mukosa hidung, kehadiran rembesan likat. Untuk rhinopharyngitis alergi - pucat, sianosis dan pembengkakan mukosa hidung.
• Pharyngoscopy - untuk akut / pemburukan rhinopharyngitis kronik.
• Bentuk catarrhal - pembengkakan, hiperemia terang, penyusupan mukosa nasofaring, di dinding belakang - pelepasan lendir.
• Bentuk hipertrofik - pembengkakan / penyusupan rabung lateral, peningkatan folikel limfadenoid.
• Bentuk subatrofik - pucat dan kekeringan mukosa nasofaring.
• Bentuk atropik - membran mukus kering, menipis, kusam, ditutup dengan dahak likat.

Ujian makmal (ditetapkan mengikut petunjuk)

• Pemeriksaan bakteriologi smear lendir dari belakang faring / amandel untuk mikroorganisma anaerob fakultatif.
• Kaedah ekspres untuk menentukan antigen streptokokus.
• Sekiranya anda mengesyaki komplikasi dan peralihan proses keradangan ke sinus paranasal - radiografi sinus paranasal atau CT nasofaring dan sinus.
• Dalam kes-kes yang teruk, jika perlu, kenal pasti patogen jika perlu dimasukkan ke hospital - PCR cetakan mukosa hidung.

Sekiranya perlu (untuk menjelaskan diagnosis) berunding dengan ahli terapi, pakar penyakit berjangkit, ahli endokrinologi, ahli gastroenterologi, pakar neurologi.

Dalam kes rhinopharyngitis alergi, perkara berikut mungkin ditetapkan:

• Ujian kulit dengan alergen.
• Penentuan IgE total / spesifik dalam serum darah kepada pelbagai alergen.

Dengan berlakunya rhinopharyngitis yang berpanjangan, perlu mengecualikan demam hay, vasomotor dan rhinitis alergi, difteria hidung.

Rawatan rhinopharyngitis

Rawatan rhinopharyngitis pada orang dewasa selalu kompleks, termasuk tindakan umum dan tempatan. Dalam versi yang tidak rumit, ia dilakukan secara rawat jalan. Pertama sekali, anda tidak perlu membawa penyakit "di kaki anda". Kami mengesyorkan rehat di tempat tidur / separuh katil dan tinggal di bilik dengan udara hangat yang dilembabkan, yang dapat mengurangkan rasa ketegangan, kekeringan dan rasa terbakar di hidung. Dalam tempoh penyumbatan saluran hidung dan gangguan pernafasan melalui hidung, tidak disarankan untuk bernafas secara paksa melalui hidung.

Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi, penting untuk belajar dan meniup hidung dengan betul:

Keguguran rhinopharyngitis catarrhal akut pada hari-hari pertama boleh disebabkan oleh pelantikan terapi refleks yang mengganggu - mandi kaki panas dengan serbuk mustard (hanya sekiranya tidak ada demam). Oleh kerana pada awal proses, mustahil untuk menentukan faktor etiologi yang signifikan, dan kesejahteraan pesakit sudah menderita, rawatan simptomatik harus dilakukan.

Terapi pengairan (prosedur)

Pengenalan titisan ke saluran hidung mesti didahului dengan pembersihan rongga hidung dari rembesan hidung dengan mencuci atau menghisap lendir dengan alat penyedut khas. Kaedah yang paling popular adalah pengairan hidung / pembilasan dengan larutan intranasal dalam botol penitis air laut / air mineral sekali pakai. Sekiranya terdapat ketidakselesaan di kerongkong, pembilasan mulut juga dilakukan. Sebenarnya, ini adalah bagaimana terapi penghapusan dijalankan, iaitu persediaan berdasarkan air laut, larutan natrium klorida isotonik membantu membersihkan mukosa nasofaring dan mengeluarkan agen berjangkit..

Telah terbukti bahawa kandungan unsur surih (Mg, Ca, Fe, Cu, K) dalam kepekatan tinggi dalam larutan mencuci mendorong pengaktifan pergerakan silia, percepatan proses reparatif dan normalisasi fungsi kelenjar pada sel-sel mukosa nasofaring. Unsur-unsur jejak seperti itu terdapat terutamanya dalam sediaan yang dibuat berdasarkan air mineral, dari air laut yang diencerkan hingga kepekatan garam isotonik. Ejen ini membantu menipis dan menghilangkan lendir, meningkatkan daya tahan membran mukus terhadap bakteria dan virus patogen.

Dari persediaan farmasi, disyorkan untuk menggunakan Aqua Maris Strong dalam bentuk semburan, Lumba-lumba dengan dan tanpa ramuan, Salin, Marimer dan lain-lain. Pilihan yang lebih menjimatkan adalah menggunakan larutan natrium klorida isotonik, yang boleh dibeli di farmasi, atau menggunakan penyelesaian yang disediakan sendiri:

• Pilihan 1. Larutkan 1 sudu garam laut dalam segelas air suam, tapis.
• Pilihan 2. Larutkan 1 sudu teh garam dapur, soda dalam segelas air suam dan tambahkan 1-2 tetes larutan iodin tanpa alkohol.

Terdapat sistem khas untuk membilas hidung, tetapi anda juga boleh membilas rongga hidung di rumah menggunakan mentol douching getah, jarum suntik tanpa jarum, atau cerek kecil.

Teknik prosedur mencuci

Kepala dimiringkan ke hadapan sehingga bukaan saluran hidung selari dengan lantai. Hujung peranti dimasukkan ke salah satu lubang hidung di bawah tekanan sedikit. Semasa menggunakan cerek, air mengalir tanpa tekanan. Dalam kes ini, cecair harus mengalir keluar dari separuh hidung atau melalui bukaan mulut. Prosedur mencuci mesti dilakukan 2-3 kali sehari..

Prosedur yang betul untuk membilas hidung dengan air atau larutan

Pada tahap eksudasi serosa, penekanan ubat yang menghentikan selesema ditunjukkan. Ini adalah ubat dekongestan. Pada masa ini, keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan kumpulan imidazolin yang berkaitan dengan ubat α2-adrenomimetik. Mereka mengaktifkan reseptor adrenergik saluran nasofaring, yang menyebabkan vasokonstriksi hidung (penyempitan lumen saluran darah terutamanya arteri). Pada masa yang sama, hiperemia, edema dan kesesakan di rongga hidung dihilangkan. Oleh itu, aktiviti rembesan hidung menurun, hidung berair dihentikan, pernafasan melalui hidung dinormalisasi, perasaan "tersumbat" hilang, dan pengudaraan telinga tengah bertambah baik..

Rawatan berkesan untuk rhinopharyngitis dan melegakan gejala

Nasofaringitis adalah keadaan biasa.

Cukuplah untuk mengatakan bahawa penyakit dengan intensiti tinggi proses wabak, seperti ARVI, influenza dan campak, dalam kebanyakan kes muncul dengan tanda-tanda rhinopharyngitis. Di samping itu, rhinopharyngitis yang dipindahkan kerana polimorfisme besar patogen dan serotipnya, sebagai peraturan, tidak meninggalkan kekebalan jangka panjang dan berterusan setelah itu, yang menentukan kemungkinan orang yang sama jatuh sakit beberapa kali setahun..

Tidak ada musiman yang jelas disebabkan oleh sejumlah besar patogen yang menyebabkan penyakit ini, tetapi puncak aktiviti rhinopharyngitis yang disebabkan oleh agen berjangkit berlaku pada musim bunga-musim gugur dengan penurunan kejadian pada musim panas.

Punca berlakunya

Mengingat sebab-sebab perkembangan rhinopharyngitis, perlu diperhatikan bahawa lebih sering penyakit ini terjadi dengan latar belakang kekebalan yang lemah, yang sering diperhatikan setelah menderita jangkitan virus pernafasan akut atau jangkitan pernafasan akut.

Apabila badan melemah, ia berhenti mengatasi serangan patogen, akibatnya jangkitan dari mukosa hidung menyebar ke kerongkong, dan sebaliknya.

Hipotermia, pengambilan minuman beralkohol dan merokok yang kerap boleh menyebabkan penurunan pertahanan tempatan.

Rinitis dan faringitis yang tidak dirawat atau berulang boleh mencetuskan timbulnya rhinopharyngitis. Penyakit ini sering berlaku akibat luka bakteria membran mukus nasofaring. Tetapi menurut statistik, bakteria cenderung menyebabkan rhinopharyngitis daripada agen berjangkit lain..

Tahap pembangunan

Dalam proses akut, beberapa peringkat dibezakan:

1. Kerengsaan kering (mukosa hidung kering, hiperemik, diikuti dengan pembengkakannya, yang menyebabkan penyempitan saluran hidung, kesukaran bernafas melalui hidung, penurunan bau dan kepekaan rasa). Tempohnya berbeza dalam 1-2 hari..
2. Pelepasan serous (dicirikan oleh pelepasan cecair transparan serous yang melimpah dengan penyambungan secara beransur-ansur komponen lendir yang dihasilkan oleh sel-sel goblet). Terdapat kesesakan hidung, bersin dan batuk, selaput lendir berwarna sianotik.
3. Kebenaran - 4-5 hari penyakit ini (pelepasan ciri mukopurulen berwarna kekuningan-kehijauan adalah ciri, kerana adanya epitel, leukosit dan limfosit yang terkelupas secara rahsia). Jumlah rembesan yang dirembes secara beransur-ansur berkurang, dan pernafasan hidung dinormalisasi pada hari 7-8.

Pada orang dengan imuniti yang lemah, jangka masa penyakit ini dapat meningkat hingga 14-15 hari dengan risiko tinggi peralihan proses akut ke bentuk kronik.

Pengelasan

Dalam perjalanannya, rhinopharyngitis adalah akut, subakut dan kronik. Bentuk-bentuk ini mempunyai gambaran simtomatik yang serupa, hanya dalam kes pertama ia mempunyai watak yang paling jelas.

Akut

Rhinopharyngitis akut lebih kerap disebabkan oleh perkembangan jangkitan virus pernafasan akut, jangkitan pernafasan akut, faringitis dan rinitis. Bentuk ini dicirikan oleh gejala yang teruk. Tanda-tanda utama muncul secara tiba-tiba dan disertai dengan hidung berair yang teruk, kesesakan hidung, sakit tekak, demam dan suara berubah ketika pita suara terlibat dalam proses keradangan.

Pada masa yang sama, keadaan umum pesakit dengan rhinopharyngitis akut sukar disebut memuaskan. Terdapat kelemahan, malaise, mengantuk dan penurunan prestasi yang teruk.

Kronik

Rhinopharyngitis kronik berlaku dengan latar belakang ketiadaan atau rawatan tepat pada masanya bentuk akut. Ia dicirikan oleh gambaran klinikal kabur, di mana suhunya sering tidak ada. Tetapi apabila eksaserbasi berlaku, gejala meningkat dan mempunyai intensiti yang sama seperti pada penyakit akut..

Penerangan umum mengenai rhinopharyngitis

Rhinopharyngitis adalah gabungan dua patologi - rhinitis, faringitis. Penyakit pertama dicirikan oleh sensasi kekenyangan dan kesakitan, sakit kepala dan sakit badan, sedikit peningkatan suhu badan. Selanjutnya, terdapat pelepasan lendir dari saluran hidung. Sekiranya tidak ada komplikasi, maka gejala akan hilang dengan sendirinya, setelah seminggu.

Faringitis adalah lesi keradangan pada mukosa faring. Sekiranya pelepasan dari hidung terlalu kuat, orang itu merasa sakit ketika menelan, dan gejalanya berterusan untuk waktu yang lama, maka kita dapat membicarakan rhinopharyngitis. Dia memerlukan terapi.

Sebelum merawat rhinopharyngitis, anda perlu mempertimbangkan jenisnya. Patologi boleh dikelaskan sebagai berikut:

1. Dengan faktor etiologi: berjangkit (agen bakteria atau kulat, virus), alergi.
2. Mengikut sifat kursus: akut dan kronik.
3. Oleh sifat proses keradangan: purulen (dicirikan oleh rembesan yang sesuai), catarrhal.

Bentuk kronik penyakit ini adalah atropik, subatrofik. Rawatan harus dimulakan sebaik sahaja nasofaringitis akut mula muncul. Jika tidak, pesakit akan mengalami komplikasi yang lebih sukar untuk disingkirkan. Semua orang yang terdedah kepada penyakit hidung dan tekak perlu mengetahui mengenai rhinopharyngitis.

Jenis dan gejala

Gejala perkembangan rhinopharyngitis tidak hanya bergantung pada bentuk kursus, tetapi juga pada jenisnya. Ia boleh diprovokasi oleh virus, bakteria, kulat dan alergen. Atas sebab inilah penyakit ini terbahagi kepada:

• alahan;
• viral;
• bakteria.

Ia juga boleh:

• catarrhal;
• berbutir;
• atropik;
• hipertrofik;
• subatrofik.

Rhinopharyngitis alergi berlaku terhadap latar belakang pendedahan pada selaput lendir hidung alergen. Dengan perkembangannya, pesakit mengalami batuk kering, gatal-gatal di tekak, ingus lutsinar dan peningkatan lak. Perbezaan utama antara rhinopharyngitis alergi adalah bahawa apabila ia berlaku, suhu badan tidak meningkat.

Rhinopharyngitis virus dan bakteria mempunyai gambaran klinikal yang serupa. Perbezaan mereka adalah bahawa dalam kes pertama, penyebab perkembangan virus, dan yang kedua, jangkitan bakteria. Penyakit ini dicirikan oleh gambaran klinikal berikut:

• pelanggaran termoregulasi badan (suhu boleh mencapai 39 ° C);
• sakit tekak yang menghalang anda menelan makanan dan air secara normal;
• hidung berair dan kesesakan hidung;
• pembesaran kelenjar getah bening serviks;
• kelemahan dan rasa tidak selesa.

Bercakap mengenai sifat asal usul, bentuk herpetic harus dikenal pasti secara berasingan. Rhinopharyngitis herpetic berkembang dengan latar belakang penurunan imuniti yang kuat, di mana virus herpes diaktifkan.

Virus ini hidup di dalam badan kebanyakan orang, tetapi kadang-kadang hanya menular. Keadaan yang baik untuk pembiakan aktif - penurunan imuniti, hipotermia dan pengambilan ubat tertentu. Memandangkan tingginya prevalensi virus herpes di kalangan populasi, bentuk rhinopharyngitis herpetic sering terjadi pada manusia. Dalam kes ini, gambaran klinikal semasa perkembangannya menyerupai jangkitan virus yang biasa..

Sekiranya bakteria adalah penyebab perkembangannya, maka tanda-tanda penyakit ini ditambah dengan munculnya plak putih pada amandel dan bahagian belakang faring. Dalam kes yang teruk, lendir bernanah tebal dengan bau yang tidak menyenangkan mula menonjol dari hidung.

Sekiranya terdapat lendir bernanah dari hidung, anda harus segera mendapatkan bantuan doktor. Penampilannya menunjukkan berlakunya komplikasi: sinusitis atau rhinitis purulen. Mereka berbahaya bagi kesihatan dan boleh menyebabkan abses otak..

Yang paling berbahaya adalah rhinopharyngitis meningokokus. Jangkitan dalam waktu yang singkat menembusi jauh ke dalam membran mukus dan berada di dekat saluran darah dan limfa, menembusi ke dalam darah. Akibatnya, meningokokus mula menyebar dengan cepat ke seluruh badan, mempengaruhi banyak organ, termasuk otak. Sekiranya pesakit tidak berjumpa doktor, maka jangkitan boleh menyebabkan kematian..

Bahaya yang tidak kurang serius adalah rhinopharyngitis kronik, kerana ia memprovokasi perkembangan proses yang tidak dapat dipulihkan pada membran mukus nasofaring. Contohnya, rhinopharyngitis hipertrofik menyebabkan penebalan tisu limfoid, yang menyebabkan peredaran darah yang lemah pada nasofaring, penyempitan saluran udara dan berlakunya masalah pernafasan yang berterusan.

Rhinopharyngitis atropik menyebabkan kematian sel-sel yang membentuk membran mukus. Akibatnya, ia habis dan kerak terbentuk di permukaannya. Terdapat banyak saluran darah di bawah selaput lendir; sebarang usaha untuk menghilangkan kerak ini menyebabkan pembukaan pendarahan.

Rhinopharyngitis kronik catarrhal menampakkan dirinya sebagai sensasi berterusan objek asing di faring dan kehadiran pelepasan purulen yang berlimpah dari hidung, mengalir ke dinding belakang dan memprovokasi batuk sistematik.

Pada waktu pagi, pesakit mempunyai ekspektasi yang kuat, yang dapat menimbulkan refleks gag. Semasa pemeriksaan, terdapat:

• kelenjar getah bening yang bengkak;
• hiperemia;
• kelonggaran membran mukus;
• bengkak amandel.

Rhinopharyngitis granular disertai dengan kelonggaran dan pembengkakan membran mukus. Di dinding posterior faring, terdapat peningkatan kelenjar getah bening. Sekiranya tisu limfa meningkat di sepanjang dinding sisi, maka rhinopharyngitis lateral didiagnosis.

Rhinopharyngitis subatrophic sering muncul ketika organisma rentan terhadap keadaan cuaca dan bersifat luar musim. Dengan kata lain, ia mula menjelma pada saat penurunan imuniti yang tajam, misalnya, pada musim luruh atau musim sejuk. Gejala untuk bentuk subatrofik adalah sama - demam, batuk, hidung berair, kelenjar getah bening dan kelemahan.

Bentuk bakteria

Nasofaringitis bakteria primer adalah penyakit yang jarang berlaku. Walaupun penyakit ini menular, ia tidak sering merebak dari orang ke orang pada hari ini. Biasanya berkembang sebagai komplikasi jangkitan virus.

Adalah mungkin untuk mengesyaki perkembangan komplikasi bakteria apabila nasofaringitis akut pada kanak-kanak atau orang dewasa tidak reda setelah 4-6 hari. Suhu masih tinggi, tekak sangat sakit, batuk berdegup, hidung berair tidak membenarkan bernafas. Sekiranya ini berlaku, ada sebab untuk mengesyaki bermulanya komplikasi bakteria..

Selalunya, dengan komplikasi bakteria, mikroorganisma seperti streptococcus, staphylococcus, pneumococcus, mycoplasma, dll..

Nasofaringitis meningokokus, yang berkembang pada anak kecil, termasuk bayi baru lahir, terpisah. Penyakit meningokokus sering menjadi primer dan sangat berbahaya. Tetapi tidak sepenuhnya betul untuk mempertimbangkannya dalam gambaran umum rhinopharyngitis..

Gejala

Gambaran klinikal jangkitan bakteria akut serupa dengan bentuk virus. Juga diperhatikan:

• gejala mabuk umum (loya, sakit kepala dan sakit otot);
• hipertermia;
• sakit tekak akut;
• hidung berair;
• batuk.

faringitis purulen
Ini mengubah penampilan tekak. Ia tidak lagi hanya merah. Plak purulen muncul di atasnya (ditunjukkan dalam foto).

Cabang-cabang dari hidung juga berhenti menjadi telus. Mereka memperoleh warna purulen dan bau busuk yang tidak menyenangkan.

Kelenjar getah bening, yang, dengan permulaan penyakit ini, tidak selalu meningkat, dengan komplikasi bakteria, mereka menjadi radang, menjadi sakit apabila disentuh.

Sekiranya jangkitan tidak dihentikan pada tahap ini, selalunya ia mengalir ke otitis media, tonsilitis, sinusitis. Selalunya penyakit ini menimbulkan timbulnya laringitis, trakeitis, bronkitis dan juga radang paru-paru.

Dalam kes di mana jangkitan bakteria dihentikan pada separuh rawatan, ia menimbulkan nasofaringitis kronik. Biasanya bentuk hipertrofiknya (granular), di mana terdapat penebalan dan percambahan tisu limfoid nasofaring. Foto menunjukkan bagaimana kerongkong dalam keradangan kronik hipertrofik.

Menetapkan diagnosis

Apabila seseorang dijangkiti jangkitan virus, langkah-langkah khusus untuk diagnosis tepat penyakitnya sangat jarang berlaku. Kaedah penyelidikan khusus mula digunakan apabila penyakit ini tidak berlalu dalam seminggu. Kemungkinan besar, komplikasi bakteria telah berkembang dan perlu dilakukan pemeriksaan..

Diagnosis nasofaringitis etiologi bakteria berdasarkan:

• rhinoskopi;
• faringoskopi;
• budaya bakteria.

Sekiranya disyaki bronkitis, x-ray dada diambil, untuk sinusitis - sinus.

Cara rawatan?

Terapi antibakteria

Rawatan rhinopharyngitis bakteria pada kanak-kanak dan orang dewasa memerlukan antibiotik.

Sekiranya tidak ada kontraindikasi, misalnya, alahan, antibiotik penisilin ditetapkan. Biasanya berdasarkan amoksisilin dan asid klavulanat: Flemoxin Solutab, Amoxiclav, Augmentin, dll..

Mereka yang alah kepada penisilin, serta kanak-kanak kecil di bawah tiga tahun dan wanita hamil, diberi ubat antibakteria yang lebih lembut - makrolida. Makrolida yang paling biasa adalah antibiotik Azithromycin, yang mempunyai nama dagang yang berbeza - Sumamed, Azitrox.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, ketika macrolides atau penisilin tidak berfungsi, antibiotik kumpulan cephalosporin diresepkan - Cefadroxil, Ceftriaxone, Cefazolin, dll..

Mengambil antibiotik untuk rhinopharyngitis adalah kaedah rawatan utama. Sekiranya anda menolak terapi antibiotik atau menjalankannya sepenuhnya, anda boleh mengalami komplikasi serius, termasuk yang mengancam nyawa.

Terapi tempatan

Penggunaan ubat antiseptik dan antibakteria tempatan untuk keradangan pada nasofaring yang disebabkan oleh bakteria jauh lebih penting daripada bentuk virus penyakit ini.

Oleh itu, pastikan anda menggunakan tablet dan semburan yang mempunyai kesan antimikroba. Ini adalah Sebedin, Lizobakt, Antiangin, dll..

Yang ditunjukkan ialah bilasan yang digunakan untuk:

• larutan garam, soda dan iodin, kalium permanganat, hidrogen peroksida;
• ubat antiseptik farmasi - Miramistin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt, Rotokan, Oki, Stomatofit, dan lain-lain;
• infus herba.

Oleh kerana kanak-kanak kecil tidak boleh menggunakan tablet dan semburan penghisap, dan juga tidak dapat berkumur, mereka menyediakan penyelesaian berdasarkan ubat ini dan melumasi permukaan lendir lelangit dengannya..

Untuk mengatasi selesema, agen vasokonstriktor yang sama digunakan seperti dalam kes jangkitan virus utama. Serta ubat-ubatan dengan kesan antiseptik dan antibakteria. Ini adalah Miramistin, Polydexa, Isofra, dll..

Ia dibenarkan melakukan penyedutan dengan nebulizer.

Kemungkinan komplikasi

Rhinopharyngitis mempengaruhi semua selaput lendir hidung dan tekak, dan oleh itu akibat daripada rawatannya adalah berbeza. Sekiranya penyakit ini bersifat virus, maka setelah beberapa saat jangkitan bakteria dapat bergabung, penuh dengan perkembangan bronkitis, otitis media, radang paru-paru dan penyakit serius lain. Sebagai peraturan, komplikasi seperti ini diperhatikan pada wanita hamil dan anak-anak dengan terapi antibiotik yang terlalu cepat..

Bahaya terbesar rhinopharyngitis adalah untuk orang yang mempunyai patologi paru-paru kronik: asma atau bronchiectasis. Mereka sering diperburuk dan dapat menimbulkan kemerosotan kesejahteraan..

Sekiranya kanak-kanak yang baru lahir jatuh sakit, maka kerana imuniti yang lemah dan nasofaring yang tidak sepenuhnya terbentuk, terdapat risiko terkena laringitis dan kumpulan palsu dengan serangan sesak nafas.

Rhinopharyngitis kronik berbahaya kerana semasa perkembangan pertahanan badan sentiasa lemah, dan ini meningkatkan risiko penyakit kronik lain, yang bermasalah untuk disingkirkan.

Lesi virus

Jangkitan virus menyebabkan keracunan badan, dimanifestasikan dalam bentuk demam, kelemahan, kehilangan selera makan, mual, kesesakan hidung, peluh dan sakit ketika menelan.

Sebab yang paling biasa adalah:

• rhinovirus;
• strain influenza;
• adenovirus;
• Jangkitan RS;
• enterovirus;

Kaedah diagnostik

Ahli otolaryngolog dapat membuat diagnosis andaian rhinopharyngitis yang tepat pada temu janji pertama berdasarkan aduan pesakit dan pemeriksaan nasofaring. Dalam kes terakhir, terdapat kemerahan dan pembengkakan membran mukus, kehadiran eksudat purulen, serta penyusupan dinding posterior faring, lelangit dan lengkungan..

Tetapi hanya berdasarkan aduan dan pemeriksaan, rawatan tidak ditetapkan. Doktor perlu mendapatkan gambaran lengkap mengenai keadaan kesihatan. Atas sebab ini, diagnosis rhinopharyngitis juga merangkumi:

• endoskopi;
• Pemeriksaan sinar-X;
• tomografi dikira.

Sekiranya pesakit mempunyai rhinopharyngitis berlarutan, diperlukan pemeriksaan tambahan, yang tidak termasuk perkembangan rhinitis alergi dan vasomotor, serta difteria dan demam hay. Untuk ini, ujian darah, ujian alergi dan kultur bakteriologi eksudat lendir digunakan..

Semasa membuat diagnosis, penting untuk menentukan penyebab perkembangan yang mendasari. Oleh kerana tanpa ini adalah masalah untuk menyingkirkan penyakit tanpa komplikasi.

Ubatan alternatif

Dalam rawatan bentuk rhinopharyngitis yang tidak rumit dan kronik, ubat-ubatan rakyat boleh memberi kesan yang baik.

Mari ingat resipi yang paling berkesan dan popular:

• Berkumur dengan penyelesaian ramuan ubat dengan sifat antiseptik (calendula, chamomile, kulit kayu oak, celandine).
• Penyedutan dengan nebulizer dengan garam (0,9% natrium klorida) untuk pelembab, dan panas (wap) dengan minyak pati pokok teh dan kayu putih untuk membersihkan membran mukus.
• Titisan minyak buatan sendiri. Mereka digunakan untuk hidung kering dan rhinopharyngitis atropik. Resipi: campurkan minyak buckthorn laut dan larutan vitamin E dalam nisbah 10 hingga 1. Masukkan hidung dengan keseluruhan pipet 2-3 kali sehari selama dua minggu.

Memanaskan hidung, mandi kaki panas dan plaster sawi mempunyai kesan terapeutik yang baik hanya pada peringkat awal penyakit, dalam dua hari pertama.

Nasofaringitis adalah luka pada dua kawasan bersebelahan rongga hidung dan faring. Patologi berlaku dalam pelbagai bentuk dan bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Dengan penurunan imuniti dan faktor penyumbang lain, ia boleh menjadi kronik.

Kaedah rawatan

Rawatan rhinopharyngitis selalu bersifat individu, oleh itu, anda tidak boleh merawatnya sendiri. Untuk cepat menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan dan menyembuhkan penyakit ini, anda harus mengikuti cadangan doktor. Lebih kerap penyakit ini dirawat di rumah.

Terdapat standard rawatan. Terapi ubat mandatori, fisioterapi, penyedutan dengan nebulizer dan penggunaan ubat untuk memudahkan pernafasan dan menghilangkan sakit tekak (ada baiknya menggunakan minyak Tui untuk tujuan ini).

Ubat

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan rhinopharyngitis alergi, antihistamin digunakan. Mereka juga digunakan dalam perawatan bentuk penyakit lain, kerana mereka menghilangkan pembengkakan selaput lendir dan mencegah perkembangan alergi untuk mengambil ubat lain, yang sering terjadi pada bayi..

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan bentuk virus, ubat antivirus diresepkan, jika bakteria - antibiotik. Yang terakhir ini juga digunakan ketika timbul komplikasi. Sekiranya kanak-kanak sakit dengan rhinopharyngitis virus, maka antibiotik juga diresepkan, kerana disebabkan oleh sistem imun yang tidak sempurna, risiko jangkitan bakteria dan perkembangan komplikasi adalah tinggi. Perkara ini berlaku terutamanya ketika bayi jatuh sakit..

Untuk sebarang bentuk rhinopharyngitis, perlu membersihkan mukus nasofaring dengan mencuci dengan larutan aseptik. Sekiranya pesakit mempunyai hidung tersumbat dan pernafasan terganggu, titisan hidung dengan kesan vasokonstriktor ditetapkan.

Tidak mungkin menggunakan ubat vasokonstriktor selama lebih dari 5 hari, kerana ini boleh mencetuskan ketagihan dan perkembangan penyakit lain.

Sekiranya lendir keluar dari hidung terlalu tebal, penyedutan ditetapkan. Untuk ini, ubat-ubatan mucolytic digunakan. Mereka harus digunakan sehingga lendir menjadi cair dan mulai mengalir secara normal. Semburan dengan kesan anti-radang dan analgesik digunakan untuk merawat kerongkong..

Sekiranya ubat tidak dapat digunakan untuk merawat rhinopharyngitis, maka homeopati digunakan. Ubat-ubatan homeopati berasal dari semula jadi, dan oleh itu jarang menimbulkan kesan sampingan. Tidak mungkin menyebutkan nama sebenar ubat homeopati yang paling berkesan, kerana tablet tersebut diresepkan secara individu. Dos dan jangka masa penggunaannya juga dihitung secara individu, dengan mengambil kira tahap perkembangan penyakit, berat badan, usia dan keadaan pesakit..

Ubat rakyat

Ubat-ubatan rakyat melengkapkan terapi ubat dengan sempurna. Walau bagaimanapun, hanya orang dewasa yang dapat menggunakannya, kerana pada kanak-kanak, ramuan rebusan dan penyediaan ramuan perubatan boleh menimbulkan alergi yang teruk..

Dengan perkembangan rhinopharyngitis, penting untuk membersihkan lendir nasofaring dan melegakan proses keradangan. Ubat alternatif menawarkan penggunaan decoctions dan infusions yang dibuat dari ramuan berikut:

• chamomile;
• calendula;
• bertukar;
• St. John's wort.

Herba ini boleh digunakan secara individu atau digabungkan pada bahagian yang sama. Decoctions dan infus disediakan dengan cara yang sama. Untuk menyediakan kuahnya, ambil 1 sudu besar. l. bahan mentah, tutup dengan air dan didihkan selama 10-15 minit, kemudian sejukkan dan tapis. Untuk menyediakan infusi, ambil 1 sudu besar. l. bahan mentah, tuangkan segelas air mendidih dan biarkan meresap selama 30-60 minit, dan kemudian tapis.

Sekiranya rhinopharyngitis sederhana, lavage nasofaring dilakukan 3-4 kali sehari. Tetapi decoctions dan infus ini juga digunakan untuk berkumur. Prosedur sedemikian dijalankan setiap 2-3 jam..

Saranan Doktor Komarovsky

Menurut Dr Komarovsky, rhinopharyngitis diprovokasi oleh penyakit pernafasan yang kerap berkembang akibat kekalahan badan oleh virus. Dan memandangkan rhinopharyngitis menular, pesakit mesti diasingkan dari orang lain, terutama jika keluarga mempunyai anak kecil. Rhinopharyngitis boleh dijangkiti oleh titisan udara, misalnya, ketika bercakap, atau ketika menggunakan barang rumah tangga bersama.

Sekiranya penyakit itu diperhatikan pada anak kecil, tidak perlu membawanya ke klinik. Lebih baik memanggil doktor di rumah. Bayi mesti dibekalkan dengan minuman berlimpah dan makanan yang diperkaya. Hanya makanan yang lembut, supaya tidak mencederakan faring mukosa yang sudah meradang.

Berjalan dengan rhinopharyngitis dibenarkan jika kanak-kanak itu tidak mengalami demam tinggi dan keadaannya memuaskan. Sekiranya bayi tidak sihat, anda tidak boleh berjalan-jalan. Dia memerlukan rehat di tempat tidur.

Sekiranya ibu bapa mengikuti cadangan doktor, tetapi nasofaringitis tidak hilang dalam 3-4 hari dan keadaannya bertambah buruk, anak mesti segera dimasukkan ke hospital.

Doktor Komarovsky menasihati cara berkumur dan menghilangkan rasa tidak selesa.

Ubat rakyat

Sudah tentu, penggunaan ubat-ubatan rakyat dalam rawatan rhinopharyngitis alergi mesti dipersetujui dengan doktor yang menghadiri. Tetapi perlu dicuba kaedah rawatan seperti itu, kerana dalam banyak kes memberi kesan positif..

Resipi rakyat yang paling biasa untuk rawatan rhinopharyngitis:

1. Jus bit boleh digunakan untuk menanamkan ke saluran hidung, ia akan membantu dengan cepat dan lama menghilangkan kesesakan, melegakan pembengkakan selaput lendir. Jus Kalanchoe, sebelumnya dicairkan dengan air suam dalam nisbah 1: 1, anda perlu berkumur, ia juga dapat ditanamkan ke dalam hidung - tanaman ini mempunyai kesan anti-radang yang kuat.
2. Sediakan jus calendula, cairkan dengan air suam dalam perkadaran 500 ml air per 1 sudu besar jus tumbuhan ubatan. Dengan produk siap pakai, anda perlu membilas saluran hidung, prosedur harus dilakukan di atas sink atau beberapa jenis peralatan, kerana membilas melibatkan aliran bebas produk ke luar.
3. Campurkan jus bawang dengan jus lemon dan madu dalam bahagian yang sama dan kuburkan di saluran hidung pada hari-hari pertama penyakit - pembengkakan selaput lendir akan cepat hilang, perkembangan proses keradangan akan perlahan.

Semasa batuk, anda boleh minum infus herba untuk minum, yang disediakan dari akar coltsfoot, marshmallow, elecampane, licorice atau akar pisang. Tidak perlu mencampurkan semua tanaman ubat ini, infus disediakan dari salah satu jenis bahan mentah mengikut resipi klasik: 1 sudu besar bahan mentah setiap gelas (250-300 ml) air mendidih, dimasukkan selama 20-30 minit, ditapis. Anda perlu mengambil suntikan 1-2 sudu tiga kali sehari..

Ciri rawatan semasa mengandung dan memberi makan

Pada wanita hamil dan menyusui, rhinopharyngitis juga kerap berlaku. Dalam kes ini, mustahil untuk mengubati sendiri, kerana ini boleh memberi kesan negatif kepada janin dan keadaan anak yang disusui..

Doktor mengesyorkan agar wanita yang menyusui menghentikan sementara penyusuan dan mengasingkan diri dari mereka, kerana mereka menyebarkan jangkitan kepada bayi dengan susu mereka. Dalam tempoh ini, perlu mengikuti cadangan doktor - minum antibiotik, ubat anti-radang dan antivirus, berkumur dengan larutan aseptik dan bilas nasofaring.

Pada kehamilan, rawatan rhinopharyngitis rumit oleh kontraindikasi banyak ubat. Dalam kes ini, rawatan melibatkan kerap membilas tekak, pembasuhan nasofaring dan penyedutan. Sekiranya ini tidak membantu dan proses keradangan pada nasofaring berlangsung lebih dari 4 hari, pesakit dimasukkan ke hospital, kerana dalam hal ini penggunaan antibiotik sistemik diperlukan. Dan penerimaan mereka harus dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor..

Kaldu kentang

Penyedutan dengan kaldu kentang adalah kaedah berkesan untuk merawat rhinopharyngitis. Kaldu tidak berbahaya dan hypoallergenic, jadi sesuai untuk hampir semua orang. Walau bagaimanapun, penyedutan wap dikontraindikasikan untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, kerana mudah mendapat luka saluran pernafasan..

Kaldu kentang boleh disediakan dari kentang yang tidak dikupas, dicuci dengan baik, dan dari kupas kentang, kerana mengandungi nutrien.

Untuk menyediakan kuahnya, letakkan beberapa ubi kentang yang telah dibasuh dengan sempurna tanpa tanda-tanda busuk dalam periuk lebar, tuangkan air dan rebus selama setengah jam. Jangan buang air dari kuah yang sudah siap.

Letakkan periuk di permukaan yang rata dan keras agar tidak terbalik. Balut pinggan panas dengan tuala untuk mengelakkan kecederaan. Tuala atau selimut yang lain harus menutup kepala pesakit, membengkokkan kuahnya.

Untuk penyedutan yang betul dan untuk mengelakkan luka bakar, anda mesti mematuhi beberapa peraturan mudah:

1. Ubi kentang untuk merebus hanya boleh masak, tanpa warna hijau.
2. Penyedutan harus dilakukan di atas kuali yang sedikit terbuka, jangan lepaskan penutup sepenuhnya.
3. Untuk mengelakkan luka bakar membran mukus pada kanak-kanak, suhu wap tidak boleh melebihi 50 ° C.
4. Masa penyedutan maksimum untuk kanak-kanak adalah 5 minit.
5. Anda tidak boleh makan 1.5 jam sebelum permulaan prosedur dan dalam 2 jam selepas itu.
6. Dilarang berjalan di jalan dan mengudarakan ruangan, serta permainan yang terlalu aktif dalam waktu 4 jam dari saat menghirup.

Uap kaldu kentang melegakan keradangan nasofaring, memudahkan pembuangan dahak, jadi anda harus bernafas bukan hanya dengan mulut, tetapi juga dengan hidung anda.

Untuk meningkatkan kesannya, garam dan baking soda, daun pudina atau sage dapat ditambahkan ke dalam kuah kentang yang sudah siap..

Prosedur ini tidak dapat diterima untuk proses radang paru-paru dan purulen pada nasofaring.

Selepas penyedutan, jika tidak ada kontraindikasi, kentang boleh dihancurkan dan digunakan untuk prosedur pemanasan tambahan dengan membuat kompres pada dada dari jisim kentang dan kasa.

Walaupun terdapat gejala yang tidak jelas dari gejala rhinopharyngitis, rawatan kanak-kanak dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor..

Dalam kebanyakan kes, itu adalah terapi yang salah, penggunaan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat yang tidak tepat waktu, preskripsi diri mereka, membawa kepada bentuk penyakit akut dan kronik, menyebabkan komplikasi dalam bentuk bronkitis dan radang paru-paru. Kekebalan kanak-kanak adalah yang paling sensitif terhadap virus, dan tubuh kanak-kanak lebih sukar untuk bertoleransi dengan penyakit ini, oleh itu rawatan diri untuk nasofaringitis tidak dapat diterima.

Pengarang: Anna Lalochkina

Reka bentuk artikel: Vladimir the Great

Ciri-ciri rawatan pada kanak-kanak

Semakin muda kanak-kanak, semakin berbahaya perkembangan rhinopharyngitis bagi dirinya. Kerana suhu tinggi, keadaan bayi bertambah buruk. Pada bayi, ini disertai dengan regurgitasi yang kerap, gangguan tidur dan penurunan selera makan..

Dan untuk mengelakkan berlakunya komplikasi, pada tanda pertama, ibu bapa harus menunjukkan anak itu kepada doktor dan pada masa akan datang mengikuti cadangannya. Sekiranya keadaan bayi serius, anda tidak boleh menolak masuk hospital kerana ini boleh menyebabkan masalah kesihatan.

Taktik merawat rhinopharyngitis pada kanak-kanak tidak berbeza dengan orang dewasa. Dalam kes ini, antibiotik, ubat antivirus dan anti-radang juga diperlukan. Sekiranya kanak-kanak mengalami penurunan imuniti yang ketara, wajib mengambil imunostimulan atau kompleks multivitamin.

Apa itu rhinopharyngitis kronik dan bagaimana ia menampakkan

Bentuk rhinopharyngitis kronik sering kali disebabkan oleh bentuk penyakit akut yang tidak dirawat dengan baik atau kehadiran fokus berjangkit pada gigi dan sinus hidung yang berpanjangan. Di samping itu, faktor-faktor berikut dianggap sebagai faktor yang memprovokasi: penggunaan jangka panjang titisan hidung vasoconstrictor, penyakit endokrin, sistem pencernaan dan kardiovaskular, kekurangan vitamin A, udara tercemar, penyalahgunaan makanan pedas atau berasid, merokok. Rhinopharyngitis kronik dicirikan oleh fasa eksaserbasi dan remisi.

Pada tahap eksaserbasi, pesakit terganggu oleh keluhan ketidakselesaan berterusan di kerongkong: keringat, sakit, diperburuk oleh gerakan menelan, perasaan badan asing. Terdapat juga bau yang tidak menyenangkan dari mulut, rasa kering, disertai dengan rasa dahaga. Ada kemungkinan terdapat lembu keras yang timbul akibat pengeringan lendir. Sebagai peraturan, cubaan membuangnya disertai dengan muntah atau loya..

Keradangan di hidung dicirikan oleh pelepasan lendir pada waktu pagi. Dalam kes lanjut, kemungkinan penurunan atau kehilangan bau.

Apa yang tidak boleh dibuat

Dengan perkembangan rhinopharyngitis, membran mukus nasofaring menjadi radang. Dan untuk mengelakkan berlakunya komplikasi, setiap orang harus memahami bahawa beberapa tindakan dapat memperburuk perjalanan penyakit ini:

• berada di bilik di mana udara kering panas berlaku;
• penggunaan persediaan topikal dengan mentol pada anak kecil (mereka memprovokasi kejang);
• penggunaan aerosol tekak pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun (penggunaannya boleh menyebabkan kekejangan laring);
• menyalahgunakan ubat tindakan vasokonstriktor;
• membenarkan membran mukus kering;
• penggunaan minuman dan hidangan panas;
• penerapan prosedur pemanasan dengan kehadiran suhu tinggi.

Tindakan ini boleh menyebabkan perkembangan rhinopharyngitis dan berlakunya komplikasi..

Antihistamin

Antihistamin diresepkan untuk rhinopharyngitis alergi dan bertujuan untuk menghilangkan gejala lakrimasi, rhinitis yang banyak, dan mengurangkan edema mukosa.

Untuk kanak-kanak dibenarkan menggunakan:

Antihistamin bertujuan untuk mengurangkan tindak balas alergi dan berkesan apabila secara langsung menghilangkan sumber alergen atau mengurangkan hubungan dengannya.

Nasihat doktor: bagaimana menyembuhkan rhinopharyngitis dengan cepat

Selalunya pesakit dengan rhinopharyngitis menderita sedikit, dan bentuk penyakit ringan dapat berjaya dirawat di rumah. Cadangan umum adalah seperti berikut:

• pada hari-hari pertama adalah lebih baik untuk tidak pergi ke luar dan mengecualikan hubungan dengan orang lain, supaya jangkitan lain tidak menambah badan yang lemah;
• rehat yang baik pada waktu malam dan tidur pada waktu siang adalah wajar;
• tidak termasuk makanan goreng, pedas dan masin dari diet;
• dengan tekak kering, minum teh hijau dengan lemon, teh halia dengan madu dan air mineral tanpa gas;
• berhenti minum alkohol dan merokok;
• gunakan tuala dan pinggan mangkuk individu untuk mencegah penyebaran jangkitan;
• secara berkala melakukan pembersihan basah dan ventilasi bilik.

Terdapat banyak produk selamat yang tersedia untuk kegunaan sendiri. Ubat antivirus yang paling biasa digunakan adalah Gropninosin, Amizon, Ingavirin dan Isoprinosine.

Juga penting untuk berkumur dengan larutan antiseptik Chlorhexidine, Chlorophyllipt, Furacilin atau soda dan garam. Bilas hendaklah dilakukan 1-2 kali setiap jam..

Anda boleh menggunakan semburan Kameton, Ingalipt, Givalex, Faringosept dan Strepsils. Mereka bertindak secara tempatan dan mempunyai kesan anti-radang dan analgesik.

Cara merawat batuk

Dengan rhinopharyngitis, sirap herba ekspektoran Herbion, sirap pisang Dr Taiss, Evkabal dan Bronchipret, serta ubat penipisan dahak sintetik Lazolvan, Ambrobene, Fluditek, ACC dan Bromhexin akan membantu menghilangkan batuk.

Untuk rawatan batuk, penyedutan dengan nebulizer sangat membantu. Gunakan ambrosol dan ramuan herba sebagai penyelesaian.

Rhinopharyngitis adalah penyakit berbahaya. Rawatannya harus dimulakan sejak hari-hari pertama gejala. Dalam kes ini, rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan doktor yang menghadiri. Jika tidak, masalah kesihatan mungkin timbul yang bermasalah untuk disingkirkan..

Pencegahan

Langkah pencegahan yang disyorkan oleh pakar untuk rhinopharyngitis terutama bertujuan untuk memperkuat imuniti, yang, sebagai akibatnya, mengurangkan risiko mengembangkan penyakit dan peralihannya ke bentuk kronik.

Langkah-langkah ini terutama merangkumi penggunaan kompleks vitamin, serta langkah-langkah untuk menenangkan badan. Sekiranya boleh, anda perlu menghadkan penggunaan minuman beralkohol dan tembakau. Pada musim sejuk, penting untuk mengelakkan hipotermia, dengan latar belakang mikroorganisma oportunis yang menyebabkan rhinopharyngitis dapat menjadi aktif dan memprovokasi perkembangan patologi.

Makanan yang terlalu berlemak, pedas dan masin harus dikecualikan. Minum mesti banyak, tanpa mengira jenis minuman yang disukai seseorang (teh, jus, air, minuman buah atau kompot).
Faringitis pada orang dewasa Sinusitis faringitis kronik: gejala dan rawatan pada orang dewasa Frontitis Rhinitis Sinusitis

Peperiksaan yang diperlukan

Untuk mengesahkan diagnosis, anda perlu berjumpa pakar otorhinolaryngolog. Pakar meminta pesakit untuk aduan biasa.

Kemudian memeriksa rongga mulut dan hidung dengan instrumen atau peralatan endoskopi.

Selepas peperiksaan, kajian tambahan mungkin diberikan:

• X-ray sinus paranasal, untuk mengecualikan sinusitis;
• ujian darah umum untuk mengesahkan proses keradangan dan tahap keparahannya;
• ujian alahan dengan kecurigaan alahan penyakit;
• menyemai untuk flora dan kepekaan. Untuk menjelaskan patogen dan tindak balasnya terhadap antibiotik.

Setelah menetapkan diagnosis dan penyebabnya, doktor menetapkan rawatan yang diperlukan. Pada masa yang sama, mereka menghilangkan faktor-faktor yang menyumbang kepada pemeliharaan proses keradangan.

Pembezaan dengan patologi lain

Penyakit apa yang harus digunakan untuk diagnosis pembezaan rhinopharyngitis:

• Selesema. Jangkitan virus yang bermula dengan demam, hidung berair, dan sakit tekak. Gejala keracunan umum, kelemahan, dan batuk kemudian bergabung. Selalunya menyebabkan komplikasi serius pada jantung, buah pinggang dan organ lain.
• Difteria. Patologi berjangkit, di mana bakteria diphtheria bacillus bersalah. Oleh kerana vaksinasi rutin (DTP), penyakit ini jarang berlaku. Apabila dijangkiti, ia mempengaruhi mukosa hidung dan faring dengan pembentukan filem kelabu yang kotor. Pada masa kanak-kanak, ia boleh menyebabkan perkembangan kekalahan palsu dan tercekik.
• Angina. Penyakit berjangkit dan radang radang limfoid faring. Ini ditunjukkan oleh rasa sakit yang tajam di tekak, kenaikan suhu dan munculnya serangan pada amandel. Tidak seperti nasofaringitis, mukosa hidung tidak menderita, tetapi pada kanak-kanak, adenoid yang berdekatan dapat meradang.

Cadangan umum untuk rawatan rhinopharyngitis

Prinsip umum terapi rhinopharyngitis pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah sama. Pertama sekali, adalah mustahak untuk "membantu" badan untuk mengatasi jangkitan itu sendiri. Untuk ini disyorkan:

• Mengekalkan suhu di dalam bilik (apartmen) pada suhu 19 - 21 °. Menginap pesakit di bilik yang panas akan mengeringkan mukosa nasofaring dan memburukkan keadaannya..
• Kelembapan. Perkara ini berlaku terutamanya pada musim pemanasan. Sekiranya anda terdedah kepada penyakit saluran pernafasan atas, anda boleh membeli pelembap.
• Pengudaraan bilik secara berkala.
• Pembersihan basah setiap hari.

Juga, pesakit memerlukan banyak minuman. Lebih baik memberi keutamaan pada kaldu rosehip, teh suam, jeli. Untuk mengelakkan kerengsaan yang tidak perlu pada selaput lendir faring, lebih baik mengkonsumsi makanan suam.

Diet mesti mengandungi buah-buahan dan buah beri yang kaya dengan vitamin C. Untuk mengelakkan timbulnya komplikasi, disarankan untuk memerhatikan rehat di tempat tidur semasa berlakunya akut rhinopharyngitis.

Tindakan pencegahan

Apa-apa penyakit boleh memintas anak jika anda mengikuti langkah pencegahan sederhana. Segala jenis pengerasan menjadikan tubuh bayi lebih tahan terhadap penyakit. Ini adalah jalan-jalan harian di udara segar, berenang. Adalah perlu untuk mengecualikan kes dengan hipotermia dan terlalu panas. Mereka mampu mengurangkan daya tahan badan.

Di rumah, ventilasi bilik secara berkala, pastikan habuk tidak terkumpul, lakukan pembersihan basah. Pengion udara moden memberikan hasil yang baik dari segi ketahanan. Dengan memasangnya di bilik bayi, anda dapat memastikan kelembapan optimum, memusnahkan bakteria patogen. Di bilik di mana peranti sedemikian dipasang, lebih kurang habuk terkumpul..

Perlu dari usia dini untuk mengajar anak bernafas dengan betul. Latihan pernafasan pencegahan tidak akan menyakitkan. Kanak-kanak itu mesti memahami bahawa hanya perlu bernafas melalui hidung. Sekiranya dia tidak dapat melakukan ini, segera pergi ke THT.

Ibu bapa mesti memantau fungsi saluran gastrousus. Dysbacteriosis, kehadiran cacing, sangat mengurangkan imuniti dan daya tahan badan.

Adalah perlu untuk meminimumkan atau mengecualikan hubungan anak-anak dengan rakan sebaya atau saudara yang sakit, jika reaksi alahan diperhatikan, kenal pasti alergen dan kecualikannya. Tidak dianjurkan untuk memiliki haiwan di rumah tempat kanak-kanak itu tinggal. Berjalan harus diatur dalam tempoh ketika tanaman poplar, akasia dan jenis alergenik lain berkembang secara aktif.

Kekebalan menurun

Penyakit ini boleh berlaku dengan latar belakang alahan yang disebabkan oleh:

• habuk;
• bulu;
• bahan kimia isi rumah;
• produk kebersihan diri;
• kelembapan udara yang rendah di dalam bilik;
• debunga.

Kekurangan keadaan kebersihan asas di tempat kediaman kanak-kanak, kekurangan zat makanan, kekurangan vitamin menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

Adakah antibiotik dibenarkan untuk rhinopharyngitis

Antibiotik untuk rhinopharyngitis dibenarkan jika penyakit ini bersifat bakteria atau disertai dengan komplikasi. Kemungkinan komplikasi terhadap latar belakang rhinopharyngitis adalah radang paru-paru, bronkitis, sinusitis. Dalam kes ini, disarankan untuk menetapkan antibiotik penisilin, sefalosporin, siri makrolida.

Antibiotik terbaik yang digunakan dalam rawatan rhinopharyngitis termasuk:

• Amoksisilin. Antibiotik Rusia kumpulan penisilin sintetik. Komposisi mengandungi zat amoksisilin trihidrat. Menggalakkan penghambatan sintesis dinding sel. Ia digunakan dalam rawatan penyakit berjangkit saluran pernafasan.

Terdapat dalam bentuk tablet. Ia diresepkan pada tablet tiga kali sehari. Harga - kira-kira 70 rubel untuk 20 tablet (500 mg).

1. Amosin. Satu lagi antibiotik Rusia yang kuat berdasarkan zat amoksisilin trihidrat. Ia digunakan dalam rawatan penyakit bakteria saluran pernafasan atas dan bawah yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen yang sensitif terhadap amoksisilin.

Ia dijual dalam bentuk tablet. Dos optimum adalah satu tablet tiga kali sehari. Kos dalam 75 rubel untuk 10 tablet (500 mg).

1. Azithromisin. Ia tergolong dalam kumpulan antibiotik makrolida. Buatan Rusia, berdasarkan zat azithromycin. Dalam kepekatan tinggi, ia menyumbang kepada penyediaan kesan bakteria yang kuat. Ia adalah antibiotik spektrum luas. Ditandai dengan kecekapan tinggi dalam rawatan jangkitan saluran pernafasan.

Terdapat dalam bentuk tablet. Ia diresepkan sebagai tablet sekali sehari. Tempoh rawatan maksimum yang dibenarkan adalah 3 hari. Anda boleh membeli antibiotik dengan harga kira-kira 100 rubel (3 tablet 500 mg).

Tidak boleh menggunakan antibiotik dalam rawatan diri! Dilarang meminumnya untuk waktu yang lama (lebih lama dari 5-7 hari), kerana ubat antibiotik memusnahkan mikroflora usus yang bermanfaat.

Atau mungkin alahan?

Gambaran penyakit dengan pelbagai alahan penyakit ini biasanya bertepatan dengan tanda-tanda nasofaringitis "tradisional". Tetapi keradangan pertama kali berlaku di hidung dan kemudian bergerak ke faring. Anda boleh mengenalinya dengan manifestasi berikut:

• hidung berhenti bernafas, "mengalir" daripadanya sepanjang masa;
• bimbang dengan batuk;
• gatal di mata dan mata berair;
• tekak berubah menjadi merah;
• terdapat perasaan kehadiran ketulan lendir di kerongkong;
• lendir mengalir ke dinding laring;
• muka membengkak.

Untuk menyembuhkan bentuk ini, hubungan dengan alergen mesti dihilangkan. Terapi dijalankan dengan menggunakan ubat-ubatan di atas, serta titisan anti-alergi dan agen tindakan umum (Allergodil, Vibrocil, Sanallergin, Fexofast, Zirtek), sorben.

Ramalan

Penyakit ini tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan anak, jadi diagnosisnya sangat baik..

Tidak ada kematian yang dilaporkan, tetapi kadang-kadang, rawatan yang tidak betul boleh menyebabkan komplikasi serius seperti bronkitis dan penyakit lain. Semua ini boleh menyebabkan kemerosotan keadaan tubuh anak yang sakit..

Namun, dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, capai hasil positif atau pemulihan sepenuhnya, mungkin hanya dalam beberapa minggu, dan setelah itu masalah itu tidak akan mengganggu badan untuk waktu yang lama.

Pemakanan

Kanak-kanak dengan imuniti berterusan tidak terjejas oleh penyakit ini. Oleh itu, anda perlu bimbang tentang kesihatan dan imuniti yang kuat sebelum kelahiran anak. Berfikir banyak tentang pemakanan yang diperkaya dari payudara ibu yang baru lahir tidak berbaloi. Perkara utama adalah untuk ibu makan dengan baik. Tetapi untuk kanak-kanak yang lebih tua dan bagi mereka yang diberi makanan buatan, adalah penting untuk mengawal pengambilan sejumlah besar vitamin. Ini benar berlaku untuk vitamin C. Perkara berikut mesti ada dalam diet harian:

• buah;
• sayur-sayuran;
• produk tenusu;
• hidangan daging, terutamanya daging ayam putih atau ayam belanda;
• teh dengan lemon;
• bijirin dan sup (soba, beras, oatmeal);
• keju keras;
• ikan laut dan roe ikan.

Mana-mana ibu yang peduli tahu bahawa minuman berkarbonat, makanan goreng, gula-gula, makanan acar harus dikecualikan dari diet, bukan hanya semasa sakit. Cara mengukus pinggan, anda boleh belajar dari video di Internet.

Penting! Sauerkraut mengandungi lebih banyak vitamin C daripada buah sitrus.

Sumber vitamin yang kaya boleh menjadi minuman yang terbuat dari pinggul mawar dengan penambahan madu dalam bentuk antibiotik semula jadi. Jangan lupa bahawa kedua-dua bahan tersebut boleh menyebabkan alahan, dan decoctions rosehip boleh menyebabkan sembelit.

Pada bayi yang berlainan usia

Pada kanak-kanak pada usia berapa pun, diagnosis rhinopharyngitis dilakukan dengan cara yang sama. Doktor membuat diagnosis berdasarkan sejarah dan hasil ujian yang dikumpulkan. Kaedah rawatan adalah standard, tetapi ubat mungkin berbeza kerana sekatan umur.

Awas! Walau apa pun, terutama pada bayi, ubat-ubatan sendiri tidak digalakkan: rhinopharyngitis, kerana kesederhanaannya, memberikan sejumlah besar komplikasi.

Pada bayi dan kanak-kanak hingga setahun

Mana-mana rhinitis pada bayi baru lahir dan anak-anak tahun pertama kehidupan dianggap sebagai rhinopharyngitis, kerana proses keradangan dari nasofaring dapat mengalir ke laring dan bronkus.

Awas! Pada bayi yang dilahirkan sebelum waktunya, menderita kekurangan berat badan, rhinopharyngitis adalah penyakit berbahaya, kadang-kadang menyebabkan kematian..

Rawatan kanak-kanak seperti ini paling kerap dilakukan di hospital. Secara amnya, terapi umum dengan ubat antivirus ditetapkan. Untuk memudahkan pernafasan, titisan vasokonstriktor digunakan, dan lendir dikeluarkan dengan aspirator.

Dari 1 tahun hingga 3 tahun

Rawatan kanak-kanak berumur antara satu hingga 3 tahun dilakukan secara rawat jalan, dengan ancaman komplikasi dan cadangan doktor, anak itu dapat dimasukkan ke hospital di hospital.

Pakar pediatrik menetapkan rejimen rawatan petunjuk berikut:

• ubat antivirus berdasarkan usia: Anaferon, salap oksolinik, supositoria Viferon;
• penyedutan dengan ubat garam atau ekspektoran dijalankan. Penyedutan wap tidak diingini kerana risiko kecederaan mereka;
• untuk menghilangkan rasa tidak selesa di tekak, semburan dan aerosol digunakan, yang mesti disembur ke dinding pipi;
• kanak-kanak masih tidak tahu bagaimana berkumur pada usia ini, jadi doktor mengesyorkan minum rebusan chamomile.

Kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun boleh diberi ubat berbentuk tablet sekiranya mereka tahu membubarkannya. Jika tidak, dragee akan dihancurkan menjadi serbuk dan dicampurkan dengan sedikit air..

Dari umur 4 hingga 7 tahun

Semasa prasekolah dan awal persekolahan, risiko jangkitan meningkat. Anak mula bersekolah di tadika, sekolah, berhubung rapat dengan rakan sebaya. Pada usia ini, lebih mudah untuk mendiagnosis penyakit ini, kerana anak sudah dapat menjelaskan apa yang mengganggunya..

Pada nota! Proses rawatan juga menjadi lebih mudah: kebanyakan ubat, termasuk imunomodulator, dibenarkan dari usia tiga tahun.

Dalam temu janji anda boleh menemui "Amiksin", tetes dengan mentol, bilas dengan penyelesaian khas atau decoctions yang disediakan. Prosedur ini dilakukan 4-6 kali sehari, 20-30 minit selepas makan..

Pada nota! Semasa vasoconstrictor turun, "Nazivin", "Vibrocil", "Nazol" digunakan. Anda tidak boleh menggunakannya selama lebih dari tiga hari..

Terapi ubat

Pada rhinopharyngitis akut, hidung tersumbat adalah yang paling tidak selesa. Untuk mengurangkan keadaan ini, anda mesti:

• Pengairan hidung dengan larutan garam Humer, Atomer Aqua-Maris, dan lain-lain. Ia juga boleh disediakan secara bebas dengan kadar 1 sudu teh garam laut dalam segelas air rebus. Garam, serta unsur surih lain yang menjadi sebahagian daripada ubat-ubatan tersebut, membantu mengurangkan edema, melembapkan mukosa hidung.
• Semasa merawat rhinopharyngitis pada kanak-kanak yang, kerana usia mereka, tidak dapat meniup hidung sendiri, perlu mengeluarkan lendir dari hidung menggunakan aspirator khas. Otrivin sangat sesuai untuk tujuan ini..
• Vasoconstrictor jatuh. Hari ini, farmasi menawarkan banyak pilihan produk tersebut. Ini adalah Nazivin, Vibrocil, Rinazolin, Galazolin, dan lain-lain. Namun, harus diingat bahawa ubat-ubatan tersebut hanya mempunyai kesan simptomatik, dan dengan penggunaan yang berpanjangan dapat menyebabkan kesan yang bertentangan - menyebabkan pembengkakan mukosa hidung. Oleh itu, disyorkan untuk meneteskannya tidak lebih dari tiga kali sehari..
• Antihistamin untuk melegakan gejala hidung berair yang teruk dan mata berair. Ubat yang sesuai seperti Erius, Loratadin, Cetrin, Suprastin.
• Titisan hidung untuk rawatan rhinopharyngitis. Ini adalah Protargol, Pinosol. Mereka tidak mempunyai kesan vasokonstriktor, jadi mereka perlu diteteskan ke "hidung bersih".
• Lozenges Decatilen, Faringosept, Falimint, Lisobakt. Semburan tekak (Hexoral, Tantum-Verde, Ingalipt, Givalex) adalah alternatif pil..
• Berkumur dengan penyelesaian khas (contohnya, Stomatidin, Givalex), decoctions herba (calendula, chamomile).
• Bermakna untuk menurunkan suhu (jika meningkat di atas 38.3 - 38.5 °). Ini adalah Nurofen, Ibufen, Panadol, Paracetamol, Analdim. Untuk kanak-kanak, sirap atau supositoria disyorkan, untuk orang dewasa - tablet.

Perlu diberi rawatan berasingan pada terapi antivirus. Sebelum ini, ubat antivirus (Anaferon, Amiksin, Arbidol, Cycloferon, dan lain-lain) selalu diresepkan untuk rawatan rhinopharyngitis akut. Mereka juga disyorkan untuk mencegah jangkitan saluran pernafasan atas. Walau bagaimanapun, hari ini banyak doktor bersetuju bahawa rawatan sedemikian membawa kepada kelemahan imuniti mereka sendiri di masa depan. Oleh itu, anda harus mula mengambilnya hanya apabila badan tidak dapat melawan virus itu sendiri..

Sekiranya bakteria adalah penyebab rhinopharyngitis akut, maka diperlukan antibiotik. Budaya bakteria dilakukan kira-kira 3 - 5 hari, jadi rawatan segera dimulakan dan ubat antibakteria dengan spektrum tindakan yang luas ditetapkan. Kemudian, setelah menerima keputusan ujian, terapi, jika perlu, disesuaikan.