Kumpulan farmakologi - Antibiotik

Dadah subkumpulan dikecualikan. Aktifkan

Laman rasmi syarikat RLS ®. Laman Utama Ensiklopedia ubat-ubatan dan pelbagai jenis ubat-ubatan Internet Rusia. Direktori ubat-ubatan Rlsnet.ru memberikan pengguna akses kepada petunjuk, harga dan keterangan ubat-ubatan, makanan tambahan, alat perubatan, alat perubatan dan barang-barang lain. Buku rujukan farmakologi merangkumi maklumat mengenai komposisi dan bentuk pelepasan, tindakan farmakologi, petunjuk penggunaan, kontraindikasi, kesan sampingan, interaksi ubat, kaedah pentadbiran ubat, syarikat farmasi. Buku rujukan ubat mengandungi harga ubat-ubatan dan barang-barang pasaran farmasi di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia.

Dilarang memindahkan, menyalin, menyebarkan maklumat tanpa kebenaran LLC "RLS-Patent".
Semasa memetik bahan maklumat yang diterbitkan di halaman laman web www.rlsnet.ru, pautan ke sumber maklumat diperlukan.

Banyak lagi perkara menarik

© DAFTAR DADAH RUSIA ® RLS ®, 2000-2020.

Hak cipta terpelihara.

Penggunaan bahan secara komersial tidak dibenarkan.

Maklumat yang ditujukan untuk profesional penjagaan kesihatan.

Klasifikasi antibiotik mengikut kumpulan - senaraikan berdasarkan mekanisme tindakan, komposisi atau penjanaannya

Tubuh manusia diserang setiap hari oleh banyak mikroba yang cuba menetap dan berkembang dengan mengorbankan sumber dalaman badan. Kekebalan, sebagai peraturan, mengatasi mereka, tetapi kadang kala daya tahan mikroorganisma tinggi dan anda harus minum ubat untuk melawannya. Terdapat pelbagai kumpulan antibiotik yang mempunyai spektrum tindakan tertentu, tergolong dalam generasi yang berbeza, tetapi semua jenis ubat ini berkesan membunuh mikroorganisma patologi. Seperti semua ubat kuat, ubat ini mempunyai kesan sampingannya sendiri..

Apa itu antibiotik

Ini adalah kumpulan ubat yang mempunyai kemampuan untuk menyekat sintesis protein dan dengan itu menghalang pembiakan dan pertumbuhan sel hidup. Semua jenis antibiotik digunakan untuk merawat proses berjangkit yang disebabkan oleh pelbagai jenis bakteria: staphylococcus, streptococcus, meningococcus. Ubat ini pertama kali dikembangkan pada tahun 1928 oleh Alexander Fleming. Tentukan antibiotik beberapa kumpulan dalam rawatan patologi onkologi sebagai sebahagian daripada kemoterapi gabungan. Dalam terminologi moden, jenis ubat ini sering dipanggil ubat antibakteria..

Klasifikasi antibiotik dengan mekanisme tindakan

Ubat pertama jenis ini adalah ubat berasaskan penisilin. Terdapat klasifikasi antibiotik mengikut kumpulan dan mekanisme tindakan. Sebilangan ubat disasarkan secara sempit, sementara yang lain adalah spektrum luas. Parameter ini menentukan seberapa kuat ubat tersebut akan mempengaruhi kesihatan manusia (baik secara positif maupun negatif). Ubat-ubatan membantu mengatasi atau mengurangkan kematian penyakit serius seperti:

• sepsis;
• gangren;
• meningitis;
• pneumonia;
• sifilis.

• Cara membersihkan kot kulit domba di rumah
• Tiub fallopio GHA
• Hari puasa untuk menurunkan berat badan dan diet

Bakteria

Ini adalah salah satu jenis dari klasifikasi agen antimikroba oleh tindakan farmakologi. Antibiotik bakteria adalah ubat yang menyebabkan lisis dan kematian mikroorganisma. Ubat ini menghalang sintesis membran, menekan pengeluaran komponen DNA. Kumpulan antibiotik berikut mempunyai sifat ini:

• karbapenem;
• penisilin;
• fluoroquinolones;
• glikopeptida;
• monobactams;
• fosfomisin.

Bakteriostatik

Tindakan kumpulan ubat ini bertujuan untuk menghalang sintesis protein oleh sel mikroorganisma, yang menghalangnya daripada berkembang biak dan berkembang. Hasil tindakan ubat tersebut adalah batasan perkembangan selanjutnya proses patologi. Kesan ini khas untuk kumpulan antibiotik berikut:

• lincosamin;
• makrolida;
• aminoglikosida.

Pengelasan antibiotik mengikut komposisi kimia

Pembahagian utama ubat dilakukan oleh struktur kimia. Masing-masing berdasarkan bahan aktif yang berbeza. Pemisahan ini membantu menargetkan jenis mikrob tertentu atau memberi kesan yang luas pada sebilangan besar spesies. Ini juga mencegah bakteria mengembangkan daya tahan (daya tahan, imuniti) terhadap jenis ubat tertentu. Jenis antibiotik utama dijelaskan di bawah..

Penisilin

Ini adalah kumpulan pertama yang diciptakan oleh manusia. Antibiotik kumpulan penisilin (penisilin) ​​mempunyai pelbagai kesan terhadap mikroorganisma. Di dalam kumpulan, terdapat bahagian tambahan kepada:

• ubat penisilin semula jadi - dihasilkan oleh kulat dalam keadaan normal (phenoxymethylpenicillin, benzylpenicillin);
• penisilin separa sintetik, lebih tahan terhadap penisilin, yang secara signifikan memperluas spektrum tindakan antibiotik (ubat metisilin, oksasilin);
• tindakan lanjutan - ubat ampisilin, amoksisilin;
• ubat dengan spektrum tindakan yang luas - ubat azlocillin, mezlocillin.

Untuk mengurangkan daya tahan bakteria terhadap jenis antibiotik ini, pencegah penisilininase ditambahkan: sulbactam, tazobactam, clavulanic acid. Contoh ubat-ubatan yang menarik ialah: Tazocin, Augmentin, Tazrobida. Tentukan dana untuk patologi berikut:

• jangkitan sistem pernafasan: radang paru-paru, sinusitis, bronkitis, laringitis, faringitis;
• genitouriner: uretritis, sistitis, gonorea, prostatitis;
• pencernaan: disentri, kolesistitis;
• sifilis.

Cephalosporins

Sifat bakteria kumpulan ini mempunyai spektrum tindakan yang luas. Generasi ceflaphosporins berikut dibezakan:

• I-e, penyediaan cefradine, cephalexin, cefazolin;
• II-e, dana dengan cefaclor, cefuroxime, cefoxitin, cefotiam;
• III-e, ubat-ubatan ceftazidime, cefotaxime, cefoperazone, ceftriaxone, cefodizime;
• IV-e, bermaksud dengan cefpirome, cefepime;
• V-e, ubat fetobiprol, ceftaroline, fetolosan.

Terdapat sebilangan besar ubat antibakteria dalam kumpulan ini hanya dalam bentuk suntikan, oleh itu ubat ini lebih kerap digunakan di klinik. Cephalosporins adalah antibiotik pesakit dalam yang paling popular. Kelas agen antibakteria ini ditetapkan untuk:

• pielonefritis;
• generalisasi jangkitan;
• keradangan tisu lembut, tulang;
• meningitis;
• pneumonia;
• limfangitis.

• Bakso di dalam ketuhar dengan kuah: resipi
• Diet penurunan berat badan yang paling mudah dan berkesan
• Cara mencari dengan nombor telefon

Makrolida

Kumpulan ubat antibakteria ini mempunyai cincin lakton makrosiklik sebagai asas. Antibiotik makrolida mempunyai divitis bakteriostatik terhadap bakteria gram positif, membran dan parasit intraselular. Terdapat lebih banyak makrolida dalam tisu daripada plasma darah pesakit. Sarana jenis ini mempunyai ketoksikan yang rendah, jika perlu, ia boleh diberikan kepada anak, gadis hamil. Makrolitik terbahagi kepada jenis berikut:

1. Semula jadi. Mereka disintesis untuk pertama kalinya pada tahun 60-an abad XX, ini termasuk ubat-ubatan spiramycin, eritromisin, midecamycin, josamycin.
2. Prodrugs, bentuk aktif diambil setelah metabolisme, seperti troleandomycin.
3. Separa sintetik. Ini adalah ubat-ubatan clarithromycin, telithromycin, azithromycin, dirithromycin.

Tetrasiklin

Spesies ini diciptakan pada separuh kedua abad ke-20. Antibiotik kumpulan tetrasiklin mempunyai tindakan antimikroba terhadap sebilangan besar strain flora mikroba. Pada kepekatan tinggi, kesan bakteria muncul. Ciri tetrasiklin adalah keupayaan untuk terkumpul di enamel gigi, tisu tulang. Ia membantu dalam rawatan osteomielitis kronik, tetapi juga mengganggu perkembangan rangka pada anak kecil. Kumpulan ini dilarang masuk ke gadis hamil, kanak-kanak di bawah 12 tahun. Ubat antibakteria ini diwakili oleh ubat berikut:

• Oxytetracycline;
• Tigecycline;
• Doxycycline;
• Minocycline.

Kontraindikasi termasuk hipersensitiviti terhadap komponen, patologi hati kronik, porfiria. Petunjuk untuk digunakan adalah patologi berikut:

• Penyakit Lyme;
• patologi usus;
• leptospirosis;
• brucellosis;
• jangkitan gonokokus;
• rickettsiosis;
• trachoma;
• aktinomikosis;
• tularemia.

Aminoglikosida

Penggunaan aktif siri ubat ini dilakukan dalam rawatan jangkitan yang menyebabkan flora gram negatif. Antibiotik adalah bakteria. Ubat-ubatan tersebut menunjukkan keberkesanan yang tinggi, yang tidak berkaitan dengan petunjuk aktiviti imuniti pesakit, menjadikan ubat-ubatan ini sangat diperlukan untuk melemahkan dan neutropenia. Terdapat generasi berikut agen antibakteria ini:

1. Penyediaan kanamycin, neomycin, chloramphenicol, streptomycin tergolong dalam generasi pertama.
2. Yang kedua merangkumi dana dengan gentamicin, tobramycin.
3. Yang ketiga merangkumi persediaan amikasin.
4. Generasi keempat diwakili oleh isepamycin.

Petunjuk penggunaan kumpulan ubat ini adalah patologi berikut:

• sepsis;
• jangkitan saluran pernafasan;
• sistitis;
• peritonitis;
• endokarditis;
• meningitis;
• osteomielitis.

Fluoroquinolones

Salah satu kumpulan agen antibakteria terbesar, mereka mempunyai kesan bakteria yang luas terhadap mikroorganisma patogen. Semua ubat menggunakan asid nalidixik. Mereka mula menggunakan fluoroquinolones secara aktif pada usia 7 tahun, terdapat klasifikasi mengikut generasi:

• ubat oksolinik, asid nalidixik;
• agen dengan ciprofloxacin, ofloxacin, pefloxacin, norfloxacin;
• persediaan levofloxacin;
• ubat dengan moxifloxacin, gatifloxacin, gemifloxacin.

Spesies terakhir diberi nama "pernafasan", yang terkait dengan aktivitas terhadap mikroflora, yang, sebagai peraturan, adalah penyebab perkembangan radang paru-paru. Ubat-ubatan kumpulan ini digunakan untuk terapi:

• bronkitis;
• resdung;
• gonorea;
• jangkitan usus;
• batuk kering;
• sepsis;
• meningitis;
• prostatitis.

Kumpulan utama antibiotik

Laman web ini menyediakan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Antibiotik adalah sekumpulan bahan organik semula jadi atau separa sintetik yang mampu memusnahkan mikrob atau menghalang pembiakannya. Pada masa ini, terdapat banyak jenis antibiotik, yang mempunyai khasiat yang berbeza. Mengetahui sifat ini adalah asas untuk rawatan antibiotik yang tepat. Kualiti dan tindakan individu antibiotik bergantung pada struktur kimianya. Dalam artikel ini, kami akan memberitahu anda mengenai kumpulan antibiotik yang paling terkenal, menunjukkan mekanisme kerja mereka, spektrum tindakan, dan kemungkinan menggunakannya untuk rawatan pelbagai jangkitan..

Kumpulan antibiotik
Antibiotik adalah bahan asal semula jadi atau separa sintetik. Antibiotik diperoleh dengan mengekstraknya dari koloni kulat, bakteria, tisu tumbuhan atau haiwan. Dalam beberapa kes, molekul induk dikenakan pengubahsuaian kimia tambahan untuk meningkatkan sifat antibiotik tertentu (antibiotik separa sintetik).

Pada masa ini, terdapat banyak jenis antibiotik. Benar, hanya sebilangan kecil yang digunakan dalam perubatan; yang lain, kerana ketoksikan yang meningkat, tidak dapat digunakan untuk mengobati penyakit berjangkit pada manusia. Kepelbagaian antibiotik yang luar biasa telah menyebabkan pembentukan klasifikasi dan pembahagian antibiotik kepada beberapa kumpulan. Pada masa yang sama, antibiotik dengan struktur kimia yang serupa (berasal dari molekul bahan mentah yang sama) dan tindakan dikumpulkan dalam kumpulan..

Di bawah ini kita akan mempertimbangkan kumpulan utama antibiotik yang diketahui sehingga kini:
Antibiotik beta-laktam
Kumpulan antibiotik beta-laktam merangkumi dua subkumpulan besar antibiotik yang paling terkenal: penisilin dan sefalosporin, yang mempunyai struktur kimia yang serupa.

Kumpulan penisilin

Khasiat penisilin yang penting dan berguna adalah kemampuannya untuk meresap ke dalam sel-sel badan kita. Sifat penisilin ini membolehkan anda merawat penyakit berjangkit, agen penyebabnya "bersembunyi" di dalam sel-sel badan kita (contohnya, gonorea). Antibiotik dari kumpulan penisilin mempunyai peningkatan selektiviti dan oleh itu praktikalnya tidak mempengaruhi tubuh seseorang yang menjalani rawatan.

Kekurangan penisilin termasuk penyingkirannya yang cepat dari badan dan pengembangan ketahanan bakteria terhadap kelas antibiotik ini.

Penisilin biosintetik diperoleh secara langsung dari koloni acuan. Penisilin biosintetik yang paling terkenal ialah benzylpenicillin dan phenoxymethylpenicillin. Antibiotik ini digunakan untuk mengobati sakit tekak, demam merah, radang paru-paru, jangkitan luka, gonore, sifilis.

Penisilin semisintetik diperoleh berdasarkan penisilin biosintetik melalui penyambungan pelbagai kumpulan kimia. Pada masa ini, terdapat sebilangan besar penisilin semi-sintetik: amoksisilin, ampisilin, karbenilin, azlosilin.

Kelebihan penting sebilangan antibiotik dari kumpulan penisilin semi-sintetik adalah aktiviti mereka terhadap bakteria tahan penisilin (bakteria yang memusnahkan penisilin biosintetik). Oleh kerana itu, penisilin semi-sintetik mempunyai spektrum tindakan yang lebih luas dan oleh itu dapat digunakan dalam rawatan pelbagai jenis jangkitan bakteria..

Reaksi buruk utama yang berkaitan dengan penggunaan penisilin adalah alahan dan kadang-kadang menyebabkan penolakan untuk menggunakan ubat ini.

Kumpulan Cephalosporin

Cephalosporins juga tergolong dalam kumpulan antibiotik beta-laktam dan mempunyai struktur yang serupa dengan penisilin. Atas sebab ini, beberapa kesan sampingan dari dua kumpulan antibiotik adalah sama (alergi).

Cephalosporins sangat aktif melawan pelbagai mikroba yang berbeza dan oleh itu digunakan dalam rawatan banyak penyakit berjangkit. Kelebihan penting antibiotik dari kumpulan cephalosporin adalah aktiviti mereka terhadap mikroba yang tahan terhadap tindakan penisilin (bakteria tahan penisilin).

Terdapat beberapa generasi cephalosporins:
Generasi I cephalosporins (Cephalothin, Cephalexin, Cefazolin) aktif melawan sebilangan besar bakteria dan digunakan untuk merawat pelbagai jangkitan saluran pernafasan, sistem kencing, dan untuk mencegah komplikasi pasca operasi. Antibiotik dalam kumpulan ini umumnya dapat diterima dengan baik dan tidak menyebabkan reaksi buruk yang serius..

Cephalosporins generasi II (Cefomandol, Cefuroxime) sangat aktif melawan bakteria yang mendiami saluran gastrointestinal, dan oleh itu dapat digunakan untuk merawat pelbagai jangkitan usus. Antibiotik ini juga digunakan untuk mengobati jangkitan saluran pernafasan dan saluran empedu. Reaksi buruk utama dikaitkan dengan berlakunya alahan dan gangguan saluran gastrousus.

Cephalosporins generasi III (Cefoperazone, Cefotaxime, Ceftriaxone) adalah ubat baru dengan aktiviti tinggi terhadap pelbagai jenis bakteria. Kelebihan ubat ini adalah aktiviti mereka dalam kaitannya dengan bakteria yang tidak sensitif terhadap tindakan cephalosporins atau penisilin lain dan kemampuan untuk mengekalkan jangka panjang dalam badan. Antibiotik ini digunakan untuk mengobati jangkitan teruk yang tidak dapat diobati dengan antibiotik lain. Kesan sampingan kumpulan antibiotik ini dikaitkan dengan pelanggaran komposisi mikroflora usus atau berlakunya reaksi alergi.

Antibiotik makrolida

Makrolida adalah sekumpulan antibiotik dengan struktur siklik yang kompleks. Wakil antibiotik yang paling terkenal dari kumpulan makrolida adalah Erythromycin, Azithromycin, Roxithromycin.

Tindakan antibiotik makrolida pada bakteria adalah bakteriostatik - antibiotik menyekat struktur bakteria yang mensintesis protein, akibatnya mikroba kehilangan keupayaan mereka untuk membiak dan tumbuh.

Makrolida aktif melawan banyak bakteria, tetapi sifat makrolida yang paling luar biasa, mungkin, kemampuannya untuk menembusi ke dalam sel-sel tubuh kita dan memusnahkan mikroba yang tidak memiliki dinding sel. Mikroba tersebut termasuk klamidia dan rickettsia - agen penyebab SARS, klamidia urogenital dan penyakit lain yang tidak dapat dirawat dengan antibiotik lain.

Ciri penting lain dari makrolida adalah keselamatan relatifnya dan kemungkinan rawatan jangka panjang, walaupun program rawatan moden menggunakan makrolida menyediakan kursus jangka pendek selama tiga hari..

Arahan utama penggunaan makrolida adalah rawatan jangkitan yang disebabkan oleh parasit intraselular, rawatan pesakit dengan alergi terhadap penisilin dan sefalosporin, rawatan anak-anak kecil, wanita hamil dan ibu menyusu.

Antibiotik dari kumpulan tetrasiklin

Antibiotik yang paling terkenal dari kumpulan tetrasiklin ialah Tetrasiklin, Doxycycline, Oxytetracycline, Metacyclin. Tindakan antibiotik dari kumpulan tetrasiklin adalah bakteriostatik. Sama seperti makrolida, tetrasiklin dapat menyekat sintesis protein dalam sel bakteria, bagaimanapun, tidak seperti makrolida, tetrasiklin kurang selektif dan oleh itu dalam dos tinggi atau dengan rawatan yang berpanjangan dapat menghalang sintesis protein dalam sel-sel tubuh manusia. Pada masa yang sama, tetrasiklin tetap menjadi "pembantu" yang tidak tergantikan dalam rawatan banyak jangkitan. Petunjuk utama penggunaan antibiotik dari kumpulan tetrasiklin adalah rawatan jangkitan saluran pernafasan dan saluran kencing, rawatan jangkitan teruk seperti antraks, tularemia, brucellosis, dll..

Walaupun keselamatannya relatif, dengan penggunaan yang berpanjangan, tetrasiklin dapat menyebabkan kesan sampingan yang teruk: hepatitis, kerosakan pada kerangka dan gigi (tetrasiklin dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah usia 14 tahun), malformasi (kontraindikasi untuk digunakan semasa kehamilan), alergi.

Salap yang mengandungi tetrasiklin digunakan secara meluas. Digunakan untuk rawatan tempatan jangkitan bakteria pada kulit dan selaput lendir.

Antibiotik dari kumpulan aminoglikosida

Aminoglikosida adalah sekumpulan antibiotik, yang merangkumi ubat seperti Gentamicin, Monomycin, Streptomycin, Neomycin. Spektrum tindakan aminoglikosida sangat luas dan bahkan merangkumi patogen tuberkulosis (Streptomycin).

Aminoglikosida digunakan untuk merawat proses menular yang teruk yang berkaitan dengan penyebaran jangkitan besar-besaran: sepsis (keracunan darah), peritonitis. Juga, Aminoglikosida digunakan untuk rawatan luka dan luka bakar tempatan..

Kelemahan utama aminoglikosida adalah ketoksikannya yang tinggi. Antibiotik dari kumpulan ini adalah nefrotoksik (kerosakan buah pinggang), hepatotoksik (kerosakan hati), ototoksisiti (boleh menyebabkan pekak). Atas sebab ini, aminoglikosida hanya boleh digunakan untuk tujuan kesihatan, sedangkan ia adalah satu-satunya pilihan rawatan dan tidak boleh diganti dengan ubat lain..

Levomisetin

Levomycetin (Chloramphenicol) menghalang sintesis protein bakteria, dan dalam dos yang besar menyebabkan kesan bakteria. Levomycetin mempunyai spektrum tindakan yang luas, tetapi penggunaannya terhad kerana risiko komplikasi serius. Bahaya terbesar yang berkaitan dengan penggunaan antibiotik Chloramphenicol adalah kerosakan pada sumsum tulang, yang menghasilkan sel darah..

Antibiotik antikulat

Antibiotik antijamur adalah sekumpulan bahan kimia yang dapat memusnahkan membran sel kulat mikroskopik, menyebabkan kematiannya..

Wakil kumpulan yang paling terkenal adalah antibiotik Nystatin, Natamycin, Levorin. Penggunaan ubat-ubatan ini pada masa ini sangat terhad kerana keberkesanan rendah dan kejadian kesan sampingan yang tinggi. Antibiotik antijamur secara beransur-ansur digantikan oleh ubat antijamur sintetik yang sangat berkesan.

Bibliografi:

1. Antibiotik Abdullin I.M dalam amalan klinikal, Salamat, 1997
   
2. Kattsunga B.G. Farmakologi asas dan klinikal, Binom; St. Petersburg: Nev.Dialekt, 2000.

Pengarang: Pashkov M.K. Penyelaras Projek Kandungan.

Pengelasan antibiotik moden

Antibiotik - bahan "melawan nyawa" - ubat yang digunakan untuk merawat penyakit yang disebabkan oleh agen hidup, sebagai peraturan, oleh pelbagai bakteria patogen.

Antibiotik dibahagikan kepada banyak jenis dan kumpulan kerana pelbagai sebab. Pengelasan antibiotik membolehkan anda menentukan skop penggunaan setiap jenis ubat dengan berkesan.

Pengelasan antibiotik moden

1. Bergantung pada asal usul.

• Semula jadi (semula jadi).
• Semi-sintetik - pada peringkat awal pengeluaran, bahan itu diperoleh dari bahan mentah semula jadi, dan kemudian mereka terus mensintesis ubat secara buatan.
• Sintetik.

Tegasnya, antibiotik yang tepat hanyalah persediaan yang diperoleh dari bahan mentah semula jadi. Semua ubat lain dipanggil "ubat antibakteria". Di dunia moden, istilah "antibiotik" bermaksud semua jenis ubat yang dapat melawan patogen hidup.

Dari mana antibiotik semula jadi dibuat??

• dari acuan;
• dari actinomycetes;
• dari bakteria;
• dari tumbuh-tumbuhan (fitonutida);
• dari tisu ikan dan haiwan.

2. Bergantung pada kesannya.

• Antibakteria.
• Antineoplastik.
• Antijamur.

3. Mengikut spektrum pengaruh pada sejumlah mikroorganisma yang berbeza.

• Antibiotik spektrum sempit.
  Ubat-ubatan ini lebih baik untuk rawatan, kerana ia bertindak secara khusus pada jenis mikroorganisma tertentu atau tidak menekan mikroflora tubuh pesakit yang sihat..
• Antibiotik spektrum luas.

4. Oleh sifat kesan pada sel bakteria.

• Ubat bakteria - memusnahkan patogen.
• Bacteriostatics - menghalang pertumbuhan dan pembiakan sel. Selepas itu, sistem ketahanan badan mesti secara bebas mengatasi bakteria yang tinggal di dalamnya..

5. Mengikut struktur kimia.
Bagi mereka yang mempelajari antibiotik, klasifikasi berdasarkan struktur kimia sangat menentukan, kerana struktur ubat menentukan peranannya dalam rawatan pelbagai penyakit..

1. Ubat beta-laktam

1. Penisilin adalah bahan yang dihasilkan oleh koloni cetakan spesies Penicillinum. Derivatif semula jadi dan buatan penisilin mempunyai kesan bakteria. Bahan tersebut merosakkan dinding sel bakteria, yang menyebabkan kematiannya.

Bakteria penyebab penyakit menyesuaikan diri dengan ubat-ubatan dan menjadi tahan terhadapnya. Generasi baru penisilin ditambah dengan tazobactam, sulbactam dan clavulanic acid, yang melindungi ubat dari kemusnahan di dalam sel bakteria.

Malangnya, penisilin sering dianggap oleh badan sebagai alergen..

Kumpulan antibiotik penisilin:

• Penisilin yang berlaku secara semula jadi - tidak dilindungi dari penisilinin - enzim yang dihasilkan oleh bakteria yang diubah yang memecah antibiotik.
• Semi-sintetik - tahan terhadap enzim bakteria:
  penisilin biosintetik G - benzylpenicillin;
  aminopenicillin (amoksisilin, ampisilin, becampiselin);
  penisilin separa sintetik (ubat methicillin, oxacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin).

Digunakan dalam rawatan penyakit yang disebabkan oleh bakteria yang tahan terhadap kesan penisilin.

4 generasi cephalosporin diketahui hari ini.

1. Cefalexin, cefadroxil, seperin.
2. Cefamezin, cefuroxime (axetil), cefazolin, cefaclor.
3. Cefotaxime, ceftriaxone, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
4. Cefpirome, cefepime.

Cephalosporins juga menyebabkan reaksi alahan pada badan.

Cephalosporins digunakan dalam intervensi pembedahan untuk mencegah komplikasi, dalam rawatan penyakit ENT, gonorea dan pielonefritis.

2. Makrolida
Mereka mempunyai kesan bakteriostatik - mereka menghalang pertumbuhan dan pembahagian bakteria. Makrolida bertindak secara langsung di tapak keradangan.
Di antara antibiotik moden, makrolida dianggap paling tidak toksik dan memberikan reaksi alahan minimum..

Makrolida berkumpul di dalam badan dan digunakan dalam jangka masa pendek 1-3 hari. Mereka digunakan dalam rawatan keradangan organ ENT dalaman, paru-paru dan bronkus, jangkitan pada organ pelvis.

Erythromycin, Roxithromycin, Clarithromycin, Azithromycin, Azalides dan Ketolides.

Sekumpulan ubat yang berasal dari semula jadi dan buatan. Mempunyai tindakan bakteriostatik.

Tetrasiklin digunakan dalam rawatan jangkitan teruk: brucellosis, anthrax, tularemia, jangkitan saluran pernafasan dan saluran kencing. Kelemahan utama ubat adalah bakteria menyesuaikan diri dengan cepat. Tetrasiklin paling berkesan apabila digunakan secara topikal dalam bentuk salap.

• Tetrasiklin semula jadi: tetrasiklin, oxytetracycline.
• Hemisentite tetracyclines: chlortethrin, doxycycline, metacyclin.

Aminoglikosida adalah ubat bakteria beracun yang aktif terhadap bakteria aerobik gram-negatif.
Aminoglikosida dengan cepat dan berkesan memusnahkan bakteria penyebab penyakit, walaupun dengan imuniti yang lemah. Untuk memulakan mekanisme pemusnahan bakteria, diperlukan keadaan aerobik, iaitu antibiotik kumpulan ini tidak "berfungsi" pada tisu dan organ mati dengan peredaran darah yang lemah (rongga, abses).

Aminoglikosida digunakan dalam rawatan keadaan berikut: sepsis, peritonitis, furunculosis, endokarditis, radang paru-paru, kerosakan ginjal bakteria, jangkitan saluran kencing, radang telinga dalam.

Persediaan Aminoglikosida: streptomisin, canamycin, amikacin, gentamicin, neomycin.

Ubat dengan mekanisme tindakan bakteriostatik terhadap patogen bakteria. Ia digunakan untuk merawat jangkitan usus yang serius.

Kesan sampingan yang tidak menyenangkan dengan kloramfenikol adalah kerosakan pada sumsum tulang, di mana terdapat pelanggaran proses pengeluaran sel darah.

Persediaan dengan pelbagai kesan dan kesan bakteria yang kuat. Mekanisme tindakan terhadap bakteria adalah mengganggu sintesis DNA, yang menyebabkan kematian mereka.

Fluoroquinolones digunakan secara topikal untuk merawat mata dan telinga kerana kesan sampingannya yang teruk. Ubat ini mempengaruhi sendi dan tulang, dikontraindikasikan dalam rawatan kanak-kanak dan wanita hamil.

Fluoroquinolones digunakan terhadap patogen berikut: gonococcus, shigella, salmonella, cholera, mycoplasma, chlamydia, pseudomonas aeruginosa, legionella, meningococcus, mycobacterium tuberculosis.

Dadah: levofloxacin, gemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

Antibiotik jenis tindakan campuran pada bakteria. Bagi kebanyakan spesies, ia mempunyai kesan bakteria, dan untuk streptokokus, enterokocci dan staphylococci - kesan bakteriostatik.

Persediaan glikopeptida: teicoplanin (targocid), daptomycin, vancomycin (vancacin, diatracin).

8. Antibiotik anti-tuberkulosis
Dadah: ftivazid, metazid, salusid, ethionamide, prothionamide, isoniazid.

sembilan. Antibiotik dengan kesan antijamur
Hancurkan struktur membran sel-sel kulat, menyebabkan kematiannya.

sepuluh. Ubat antileprosy
Digunakan untuk merawat kusta: solusulfone, diucifon, diaphenylsulfone.

sebelas. Ubat antineoplastik - anthracycline
Doxorubicin, rubomycin, carminomycin, aclarubicin.

12. Lincosamides
Dari segi sifat perubatan mereka, mereka sangat dekat dengan makrolida, walaupun dari segi komposisi kimia, ini adalah kumpulan antibiotik yang sama sekali berbeza..
Dadah: Delacin C.

tiga belas. Antibiotik yang digunakan dalam amalan perubatan, tetapi tidak termasuk dalam klasifikasi yang diketahui.
Fosfomycin, Fusidin, Rifampicin.

Jadual ubat - antibiotik

Klasifikasi antibiotik mengikut kumpulan, jadual mengedarkan beberapa jenis ubat antibakteria bergantung pada struktur kimia.

Klasifikasi utama ubat antibakteria dijalankan bergantung pada struktur kimianya.

Ciri ringkas kumpulan antibiotik

Antibiotik adalah sekumpulan ubat-ubatan yang dapat menghalang pertumbuhan dan perkembangan sel hidup. Selalunya ia digunakan untuk merawat proses berjangkit yang disebabkan oleh pelbagai jenis bakteria. Dadah pertama ditemui pada tahun 1928 oleh ahli bakteriologi Britain, Alexander Fleming. Walau bagaimanapun, beberapa antibiotik juga diresepkan untuk patologi kanser, sebagai komponen kemoterapi kombinasi. Kumpulan ubat ini secara praktikal tidak bertindak terhadap virus, kecuali beberapa tetrasiklin. Dalam farmakologi moden, istilah "antibiotik" semakin digantikan dengan "ubat antibakteria".

Yang pertama mensintesis ubat dari kumpulan penisilin. Mereka telah membantu mengurangkan kadar kematian penyakit seperti radang paru-paru, sepsis, meningitis, gangren dan sifilis. Lama kelamaan, kerana penggunaan antibiotik yang aktif, banyak mikroorganisma mula mengalami ketahanan terhadapnya. Oleh itu, pencarian kumpulan ubat antibakteria baru telah menjadi tugas penting..

Secara beransur-ansur, syarikat farmaseutikal mensintesis dan mula menghasilkan cephalosporins, macrolides, fluoroquinolones, tetracyclines, chloramphenicol, nitrofurans, aminoglycosides, carbapenems dan antibiotik lain.

Antibiotik dan pengelasannya

Klasifikasi farmakologi utama ubat antibakteria adalah pembahagian tindakan terhadap mikroorganisma. Untuk ciri ini, dua kumpulan antibiotik dibezakan:

• bakteria - ubat menyebabkan kematian dan lisis mikroorganisma. Tindakan ini disebabkan oleh kemampuan antibiotik untuk menghalang sintesis membran atau menekan pengeluaran komponen DNA. Penisilin, cephalosporins, fluoroquinolones, carbapenems, monobactams, glycopeptides dan fosfomycin mempunyai sifat ini..
• bakteriostatik - antibiotik dapat menghalang sintesis protein oleh sel mikroba, yang menjadikannya mustahil untuk pembiakannya. Akibatnya, perkembangan selanjutnya proses patologi adalah terhad. Tindakan ini adalah ciri tetrasiklin, makrolida, aminoglikosida, lincosamin dan aminoglikosida..

Untuk spektrum tindakan, dua kumpulan antibiotik juga dibezakan:

• luas - ubat itu boleh digunakan untuk merawat patologi yang disebabkan oleh sebilangan besar mikroorganisma;
• sempit - ubat mempengaruhi strain dan jenis bakteria tertentu.

Terdapat juga klasifikasi ubat antibakteria berdasarkan asalnya:

• semula jadi - diperoleh daripada organisma hidup;
• antibiotik separa sintetik adalah molekul analog semula jadi yang diubah suai;
• sintetik - mereka dihasilkan sepenuhnya buatan di makmal khusus.

Penerangan mengenai pelbagai kumpulan antibiotik

Beta-laktam

Penisilin

Dari segi sejarah, kumpulan ubat antibakteria pertama. Mempunyai kesan bakteria pada pelbagai mikroorganisma. Penisilin dibezakan dari kumpulan berikut:

• penisilin semula jadi (disintesis dalam keadaan normal oleh kulat) - benzylpenicillin, phenoxymethylpenicillin;
• penisilin separa sintetik, yang lebih tahan terhadap penisilinin, yang secara signifikan memperluas spektrum tindakannya - ubat-ubatan oksasilin, metisilin;
• dengan tindakan lanjutan - persediaan amoksisilin, ampisilin;
• penisilin dengan kesan luas pada mikroorganisma - ubat-ubatan mezlocillin, azlocillin.

Untuk mengurangkan daya tahan bakteria dan meningkatkan peluang kejayaan terapi antibiotik, penicillinase inhibitor - asid clavulanic, tazobactam dan sulbactam - secara aktif ditambahkan ke penisilin. Jadi ada ubat "Augmentin", "Tazozyme", "Tazrobida" dan lain-lain.

Ubat ini digunakan untuk jangkitan pernafasan (bronkitis, sinusitis, radang paru-paru, faringitis, laringitis), genitouriner (sistitis, uretritis, prostatitis, gonorea), sistem pencernaan (kolesistitis, disentri), sifilis dan lesi kulit. Antara kesan sampingan, yang paling biasa adalah reaksi alahan (urtikaria, kejutan anaphylactic, angioedema).

Penisilin juga merupakan ubat yang paling selamat untuk wanita hamil dan bayi..

Cephalosporins

Kumpulan antibiotik ini mempunyai kesan bakteria pada sebilangan besar mikroorganisma. Hari ini generasi cephalosporin berikut dibezakan:

• I - penyediaan cefazolin, cephalexin, cefradine;
• II - ubat dengan cefuroxime, cefaclor, cefotiam, cefoxitin;
• III - penyediaan cefotaxime, ceftazidime, ceftriaxone, cefoperazone, cefodizime;
• IV - ubat dengan cefepime, cefpirome;
• V - penyediaan ceftorolin, ceftobiprol, ceftolosan.

Sebilangan besar ubat-ubatan ini hanya terdapat dalam bentuk suntikan, sehingga digunakan terutamanya di klinik. Cephalosporins adalah agen antibakteria yang paling popular untuk kegunaan hospital.

Ubat ini digunakan untuk merawat sejumlah besar penyakit: radang paru-paru, meningitis, generalisasi jangkitan, pielonefritis, sistitis, keradangan tulang, tisu lembut, limfangitis dan patologi lain. Hipersensitiviti adalah biasa dengan cephalosporins. Kadang-kadang terdapat penurunan sementara kreatinin, sakit otot, batuk, pendarahan meningkat (disebabkan penurunan vitamin K).

Carbapenems

Mereka adalah kumpulan antibiotik yang agak baru. Seperti beta-laktam lain, karbapenem adalah bakteria. Sebilangan besar jenis bakteria yang berlainan tetap sensitif terhadap kumpulan ubat ini. Carbapenems juga tahan terhadap enzim yang disintesis oleh mikroorganisma. Sifat ini menyebabkan mereka dianggap sebagai ubat penyelamat apabila agen antibakteria lain tetap tidak berkesan. Walau bagaimanapun, penggunaannya sangat terhad kerana kebimbangan mengenai pengembangan ketahanan bakteria. Kumpulan ubat ini merangkumi meropenem, doripenem, ertapenem, imipenem.

Carbapenems digunakan untuk merawat sepsis, radang paru-paru, peritonitis, patologi pembedahan akut rongga perut, meningitis, dan endometritis. Juga, ubat ini diresepkan kepada pesakit dengan kekurangan imuniti atau latar belakang neutropenia.

Kesan sampingan termasuk gangguan dyspeptik, sakit kepala, trombophlebitis, kolitis pseudomembran, sawan dan hipokalemia..

Monobactams

Monobactam hanya bertindak pada flora gram negatif. Klinik ini hanya menggunakan satu bahan aktif dari kumpulan ini - aztreonam. Dengan kelebihannya, ketahanan terhadap kebanyakan enzim bakteria menonjol, yang menjadikannya ubat pilihan apabila rawatan dengan penisilin, sefalosporin dan aminoglikosida tidak berkesan. Dalam garis panduan klinikal, aztreon disyorkan untuk jangkitan enterobacter pylori. Ia hanya digunakan secara intravena atau intramuskular.

Di antara tanda-tanda kemasukan, perlu disoroti sepsis, radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, peritonitis, jangkitan pada organ panggul, kulit dan sistem muskuloskeletal. Penggunaan aztreonam kadang-kadang membawa kepada perkembangan gejala dyspeptik, penyakit kuning, hepatitis toksik, sakit kepala, pening dan ruam alergi.

Makrolida

Macrolides adalah sekumpulan ubat antibakteria berdasarkan cincin lakton makrosiklik. Ubat ini mempunyai kesan bakteriostatik terhadap bakteria gram positif, parasit intraselular dan membran. Ciri makrolida adalah kenyataan bahawa jumlahnya dalam tisu jauh lebih tinggi daripada pada plasma darah pesakit..

Ubat-ubatan juga diperhatikan keracunan rendah, yang membolehkannya digunakan semasa kehamilan dan pada usia dini. Mereka dibahagikan kepada kumpulan berikut:

• semula jadi, yang disintesis pada 50-60an abad yang lalu - persediaan eritromisin, spiramycin, josamycin, midecamycin;
• prodrugs (diubah menjadi bentuk aktif selepas metabolisme) - troleandomycin;
• separa sintetik - ubat-ubatan azithromycin, clarithromycin, dirithromycin, telithromycin.

Macrolides digunakan untuk banyak patologi bakteria: ulser peptik, bronkitis, radang paru-paru, jangkitan pada saluran pernafasan atas, dermatosis, penyakit Lyme, uretritis, serviks, eritipelas, impentigo. Anda tidak boleh menggunakan kumpulan ubat ini untuk aritmia, kegagalan buah pinggang.

Tetrasiklin

Buat pertama kalinya, tetrasiklin disintesis lebih dari setengah abad yang lalu. Kumpulan ini mempunyai kesan bakteriostatik terhadap banyak jenis flora mikroba. Dalam kepekatan tinggi, mereka juga menunjukkan kesan bakteria. Ciri tetrasiklin adalah keupayaan mereka untuk terkumpul dalam tisu tulang dan email gigi..

Di satu pihak, ini membolehkan doktor menggunakannya secara aktif dalam osteomielitis kronik, dan di sisi lain, ini mengganggu perkembangan kerangka pada kanak-kanak. Oleh itu, mereka tidak boleh digunakan secara kategoris semasa kehamilan, menyusui dan di bawah usia 12 tahun. Tetracyclines, selain ubat dengan nama yang sama, termasuk doxycycline, oxytetracycline, minocycline dan tigecycline.

Mereka digunakan untuk pelbagai patologi usus, brucellosis, leptospirosis, tularemia, actinomycosis, trachoma, penyakit Lyme, jangkitan gonokokus dan rickettsioses. Antara kontraindikasi juga porfiria, penyakit hati kronik dan intoleransi individu..

Fluoroquinolones

Fluoroquinolones adalah sekumpulan besar agen antibakteria dengan kesan bakteria yang luas pada mikroflora patogen. Semua ubat menggunakan asid nalidixik. Penggunaan aktif fluoroquinolones bermula pada tahun 70an abad yang lalu. Hari ini mereka dikelaskan mengikut generasi:

• I - penyediaan asid nalidixik dan oksolinik;
• II - ubat dengan ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, pefloxacin;
• III - persediaan levofloxacin;
• IV - ubat dengan gatifloxacin, moxifloxacin, gemifloxacin.

Fluoroquinolones generasi terakhir dipanggil "pernafasan", yang disebabkan oleh aktiviti mereka terhadap mikroflora, yang merupakan penyebab radang paru-paru yang paling biasa. Mereka juga digunakan untuk mengobati sinusitis, bronkitis, jangkitan usus, prostatitis, gonorea, sepsis, batuk kering dan meningitis..

Di antara kelemahannya, perlu dinyatakan bahawa fakta bahawa fluoroquinolones dapat mempengaruhi pembentukan sistem muskuloskeletal, oleh itu, pada masa kanak-kanak, semasa kehamilan dan semasa menyusui, mereka boleh diresepkan hanya untuk alasan kesihatan. Dadah generasi pertama juga dicirikan oleh hepato- dan nefrotoksisitas yang tinggi..

Aminoglikosida

Aminoglikosida mendapati penggunaan aktif dalam rawatan jangkitan bakteria yang disebabkan oleh flora gram negatif. Mereka mempunyai kesan bakteria. Kecekapan tinggi mereka, yang tidak bergantung pada aktiviti fungsional imuniti pesakit, menjadikan mereka sangat diperlukan untuk gangguan dan neutropenia. Generasi aminoglikosida berikut dibezakan:

• I - persediaan neomycin, kanamycin, streptomycin;
• II - ubat dengan tobramycin, gentamicin;
• III - persediaan amikasin;
• IV - ubat dengan isepamycin.

Aminoglikosida diresepkan untuk jangkitan sistem pernafasan, sepsis, endokarditis infektif, peritonitis, meningitis, sistitis, pielonefritis, osteomielitis dan patologi lain. Kesan sampingan termasuk ketoksikan buah pinggang dan kehilangan pendengaran..

Oleh itu, semasa menjalani terapi, perlu melakukan ujian darah biokimia (kreatinin, SCF, urea) dan audiometri secara berkala. Bagi wanita hamil, semasa menyusui, pesakit dengan penyakit ginjal kronik atau pada hemodialisis, aminoglikosida diresepkan hanya untuk alasan kesihatan.

Glikopeptida

Antibiotik glikopeptida mempunyai kesan bakteria spektrum luas. Yang paling terkenal adalah bleomycin dan vancomycin. Dalam praktik klinikal, glikopeptida adalah ubat cadangan yang diresepkan apabila agen antibakteria yang tersisa tidak berkesan atau agen berjangkit khusus untuknya..

Mereka sering digabungkan dengan aminoglikosida, yang memungkinkan untuk meningkatkan kesan gabungan terhadap Staphylococcus aureus, enterococcus dan streptococcus. Antibiotik glikopeptida tidak berfungsi pada mikobakteria dan kulat.

Kumpulan agen antibakteria ini ditetapkan untuk endokarditis, sepsis, osteomielitis, phlegmon, pneumonia (termasuk pneumonia yang rumit), abses dan kolitis pseudomembran. Jangan gunakan antibiotik glikopeptida untuk kegagalan buah pinggang, hipersensitif terhadap ubat-ubatan, laktasi, neuritis pendengaran, kehamilan dan penyusuan.

Lincosamides

Lincosamides termasuk lincomycin dan clindamycin. Ubat ini mempunyai kesan bakteriostatik pada bakteria gram positif. Saya menggunakannya terutamanya dalam kombinasi dengan aminoglikosida sebagai agen barisan kedua untuk pesakit yang teruk.

Lincosamides diresepkan untuk pneumonia aspirasi, osteomielitis, kaki diabetes, fasciitis nekrotik dan patologi lain.

Selalunya, semasa pengambilannya, jangkitan kandidiatik, sakit kepala, reaksi alergi dan penghambatan hematopoiesis berkembang.

Kumpulan antibiotik. Pengelasan ubat, sifat, keterangan. Jadual

Kumpulan antibiotik diisi semula setiap hari dengan ubat-ubatan baru yang bertujuan untuk memerangi mikroorganisma patogen. Klasifikasi melibatkan pemisahan dana bergantung pada mekanisme dan spektrum tindakan. Setiap jenis ubat boleh bertujuan untuk memusnahkan satu atau beberapa jenis bakteria, yang memungkinkan untuk memilih ubat yang paling berkesan untuk penyakit yang berlainan.

Apa itu antibiotik, untuk tujuan apa mereka diresepkan

Antibiotik adalah bahan yang dapat mempengaruhi pertumbuhan dan pembiakan sel, serta memusnahkannya dengan menghentikan semua proses kehidupan. Sebilangan dana bertujuan semata-mata untuk memperlambat pertumbuhan dan pengembangan, sementara dana lain secara langsung bertujuan untuk membunuh mikroorganisma.

Dana tersebut tidak memberi kesan kepada virus, oleh itu, mereka sama sekali tidak berguna untuk rawatan penyakit yang berasal dari virus, walaupun dalam kes yang teruk dengan peningkatan suhu badan yang ketara.

Pakar hari ini memanggil ubat antimikroba antibiotik, kerana istilah pertama diberikan kepada ubat-ubatan yang berasal dari semula jadi, iaitu, mereka adalah turunan dari penisilin.

Ubat sintetik hari ini dipanggil ubat kemoterapi antibakteria. Mereka diresepkan untuk penyakit radang yang diprovokasi oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap satu atau kumpulan antibiotik yang lain. Matlamat utama ubat-ubatan tersebut adalah untuk menghentikan pertumbuhan dan perkembangan mikroba, diikuti dengan pemusnahan sepenuhnya.

Dalam kes ini, tisu dibersihkan dari produk penguraian bakteria dan gejala keradangan dihilangkan. Selain itu, ubat-ubatan diresepkan untuk melokalisasi fokus jangkitan dan mencegah penyebaran bakteria ke tisu yang sihat dan ke dalam peredaran sistemik..

Apabila tertelan, komponen aktif cepat terkumpul di kawasan yang terjejas dan mula bertindak. Ini memperbaiki keadaan pesakit, menormalkan suhu badan dan membersihkan badan dari toksin secara beransur-ansur..

Pengelasan antibiotik

Kumpulan antibiotik, klasifikasi yang telah diperbaiki selama beberapa dekad, berbeza bergantung pada mekanisme tindakan mereka, serta struktur dan asal usulnya..

Dengan mekanisme tindakan

Bergantung pada mekanisme tindakan pada sel patogen hidup, kumpulan ubat bakteriostatik dan bakterisida diasingkan. Yang pertama dianggap lebih lembut, kerana mereka menghentikan pertumbuhan sel dan mengganggu proses yang menyokong aktiviti penting mereka..

Klasifikasi kumpulan antibiotik mengikut mekanisme tindakan

Walau bagaimanapun, kumpulan ini juga dibahagikan kepada beberapa subkumpulan, bergantung pada proses apa yang dilanggar oleh sel penyebab penyakit:

• Dadah yang mengganggu sintesis polimer, yang diperlukan untuk membina membran sel.
• Dadah yang mempengaruhi kebolehtelapan membran sel. Ini membolehkan bahan aktif memasuki sel dan secara beransur-ansur memusnahkannya..
• Ubat-ubatan yang menekan sintesis asid nukleik yang diperlukan untuk fungsi normal mikroorganisma.
• Ubat-ubatan yang menghalang sintesis protein dalam sel.

Apa-apa jenis ubat antimikroba bakteriostatik dapat dengan cepat menghilangkan gejala penyakit yang diucapkan, yang disebabkan oleh aktiviti bakteria patogen yang berlebihan.

Ubat bakteria tidak mempengaruhi proses dalam sel, tetapi segera setelah bertembung dengan patogen, mereka memusnahkan mikroba yang sensitif terhadapnya. Terdapat antibiotik yang secara serentak mempunyai kesan bakteriostatik dan bakterisida. Mereka adalah yang paling berkesan.

Mengikut struktur dan asal kimia

Dengan mengambil kira asal usulnya, ubat antibakteria dibahagikan kepada semula jadi, separa sintetik dan sintetik. Yang pertama, dalam kebanyakan kes, adalah turunan penisilin, kerana bahan ini diasingkan pada akhir abad ke-19..

Semisintetik diperoleh dengan mensintesis bahan yang diperoleh secara semula jadi pada peringkat awal. Ejen sintetik tidak lagi boleh disebut antibiotik, kerana kumpulan ini hanya merangkumi ubat-ubatan yang komponen aktifnya diperoleh dengan cara yang benar-benar semula jadi..

Itulah sebabnya antibiotik sintetik diklasifikasikan sebagai ubat antimikroba atau antibakteria..

Bergantung pada struktur kimia, pakar juga membezakan beberapa kumpulan dana:

• Antibiotik beta-laktam boleh berasal dari semula jadi, separa sintetik atau sintetik. Perwakilan kawanan pertama adalah penisilin dengan penambahan garam kalium atau natrium, serta prokain benzylpenicillin. Selepas itu, penisilin semi-sintetik dengan spektrum tindakan yang sempit dan lebar muncul, serta dana yang bertujuan langsung untuk memusnahkan Pseudomonas aeruginosa, serta bakteria gram-negatif. Kumpulan ini juga merangkumi cephalosporins, serta ubat-ubatan lain yang mempunyai cincin laktam dalam strukturnya..
• Makrolida dan azalida diwakili oleh sekumpulan kecil agen yang sangat berkesan kerana strukturnya. Ubat-ubatan tersebut diperoleh secara sintetik, aktif terhadap pelbagai kumpulan mikroorganisma.
• Aminoglikosida mempunyai komponen khas dalam strukturnya yang memungkinkan sintesis kaedah yang paling berkesan. Kumpulan ini termasuk ubat semula jadi dan separa sintetik.
• Tetrasiklin boleh bersifat separa sintetik dan semula jadi. Mereka mengandungi struktur kuaternari yang memberikan kecekapan dan kelajuan tinggi, serta pengaruh pada beberapa kumpulan mikroorganisma.
• Derivatif dioxyaminophenylpropane.
• Polipeptida siklik terbentuk daripada sintesis rantai peptida.
• Produk polena mengandungi komponen antijamur.
• Ubat steroid di dalam pangkalan mengandungi komponen yang serupa dengan tindakannya dengan ubat hormon.
• Lincosamides berasal dari semula jadi dan separa sintetik.

Di samping itu, pakar memilih satu agen kumpulan yang mungkin mengandungi rantai polipeptida, serta cincin laktam dan komponen lain, yang tidak membenarkannya dikaitkan dengan kumpulan mana pun.

Dengan spektrum tindakan dan tujuan aplikasi

Kumpulan antibiotik, klasifikasi yang telah berubah selama bertahun-tahun, dibezakan bergantung pada spektrum tindakan. Ubat yang paling biasa digunakan spektrum sempit, komponen aktifnya bertujuan memerangi jenis mikroorganisma tertentu, serta ubat spektrum luas.

Yang terakhir dianggap paling popular kerana mereka membantu menyingkirkan bakteria gram-positif dan gram-negatif, serta banyak jenis mikroba lain yang dapat memprovokasi proses keradangan..

Bergantung pada tujuan penggunaan, antibiotik diasingkan, yang diresepkan untuk mencegah komplikasi pasca operasi. Sebagai contoh, semasa operasi yang dirancang, seorang pesakit menjalani terapi antibiotik. Di samping itu, terdapat ubat-ubatan yang digunakan untuk pencegahan kecemasan penyakit menular seksual..

Selalunya, ubat digunakan, tindakannya bertujuan untuk melokalisasi mikroorganisma hanya di kawasan keradangan. Ini meminimumkan risiko komplikasi dan mencegah penyebaran bakteria melalui peredaran sistemik.

Selain itu, terdapat antibiotik dalam bentuk agen luaran yang digunakan untuk mencegah penyebaran jangkitan ke dalam tisu dalam dan organ dalaman. Mereka diperlukan apabila badan tidak terkena bakteria, dan fokusnya terletak pada kulit atau di salah satu lapisannya..

Pengelasan antibiotik moden

Klasifikasi moden ubat antibakteria tidak membahagi dana bergantung pada spektrum tindakan, dan juga tujuan penggunaannya. Pakar telah menyusun jadual, ia mengandungi semua ubat yang paling sering dikaji dan digunakan.

Terdapat juga senarai produk yang agak panjang yang tidak termasuk dalam mana-mana kumpulan. Doktor menyiasatnya secara berasingan, tetapi tidak memasukkannya dalam klasifikasi moden agen antibakteria.

Tindakan antibiotik dari kumpulan yang berbeza. Senarai ubat penting

Kumpulan ubat dengan tindakan antimikroba terdiri daripada antibiotik dengan sifat yang berbeza. Klasifikasi merangkumi banyak ubat, tetapi beberapa kumpulan dianggap sebagai ubat utama, oleh itu ia digunakan dalam sebilangan besar kes.

Penisilin

Penisilin adalah ubat kelas pertama, ia boleh dipanggil antibiotik lengkap, kerana kebanyakan ubat berasal dari semula jadi. Mereka ditemui beberapa dekad yang lalu. Para pakar memperhatikan fakta bahwa dana tersebut baru ditemukan, kerana penisilin selalu ada di alam semula jadi dan dihasilkan oleh kulat dari genus Penisilin.

Persediaan yang berasal dari semula jadi berkesan dalam memerangi mikroorganisma gram positif:

• Hemolitik Streptococci.
• Meningokokus.
• Pneumokokus.
• Corynebacterium difteria.
• Treponema pucat.
• Leptospira.
• Ejen penyebab antraks.

Semasa menggunakan benzylpenicillins, harus diingat bahawa ia dihancurkan di persekitaran berasid jus gastrik, oleh itu, dana dihasilkan hanya dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular.

Satu ciri penisilin semula jadi adalah keupayaan untuk menyebar ke seluruh badan, kecuali perut dan meninges. Ciri ini membolehkan penggunaan agen untuk memusnahkan bakteria dalam tisu dan organ yang berbeza..

Wakil-wakil penisilin yang paling popular:

• Oxacillin.
• Benzylpenicillin.
• Augmentin.
• Amoksisilin.
• Ampisilin.

Prinsip tindakan penisilin didasarkan pada kesannya terhadap proses dalam sel patogen. Pemusnahan secara beransur-ansur mereka berlaku kerana pemusnahan membran sel.

Walau bagaimanapun, kekurangan ubat dari kumpulan ini adalah kekurangan kesan pada sel ketika berehat. Maksudnya, dalam keadaan pendaraban mikroba, sebahagian daripada mereka akan terus membelah secara aktif, sementara yang lain tidak menampakkan diri. Oleh itu, penisilin tidak dapat memusnahkannya..

Cephalosporins

Cephalosporins diwakili oleh empat generasi antibiotik, tindakannya bertujuan untuk pemusnahan gonococci, Staphylococcus aureus dan Escherichia coli. Mereka juga berkesan terhadap Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella dan Salmonella. Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, dana telah dikeluarkan yang membolehkan anda memusnahkan Proteus, Pseudomonas aeruginosa dan Haemophilus influenzae.

Mekanisme tindakan dana tersebut didasarkan pada menekan aktiviti mikroorganisma, menghentikan pertumbuhannya dan pemusnahan sepenuhnya. Ubat tersebut tidak hanya mempengaruhi mikroorganisma aktif, tetapi juga bakteria yang tidak membiak. Ini menjelaskan keberkesanan mereka dalam rawatan proses keradangan akut..

Selalunya, pesakit diberi ubat berikut:

• Tsiprolet.
• Ceftazidime.
• Cefuroxime.
• Cefotaxime.
• Cefepim.

Wakil dari dua generasi pertama digunakan pada peringkat awal dan progresif penyakit ini, ketika tidak ada tanda-tanda komplikasi. Persiapan generasi ke-3 dan ke-4 ditunjukkan dalam kes keradangan maju dengan penyebaran mikroorganisma dalam peredaran sistemik atau penyetempatan pada tisu yang sihat.

Carbapenems

Ubat spektrum luas yang mempengaruhi kebanyakan jenis bakteria gram positif dan gram negatif. Mekanisme tindakan didasarkan pada menghentikan pertumbuhan mikroorganisma dengan pemusnahan berikutnya. Oleh kerana itu, proses keradangan dilokalisasikan dan penyebaran mikroba ke tisu yang sihat dapat dicegah..

Yang paling kerap diresepkan adalah Biapenem, Meropenem, Ertapenem. Juga digunakan oleh Faropenem, Imipenem.

Monobactams

Kumpulan antibiotik (klasifikasi lengkap dan diperluas atau moden) merangkumi monobactam, yang dianggap cukup berkesan. Walau bagaimanapun, dalam amalan klinikal, hanya satu ubat yang digunakan - Aztreonam. Ia diambil secara lisan, cepat diserap ke dalam tubuh manusia.

Ciri monobactams adalah keupayaan untuk menembusi penghalang plasenta, membran otak dan masuk ke dalam susu ibu. Ubat-ubatan tersebut mempunyai aktivitas bakteriostatik, yaitu, mengganggu proses pembentukan dinding sel, yang mencegah bakteria membiak dan menyebar melalui peredaran sistemik.

Monobactams mempunyai spektrum tindakan yang agak sempit. Mereka tidak berkesan terhadap anaerob dan cocci gram positif. Itulah sebabnya dana tersebut digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku apabila para pakar yakin bahawa penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap monobactams..

Aminoglikosida

Ubat-ubatan dalam kumpulan ini dianggap cukup berkesan. Mekanisme tindakan didasarkan pada gangguan proses pembentukan protein di ribosom mikroorganisma. Oleh kerana itu, terdapat penurunan aktiviti bakteria secara beransur-ansur dengan pemusnahannya seterusnya. Aminoglikosida membolehkan anda melawan mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif.

Tidak seperti monobactams, ubat dari kumpulan ini menembusi penghalang tisu jauh lebih teruk. Komponen aktif tidak tertumpu pada tisu tulang, cecair serebrospinal dan rembesan bronkus. Pakar membezakan 3 generasi aminoglikosida. Yang pertama merangkumi Kanamycin dan Neomycin, yang kedua - Streptomycin dan Gentamicin. Generasi ketiga merangkumi Amikacin, Hemamycin.

Makrolida

Kumpulan dana ini dianggap paling berkesan dan selamat. Banyak ubat boleh digunakan semasa kehamilan, kerana tidak memberi kesan toksik pada janin dan tubuh ibu..

Bermakna dari kumpulan makrolida dalam dos yang rendah mempunyai kesan bakteriostatik dengan menekan pembentukan protein dalam ribosom mikroorganisma patogen. Walau bagaimanapun, dengan peningkatan dos, ubat-ubatan tersebut mempunyai sifat bakteria, mereka dapat dengan cepat memusnahkan patogen.

Selalunya, pakar menetapkan Azithromycin, Sumamed atau Josamycin. Ubat yang terakhir dianggap sangat berkesan dan agak selamat. Di samping itu, Erythromycin dan Clarithromycin diresepkan. Mereka muncul lebih awal daripada ubat lain dalam kumpulan ini, tetapi tidak dianggap selamat untuk wanita hamil.

Sulfonamida

Kumpulan antibiotik, yang diklasifikasikan membolehkan anda mendapatkan idea umum mengenai pelbagai ubat, mempunyai ubat sulfa dalam senarai mereka. Ubat tidak digunakan sebagai kaedah utama terapi, kerana hari ini banyak mikroba gram positif dan gram negatif telah mengembangkan daya tahan terhadapnya..

Namun, sebagai kaedah terapi tambahan, ubat-ubatan cukup berkesan. Mekanisme tindakan didasarkan pada aktiviti bakteriostatik, yang menghalang pertumbuhan dan perkembangan patogen. Pakar juga memperuntukkan dana untuk tindakan pendek, sederhana, panjang dan ultra panjang. Yang terakhir dianggap paling berkesan.

Selalunya, pesakit diresepkan Sulfodimethoxine, Sulfazim, Sulfalene. Sebagai tambahan, Sulfanilamide dan Biseptol digunakan. Ubat terakhir adalah ubat gabungan.

Quinolones

Salah satu kumpulan dana yang paling popular dan sering digunakan. Quinolones mempunyai aktiviti bakteria, oleh itu mereka cepat memusnahkan patogen. Mereka berkesan terhadap banyak bakteria gram-positif dan gram-negatif yang memprovokasi patologi radang sistem pernafasan, kencing, dan pencernaan.

Antara produk yang paling popular dalam kumpulan adalah seperti berikut:

• Levofloxacin.
• Ciprofloxacin.
• Moxifloxacin.
• Sparfloxacin.
• Ofloxacin.

Komposisi ubat-ubatan mengandungi nolidix atau asid oksolinik, dalam generasi baru ubat-ubatan juga ada zat lain yang memberikan kecekapan tinggi.

Tetrasiklin

Ubat dari kumpulan tetrasiklin tidak begitu sering digunakan dalam amalan terapi hari ini, kerana ia menimbulkan banyak reaksi negatif, terutama pada wanita hamil.

Mekanisme tindakan ubat didasarkan pada menekan pertumbuhan dan perkembangan bakteria patogen. Oleh kerana itu, terdapat penurunan kepekatan bakteria yang tajam dalam tubuh, yang menyebabkan kematian secara beransur-ansur.

Antara tetrasiklin adalah Doxycycline, Tetracycline, Oxytetracycline. Kadang kala monocycline dan metacyclin diresepkan. Bahaya ubat dari kumpulan ini adalah keupayaan untuk menembusi penghalang plasenta dan mempunyai kesan toksik pada janin, terutama pada sistem rangka.

Kumpulan ubat-ubatan dengan aktiviti antimikroba merangkumi banyak antibiotik, yang mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh dan membantu melawan penyakit radang. Pengkelasan dana membantu pakar memilih ubat yang paling berkesan dan ubat yang boleh digunakan untuk patologi tertentu.

Reka bentuk artikel: Vladimir the Great

Video antibiotik

Farmakologi asas beta-laktam: