Antibiotik yang paling berkesan untuk kanak-kanak dengan otitis media

Antibiotik untuk otitis media pada kanak-kanak harus digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Penyakit ini biasanya muncul dengan latar belakang jangkitan virus. Tetapi 10% otitis media disebabkan oleh bakteria. Hanya pakar pediatrik yang dapat menentukan apakah terapi antibiotik diperlukan. Menurut statistik, paling sering ternyata menyembuhkan otitis media pada anak tanpa antibiotik. Tetapi jika ia masih digunakan, penting untuk mengikuti cadangan doktor dan memerhatikan dosnya dengan tepat. Ini akan membantu mengelakkan reaksi dan komplikasi negatif..

Cara merawat dengan betul

Ini adalah salah satu penyakit yang paling biasa selepas ARVI pada kanak-kanak. Setiap kanak-kanak di bawah umur 5 tahun memilikinya sekurang-kurangnya sekali. Ini dapat dijelaskan oleh ciri-ciri tubuh anak. Tiub Eustachian mereka lebih lebar dan lebih pendek. Oleh itu, semasa selesema, keradangan sering merebak melaluinya..

Kadang-kadang ibu bapa bertanya kepada doktor jika ada kemungkinan anak menyembuhkan otitis media tanpa antibiotik. Ini mungkin berlaku apabila ia berkembang selepas jangkitan virus. Tetapi jika doktor memutuskan untuk menetapkan ubat antibakteria untuk rawatan, anda tidak boleh menolak. Komplikasi pada bayi berkembang pesat dan sangat serius..

Untuk menyembuhkan otitis media pada kanak-kanak tanpa antibiotik, anda perlu menghilangkan penyebab keradangan. Untuk ini, terapi penyakit virus dijalankan. Perkara yang paling penting adalah menyingkirkan selesema yang boleh menyebabkan otitis media..

Rawatan otitis media pada kanak-kanak tanpa antibiotik hanya mungkin pada peringkat awal dan dengan patologi yang ringan. Pada mulanya, doktor biasanya menggunakan taktik hamil, memerhatikan anak selama 2-3 hari. Sekiranya ubat antivirus, penghilang rasa sakit, dan anti-radang membantu dan bayi berasa lebih baik, terapi antibiotik tidak boleh digunakan. Untuk ini, titisan digunakan, jika tidak ada suhu tinggi - kompres. Tetapi sebelum merawat otitis media pada kanak-kanak tanpa antibiotik, penting untuk berjumpa doktor dan diperiksa.

Apabila terapi antibiotik diperlukan

Pada 20% kanak-kanak, otitis media tidak hilang tanpa antibiotik. Tetapi kadang-kadang ibu bapa menolak rawatan sedemikian kerana takut akan kesan sampingan. Tetapi hanya ubat antibakteria yang berkesan mengurangkan keradangan, mencegah komplikasi.

Rawatan antibiotik untuk otitis media pada kanak-kanak diperlukan dalam kes seperti:

• suhu meningkat hingga 39;
• kesakitan tidak hilang dengan penghilang rasa sakit;
• kedua-dua telinga sakit sekaligus;
• mabuk dan kemerosotan kesihatan;
• keradangan purulen muncul.

Antibiotik selalu diresepkan untuk otitis media pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Sememangnya, pada usia ini, komplikasi muncul dengan cepat, dalam beberapa hari keradangan menyebabkan gangguan pendengaran atau meningitis.

Peraturan terapi antibakteria

Anda tidak boleh memberi antibiotik untuk otitis media sendiri. Hanya pakar yang boleh memilih ubat yang tepat, dengan mengambil kira tahap keradangan dan ciri individu. Ibu bapa perlu mematuhi rejimen dos yang ditetapkan, jangan mengubah dos ubat dan tempoh terapi. Biasanya, ubat ini diresepkan selama 5-7 hari. Sekiranya otitis media tidak hilang semasa penggunaan antibiotik, doktor boleh melanjutkan kursus hingga dua minggu atau menukar ubat.

Terdapat beberapa peraturan lagi untuk terapi antibiotik. Mematuhi mereka akan membantu mengelakkan reaksi negatif dan mempercepat pemulihan. Anda mesti mengikuti cadangan ini:

• jika doktor menetapkan rawatan antibiotik, kanak-kanak itu mempunyai otitis media purulen, jadi kontraindikasi untuk memanaskan telinga;
• anda tidak boleh berhenti minum ubat sebelum tamat kursus yang ditetapkan oleh doktor, walaupun bayi merasa lebih sihat;
• jika tidak ada peningkatan selama 2-3 hari, anda perlu menukar ubat;
• dana tempatan harus disimpan di dalam peti sejuk tidak lebih dari sebulan, dipanaskan sebelum digunakan;
• setelah mengambil agen antibakteria di dalam, anda perlu memulihkan mikroflora usus.

Apa ubat yang digunakan

Penting untuk mengetahui apa yang harus diambil oleh kanak-kanak antibiotik untuk otitis media. Dengan terapi yang tidak sesuai, bakteria hanya lemah. Oleh kerana itu, keradangan purulen yang teruk boleh berkembang atau penyakitnya menjadi kronik. Ubat ini dipilih oleh doktor dengan mengambil kira tahap keparahan keadaan, umurnya, penyebab penyakit dan tahap keparahannya..

Antibiotik untuk otitis media pada anak berusia 9 tahun dan lebih tua digunakan dalam tablet, setelah 12 tahun, kapsul dapat diberikan, dan dalam kes yang lebih serius, suntikan diberikan. Sehingga usia 2 tahun, hanya penggantungan dibenarkan. Sekiranya penyakit itu ringan, terdapat penurunan yang cukup, dan sekiranya sakit teruk, rawatan tempatan digabungkan dengan terapi umum.

Perlu juga diingat bahawa tidak semua antibiotik dapat digunakan untuk otitis media..

Menetapkan dana dari pelbagai kumpulan:

1. penisilin adalah yang paling selamat - Amoxicillin, Flemoxin, Augmentin;
2. cephalosporins diresepkan untuk intoleransi terhadap penisilin, lebih sering ia adalah Ceftriaxone, Axetil, Cefuroxime, Suprax, Omnicef;
3. makrolida dengan cepat mengurangkan keradangan, tetapi antibiotik ini digunakan untuk otitis media pada kanak-kanak berumur 5 tahun dan lebih tua, ini adalah Klacid, Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin.

Ubat yang paling berkesan

Sukar untuk memilih antibiotik terbaik untuk otitis media pada kanak-kanak, keberkesanannya bergantung pada ciri individu pesakit. Ubat semacam itu berbeza mengikut kaedah aplikasi dan komponen utama..

Untuk pentadbiran lisan

Senarai antibiotik terbaik untuk otitis media untuk kanak-kanak cukup luas. Yang paling biasa digunakan adalah yang boleh ditoleransi dengan lebih baik dan bertindak lebih cepat..

• Antibiotik kanak-kanak yang paling biasa untuk otitis media adalah Amoxicillin. Ia tergolong dalam kumpulan penisilin. Ia boleh diterima dengan baik dan boleh digunakan walaupun untuk bayi baru lahir. Terdapat dalam pelbagai bentuk, jadi anda boleh memilih pilihan yang tepat untuk setiap bayi.
• Augmentin adalah amoksisilin dengan asid clavulanic, yang meningkatkan keberkesanannya. Ia ditetapkan dari usia tiga bulan, mudah untuk mengira dos yang diperlukan. Melegakan kesakitan dan keradangan dengan cepat.
• Klacid tergolong dalam makrolida. Antibiotik ini sering digunakan untuk angina dan otitis media pada kanak-kanak. Ia tidak beracun, berkesan dalam semua bentuk penyakit. Terdapat tablet dan penggantungan. Dos dikira mengikut berat anak.
• Flemoxin Solutab adalah penisilin semi-sintetik berdasarkan amoksisilin. Melegakan gejala yang tidak menyenangkan dengan cepat. Tablet dengan rasa yang enak, larutkan dalam air, sehingga dapat diberikan kepada bayi.
• Clarithromycin berkesan walaupun untuk keradangan teruk. Ia adalah makrolida yang berasal dari eritromisin. Terdapat dalam bentuk tablet, diresepkan dari 6 tahun.
• Sumamed adalah antibiotik dari kumpulan makrolida. Ia boleh digunakan dari 6 bulan. Terdapat dalam tablet, ampul dan ampaian.
• Suprax adalah cephalosporin generasi ketiga. Dibolehkan digunakan sejak lahir. Terdapat penggantungan dan kapsul, ubat itu boleh diterima dengan baik.
• Omnicef ​​bermaksud dari kumpulan cephalosporins. Diberikan kepada bayi dari 6 bulan.

Dana tempatan

Rawatan antibiotik untuk otitis media pada kanak-kanak tidak selalu melibatkan penggunaan ubat-ubatan di dalamnya. Selalunya cukup menggunakan ubat tempatan: titisan dan salap.

• Anauran adalah ubat yang kompleks. Melegakan gejala yang tidak menyenangkan dengan cepat. Ia diresepkan untuk rawatan pelbagai bentuk otitis media pada bayi dari setahun.
• Otofa adalah titisan yang dapat membantu mengatasi sebarang bentuk penyakit. Ia boleh digunakan walaupun dengan gendang telinga yang rosak.
• Candibiotik diresepkan selepas 6 tahun. Meringankan keradangan dengan cepat, melegakan kesakitan.
• Sofradex biasanya digunakan hanya dari usia 4 tahun, kerana mengandungi hormon.
• Penyelesaian alkohol kloramfenikol berkesan dalam bentuk penyakit purulen. Anda boleh menetes ke telinga atau menggunakan turundas kapas yang direndam dalam larutan.
• Penurunan Dioxidin diresepkan selepas 7 tahun, apabila ubat lain tidak berkesan.
• Salap Levomekol diletakkan di telinga. Ia mengurangkan kesakitan.

Harap maklum bahawa semua maklumat ubat disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Sebelum mengambil, pastikan anda berjumpa doktor!

Suntikan

Dalam kes yang teruk dan dengan otitis media purulen, antibiotik pada kanak-kanak digunakan dalam bentuk suntikan. Ubat berikut sering diresepkan:

• Ceftriaxone adalah salah satu ubat paling selamat, ia digunakan sejak lahir, bertindak dengan cepat;
• Cefuroxime juga ditoleransi dengan baik dan digunakan sejak lahir;
• Cefipim mempunyai banyak kesan sampingan, digunakan di hospital apabila ubat lain terbukti tidak berkesan;
• sekiranya berlaku komplikasi serius, Cefazolin digunakan, ia diresepkan dari 1 bulan.

Hanya pakar yang boleh menentukan antibiotik mana yang lebih baik untuk otitis media pada kanak-kanak. Anda perlu mengikuti cadangannya, maka anda dapat mengelakkan komplikasi.

Terapi antibiotik untuk otitis media akut pada kanak-kanak

Artikel ini akan menganalisis cadangan terkini untuk terapi antibiotik untuk otitis media dan jawapan kepada soalan: "Apa yang harus diresepkan?", "Di mana harus diresepkan?", "Kapan hendak menukar atau membatalkan?".

Apabila antibiotik tidak diperlukan untuk merawat otitis media?

Mengingat tingginya kadar pemulihan dalam otitis media akut, taktik pemerhatian dekat telah lama diperkenalkan ke dalam praktik klinikal. Taktik ini terdiri daripada perlantikan rawatan simptomatik dan pemantauan hati-hati terhadap keadaan pesakit selama 1-2 hari. Apabila keadaan kanak-kanak bertambah baik, rawatan simptomatik diteruskan, jika tidak ada kesan atau memburuknya keadaan, antibiotik diresepkan.

Pemerhatian dekat adalah pilihan yang tepat hanya ketika kunjungan tindak lanjut atau panggilan telepon dapat dijamin, dan ketika terapi antimikroba dapat dimulai ketika gejala berlanjutan atau bertambah buruk.

Semasa memilih strategi tindak lanjut, rancangan perawatan primer harus merangkumi perbincangan dengan keluarga anak mengenai keputusan tersebut. Adalah perlu untuk memastikan kemungkinan lawatan susulan dan peluang untuk memulakan terapi antibiotik jika keadaan anak memburuk atau tidak ada peningkatan dalam 48-72 jam sejak bermulanya otitis media pada anak.

Cadangan asing menganggap taktik pemerhatian yang teliti dalam 48-72 jam tanpa menetapkan ubat antimikroba mencukupi dalam kes seperti ini:

Umur kanak-kanak lebih dari 6 bulan. Anak tidak mempunyai kekurangan imun, penyakit jantung atau paru-paru kronik, malatformasi anatomi pada kepala dan leher, riwayat otitis media yang rumit atau sindrom Down Penyakit ringan (sakit telinga ringan, dan demam kurang dari 39 ° C tanpa mengambil ubat antipiretik) Ibu bapa dapat mengenali gejala kemerosotan dan dapat dengan cepat mendapatkan bantuan perubatan sekiranya keadaan tidak memburuk

Petunjuk untuk menetapkan antibiotik dengan segera, tanpa memilih taktik pemerhatian pada kanak-kanak dengan otitis media akut:

Otitis media "teruk" (sakit telinga yang teruk atau demam lebih dari 38.5 ° C) Umur hingga 6 bulan Umur 6-24 bulan dengan diagnosis pasti otitis media akut (lawati atau melalui telefon) dalam 2-3 hari Pesakit sudah melewati tempoh pemerhatian 2-3 hari.

Apakah risiko komplikasi jika antibiotik tidak segera diresepkan?

Secara intuitif memahami bahawa rawatan antibiotik awal akan mengurangkan kejadian komplikasi serius CCA, seperti mastoiditis, meningitis, dan abses intrakranial. Di Belanda, di mana kadar resep antibiotik untuk NDE adalah sekitar 30%, kejadian mastoiditis pada kanak-kanak adalah sekitar 2 kali lebih tinggi daripada di negara-negara di mana kadar preskripsi melebihi 90%.

Namun, memandangkan jarang mastoiditis, penulis menganggarkan bahawa lebih kurang 2,500 kursus antibiotik diperlukan untuk mencegah satu mastoiditis. Mereka juga menunjukkan bahawa hanya sekitar 25% mastoiditis yang memerlukan mastoidektomi, dan kira-kira separuh daripada kes mengalami mastoiditis walaupun sebelumnya terdapat rawatan antibiotik untuk CCA..

Terhadap penggunaan antibiotik yang meluas, sering terdapat komplikasi terapi antibiotik, seperti cirit-birit, dan komplikasi seperti sindrom Stevens-Johnson atau kejutan anaphylactic, walaupun jarang berlaku, mengancam nyawa. Lebih-lebih lagi, seseorang tidak boleh melupakan penyebaran daya tahan yang cepat, yang dipercepat terutamanya oleh penggunaan antibiotik yang berlebihan..

Cara memilih antibiotik untuk rawatan otitis media pada kanak-kanak?

Memperkenalkan pembezaan preskripsi antibiotik dengan kehadiran / ketiadaan pelepasan dari telinga dan otitis media satu sisi / dua hala. Kami juga mengubah cadangan untuk preskripsi antibiotik, yang dikaitkan dengan perubahan profil rintangan patogen AOM. Memperkenalkan amoksisilin dosis tinggi untuk rawatan CCA.

Cadangan untuk Pengurusan Awal Otitis Media Akut yang Tidak Komplikasi di Amerika Syarikat

Umur 6 bulan hingga 2 tahun

• Otorrhea 1 Otitis media unilateral atau dua hala 1 dengan gejala teruk 2 Otitis media bilateral 1 tanpa pelepasan dari telinga - Antibiotik
• CCA 1 unilateral tanpa pelepasan telinga - Taktik antibiotik atau pengawasan

Umur 2 tahun atau lebih

• Otorrhea 1 Otitis media unilateral atau dua hala 1 dengan gejala teruk 2 - Antibiotik
• Otitis media unilateral atau dua hala 1 tanpa pelepasan telinga - Antibiotik atau tindak lanjut

1 Hanya pada kanak-kanak dengan NDE yang didokumentasikan dengan baik.
2 Kanak-kanak dengan mabuk, otalgia berterusan berlangsung lebih dari 48 jam, demam lebih dari 39 ° C, atau jika tidak ada keyakinan akan kemungkinan lawatan susulan.

Antibiotik yang disyorkan untuk Otitis Media Akut di Amerika Syarikat

Berapakah jangka masa rawatan?

Garis panduan terkini menunjukkan rawatan selama 5, 7, atau 10 hari. Tempohnya bergantung pada usia pesakit dan keparahan otitis media akut.

Cadangan AS menganggap tempoh rawatan berikut adalah optimum:

kanak-kanak di bawah umur 2 tahun atau kanak-kanak dengan gejala yang teruk - 10 hari; untuk kanak-kanak berumur 2 hingga 5 tahun dengan NDE ringan dan sederhana, rawatan selama 7 hari adalah mencukupi; untuk kanak-kanak dari 6 tahun dengan CCA ringan dan sederhana - kursus 5-7 hari yang berkesan.

Apa yang akan datang selepas temujanji?

Gejala dinilai 48-72 jam setelah memulakan rawatan. Doktor harus menilai semula keadaan pesakit mengikut laporan ibu bapa / penjaga mengenai keadaan anak yang memburuk atau ketidakberkesanan rawatan antibiotik primer dalam masa 48-72 jam dan menentukan apakah rawatan pengganti diperlukan.

Ketidakberkesanan terapi antibiotik dinilai jika tidak ada peningkatan dalam gejala berikut: otalgia, demam, otorrhea 48-72 jam setelah permulaan terapi antibiotik. Pengekalan simptom seperti rhinorrhea, batuk, atau rembesan telinga tengah bukanlah kriteria kegagalan rawatan.

Walau bagaimanapun, rahsia di telinga tengah dapat disimpan untuk jangka masa yang panjang (sehingga 1 bulan), walaupun pemulihan klinikal dan bakteriologi. Oleh itu, kehadiran rahsia di telinga tengah bukanlah alasan untuk menggantikan antibiotik. Kehadiran rahsia di telinga tengah adalah perkara biasa setelah otitis media pada kanak-kanak. 2 minggu selepas rawatan antibiotik yang berjaya, 60-70% kanak-kanak mempunyai rahsia, setelah 1 bulan - 40% kanak-kanak dan 10-25% - 3 bulan setelah rawatan antibiotik berjaya.

Pemeriksaan semula kanak-kanak diperlukan sekiranya tidak ada kesan dalam 48-72 jam.

Tidak ada bukti saintifik yang jelas mengenai perlunya lawatan susulan rutin pada hari 10-14 pada semua kanak-kanak. Doktor sendiri dapat menentukan perlunya lawatan ke anak-anak kecil, dengan cara yang teruk, dengan berulang otitis media, atau jika ada keinginan ibu bapa.

Jadi apa trendnya?

Garis panduan semasa secara jelas menggariskan peranan taktik pemerhatian dekat. Ubat utama dalam rawatan CCA adalah amoksisilin dalam dos yang berbeza. Peranan amoksisilin / klavulanat meningkat dan peranan makrolida menurun.

Tempoh rawatan tersebar bergantung kepada keparahan otitis media dan usia pesakit. Mengubah daya tahan media otitis dan mendapatkan hasil penyelidikan pada masa akan datang akan membantu meningkatkan rawatan kanak-kanak.

Antibiotik apa yang harus dipilih untuk rawatan otitis media pada kanak-kanak

Otitis media adalah proses keradangan di telinga dalam, tengah atau luar. Kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak rentan terhadap penyakit ini, tetapi yang terakhir jatuh sakit lebih kerap disebabkan oleh kekhasan struktur organ pendengaran pada masa kecil.

Sekiranya tidak dirawat, terdapat risiko komplikasi yang tinggi, dan oleh itu, dalam kebanyakan kes, antibiotik diresepkan untuk otitis media pada kanak-kanak.

Mengenai penyakit ini

Kanak-kanak lebih cenderung menderita otitis media, kerana struktur telinga kanak-kanak berbeza dengan orang dewasa. Pada kanak-kanak, saluran pendengaran, saluran pendengaran lebih pendek dan lebih sempit. Akibatnya, jangkitan virus pernafasan ringan boleh menjadi rumit oleh otitis media..

Sekiranya kita bercakap mengenai otitis externa, maka ia dicirikan oleh proses keradangan hingga gendang telinga. Ia boleh menjadi furunculosis - keradangan purulen folikel rambut dan kelenjar sebum, atau keradangan saluran pendengaran luaran kerana kemasukan bakteria ke dalamnya.

Otitis media paling kerap berlaku pada masa kanak-kanak. Kira-kira 80% kanak-kanak di bawah usia tiga tahun mengalami otitis media sekurang-kurangnya sekali. Ejen penyebabnya boleh menjadi virus dan bakteria.

Otitis media atau labirinitis adalah keradangan pada telinga dalam. Penyakit ini kurang biasa daripada otitis media. Sebagai peraturan, setelah 1.5-2 minggu setelah menderita ARVI.

Terlepas dari jenis penyakit, sangat penting untuk mengambil tindakan dan berunding dengan pakar secepat mungkin. Kadang-kadang rawatan simptomatik adalah mungkin, namun, untuk mengelakkan akibatnya, anak memerlukan antibiotik untuk otitis media, maka komplikasi tidak mungkin.

Gejala penyakit

Bergantung pada jenis otitis media, aduan akan berbeza:

1. Otitis externa - mungkin terdapat kemerahan pada telinga anak, sakit di telinga ketika mengunyah dan bercakap. Auricle itu sendiri boleh edematous dan merah..
2. Otitis media dicirikan oleh penembakan, sakit di telinga, kenaikan suhu di atas 38.5 darjah, kehilangan pendengaran, kelainan umum, dan keperitan bayi. Kadang-kadang ada kemungkinan eksudat - nanah keluar jika membran timpani pecah. Dalam kes ini, gejala hampir hilang sepenuhnya, dan keadaan pesakit bertambah baik. Antibiotik sistemik sering diperlukan untuk otitis media pada anak kecil.
3. Keadaan terburuk sekiranya proses keradangan merebak ke telinga dalam. Ini berlaku sekiranya tiada rawatan atau ubat yang dipilih dengan tidak betul. Pada bayi, keadaan disertai oleh ketidakseimbangan dan kehilangan pendengaran, separa atau lengkap. Dalam keadaan terburuk, jangkitan boleh meresap ke dalam tengkorak, yang membawa akibat yang berbahaya dan tidak dapat dipulihkan..

Oleh kerana otitis media dalam kes yang jarang berlaku menyebabkan komplikasi serius, adalah penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin dan jangan cuba menyembuhkan anak sendiri. Dalam kes ini, antibiotik akan membantu mengatasi penyakit ini, jadi anda tidak boleh mengabaikannya, dengan itu anda akan dapat pulih sepenuhnya dan mengelakkan akibatnya.

Otitis media

Untuk dapat memilih ubat berkesan yang tepat, perlu memahami bakteria mana yang menyebabkan otitis media. Dalam kebanyakan kes, pneumokokus, staphylococci dan Haemophilus influenzae menjadi penyebabnya. Lebih jarang, proses ini disebabkan oleh mikroorganisma lain: moraxella, streptokokus b-hemolitik, Pseudomonas aeruginosa, dll..

Kadang-kadang terdapat gabungan beberapa patogen sekaligus. Juga, otitis media boleh disebabkan oleh jangkitan jamur, atau pada anak, selain jangkitan bakteria, jangkitan virus juga dijumpai.

Sebelum menetapkan agen antibakteria, perlu menentukan penyebab keradangan organ pendengaran. Untuk ini, analisis eksudat dilakukan, yang hanya mungkin dilakukan apabila membran timpani pecah. Jika tidak, paracentesis diperlukan.

Walau bagaimanapun, kaedah ini boleh menjadi trauma dan jelas tidak sesuai untuk kanak-kanak kecil, dan hasilnya harus menunggu sebentar. Sehubungan itu, doktor menolak patogen yang paling biasa dan menetapkan ubat yang sesuai..

Mengenai titisan telinga

Dengan otitis media pada kanak-kanak, rawatan dapat dilakukan dengan titisan yang menggantikan penggantungan dan suntikan. Sekiranya penyakit itu ringan, doktor kadang-kadang menetapkan hanya mereka, yang teruk - mereka cenderung menjadi tambahan untuk rawatan utama. Keberkesanannya hanya dapat dilakukan dengan otitis externa.

Penting untuk diingat di sini bahawa tidak semua tetes dapat digunakan dengan adanya perforasi pada membran timpani, kerana, mengalir ke dalam, mereka boleh memberi kesan toksik dan bahkan menyebabkan gangguan pendengaran. Sehubungan dengan itu, sangat penting untuk berunding dengan pakar otolaryngologi dan menjalani pemeriksaan..

Perlu juga diingat bahawa penurunan diri sering kali tidak berkesan tanpa ubat sistemik. Sekiranya penggunaan titisan telinga dapat diterima, perkara berikut sering diresepkan:

1. Candibiotik. Persediaan gabungan yang mengandungi antibiotik dan hormon. Membantu mengatasi keradangan luaran dalam bentuk akut, radang telinga tengah, dan juga penyakit kronik. Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun tidak ditetapkan.
2. Anauran. Ubat yang mengandungi dua antibiotik dan lidocaine, yang melegakan kesakitan. Mereka meneteskan dua atau tiga tetes ke telinga yang sakit dengan menggunakan dispenser pipet khas. Anauran tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah satu tahun.
3. Normax. Alat ini digunakan dalam rawatan keradangan luaran atau penyakit telinga kronik. Pesakit di bawah umur 15 tahun dikontraindikasikan.
4. Otofa. Di jantung ubat, rifamycin adalah antibiotik berkesan yang ditetapkan walaupun membrannya rosak..
5. Sofradex. Ubat ini sering ditunjukkan untuk otitis externa. Kanak-kanak di bawah umur 4 tahun menetes Sofradex dengan berhati-hati dan sangat memerlukan.

Bolehkah media otitis disembuhkan tanpa antibiotik

Ubat antimikrob tidak selalu diperlukan untuk pesakit muda dengan otitis media. Terdapat situasi di mana sangat mungkin dilakukan tanpa mereka, tetapi kita bercakap mengenai kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun:

1. Keterukan penyakit yang ringan, apabila suhunya tidak ada dan kesakitannya tidak ketara. Maka sistem imun cukup mampu mengatasi penyakit itu sendiri. Pada mulanya, rawatan simptomatik digunakan, doktor mungkin menetapkan ubat penghilang rasa sakit, misalnya Nurofen atau Panadol, vasoconstrictors, dll. Sekiranya keadaan tidak membaik, antibiotik diresepkan untuk merawat otitis media.
2. Penyakit telinga yang disebabkan oleh komplikasi jangkitan virus - ARVI atau influenza. Dalam kes ini, diperlukan untuk menyingkirkan virus, dengan mana antibiotik tidak berdaya, kerana tindakannya ditujukan terhadap bakteria.

Bagi kanak-kanak di bawah dua tahun, perlu selalu memilih antibiotik untuk otitis media. Anda juga tidak boleh melakukannya tanpa mereka apabila:

• kehadiran pelepasan bernanah;
• suhu tinggi;
• tanda-tanda mabuk badan.

Cara memilih antibiotik untuk otitis media pada kanak-kanak

Penting bagi kanak-kanak dengan otitis media untuk memilih antibiotik yang berkesan, tindakannya ditujukan terhadap agen penyebab penyakit ini. Selalunya penyakit ini disebabkan oleh staphylococci, pneumococci dan Haemophilus influenzae.

Dalam hal ini, dalam kes kursus akut, ubat jenis cephalosporin dan macrolides digunakan. Mereka dianggap paling berkesan dan mampu mengatasi penyakit ini, tetapi mereka juga mempunyai banyak kesan sampingan..

Antimikrobial dari siri penisilin tidak akan berkesan, tetapi ia cukup mampu mengatasi bentuk otitis media yang ringan. Di samping itu, anda boleh memulakan rawatan dengan mereka, mereka dianggap lebih "lembut". Sekiranya anak tidak bertambah baik, doktor akan memutuskan untuk beralih ke jenis ubat lain..

Dalam kes ini, bentuk ubat tidak memainkan peranan penting, tetapi bergantung pada usia bayi. Penggantungan ditetapkan untuk kanak-kanak yang sangat muda; pesakit yang berumur 6-7 tahun sudah boleh diberi pil. Tetapi dengan kursus yang sukar, para pakar mengesyorkan suntikan.

Secara umum, ciri-ciri penggunaan agen antibakteria adalah seperti berikut:

• pemilihan bentuk dos yang diperlukan;
• penentuan perjalanan rawatan dan dos;
• mengikut arahan pakar.

Dalam rawatan otitis media, penting untuk mematuhi cadangan doktor, kerana secara langsung bergantung pada seberapa cepat anda dapat sembuh dan pada masa yang sama tanpa akibat. Pemberian ubat secara automatik mungkin tidak berkesan, dan penolakan cepat dari ubat tersebut boleh menyebabkan komplikasi sama sekali, kerana bakteria akan mengambil "masa" dan media otitis akan berlarutan.

Antibiotik terbaik untuk otitis media pada kanak-kanak

Pertama sekali, penting bagi ibu bapa untuk mengetahui antibiotik mana yang paling berkesan. Dalam kes ini, keputusan dibuat oleh doktor yang menghadiri. Perlu diperhatikan ubat antibakteria dari penisilin, siri cefasporin dan makrolida.

Antibiotik penisilin

Dalam rawatan otitis media pada kanak-kanak, penisilin sering digunakan. Dua ubat harus diperhatikan di sini - Amoxicillin dan Amoxiclav.

Ubat pertama diresepkan pada awal penyakit dan sekiranya tidak ada komplikasi. Bahan aktif utamanya tergolong dalam penisilin semi-sintetik, yang berkesan dalam rawatan kebanyakan penyakit organ ENT..

Amoxicillin termasuk dalam sejumlah besar ubat: Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Ekobol, Amosin dan lain-lain. Penting juga untuk diperhatikan bahawa ubat-ubatan tersebut bukan yang paling mahal dan mempunyai jumlah kesan sampingan minimum, yang membolehkan anda memilih ubat untuk rawatan kanak-kanak di bawah usia dua tahun..

Juga penting bahawa sebilangannya tersedia dalam bentuk suspensi dan tablet dengan pelbagai dos..

Bagi Amoxiclav, keunikannya harus dianggap sebagai komposisi gabungan, ia mengandungi amoksisilin selain asam klavulanat, yang meningkatkan kesan bekas. Oleh kerana bakteria telah meningkatkan daya tahannya terhadap banyak agen antimikroba, asid clavulanic memainkan peranan penting..

Berdasarkan Amoxiclav, juga mungkin untuk memilih ubat yang tepat dari pelbagai jenis, misalnya: Amoxiclav, Solutab, Augmentin, Panklav, dll..

Antibiotik Cephalosporin

Sekiranya kanak-kanak mempunyai intoleransi atau alahan penisilin, doktor mungkin menetapkan cephalosporins. Untuk mencapai kesan yang baik, agen generasi II dan III digunakan: Suprax, Zinnat, Cefdinir atau Ceftriaxone dalam bentuk suntikan, jika terdapat penyakit yang teruk, tetapi ubat terakhir masih digunakan untuk kanak-kanak selepas 10-12 tahun.

Lebih baik memberi keutamaan kepada ubat lain yang lebih sesuai untuk terapi antibiotik pada anak kecil.

Makrolida

Jenis antibiotik ini harus dianggap sebagai terapi cadangan dalam rawatan otitis media, apabila ubat 1 dan 2 baris tidak dapat digunakan. Di sini clarithromycin dan azithromycin akan terbukti berkesan. Perlu diingat bahawa ubat-ubatan berdasarkan azitromisin tidak cukup berkesan terhadap pneumokokus.

Makrolida dan sefalosporin digunakan untuk merawat bentuk akut penyakit ini atau otitis media catarrhal. Ubat ini berkesan terhadap kebanyakan bakteria, namun ubat tersebut dianggap lebih kuat dan mempunyai senarai kesan sampingan dan kontraindikasi yang lebih ketara.

Jangan takut untuk merawat kanak-kanak dengan agen antibakteria, walaupun ubat itu diresepkan kepada bayi di bawah satu tahun, kerana rawatan yang tidak betul dapat meningkatkan risiko kambuh, dan lebih buruk lagi, kadang-kadang membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan. Pada gejala pertama, hubungi pakar yang berkelayakan dan mulakan rawatan.

Alina Smirnova, pakar pediatrik

kesimpulan

Ramai ibu bapa bimbang akan bahaya dari antibiotik dan adanya banyak kesan sampingan, yang cuba menunda pengambilan ubat antibakteria.

Penting untuk diingat di sini bahawa ubat akan mempercepat proses penyembuhan dan membantu mengelakkan komplikasi, ini sangat penting dalam rawatan anak-anak, kerana proses keradangan mereka berkembang dengan cepat dan kadang-kadang membawa kepada akibat yang buruk..

Sekiranya doktor percaya bahawa pesakit, terutama dengan otitis media purulen, memerlukan preskripsi antibiotik, lebih baik memulakan rawatan dengan patuh.

Dalam rawatan penyakit telinga, pakar pediatrik menetapkan terutamanya ubat-ubatan dari siri penisilin, ubat-ubatan berdasarkan makrolida dan sefalosporin berkesan sekiranya terdapat otitis media katarrhal.

Antibiotik untuk otitis media pada kanak-kanak

• Adakah anda memerlukan antibiotik?
• Apabila Antimikrobial Tidak Diperlukan?
• Petunjuk untuk pelantikan
• Senarai antibiotik
• Titis telinga
• Salap
• Cadangan umum

Keradangan telinga adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan dan berpuas hati yang dialami setiap anak sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya. Otitis media mengikut statistik perubatan berada di tempat keempat dari segi kekerapan kejadiannya. Sebelum mereka - hanya jangkitan virus (influenza dan ARVI), dan penyakit ENT - bronkitis dan tonsilitis.

Pediatrik menyatakan bahawa pada musim wabak, setiap kelima orang Rusia kecil menderita otitis media. Berisiko adalah kanak-kanak dari segala usia, tetapi lebih kerap daripada yang lain, bayi di bawah 3 tahun mudah dijangkiti penyakit ini. Ini ditentukan oleh ciri struktur telinga kanak-kanak (pembentukan saluran telinga yang tidak muktamad) dan "kelonggaran" membran mukus pada masa kanak-kanak.

Sebilangan besar ibu bapa berminat sama ada antibiotik diperlukan dalam rawatan otitis media atau adakah ubat tersebut dapat dikeluarkan. Tidak ada jawapan yang pasti. Itu semua bergantung pada jenis otitis media yang berlaku pada bayi anda.

Otitis media adalah luaran, tengah dan setempat di telinga dalam. Dan tahapnya berkisar dari ringan hingga sederhana hingga akut dan catarrhal. Tepatnya, bergantung pada tahap penyakit, persoalan mengenai pemberian antibiotik kepada anak akan diputuskan.

Gejala otitis media mudah dikenali. Anak itu mengadu tembakan atau sakit tajam di telinga, sakit kepala. Bayi mungkin demam, pendengaran berkurang, dan dengan otitis media purulen, cecair tertentu dengan campuran nanah dilepaskan dari auricle.

Kanak-kanak yang bergerak dan aktif menjadi lesu, sakit, mengantuk dan murung, selera makannya hilang.

Adakah anda memerlukan antibiotik?

Perlu diingatkan bahawa hanya 10-11% kanak-kanak dengan otitis media yang memerlukan terapi antibakteria. Ini terutama berlaku untuk kes otitis media purulen. Sekiranya anda menemui simptom otitis media, anda tidak boleh memutuskan rawatan sendiri, bawa bayi ke doktor. Sekiranya, setelah diperiksa, doktor tidak mengesan tanda-tanda adanya virus di dalam badan (hidung berair, demam tinggi, batuk kering, dan lain-lain), maka dia mungkin mencadangkan otitis media etiologi bakteria pada anak. Dan kemudian persoalan pengambilan ubat antibiotik pasti akan timbul..

Dalam video seterusnya, Dr. Komarovsky akan memberitahu anda kapan harus menggunakan antibiotik untuk merawat otitis media.

Apabila Antimikrobial Tidak Diperlukan?

• Kanak-kanak yang telah melintasi usia 2 tahun dengan otitis media ringan dan sederhana. Untuk dua hari pertama doktor akan cuba merawat otitis media dengan kaedah alternatif - dia akan mengesyorkan penghilang rasa sakit (Panadol, Nurofen, dll.), Titisan hidung vasoconstrictor, dan juga akan memberitahu anda cara membuat kompres alkohol pemanasan. Selepas beberapa hari, akan menjadi jelas di mana jalan seterusnya. Sekiranya kekebalan remah mengatasi jangkitan, gejala otitis media akan mereda. Sekiranya tidak, pertimbangkan antibiotik..
• Kanak-kanak yang mempunyai otitis media sebagai komplikasi jangkitan virus sebelumnya (influenza atau ARVI). Semuanya cukup sederhana di sini. Antibiotik hanya berkesan melawan bakteria. Virus berada di luar kawalan mereka. Antibiotik tidak akan membantu, tetapi boleh membahayakan anak.
• Kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun, yang tidak demam dan sakit telinga sederhana, tidak memerlukan antibiotik agar tidak memberi kesan imunosupresif pada tubuh yang sedang tumbuh. Dengan kata lain, bayi seperti itu dapat mengatasi jangkitannya sendiri dengan bantuan sistem pertahanannya sendiri..

Petunjuk untuk pelantikan

• Sekiranya otitis media didiagnosis pada bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah 2 tahun.
• Sekiranya suhu badan remah meningkat melebihi 39 darjah dan berlangsung lebih dari 2 hari.
• Apabila pemeriksaan visual mengesahkan adanya nanah di telinga.
• Sekiranya bayi mempunyai tanda-tanda mabuk yang teruk.

"Penyebab" otitis media yang paling kerap berlaku pada masa kanak-kanak adalah staphylococcus dan hemophilus influenzae yang terkenal dari kursus sekolah dalam bidang biologi. Antibiotik keluarga penisilin, seperti yang ditunjukkan oleh kajian perubatan baru-baru ini, sayangnya, tidak berkesan terhadap perosak yang menyebabkan radang telinga. Namun, mereka dapat menyembuhkan bentuk penyakit yang ringan. Sebagai tambahan, ubat penisilin yang "lembut" dan "lembut" akan menjadi permulaan terapi yang sangat baik. Sekiranya selepas beberapa hari bantuan tidak datang, pakar pediatrik atau doktor THT akan menukar antibiotik kepada yang lain.

Untuk rawatan bentuk akut penyakit ini dan otitis media catarrhal, sebagai peraturan, antibiotik jenis cephalosporin dan makrolida digunakan. Mereka lebih kuat, kebanyakan bakteria tidak menentangnya. Walau bagaimanapun, senarai kesan sampingan dan kontraindikasi untuk dana tersebut jauh lebih luas..

Bentuk antibiotik juga penting. Sirap, tablet dan penggantungan boleh diambil dalam rawatan radang telinga. Tetapi dengan tahap penyakit yang kompleks, misalnya, dengan otitis media purulen, doktor lebih suka menetapkan suntikan.

Senarai antibiotik

• "Amoksisilin". Antibiotik kumpulan penisilin, yang banyak digunakan dalam rawatan otitis media akut. Bayi yang baru lahir dan bayi di bawah umur 5 tahun disarankan untuk menggunakan antibiotik dalam bentuk penggantungan yang sesuai. Dari usia 7 tahun - dalam bentuk tablet, remaja dari 12 tahun - dalam bentuk kapsul.

• "Unidox Solutab". Tetrasiklin ubat antibiotik, yang membantu dalam rawatan semua bentuk otitis media. Di farmasi, ia dijual dalam bentuk tablet larut. Ubat ini tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah umur 8 tahun. Dan secara amnya, pakar pediatrik "tidak suka" tetrasiklin kerana banyaknya kesan sampingan.

• Augmentin. Ubat penisilin ini telah membuktikan dirinya sebagai rawatan yang sangat baik untuk otitis media. Untuk rawatan otitis media, dos antibiotik ini lebih tinggi digunakan. Untuk bayi, borang penggantungan sesuai, yang boleh disediakan dari butiran yang dibeli di farmasi. Untuk kanak-kanak sekolah yang lebih tua - pil. Doktor boleh menetapkan "Augmentin" untuk suntikan kepada pesakit dari segala usia, jika dia menganggapnya perlu.

• Clarithromycin. Antibiotik adalah makrolida separa sintetik. Doktor menetapkan ubat ini untuk pelbagai bentuk otitis media. Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 6-7 tahun, ubat boleh diberikan dalam bentuk tablet, selepas 12 tahun - dalam bentuk kapsul. Tidak ada bentuk pelepasan Clarithromycin yang lain. Doktor mengira dos antibiotik kanak-kanak, dengan mengambil kira usia dan berat badan kanak-kanak, serta tahap dan ciri bentuk penyakit ini.

• "Azithromycin". Antibiotik macrolide, yang sering diresepkan kepada kanak-kanak dengan otitis media dan pemburukan penyakit kronik. Ia terdapat dalam kapsul dan tablet. Tidak digalakkan untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun.

• Ringkas. Antibiotik kumpulan macrolide-azalide ini juga merupakan rawatan yang cukup biasa untuk telinga tengah yang meradang. Ubat ini diresepkan jika anak itu sudah berusia 6 bulan. Antibiotik boleh digunakan dalam bentuk suspensi, dalam bentuk tablet, atau dalam bentuk kapsul. Kadang kala doktor mengesyorkan Sumamed dalam suntikan.

• "Suprax". Ejen antibakteria cephalosporin diresepkan dalam kapsul atau penggantungan untuk rawatan otitis media, terutamanya bentuk penyakit akut atau sederhana kepada kanak-kanak sejak lahir. Namun, sehingga enam bulan, ubat harus diberikan dengan sangat berhati-hati, lebih baik - di hospital di bawah pengawasan pakar.

• "Klacid". Antibiotik keluarga makrolida yang cukup terkenal. Selalunya disarankan dalam rawatan semua bentuk keradangan pendengaran. Bentuk farmaseutikal antibiotik yang ada memberikan kebebasan bertindak kepada doktor dan ibu bapa. Ubat tersebut dapat diberikan kepada anak dalam bentuk suspensi, dalam bentuk tablet, serta disuntik secara intramuskular atau intravena. Doktor mengira dosnya, dia juga memutuskan kesesuaian menetapkan "Klacid" untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun.

• Ceftriaxone. Antibiotik kumpulan cephalosporin generasi ketiga. Ubat ini relevan untuk bentuk penyakit yang kompleks, apabila diperlukan terapi antibiotik segera. Dengan otitis media rumit bentuk purulen, ubat akan diresepkan dalam bentuk suntikan. Ubat ini diberikan kepada anak-anak sejak lahir dengan mematuhi rejimen dos.

• "Cefazolin". Cephalosporin generasi pertama. Ia hanya tersedia dalam bentuk serbuk untuk penyediaan suntikan, dan oleh itu doktornya boleh memberi resep kepada anak sekiranya otitis media diabaikan atau bernanah, serta dalam kes penyakit lain yang teruk. Ubat ini diresepkan untuk kanak-kanak dari 1 bulan hidup.

• "Cefipim". Antibiotik cephalosporin generasi keempat diresepkan dalam kes yang luar biasa. Sekiranya otitis media teruk, dan antibiotik lain tidak membantu. Satu-satunya bentuk pelepasan adalah bahan kering untuk penyediaan infus (suntikan) berikutnya. Ini adalah antibiotik yang kuat dengan senarai kesan sampingan yang panjang. Bagi bayi yang baru lahir dan bayi, ubat ini biasanya diberikan di hospital di bawah pengawasan doktor sepanjang masa..

• Cefuroxime Axetil. Cephalosporin generasi kedua telah membuktikan dirinya sangat baik dalam rawatan penyakit ENT, termasuk otitis media. Ia boleh didapati secara komersial dalam dua bentuk: bahan kering untuk suntikan dan tablet. Ubat ini boleh digunakan pada bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur 1 tahun (dalam suntikan). Bayi yang berumur 5-6 tahun dibenarkan mengambil ubat dalam bentuk tablet.

• Omnitsef. Ini adalah ubat kumpulan cephalosporin generasi ketiga yang diresepkan untuk kebanyakan bentuk otitis media. Ubat di rak farmasi ada dalam bentuk bahan kering untuk pencairan seterusnya untuk suntikan dan dalam tablet. Ubat ini dikontraindikasikan pada remah di bawah enam bulan.

Titis telinga

Sekiranya media otitis agak ringan, suntikan dan penggantungan dapat dikeluarkan. Antibiotik tempatan akan membantu. Dengan bentuk penyakit yang kompleks, serta dengan sakit telinga yang kuat dan teruk, titisan boleh menjadi tambahan yang baik untuk rawatan utama yang ditetapkan oleh doktor. Untuk ubat antibiotik, ubat berikut biasanya diresepkan:

• "Candibiotik". Ini adalah ubat gabungan yang mengandungi antibiotik (chloramphenicol) dan hormon. Ubat ini dapat mengurangkan keadaan bayi dengan keradangan luaran dalam bentuk akut, dengan keradangan telinga tengah, dan bahkan dengan peningkatan manifestasi penyakit kronik. Ubat itu menetes ke telinga 4-5 tetes empat kali sehari. Kursus terapi purata adalah dari seminggu hingga sepuluh hari. Pengilang tidak mengesyorkan menggunakan Candibiotic untuk kanak-kanak di bawah usia enam tahun.

• "Tetes" Anauran ". Penyelesaiannya mengandungi dua antibiotik, serta lidocaine, yang dengan cepat menghilangkan rasa sakit yang teruk. Ubat ini disyorkan untuk ditanamkan sekiranya terjadi keradangan akut dan penyakit kronik telinga luar, serta tahap akut otitis media telinga tengah. Penyelesaiannya disuntikkan ke dalam auricle dengan dispenser pipet khas empat kali sehari, dua hingga tiga tetes ke telinga yang sakit. Tidak digalakkan menggunakan Anauran lebih dari seminggu. Sekiranya kanak-kanak itu belum berumur 1 tahun, titisan tersebut harus digunakan dengan sangat berhati-hati untuk mengelakkan timbulnya reaksi alergi.

• "Otofa". Penurunan antibiotik tanpa kekotoran komponen lain. Ia berdasarkan rifamycin, antibiotik yang cukup berkesan. Penyelesaiannya membantu dengan keradangan telinga luar, ia juga diresepkan kepada anak-anak sekiranya diagnosis bentuk keradangan akut telinga tengah, dengan penyakit kronik, bahkan dengan kerosakan pada membran. Selain itu, ubat ini telah menunjukkan yang terbaik dalam rawatan radang telinga tengah, yang telah berubah menjadi bentuk kronik. Ubat ini ditanamkan dalam 2-3 tetes tiga kali sehari. Tempoh keseluruhan pengambilan "Otofa" tidak boleh melebihi satu minggu.

• Normax. Ubat telinga dengan antibiotik keluarga fluoroquinolone, norfloxacin. Ubat ini boleh diresepkan untuk keradangan luaran organ pendengaran, serta bentuk akut dan kronik. Dengan penyakit yang kompleks, 1-2 tetes diresepkan pada selang waktu dua jam. Untuk penyakit sederhana hingga ringan - 2 tetes empat kali sehari. Ubat ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun..

• "Alkohol Levomycetin". Penyelesaian kloramfenikol biasanya digunakan dalam rawatan otitis media purulen. Anda perlu meneteskan 1-3 tetes sehari, pengenalan turundas kapas yang direndam dalam larutan ke telinga yang sakit berfungsi dengan baik. Prosedur dengan alkohol kloramfenikol boleh dilakukan setiap hari, tidak lebih dari tujuh hari.

• "Sofradex". Ubat bakteria - aminoglycoside framycetin, yang berada dalam tetes, bertindak dengan cepat dan berkesan untuk otitis externa. Dianjurkan untuk mengambilnya empat kali sehari, 3 tetes di telinga yang terkena. Anda juga boleh membuat swab kapas dengan "Sofradex" di kawasan auricle yang terkena. "Sofradex" tidak boleh diberikan kepada bayi, kanak-kanak di bawah umur 4 tahun harus diberi ubat dengan berhati-hati.

Titisan lain di telinga:

• Otipax. Tetes yang dapat menghilangkan rasa sakit dengan sempurna dan mengurangkan penyebaran proses keradangan. Mereka digunakan secara meluas untuk keradangan akut telinga tengah, dengan otitis media, yang telah menjadi komplikasi penyakit virus (influenza, ARVI). Dosnya adalah 2-4 tetes empat kali sehari. Mereka boleh digunakan untuk merawat anak-anak dari segala usia, bermula sejak lahir. Tempoh maksimum pengambilan ubat adalah 10 hari.

• "Otinum". Ini adalah titisan yang bertindak melawan keradangan. Doktor mereka akan mengesyorkan kanak-kanak dengan diagnosis otitis media dan otitis externa. Dosnya adalah 3-4 tetes di telinga yang sakit empat kali sehari. Kursus purata adalah dari seminggu hingga 10 hari. Tiada had umur.

Media otitis ringan boleh dirawat dengan salap. Walaupun lebih kerap bentuk ubat ini tidak digunakan sebagai jenis terapi yang berasingan, tetapi sebagai tambahan yang baik untuk preskripsi doktor yang kompleks.

• "Levomekol". Salap gabungan yang mengandungi antibiotik dan ubat anti-radang. Salap "dimasukkan" ke telinga yang sakit dengan kapas atau tampon. Adalah disyorkan untuk melakukan prosedur ini 2-3 kali sehari..

• "Flucinar". Salap yang tidak mengandungi antibiotik, tetapi mempunyai kesan anti-radang yang kuat. Turundas dengan ubat seperti itu boleh disuntik ke telinga beberapa kali sehari. Salap tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun..

Cadangan umum

• Dengan bentuk bernanah, jangan panaskan telinga. Ini akan menimbulkan pembiakan bakteria patogen yang lebih cepat..
• Anda tidak boleh mengubah dos ubat dan jangka masa rawatan antibiotik secara bebas. Dengan otitis media, kadar purata biasanya 5-7 hari.
• Keberkesanan antibiotik mesti dinilai dalam 2-3 hari selepas permulaan pemberiannya. Biasanya 72 jam sudah cukup untuk memahami jika anak merasa lebih baik. Sekiranya tidak, anda perlu mengganti antibiotik dengan yang lain. Ini hanya boleh dilakukan oleh doktor..
• Semasa menanamkan tetes di telinga yang sakit, pastikan ubatnya sedikit di atas suhu bilik (hanya panaskan botol di tangan anda), disarankan untuk membersihkan aurikel pembuangan sulfur dan bernanah terlebih dahulu. Penyelesaian furacilin sesuai untuk ini..
• Ikuti tarikh luput ubat di kabinet ubat rumah anda. Ingat bahawa titisan dan salap mempunyai jangka hayat yang lebih pendek daripada tablet dan kapsul. Suspensi antibiotik yang sudah siap tidak dapat disimpan lebih dari 14-24 hari..

Doktor kanak-kanak Yevgeny Komarovsky, disayangi dan dihormati oleh ibu, yakin bahawa belum ada alternatif untuk antibiotik dalam rawatan otitis media. Tetapi dia menyokong menerapkan amalan Eropah. Di banyak negara, kanak-kanak diberi vaksin selepas kelahiran terhadap jangkitan staphylococcal dan hemophilic, dan kejadian otitis media dan penyakit ENT lain pada kanak-kanak di UK, Perancis dan Jerman telah berkurang beberapa kali dalam beberapa tahun terakhir. Di Rusia dan negara-negara bekas CIS, mereka belum diberi vaksin terhadap Haemophilus influenzae dan staphylococcus. Doktor berharap vaksinasi seperti ini akhirnya dimasukkan ke dalam kalendar vaksinasi nasional Rusia..

Dalam video berikut, Elena Malysheva dan rakan-rakannya akan membincangkan mengenai gejala otitis media dan kaedah merawat penyakit yang tidak menyenangkan ini..

• Antibiotik
• Doktor Komarovsky
• Pada suhu
• Berapa kerap anda boleh memberi
• Pemulihan mikroflora
• Probiotik

pengulas perubatan, pakar psikosomatik, ibu kepada 4 orang anak

Penggunaan antibiotik dalam rawatan otitis media kanak-kanak

Proses keradangan yang bersifat menular di dalam telinga disebut otitis media. Ini adalah penyakit yang paling biasa pada bayi di bawah tiga tahun, yang dijelaskan oleh struktur anatomi khas telinga: tiub Eustachian pada kanak-kanak sempit, pendek dan berkaitan dengan nasofaring, terletak pada sudut yang besar.

Memandangkan penyakit ini disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma, penyakit ini ditangani dengan menggunakan ubat antibakteria. Kita mesti menggunakan antibiotik untuk otitis media pada kanak-kanak, walaupun kesan buruknya terhadap mikroflora dalaman badan.

Otitis media memerlukan rawatan yang cekap dan penuh perhatian. Perlu dipantau secara berterusan oleh pakar otolaryngologi, yang tidak akan membiarkan jangkitan merebak dan mempengaruhi otak. Segala penyakit pernafasan atau keradangan di kawasan nasofaring boleh menyebabkan komplikasi dalam bentuk otitis media dengan penembusan bakteria dan virus ke saluran telinga. Kekebalan kanak-kanak tidak terbentuk sepenuhnya dan badan tidak selalu dapat melawan jangkitan. Dan akibat penyakit pada bayi boleh menjadi teruk, bahkan boleh membawa maut..

Cara menentukan otitis media pada kanak-kanak

Malangnya, bayi tidak selalu berpeluang untuk menjelaskan apa yang menyakitkan, terutama pada masa bayi. Ibu bapa harus berhati-hati untuk tidak melewatkan saat gejala pertama muncul. Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin mudah untuk memindahkannya dan pemulihan tidak akan lama..

Kenaikan suhu badan bukanlah tanda pertama penyakit. Bayi boleh menjadi lesu dan gelisah, menggosok telinga yang sakit, dan tidak terletak di sebelah tempat keradangannya berkembang. Terdapat aduan sakit kepala dan gangguan pendengaran. Kanak-kanak itu sering enggan makan, kerana sakit di telinga meningkat ketika mengunyah. Kemerahan pada auricle, mengelupas, pembentukan segel di atasnya, pembuangan cecair - semua ini bukan sahaja harus memberi amaran kepada ibu bapa, tetapi juga mendorongnya untuk segera membawa anaknya ke doktor. Hanya setelah pemeriksaan menyeluruh, pakar akan membuat keputusan akhir dan menetapkan terapi antibiotik.

Keradangan telinga boleh berlainan lokasi dan bentuk. Tetapi, tanpa mengira jenisnya, antibiotik untuk otitis media hampir selalu diresepkan. Sebelum pemeriksaan, dilarang keras untuk menguburkan ubat-ubatan, ubat anestetik di telinga, menggunakan ubat-ubatan rakyat dan pemanasan. Cecair yang berlebihan di telinga hanya akan sakit. Sekiranya integriti membran timpani rosak, agen akan menembusi ke rongga telinga tengah, yang akan menyebabkan keradangan saraf pendengaran atau osikel pendengaran.

Pengelasan ubat

Semua ubat yang digunakan untuk merawat otitis media dibahagikan kepada tiga kumpulan: antibiotik, analgesik, dan ubat anti-radang. Dengan bentuk penyakit luar yang ringan, antibiotik dapat dikeluarkan, tetapi pada tahap keradangan dalaman, rawatan kompleks diperlukan.

Sekiranya kanak-kanak itu mengadu sakit akut, ia dibenarkan memberinya anestetik, misalnya, Ibuprofen, Nurofen, Panadol. Komponen ini mempunyai kesan analgesik dan antipiretik, tetapi mempunyai kontraindikasi untuk digunakan..

Ubat mempunyai bentuk pelepasan yang berbeza. Yang paling biasa dan senang digunakan dalam rawatan adalah titisan, yang mengandungi komponen anti-radang, analgesik, dan antibakteria (Otipax, Otinum). Salap, balsem, minyak juga banyak digunakan. Suspensi, serbuk dan kapsul - digunakan hanya setelah mencapai usia tertentu. Sekiranya kanak-kanak enggan minum ubat, tidak dapat menggunakannya kerana usia, atau ada keperluan untuk meningkatkan kesannya, ubat-ubatan diresepkan dalam bentuk suntikan. Oleh itu, selalu perlu mempelajari dengan teliti arahan yang dilampirkan pada ubat, mengambil kira usia dan kontraindikasi.

Pemilihan ubat yang tidak diselaraskan dengan doktor membawa kepada peralihan penyakit ke bentuk akut atau kronik. Dengan pemilihan ubat yang salah, dosnya atau tempoh kursus, risiko penyebaran jangkitan, kehilangan pendengaran dan komplikasi lain meningkat. Sebagai contoh, agen antijamur digunakan untuk merawat otitis externa dan keradangan saluran luaran, dengan gatal-gatal dan pengelupasan permukaan. Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh jangkitan virus - antivirus. Antibiotik dalam kes ini tidak berdaya dan tidak berguna. Mereka hanya akan menyebabkan bahaya dengan memusnahkan mikroflora badan yang bermanfaat dan mengurangkan daya tahannya..

Terapi antibakteria

Sebilangan besar doktor tidak mengesyorkan tergesa-gesa menggunakan antibiotik untuk merawat otitis media pada kanak-kanak. Penyakit keparahan ringan hingga sederhana dalam beberapa hari dapat disembuhkan secara bebas atau dengan penggunaan ubat anti-radang. Sekiranya tidak ada peningkatan yang diamati setelah 3-4 hari, mereka beralih ke terapi antibiotik. Pada suhu melebihi 38 darjah, ubat antipiretik dan penahan sakit digunakan.

Taktik "tunggu dan lihat" ini sesuai untuk ibu saudara yang berumur lebih dari dua tahun. Sekiranya otitis media berlaku pada kanak-kanak di bawah usia dua tahun, antibiotik khas untuk bayi pasti digunakan untuk rawatan. Ubat ini diresepkan untuk mengelakkan mabuk badan, kehilangan pendengaran dan penyebaran jangkitan ke otak.

Semasa merawat dengan antibiotik, terapi dimulakan dengan ubat-ubatan kumpulan penisilin, kerana ia lebih mudah ditoleransi oleh tubuh anak dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada ubat lain. Yang paling biasa di antaranya ialah Amoxicillin (Flemoxin Solutab). Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas tetapi lembut dan mampu mengatasi walaupun terdapat bentuk jangkitan yang teruk. Amixicillin tidak memusnahkan mikroflora usus dan merupakan antibiotik yang selamat. Ia dihasilkan dalam bentuk kapsul, tablet, suspensi. Dos dikira dengan mengambil kira berat dan usia anak. Sekiranya tindakannya tidak mencukupi, ubat yang lebih kuat dengan kandungannya Amoxiclav diresepkan. Ubat ini digunakan walaupun dalam rawatan bayi baru lahir..

Untuk rawatan otitis media, otitis media purulen dan dengan rawatan yang berpanjangan, Ampicillin, Azithromycin, Nystatin atau Sultamicillin diresepkan, tetapi penggunaannya mustahil sekiranya intoleransi individu terhadap penisilin.

Antibiotik kelas cephalosporin banyak digunakan. Mereka terkandung dalam persediaan Cefazolin, Cefipim. Apabila reaksi alergi terhadap ubat-ubatan ini muncul, beri resep Levofloxacin, Clarithromycin dan lain-lain. Yang terakhir telah menjadikan dirinya sebagai ubat yang berkesan dan selamat. Dengan menekan sintesis protein dalam sel mikroba, ia menghalang pembiakan mikroorganisma. Terdapat dalam suspensi dan tablet.

Ceftriaxone sering digunakan untuk merawat bayi baru lahir dan bayi. Ia mempunyai kesan bakterisida yang luas, tetapi digunakan dalam rawatan rawat inap di bawah pengawasan perubatan, kerana ia mempunyai kesan kemoterapi dan dapat menyebabkan kesan sampingan..

Ubat dengan tindakan anti-alergi dan anti-radang adalah Sofradex. Ia diresepkan untuk rawatan otitis media akut dan kronik, disertai dengan gatal, kerengsaan, dan pembengkakan. Didatangkan dalam bentuk titisan.

Ejen antibakteria lain yang berkesan dalam memerangi keradangan telinga adalah Sumamed. Ia dibenarkan merawat kanak-kanak berumur enam bulan. Agar anak tidak menolak untuk mengambilnya, ubat itu diciptakan dengan rasa dan aroma buah..

Untuk melegakan pembengkakan nasofaring, ubat antihistamin juga diresepkan.

Titisan antibakteria

Untuk rawatan otitis externa dan otitis media, agen topikal ditetapkan. Sebagai contoh, titisan telinga yang mengandungi alkohol kloramfenikol, yang juga tergolong dalam kumpulan antibiotik. Sebelum menggunakan penyelesaian ini, anda perlu memperhatikan kontraindikasi, rejimen dan dosnya. Ubat-ubatan yang mengandungi antibiotik ini hanya diresepkan oleh doktor kepada kanak-kanak yang telah berusia 12 tahun. Pengambilan ubat sendiri boleh menyebabkan alergi dan kerengsaan yang teruk..

Penurunan antimikrob termasuk ubat-ubatan:

• Otofa - berkesan untuk keradangan dalam bentuk dan kerumitan apa pun. Kelemahannya adalah kekurangan kesan anestetik.
• Candibiotic adalah ubat kuat yang mengandungi lidocaine. Meredakan keradangan dan kesakitan dengan cepat.
• Anauran - juga mengandungi lidocaine dan mempunyai sifat antibakteria yang kuat. Ubat ini boleh menyebabkan reaksi alergi dan tidak digunakan untuk perforasi membran timpani.

Penggunaan titisan anti-radang dan anestetik hanya dibenarkan setelah pemeriksaan doktor. Sekiranya terdapat perforasi pada membran timpani, yang hanya dapat dilakukan oleh ENT, atau cecair mengalir keluar dari telinga, penyerapan telinga dikontraindikasikan dengan ketat.

Ciri-ciri rawatan antibiotik

Agar tidak membahayakan kesihatan anak, seseorang tidak boleh secara bebas memberi ubat serius seperti antibiotik kepadanya. Hanya doktor yang boleh menetapkannya, berdasarkan ujian dan pemeriksaan. Penggunaan ubat-ubatan tersebut secara tidak betul menyebabkan alahan, komplikasi, gangguan hati dan usus.

Istilah, dos dan rejimen rawatan yang ditunjukkan oleh doktor mesti dipatuhi dengan ketat. Anda tidak boleh mengganggu terapi sendiri. Penggunaan antibiotik mesti digabungkan dengan probiotik dan bifidobacteria untuk melindungi saluran gastrointestinal dan untuk mengelakkan dysbiosis.

Sekiranya kesan sampingan muncul dalam bentuk gatal, ruam, kemerahan, cirit-birit, mual, anda harus menghubungi doktor anda untuk menghentikan atau mengganti ubat yang sesuai. Penting untuk diingat bahawa jika anda mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya, otitis media dapat disembuhkan tanpa antibiotik. Tetapi sumber jangkitan dan agen penyebabnya mesti ditentukan oleh pakar otolaringologi, untuk pemilihan ubat yang betul dengan spektrum tindakan yang mencukupi.

Laman web ini mengandungi artikel asli dan penulis.
Semasa menyalin, letakkan pautan ke sumber - halaman artikel atau yang utama.