Ciprofloxacin - penyelesaian
Ciprofloxacin (penyelesaian untuk infus) - ubat antimikroba. Merujuk kepada kumpulan farmakologi fluoroquinolones.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Antibiotik boleh didapati dalam ampul sebagai penyelesaian. Bahan aktif adalah ciprofloxacin hidroklorida. Penyelesaian untuk suntikan bertujuan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular.
Sifat farmakologi
Antibiotik Ciprofloxacin sangat berkesan terhadap bakteria gram-negatif, gram-positif, anaerobik dan aerobik.
Mekanisme tindakan terdiri dalam penghambatan mikroflora patogen oleh komponen aktif DNA. Ciprofloxacin mempunyai keupayaan untuk menembusi kulit, cairan limfa dan plasma, otot dan tisu lembut.
Ketersediaan bio adalah 70%. Tidak ada kaitan antara keberkesanan pengambilan ubat dan pengambilan makanan. Bahan aktif ubat ini disebarkan secara merata ke atas tisu lembut dan terdapat dalam cecair serebrospinal. Diekskresikan dari badan dengan hempedu dan air kencing.
Petunjuk, kontraindikasi dan sekatan dalam penggunaan
Ciprofloxacin dalam suntikan ditetapkan dalam kes seperti:
- neutropenia, yang disertai oleh keadaan imunodefisiensi;
- penyakit radang dan berjangkit pada sistem pernafasan bawah dan atas;
- prostatitis bakteria;
- kekalahan oleh agen jangkitan sistem kencing;
- penyakit saluran gastrousus;
- pneumonia jenis hospital, yang timbul dengan latar belakang pengudaraan mekanikal;
- cirit-birit yang disebabkan oleh penembusan jangkitan ke saluran pencernaan;
- konjungtivitis akut dan kronik;
- meibomite;
- arthritis septik;
- jangkitan urogenital;
- blepharitis, keratitis;
- jangkitan pada kulit, tisu lembut, artikular dan tulang.
Ciprofloxacin membantu mencegah jangkitan selepas pembedahan. Penggunaan antibiotik profilaksis yang disyorkan untuk mencegah jangkitan pada pesakit imunokompromi.
Penggunaan agen antibakteria dilarang sekiranya terdapat keadaan berikut:
- intoleransi individu terhadap bahan aktif;
- kehamilan;
- penyakit tendon;
- tempoh penyusuan susu ibu;
- Sistik Fibrosis;
- umur sehingga 18 tahun.
Dengan sangat berhati-hati, suntikan antibiotik diresepkan jika terdapat kelainan dalam kerja ginjal dan hati, penyesuaian dos dan pemantauan rutin parameter makmal juga diperlukan. Kontraindikasi relatif terhadap penggunaan ubat: aterosklerosis saluran otak, gangguan peredaran otak, gangguan mental, epilepsi.
Semasa mengandung dan menyusu
Ciprofloxacin melintasi penghalang plasenta, oleh itu, dapat menimbulkan ancaman terhadap pembentukan dan perkembangan normal janin. Mengambil antibiotik sepanjang tempoh kehamilan adalah dilarang sama sekali..
Oleh kerana bahan aktif dikeluarkan dari badan wanita dengan susu ibu, ubat tersebut tidak boleh digunakan semasa menyusui. Sekiranya mendesak untuk mengambil Ciprofloxacin dalam tempoh ini, bayi yang baru lahir dipindahkan ke makanan buatan..
Untuk pelanggaran fungsi hati dan buah pinggang
Oleh kerana Ciprofloxacin diekskresikan dari badan melalui ginjal, pesakit dengan kelainan fungsi organ perlu menyesuaikan dos ubat ke bawah. Terdapat kemungkinan mengembangkan kristaluria. Untuk mengelakkan berlakunya kesan sampingan, dilarang sama sekali melebihi dos yang ditetapkan oleh doktor. Semasa penggunaan Ciprofloxacin, anda mesti minum banyak cecair untuk mengekalkan reaksi air kencing yang berasid.
Pemberian antibiotik kepada pesakit dengan gangguan fungsi hati meningkatkan risiko nekrosis tisu lembut organ dan perkembangan kegagalan hati dalam keadaan teruk. Sekiranya tanda-tanda seperti gatal, urtikaria, penyakit kuning, sensasi menyakitkan di perut berlaku, penggunaan antibiotik harus segera dibatalkan.
Pada zaman kanak-kanak
Tidak ada data mengenai keselamatan penggunaan ubat antibakteria oleh orang yang berumur di bawah 18 tahun. Dalam pediatrik (kanak-kanak dari 5 tahun), ubat boleh diresepkan dalam kes yang luar biasa jika terdapat risiko jangkitan anthrax.
Gunakan pada pesakit tua
Usia yang lebih tua adalah kontraindikasi relatif terhadap penggunaan antibiotik, yang memerlukan penggunaan yang sangat berhati-hati kerana risiko kesan sampingan yang tinggi, terutama dari hati dan buah pinggang. Dos dipilih secara individu bergantung pada keadaan kesihatan pesakit.
Arahan penggunaan
Penyelesaian antibiotik disuntik secara intramuskular dan intravena. Cara pentadbiran dan dos ditentukan secara individu, bergantung kepada keparahan kes klinikal..
Rejimen dos dan overdosis
Ciprofloxacin disuntik secara intravena dalam dos tunggal 400 mg selama 60 minit (atau 200 mg selama 30 minit) tidak lebih dari 2 kali. Rawatan gonorea adalah satu suntikan antibiotik dalam jumlah 100 mg. Kursus rawatan adalah 5 hingga 14 hari. Jangkitan yang berpanjangan dengan kursus yang teruk memerlukan rawatan jangka panjang hingga beberapa bulan. Antibiotik untuk infusi dicairkan dengan larutan natrium klorida 0,9%, Ringer, larutan glukosa.
Melebihi jumlah ubat yang ditetapkan membawa kepada overdosis. Tidak ada tanda-tanda khusus, tetapi keadaan ini ditunjukkan oleh penampilan tanda-tanda sampingan, intensitasnya bergantung pada jumlah ubat yang diberikan. Manifestasi overdosis yang paling biasa: loya dan muntah, perubahan keadaan psiko-emosi dan kesedaran, kejang.
Tidak ada penawar khusus. Rawatan simptomatik ditetapkan. Sekiranya perlu, hemodialisis dilakukan untuk membuang sisa ubat dari badan. Selepas terapi, parameter makmal harus dipantau..
Cara memberi suntikan secara intramuskular
Penyelesaiannya mesti disuntik ke otot paha atau gluteus. Ini memerlukan penggunaan jarum khas - nipis dan pendek, yang direka untuk suntikan intravena.
Tempat suntikan mesti dirawat terlebih dahulu dengan bulu kapas yang direndam dalam alkohol. Lepaskan udara dari picagari. Letakkan jarum pada sudut 90 ° ke badan.
Algoritma untuk suntikan intravena
Ciprofloxacin diberikan secara intravena mengikut urutan berikut:
- Pakai sarung tangan steril.
- Selekoh siku dilap dengan bulu kapas yang dicelupkan dalam alkohol. Kawasan dengan urat ke mana jarum dimasukkan akan disapu secara berasingan dengan alas kapas baru.
- Tourniquet digunakan.
- Jarum dimasukkan ke dalam urat yang disediakan. Sekiranya pada masa suntikan, darah muncul di atas kulit, serbet steril digunakan.
- Setelah memasukkan jarum, tourniquet dikeluarkan.
- Sistem penitis disambungkan ke jarum, selepas itu pengapit dibuka.
Ciprofloxacin (dropper) diberikan hanya di tempat rawatan di hospital. Ampul kosong dikenakan pelupusan wajib.
Kemungkinan komplikasi dan kesan sampingan
Ejen antibakteria boleh diterima dengan baik, tetapi kerana ciri-ciri individu organisma, risiko beberapa tanda sampingan tidak dikecualikan:
- Sistem muskuloskeletal: myalgia.
- Sistem pencernaan: serangan mual dan muntah, mulut kering, perkembangan hepatitis, sakit di perut.
- Organ sistem genitouriner: cystitis, kesukaran membuang air kecil.
- Sistem pernafasan: embolisme paru, bronkospasme.
- Organ rasa: perubahan rasa, penurunan ketajaman penglihatan dan pendengaran. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat perubahan atau penurunan deria bau.
- Sistem saraf pusat: serangan pening, sakit kepala, berdering di telinga, halusinasi, kesedaran terganggu.
- Manifestasi alergi: gatal-gatal pada kulit, urtikaria, jarang - angioedema, reaksi anafilaksis.
Kesan sampingan lain yang mungkin:
- rasa kilat panas ke wajah;
- penampilan sensasi menyakitkan yang tidak mempunyai etiologi tertentu;
- perkembangan superinfeksi;
- kemunculan kolitis pseudomembran.
Reaksi buruk yang kuat memerlukan pengambilan antibiotik.
Arahan dan langkah berjaga-jaga khas
Oleh kerana kemungkinan kesan negatif pada sistem saraf pusat, tidak disarankan untuk menetapkan antibiotik kepada pesakit yang mengalami kelainan dalam fungsinya..
Sekiranya sensasi menyakitkan berlaku pada tendon, pengambilan ubat segera diperlukan. Dengan gambaran simptomatik ini, terdapat risiko pecahnya tisu tendon atau perkembangan proses patologi.
Untuk mengelakkan risiko terkena kristaluria, pesakit yang mengalami reaksi air kencing alkali perlu mengurangkan dosnya. Sekiranya, dengan latar belakang penggunaan antibiotik yang berpanjangan, cirit-birit yang berpanjangan telah berlaku, perlu mengecualikan diagnosis kolitis pseudomembran..
Selama tempoh rawatan ubat, perlu untuk membatasi masa yang dihabiskan di bawah sinar matahari terbuka, mengurangi tahap aktivitas fisik dan memerhatikan rejimen minum.
Dalam rawatan jangkitan teruk atau berlarutan yang disebabkan oleh mikroflora patogen anaerobik, disarankan untuk menggabungkan Ciprofloxacin dengan ubat antibakteria spektrum luas yang lain.
Sebelum mengubati penyakit berjangkit saluran urogenital, perlu melakukan ujian makmal untuk ketahanan mikroflora terhadap antibiotik yang dipilih.
Pemberian agen antibakteria secara intravena boleh menyebabkan reaksi alergi tempatan: sakit dan edema yang muncul di tempat suntikan. Tanda sampingan ini diperhatikan apabila larutan disuntikkan dalam masa kurang dari 30 minit pada dos 200-250 mg. Selepas pemberian ubat, reaksi tempatan dihilangkan dengan sendirinya.
Reaksi negatif dari sistem saraf pusat diperhatikan terutamanya selepas pemberian ubat pertama. Kesan sampingan yang sederhana bukanlah petunjuk untuk menghentikan pemberian antibiotik. Pengecualian adalah kejang, sekiranya diperlukan untuk menghentikan penggunaan produk dengan segera. Ia juga perlu untuk meninggalkan antibiotik jika, setelah penggunaan pertama, pesakit mengalami perubahan dalam keadaan psychoemotional, terutama jika timbul pemikiran dan kemurungan bunuh diri.
Sekiranya ada keperluan untuk mengemudi ubat antibakteria dengan ubat-ubatan untuk anestesia, tekanan darah harus dipantau secara berkala.
Terapi antibiotik harus diteruskan selama 3 hari lagi setelah melegakan tanda-tanda utama penyakit berjangkit dan normalisasi suhu badan. Setelah memperbaiki keadaan umum, penggunaan ubat antibakteria yang boleh disuntik harus ditinggalkan. Dianjurkan untuk meneruskan rawatan dengan bentuk tablet ubat..
Interaksi dadah
Penyerapan ubat menurun dengan latar belakang penggunaannya dalam terapi kompleks dengan ubat-ubatan, termasuk aluminium dan magnesium. Ubat Probenecid membawa kepada penghambatan perkumuhan komponen aktif antibiotik dari badan.
Kombinasi ciprofloxacin untuk mengelakkan:
- Dadah yang mengandungi siklosporin meningkatkan jumlah kreatinin.
- Metoclopramide mempercepat penyerapan bahan aktif ke dalam tisu lembut.
- Antikoagulan oral meningkatkan intensiti dan tempoh pendarahan.
Pemberian Ciprofloxacin secara serentak dengan antikoagulan meningkatkan kesan terapeutiknya, yang memerlukan penyesuaian dos ubat yang diambil.
Keserasian alkohol
Penggunaan minuman beralkohol dalam tempoh penggunaan antibiotik mesti dikecualikan. Gabungan Ciprofloxacin dengan alkohol akan menyebabkan kesan sampingan yang teruk.
Pengaruh terhadap reaksi
Ejen antibakteria boleh memberi kesan negatif terhadap fungsi sistem saraf pusat, menyebabkan sakit kepala, pening dan kejang yang berpanjangan. Sekiranya kesan sampingan ini berlaku, adalah mustahak untuk menolak kenderaan dan bekerja dengan mekanisme yang kompleks.
Syarat penjualan dan penyimpanan
Antibiotik hendaklah disimpan pada suhu + 5... + 25 ° C. Jangka hayat adalah 2 tahun. Dijual dengan preskripsi dari penyedia penjagaan kesihatan anda.
Analog (sebentar)
Ejen antibakteria dengan spektrum tindakan yang serupa: Basigen, Alcipro, Quintor, Recipro, Siflox, Tsiprodox.