Mengubati jangkitan streptokokus dengan dan tanpa antibiotik
Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.
Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian.
Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
- Kod ATX
- Petunjuk untuk digunakan
- Borang pelepasan
- Farmakodinamik
- Farmakokinetik
- Gunakan semasa mengandung
- Kontraindikasi
- Kesan sampingan
- Kaedah pentadbiran dan dos
- Overdosis
- Interaksi dengan ubat lain
- Keadaan simpanan
- Jangka hayat
- Kumpulan farmakologi
- kesan farmakologi
- Kod ICD-10
Penggunaan ubat antibakteria akan paling efektif apabila terapi ubat disasarkan, iaitu etiotropik: jika agen penyebab penyakit ini adalah streptokokus, maka antibiotik untuk streptokokus harus digunakan.
Ini memerlukan kajian bakteriologi - untuk mengasingkan dan mengenal pasti bakteria tertentu, yang mengesahkan kepunyaan genus bakteria gram positif Streptococcus spp..
Antibiotik apa yang membunuh streptokokus?
Berkesan terhadap streptokokus boleh menjadi ubat bakteria yang tidak hanya dapat mengatasi faktor virulensinya - enzim-antigen, sitotoksin (yang membawa kepada β-hemolisis), protein pelekat permukaan yang memungkinkan streptokokus menahan fagositosis - tetapi juga untuk memastikan pembasmian patogen in vivo. Dan agar antibiotik dapat membasmi bakteria, ia mesti menembusi selaput luarnya dan menjangkiti struktur sel mikroorganisma yang rentan.
Nama utama agen farmakologi antibakteria, yang dianggap sebagai antibiotik terbaik untuk streptokokus:
Antibiotik terhadap hemolitik streptokokus atau antibiotik terhadap kumpulan A streptococcus - kumpulan β-hemolytic A streptococcus dari strain Streptococcus pyogenes - juga termasuk antibiotik untuk streptokokus di kerongkong (kerana ketegangan ini menyebabkan faringitis streptokokus dan tonsilitis) nama: b-lact Imipenem dengan cilastatin, Tienam, Cilaspen), Meropenem (Mepenam, Merobotsid, Inemplus, Doriprex, Synerpen); antibiotik kumpulan lincosamide Clindamycin (Clindacin, Klimycin, Klinimycin, Dalatsin); Amoxiclav (Amoxil, A-Klav-Pharmex, Augmentin, Flemoklav Solutab).
Antibiotik untuk Streptococcus pneumoniae - bakteria commensal Streptococcus pneumoniae yang menjajah nasofaring, yang sering disebut pneumococcus, merangkumi semua ubat di atas, serta antibiotik cephalosporin generasi IV Cefpir (Keiten) atau Cefepime.
Keradangan lapisan dalam jantung selalunya merupakan akibat dari kesan patogenik streptokokus hijau - jenis alfa-hemolitik Streptococcus viridans. Sekiranya ia memasuki jantung dengan darah, ia boleh menyebabkan endokarditis bakteria subakut (terutama pada orang yang mengalami injap jantung yang rosak). Rawatan streptokokus hijau dengan antibiotik dilakukan dengan Vancomycin (nama dagang - Vankocin, Vanmiksan, Vankorus) - antibiotik glikopeptida.
Kepekaan antibiotik pada streptokokus adalah faktor yang berjaya dalam rawatan
Sebelum meneruskan pencirian agen antibakteria individu yang digunakan untuk jangkitan streptokokus, perlu ditekankan bahawa faktor yang paling penting dalam keberkesanan rawatan adalah kepekaan streptokokus terhadap antibiotik, yang menentukan kemampuan ubat untuk memusnahkan bakteria.
Selalunya, keberkesanan terapi antibiotik sangat rendah sehingga timbul persoalan - mengapa antibiotik tidak membunuh streptokokus? Bakteria ini - khususnya, Streptococcus pneumoniae - sejak dua dekad yang lalu menunjukkan peningkatan daya tahan yang ketara, iaitu ketahanan terhadap ubat antibakteria: tetrasiklin dan turunannya tidak bertindak terhadapnya; hampir satu pertiga daripada strain mereka kebal terhadap kesan eritromisin dan penisilin; mengembangkan daya tahan terhadap beberapa ubat kumpulan makrolida. Dan fluoroquinolones pada mulanya kurang berkesan untuk jangkitan streptokokus.
Para penyelidik mengaitkan penurunan kepekaan streptokokus terhadap antibiotik dengan transformasi strain individu akibat pertukaran genetik di antara mereka, serta dengan mutasi dan peningkatan pemilihan semula jadi, satu atau lain cara yang disebabkan oleh antibiotik yang sama.
Dan ini bukan hanya mengenai rawatan diri yang dikutuk oleh doktor. Ubat yang diresepkan oleh doktor juga mungkin tidak berdaya tahan terhadap jangkitan streptokokus, kerana dalam kebanyakan kes ubat antibakteria diresepkan tanpa mengenal pasti patogen tertentu, secara empirikal.
Di samping itu, antibiotik tidak mempunyai masa untuk membunuh streptokokus jika pesakit berhenti mengambil ubat lebih awal, memendekkan jangka masa rawatan.
Maklumat berguna juga terdapat dalam bahan - Rintangan antibiotik
Kod ATX
Kumpulan farmakologi
kesan farmakologi
Petunjuk penggunaan antibiotik untuk streptokokus
Strain, serotaip dan kumpulan streptokokus sangat banyak, begitu juga dengan penyakit radang yang disebabkannya, yang merebak dari membran mukus faring ke membran otak dan jantung.
Senarai petunjuk penggunaan agen antibakteria merangkumi: peritonitis, sepsis, septikemia dan bakteremia (termasuk neonatal); meningitis; demam scarlet; impetigo dan muka; streptoderma; limfadenitis; sinusitis dan otitis media akut; faringitis pneumokokus, tonsilitis, bronkitis, tracheitis, pleurisy, bronkopneumonia dan radang paru-paru (termasuk nosokomial); endokarditis. Berkesan untuk keradangan berjangkit pada tisu lembut dan tulang (abses, dahak, fasciitis, osteomielitis) dan luka sendi asal streptokokus dengan demam reumatik dalam bentuk akut.
Antibiotik ini digunakan dalam rawatan pielonefritis dan glomerulonefritis akut; keradangan organ genitouriner; jangkitan intra-perut; keradangan berjangkit selepas bersalin, dll..
Borang pelepasan
Bentuk pelepasan antibiotik Imipenem, Meropenem, Cefpirom dan Vancomycin adalah serbuk steril dalam botol yang bertujuan untuk penyediaan larutan yang diberikan secara parenteral.
Amoxiclav boleh didapati dalam tiga bentuk: tablet untuk penggunaan oral (125, 250, 500 mg setiap satu), serbuk untuk penyediaan suspensi oral dan serbuk untuk penyediaan larutan untuk suntikan.
Dan Clindamycin dalam bentuk kapsul, butiran (untuk penyediaan sirap), larutan dalam ampul dan krim 2%.
Farmakodinamik
Antibiotik beta-laktam Imipenem dan Meropenem, yang tergolong dalam karbapenem (kelas sebatian organik yang dikenali sebagai thienamycins), menembusi sel bakteria dan mengganggu sintesis komponen penting dinding sel mereka, yang membawa kepada pemusnahan dan kematian bakteria. Bahan-bahan ini berbeza dari segi struktur dari penisilin; selain itu, imipenem mengandungi sodium cilastatin, yang menghalang hidrolisisnya oleh dehidropeptidase ginjal, yang memanjangkan kesan ubat dan meningkatkan keberkesanannya.
Amoxiclav mempunyai prinsip tindakan yang serupa - sediaan gabungan dengan aminopenicillin amoxicillin dan clavulanic acid, yang merupakan perencat khusus β-laktamase.
Farmakodinamik Clindamycin didasarkan pada pengikatan pada subunit ribosom 50 S sel bakteria dan penghambatan sintesis protein dan pertumbuhan kompleks RNA.
Antibiotik cephalosporin generasi keempat Cefpirome juga mengganggu pengeluaran peptidoglikan heteropolimer (murein) kerangka dinding bakteria, yang menyebabkan pemusnahan rantai peptidoglikan dan lisis bakteria. Mekanisme tindakan vancomycin terletak pada penghambatan sintesis murein dan gangguan sintesis RNA bakteria Streptococcus spp. Kelebihan antibiotik ini ialah, tidak mempunyai cincin β-laktam dalam strukturnya, ia tidak terdedah kepada enzim pelindung bakteria - β-laktamase.
Farmakokinetik
Meropenem menembusi tisu dan cecair biologi, tetapi pengikatan protein plasma tidak melebihi 2%. Ia pecah untuk membentuk satu metabolit yang tidak aktif. Dua pertiga ubat dihapuskan dalam bentuk asalnya; dengan pemberian intravena, separuh hayat adalah 60 minit, dengan suntikan intramuskular - kira-kira satu setengah jam. Diekskresikan oleh buah pinggang setelah rata-rata 12 jam.
Dalam ciri farmakokinetik Clindamycin, terdapat 90% ketersediaan bio dan tahap pengikatan tinggi terhadap albumin darah (hingga 93%). Selepas pemberian oral, kepekatan maksimum ubat dalam darah dicapai setelah kira-kira 60 minit, setelah disuntik ke dalam vena - setelah 180 minit. Biotransformasi berlaku di hati, beberapa metabolit aktif secara terapi. Ekskresi dari badan berlangsung sekitar empat hari (melalui buah pinggang dan usus).
Cefpirome diberikan dengan infus, dan walaupun ubat tersebut mengikat protein plasma darah kurang dari 10%, dalam 12 jam konsentrasi terapeutik dalam jaringan dipertahankan, dan ketersediaan bio adalah 90%. Ubat ini tidak dipecah di dalam badan dan dikeluarkan oleh buah pinggang..
Selepas pemberian oral Amoxiclav, amoksisilin dan asid clavulanic memasuki aliran darah setelah kira-kira satu jam, dan diekskresikan dua kali lebih lama; mengikat protein darah 20-30%. Dalam kes ini, pengumpulan ubat dicatat pada sinus rahang atas, paru-paru, cairan pleura dan serebrospinal, di telinga tengah, rongga perut dan organ pelvis. Amoxicillin hampir tidak dipecah dan dikeluarkan oleh buah pinggang; metabolit asid clavulanic diekskresikan melalui paru-paru, ginjal dan usus.
Farmakokinetik Vancomycin dicirikan oleh pengikatan protein plasma darah pada tahap 55% dan penembusan ke dalam semua cecair biologi badan dan melalui plasenta. Biotransformasi ubat tidak signifikan, dan waktu paruh rata-rata lima jam. Dua pertiga daripada bahan tersebut dikeluarkan oleh buah pinggang.
Penggunaan antibiotik untuk streptokokus semasa kehamilan
Keselamatan penggunaan antibiotik-karbapenem (Imipenem dan Meropenem) oleh pengilang hamil belum dapat dipastikan, oleh itu penggunaannya semasa kehamilan hanya dibenarkan melebihi manfaat yang signifikan bagi ibu hamil terhadap kemungkinan kesan negatif pada janin.
Perkara yang sama adalah prinsip penggunaan Clindamycin dan Amoxiclav untuk wanita hamil dan menyusui.
Dilarang menggunakan Cefpir semasa mengandung. Larangan penggunaan Vancomycin berlaku pada trimester pertama kehamilan, dan di kemudian hari, penggunaan hanya dibenarkan dalam kes-kes yang melampau - jika ada ancaman.
Kontraindikasi
Kontraindikasi utama untuk digunakan:
Imipenem dan Meropenem - alahan dan hipersensitiviti terhadap ubat-ubatan, kanak-kanak berumur sehingga tiga bulan;
Clindamycin - keradangan usus, kegagalan hati atau buah pinggang, kanak-kanak berumur sehingga satu tahun;
Cefpirome - intoleransi penisilin, kehamilan dan penyusuan, usia pesakit di bawah 12 tahun;
Amoxiclav - hipersensitiviti terhadap penisilin dan turunannya, stasis hempedu, hepatitis;
Vancomycin - gangguan pendengaran dan neuritis koklea, kegagalan buah pinggang, trimester pertama kehamilan, tempoh penyusuan.
Kesan sampingan antibiotik dari streptokokus
Kesan sampingan yang paling mungkin dari Imipenem, Meropenem, dan Cefpirome termasuk:
sakit di tempat suntikan, mual, muntah, cirit-birit, ruam kulit dengan gatal-gatal dan hiperemia, penurunan tahap leukosit dan peningkatan kandungan urea dalam darah. Mungkin juga terdapat hipertermia, sakit kepala, gangguan pernafasan dan irama jantung, kejang, gangguan mikroflora usus.
Sebagai tambahan kepada yang sudah disenaraikan, kesan sampingan Clindamycin dapat menampakkan diri dalam bentuk rasa logam di mulut, hepatitis dan penyakit kuning kolestatik, peningkatan tahap bilirubin dalam darah, sakit di kawasan epigastrik..
Penggunaan Amoxiclav mungkin disertai dengan loya, muntah dan cirit-birit, radang usus akut (pseudomembranous colitis) kerana pengaktifan jangkitan oportunistik - clostridia, serta eritema kulit eksudatif dan perkembangan nekrotisasi toksik epidermis.
Kesan sampingan yang serupa boleh berlaku dalam rawatan streptokokus hijau dengan antibiotik-glikopeptida (Vancomycin). Selain itu, antibiotik ini boleh memberi kesan negatif pada pendengaran..
Kaedah pentadbiran dan dos
Kaedah menggunakan ubat bergantung pada bentuk pelepasannya: tablet diambil secara lisan, penyelesaian untuk suntikan diberikan secara parenteral.
Imipenem boleh disuntik ke dalam vena (perlahan, lebih dari 30-40 minit) dan ke dalam otot, tetapi pemberian intravena lebih biasa. Dos tunggal untuk orang dewasa ialah 0.25-0.5 g (bergantung kepada penyakit ini), jumlah suntikan adalah tiga hingga empat sehari. Dos untuk kanak-kanak ditentukan oleh berat badan - 15 mg sekilogram. Dos harian maksimum untuk orang dewasa ialah 4 g, untuk kanak-kanak - 2 g.
Meropenem disuntik ke dalam urat - jet atau titisan: setiap 8 jam, 0,5-1 g (dengan meningitis - 2 g). Bagi kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dosnya ialah 10-12 mg per kilogram berat badan.
Clindamycin kapsul diambil secara oral - 150-450 mg empat kali sehari selama sepuluh hari. Sirap lebih sesuai untuk kanak-kanak: hingga setahun - setengah sudu teh tiga kali sehari, setelah setahun - satu sudu teh. Suntikan Clindamycin - titisan intravena dan intramuskular - ditetapkan dalam dos harian 120 hingga 480 mg (dibahagikan kepada tiga suntikan); jangka masa pentadbiran parenteral adalah 4-5 hari dengan peralihan pengambilan kapsul sebelum akhir rawatan, yang jumlah keseluruhannya adalah 10-14 hari. Clindamycin dalam bentuk krim faraj digunakan sekali sehari selama seminggu.
Antibiotik terhadap streptokokus dengan Cefpiro diberikan hanya secara intravena, dan dos bergantung pada patologi yang disebabkan oleh streptokokus - 1-2 g dua kali sehari (selepas 12 jam); dos maksimum yang dibenarkan ialah 4 g sehari.
Amoxiclav untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun disuntik secara intravena empat kali sehari, 1.2 g; kanak-kanak di bawah 12 tahun - 30 mg sekilogram berat badan. Kursus rawatan adalah 14 hari dengan kemungkinan peralihan (dari) pengambilan pil. Tablet Amoxiclav diambil bersama makanan, 125-250 mg atau 500 mg dua hingga tiga kali sehari selama 5-14 hari.
Dosis tunggal Vancomycin, yang memerlukan suntikan IV yang sangat perlahan, untuk orang dewasa ialah 500 mg (setiap enam jam). Untuk kanak-kanak, dos dikira: untuk setiap kilogram berat badan kanak-kanak - 10 mg.
Streptococcus (jangkitan streptokokus)
Maklumat am
Streptococci adalah bakteria anaerob fakultatif chemoorganotrophic gram positif yang tergolong dalam keluarga Streptococcaceae. Mereka hidup di mulut dan hidung, di usus besar, di saluran pencernaan dan pernafasan manusia dan haiwan. Dalam kebanyakan kes, bakteria ini sensitif terhadap penisilin. Mereka tidak membentuk kontroversi.
Jangkitan Streptokokus adalah sekumpulan penyakit berjangkit yang memprovokasi pelbagai jenis streptokokus. Mereka menyebabkan sebilangan besar penyakit - dari faringitis dan tonsilitis hingga sepsis dan endokarditis. Terutama kulit muka, leher, tangan, organ pernafasan terjejas.
Hari ini, terdapat lebih daripada 15 jenis streptokokus, tetapi yang paling biasa di antaranya adalah alpha, beta dan gamma. Dan jika streptokokus alpha dan gamma, tanpa melebihi jumlah normal, merupakan sebahagian mikroflora saluran gastrointestinal, rongga mulut dan sistem pernafasan dalam norma, maka streptokokus kumpulan B berbahaya bagi kesihatan. Kepelbagaian bakteria kumpulan B inilah yang menjadi penyebab berlakunya sebilangan besar penyakit..
Jenis bakteria apa yang berbahaya bagi manusia, dan bagaimana bertindak dengan betul jika pesakit didiagnosis dengan jangkitan streptokokus, akan dibincangkan dalam artikel ini.
Patogenesis
Streptococcus adalah mikroorganisma globular gram-positif anaerob fakultatif yang tetap tahan di persekitaran. Mereka menunjukkan daya tahan untuk mengering, dan kekal di nanah dan dahak selama beberapa bulan. Mereka mati selepas 30 minit pada suhu 60 ° C. Apabila terdedah kepada pembasmi kuman kimia, mereka mati setelah 15 minit.
Punca jangkitan adalah pembawa streptokokus atau orang yang sakit. Jangkitan berlaku dengan kaedah aerosol. Anda boleh dijangkiti semasa batuk, bercakap, bersin. Oleh kerana laluan penularannya adalah aerosol, jangkitannya terutama disebabkan oleh penderita penyakit pernafasan - demam merah, angina.
Juga, dalam kasus yang lebih jarang, jangkitan dapat ditularkan melalui jalan kontak makanan, iaitu melalui tangan yang terkontaminasi dan produk yang tercemar. Kumpulan A streptokokus, memasuki beberapa produk makanan, secara aktif membiak dan mengekalkan sifat berbahaya untuk jangka masa yang panjang.
Patogenesis adalah rangkaian tindak balas berurutan, termasuk tindak balas keradangan sistemik. Sebagai peraturan, selaput lendir orofaring adalah pintu jangkitan. Mikroorganisma mula membiak apabila melekat pada permukaan epitel dan mengikat ke reseptornya. Oleh itu, kepekaan terhadap patogen banyak ditentukan oleh keadaan membran mukus. Sekiranya reseptor mempunyai kepekaan tinggi terhadap patogen dan, pada masa yang sama, terdapat sedikit antibodi anti-streptokokus di dalam badan, maka daya tahan terhadap streptokokus akan rendah.
Selanjutnya, patogen membiak dan bergerak di sepanjang formasi limfa dengan penyertaan sistem makrofag.
Makrofag, yang melapisi endotelium vaskular dan terletak di dinding kapilari, mengenal pasti dan memerangkap patogen dalam aliran darah. Streptococcus dalam badan menyekat fungsi makrofag. Pada peringkat awal, setelah mereka memasuki badan, pembentukan antibodi masih tidak berlaku. Oleh itu, pada peringkat awal, streptokokus secara aktif membiak dan mengeluarkan faktor pencerobohan, yang menunjukkan sifat antifagosit dan merosakkan tisu..
Perkembangan fasa toksemia pada jangkitan streptokokus disebabkan oleh fakta bahawa pirogen eksogen dan endogen memasuki aliran darah. Semasa streptokokus memasuki badan, fagosit bergerak melepaskan pirogen protein termostabil ke dalam aliran darah. B-limfosit, fibroblas, makrofag, yang terletak di organ dan tisu yang berlainan, memasuki proses ini. Ketika proses keradangan berkembang di dalam badan, metabolit asid arakidonik dan sitokin pro-radang terbentuk. Selepas itu, kerengsaan pusat termoregulasi di hipotalamus berlaku, dan ini menyebabkan demam. Keradangan mempengaruhi sel-sel baru, pelepasan bahan pro-radang berikutnya berlaku, yang menyebabkan pengaktifan proses keradangan.
Jangkitan Streptokokus dicirikan oleh keradangan eksudatif yang merosakkan di tempat tidur vaskular dan di sekitarnya..
Ciri lain jangkitan streptokokus adalah komponen alahan proses keradangan. Tanda-tandanya paling ketara pada 2-3 minggu penyakit..
Pengelasan
Mikrobiologi mengenal pasti jenis streptokokus yang penting dalam perubatan. Bergantung pada lisis eritrosit yang ditentukan pada media darah, Streptococcus spp (beberapa spesies) dibahagikan kepada jenis berikut:
- Hemolitik streptokokus jenis alpha. Streptokokus alfa-hemolitik menyebabkan hemolisis separa. Bakteria yang tergolong dalam kumpulan ini juga disebut streptococcus hijau. Kumpulan ini merangkumi: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus thermophilus, serta streptococci Streptococcus mutans hijau, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis, dll..
- Hemolitik beta - menyebabkan hemolisis lengkap. Kumpulan ini merangkumi sebilangan besar streptokokus, yang dibahagikan kepada kumpulan serograf. Kumpulan ini merangkumi: Streptococcus pyogenes; beberapa jenis S. dysgalactiae subsp. equisimilis dan Streptococcus agalactiae anginosus, Streptococcus agalactiae; streptokokus dari serogrup C, yang biasanya menyebabkan penyakit pada haiwan; bakteria serogroup D. Bakteria jenis ini adalah yang paling patogen.
- Gamma streptococcus adalah streptokokus bukan hemolitik. Jenis bakteria bukan hemolitik tidak berbahaya, tidak menimbulkan perkembangan hemolisis.
Juga, doktor membezakan jenis patogen berikut, yang penting:
- Pyogenic streptococcus (Streptococcus pyogenes) - sebelumnya wakil kumpulan ini mempunyai nama Streptococcus haemolyticus. Kumpulan ini merangkumi streptokokus beta-hemolitik kumpulan A. Streptococcus pyogenes mempunyai diameter sel 0,6-1 mikron. Banyak strain streptococcus pyogenes membentuk kapsul. Preogenic streptococcus dalam kebanyakan kes menghasilkan streptokinase, streptodornase, streptolysins, dan kadang-kadang toksin eritrogenik. Pyogenes terdapat dalam mikroflora normal faring, boleh menyebabkan pelbagai penyakit.
- Streptococcus pneumoniae - tergolong dalam kumpulan jangkitan pneumokokus. Ejen penyebabnya adalah coccus, tidak membentuk pertikaian. Di dalam badan membentuk kapsul, chemoorganotrophs, fakultatif anaerob. Parasitizes di saluran pernafasan, memprovokasi perkembangan pneumonia akut dan bronkitis.
- Streptococcus faecalis (fecal), Streptococcus faecies adalah streptokokus kumpulan D. Streptococcus faecalis (Streptococcus faecalis) dan feses Streptococcus digabungkan ke dalam kumpulan enterococcus. Di dalam badan, mereka memprovokasi proses septik
- Streptococcus salivarius (Streptococcus thermophilus), Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Streptococcus mitis adalah streptokokus hemolitik dan bukan hemolitik. Mereka tergolong dalam kumpulan serograf yang berbeza. Penyertaan mereka dalam pembentukan plak gigi telah terbukti. Peranan etiologi mereka dalam perkembangan karies diperhatikan. Streptococcus mitis (Streptococcus mitis) adalah salah satu agen penyebab endokarditis infektif. Mitis menetap di mulut dan hidung, di saluran pernafasan atas.
- Streptococcus oralis (Streptococcus oralis) adalah sejenis bakteria yang hidup di rongga mulut. Oralis membentuk koloni kecil di piring agar Wilkins-Chalgren.
- Streptococcus viridans (Streptococcus viridans) - tergolong dalam kumpulan bukan taksonomi bakteria streptokokus patogen rendah komensal. Bakteria ini mendapat nama "Viridans" memandangkan beberapa wakilnya memberikan warna hijau semasa hemolisis (dari bahasa Latin Viridis - "hijau").
- Streptococcus lactis - bakteria asid laktik.
- Streptococcus anginosus (Streptococcus anginosus) - adalah sebahagian daripada mikroflora normal. Walau bagaimanapun, dengan peningkatan jumlah di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, Streptococcus anginosus dapat memprovokasi perkembangan penyakit. Secara khusus, anginosus memprovokasi abses otak dan hati..
- Streptococcus agalactia (streptococcus agalactiae) - adalah agen penyebab mastitis pada lembu dan ruminan kecil. Agalactia sangat berbahaya bagi bayi baru lahir. Menyebabkan sepsis, radang paru-paru, peritonitis.
Bercakap mengenai jenis streptokokus, perlu diperhatikan bahawa pesakit kadang-kadang mengelirukan mereka dengan patogen lain - staphylococcus. Oleh itu, konsep "epidermis streptococcus" sebenarnya keliru: bercakap mengenai jangkitan "streptococcus epidermis", ini bermaksud epidermis staphylococcus, yang mendiami epidermis manusia dan memprovokasi jangkitan selepas campur tangan pembedahan..
Juga, definisi "streptococcus aureus" adalah salah. Staphylococcus aureus adalah bakteria aerobik yang menyebabkan sejumlah penyakit. Nama Latin untuk bakteria ini ialah Staphylococcus aureus (aureus). Itulah sebabnya kadang-kadang secara keliru disebut streptococcus aureus..
Punca
Seseorang boleh dijangkiti streptokokus dengan cara berikut:
- Udara - semasa batuk, bersin, menjerit. Kemungkinan jangkitan meningkat semasa wabak selesema. Pada masa ini, mereka yang terpaksa tinggal di tempat yang ramai berisiko dijangkiti..
- Hubungi rumah tangga - di dalam bilik dengan pembawa jangkitan atau orang sakit, bersentuhan dengan barang-barang rumah tangga yang biasa. Kemungkinan jangkitan meningkat semasa tinggal di bilik berdebu, kerana debu mengandungi banyak zarah tisu dan, oleh itu, mikroorganisma patogen.
- Seksual - dengan hubungan tanpa perlindungan dengan orang sakit atau pembawa jangkitan, streptokokus kumpulan B biasanya menular, memprovokasi perkembangan jangkitan sistem genitouriner. Selepas itu, bakteria secara aktif membiak pada lelaki di uretra dan pada wanita di faraj..
- Fecal-oral (makanan) - berlaku apabila seseorang tidak mengikuti peraturan kebersihan diri.
- Perubatan - jangkitan berlaku apabila doktor menggunakan alat perubatan yang tidak dibasmi kuman.
Oleh kerana jangkitan paling kerap berlaku tepat pada tetesan udara, kanak-kanak yang berada dalam kumpulan kanak-kanak besar sering dijangkiti..
Bayi dijangkiti kerana jangkitan cairan ketuban dan semasa melalui saluran kelahiran.
Sejumlah faktor mempengaruhi kemungkinan timbulnya komplikasi purulen setelah dijangkiti dengan streptokokus. Selalunya, komplikasi berkembang pada orang yang mengalami luka dan luka bakar, pada pesakit setelah campur tangan pembedahan, pada wanita hamil, anak yang baru lahir.
Faktor-faktor berikut juga meningkatkan risiko jangkitan:
- Penyakit kronik, imuniti yang lemah. Streptococcus sering menyerang seseorang terhadap latar belakang hipotermia, selsema, kecederaan mukosa, dll..
- Tabiat buruk - penyalahgunaan alkohol, merokok, mengambil dadah.
- Keletihan kronik, kurang tidur.
- Diet yang tidak betul yang membawa kepada hipovitaminosis.
- Gaya hidup yang tidak aktif.
- Pengambilan ubat yang tidak terkawal (antibiotik, ubat vasokonstriktor).
- Bekerja dan tinggal di bilik yang tercemar tanpa peralatan pelindung.
Gejala jangkitan Streptokokus
Jangkitan Streptococcus menampakkan diri dalam gejala yang sangat pelbagai, kerana fokus jangkitan dapat dilokalisasi di tempat yang berlainan, dan banyak jenis patogen menyebabkan penyakit. Di samping itu, keparahan manifestasi bergantung pada kesihatan umum pesakit..
Penyakit yang disebabkan oleh streptokokus kumpulan A mempengaruhi saluran pernafasan atas, kulit, dan alat pendengaran. Streptokokus hemolitik Kumpulan A juga menyebabkan erysipelas, demam merah.
Semua penyakit yang disebabkan oleh patogen ini terbahagi kepada dua bentuk: primer dan sekunder.
Yang utama termasuk penyakit radang organ-organ yang telah menjadi gerbang jangkitan: laringitis, faringitis, tonsilitis, otitis media, impetigo. Dengan penyakit seperti itu, pertama sekali, terdapat gejala streptokokus di kerongkong..
Bentuk sekunder yang berkembang sebagai hasil perkembangan proses keradangan autoimun dan toksik-septik pada organ dan sistem yang berbeza termasuk glomerulonefritis, rematik, vaskulitis streptokokus. Hasil daripada luka berjangkit toksin pada tisu lembut, abses, nekrosis tisu lembut, sepsis streptokokus peritonsillar.
Bentuk jangkitan streptokokus yang jarang berlaku juga didiagnosis, yang meliputi enteritis, radang nekrotik otot dan fasia, sindrom kejutan toksik, lesi fokus organ dan tisu.
Streptokokus Kumpulan B sering menyebabkan jangkitan pada bayi baru lahir. Gejala jangkitan streptokokus pada anak-anak dimanifestasikan sebagai akibat jangkitan bayi baru lahir secara intranata dan dalam proses melewati saluran kelahiran.
Gejala jangkitan streptokokus pada ginekologi yang berkaitan dengan jangkitan dengan kumpulan B streptokokus ditunjukkan dengan perkembangan cystitis postpartum, endometritis, adnexitis pada wanita. Juga dalam ginekologi, gejala jangkitan ini dapat berkembang dalam tempoh selepas operasi selepas pembedahan caesar..
Secara umum, gejala jangkitan streptokokus bergantung pada penyakit dan boleh menjadi sangat pelbagai..
Dalam penyakit saluran pernafasan, gejala berikut muncul:
- Sakit tekak.
- Kemunculan plak bernanah pada amandel.
- Suhu meningkat.
- Kelenjar getah bening yang bengkak.
Dengan kerosakan pada kulit, manifestasi berikut diperhatikan:
- Tanda-tanda keradangan pada kulit.
- Gatal dan kemerahan.
- Kemunculan gelembung dan plak pada wajah dan badan, bergantung kepada penyakit.
- Peningkatan suhu badan.
- Kelemahan dan menggigil.
Penyakit sistem genitouriner, yang diprovokasi oleh jangkitan streptokokus, sebagai peraturan, berlanjutan tanpa gejala yang jelas. Tetapi masih ada tanda-tanda yang serupa dengan gejala penyakit lain di kawasan ini:
- Kemunculan pelepasan.
- Gatal-gatal.
- Kesakitan di kawasan kemaluan.
Di samping tanda-tanda yang disenaraikan sebagai ciri jenis penyakit tertentu, sejumlah tanda umum ciri jangkitan streptokokus juga dapat dibezakan. Antaranya:
- Kemunculan sakit tekak dan perubahan nada suara seseorang.
- Plak, sangat kerap bernanah, pada amandel.
- Kelenjar getah bening yang bengkak.
- Sakit sendi dan otot, kelemahan umum.
- Menggigil, demam, kadang-kadang hingga 39 ° C.
- Gatal dan kemerahan kulit, kemunculan plak dan lepuh di atasnya.
- Perkembangan sinusitis, gangguan bau.
- Sesak nafas, batuk, bersin.
- Pening, sakit kepala.
- Gangguan tidur.
- Tanda-tanda dehidrasi.
Analisis dan diagnostik
Untuk membuat diagnosis, pesakit tidak hanya perlu melakukan analisis untuk streptokokus, tetapi juga melakukan sejumlah kajian yang diperlukan. Mereka diperlukan untuk menentukan agen penyebab penyakit tertentu dan tindak balasnya terhadap ubat-ubatan. Oleh itu, doktor tidak hanya menetapkan analisis untuk jangkitan streptokokus, tetapi juga melakukan diagnosis yang komprehensif.
Analisis untuk mengenal pasti streptokokus pada swab tekak dilakukan, sebagai peraturan, dalam kes di mana seseorang mempunyai gejala yang menunjukkan kecurigaan terhadap jangkitan tersebut. Dalam kes ini, faktor penting dalam proses diagnostik bukanlah hakikat adanya patogen dalam biomaterial, tetapi kuantitinya. Analisis sedemikian memungkinkan untuk menentukan bilangan bakteria patogen, serta sama ada Streptococcus viridans normal pada faring dan jenis streptokokus lain.
Menganalisis data yang diperoleh, harus diingat bahawa mikroflora biasanya mengandung sejumlah streptokokus. Jadi, indikator Streptococcus viridans 10 5 CFU / ml (pharynx) dapat dianggap sebagai norma, sementara pada indikator yang lebih tinggi, diperlukan penyelidikan dan rawatan lebih lanjut..
Tahap jangkitan ditentukan oleh jumlah mikroorganisma yang terdapat dalam biomaterial:
- 10 dalam 1 darjah CFU / ml - 10 dalam darjah 2 CFU / ml - jumlah mikroorganisma dalam rongga mulut adalah normal dan tidak dapat memprovokasi penyakit.
- 10 dalam 3 darjah CFU / ml - 10 dalam 4 darjah CFU / ml - jumlah dalam rongga mulut adalah normal dan selamat jika tidak ada gejala klinikal.
- 10 hingga darjah 6 CFU / ml - 10 hingga 7 darjah CFU / ml - jumlahnya tinggi dan boleh menyebabkan lesi berjangkit.
- "Pertumbuhan Confluent" - ini adalah bagaimana jumlah mikroorganisma yang terlalu tinggi ditentukan, sesuai dengan tahap jangkitan yang tinggi dan memerlukan rawatan segera.
Sebelum menggunakan sapu tekak untuk streptokokus, anda harus mematuhi peraturan berikut:
- Ambil smear pada waktu pagi.
- Jangan makan atau minum sebelum menyerah.
- Jangan gosok gigi.
- Jangan gunakan antiseptik topikal atau kunyah.
Streptokokus pada smear pada wanita paling kerap dikesan pada sapuan dari hidung dan tekak. Penyebab streptokokus pada smear pada wanita mungkin dikaitkan dengan perkembangan pelbagai penyakit. Tetapi yang paling berbahaya adalah kehadiran patogen ini dalam analisis air kencing pada wanita hamil. Streptococcus agalactia boleh menyebabkan jangkitan pada anak dan menyebabkan penyakit serius pada dirinya.
Sekiranya terdapat Streptococcus agalactiae 10 pada darjah 5 atau dengan petunjuk Streptococcus agalactiae 10 pada darjah 6 atau lebih, doktor menetapkan rawatan untuk ibu mengandung secara individu.
Semasa mengumpulkan air kencing untuk penentuan streptokokus, perlu mematuhi cadangan penting, yang bergantung kepada ketepatan analisis. Kegagalan mematuhi peraturan kebersihan boleh menyebabkan keputusan positif yang salah. Pertimbangkan perkara berikut:
- Sebelum mengumpul air kencing, basuh alat kelamin dengan hanya menggunakan air yang mengalir..
- Sebelum pengambilan air kencing, seorang wanita harus membiarkan labia minora selebarnya. Bahagian pertama air kencing disalirkan ke tandas, kerana mengandungi mikroorganisma dari permukaan uretra. Untuk kajian ini, ambil hanya bahagian tengah air kencing.
- Penting untuk mengambil kira bahawa kehadiran streptokokus dalam air kencing dipengaruhi oleh waktu, fasa kitaran bulanan dan faktor lain..
Sekiranya terdapat kecurigaan perkembangan proses septik, ujian darah bakteriologi dilakukan. Sekiranya terdapat pertumbuhan positif streptokokus dalam darah (pada agar darah), ini adalah bukti jangkitan serius, kerana orang yang sihat seharusnya tidak mempunyai bakteria ini dalam darah. Setelah mengesahkan kehadirannya, kajian tambahan dijalankan untuk menentukan jenis streptokokus. Juga melakukan ujian serologi untuk menentukan antibodi.
Berkenaan dengan kemungkinan membeli ujian untuk streptokokus di farmasi, maka ada ujian ekspres tertentu (contohnya, ujian Strep A Streptococcus). Tetapi hasil yang tepat dapat diperoleh hanya setelah semua analisis dilakukan dalam keadaan madu. institusi.
Rawatan Streptococcus
Cara merawat Streptococcus spp pada lelaki, wanita dan kanak-kanak bergantung kepada keadaan umum mereka, ciri-ciri perjalanan penyakit dan patogen. Tetapi secara umum, jangkitan streptokokus pada orang dewasa dan kanak-kanak memerlukan rawatan yang serius. Sekiranya mabuk sangat kuat, adalah perlu untuk memerhatikan rehat tidur yang ketat dan mengelakkan aktiviti fizikal yang berlebihan.
Doktor menetapkan rawatan jangkitan streptokokus hanya setelah diagnostik dan penentuan jenis patogen. Apabila jenis bakteria patogen ditentukan, terapi seterusnya ditetapkan oleh pakar yang sempit, bergantung pada organ mana yang terkena.
Bagaimana dan apa yang dirawat oleh streptokokus?
Orang adalah pembawa sebilangan besar mikroorganisma yang berbeza, yang, pada masa yang sama, tidak mempengaruhi keadaan kesihatan. Apabila sistem kekebalan tubuh gagal, mikroorganisma menyebabkan pelbagai jangkitan, termasuk streptokokus. Untuk mengelakkan komplikasi, anda perlu mengetahui tanda-tanda streptokokus, apa yang dirawat, dan di mana gejala jangkitan paling sering ditunjukkan.
Apa itu streptokokus?
Jangkitan yang disebabkan oleh bakteria streptokokus paling sering muncul di saluran pernafasan, rongga mulut, saluran gastrointestinal, dan organ genitouriner. Dalam beberapa kes, bakteria dapat muncul pada kulit dan selaput lendir.
Jangkitan boleh menemani seseorang sepanjang hidupnya tanpa menyebabkan komplikasi, namun, dalam beberapa kes, mikroflora bakteria meningkat dan menampakkan dirinya sebagai penyakit yang memerlukan rawatan segera.
Ciri
Bakteria mempunyai bentuk sfera, disusun secara berpasangan atau dalam bentuk rantai, mereka tahan pengeringan, dapat disimpan dalam lingkungan basah untuk waktu yang lama.
Diekskresikan pada orang yang dijangkiti semasa proses batuk dan bersin. Zarah dengan bakteria dapat menyebar hingga tiga meter.
Beberapa jenis streptokokus cenderung menjangkiti orang yang sihat sejurus selepas bersentuhan.
Dengan penurunan sifat pelindung tubuh, bakteria bersentuhan dengan badan darah, dan sangat cepat terbahagi kepada bahagian, sehingga membentuk zarah baru, dan mempengaruhi bahagian besar badan.
Bakteria terletak dalam kelompok besar, sementara plak kelabu terbentuk di bahagian badan atau membran mukus.
Apa yang menyebabkan penyakit?
Bakteria Streptococcus tidak dapat dinyatakan sebagai penyakit, mereka adalah prasyarat untuk munculnya penyakit kompleks yang dapat menular ke dalam jenis kronik.
Mikroflora Streptokokus boleh menyebabkan jenis penyakit berikut:
- bronkitis;
- dorongan;
- limfadenitis;
- meningitis;
- angina (tonsilitis);
- faringitis;
- periodontitis;
- demam scarlet;
- streptoderma;
- dalam ginekologi, penyakit organ kelamin wanita (faraj), pada lelaki, uretra;
- kerosakan pada mukosa pernafasan.
Sebab-sebab penampilan
Bakteria boleh mempunyai faktor keturunan dan berada pada selaput lendir seseorang secara sederhana untuk masa yang lama.
Punca jangkitan juga boleh berlaku seperti berikut:
- penurunan sistem imun;
- pemindahan penyakit berjangkit;
- hubungan dengan orang yang dijangkiti;
- kekurangan kebersihan;
- Jangkitan HIV;
- hipotermia berpanjangan;
- penggunaan antibiotik jangka panjang yang mengurangkan pertahanan semula jadi badan.
Jangkitan streptokokus berlaku sebagai komplikasi sekiranya terdapat penyakit kronik.
Laluan jangkitan
Anda boleh dijangkiti dengan cara berikut:
- isi rumah - apabila bersentuhan dengan orang atau objek yang mempunyai jangkitan;
- melalui udara - jangkitan ditularkan dengan bersin, batuk dan kaedah lain untuk melepaskan zarah air liur ke udara;
- penularan mikroflora berjangkit dari ibu ke anak - semasa kehamilan dan ketika melalui saluran kelahiran;
- kaedah seksual - dengan kebersihan badan yang tidak betul dan ketiadaan alat kontraseptif semasa hubungan seksual.
Bolehkah streptokokus melemahkan sistem ketahanan badan?
Kehadiran jangkitan dalam jumlah yang sedikit tidak mempengaruhi keadaan sistem imun manusia.
Oleh kerana imuniti cenderung menekan perkembangan mikroflora streptokokus.
Sekiranya sifat pelindung imuniti telah terganggu dan jangkitan berlangsung, bakteria dapat mengurangkan sifat pelindung imuniti..
Dalam kes seperti itu, penyakit ini tidak memberi respons yang baik terhadap terapi, gejala komplikasi tambahan muncul..
Juga, penyakit kronik, yang bergabung dengan streptokokus, boleh mengganggu sifat tubuh, akibatnya penyakit ini bergerak ke tahap progresif.
Faktor risiko jangkitan streptokokus
Faktor-faktor berikut dapat memprovokasi terjadinya mikroflora streptokokus dalam tubuh manusia:
- situasi tertekan dan hari yang tidak teratur;
- gaya hidup pasif;
- pemakanan yang tidak betul;
- kekurangan kebersihan diri;
- pemprosesan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak betul;
- kekurangan senarai lengkap vitamin dan mineral yang menguatkan sistem imun;
- penggunaan jangka panjang antibiotik dan ubat lain;
- penggunaan produk kebersihan diri orang lain;
- melawat tempat awam semasa berlakunya penyakit berjangkit;
- kekurangan alat pelindung diri untuk saluran pernafasan semasa bekerja di perusahaan berbahaya.
Gejala
Gejala jangkitan streptokokus bergantung pada penyakit yang telah berlaku.
Selalunya, streptokokus ditunjukkan oleh gejala berikut:
- Sekiranya berlaku kerosakan pada sistem pernafasan dan rongga mulut:
- plak di tekak dan amandel;
- bintik purulen;
- sakit;
- suhu badan tinggi;
- amandel membesar;
- kehadiran luka di rongga hidung;
- gatal-gatal di rongga hidung;
- karies,
- Penyakit yang mempengaruhi kulit:
- ruam pada kulit, muka;
- gatal-gatal dan pembengkakan epidermis;
- haba;
- kelemahan otot;
- menggigil;
- penampilan formasi ulseratif kecil.
- Penyakit yang berkaitan dengan sistem genitouriner:
- pelepasan kelabu dengan bau fetid;
- gatal;
- plak pada alat kelamin;
- sakit semasa membuang air kecil.
Dengan penyakit sistem pencernaan, selalunya pesakit mencatat adanya gangguan pencernaan, sakit di perut.
Komplikasi
Sekiranya tiada rawatan untuk streptokokus, pelbagai jenis komplikasi paling kerap muncul dalam masa yang singkat..
Komplikasi boleh menjadi individu bagi setiap pesakit, tetapi penyakit berikut paling sering dibezakan:
- reumatik;
- sepsis;
- penyakit jantung;
- kerosakan paru-paru;
- pulpitis;
- artritis;
- kerosakan pada organ yang terletak di sebelah fokus keradangan.
Komplikasi jauh lebih sukar untuk dirawat dan memerlukan rawatan jangka panjang..
Spesies Streptococcus
Terdapat sebilangan besar jenis streptokokus, namun, pakar telah mengenal pasti spesies yang paling umum dalam kumpulan untuk penyebaran bakteria dengan mudah.
Hemolitik alfa
Kumpulan bakteria ini merangkumi:
- pneumococcus - adalah agen penyebab penyakit pernafasan (pneumonia);
- thermophilic streptococcus - adalah zarah berguna dan digunakan untuk penyediaan produk tenusu;
- streptococcus viridans - paling kerap mempengaruhi enamel gigi;
- streptokokus air liur - paling kerap terletak di mulut dan sedikit sebanyak dapat mengurangkan risiko terkena penyakit mulut. Kumpulan bakteria ini mempunyai subkumpulan tambahan yang bertindak sebagai probiotik dan boleh memberi kesan negatif kepada kumpulan bakteria lain, sambil meningkatkan proses pertahanan semula jadi tubuh.
Manifestasi yang paling biasa adalah pneumococcus, yang disebarkan oleh titisan udara
Streptokokus beta
Mereka dianggap bakteria paling berbahaya bagi manusia. Kehadiran mikroflora berjangkit di dalam badan boleh menyebabkan keracunan dalam badan meningkat. Jangkitan merosakkan sel darah, menyumbang kepada kemunculan penyakit yang kompleks.
Jenis berikut dibezakan:
- serogroup A - kumpulan bakteria ini paling sering disebarkan melalui titisan udara dan alat rumah tangga. Menyebabkan kerosakan pada sistem pernafasan dan kulit (radang amandel, demam merah, dll.)
- serogroup B - flora bakteria yang mempengaruhi organ pencernaan, paling kerap dibawa dengan makanan yang diproses dengan tidak betul dan jika tidak ada kebersihan tangan;
- serogroup C - hanya terdapat pada haiwan;
- enterokocci - menyebabkan komplikasi seperti sepsis.
Selalunya, bakteria seperti ini ditunjukkan pada pesakit tua dan pada orang dengan imuniti yang berkurang setelah sakit berpanjangan..
Streptokokus gamma
Streptococci yang tidak menyebabkan penyakit, bagaimanapun, dapat mengurangkan sifat pelindung tubuh manusia, mengakibatkan jenis penyakit berjangkit yang lain. Mikroflora ini tidak mempengaruhi sel darah, yang mengurangkan kadar pembiakannya..
Zarah bukan hemolitik boleh berada pada seseorang sepanjang masa tanpa menampakkan diri dengan cara apa pun. Merupakan kumpulan bakteria streptokokus yang paling selamat
Diagnostik
Jangkitan dengan jangkitan streptokokus mempunyai sebilangan besar gejala yang sesuai untuk senarai penyakit yang banyak.
Oleh itu, sangat sukar untuk mengenal pasti jenis penyakit secara bebas. Untuk mengesahkan kehadiran streptokokus dan menetapkan rawatan yang betul, perlu menjalani diagnosis yang sesuai.
Kaedah diagnostik yang paling biasa digunakan adalah:
- sapu dari rongga hidung;
- pemeriksaan luaran pesakit;
- mempersoalkan gejala yang menyertai penyakit ini;
- sapu tekak;
- kesan kemaluan mereka;
- keratan kulit mereka;
- ujian darah;
- Analisis air kencing;
- sinar-x.
Dalam beberapa kes, pemeriksaan ultrasound di kawasan yang terjejas mungkin ditetapkan. Apabila pesakit beralih kepada pakar, sering kali mengambil smear dari kawasan yang terjejas untuk menentukan jenis penyakit.
Doktor mana yang harus dihubungi?
Apabila gejala pertama penyakit muncul, perlu mengunjungi ahli terapi untuk orang dewasa, atau pakar pediatrik untuk kanak-kanak. Sekiranya gejala muncul di kawasan genital, anda harus mendapatkan nasihat daripada pakar urologi atau pakar sakit puan.
Untuk kes-kes apabila penyakit itu menampakkan diri pada kulit, pesakit perlu mengunjungi ahli dermatologi.
Rawatan
Untuk rawatan jangkitan, perlu menggunakan terapi kompleks, yang bertujuan tidak hanya untuk menghilangkan bakteria, tetapi juga untuk meningkatkan sifat pelindung tubuh. Tempoh rawatan ditentukan secara individu untuk setiap orang..
Dalam kes penyakit yang sukar, pesakit mesti berada di bawah pengawasan doktor sepanjang proses rawatan. Sangat penting untuk mengikuti rejimen yang betul semasa tempoh rawatan..
Dilarang bergerak banyak, pesakit mesti melihat rehat di tempat tidur, minum banyak cecair. Sangat penting untuk menyediakan syarat seperti itu untuk kanak-kanak dan orang tua..
Terapi antibakteria
Rawatan jenis ini dilakukan dengan menggunakan antibiotik, yang memusnahkan rantai bakteria dan menyebabkan kematian mereka. Terapi antibiotik mencegah komplikasi dan gejala yang berulang.
Sekiranya terdapat gejala akut penyakit ini, penggunaan antibiotik adalah prasyarat untuk rawatan bagi semua kategori umur pesakit..
Tempoh rawatan paling kerap ditetapkan secara individu untuk setiap pesakit, namun tempoh penggunaan ubat tidak boleh melebihi 10 hari.
Jenis ubat berikut paling sering digunakan untuk rawatan:
- Ampisilin;
- Amoksisilin;
- Ceftriaxone;
- Clarithromycin;
Produk untuk kegunaan tempatan:
- Ingalipt,
- Bioparox,
- Faringosept.
Untuk mencapai hasil yang tinggi dalam penggunaan antibiotik, perlu dilakukan analisis mikrobiologi untuk mengenal pasti ubat yang paling sesuai yang sensitif oleh agen berjangkit.
Bagi kanak-kanak, pakar pediatrik menetapkan rawatan individu untuk penyakit, yang mempunyai perbezaan yang signifikan dari orang dewasa. Rawatan dijalankan di bawah pengawasan doktor.
Menguatkan imuniti
Imunostimulan digunakan untuk meningkatkan sifat pelindung sistem imun. Ubat ini membolehkan anda melawan mikroflora berbahaya dan mencegah perkembangan jangkitan selanjutnya.
Selalunya ditugaskan:
- Imudon;
- Immunal;
- Tingtur Echinacea;
- Lizobact.
Untuk pesakit kanak-kanak, produk Viferon digunakan, serta vitamin C.
Penggunaan imunostimulan juga mencegah kesan negatif terhadap sistem imun antibiotik, jangka masa rawatan dengan ubat bergantung pada usia seseorang, tetapi harus sekurang-kurangnya 10 hari.
Pemulihan mikroflora usus
Dalam tempoh penggunaan pelbagai ubat, mikroflora semula jadi sistem pencernaan terganggu. Akibatnya, pesakit mengalami gejala dan ketidakselesaan yang tidak menyenangkan di kawasan perut..
Untuk menghilangkan masalah seperti ini, dari hari-hari pertama menggunakan ubat, perlu menggunakan prebiotik, yang mengembalikan tahap bakteria bermanfaat yang diperlukan..
Ubat ini termasuk:
- Acipol;
- Bifidumbacterin;
Pada masa kanak-kanak, ubat seperti:
- Linex,
- Bifiform.
Penggunaan probiotik mendorong penghasilan antibodi terhadap flora berjangkit dan meningkatkan sifat pelindung semula jadi badan. Juga, penggunaan setem bakteria bermanfaat membolehkan anda meningkatkan keberkesanan rawatan yang kompleks.
Detoksifikasi badan
Streptococcus sering menyebabkan pengumpulan sejumlah besar toksin, yang bukan sahaja meracuni tubuh manusia, tetapi juga menyebabkan jenis penyakit tambahan.
Untuk mengurangkan kesan negatif bahan toksik, pesakit perlu minum sejumlah besar cecair sepanjang hari dan menggunakan jenis ubat berikut:
- Atoxil;
- Enterosgel.
Untuk rawatan tempatan, perlu menggunakan larutan furacilin, untuk membilas mulut.
Penggunaan sorben membolehkan anda mengikat komponen toksik dan mengeluarkannya dari badan dengan cara semula jadi.
Antihistamin
Penggunaan antihistamin yang paling biasa adalah untuk pesakit yang mempunyai reaksi alergi terhadap antibiotik. Selalunya, kumpulan pesakit ini merangkumi kanak-kanak..
Kaedah berikut boleh digunakan:
- Diazolin;
- Fenistil;
- Cetrin.
Antihistamin melegakan simptom batuk dan hidung tersumbat. Sebaiknya gunakan tidak lebih dari 3 hari. Ubat untuk reaksi alahan harus diresepkan oleh pakar bergantung pada ciri-ciri individu dalam perjalanan penyakit ini.
Terapi simptomatik
Selalunya penyakit ini disertai dengan gejala tambahan yang memburukkan keadaan pesakit.
Untuk kembung dan senak, disyorkan untuk menggunakan:
- Motilium;
- Mezim;
- Loperamide.
Untuk kanak-kanak ia digunakan:
- Orang Espumisan,
- Bobotik,
- BerhentiDiar.
Untuk gejala kesesakan hidung, disyorkan untuk menggunakan titisan hidung, yang mengurangkan pembengkakan membran mukus dan membuat pernafasan lebih mudah, seperti:
- Naphtizin;
- Galazolin;
Untuk kanak-kanak, boleh ditugaskan:
- Tizine,
- Interferon.
Sekiranya terdapat gatal-gatal, perlu menggunakan ubat-ubatan yang menenangkan kulit dan mengurangkan bengkak.
Boleh digunakan:
- Gel Fenistil;
- Bepanten.
Mandi herba disyorkan untuk kanak-kanak kecil.
Pada suhu tinggi, perlu menggunakan ubat antipiretik:
- Parasetamol;
- Ibuprofen;
- Nemisil.
Untuk kanak-kanak, perkara berikut boleh digunakan:
- Panadol:
- Nurofen.
Penggunaan bahan ubat dilakukan dengan selang waktu antara penggunaan sekurang-kurangnya 6 jam.
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat
Penggunaan kaedah perubatan tradisional dapat mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan, dan memberi kesan negatif kepada streptokokus, mencegah perkembangannya lebih lanjut.
Penggunaan ubat tradisional berkesan dengan kerosakan kecil pada tubuh, selalunya kaedah tradisional digabungkan dengan terapi ubat untuk mencapai hasil yang cepat.
Perubatan tradisional:
- Pucuk aprikot. Ia mempunyai kesan negatif terhadap bakteria dan mengakibatkan kematiannya. Untuk memasak, anda perlu mencuci beberapa biji aprikot dan memasaknya, setelah mengeluarkan biji dan kupas. Ia digunakan pada waktu pagi dan petang selama sekurang-kurangnya seminggu.
- Anggur hitam. Ini adalah sumber semula jadi vitamin C, oleh itu tidak hanya menghilangkan bakteria, tetapi juga meningkatkan sifat semula jadi tubuh. Anda perlu mengambil 100 gram beri setiap hari pada waktu siang.
- Bawang putih, bawang. Ia adalah agen antivirus semula jadi terhadap pelbagai jenis penyakit berjangkit. Untuk rawatan, anda perlu mengambil 2-3 ulas bawang putih setiap hari. Bawang boleh digunakan sebagai penyedutan; untuk ini, bawang kecil dicincang halus dan terletak di dekat sistem pernafasan selama beberapa minit.
- Raspberi. Adalah disyorkan untuk minum teh raspberry beberapa kali sehari. Minum jenis ini membolehkan anda meningkatkan imuniti dan menepu badan dengan vitamin C. Sesuai walaupun untuk anak kecil.
- Merebus bawang. Dalam bekas kecil, anda perlu merebus beberapa bawang. Infus disuntik selama beberapa jam, setelah itu diminum tiga kali sehari, dua sudu besar.
- Lebah madu. Madu adalah agen antibakteria semula jadi. Propolis mengurangkan bengkak dan gejala yang tidak menyenangkan. Anda perlu mengunyah sepotong kecil sarang lebah setiap beberapa jam. Tempoh rawatan sehingga 7 hari.
Untuk merawat jangkitan pada mulut, anda boleh menggunakan resipi berkumur berikut:
- Pokok teh. Mempunyai kesan antibakteria. Tambahkan beberapa tetes ke segelas air dan berkumur.
- Soda. Satu sudu teh baking soda larut dalam segelas air dan membelai tekak tiga kali sehari.
- Minyak buckthorn laut. Sebilangan kecil minyak mesti disapu pada kapas dan pelincirkan kawasan yang terkena.
Semasa menggunakan rawatan alternatif, anda mesti memastikan bahawa tidak ada alergi terhadap komponen penyusun kaedah ini. Sebelum memulakan terapi, anda harus berjumpa doktor..
Kaedah pencegahan
Untuk mencegah perkembangan jangkitan, beberapa kaedah pencegahan mesti diikuti. Juga, pencegahan dapat mengurangkan perkembangan komplikasi..
Kaedah pencegahan merangkumi:
- membersihkan bilik secara berkala;
- menguatkan badan dengan bermain sukan;
- tepu badan dengan semua vitamin dan mineral yang diperlukan;
- semasa tempoh perkembangan penyakit berjangkit, elakkan tinggal lama di tempat awam;
- basuh tangan anda dengan sabun antibakteria selepas melawat jalan;
- jangan gunakan barang kebersihan diri orang lain;
- gunakan pil perancang semasa persetubuhan;
- elakkan keadaan hipotermia dan tekanan.
Apabila jangkitan berlaku di organ pencernaan, jenis makanan khas mesti diperhatikan. Pemakanan terdiri daripada penghapusan semua makanan berbahaya dan berat yang menyumbang kepada pengumpulan toksin dan racun yang boleh menyebabkan keracunan pada tubuh pesakit..
Adalah sangat penting dalam tempoh rawatan untuk menjalani ubat-ubatan yang lengkap yang diresepkan oleh pakar, jika tidak, jangkitan semula mungkin berlaku, yang sering terjadi dengan komplikasi. Apabila gejala penyakit berjangkit muncul, dilarang untuk mengubati diri sendiri, dan mengabaikan gejala pertama.
Ulasan
Ulasan rawatan streptokokus:
Kesimpulannya
Streptococcus dapat memprovokasi penampilan pelbagai penyakit kompleks yang memerlukan rawatan jangka panjang. Jauh lebih mudah untuk menghilangkan jangkitan pada peringkat awal manifestasi.
Sangat sukar untuk menentukan jenis penyakit secara tepat pada masanya, oleh itu, jika anda merasa tidak sihat, anda perlu berjumpa doktor untuk diagnosis.